醫(yī)藥衛(wèi)生病原微生物檢測(cè)技術(shù)知識(shí)與技能比武競(jìng)賽題庫

病原微生物檢測(cè)技術(shù)知識(shí)與技能省級(jí)比武方案一、理論考試（總分100分）1、判斷題，10題，每題1分，共10分2、填空題，10題，每題2分，共20分3、單選題，20題，每題1分，共20分4、多選題，10題，每題2分，共20分5、簡(jiǎn)答題，3題，每題5分，共15分6、論述題，2題，1題7分，1題8分注：實(shí)際理論考試卷中將有不超過10分的題目不在本次提供試題中。二、病原微生物操作技能考核比武（滿分100分）。1、涂片染色操作（25分）革蘭氏染色法和萋尼氏染色法抽選一種進(jìn)行操作，包括標(biāo)本登記、涂片、染色、鏡檢和結(jié)果報(bào)告等。2、常用試劑的配制（25分）稱量法、液體稀釋法、容量法和滴定法四種抽選一種進(jìn)行操作，包括實(shí)驗(yàn)記錄等。3、細(xì)菌分離培養(yǎng)（25分）涂布平板法和劃線平板法抽選一種進(jìn)行操作，包括記錄、生物安全防護(hù)等。4、抗體血清學(xué)檢測(cè)（25分）直接凝集反應(yīng)中玻片凝集試驗(yàn)和試管凝集試驗(yàn)兩種抽選一種進(jìn)行操作，包括實(shí)驗(yàn)記錄、結(jié)果觀察與報(bào)告等，要求測(cè)定血清中抗體滴度。一、判斷題細(xì)胞中質(zhì)?？勺孕邢?，也可自發(fā)產(chǎn)生。（X）溶菌酶的作用位點(diǎn)是N-乙酰胞壁酸（NAM）的1-碳與N-乙酰葡萄糖胺（NAG）W4-碳間的P-1,4糖昔鍵。3）青霉素的抑制作用在于它干擾肽聚糖單體之間肽鍵的形成，從而抑制肽聚糖的合成。W）鞭毛與菌的趨避性運(yùn)動(dòng)有關(guān)。（d）葡萄糖可作為所有微生物的碳源。（x）營養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)入細(xì)胞的速度為：水>Na+>Al3+>Mg2+（x）環(huán)境條件滲透壓大于細(xì)菌內(nèi)滲透壓時(shí)，細(xì)菌會(huì)變小。（d）脂多糖是革蘭氏陽性細(xì)菌特有的成份。（x）菌落邊緣細(xì)胞的菌齡比菌落中心的細(xì)胞菌齡長(zhǎng)。（x）所有細(xì)菌的細(xì)胞壁中都含有肽聚糖。（d）放線菌具有菌絲，并以抱子進(jìn)行繁殖，它屬于真核微生物。（x）放線菌抱子和細(xì)菌的芽抱都是繁殖體。（x）衣原體的原體和始體對(duì)宿主都有感染性。（x）支原體是一類無細(xì)胞壁，也是整個(gè)生物界中尚能找到的能獨(dú)立營養(yǎng)的最小原核生物。（7）立克次氏體是一類只能寄生于真核細(xì)胞內(nèi)的革蘭氏陰性原核生物。（d）細(xì)菌是一類細(xì)胞細(xì)而短，結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，細(xì)胞壁堅(jiān)韌，以二等分裂方式繁殖，水生性較強(qiáng)的真核微生物。（x）細(xì)菌形態(tài)通常有球狀、桿狀、螺絲狀三類。自然界中桿菌最常見，球菌次之，螺旋菌最少。（d）芽抱有極強(qiáng)的抗熱，抗輻射，抗化學(xué)物和抗靜水壓的能力，但不具有繁殖功能。（d）生物安全n級(jí)實(shí)驗(yàn)室的建造、使用和管理無需參照生物安全I(xiàn)級(jí)實(shí)驗(yàn)室的有關(guān)要求。（x）在生物安全n級(jí)實(shí)驗(yàn)室中工作人員應(yīng)當(dāng)穿工作服，戴防護(hù)眼鏡。（d）任何單位和個(gè)人都有責(zé)任對(duì)違反生物安全規(guī)定的問題提出批評(píng)和建議。（x）生物安全培訓(xùn)應(yīng)當(dāng)從常識(shí)教育入手，引導(dǎo)所屬人員增強(qiáng)生物安全意識(shí)。（d）危險(xiǎn)分組不到n的微生物，無須按照n級(jí)生物安全的要求處理。（x）我國以行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及國家標(biāo)準(zhǔn)形式頒布的生物安全實(shí)驗(yàn)室準(zhǔn)則是對(duì)從事微生物學(xué)、生物醫(yī)學(xué)工作的實(shí)驗(yàn)室生物安全方面的最低要求。（4）生物安全n級(jí)實(shí)驗(yàn)室的門要求帶鎖、可自動(dòng)關(guān)閉，必須還具有可視窗。（4）生物安全n級(jí)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)必須配備高壓蒸汽滅菌器。（x）生物安全n級(jí)實(shí)驗(yàn)室必須設(shè)置通風(fēng)系統(tǒng)，保證空氣不向內(nèi)循環(huán)流動(dòng)。（X）動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室的門必須能夠自動(dòng)鎖閉。（4）實(shí)驗(yàn)室生物安全（laboratorybiosafety）工作是為了在從事病原微生物實(shí)驗(yàn)活動(dòng)的實(shí)驗(yàn)室中避免病原微生物對(duì)工作人員、相關(guān)人員、公眾的危害，不管對(duì)環(huán)境的污染（X）生物安全實(shí)驗(yàn)室是指通過規(guī)范的設(shè)計(jì)建造、合理的設(shè)備配置、正確的裝備使用，標(biāo)準(zhǔn)化的程序操作、嚴(yán)格的管理規(guī)定等，確保操作生物危險(xiǎn)因子的工作人員不受實(shí)驗(yàn)對(duì)象的傷害，周圍環(huán)境不受其污染，實(shí)驗(yàn)因子保持原有本性，從而實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室的生物安全（X）《中華人民共和國傳染病防治法》2004年8月28進(jìn)行重新修訂（4）《人間傳染的病原微生物名錄》規(guī)定所有高致病性病原微生物均可以在二級(jí)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)操作（X）危險(xiǎn)等級(jí)第二類的病原微生物是指高個(gè)體危害，低群體危害的病原微生物等感染因子，即能引起人類或動(dòng)物嚴(yán)重疾病，或造成嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)損失，但通常不能因偶然接觸而在個(gè)體間傳播，或能使用抗生素、抗寄生蟲藥治療的病原體（4）BSL-3和BSL-4級(jí)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)一樣對(duì)實(shí)驗(yàn)室選址方面有特殊要求，BSL-1和BSL-2級(jí)實(shí)驗(yàn)室在選址和建筑物間距方面也有特殊要求。（X）從事病原微生物實(shí)驗(yàn)室活動(dòng)的所有操作人員必須經(jīng)過培訓(xùn)，通過考核，獲得上崗證書。（4）在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)運(yùn)輸感染性物質(zhì)時(shí)，應(yīng)使用金屬的或塑料材質(zhì)的二層容器。（4）用顯微技術(shù)檢測(cè)固定并染色的血液標(biāo)本時(shí)，涂片等物品因?yàn)椴≡w已經(jīng)被殺死，因此可以直接丟棄（X）開啟菌種管先在手里墊一塊酒精浸透的棉花再握住安甑，以免扎傷或污染手部。（4）污染的液體在排放到生活污水管道以前都必須清除污染（采用化學(xué)或物理學(xué)方法）（4）各級(jí)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù)要求依次為：一級(jí)最高，四級(jí)最低（x）二級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室所在單位應(yīng)該成立生物安全委員會(huì)，其主要職責(zé)是負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室差錯(cuò)或事故的判定及制度的制定，意外事件的專家咨詢，以及事故調(diào)查的組織和報(bào)告2狂犬病病毒在大腦灰質(zhì)處大量復(fù)制，并可通過傳出神經(jīng)下行，到達(dá)各種組織器官。（4）NDM-1（泛耐藥菌）是指對(duì)所有抗生素耐藥的細(xì)菌（X）O104:H4和O157:H7都屬于腸出血性大腸桿菌，通常情況下為條件致病菌（x）二、填空題G騎的等電點(diǎn)為PH2~3,G—菌的等電點(diǎn)為PH4~5。細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖所需的營養(yǎng)物質(zhì)有水，碳源，氮源，無機(jī)鹽，生長(zhǎng)因子。某些細(xì)菌在生長(zhǎng)繁殖過程中必需的自身不能合成的物質(zhì)是生長(zhǎng)因子。按細(xì)菌對(duì)氧氣環(huán)境的需求可分為需氧菌，厭氧菌，兼性厭氧菌和微需氧菌。細(xì)菌以.二分裂方式進(jìn)行無性繁殖，一般細(xì)菌繁殖一代只需20?30min,結(jié)核桿菌繁殖一代需18~20小時(shí)。細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的曲線可分為遲緩期，對(duì)數(shù)增殖期，穩(wěn)定期，衰退期。研究細(xì)菌的生物學(xué)性狀，最好選用對(duì)數(shù)增殖期。根據(jù)性質(zhì)和用途，可將培養(yǎng)基分為基礎(chǔ)培養(yǎng)基，營養(yǎng)培養(yǎng)基，選擇培養(yǎng)基，鑒別培養(yǎng)基，厭氧培養(yǎng)基五種。根據(jù)物理形狀，可將培養(yǎng)基分為液體，固體，半固體三大類。在液體培養(yǎng)基中，細(xì)菌呈均勻渾濁，沉淀，菌膜生長(zhǎng)現(xiàn)象。細(xì)菌的營養(yǎng)類型有自養(yǎng)菌和異養(yǎng)菌兩類，病原微生物多屬于異養(yǎng)菌，寄生菌菌中的一種。10、細(xì)菌素的產(chǎn)生受質(zhì)?？刂疲淇刂茩C(jī)理主要是抑制菌體蛋白質(zhì)合成，具有種和型的特異性，臨床上主要用于細(xì)菌的分型。11、細(xì)菌的核酸包括DNA和RNA兩種；DNA堿基配對(duì)中的鳥嘌吟(G)和胞喀啶(。在四種堿基的總量中所占百分比，在一定范圍內(nèi)變化不大，故(G±Omol^的測(cè)定可作為細(xì)菌分類的主要依據(jù)。12、無性抱子根據(jù)形態(tài)的不同，可分為分生抱子、葉狀抱子和抱子囊抱子三種。13、HIV吸附細(xì)胞的表面結(jié)構(gòu)是gp120,細(xì)胞上的受體是CD4具有該受體的細(xì)胞有TH,神經(jīng)細(xì)胞，樹突狀細(xì)胞，單核巨噬細(xì)胞等。14、脊髓灰質(zhì)炎病毒的特異性預(yù)防目前主要采用口服減毒活疫苗，實(shí)行三價(jià)三次基礎(chǔ)免疫。初次免疫年齡為二月齡，加強(qiáng)免疫年齡為四歲。15、腸道病毒屬中與醫(yī)學(xué)密切相關(guān)的病毒主要有柯薩奇病毒，?？刹《?，新型腸道病毒16、呼吸道病毒包括流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒、鼻病毒、腺病毒等。17、流感病毒根據(jù)流感病毒核糖核蛋白和M抗原抗原的不同，可分為甲、乙、丙三型。18、決定流感病毒亞型的特異性抗原是HA、NA。流感病毒的核酸類型是單股負(fù)鏈RNA，其顯著特點(diǎn)是分7?8個(gè)節(jié)段且容易發(fā)生基因重組。流感病毒的核心由RNA,核蛋白和RNA聚合酶組成。19、流感病毒的結(jié)構(gòu)由核心，內(nèi)膜和外膜組成。其吸附細(xì)胞的結(jié)構(gòu)是HA（血凝素），成熟病毒自細(xì)胞膜上的釋放依賴NA（神經(jīng)氨酸酶）的水解作用。20、麻疹病毒感染除引起麻疹外，少數(shù)患者尚可并發(fā)嚴(yán)重中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，即麻疹遲發(fā)性腦炎和亞急性硬化性全腦炎（SSPE）。21、人干擾素分為a,B，Y三型，分別是由白細(xì)胞、成纖維細(xì)胞和T細(xì)胞產(chǎn)生。22、雞胚絨毛尿囊膜接種適于培養(yǎng)痘類病毒，而蟲媒病毒的培養(yǎng)需選用雞胚卵黃囊接種。23、阮病毒引起人類慢性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如C-J病、瘋牛病等。24、病毒的復(fù)制周期包括吸附、穿入、和脫殼、生物合成、裝配釋放25、鉤端螺旋體病的傳染源和儲(chǔ)存宿主主要是鼠和家畜，對(duì)人有致病作用的螺旋體主要有鉤端螺旋體、梅毒螺旋體、回歸熱螺旋體、伯氏螺旋體等。26、鉤端螺旋體的致病物質(zhì)主要有溶血素、細(xì)胞毒因子、內(nèi)毒素樣物質(zhì)。27、梅毒螺旋體是梅毒的病原體，通過性接觸或垂直傳播。病人是梅毒的唯一傳染源。28、引起流行性回歸熱的螺旋體的傳播媒介是虱，引起地方性回歸熱的螺旋體的傳播媒介是螳。29、莫氏立克次體的天然儲(chǔ)存宿主是鼠，以鼠蚤為媒介傳染給人，引起地方性斑疹傷寒。30、衣原體的繁殖方式是二分裂，其增殖型顆粒是始體。31、鼠疫桿菌屬于耶爾森菌屬，引起的鼠疫是一種自然疫源性的烈性傳染病，通過鼠蚤傳染給人。在臨床上的病型有。腺鼠疫、肺鼠疫、敗血型鼠疫。32、我國流行的布氏桿菌有牛布氏菌、豬布氏菌、羊布氏菌，其中最常見的是羊布氏菌。33、炭疽桿菌的致病因素主要有莢膜、炭疽毒素，引起的疾病有皮膚炭疽、腸炭疽、肺炭疽三種類型。34、軍團(tuán)菌是軍團(tuán)菌病的病原體。培養(yǎng)時(shí)需提供L-半胱氨酸和鐵時(shí)才能生長(zhǎng)，主要通過呼吸道傳播。35、培養(yǎng)白喉?xiàng)U菌的培養(yǎng)基有呂氏血清培養(yǎng)基、亞碲酸鉀培養(yǎng)基，在亞碲酸鉀培養(yǎng)基培養(yǎng)基上形成黑色菌落。36、白喉毒素由攜帶供棒狀桿菌噬菌體白喉?xiàng)U菌產(chǎn)生，其毒性片段是A片段，其能使EF2滅活，從而抑制易感細(xì)胞蛋白質(zhì)的合成.37、結(jié)核桿菌常用抗酸染色，呈紅色，分離培養(yǎng)結(jié)核桿菌常用里氏培養(yǎng)基，形成菌落的時(shí)間需上5周。38、破傷風(fēng)桿菌可產(chǎn)生a-溶血素破傷風(fēng)痙攣毒素兩種毒素。39、肉毒桿菌主要通過消化道感染,引起以肌肉麻痹為主要癥狀的肉毒中毒。肉毒桿菌的芽胞位于菌體的次極端部位，使菌體形成網(wǎng)球拍狀。40、產(chǎn)氣莢膜桿菌在血平板上形成雙溶血環(huán)，在牛乳培養(yǎng)基中出現(xiàn)洶涌發(fā)酵現(xiàn)象。41、破傷風(fēng)桿菌經(jīng)傷口感染，其感染條件是傷口要具備厭氧環(huán)境致病因素是破傷風(fēng)痙攣毒素。42、霍亂弧菌有兩個(gè)生物群即古典生物型、ELTor型，霍亂弧菌標(biāo)本直接涂片可見穿梭樣運(yùn)動(dòng)。43、腸道桿菌中的多數(shù)非致病菌能迅速分解乳維而大多數(shù)致病菌與之相反，故此項(xiàng)生化反應(yīng)可作為腸道致病菌與非致病菌的初步鑒定試驗(yàn)。44、傷寒桿菌死亡后釋放的內(nèi)毒素可使宿主體溫升高，血循環(huán)中白細(xì)胞數(shù)下降。45、Vi抗原與毒力有關(guān)，含Vi抗原的菌株比Vi抗原丟失的菌株對(duì)小鼠毒力強(qiáng)。46、IMViC試驗(yàn)是指吲哚生成試驗(yàn)、甲基紅試驗(yàn)、VP試驗(yàn)、枸椽酸利用試驗(yàn)。47、大腸桿菌為正常菌群成員，但當(dāng)侵犯腸外組織時(shí)可引起化膿性感染。引起腸內(nèi)感染的大腸桿菌主要有ETEC、EPEC、EITC、EHEC。48、志賀菌屬的細(xì)菌通常稱為痢疾桿菌，是引起痢疾的病原菌。按生化反應(yīng)不同分為志賀痢疾桿菌、福氏痢疾桿菌、鮑氏痢疾桿菌、宋氏痢疾桿菌四群。其致病因素主要有菌毛、內(nèi)毒素，外毒素某些菌株還可產(chǎn)生毒性很強(qiáng)的。49、按溶血現(xiàn)象鏈球菌可分為甲型溶血性鏈球菌、乙型溶血性鏈球菌、丙型鏈球菌三大類。50、在鑒別甲型溶血性鏈球菌與肺炎球菌時(shí)常做膽汁溶解試驗(yàn)菊糖發(fā)酵試51、培養(yǎng)腦膜炎球菌常用的培養(yǎng)基是巧克力平板培養(yǎng)基。52、血清學(xué)試驗(yàn)一般需作兩次，其血清分別取自疾病的急性期和恢復(fù)期。第二次抗體效價(jià)比第一次高4倍或4倍以上時(shí)方有診斷意義。53、進(jìn)行病原菌的分離培養(yǎng)時(shí)，從有正常菌群部位采取的標(biāo)本應(yīng)接種于選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。54、細(xì)菌感染實(shí)驗(yàn)室檢查中，常用的血清學(xué)方法有凝集反應(yīng)、沉淀反應(yīng)、中和試驗(yàn)三大類。屬于直接凝集反應(yīng)的血清學(xué)試驗(yàn)有肥達(dá)氏反應(yīng)和外斐反應(yīng)55、細(xì)菌的侵襲力是由莢膜，菌毛等粘附因子和侵襲性酶構(gòu)成。56、內(nèi)毒素是由脂質(zhì)A，核心多糖和特異性多糖組成。57、構(gòu)成非特異性免疫的屏障結(jié)構(gòu)主要有皮膚與粘膜屏障，血腦屏障，血胎屏障58、細(xì)菌侵襲性酶有血漿凝固酶，透明質(zhì)酸酶，鏈激酶等。59、卡介苗是牛型結(jié)核桿菌失去毒力制成的人工主動(dòng)免疫制劑，可用于預(yù)防結(jié)核病。60、L型細(xì)菌是指細(xì)菌細(xì)胞壁缺陷型細(xì)菌，培養(yǎng)應(yīng)用高滲培養(yǎng)基培養(yǎng)基。61、常見的細(xì)菌變異現(xiàn)象有形態(tài)和結(jié)構(gòu)變異、菌落變異、毒力變異、耐藥性變異。62、細(xì)菌的繁殖方式是二分裂，絕大多數(shù)細(xì)菌繁殖一代用時(shí)為20-30分鐘，而結(jié)核桿菌繁殖一代用時(shí)為18-20小時(shí)。63、SS瓊脂培養(yǎng)基含有膽鹽、枸椽酸、煌綠，可抑制革蘭陽性菌和大腸桿菌的生長(zhǎng)，常用于腸道致病菌的分離和培養(yǎng)。64、以簡(jiǎn)單的無機(jī)物為原料合成復(fù)雜的菌體成分的細(xì)菌稱為自養(yǎng)型菌，只能以有機(jī)物為原料合成菌體成分及獲得能量的細(xì)菌稱異養(yǎng)型菌。65、細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的條件包括充足的營養(yǎng)物質(zhì)、適宜的溫度、合適的酸堿度和必需的氣體環(huán)境。66、質(zhì)粒凡游離于原核生物核基因組以外，具有獨(dú)立復(fù)制能力的小型共價(jià)閉合環(huán)狀的dsDNA分子，即cccDNA。67、單細(xì)胞蛋白(SCP)通過細(xì)菌、酵母、絲狀真菌和小球藻等單細(xì)胞或絲狀生物的發(fā)酵生產(chǎn)的蛋白質(zhì)。68、為降低培養(yǎng)基氧化還原電勢(shì)Eh，可通過升高PH，降低氧分壓，加還原劑等手段。69、根據(jù)微生物生長(zhǎng)與氧的關(guān)系，可分為需氧微生物，厭氧微生物，兼性厭氧微生物三大類?？莶菅勘U菌屬于需氧微生物，肉毒芽抱桿菌屬于厭氧微生物，大腸桿菌屬于兼性厭氧微生物。70、實(shí)驗(yàn)室生物安全工作的最終目標(biāo)是避免危險(xiǎn)生物因子造成實(shí)驗(yàn)室人員暴露，向?qū)嶒?yàn)室外擴(kuò)散并導(dǎo)致危害的綜合措施。71、生物安全實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)成立生物安全管理層，負(fù)責(zé)本單位的所有生物安全管理工作，制定相應(yīng)的管理及程序性文件。這方面的工作可以參照GB19489-2008(E)15190《實(shí)驗(yàn)室一生物安全通用要求》。72、二級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室一般需要一級(jí)防護(hù)屏障和二級(jí)防護(hù)屏障。前者包括各級(jí)生物安全柜和個(gè)人防護(hù)裝備。后者則包括實(shí)驗(yàn)室的設(shè)施結(jié)構(gòu)和通風(fēng)系統(tǒng)構(gòu)成的防護(hù)屏障。二級(jí)防護(hù)的能力取決于實(shí)驗(yàn)室分區(qū)和室內(nèi)氣壓。73、在存在生物危險(xiǎn)因素的場(chǎng)所中，作業(yè)人員按照規(guī)定配備必要的個(gè)人防護(hù)裝備。74、生物安全實(shí)驗(yàn)室防護(hù)水平可分為4級(jí)，L級(jí)防護(hù)水平要求最低，IV級(jí)防護(hù)水平要求最高。根據(jù)實(shí)驗(yàn)室所操作的生物因子的危害程度，一般生物安全實(shí)驗(yàn)室可分為BSL-1、BSL-2、BSL-3、BSL-4四級(jí)，而動(dòng)物安全實(shí)驗(yàn)室則分為ABSL-1、ABSL-2、ABSL-3和ABSL-4四級(jí)。75、依據(jù)實(shí)驗(yàn)室的安全設(shè)計(jì)要求，一般可將實(shí)驗(yàn)室分為三個(gè)區(qū)域，即清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)。76、生物安全實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)依據(jù)實(shí)驗(yàn)對(duì)象、生物危害程度評(píng)估、研究?jī)?nèi)容、設(shè)施特點(diǎn)及設(shè)備的具體情況制定相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程。77、安全罩是置于生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室工作臺(tái)或儀器設(shè)備上的負(fù)壓排風(fēng)罩，目的是減少實(shí)驗(yàn)室工作者的暴露危險(xiǎn)。78、在抗擊“非典”斗爭(zhēng)之前的2002年12月，我國頒布了一項(xiàng)有關(guān)實(shí)驗(yàn)室生物安全通用準(zhǔn)則的強(qiáng)制性衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。該標(biāo)準(zhǔn)的編號(hào)為WS233—2002,名稱為《微生物和生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全通用準(zhǔn)則》。三、選擇題(多選題從下列單選題中演變而成).下列那種代謝產(chǎn)物與細(xì)菌的致病性無關(guān)(B)A.內(nèi)毒素B.硫化氫C.熱原質(zhì)D.透明質(zhì)酸酶E.外毒素.下列那些代謝產(chǎn)物可用于細(xì)菌的鑒別(E)A.熱原質(zhì)B.毒素C.維生素D.抗生素E.吲哚.下列哪項(xiàng)不是細(xì)菌的合成性代謝產(chǎn)物(A)A.硫化氫B.色素C.細(xì)菌素D.維生素E.熱原質(zhì).對(duì)人類致病的細(xì)菌大多數(shù)是(C)A.自養(yǎng)菌B.專性厭氧菌C.異養(yǎng)菌D.專性需氧菌E.微需氧菌.細(xì)菌繁殖的方式一般為(B)A.有性二分裂B.無性二分裂C.復(fù)制方式D.菌絲分枝E.菌絲斷裂.專性厭氧菌在有氧環(huán)境中不能生長(zhǎng)的可能原因是(C)A.氧能破壞細(xì)菌的細(xì)胞壁合成B.缺乏細(xì)胞色素，使細(xì)菌不能合成色素C.缺乏細(xì)胞色素氧化酶、細(xì)胞色素、過氧化氫酶和過氧化物酶D.氧能阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁與細(xì)胞膜的半滲透作用E.有氧環(huán)境中專性厭氧菌糖酵解不完全.下列哪項(xiàng)不是細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖條件(E)A.營養(yǎng)物質(zhì)B.酸堿度C.溫度D.氣體E.以上都不是.研究細(xì)菌性狀的最好時(shí)期為(D)A.遲緩期B.穩(wěn)定期C.衰退期D.對(duì)數(shù)增殖期E.A+C.人工培養(yǎng)細(xì)菌可用于(E)A.細(xì)菌性疾病的診斷 B.細(xì)菌性疾病的治療 C.細(xì)菌的制備D.基因工程 E.都對(duì).下列錯(cuò)誤的是(E)A.液體培養(yǎng)基主要用于增菌B.平板培養(yǎng)基主要用于分離培養(yǎng)C.斜面培養(yǎng)基主要用于純培養(yǎng)D.半固體培養(yǎng)基主要用于觀察動(dòng)力E.以上都不對(duì).關(guān)于熱原質(zhì)的下列敘述錯(cuò)誤的是(D)A.大多由G-菌產(chǎn)生B.是G-菌細(xì)胞壁中的脂多糖和G+菌的多糖C.注人人體或動(dòng)物體內(nèi)能引起發(fā)熱反應(yīng)D.可被高壓蒸氣滅菌破壞E.吸附劑和特殊石棉濾板可除去液體中大部分熱原質(zhì).不屬于細(xì)菌代謝產(chǎn)物的是（D）A.色素B.毒素C.熱原質(zhì)D.抗毒素E.維生素.不符合菌落的描述是（B）A.一個(gè)菌落由一個(gè)細(xì)菌繁殖而成B.是一個(gè)細(xì)菌細(xì)胞C.一個(gè)菌落包含成千上萬個(gè)細(xì)菌D.肉眼可見E.可分為S、R菌落.具有抗原性、毒性、特異性強(qiáng)等特點(diǎn)的物質(zhì)為（B）A.內(nèi)毒素B.外毒素C.熱原質(zhì)D.侵襲性酶E.以上都對(duì).真菌細(xì)胞不具有的結(jié)構(gòu)或成分是（E）A.細(xì)胞壁B.細(xì)胞核C.線粒體 D.內(nèi)質(zhì)網(wǎng) E.葉綠素.二相性真菌在培養(yǎng)基上形成酵母型菌落的培養(yǎng)溫度是（D）A.25℃ B.28℃ C.35℃ D.37℃ E.41℃關(guān)于真菌抱子的描述，錯(cuò)誤的是（A）A.是真菌的休眠狀態(tài)B.抵抗力不如細(xì)菌芽胞強(qiáng) C.一條菌絲上可長(zhǎng)出多個(gè)抱子D.大部分真菌既能形成有性抱子，又能形成無性抱子 E.大分生抱子是鑒定半知菌類的重要依據(jù)；.真菌抱子的主要作用是（C）A.抵抗不良環(huán)境的影響B(tài).抗吞噬C.進(jìn)行繁殖D.引起炎癥反應(yīng)E.引起變態(tài)反應(yīng)；.不屬于條件致病性真菌的是（D）A.白色念珠菌B.曲霉菌C.毛霉菌 D.皮膚癬菌 E.新型隱球菌.關(guān)于真菌的抵抗力，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（C）A.對(duì)干燥、陽光和紫外線有較強(qiáng)的抵抗力B.對(duì)一般消毒劑有較強(qiáng)的抵抗力C.耐熱，60℃1小時(shí)不能被殺死 D.對(duì)抗細(xì)菌的抗生素均不敏感E.灰黃霉素、制霉菌素B可抑制真菌生長(zhǎng).鑒定多細(xì)胞真菌主要應(yīng)用的檢查方法是（E）A.革蘭染色后鏡檢B.墨汁負(fù)染色后鏡檢C.血清學(xué)檢查D.生化反應(yīng)檢查E.小培養(yǎng)檢查菌絲和抱子.不是易引起念珠菌感染的主要原因（A）A.與念珠菌病人接觸 B.菌群失調(diào) C.長(zhǎng)期使用激素或免疫抑制劑D.內(nèi)分泌功能失調(diào) E.機(jī)體屏障功能遭破壞；.白色念珠菌常引起（C）A.癬病 B.皮下組織感染 C.皮膚粘膜、內(nèi)臟感染D毒血癥 E.真菌中毒癥.關(guān)于新型隱球菌致病性的描述，錯(cuò)誤的是（B）A.是隱球菌屬中唯一致病的真菌 B.主要經(jīng)胃腸道進(jìn)入機(jī)體C.在體質(zhì)極度衰弱者引起內(nèi)源性感染； D.主要致病因素是莢膜E.易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起腦膜炎.一女性患陰道炎，曾因治療其他疾病長(zhǎng)期使用過激素類藥物。微生物學(xué)檢查：泌尿生殖道分泌物標(biāo)本鏡檢可見有假菌絲的酵母型菌。你認(rèn)為引起陰道炎的病原體是：（D）A.無芽胞厭氧菌B.衣原體 C.解脲脲原體D.白色念珠菌 E.梅毒螺旋體.關(guān)于皮膚癬菌下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（D）A.主要侵犯皮膚、毛發(fā)和指（趾）甲 B.通過直接或間接接觸而感染C.在沙氏培養(yǎng)基上形成絲狀菌落 D.一種皮膚癬菌僅能引起一種癬病E.可根據(jù)菌絲、抱子及菌落形態(tài)作出初步診斷.關(guān)于新型隱球菌錯(cuò)誤的是（D）A.菌體圓形，外包厚莢膜 B.在沙氏培養(yǎng)基上形成酵母型菌落C.常引起慢性腦膜炎 D.營養(yǎng)豐富時(shí)可產(chǎn)生假菌絲E.標(biāo)本可直接用墨汁負(fù)染后鏡檢.下列真菌中最易侵犯腦組織的是（D）A.紅色毛癬菌B.黃曲霉菌C.許蘭毛癬菌 D.新型隱球菌 E.申克抱子絲菌.多細(xì)胞真菌都能產(chǎn)生的抱子是（E）A.芽生抱子B.厚生抱子C.關(guān)節(jié)抱子D.大分生抱子 E.小分生抱子.關(guān)于狂犬病病毒不正確的描述是（A）A.可通過蟲媒傳播B.在中樞神經(jīng)細(xì)胞胞漿內(nèi)形成內(nèi)基小體（NegriBodies）C.不會(huì)引起化膿性腦炎D.病毒沿感覺神經(jīng)末梢擴(kuò)散到腦干E.病毒對(duì)外界抵抗力不強(qiáng)，56℃30分鐘即可殺滅.下列對(duì)逆轉(zhuǎn)錄病毒形態(tài)與結(jié)構(gòu)描述不正確的是（A）A.病毒顆粒呈二十面體立體對(duì)稱的球形，直徑為27nm左右B.P24蛋白構(gòu)成病毒衣殼C.病毒外層包有脂蛋白包膜，并嵌有g(shù)P120和gP41糖蛋白D.病毒衣殼內(nèi)有兩條正鏈RNA基因組，呈雙聚體形式E.病毒核心部分含有其進(jìn)行復(fù)制的蛋白酶，整合酶和逆轉(zhuǎn)錄酶.對(duì)下列逆轉(zhuǎn)錄病毒基因復(fù)制的描述正確的是（C）A.在編碼蛋白前，正鏈RNA基因組片段拼接成1條完整的mRNA鏈B.當(dāng)病毒單股負(fù)鏈RNA進(jìn)入細(xì)胞后，先復(fù)制為正負(fù)股RNA復(fù)合體，在進(jìn)行基因組的復(fù)制C.在基因復(fù)制過程中，基因組RNA先要逆轉(zhuǎn)錄成負(fù)鏈DNA，再合成雙鏈DNAD.RNA基因組的啟動(dòng)區(qū)位于相反的位置E.正鏈RNA從鏈3,端向5,端方向轉(zhuǎn)錄RNA鏈.可高度傳染乙型肝炎的血液中含有（E）A.HBsAg、HBcAg、HBeAg；B.HBsAg^ftHBe>ftHBc；C.HBsAg^ftHBs、HBeAg；口.抗HBe>ftHBs>ftHBc；E.HBsAg^ftHBc、HBeAg..下列不是甲型肝炎特征的一項(xiàng)為（C）A.甲肝病毒隨患者糞便排出體外，可污染水源，食物，海產(chǎn)品（毛蚶等），食具等，而引起甲型肝炎的暴發(fā)，流行及散發(fā)B.HAV主要經(jīng)糞-口途徑傳播，亦可通過輸血傳播^甲肝的潛伏期為15-50天，在血清ALT升高后5-6天開始從患者糞便中排病毒D.HAV在患者肝組織復(fù)制高峰時(shí)，肝臟病變并不最嚴(yán)重；或者說患者黃疸最重時(shí)，不是HAV復(fù)制的高峰之時(shí)日甲肝患者發(fā)病2周后，其血清抗-HAVIgG陽轉(zhuǎn)，其時(shí)患者基本停止從糞便排病毒。.下列對(duì)丙型肝炎病毒（HCV）的致病性與免疫性的描述，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（E）A.大多數(shù)HCV感染者呈不顯性感染，一旦發(fā)病，則已是慢性肝炎8.肝組織內(nèi)因長(zhǎng)期存在HCV而導(dǎo)致淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)及肝細(xì)胞壞死C.HCV的抗原可形成免疫復(fù)合物，沉積于腎小球基底膜，引起腎小球腎炎D.HCV感染可導(dǎo)致肝細(xì)胞癌E.感染HCV后，機(jī)體可依次出現(xiàn)血清抗-C33C、抗-C22及抗-100-3等中和抗體，病后免疫力穩(wěn)固，可預(yù)防再次感染HCV..急性出血性結(jié)膜炎的病原是（A）A.腸道病毒70型B.?？刹《綜.腺病毒D.腸道病毒69型E.柯薩奇病毒.嬰幼兒腹瀉最常見的病原是（C）A.柯薩奇病毒B.?？刹《綜.輪狀病毒D.腺病毒E.呼腸病毒.核酸型為雙股RNA的病毒為（A）A.輪狀病毒B.腺病毒C.柯薩奇病毒D.脊髓灰質(zhì)炎病毒E.?？刹《?最常引起病毒性心肌炎的是（C）A.脊髓灰質(zhì)炎病毒B.柯薩奇病毒C.新型腸道病毒70型D.?？刹《綞.輪狀病毒.關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗，錯(cuò)誤的概念是（B）A.疫苗株不耐熱，儲(chǔ)存和運(yùn)輸中必須冷藏，口服接種應(yīng)以涼開水送服B.脊髓灰質(zhì)炎病毒分3個(gè)血清型，接種1型疫苗可預(yù)防所有3個(gè)血清型脊髓灰質(zhì)炎C.冬季腸道疾病較少，對(duì)疫苗的干擾作用小，故適于冬季接種D.接種疫苗后通過自然途徑感染機(jī)體，因此可產(chǎn)生局部分泌型IgA和血清IgG抗體E.疫苗株有回復(fù)突變?yōu)橐岸局甑目赡?引起嬰幼兒急性胃腸炎的主要病原體是（D）A.新型腸道病毒B.志賀菌C.Norwalk病毒D.輪狀病毒E.大腸埃希菌.單純皰疹病毒H型可引起（A）A.宮頸癌B.Kaposi肉瘤C.原發(fā)性肝癌D.B細(xì)胞淋巴瘤E.鼻咽癌43感染病毒的細(xì)胞在胞核或胞漿內(nèi)存在可著色的斑塊狀結(jié)構(gòu)稱（A）A.包涵體B.蝕斑^空斑D.極體E.異染顆粒.經(jīng)垂直感染導(dǎo)致畸胎的病毒主要有（B）A.麻疹病毒B.風(fēng)疹病毒C.流感病毒D.乙腦病毒日甲肝病毒.yIFN主要來源的細(xì)胞是（D）A.T淋巴細(xì)胞B.成纖維細(xì)胞C.上皮細(xì)胞口.嗜堿性粒細(xì)胞E.白細(xì)胞.有關(guān)病毒標(biāo)本的采集和運(yùn)送，不正確的方法是（B）A.發(fā)病早期或急性期采集標(biāo)本B.發(fā)病晚期采集標(biāo)本C.標(biāo)本運(yùn)送應(yīng)放在帶有冰塊的保溫箱中D.標(biāo)本采集后應(yīng)立即送實(shí)驗(yàn)室檢查E.運(yùn)輸培養(yǎng)基中應(yīng)含有抗生素.病毒的中和試驗(yàn)是病毒血清學(xué)特異試驗(yàn)，以下描述中不正確的是DA.中和試驗(yàn)是指中和抗體與病毒結(jié)合，使病毒失去感染性的一種試驗(yàn)B.中和試驗(yàn)需用活細(xì)胞或雞胚或動(dòng)物來判斷結(jié)果C.中和試驗(yàn)是一種特異性較高的試驗(yàn)D.中和抗體在體內(nèi)維持時(shí)間較短E.中和試驗(yàn)是用已知病毒抗原檢測(cè)中和抗體.下列描述病毒的基本性狀中，錯(cuò)誤的是EA.專性細(xì)胞內(nèi)寄生B.只含有一種核酸C.形態(tài)微小，可通過濾菌器D.結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，非細(xì)胞型結(jié)構(gòu)E.可在宿主細(xì)胞外復(fù)制病毒組裝成分.關(guān)于病毒的概念，錯(cuò)誤的是A.病毒在細(xì)胞外不能產(chǎn)生能量 B病毒在細(xì)胞外不能合成蛋白質(zhì)DC.病毒在細(xì)胞外不能合成自身復(fù)制所需要的酶D.病毒需降解宿主細(xì)胞的DNA以獲得核甘酸E.包膜病毒需用宿主的細(xì)胞膜作為包膜成分.下列病毒的基因組可直接作為mRNA的一組病毒是CA.脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩奇病毒、流感病毒B.脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩奇病毒、流感病毒C.脊髓灰質(zhì)炎病毒、HAV、?？刹《綝.脊髓灰質(zhì)炎病毒、HBV、輪狀病毒E.脊髓灰質(zhì)炎病毒、麻疹病毒、HAV.可直接作為mRNA翻譯蛋白質(zhì)的病毒核酸類型是D八.雙股DNA；8.雙股RNA；C.單負(fù)股RNA；D.單正股RNA；E.單股DNA..關(guān)于鉤端螺旋體病的描述，錯(cuò)誤的是EA.人主要是通過接觸鉤端螺旋體污染的水或土壤而被感染B.鉤端螺旋體致病與其產(chǎn)生的內(nèi)毒素樣物質(zhì)有關(guān)C.鉤端螺旋體可進(jìn)入血液引起鉤端螺旋體血癥D.鉤端螺旋體病可累及全身多個(gè)臟器E.鉤端螺旋體病患者病后可獲得以細(xì)胞免疫為主的特異性免疫力.與梅毒螺旋體特征不符合的一項(xiàng)敘述是CA.菌體有致密而規(guī)律的螺旋，兩端尖直B.用普通染料不易著色C.菌體的鞭毛樣結(jié)構(gòu)與動(dòng)力有關(guān)D.用人工培養(yǎng)基不能生長(zhǎng)E.抵抗力弱，加熱50℃5分鐘即死亡.關(guān)于梅毒螺旋體致病性與免疫性的描述，錯(cuò)誤的是BA.人是梅毒的唯一傳染源B.梅毒螺旋體是通過內(nèi)毒素和外毒素致病^一、二期梅毒傳染性強(qiáng)，而對(duì)機(jī)體的破壞性小口.三期梅毒傳染性小，而對(duì)機(jī)體的破壞性大E.梅毒的免疫力為感染性免疫.關(guān)于鉤端螺旋體，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.鼠類和豬是主要傳染源B.病后可獲得對(duì)同型鉤體較牢固的免疫力C.血中鉤體消失后，腎內(nèi)可存留較長(zhǎng)時(shí)間D.鉤體有較強(qiáng)的侵襲力，可通過正?；蚱茡p的皮膚粘膜侵入機(jī)體E.發(fā)病一周內(nèi)可取尿作為實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的標(biāo)本.關(guān)于支原體的生物學(xué)性狀，下述錯(cuò)誤的是DA.無細(xì)胞壁B.能通過濾菌器C.呈多形性D.有獨(dú)特生活周期E.細(xì)胞膜中膽固醇含量高.關(guān)于肺炎支原體，下述錯(cuò)誤的是EA.是原發(fā)性非典型性肺炎的病原體B.主要經(jīng)呼吸道傳播C1侵入人體后靠頂端結(jié)構(gòu)吸附于細(xì)胞表面D.病理變化以間質(zhì)性肺炎為主E.首選青霉素治療.地方性斑疹傷寒的傳播媒介是CA.蜱B.蚊C.鼠蚤D.恙螨E.鼠虱.由立克次體引起的疾病是EA.梅毒B.沙眼C.萊姆病D.性病淋巴肉芽腫E.恙蟲病.與立克次體有共同抗原成分的細(xì)菌是DA.痢疾志賀菌B.大腸埃希菌C.綠膿桿菌D.變形桿菌E.產(chǎn)氣桿菌.下列病毒中不屬于嗜神經(jīng)病毒的是CA.狂犬病毒B.脊髓灰質(zhì)炎病毒C.麻疹病毒D.HAVE.HSV.在兒童初次感染時(shí)表現(xiàn)為水痘，老年復(fù)發(fā)則引起帶狀皰疹病毒的是AA.HSVB.CMVC.VZVD.EB病毒E.HHV-6.一中等大小有包膜的DNA病毒，感染方式有增殖性感染和潛伏感染的病毒最有可能的是CA.VZVB.流感病毒C.脊髓灰質(zhì)炎病毒D.狂犬病毒E.HBV.下列有關(guān)皰疹病毒的敘述不正確的是CA.有包膜B.核酸為雙鏈DNAC.均能在二倍體細(xì)胞中復(fù)制D.可引起潛伏感染E.可發(fā)生整合感染.對(duì)單純皰疹病毒致病性的錯(cuò)誤敘述是DA.病人和健康帶菌者為傳染源B.主要通過接觸途徑傳播C.HSV-2主要通過性傳播D.嬰幼兒感染HSV-1多無臨床表現(xiàn)E.免疫低下者在原發(fā)感染后形成潛伏感染.在抗菌免疫中，下列不以細(xì)胞免疫為主的細(xì)菌是EA.結(jié)核桿菌B.軍團(tuán)菌C.布氏桿菌D.傷寒桿菌E.白喉?xiàng)U菌.菌毛作為致病因素之一的細(xì)菌，不包括CA.百日咳桿菌B.淋球菌C.炭疽桿菌D.布氏桿菌E.痢疾桿菌.下列細(xì)菌中不以莢膜為致病因素的細(xì)菌是DA.炭疽桿菌B.布氏桿菌C.肺炎鏈球菌D.白喉?xiàng)U菌日百日咳桿菌.下列哪種病原體不是人畜共患病病原體EA.鼠疫桿菌B.布氏桿菌C.炭疽桿菌D.莫氏立克次體日百日咳桿菌.下列細(xì)菌中侵襲力最強(qiáng)的是CA.破傷風(fēng)桿菌B.白喉?xiàng)U菌C.布氏桿菌D.軍團(tuán)菌E.流感桿菌.布氏桿菌感染時(shí)，細(xì)菌可反復(fù)入血形成AA.菌血癥B.敗血癥C.毒血癥D.膿毒血癥E.內(nèi)毒素血癥.培養(yǎng)布氏桿菌應(yīng)接種于D人.血平板B.巧克力平板C.羅氏培養(yǎng)基口.肝浸液培養(yǎng)基E.呂氏培養(yǎng)基.可寄生在巨噬細(xì)胞內(nèi)的細(xì)菌是AA.布氏桿菌B.金黃色葡萄球菌C肺炎鏈球菌D.破傷風(fēng)桿菌E.炭疽桿菌.下列細(xì)菌中屬需氧芽胞桿菌的是DA.破傷風(fēng)桿菌B.肉毒梭菌C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.炭疽桿菌E.白喉棒狀桿菌.青霉素串珠試驗(yàn)陽性的細(xì)菌是DA.破傷風(fēng)梭菌B.肉毒梭菌C.產(chǎn)氣莢膜桿菌D.炭疽桿菌E.白喉?xiàng)U菌.關(guān)于錫克試驗(yàn)，錯(cuò)誤的是EA.可用于調(diào)查人群對(duì)白喉的免疫狀態(tài)B.毒素抗毒素中和的原理是本試驗(yàn)的理論依據(jù)C.在使用白喉毒素的同時(shí)，用無毒力白喉毒素作為對(duì)照D.陽性反應(yīng)說明機(jī)體對(duì)白喉棒狀桿菌無免疫力E.假陽性反應(yīng)說明機(jī)體對(duì)白喉棒狀桿菌無免疫力，但有超敏反應(yīng).下列細(xì)菌中屬條件致病菌的是DA.金黃色葡萄球菌B.傷寒沙門菌^霍亂弧菌D.綠膿桿菌E.結(jié)核桿菌.對(duì)放線菌的錯(cuò)誤敘述是EA.革蘭陽性、非抗酸陽性菌B.引起內(nèi)源性感染C.形成慢性肉芽腫并伴屢管D.診斷可查找硫磺樣顆粒壓片鏡檢E特異性抗體可抵抗再感染.細(xì)胞壁含脂類最多的細(xì)菌是AA.結(jié)核桿菌B.白喉棒狀桿菌C.衣氏放線菌口.霍亂弧菌E.幽門螺桿菌.卡介苗是DA.經(jīng)甲醛處理后的人型結(jié)核桿菌B.加熱處理后的人型結(jié)核桿菌C.發(fā)生了抗原變異的牛型結(jié)核桿菌D.保持免疫原性，減毒的活的牛型結(jié)核桿菌E.保持免疫原性，減毒的活的人型結(jié)核桿菌.結(jié)核菌素試驗(yàn)為陽性反應(yīng)，下述情況可能錯(cuò)誤的是EA.表明機(jī)體已感染過結(jié)核桿菌B.表明機(jī)體接種卡介苗成功C.表明機(jī)體對(duì)結(jié)核桿菌有一定的特異性免疫D.表明機(jī)體對(duì)結(jié)核桿菌有遲發(fā)型超敏反應(yīng)E.表明機(jī)體對(duì)結(jié)核桿菌無免疫力.從痰中檢出具有臨床診斷意義的細(xì)菌是EA.表皮葡萄球菌B.金黃色葡萄球菌C.甲型溶血型鏈球菌.腦膜炎奈瑟菌E.結(jié)核桿菌.一位18歲女學(xué)生就診時(shí)主訴：近一個(gè)月來咳嗽，痰中時(shí)有血絲.消瘦并感疲乏無力、午后低熱、心悸、盜汗、食欲不振.醫(yī)生高度懷疑為肺結(jié)核并對(duì)其進(jìn)行臨床檢查，其中痰標(biāo)本微生物檢查：痰標(biāo)本集菌涂片后，應(yīng)選用的方法是DA.革蘭染色法B.墨汁染色法C.特殊染色法D.抗酸染色法E.鍍銀染色法.長(zhǎng)期使用抗生素易引起AA.無芽胞厭氧菌感染B.厭氧芽胞桿菌感染C.病毒感染D.缺陷病毒感染E.梅毒螺旋體感染.血平板上形成雙層溶血環(huán)的細(xì)菌是DA.葡萄球菌B.肺炎球菌C.破傷風(fēng)桿菌D.產(chǎn)氣莢膜桿菌E.白喉?xiàng)U菌.引起氣性壞疽的細(xì)菌是EA.乙型溶血性鏈球菌B.肉毒桿菌C.炭疽桿菌D.分枝桿菌E.產(chǎn)氣莢膜桿菌.人體腸道正常菌群中占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)的細(xì)菌是BA.大腸桿菌B.無芽胞厭氧菌C.鏈球菌D.變形桿菌E.白色念珠菌.關(guān)于產(chǎn)氣莢膜桿菌的致病性，正確的是EA.可引起嚴(yán)重的創(chuàng)傷感染B.以組織氣腫、水腫、壞死為主要病理表現(xiàn)C.致病因素為毒素和酶D.可致食物中毒E.以上均對(duì).下列能產(chǎn)生細(xì)胞毒物質(zhì)的細(xì)菌是（B）A.破傷風(fēng)桿菌B.結(jié)核桿菌C.幽門螺桿菌D.產(chǎn)氣莢膜桿菌E.肉毒梭菌.一男性病人，43歲，劇烈腹瀉水樣便伴嘔吐1天。無腹痛，無里急后重。查體，疲倦面容，皮膚、唇舌干燥，眼窩內(nèi)陷。血壓80/60mmHg.應(yīng)首先進(jìn)行如下何種檢查來進(jìn)行初步診斷：EA.便常規(guī)B.尿常規(guī)C.取糞便標(biāo)本立即進(jìn)行直接懸滴檢查D.取耳血立即進(jìn)行直接懸滴檢查E.堿性蛋白胨水接種.傷寒桿菌Vi抗原變異屬于AA.毒力變異B.耐藥性變異C.菌落變異D.形態(tài)排列變異E.對(duì)外界環(huán)境抵抗力變異.初步鑒定腸道致病菌與非腸道菌常用的試驗(yàn)是AA.IMViC試驗(yàn)B.甘露醇分解試驗(yàn)C.乳糖發(fā)酵試驗(yàn)D.膽汁溶菌試驗(yàn)E.葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)93不屬于腸出血性大腸桿菌（EHEC）的O血清型是CEA.O42B.O25C.O157D.O111E.O104.引起腸道疾病的無動(dòng)力細(xì)菌是DA.沙門菌8.霍亂弧菌C.副溶血性弧菌D.痢疾桿菌E.腸產(chǎn)毒性大腸桿菌.初步將志賀菌從腸道桿菌中鑒別出來的生化反應(yīng)方法是EA.培養(yǎng)基中加亞碲酸鉀B.菊糖發(fā)酵試驗(yàn)C.尿素分解試驗(yàn)D.膽汁溶解試驗(yàn)E.半固體雙糖含鐵培養(yǎng)基接種試驗(yàn).肥達(dá)反應(yīng)有診斷價(jià)值的抗體效價(jià)，通常是BA.O凝集價(jià)N1：40，H凝集價(jià)N1：40B.O凝集價(jià)N1：80，H凝集價(jià)N1：160C.O凝集價(jià)N1：40，H凝集價(jià)N1：160D.O凝集價(jià)N1：160，H凝集價(jià)N1：80E.O凝集價(jià)N1：80，H凝集價(jià)N1：80.29歲女性，發(fā)熱1周，食欲不振、乏力、腹脹、腹瀉、脾腫大.外周血白細(xì)胞偏低，起病后曾服退熱藥及磺胺藥，發(fā)熱仍不退，臨床懷疑為傷寒病為進(jìn)一步確診，首選應(yīng)做的檢查是EA.肥達(dá)反應(yīng)B.血培養(yǎng)C.尿培養(yǎng)D.糞便培養(yǎng)E.骨髓培養(yǎng).SPA在致病中的作用是AA.抑制吞噬細(xì)胞的吞噬作用B.因其有抗原性C.是一種毒素D.能破壞吞噬細(xì)胞E.在菌體表面形成保護(hù)層.葡萄球菌的培養(yǎng)特性是DA.營養(yǎng)要求高，必須在血平板上才能生長(zhǎng)B.均能產(chǎn)生金黃色色素C.分解菊糖產(chǎn)酸D.耐鹽性強(qiáng)，可在含10%?15%NaCL的培養(yǎng)基中生長(zhǎng)E.專性需氧.關(guān)于乙型溶血型鏈球菌，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的DA.是鏈球菌屬中致病力最強(qiáng)的B.感染容易擴(kuò)散C.可引起超敏反應(yīng)性疾病D.產(chǎn)生多種外毒素，故可用類毒素預(yù)防E.對(duì)青霉素敏感.關(guān)于淋球菌，下列錯(cuò)誤的是EA.G一腎性雙球菌B人是本菌唯一宿主C.通過性接觸傳播D.新生兒可經(jīng)產(chǎn)道傳播E.女性感染個(gè)者比男性嚴(yán)重.自鼻咽拭子中分離出一株細(xì)菌，其菌落周圍有草綠色溶血環(huán)，膽汁溶解試驗(yàn)陽性，最可能是哪中細(xì)菌EA.乙性溶血型鏈球菌B.甲型溶血型鏈球菌C.綠膿桿菌D.副溶血性弧菌E.肺炎鏈球.可與IgGFc段結(jié)合的細(xì)菌表面蛋白是CA.M蛋白B.Vi抗原C.葡萄球菌表面蛋白AD.炭疽桿菌莢膜多糖抗原E.大腸桿菌K抗原.引起燙傷樣皮膚綜合癥的微生物是EA.回歸熱螺旋體B.衣原體C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.肺炎球菌E.金黃色葡萄球菌.傷寒病人發(fā)病第一周內(nèi)，分離病原菌應(yīng)采取的標(biāo)本是AA.血液B.尿液C.糞便D.嘔吐物E.腦脊液.咽喉假膜標(biāo)本涂片染色后，鏡檢出有異染顆粒的棒狀桿菌，其臨床意義在于診斷CA.結(jié)核病B.軍團(tuán)病C.白喉D.腦脊髓膜炎E.百日咳.一般需經(jīng)3~4周培養(yǎng)才能見到有細(xì)菌生長(zhǎng)的細(xì)菌是AA.結(jié)核分枝桿菌；B.淋病奈氏菌^空腸彎曲菌；D.炭疽桿菌；E.軍團(tuán)菌.關(guān)于血清學(xué)試驗(yàn)結(jié)果分析時(shí)錯(cuò)誤的是DA.試驗(yàn)陽性說明機(jī)體接觸過相應(yīng)的病原體；B.單次試驗(yàn)陽性不能完全證明新近感染；C.試驗(yàn)陰性不能完全排除病原體感染的可能性；D.試驗(yàn)陽性即有診斷意義㈤雙份血清標(biāo)本，后者抗體效價(jià)比前者高四倍或四倍以上時(shí)有診斷意義。.不符合腦膜炎球菌送檢標(biāo)本要求的一項(xiàng)是（E）A.采集標(biāo)本注意無菌操作；B.根據(jù)該病原菌主要存在部位；C.采集標(biāo)本一般應(yīng)在使用抗菌藥物之前D.采集的標(biāo)本要立即送檢；E.標(biāo)本送檢過程中要立即保持低溫和干燥。.巧克力瓊脂培養(yǎng)基，不僅適用于奈瑟氏菌屬細(xì)菌培養(yǎng)，還適用于什么菌的培養(yǎng)正確答案：D八、霍亂弧菌B、腸道細(xì)菌培養(yǎng)C、白喉?xiàng)U菌培養(yǎng)D、破傷風(fēng)梭菌的培養(yǎng)E、結(jié)核桿菌.麥康凱（MacConKey）瓊脂培養(yǎng)基適于培養(yǎng)什么細(xì)菌正確答案：DA、分離培養(yǎng)鼠疫桿菌B、培養(yǎng)布魯氏菌C、白喉?xiàng)U菌D、腸道菌的分離培養(yǎng)E、百日咳桿菌.PCR反應(yīng)中，下列哪種物質(zhì)不是必需的（）A、引物B、DNA聚合酶C、Mg2+D、礦物油E、dNTP正確答案：D.為保存菌種常用的設(shè)備冷凍干燥保存法是目前最有效的菌種保存方法。A、干燥箱B、凍干機(jī)C、離心機(jī)D、電導(dǎo)儀E、分光光度計(jì)正確答案：B.瓊脂糖凝膠電泳的用途正確答案：EA、分離和純化蛋白B、鹽的分離C、糖的分離D、水的凈化E、核酸的分離和純化.藥敏實(shí)驗(yàn)中，MH瓊脂平板抗生素加入的最適溫度是正確答案：CA、30℃B、40℃C、50℃D、60℃E、55℃.葡萄球菌可分為金黃色葡萄球菌，表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌三類，其目前的分類依據(jù)主要是根據(jù)以下何種特征A、凝固酶B、色素C、發(fā)酵乳糖D、發(fā)酵甘露醇E、內(nèi)毒素正確答案：A.細(xì)菌的某些結(jié)構(gòu)如鞭毛，莢膜，異染顆粒等通常是不易著色的需用什么方法進(jìn)行染色A、單染法B、復(fù)紅染色法C、革蘭氏染色法D、抗酸染色法E、特殊染色法正確答案：E.葡萄球菌感染可引起燙傷樣皮膚綜合征，主要由下列何種成分引起A、溶血素B、殺白細(xì)胞素C、腸毒素D、表皮剝脫毒素E、毒素休克綜合征毒素-1正確答案：D.下列關(guān)于軍團(tuán)菌的敘述中正確的是A、軍團(tuán)菌在一般的培養(yǎng)基上可生長(zhǎng)B、馬尿酸水解試驗(yàn)陰性C、馬尿酸水解試驗(yàn)陽性D、對(duì)青霉素敏感E、對(duì)頭抱類藥物敏感正確答案：C.微生物按照其危害程度可以分為 級(jí)。A、3B、4 C、5 D、6121、生物安全實(shí)驗(yàn)室的分區(qū)主要依據(jù)的是房間的面積大小B、含有病原體的多少C、受生物因子污染概率的大小D、房間的通風(fēng)速度122、為使人員在災(zāi)害發(fā)生時(shí)能安全撤離，生物安全實(shí)驗(yàn)室中的安全通道和出口應(yīng)當(dāng)標(biāo)明A、主要出口路線 B、實(shí)驗(yàn)室所屬部門 C、方向（東西南北）D、救助電話123、實(shí)驗(yàn)室中配備消防設(shè)備目的是A、局部滅火B(yǎng)、幫助人員撤離火場(chǎng)C、整體滅火D、應(yīng)付消防部門124、實(shí)驗(yàn)室發(fā)生火災(zāi)時(shí)，實(shí)驗(yàn)室工作人員的主要責(zé)任是A、組織人員滅火 B、撤離實(shí)驗(yàn)室 C、撥打119火警電話D、組織現(xiàn)場(chǎng)人員安全撤離125、生物安全I(xiàn)級(jí)實(shí)驗(yàn)室選址的最低要求是A、應(yīng)當(dāng)特別選址B、普通建筑物即可C、需單獨(dú)在封閉的建筑內(nèi)D、避開人員密集的場(chǎng)所126、每個(gè)實(shí)驗(yàn)室出口處應(yīng)當(dāng)設(shè)有洗手池，且洗手池應(yīng)當(dāng)A、靠近出口處B、采用非手動(dòng)式開關(guān)C、必須使用感應(yīng)式開關(guān)D、必須使用腳踏式開關(guān)127、實(shí)驗(yàn)室墻壁、天花板及地面應(yīng)當(dāng)A、表面平整 B、容易清潔C、耐腐蝕、不滲水D、地面防滑無縫、不鋪地毯128、實(shí)驗(yàn)室中的各種柜櫥、試驗(yàn)臺(tái)應(yīng)當(dāng)A、結(jié)構(gòu)牢固B、相互之間保持適當(dāng)距離 C、表面防水D、表面耐熱、耐腐蝕129、生物安全實(shí)驗(yàn)室內(nèi)操作區(qū)域照明的最低要求是A、避免反光B、避免強(qiáng)光C、照度達(dá)到100流明D、推薦使用日光燈130、下列不屬于實(shí)驗(yàn)室一級(jí)防護(hù)屏障的是:（D）A生物安全柜B防護(hù)服C口罩D緩沖間臨床實(shí)驗(yàn)室131、下列哪項(xiàng)措施不是減少氣溶膠產(chǎn)生的有效方法：（B）A規(guī)范操作B戴眼罩C加強(qiáng)人員培訓(xùn)D改進(jìn)操作技術(shù)132、運(yùn)輸高致病性病原微生物菌（毒）種或者樣本須有不少于2人護(hù)送，并采取相應(yīng)的防護(hù)措施，以下哪種運(yùn)輸方式目前是不允許的（A）A城市鐵路B飛機(jī)C專車D輪船133、國務(wù)院頒布《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》是建立實(shí)驗(yàn)室生物安全管理體系所依據(jù)的主要法規(guī)，該法規(guī)是何時(shí)公布的？（B）A2004年12月1日B2004年11月12日臨床實(shí)驗(yàn)室C2005年1月1日D2005年6月1日134、二級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室必須配備的設(shè)備是（C）A生物安全柜、培養(yǎng)箱B生物安全柜和水浴箱C生物安全柜和高壓滅菌器D離心機(jī)和高壓滅菌器135、PCR實(shí)驗(yàn)室要求嚴(yán)格分區(qū)，一般分為以下四區(qū)（B）A主實(shí)驗(yàn)區(qū)、樣本置備區(qū)、產(chǎn)物擴(kuò)增區(qū)、產(chǎn)物分析區(qū)B試劑準(zhǔn)備區(qū)、樣本置備區(qū)、產(chǎn)物擴(kuò)增區(qū)、產(chǎn)物分析區(qū)C主實(shí)驗(yàn)區(qū)、樣本置備區(qū)、產(chǎn)物擴(kuò)增區(qū)、試劑準(zhǔn)備區(qū)臨床實(shí)驗(yàn)室D主實(shí)驗(yàn)區(qū)、試劑準(zhǔn)備區(qū)、產(chǎn)物擴(kuò)增區(qū)、產(chǎn)物分析區(qū)臨床實(shí)驗(yàn)室136、作為甲類傳染病的霍亂進(jìn)行大量活菌的實(shí)驗(yàn)操作應(yīng)該在哪種級(jí)別的實(shí)驗(yàn)室？ABSL-1BBSL-2CBSL-3DBSL-4137、生物安全柜操作時(shí)廢物袋以及盛放廢棄吸管的容器放置要求不正確的（B）A廢物袋以及盛放廢棄吸管的容器等必須放在安全柜內(nèi)而不應(yīng)放在安全柜之外B因其體積大的放在生物安全柜一側(cè)就可以臨床實(shí)驗(yàn)室C污染的吸管、容器等應(yīng)先在放于安全柜中裝有消毒液的容器中消毒1h以上，方可處理D消毒液后的廢棄物方可轉(zhuǎn)人醫(yī)療廢物專用垃圾袋中進(jìn)行高壓滅菌等處理138、避免感染性物質(zhì)擴(kuò)散實(shí)驗(yàn)操作注意點(diǎn)（D）A微生物接種環(huán)直徑應(yīng)為2?3mm并且完全閉合，柄的長(zhǎng)度不應(yīng)超過6cmB應(yīng)該使用密閉的微型電加熱滅菌接種環(huán),最好使用一次性的、無需滅菌的接種環(huán)臨床實(shí)驗(yàn)室C小心操作干燥的痰標(biāo)本，以免產(chǎn)生氣溶膠D以上都是139、高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本在運(yùn)輸過程中發(fā)生被盜、被搶、丟失、泄露時(shí)，承運(yùn)單位、護(hù)送人、保藏機(jī)構(gòu)應(yīng)立即采取必要的控制措施，并在（B）內(nèi)向有關(guān)部門報(bào)告。A1小時(shí)B2小時(shí)C3小時(shí)D4小時(shí)140、生物安全柜在使用前需要檢查正常指標(biāo)，不包括（A）A噪聲B氣流量C負(fù)壓在正常范圍D風(fēng)速141、微生物對(duì)消毒因子的抗力從高到低的順序是（B）A細(xì)菌芽抱、分枝桿菌、親水性病毒、真菌抱子、真菌繁殖體、細(xì)菌繁殖體、親脂性病毒B細(xì)菌芽抱、真菌抱子、分枝桿菌、親水性病毒、真菌繁殖體、細(xì)菌繁殖體、親脂性病毒C細(xì)菌芽抱、分枝桿菌、真菌抱子、親水性病毒、真菌繁殖體、細(xì)菌繁殖體、親脂性病毒D真菌抱子、細(xì)菌芽抱、分枝桿菌、親水性病毒、真菌繁殖體、細(xì)菌繁殖體、親脂性病毒142、干熱滅菌效果監(jiān)測(cè)應(yīng)采用（B）作生物指示物臨床實(shí)驗(yàn)室A嗜熱脂肪桿菌芽抱B枯草桿菌黑色變種芽抱C短小芽抱桿菌D糞鏈球菌143、一本實(shí)驗(yàn)原始記錄本的封面被細(xì)菌污染，適宜的消毒方法是：（D）A干烤B高壓蒸汽滅菌法C75%酒精浸泡D紫外線照射144、接收感染性物質(zhì)標(biāo)本應(yīng)由人進(jìn)行？（B）A1B2C3D4145、脫卸個(gè)人防護(hù)裝備的順序是（A）A外層手套-防護(hù)眼鏡-防護(hù)服一口罩帽子-內(nèi)層手套B防護(hù)眼鏡-外層手套一口罩帽子-防護(hù)服-內(nèi)層手套C防護(hù)服-防護(hù)眼鏡-口罩帽子-外層手套-內(nèi)層手套D口罩帽子-外層手套-防護(hù)眼鏡-內(nèi)層手套-防護(hù)服146、二級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室硬件設(shè)施方面必須具備的條件（D）臨床實(shí)驗(yàn)室A送排風(fēng)系統(tǒng)B三區(qū)兩緩布局CUPS電源D自動(dòng)閉門系統(tǒng)147、生物安全柜內(nèi)少量灑溢，沒有造成嚴(yán)重后果屬于（B）A嚴(yán)重差錯(cuò)B一般差錯(cuò)C一般實(shí)驗(yàn)室感染事故D嚴(yán)重實(shí)驗(yàn)室感染事148、全自動(dòng)高壓滅菌器的使用哪項(xiàng)是正確的（B）A同類物品裝放一起B(yǎng)液體和固體物品分開存放C敷料與器械同時(shí)滅菌時(shí)，應(yīng)將敷料放在下層D常用各種物品的滅菌時(shí)間（110-121℃）20-30min149、下列哪種不是實(shí)驗(yàn)室暴露的常見原因(C)A因個(gè)人防護(hù)缺陷而吸入致病因子或含感染性生物因子的氣溶膠B被污染的注射器或?qū)嶒?yàn)器皿、玻璃制品等銳器刺傷、扎傷、割傷C在生物安全柜內(nèi)加樣、移液等操作過程中，感染性材料灑溢臨床實(shí)驗(yàn)室D在離心感染性材料及致病因子過程中發(fā)生離心管破裂、致病因子外溢導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)人員暴露150、肺鉤體病的主要傳染源是正確答案：CA、褐家鼠B、豬C、黑線姬鼠D、蛇E、雞151、有關(guān)快速斑點(diǎn)免疫金滲濾法(Dot-immunogoldfiltrationassay)的描述哪些是正確的正確答案：EA、又稱滴金免疫法B、基本原理仍是間接法或夾心法C、在操作完成后即可直接觀察結(jié)果口、夾心法測(cè)抗原的機(jī)理為：固定于膜上的多克隆抗體+標(biāo)本中待測(cè)抗原+金標(biāo)記的特異性單克隆抗體顯色E、以上都正確151、膠體金取代傳統(tǒng)三大標(biāo)記物，用于肉眼水平的免疫檢測(cè)中的優(yōu)點(diǎn)為正確答案:EA、不需Y-計(jì)數(shù)器、熒火顯微鏡、酶標(biāo)檢測(cè)儀等貴重儀器，更適于現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)用B、沒有諸如放射性同位素、鄰苯二胺等有害物質(zhì)參與C、實(shí)驗(yàn)結(jié)果可以長(zhǎng)期保存D、時(shí)間大大縮短，提高了檢測(cè)速度E、以上都是152、膠體金標(biāo)記技術(shù)的應(yīng)用領(lǐng)域包括正確答案：EA、用做電鏡或光鏡水平的標(biāo)記物，取代傳統(tǒng)的熒火素、酶等B、結(jié)合流式細(xì)胞儀計(jì)數(shù)分析細(xì)胞表面抗原C、凝集試驗(yàn)D、免疫印跡技術(shù)E、以上都是153、有關(guān)生物芯片的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、常用的生物芯片分為三大類：即基因芯片、蛋白質(zhì)芯片和芯片實(shí)驗(yàn)室B、生物芯片的主要特點(diǎn)是高通量、微型化和自動(dòng)化C、生物芯片是近年來在生命科學(xué)領(lǐng)域中迅速發(fā)展起來的一項(xiàng)高新技術(shù)D、生物芯片技術(shù)屬于一種大規(guī)模集成電路技術(shù)E、基因芯片可分為主動(dòng)式芯片和被動(dòng)式芯片正確答案：D正確答案：E154、基因芯片的應(yīng)用領(lǐng)域包括A、疾病診斷B、環(huán)境監(jiān)測(cè)C、食品衛(wèi)生D、藥物篩選E、以上都是155、在酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)中所采用辣根過氧化物酶與其它酶相比，哪項(xiàng)不是其具有的特點(diǎn)A、相應(yīng)的標(biāo)記方法簡(jiǎn)單B、酶及酶標(biāo)記物很不穩(wěn)定，不易保存C、價(jià)格較低，商品化酶易于獲得D、底物種類多，根據(jù)實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮途唧w條件進(jìn)行選擇的余地大E、為酶聯(lián)免疫檢測(cè)方法中應(yīng)用最為廣泛的一種酶正確答案：B156、影響放射免疫測(cè)定的主要因素為A、抗原的純度B、抗血清的親和力和特異性C、結(jié)合的和游離的放射性物質(zhì)的分離D、相關(guān)器材的精確性E、以上都是正確答案：E157、目前認(rèn)為，埃博拉病毒的疫源地主要在非洲大陸，此外還有哪些地區(qū)有可能也是疫源地之一【答案】AA.東南亞地區(qū)B.南美地區(qū)C.太平洋地區(qū)D.熱帶、亞熱帶地區(qū)E.美洲地區(qū)158、有關(guān)細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)的描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的【答案】AA.分離培養(yǎng)的陽性率一般比直接涂片鏡檢的陽性率為低B.布魯司桿菌初次培養(yǎng)時(shí)需5%?10%的CO2159、臨床上取病人痰標(biāo)本后，應(yīng)答案：CA、立即溫箱干燥后，送實(shí)驗(yàn)室B、置于4°C生理鹽水中保存C、立即送實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)D、置于增菌液中保存E、室溫過夜.在固體培養(yǎng)基上生長(zhǎng)出現(xiàn)卷發(fā)狀菌的細(xì)菌是A、炭疽芽胞桿菌B、肉毒梭菌C、脆弱桿菌D、棒狀桿菌E、蠟樣芽胞桿菌答案:A.在菌落周圍出現(xiàn)很窄的草綠色溶血環(huán)的細(xì)菌很可能是答案：BA、金黃色葡萄球菌B、甲型鏈球菌C、乙型鏈球菌D、表皮葡萄球菌E、腐生葡萄球菌162、厭氧培養(yǎng)的厭氧狀態(tài)所用的指示劑是A、甲基紅B、酚紅C、美蘭D、酚酞E、甲酚紅答案：C163、必須在電子顯微鏡下才可見到的細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)是A、莢膜B、鞭毛C、芽胞D、異染顆粒E、菌毛答案：E164、顯徽鏡下觀察抗酸染色的結(jié)核分枝桿菌的典型形態(tài)是A、紫色柵欄狀排列的桿菌B、紅色略帶彎曲的細(xì)長(zhǎng)桿菌C、紅色粗大桿菌D、紅色竹節(jié)狀排列的桿菌E、紫色細(xì)長(zhǎng)桿菌答案：B165、雙糖鐵培養(yǎng)基屬于A、基礎(chǔ)培養(yǎng)基B、鑒別培養(yǎng)基C、營養(yǎng)培養(yǎng)基D、選擇培養(yǎng)基E、厭氧培養(yǎng)基答案：B166、初次分離腦膜炎奈瑟菌必須有A、含5%新鮮紅血球的培養(yǎng)基B、5%—10%的CO2氣體環(huán)境C、含10%小牛血清的培養(yǎng)基D、營養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基E、含萬古霉毒和多粘菌毒的培養(yǎng)基答案：B167、消毒劑，是用于殺滅或清除物體上病原微生物的化學(xué)藥物，但對(duì)消毒劑的要求是A、必須殺死含有芽胞的細(xì)菌B、能夠殺滅微生物繁殖體即可C、使微生物毒力失活D、使微生物酶系統(tǒng)失活E、抑制微生物生長(zhǎng)答案：B168、用物理或化學(xué)方法殺滅微生物稱滅菌其中包括A、細(xì)菌繁殖體、芽胞、真菌、病毒等B、只包括病原微生物C、只包括非病原微生物D、只包括病原微生物繁殖體E、只是滅活微生物體內(nèi)某些活性物質(zhì)答案：A169、突然起病，畏冷發(fā)熱，體溫常在38℃以上，同時(shí)或一天以后出現(xiàn)腹痛、腹瀉，每日大便十余次。精神、食欲不振，惡心嘔吐，其最可能為A、急性菌痢普通型B、慢性菌痢C、慢性菌痢急性發(fā)作型D、急性菌痢中毒型E、慢性菌痢遷延型答案：A170、熱力滅菌法分干熱和濕熱滅菌兩類，并在同一溫度下濕熱滅菌效力較干熱要強(qiáng)這是因?yàn)锳、可迅速提高溫度B、濕熱有一定潛熱、穿透力大，促進(jìn)菌體蛋白凝固C、迅速破壞細(xì)菌的酶系統(tǒng)D、促進(jìn)糖類分解E、使細(xì)菌迅速失活答案：B.高壓蒸汽滅菌效果除去與高壓時(shí)間、溫度（壓力）消毒物品的包裝和布放有關(guān)外最重要的是與滅菌器內(nèi)冷氣排除有關(guān)，當(dāng)高壓滅菌時(shí)，壓力升至多少，徹底排除冷氣后，再至所需壓力，才能達(dá)到滿意效果A、0.1kg/cm2B、0.2kg/cm2C、0.3kg/cm2D、0.4kg/cm2E、0.5kg/cm2答案：D.對(duì)于可疑霍亂感染者，在糞便中霍亂弧菌含量較少時(shí)，為增加分離靈敏度，需要對(duì)標(biāo)本進(jìn)行增菌。取糞便進(jìn)行堿胨水增菌時(shí)，在37℃培養(yǎng)一般至少培養(yǎng)一小時(shí)。A、2—3B、4—6C、6—8D、12E、16答案：C.耐藥性監(jiān)測(cè)中，ORSA是A、耐青霉素葡萄球菌B、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌C、耐苯唑西林葡萄球菌D、耐甲氧西林葡萄球菌E、耐苯唑西林金黃色葡萄球菌答案：E.耐藥性監(jiān)測(cè)中，MRSA是A、耐青霉素葡萄球菌B、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌C、耐苯唑西林葡萄球菌D、耐甲氧西林葡萄球菌E、耐苯唑西林金黃色葡萄球菌答案：B.調(diào)查人群對(duì)白喉的免疫力時(shí)，可用白喉毒素作皮內(nèi)試驗(yàn)，又稱作A、肥達(dá)氏反應(yīng)8、錫克試驗(yàn)C、中和試驗(yàn)D、結(jié)素試驗(yàn)E、神奈川試驗(yàn)正確答案：B.丙烯酰胺凝膠電泳通常采用何種裝置A、柱裝裝置B、垂直裝置^水平裝置D、多柱裝置E、其他裝置正確答案：B.36歲婦女下腹部疼痛4天，左下腹部有中變痙攣性疼痛，陰道有大量黃色、元?dú)馕兜姆置谖铩Ｒ恢芮霸鲞^經(jīng)陰道的結(jié)扎手術(shù)，患者陰道后穹隆穿刺術(shù)，得20ml、帶血、惡臭的膿性液體，厭氧菌培養(yǎng)得G—桿菌。下述哪種可能正確EA.大腸桿菌B.肺炎桿菌C.變形桿菌D.綠膿桿菌E.脆弱類桿菌.28歲女性，從前天起左眼充血，有分泌物和流淚。今朝右眼邊出現(xiàn)同樣癥狀。體檢發(fā)現(xiàn)結(jié)膜充血，但無出血，角膜有病變。耳前淋巴結(jié)腫脹且有壓痛、診斷為急性角膜結(jié)膜炎。下列哪種微生物最易引起本病BA.腸道病毒70型B.腺病毒C.沙眼衣原體D.麻疹病毒E.單純皰疹病毒一I型.兒童患傳染病隔離終止時(shí)間，下列除哪項(xiàng)外，均為正確EA.流感病毒為退熱后兩日B.風(fēng)疹病毒為到皮疹消退為止C.腮腺炎病毒到腮腺腫脹消失為止D.麻疹病毒到退熱后3日為止E.水痘病毒到部分皮疹結(jié)痂為止.男，30歲，一個(gè)月前感到疲勞，食欲減少，體重減輕，發(fā)燒咳嗽，咯痰帶血絲。取標(biāo)本涂片用抗酸染色法染色，鏡下見到染成紅色細(xì)長(zhǎng)彎曲有分枝的桿菌。誰最先發(fā)現(xiàn)了該種細(xì)菌B.六歲女孩發(fā)燒，體檢咽部紅腫，有頸強(qiáng)直，有腦膜刺激癥狀，腰穿有膿性腦脊液，但未培養(yǎng)出腦膜炎雙球菌。臨床診斷為腦膜炎，請(qǐng)問下列哪種細(xì)菌還能引起本病A.肺炎雙球菌B.流感桿菌C.B群鏈球菌D.新型隱球菌E.金黃色葡萄球菌.40歲男性患者惡心，嘔吐2天。l天前上腹部開始疼痛，食物的氣味可誘發(fā)惡心，尿顏色變深。該患者是一名服務(wù)員，嗜煙，嗜酒，在近3個(gè)月內(nèi)有4個(gè)性伙伴，無輸血或靜脈濫用藥史。眼球鞏膜黃染，肝大肋下4厘米。血清學(xué)檢查結(jié)果:抗HAVIgM(-),HBSAg(+),抗HBcIgM(T),抗一HBS(-)問該患者為下述哪種情況AA.急性期體內(nèi)有病毒復(fù)制B.急性期傳染性強(qiáng)C；急性期已開始恢復(fù)D.感染過HBV,已開始恢復(fù)E.感染過HBV,E產(chǎn)生免疫力四、問答題述細(xì)菌的培養(yǎng)方法及其條件？(1)細(xì)菌培養(yǎng)：可分為分離培養(yǎng)和純培養(yǎng)兩種方法。細(xì)菌的分離培養(yǎng)，多用于從臨床標(biāo)本(混雜細(xì)菌)中分離某種特定的細(xì)菌(致病菌)。一般利用固體培養(yǎng)基(如選擇培養(yǎng)基)通過劃線法接種，使標(biāo)本中的細(xì)菌分散為單個(gè)生長(zhǎng)，形成菌落而獲得純種細(xì)菌。純培養(yǎng)多用于菌種傳代和擴(kuò)增。取一個(gè)菌落，接種于適當(dāng)?shù)囊后w培養(yǎng)基或固體斜面培養(yǎng)基，培養(yǎng)后可獲得大量純種細(xì)菌。(2)培養(yǎng)條件：選擇合適的培養(yǎng)基。提供必需的氣體環(huán)境；一般需氧菌和兼性厭氧菌在空氣中培養(yǎng)即可；專性厭氧菌則必須在嚴(yán)格無氧條件下培養(yǎng)。溫度一般為37℃。培養(yǎng)時(shí)間一般為18—24h，應(yīng)根據(jù)菌種及培養(yǎng)目的酌情處理。為獲得大量細(xì)菌或其代謝產(chǎn)物，可采用連續(xù)培養(yǎng)法，在培養(yǎng)過程中不斷通人適當(dāng)氣體、更換培養(yǎng)液并校正PH值，可維持細(xì)菌較長(zhǎng)的對(duì)數(shù)生長(zhǎng)狀態(tài)。菌在培養(yǎng)基中的生長(zhǎng)現(xiàn)象有那些？(1)在固體培養(yǎng)基中細(xì)菌生成菌落，根據(jù)菌落的特點(diǎn)可分為三型光滑型(s型)菌落，其表 面光滑、濕潤(rùn)、邊緣整齊。新分離的細(xì)菌大多如此。粗糙型(R型)菌落，表面粗糙、干燥、有皺紋，有時(shí)呈顆粒狀，邊緣大多不整齊。粘液型(M型)菌落，菌落表現(xiàn)粘稠、有光澤、似水珠樣，多見于有肥厚莢膜或粘液層的細(xì)菌。(2)在半固體培養(yǎng)基中，有鞭毛的細(xì)菌可由穿刺線向四周運(yùn)動(dòng)，培養(yǎng)后刺線模糊不清，呈羽毛狀或云霧狀渾濁生長(zhǎng)；無鞭毛的細(xì)菌不能運(yùn)動(dòng)，僅沿穿刺線生長(zhǎng)，穿刺線清晰，穿刺線以外的培養(yǎng)基仍透明澄清。半固體培養(yǎng)基多用于檢查細(xì)菌的動(dòng)力和保存菌種。(3)在液體培養(yǎng)基中，細(xì)菌的生長(zhǎng)呈三種狀態(tài)。渾濁生長(zhǎng)，菌液呈均勻渾濁狀態(tài)，可見于大多數(shù)細(xì)菌的培養(yǎng)。沉淀生長(zhǎng)，細(xì)菌在試管低部形成沉淀，上部形成上清液，如鏈球菌的培養(yǎng)。菌膜生長(zhǎng)，即在培養(yǎng)液表面生長(zhǎng)，形成菌膜。菌膜生長(zhǎng)多為專性需氧菌的培養(yǎng)，如霍亂弧菌。述HIV的結(jié)構(gòu)，傳播途徑和預(yù)防AIDS?(1)結(jié)構(gòu)：圓形，直徑約100nm.為球形有包膜病毒。包膜上有糖蛋白刺突，具有g(shù)p41和gp120表面蛋白。衣殼20面體對(duì)稱，核心為兩條相同的正鏈RNA、和核衣殼蛋白P7、逆轉(zhuǎn)錄酶組成。(2)傳播途徑：HIV的傳染源為無癥狀病毒攜帶者和AIDS患者。主要通過性、血源和垂直傳播（3）預(yù)防AIDS目前尚無有效疫苗。預(yù)防的主要措施是：（1）加強(qiáng)宣傳教育，普及預(yù)防知識(shí)，杜絕惡習(xí)如吸毒、性亂等。（2）對(duì)獻(xiàn)血員和器官捐獻(xiàn)者等應(yīng)進(jìn)行HIV抗體的檢測(cè)，確保血制品的安全性。（3）建立對(duì)HIV的監(jiān)測(cè)，了解流行動(dòng)態(tài)。（4）積極進(jìn)行疫苗研制。述HBV血清學(xué)主要抗原抗體標(biāo)志物，并列表說明其在疾病診斷中的意義？主要有3個(gè)抗原抗體體系（1）HBsAg：乙肝表面抗原。為HBV病毒體外殼蛋白，存在于Dane顆粒表面和小球形顆粒及管型顆粒中。可大量存在于感染血清中，是HBV感染的主要標(biāo)志。（2）HBcAg：乙肝病毒核心抗原。為乙肝病毒衣殼成分，不易在血循環(huán)中檢出，但抗原性強(qiáng)，可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗HBc抗體，抗體在血清中維持時(shí)間較長(zhǎng)，低滴度抗體是過去感染的標(biāo)志，高滴度時(shí)提示病毒有活動(dòng)性復(fù)制。（3）HBeAg：e抗原。游離于血清中，與病毒體及DNA多聚酶的消長(zhǎng)一致，故可作為病毒有復(fù)制及血清具有感染性的一個(gè)指標(biāo)。述甲型肝炎的傳染源及傳播途徑？（1）甲型肝炎的傳染源包括甲型肝炎的患者和HAV隱性感染者（亞臨床患者）。甲型肝炎的潛伏期為15?45天，平均為30天。從糞便中排出病毒開始于發(fā)病前2周，止于發(fā)病后2?3周。傳染性最強(qiáng)的時(shí)間為潛伏期未至發(fā)病初期。（2）傳播途徑：主要經(jīng)糞-口途徑傳播，患者糞便污染了水源、食物、水產(chǎn)品（如蚶、蠣等貝類）、食具、玩具和衛(wèi)生用具等引起水型、食物型爆發(fā)或流行及通過生活密切接觸經(jīng)消化道傳播引起散在發(fā)病。其次HAV也可通過輸血、注射（暴露于病毒血癥時(shí)的血源或污染器械）傳播，但幾率很低。述腸道病毒的共同特點(diǎn)？（1）形態(tài)：無包膜小球形顆粒，直徑-24-30nm.（2）結(jié)構(gòu)：衣殼為20面體對(duì)稱；核酸是單股正鏈RNA.,可以mRNA.形式進(jìn)行轉(zhuǎn)譯蛋白質(zhì)，脫去衣殼具有感染性。（3）抵抗力：病毒的抵抗力強(qiáng)，耐酸，耐脂溶劑，在水、糞便中可存活數(shù)月，在流行病學(xué)上有意義。但對(duì)氧化劑敏感，用1%高錳酸鉀和漂白粉可滅活病毒。（4）培養(yǎng)特性：對(duì)人胚腎細(xì)胞或人羊膜、猴腎細(xì)胞敏感，引起細(xì)胞壞死。（5）流行：可通過糞便污染手、食物、食具或水源，經(jīng)口感染引起流行甚至暴發(fā)流行。（6）致病：隱性感染多見。腸道病毒雖在腸道增殖并從糞便排出病毒，但一般不引起腹瀉。嬰幼兒或免疫力低下的成人感染，病毒可侵入血流并播散至其他組織和神經(jīng)系統(tǒng)，引起多種臨床疾病。（7）傳播途徑：經(jīng)糞-口途徑感染，多為隱性感染?？赏ㄟ^病毒血癥侵犯神經(jīng)和多種組織。一種病毒可引起多種疾病，一種疾病可由多種病毒引起。類對(duì)流感病毒和麻疹病毒的免疫力有何區(qū)別？為什么？人感染流感病毒只對(duì)同型流感病毒產(chǎn)生短暫的免疫力；而感染麻疹病毒后則可獲得持久的、牢固的免疫力。因?yàn)椋海?）流感病毒是局部感染，病毒不入血；而麻疹病毒是全身感染，有兩次病毒血癥，病毒抗原可和免疫系統(tǒng)廣泛接觸。（2）流感病毒有三個(gè)型別，尤其甲型流感病毒又可分為許多亞型，各型之間無交叉反應(yīng)；而麻疹病毒僅有一個(gè)型別。（3）流感病毒尤其是甲型流感病毒容易發(fā)生變異，而麻疹病毒的抗原習(xí)慣內(nèi)穩(wěn)定。8甲型流感病毒為何容易引起大流行？主要的原因是甲型流感病毒的HA，NA容易發(fā)生抗原轉(zhuǎn)變。構(gòu)成HA，NA的大部分或全部氨基酸均可發(fā)生改變，出現(xiàn)抗原性完全不同的新亞型。變異由量變積累為質(zhì)變。當(dāng)新的流感病毒亞型出現(xiàn)時(shí)，人群普遍對(duì)其缺乏免疫力，因而容易引起大流行，甚至世界大流行。.簡(jiǎn)述流行性感冒病毒的形態(tài)結(jié)構(gòu)及其主要結(jié)構(gòu)成分的功能？流行性感冒病毒為正粘病毒科的唯一病毒屬，它包括人類甲、乙、丙流感冒病毒及豬、馬、禽等流感病毒。流感冒病毒直徑80?120nm,呈球形、橢圓形或絲狀，新分離的毒株多呈絲狀。病毒的結(jié)構(gòu)包括核心、基質(zhì)（M）蛋白緩和包膜。核心由核蛋白包繞螺旋狀單股負(fù)鏈RNA（-ssRNA）和RNA多聚酶構(gòu)成，核蛋白具有型特異性，是人類甲、乙、丙流感冒病毒的分型依據(jù)?；|(zhì)蛋白包括基質(zhì)蛋白（M1）和摸蛋白（M2）共同構(gòu)成病毒衣殼，M蛋白亦具有型特異性。包膜為源于宿主細(xì)胞的脂質(zhì)雙層，并鑲嵌著2種粘蛋白刺突，即柱狀的血凝素（HA）和神經(jīng)氨酸酶（NA）,HA,NA易變異，形成新的病毒亞型。流感病毒核心基因結(jié)構(gòu)為5'帽狀結(jié)構(gòu)-mRNA-3’-polyA.甲型和乙型流感病毒的基因組分為8個(gè)節(jié)段，即RNA1?RNA3節(jié)段編碼RNA多聚酶，RNA4和RNA6分別編碼血凝素和神經(jīng)氨酸酶，RNA7分別編碼基質(zhì)蛋白膜蛋白蛋白，RNA8編碼非結(jié)構(gòu)蛋白。丙型流感病毒基因組分為7個(gè)節(jié)段，缺少RNA6節(jié)段，RNA4節(jié)段編碼蛋白具有HA,NA兩種活性。.簡(jiǎn)述分離與鑒定流感病毒常用的實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)步驟及結(jié)果判定？分離流感病毒最常用的是雞胚接種法。取可疑流感患者急性期咽漱液或鼻咽拭子Hanks洗滌液，加入抗生素后，接種于10?20日齡雞胚羊膜腔，35℃孵育3天后，分別收集羊水和尿囊液，進(jìn)行血凝試驗(yàn)并測(cè)定其滴度。如血凝試驗(yàn)陽性者，在分別以亞型特異性血凝抗體進(jìn)行血凝抑制試驗(yàn)2,鑒定其流感病毒的型別、亞型和毒株。如血凝試驗(yàn)為陰性者，應(yīng)在雞胚上再盲傳1?2代，血凝試驗(yàn)仍為陰性者，才能報(bào)告接種分離流感病毒為陰性。.從流感病毒的致病性與免疫性特征，來闡述對(duì)流行性感冒的預(yù)防策略和措施？流感的潛伏期為數(shù)小時(shí)至72小時(shí)，多為1?2天，患者的傳染期為5?7天，即發(fā)病初期至發(fā)熱消退前。流感病毒感染人體后，定位于上呼吸道黏膜，在黏膜上皮細(xì)胞內(nèi)增殖，導(dǎo)致宿主細(xì)胞變性、壞死、黏膜的充血水腫及分泌物增多?；颊弑憩F(xiàn)為鼻塞、流涕、咽痛、干咳等上呼吸道感染癥狀，此外患者的高熱、頭痛、全身不適等全身癥狀，可能與流感病毒誘生干擾素和細(xì)胞免疫調(diào)理作用以及病毒代謝毒素與宿主細(xì)胞壞死產(chǎn)物有關(guān)。免疫學(xué)特征：（1）由于流感病毒不引起病毒血癥，故病后免疫不十分穩(wěn)固，感染后僅對(duì)同亞型病毒維持1?2年的免疫力；（2）乙型和丙型流感病毒不容易變異，故病后免疫相對(duì)穩(wěn)固，而甲型流感病毒多容易變異，大約每10?15年發(fā)生一次大變異，產(chǎn)生新的亞型，有可能釀成一次世界大流行。甲型流感是一種高流行率、高死亡率（低病死率）傳播迅速的傳染病，目前預(yù)防甲型流感的主導(dǎo)措施依賴于世界性協(xié)作，共同對(duì)毒株的變異和人群對(duì)優(yōu)勢(shì)毒株免疫水平進(jìn)行監(jiān)測(cè)一旦發(fā)現(xiàn)新的變異株日趨站優(yōu)勢(shì)，應(yīng)盡快接種相應(yīng)的流感疫苗，尤其對(duì)兒童和老人，宜采取應(yīng)急接種。.簡(jiǎn)述病毒的致病機(jī)理？（1）細(xì)胞病變效應(yīng)，抑制宿主細(xì)胞生物合成。（2）影響細(xì)胞基因表達(dá)的調(diào)節(jié)。（3）新抗原決定基的形成，細(xì)胞融合。（4）包涵體的形成，免疫病理性損傷。.抗病毒免疫包括哪些因素？（1）天然抵抗力：屏障作用（如皮膚和黏膜屏障）、炎癥反應(yīng)、干擾素。（2）特異性免疫：體液和細(xì)胞免疫。.簡(jiǎn)述布氏桿菌對(duì)人的致病作用？羊、牛、豬是布氏桿菌的自然宿主，人通過接觸感染動(dòng)物或感染胎畜、羊水和乳汁等分泌物而感染。細(xì)菌通過完整的皮膚黏膜進(jìn)入宿主體內(nèi)，被吞噬細(xì)胞吞噬后可在吞噬細(xì)胞內(nèi)增殖并擴(kuò)散到局部淋巴結(jié)內(nèi)形成原發(fā)感染灶；在淋巴結(jié)內(nèi)增殖到一定程度后可侵入血流并進(jìn)一步擴(kuò)散到肝、脾、骨髓等其他組織中繁殖，再釋放入血。依此反復(fù)多次造成間歇性菌血癥和多臟器感染。菌血癥時(shí)由于內(nèi)毒素的作用可使病人表現(xiàn)為發(fā)熱等中毒癥狀，故臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱，也稱波浪熱。該菌在宿主體內(nèi)可頑強(qiáng)增殖和擴(kuò)散，主要與莢膜的抗吞噬和透明質(zhì)酸酶的擴(kuò)散作用有關(guān)。.試述結(jié)核菌素試驗(yàn)原理、結(jié)果分析及實(shí)際應(yīng)用？（1）原理：結(jié)核菌素試驗(yàn)：屬于遲發(fā)型超敏反應(yīng)，用結(jié)核菌素試劑作皮膚試驗(yàn)，感染過結(jié)核分枝桿菌或接種（2）結(jié)果分析：陽性反應(yīng)為注射局部紅腫硬結(jié)等于或大于5毫米。表明機(jī)體已感染結(jié)合分枝桿菌或卡介苗接種成功。對(duì)結(jié)合分枝桿菌有遲發(fā)型超敏反應(yīng)和一定的特異性免疫力。強(qiáng)陽性反應(yīng)為注射局部紅腫硬結(jié)等于或大于15毫米。表明可能有活動(dòng)性結(jié)核感染，應(yīng)進(jìn)一步查病灶。陰性反應(yīng)為注射局部紅腫硬結(jié)小于5毫米。表明受試者可能未感染過結(jié)合分枝桿菌。但應(yīng)考慮以下幾種情況：受試者處于原發(fā)感染早期，T淋巴細(xì)胞尚未致敏；患嚴(yán)重結(jié)合病或其他傳染病的患者及使用免疫抑制劑者均可暫時(shí)出現(xiàn)陰性反應(yīng)。（3）實(shí)際應(yīng)用：選擇卡介苗接種對(duì)象和測(cè)定卡介苗接種后的免疫效果，結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性者應(yīng)接種或補(bǔ)種卡介苗；在未接種卡介苗的人群中作結(jié)合分枝桿菌感染的流行病學(xué)調(diào)查，了解人群自然感染率；作為嬰幼兒（尚未接種過卡介苗）結(jié)核病的輔助診斷；測(cè)定腫瘤患者的細(xì)胞免疫功能。對(duì)疑似活動(dòng)性肺結(jié)核患者，采取什么標(biāo)本？怎樣檢驗(yàn)幫助診斷？16.如果要你去幼兒園調(diào)查幼兒結(jié)核桿菌感染情況，你應(yīng)該如何做？并提出預(yù)防措施。（1）微生物檢查：標(biāo)本：痰液、尿、腦脊液或胸腹水等；直接涂片染色檢查；濃縮集菌；分離培養(yǎng)；（2）結(jié)核菌素試驗(yàn)：前屈臂皮下注射結(jié)核菌素，24-48小時(shí)后觀察結(jié)果。注射部位結(jié)節(jié)直徑大于0.5厘米為陽性。（3）防治措施：接種卡介苗。17.簡(jiǎn)述抗酸染色的原理和方法以及結(jié)果？（1）原理：抗酸桿菌的主要特點(diǎn)是細(xì)胞壁含有大量類脂，一般不容易著色，但經(jīng)加溫或延長(zhǎng)染色時(shí)間著色后，能抵抗酸性乙醇的脫色。而非抗酸菌則不具此特性，染色后容易被鹽酸酒精脫色。（2）步驟：涂片、干燥，固定。初染：滴加石炭酸復(fù)紅液于涂片上，染色10分鐘或蒸染5分鐘后，水洗。脫色：滴加3%鹽酸酒精，脫色時(shí)頻頻傾動(dòng)玻片，直至無明顯顏色脫出為止，水沖洗。復(fù)染：滴加堿性美藍(lán)液復(fù)染1分鐘后，水沖洗，干燥，顯微鏡觀察。（3）結(jié)果：抗酸菌被染成紅色，細(xì)胞及其他細(xì)菌被染成蘭色。.試述破傷風(fēng)桿菌的感染條件、致病機(jī)制和防治原則？（1）感染條件：破傷風(fēng)梭菌是一種非侵襲性細(xì)菌，芽抱廣泛分布于自然界中，一般不引起疾病。當(dāng)機(jī)體存在窄而深的傷口，或伴有需氧菌及兼性厭氧菌的同時(shí)感染，或壞死組織多、泥土或異物污染傷口而形成局部缺血，缺氧。造成局部厭氧環(huán)境，有利于破傷風(fēng)梭菌的繁殖。（2）致病機(jī)制：破傷風(fēng)梭菌感染易感傷口后，芽抱發(fā)芽成繁殖體，在局部繁殖并釋放破傷風(fēng)痙攣毒素及破傷風(fēng)溶血素。前者作用于脊髓前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞，封閉了抑制性神經(jīng)介質(zhì)，導(dǎo)致全身肌肉強(qiáng)直性收縮出現(xiàn)角弓反張（破傷風(fēng)特有的癥狀）。（3）防治原則：由于破傷風(fēng)痙攣毒素能迅速與神經(jīng)組織發(fā)生不可逆性結(jié)合，故一旦發(fā)病治療困難，所以預(yù)防尤為重要。如遇到可疑傷口應(yīng)做到清創(chuàng)、擴(kuò)創(chuàng)，同時(shí)使用大劑量青霉素抑制細(xì)菌繁殖。用破傷風(fēng)抗毒素對(duì)患者進(jìn)行緊急預(yù)防，對(duì)已發(fā)病的人要進(jìn)行特異性治療。易感人群如兒童、軍人和易受外傷人群應(yīng)接種破傷風(fēng)類毒素，兒童應(yīng)采用白百破三聯(lián)疫苗進(jìn)行接種預(yù)防。.請(qǐng)簡(jiǎn)要說明霍亂弧菌的微生物學(xué)檢查法？霍亂屬于烈性傳染病。若遇到可疑霍亂患者，應(yīng)采集“米泔水”樣糞便或嘔吐物快速送檢，以便盡早確診，及時(shí)隔離治療。（1）直接涂片鏡檢：懸滴法檢查有無“魚群”樣排列、運(yùn)動(dòng)活撥的細(xì)菌。樣本中加入抗血清后，運(yùn)動(dòng)消失。革蘭染色為陰性。（2）分離培養(yǎng)與鑒定：.簡(jiǎn)述大腸桿菌的致病特點(diǎn)？（1）普通大腸桿菌：引起化膿性炎癥，是腸道正常菌群的組分。在寄居部位改變、局部或全身抵抗力降低時(shí)可發(fā)生化膿性感染。如傷口化膿、膽囊炎、敗血癥等。（2）急性腹瀉①腸產(chǎn)毒大腸桿菌（ETEC）：是兒童和旅游者腹瀉的主要病原體?？僧a(chǎn)生耐熱腸毒素和不耐熱腸毒素、定居因子。②腸致病大腸桿菌（EPEC）：是嬰幼兒腹瀉的主要病原菌，具有高度傳染性，嚴(yán)重可導(dǎo)致死亡。主要在十二指腸、空腸和回腸上段繁殖而致病。致病物質(zhì)是細(xì)胞毒素。③腸侵襲性大腸桿菌（EIEC）：多侵犯較大兒童和成年人，引起類似菌痢的腹瀉。主要侵入結(jié)腸黏膜上皮細(xì)胞生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生內(nèi)毒素，引起炎癥和潰瘍。④腸出血性大腸桿菌（EHEC）：可產(chǎn)生與志賀痢疾桿菌類似的毒素，引起出血性結(jié)腸炎。.什么是肥達(dá)反應(yīng)？有何意義？分析結(jié)果時(shí)應(yīng)注意哪些問題？（1）肥達(dá)反應(yīng)是指用已知傷寒桿菌菌體抗原、H抗原及甲、乙副傷寒桿菌H抗原測(cè)定可疑病人血清中特異性抗體含量的定量凝集試驗(yàn)。（2）意義：輔助診斷傷寒和副傷寒。（3）分析結(jié)果時(shí)應(yīng)注意：①正常人抗體水平。一般傷寒桿菌O抗體效價(jià)在1：80以上，H抗體效價(jià)在1：160以上，甲、乙副傷寒桿菌H抗體效價(jià)在1：80以上才有診斷價(jià)值；②動(dòng)態(tài)觀察：一般隨病程延長(zhǎng)第2次檢測(cè)抗體效價(jià)比第1次高4倍或4倍以上才有診斷意義。③區(qū)別H、O抗體增高的意義：兩者同時(shí)升高有輔助診斷意義；兩者同時(shí)低于正常無意義；O抗體效價(jià)高而H抗體效價(jià)低