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2023年執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試模擬試題及答案(四)A重型選擇題?每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1.脊髓休克見(jiàn)于A.脊髓膠質(zhì)瘤B.脊髓蛛網(wǎng)膜粘連C.急性橫貫性脊髓炎D.脊髓空洞癥E.脊髓后動(dòng)脈血栓形成2.頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作的癥狀可有A.陣發(fā)性眩暈B.復(fù)視C.交叉性癱瘓D.吞咽困難E.運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)3.短暫性腦缺血發(fā)作,出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀及體征完全恢復(fù)的時(shí)間應(yīng)在A.24小時(shí)內(nèi)B.28小時(shí)內(nèi)C36小時(shí)內(nèi)D.48小時(shí)內(nèi)E.72小時(shí)內(nèi)4.帕金森病患者的典型震顫是A.靜止性震顫B.意向性震顫C.姿態(tài)性震顫D.撲翼樣震顫E.動(dòng)作性震顫5.重癥肌無(wú)力的病變部位在A.周邊神經(jīng)B.橫紋肌C.脊髓前角細(xì)胞D.神經(jīng)肌肉接頭處E.大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)6.幻覺(jué)的定義是A.對(duì)客觀事物的錯(cuò)誤感受B.對(duì)客觀事物的歪曲C.缺少相應(yīng)的客觀刺激時(shí)的感知體驗(yàn)D.客觀刺激作用于感覺(jué)器官的感知體驗(yàn)E.缺少客觀刺激時(shí)的思維過(guò)程7.關(guān)于妄想,下列說(shuō)法對(duì)的的是A.在意識(shí)障啟航教育在線(xiàn)網(wǎng)收,集整理礙時(shí)出現(xiàn)的雜亂思維B.在智力缺損時(shí)出現(xiàn)的離奇想法C.在意識(shí)清楚的情況下的病理性歪曲信念D.是可被說(shuō)服的不現(xiàn)實(shí)想法E.在意識(shí)中占主導(dǎo)地位的錯(cuò)誤觀念8.不支持急性腦器質(zhì)性精神障礙診斷的表現(xiàn)是A.幻視B.錯(cuò)覺(jué)C.注意渙散D.意識(shí)清楚E.定向障礙9.關(guān)于癡呆的臨床特點(diǎn),最對(duì)的的是A.是先天或大腦發(fā)育成熟以前由于各種致病因素,導(dǎo)致智力低下B.老人兒童均可發(fā)生C.多數(shù)病人意識(shí)不清楚D.初期可表現(xiàn)為近記憶減退E.常無(wú)器質(zhì)性病變10.神經(jīng)衰弱的記億力減退是由于A.睡眠障礙B.思維遲鈍C.情緒不穩(wěn)D.注意力難以集中E.焦急不安11.關(guān)于精神分裂癥的臨床特點(diǎn),錯(cuò)誤的是A.多數(shù)在青壯年發(fā)病B.自知力喪失C.聯(lián)想障礙,妄想、幻覺(jué)是重要的初期表現(xiàn)D.偏執(zhí)型是最常見(jiàn)類(lèi)型E.病程多遷延,預(yù)后不佳12.下列疾病中最適專(zhuān)心理治療的是A.神經(jīng)衰弱B.抑郁癥C.躁狂癥D.精神分裂癥E.精神發(fā)育遲滯13.明顯與心理因素相關(guān)的軀體疾病是A.癔病B.反映性精神病C.疑病性神經(jīng)癥D.疼痛E.心身疾病14.低滲性缺水時(shí),在血清鈉尚未明顯減少之前,尿鈉含量A.正常B.略高C.時(shí)高時(shí)低D.逐漸升高E.減少15.低鉀性堿中毒常出現(xiàn)于A.尿毒癥B.胃腸減壓C.術(shù)后少尿D.擠壓創(chuàng)傷E.輸血過(guò)量16.低鉀血癥的病人,補(bǔ)鉀后病情仍無(wú)改善時(shí),應(yīng)一方面考慮缺少A.鎂B.磷C.鈉D.氯E.鈣17.低鉀血癥錯(cuò)誤的臨床表現(xiàn)是A.肌無(wú)力為最早的臨床表現(xiàn)B.均有典型的心電圖改變C.常與鎂缺少同時(shí)存在D.嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生多尿E.發(fā)生堿中毒時(shí)尿呈酸性18.最能減少輸血的并啟航教育在線(xiàn)網(wǎng)收集,整理發(fā)癥且無(wú)傳染疾病危險(xiǎn)的是A.輸新鮮血B.輸新鮮冰凍血漿C.輸濃縮紅細(xì)胞D.輸白蛋白制劑E.自體輸血19.成人失血500-800ml,一方面考慮輸入A.全血D.血漿C.濃縮紅細(xì)胞D.白蛋白E.晶體液20.與輸入血液質(zhì)量有關(guān)的初期輸血反映為A.酸堿平衡失調(diào)B.過(guò)敏反映C.出血傾向D.丙型肝炎E.瘧疾21.中心靜脈壓高而動(dòng)脈壓在正常范圍,反映A.右心功能不全或血容量相對(duì)過(guò)多B.胸腔內(nèi)壓增長(zhǎng)C.右心功能不全或容量相對(duì)局限性D.靜脈回心血量增長(zhǎng)E.容量血管過(guò)度收縮22.休克監(jiān)測(cè)中最常用的項(xiàng)目是A.心臟指數(shù)B.血?dú)夥治鯟.肺動(dòng)脈楔壓D.中心靜脈壓E.心排出量23.對(duì)心力衰竭病人進(jìn)行擇期手術(shù),至少待心衰控制以后A.<1周B.1—2周C.3—4周D.5—6周E.>6周24.全胃腸外營(yíng)養(yǎng)治療時(shí),補(bǔ)充氮(g)和熱量(kcal)的比例一般為A.1:10B.1:50C.1:100D.1:150E.1:30025.與金黃色葡萄球菌毒力有關(guān)的因素A.形成血漿凝固酶的能力B.特異性細(xì)胞糖類(lèi)的存在C.耐藥性D.透明質(zhì)酸酶E.磷酸酶活力26.氣性壞疽最啟航教育在線(xiàn)網(wǎng)收,集整理關(guān)鍵的治療措施是A.大劑量青霉素B.高壓氧療法C.輸血、輸液D.緊急手術(shù)解決E.補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)27.下列各種引流管,不對(duì)的的解決是A.要注意觀測(cè)各種引流管是否通暢D.仔細(xì)記錄引流液的色澤和容量,C.留置膽管內(nèi)的“T”形管可在術(shù)后1周拔除D.胃腸功能恢復(fù)后可將胃腸減壓管除去E.腹腔煙卷引流一般在術(shù)后24-72小時(shí)拔除28.一成人燒傷面積60%,7小時(shí)后入院,經(jīng)注射嗎啡,頭孢類(lèi)抗菌素和生理鹽水1000ml,仍有休克,應(yīng)考慮為A.神經(jīng)性休克B.感染性休克C.心源性休克D.低血容量性休克E.中毒性休克29.良性腫瘤與惡性腫瘤的重要鑒別是A.有無(wú)包膜B.生長(zhǎng)速度C.分化限度D.疼痛限度E.有無(wú)潰瘍30.關(guān)于下列惡性腫瘤的特點(diǎn),不對(duì)的的是A.老年惡性腫瘤發(fā)展相對(duì)緩慢B.兒童腫瘤多為肉瘤C.胃癌、鼻咽癌常有家族史D.乙型肝炎和肝癌相關(guān)E.腸息肉與大腸癌相關(guān)31.乳癌患者,發(fā)現(xiàn)同側(cè)腋下及胸骨旁有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但一般情況尚可,宜行A.乳癌擴(kuò)大根治術(shù)B.單純?nèi)榉壳谐g(shù)C.乳癌根治術(shù)D.改良根治術(shù)E.放療加化療32.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)治療十二指腸潰瘍時(shí)加作幽門(mén)成形術(shù)的目的是A.進(jìn)一步減少胃酸B.防止手術(shù)后腹瀉C.減低潰瘍復(fù)發(fā)率D.解除胃滯留E.有助于消化吸取功能33.提高胃癌治愈率的關(guān)鍵在于A.術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后化療B.根治性手術(shù)C.初期診斷D.放射治療E.綜合治療34.解決闌尾斷端不宜采用的是A.單純結(jié)扎B.結(jié)扎加荷包縫合包埋C.單純荷包縫合包埋D.包埋加系膜脂肪覆蓋E.?dāng)喽酥苯佑檬克釤疲?.有關(guān)齒狀線(xiàn)解剖意義的描述中,錯(cuò)誤的是A.齒狀線(xiàn)以上是粘膜,以下是皮膚B.齒狀線(xiàn)以上發(fā)生的痔是內(nèi)痔,以下的痔是外痔C.齒狀線(xiàn)以上由直腸上、下動(dòng)脈供血,以下由肛管動(dòng)脈供應(yīng)D.齒狀線(xiàn)以上淋巴引流人髂外淋巴結(jié),以下入腹股溝淋巴結(jié)E.齒狀線(xiàn)以上受植物神經(jīng)支配,以下屬陰部?jī)?nèi)神經(jīng)支配36.為防止甲亢術(shù)后啟航教育在線(xiàn)網(wǎng)收,集整理出現(xiàn)甲狀腺危象;最關(guān)鍵的措施是A.術(shù)后用冬眠合劑鎮(zhèn)靜B.吸氧C.術(shù)后給予氫化可的松D.術(shù)后補(bǔ)鈣E.術(shù)前使基礎(chǔ)代謝率降至正常范圍37.腹股溝深環(huán)位于A.腹股溝中點(diǎn)上方1cmB.腹股溝中點(diǎn)上方2cmC.腹股溝中點(diǎn)D.腹股溝中點(diǎn)下方1cmE.腹股溝中點(diǎn)下方2cm38.嵌頓疝與絞窄疝的鑒別要點(diǎn)是A.深(內(nèi))環(huán)口的大小B.有無(wú)休克C.不能還納的時(shí)間D.有無(wú)腸梗阻E.有無(wú)血循環(huán)障礙39.鑒別腹股溝斜疝與直疝最有價(jià)值的臨床特點(diǎn)是A.疝塊的形狀B.疝塊的位置C.回納疝塊后壓住深(內(nèi))環(huán),增長(zhǎng)腹壓是否脫出D.是否容易嵌頓E.發(fā)生年齡40.外科急診不適合作內(nèi)鏡檢查的是A.上消化道出血B.下消化道出血C.梗阻性黃疽D.上消化道異物E.多種炎性急腹痛41.下列情況禁用診斷性腹腔穿刺術(shù)的是A.小兒及老人B.精神狀態(tài)不正常者C.嚴(yán)重腹脹者D.昏迷者E.病史不清者42.盲腸癌病人最少見(jiàn)的合并癥是A.缺鐵性貧血B.大腸梗阻C.右下腹包塊D.急性闌尾炎E.因素不明的低熱和消瘦43.繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點(diǎn)是A.陣發(fā)性全腹絞痛B.逐漸加重的陣發(fā)性腹痛C.劇烈、連續(xù)性全腹痛,原發(fā)部位顯著D.高熱后全腹痛E.腹痛伴腸鳴音亢進(jìn)44.解決下肢大隱靜脈曲張的主線(xiàn)辦法是A.穿彈力襪或用彈力繃帶B.硬化劑注射和壓迫療法C.高位結(jié)扎和抽剝大隱靜脈,并結(jié)扎功能不全的交通靜脈D.內(nèi)科藥物治療E.僅行靜脈瓣膜修復(fù)術(shù)45.對(duì)有明顯黃疸及腹水的肝癌病人,不應(yīng)選用的治療是A.全身化學(xué)治療B.介入治療C.腫瘤局部注射無(wú)水酒精D.腫瘤局部放射治療E.免疫治療+中醫(yī)中藥46.門(mén)靜脈高壓癥擇期手術(shù)治療的最重要目的是A.提高抵抗力B.防止肝功能衰竭C.防止肝癌D.防止上消化道出血E.減少腹水47.以夏科(Charcot)三聯(lián)征為啟航教育在線(xiàn)網(wǎng)收,集整理典型表現(xiàn)的疾病是A.急性憩室炎B.急性出血性胰腺炎C.急性膽管炎D.十二指腸憩室E.胃潰瘍48.膽囊切除手術(shù)中,不適合膽總管探查指征的是A.膽總管有擴(kuò)張B.曾有梗阻性黃疽史C.膽囊水腫D.術(shù)中膽管造影示膽管結(jié)石E.膽總管觸到結(jié)石49.下列需要急行膽道減壓的疾病是A.急性膽囊炎B.膽囊結(jié)石C.肝內(nèi)膽管結(jié)石D.急性梗阻性化膿性膽管炎E.膽囊結(jié)石嵌頓50.有關(guān)膽道蛔蟲(chóng)癥的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是A.嘔吐蛔蟲(chóng)史B.疼痛呈間歇性發(fā)作C.伴惡心、嘔吐D.發(fā)病12—24小時(shí)前出現(xiàn)較明顯黃疸E.嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)急性膽管炎51.黃疽病人合并腫大而無(wú)觸痛的膽囊時(shí),最也許是A.急性膽囊炎B.慢性膽囊炎、膽囊積水C.膽囊頸部結(jié)石嵌頓D.中下段膽管癌E.膽總管下段結(jié)石52.上消化道出血表現(xiàn)為嘔血或黑便,重要取決于A.出血的速度和量B.出血部位的高低C.病變的性質(zhì)D.凝血機(jī)制E.胃腸蠕動(dòng)情況53.下列各項(xiàng)診斷胰島素瘤的方法中,效果不佳的是A.Whipple三聯(lián)征B.血胰島素測(cè)定C.術(shù)前B超檢查D.選擇性動(dòng)脈造影E.CT和磁共振成像54.血胸欲行胸腔閉式引流術(shù)的最佳引流位置是A.腋前線(xiàn)第6-8肋間B.腋前線(xiàn)與腋中線(xiàn)之間第6-8肋間C.腋中線(xiàn)第6-8肋間D.腋中線(xiàn)與腋后線(xiàn)之間第6-8肋間E.腋后線(xiàn)第6-8肋間55.位于后縱隔脊柱旁肋脊區(qū)內(nèi)最常見(jiàn)的縱隔腫瘤是A.胸腺瘤B.心包囊腫C.畸胎瘤D.神經(jīng)源性腫瘤E.淋巴瘤56.預(yù)后最差的肺癌是A.鱗形細(xì)胞癌B.小細(xì)胞癌C.腺癌D.大細(xì)胞癌E.細(xì)支氣管肺泡癌57.胸腺瘤好發(fā)部位是A.前上縱隔B.前下縱隔C.后上縱隔D.后下縱隔E.中縱隔(內(nèi)臟器官縱隔)58.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)最重要和最基本的檢查方法是A.X線(xiàn)片B.CTC.MRID.理學(xué)E.肌電圖59.骨折的專(zhuān)有體征是A.疼痛B.瘀斑C.功能障礙D.腫脹E.反常活動(dòng)60.關(guān)節(jié)扭傷、脫位及關(guān)節(jié)附近骨折晚期最易發(fā)生A.骨肉瘤B.損傷性骨化C.骨結(jié)核D.骨髓炎E.腱鞘炎61.骨折的治療原則中,除復(fù)位、固定尚有A.抗感染B.功能鍛煉C.內(nèi)外用藥D.物理治療E.止痛鎮(zhèn)靜62.伸直型橈骨下端骨折的畸形是A.垂腕型B.銀叉型C.尺偏型D.爪型E.僵硬型63.股骨干骨折髓內(nèi)針內(nèi)固定的明確指征不涉及A.非手術(shù)治療失?。?伴有多發(fā)性損傷C.粉碎性骨折D.老年人不宜臥床過(guò)久者E.3歲以?xún)?nèi)兒童64.左腕掌側(cè)切割傷小指啟航教育在線(xiàn)網(wǎng)收,集整理和環(huán)指尺側(cè)半感覺(jué)消失,夾紙實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性,也許損傷的神經(jīng)是A.正中經(jīng)神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.橈神經(jīng)D.前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)E.前臂骨間背神經(jīng)65.手外傷的術(shù)后解決不對(duì)的的是A.抬高患肢防止腫脹D.注射破傷風(fēng)抗毒血清C.將橈莖突部的敷料剪開(kāi)D.術(shù)后用石膏托將手固定于伸直位E.包扎時(shí)用紗布隔開(kāi)手指同時(shí)露出指尖66.保存斷肢最佳的方法是A.浸泡于生理鹽水中B.浸泡于抗生素溶液中C.浸泡于新潔爾滅溶液中D.包裝于口袋內(nèi)干燥冷藏E.置于冰塊內(nèi)67.頸椎病的鑒別診斷中,肩周炎不也許出現(xiàn)A.三角肌萎縮B.斜方肌痙攣C.肩痛及上臂痛D.前臂和手疼痛E.大范圍活動(dòng)時(shí),疼痛加劇68.男,因皮膚病曾有長(zhǎng)期服用激素病史,近2年雙髖關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限。初步診斷是A.雙髖類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.雙髖創(chuàng)傷性滑膜炎C.雙髖退變性關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎D.雙側(cè)股骨頭缺血性壞死E.雙側(cè)髖關(guān)節(jié)腫瘤性病變69.直腿抬高實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性表白A.Schmorl結(jié)節(jié)B.馬尾神經(jīng)損傷C.慢性腰肌勞損D.腰3-4椎間盤(pán)膨出E.腰4-5或腰5-骶1椎間盤(pán)突出癥70.急性血源性骨髓炎最常見(jiàn)的致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.乙型鏈球菌C.大腸桿菌D.嗜血屬流感桿菌E.肺炎球菌71.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的手術(shù)適應(yīng)癥為A.年齡過(guò)大或過(guò)小B.有其他臟器活動(dòng)性結(jié)核病變C.抗結(jié)核治療在2周之內(nèi)D.全身中毒癥狀嚴(yán)重,抗結(jié)核藥物效果不佳E.竇道流膿經(jīng)久不愈72.與活動(dòng)有關(guān)的血尿和腰腹疼痛,一方面應(yīng)考慮的是A.急性闌尾炎B.急性腎盂腎炎C.上尿路結(jié)石D.卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)E.膀胱癌73.腎癌患者出現(xiàn)血尿時(shí)腫瘤已A.累及腎包膜B.轉(zhuǎn)移至膀胱C.累及腎周脂肪囊D.血行轉(zhuǎn)移E.侵及腎盂腎盞74.腎母細(xì)胞瘤臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是A.血尿B.腹痛C.腹部包塊D.發(fā)熱E.貧血75.膀胱腫瘤T1期表白腫瘤侵及A.粘膜表面B.粘膜固有層C.淺肌層D.深肌層E.外膜層76.病理改變?cè)谀I臟,臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀,最常發(fā)生此種情況的泌尿系疾病是A.腎腫瘤B.鹿角型腎結(jié)石C.腎損傷D.泌尿系結(jié)核E.腎積水77.檢查精索靜脈曲張患者,應(yīng)采用A.左側(cè)臥位D.站立位C.右側(cè)臥位D.平臥位E.俯臥位78.顱內(nèi)壓增高的三大主征是A.頭痛、視力下降、惡心B.頭痛、偏癱、抽搐C.偏癱、偏盲、偏身感覺(jué)障礙D.血壓升高、脈博變快、呼吸變快E.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫79.小腦幕切跡疝最故意義的臨床定側(cè)體征是A.患側(cè)肢體活動(dòng)減少或消失B.對(duì)側(cè)腹壁反射消失C.患側(cè)瞳孔散大D.對(duì)側(cè)肢體腱反射亢進(jìn)E.患側(cè)下肢病理反射80.單獨(dú)作為診斷顱底骨折的依據(jù)中,錯(cuò)誤的是A.腦脊液漏B.遲發(fā)性乳突部皮下淤血斑C.CT顯示神經(jīng)管骨折D.單純鼻出血E.“熊貓眼”征B1型選擇題以下提供若干組考題,每組考題共享在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案也許被選擇一次、多次或不被選擇。(81-82題共享備選答案)A.椎-基底動(dòng)脈血栓形成B.大腦前動(dòng)脈血栓形成C.大腦中動(dòng)脈血栓形成D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.小腦出血81.有眩暈、眼震、構(gòu)音障礙、交叉性癱瘓,見(jiàn)于82.有偏癱、同向性偏盲、偏身感覺(jué)障礙,見(jiàn)于(83—84題共享備選答案)A.思維奔逸B.思維散漫C.思維貧乏D.思維中斷E.思維遲緩以下臨床表現(xiàn)屬于什么癥狀83.患者的言談缺少主題,很難讓人理解他的用意84.患者談話(huà)言語(yǔ)單調(diào),概念數(shù)量減少(85-87題共享備選答案)A.低分子右旋糖苷B.酚妥拉明C.多巴酚丁胺D.西地蘭E.糖皮質(zhì)激素85.休克病人經(jīng)充足擴(kuò)容后血壓相對(duì)平穩(wěn),此時(shí)宜選用何種藥物改善微循環(huán)86.心源性休克病人心率慢宜選用哪種藥物治療87.常規(guī)抗休克措施應(yīng)用后血壓仍不啟航教育在線(xiàn)網(wǎng)收集。整理抱負(fù)的頑固性休克病人,必要時(shí)可試用哪種藥物治療(88-90題共享備選答案)A.骨盆骨折B.肱骨髁上骨折C.股骨頸骨折D.鎖骨骨折E.Colles骨折88.易發(fā)生神經(jīng)和血管損傷的骨折89.易發(fā)生休克的骨折90.易發(fā)生缺血性壞死的骨折(91-93題共享備選答案)A.無(wú)痛性全程肉眼血尿B.終末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血紅蛋白尿91.泌尿系結(jié)核血尿特點(diǎn)是92.泌尿系腫瘤血尿特點(diǎn)是93.泌尿系結(jié)石血尿特點(diǎn)是A2型選擇題每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。94.女性,30歲,2天來(lái)進(jìn)行性雙下肢癱瘓,大小便障礙,體溫正常。胸4水平以下深淺感覺(jué)喪失和截癱。腦脊液檢查壓力正常,白細(xì)胞80×1066/L(80個(gè)/mm3),淋巴細(xì)胞占80%,蛋白輕度增高,最也許的診斷為A.脊髓出血B.急性脊髓炎C.脊刪中瘤D.多發(fā)性硬化E.急性硬膜外膿腫95.男,18歲,近一年來(lái)對(duì)家人親友變得冷淡,不去上學(xué),不洗澡,不積極更換衣服,對(duì)與自己有關(guān)的各種事情表現(xiàn)得無(wú)動(dòng)于衷。最也許的診斷是A.人格障礙B.精神分裂癥C.抑郁癥D.恐怖癥E.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙96.女性,19歲,學(xué)生。近1年來(lái)經(jīng)常腦內(nèi)反復(fù)思考問(wèn)題,如做數(shù)學(xué)題時(shí),反復(fù)核對(duì)答案,明知不對(duì),但又無(wú)法控制,最也許的診斷是A.神經(jīng)衰弱B.焦急癥C.癔癥D.逼迫癥E.精神分裂癥97.男性,45歲,腹脹嘔吐已半年,多于午后發(fā)作,吐出隔夜食物,吐量較大,吐后舒適,由于長(zhǎng)期嘔吐除脫水外還會(huì)導(dǎo)致A.低氯、高鉀性堿中毒B.低氯、低鉀性堿中毒C.低氯、高鉀性酸中毒D.低氯、低鉀性酸中毒E.低鉀性酸中毒98.女,22歲,腹痛伴頻繁嘔吐三天,以腸梗阻收入院,血N+133mmol/L,血K+3mmol/L,HCO3-8mmol/L,BP80/60mmHg,治療應(yīng)一方面采用A.糾正酸中毒B.糾正低血鉀C.糾正低血鈉D.急診手術(shù),解除腸梗阻E.糾正低血容量99.機(jī)體處在應(yīng)激如創(chuàng)傷、手術(shù)、感染等情況下,能量代謝的變化中,錯(cuò)誤的是A.機(jī)體出現(xiàn)高代謝和分解代謝B.脂肪動(dòng)員加速C.蛋白質(zhì)分解加速D.解決葡萄糖能力增強(qiáng)E.機(jī)體處在負(fù)氮平衡100.一大面積燒傷病人,近日來(lái)常寒戰(zhàn)、高熱,呈間歇熱,四肢厥冷,紫紺,尿量明顯減少,不久發(fā)生血壓下降,休克。其因素最大也許是A.革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌敗血癥B.革蘭氏陰性細(xì)菌敗血癥C.真菌性敗血癥D.厭氧菌性敗血癥E.二重感染101.女,35歲,體重50kg,汽油火焰Ⅱ°燒傷面積73%,第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量為A.5500mlB.6500mlC.7500mlD.8500mlE.9500ml102.男,25歲,體重50kg,Ⅱ°以上燒傷啟航教育在線(xiàn)網(wǎng)收集整理面積40%,其第1個(gè)24小時(shí)的前8小時(shí)內(nèi)補(bǔ)液量為A.1000mlB.1500mlC.2023mlD.2500mlE.3000ml103.男,35歲。3周前上腹部被自行車(chē)把撞傷。近5天來(lái)上腹連續(xù)性脹痛,餐后加重,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.5℃,上腹偏左明顯膨隆,可捫及邊界不清的痛性腫塊,不活動(dòng)。首選的檢查應(yīng)當(dāng)是A.X線(xiàn)胸腹部透視B.胃腸道鋇餐透視C.纖維十二指腸鏡檢查D.腹部B超檢查E.腹腔動(dòng)脈造影104.男性,25歲,因十二指腸潰瘍急性穿孔行胃大部切除術(shù),術(shù)后順利恢復(fù)進(jìn)食。第8天,在進(jìn)半流食雞蛋時(shí),忽然出現(xiàn)頻繁嘔吐,下列治療中,錯(cuò)誤的是A.禁食、胃腸減壓B.輸液C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D.肌注新斯的明E.緊急手術(shù)治療105.男性,58歲,進(jìn)餐后突發(fā)性上腹刀割樣劇痛2小時(shí)。全腹壓痛,板狀腹,肝濁音界及腸鳴音消失。X線(xiàn)顯示膈下新月形游離氣體。既往有胃潰瘍史25年。下列治療中,最佳的手術(shù)方式是A.胃大部切除術(shù)B.大網(wǎng)膜覆蓋、穿孔縫合術(shù)C.迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除術(shù)D.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)E.縫合穿孔后行迷走神經(jīng)切斷加胃空腸吻合術(shù)106.男,52歲。上腹部疼痛反復(fù)發(fā)作5年,近7天出現(xiàn)腹脹,嘔吐。經(jīng)X線(xiàn)鋇餐檢查診斷十二指腸潰瘍伴幽門(mén)梗阻。最適宜的手術(shù)方式是A.畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)B.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)C.胃空腸吻合術(shù)D.迷走神經(jīng)干切斷術(shù)E.選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)107.一男性患者40歲,6小時(shí)前發(fā)生十二指腸壺腹(球部)潰瘍前壁穿孔,以下癥狀及體征中,不應(yīng)出現(xiàn)的是A.全腹壓痛及肌緊張B.腸鳴音亢進(jìn)C.肝濁音界消失D.呼吸淺快,腹肌呈板樣E.發(fā)熱及白細(xì)胞計(jì)數(shù)上升108.男性56歲,陣發(fā)性腹痛6天,伴惡心腹脹2天入院,無(wú)發(fā)熱,體格檢查:腹膨隆,見(jiàn)腸型,腸鳴音亢進(jìn),有氣過(guò)水聲,腹部平片見(jiàn)腹中部擴(kuò)張小腸呈“階梯狀”液平,結(jié)腸內(nèi)少量積氣,也許的診斷是A.麻痹性腸梗阻B.低位小腸梗阻C.高位小腸梗阻D.壞死性小腸炎E.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)109.男性,45歲,進(jìn)行性消瘦,貧血、乏力、右下腹捫及包塊,大便隱血實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性。最也許的診斷是A.降結(jié)腸癌B.結(jié)腸息肉C.潰瘍性結(jié)腸炎D.升結(jié)腸癌E.慢性細(xì)菌性痢疾110.女,34歲,上腹部疼痛3天,右下腹疼痛12小時(shí),體溫37.8℃,既往有潰瘍病史,擬診急性闌尾炎行手術(shù)探查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)右髂窩內(nèi)有較多淡黃色混濁液體,闌尾外觀無(wú)異常。應(yīng)考慮的原發(fā)病為A.急性盆腔炎B.原發(fā)性腹膜炎C.單純性闌尾炎D.右側(cè)輸尿管結(jié)石伴感染E.十二指腸壺腹部(球部)潰瘍穿孔111.男性,58歲,因右下肢劇烈疼痛、麻木、發(fā)涼、蒼白6小時(shí)就診。既往有數(shù)年房顫病史。最也許的診斷是A.血管閉塞性脈管炎B.動(dòng)脈硬化性閉塞癥C.動(dòng)脈栓塞D.雷諾氏病E.深靜脈血栓形成112.男性,46歲,因反復(fù)出現(xiàn)頭暈,鼻衄3年就診。有瘧疾病史。查體:鞏膜無(wú)黃染,肝未觸及,脾左肋下8cm,無(wú)腹水征。肝功能正常,骨髓檢查增生骨髓象。食道吞鋇透視檢查無(wú)食道靜脈曲張。最有效的治療方法是A.應(yīng)用補(bǔ)血藥B.用止血藥C.輸注全血D.脾切除術(shù)E.脾切除加門(mén)腔分流術(shù)113.男性,40歲,左側(cè)慢性膿胸伴左下肺支氣管擴(kuò)張,左下肺不張,左下肺支氣管胸膜瘺。最適宜的手術(shù)方式是A.支氣管瘺縫合術(shù)B.胸膜纖維板剝除術(shù)C.胸廓改形術(shù)D.病肺切除加胸廓改形術(shù)E.左下肺葉切除術(shù)114.男性,18歲,二個(gè)月前,因急性膿胸經(jīng)多次胸腔穿刺抽膿及抗菌治療后,仍有低熱、消瘦,胸部X片右胸仍可見(jiàn)有包裹性膿腔,人院后行胸腔閉式引流術(shù),每日引流膿液30-50ml,胸片及胸部CT顯示右下胸部有一10×6cm2殘腔,壁厚約2mm,未見(jiàn)鈣化,肺內(nèi)未見(jiàn)病變,進(jìn)一步治療應(yīng)選擇A.繼續(xù)改善胸腔引流B.將閉式引流改為開(kāi)放引流C.胸膜纖維板剝除術(shù)D.胸膜肺切除術(shù)E.改善全身情況,消除中毒癥狀和營(yíng)養(yǎng)不良115.女性23歲,間歇性吞咽困難3年,X線(xiàn)鋇餐檢查顯示食管下端呈鳥(niǎo)嘴樣狹窄,何種疾病也許性最大A.食管下段癌D.賁門(mén)失弛緩癥C.食管炎D.食管疤痕性狹窄E.食管平滑肌瘤116.男,30歲,被槍彈擊傷上臂中段,體檢:垂腕,各手指不能伸直,拇指、食指、中指背側(cè)麻木,肘關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)正常。X線(xiàn)示:肱骨中段見(jiàn)1個(gè)彈頭形狀的金屬異物,骨質(zhì)未見(jiàn)斷裂。其最也許的神經(jīng)損傷是A.橈神經(jīng)B.正中神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.臂叢神經(jīng)E.以上皆不對(duì)的117.男,25歲,高空墜地,現(xiàn)場(chǎng)見(jiàn):患者清醒,胸10-11壓痛,劍突以下感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙,最恰當(dāng)?shù)募本劝徇\(yùn)是A.一人摟抱B.一人昂首,一人抬足C.一人背運(yùn)D.二人扶架而走E.病人平臥木板搬運(yùn)118.20歲男性,1小時(shí)前被菜刀將食指末節(jié)掌側(cè)方切去一塊皮膚,約1×0.5cm,皮下脂肪裸露,治療應(yīng)A.三角皮瓣移植B.游離周邊軟組織予以覆蓋C.單純縫合皮膚D.魚(yú)際皮瓣移植E.胸部皮管移植119.女,48歲,晨起左中指發(fā)僵、疼痛,緩慢活動(dòng)后可消失,屈伸中指時(shí)有彈響。最也許的診斷是A.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.狹窄性腱鞘炎C.腱鞘囊腫D.滑囊炎E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎120.男,60歲,間歇性跛行6年。下蹲時(shí)疼痛減輕,騎自行車(chē)正常。直腿抬高實(shí)驗(yàn)陰性。X線(xiàn)片示:腰椎骨質(zhì)增生明顯。最也許的診斷是A.腰椎管狹窄癥B.腰椎間盤(pán)突出癥C.慢性腰肌勞損D.棘間韌帶損傷E.腰椎結(jié)核121.男,56歲,1個(gè)月頸肩痛,并向右手放射,右手拇指痛覺(jué)減弱,肱二頭肌肌力弱。初步診斷是A.頸椎病B.肩周炎C.肩袖綜合征D.臂叢神經(jīng)炎E.頸部勞損122.患者,男性,60歲,排尿困難3個(gè)月,體檢發(fā)現(xiàn)前列腺稍硬,為排除前列腺癌意義最大的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是A.血癌胚抗原B.血酸性磷酸酶C.血甲胎球蛋白D.血堿性磷酸酶E.血前列腺特異抗原123.高血壓腦出血患者來(lái)院時(shí)昏迷,已腦疝,應(yīng)一方面采用的急救措施是A.開(kāi)顱手術(shù)B.腰穿放腦脊液C.腦室穿刺D.靜脈快速滴注甘露醇E.靜脈注射50%葡萄糖124.男,26歲,右側(cè)陰囊增大不適半年。檢查腫塊約2.0cm×2.5cm大小,有囊性感,無(wú)壓痛,平臥位不消失,透光實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性。雙側(cè)睪丸附睪可清楚觸及,大小位置正常。應(yīng)診斷為A.睪丸鞘膜積液B.睪丸腫瘤C.腹股溝疝D(zhuǎn).精索鞘膜積液E.陰囊橡皮腫125.患兒5歲,陣發(fā)性頭痛3個(gè)月,因忽然劇烈頭痛、反復(fù)嘔吐半天急診入院,檢查:神志清醒,雙瞳孔正常,頸項(xiàng)強(qiáng)直,半小時(shí)后忽然呼吸停止,心跳存在,其診斷是A.垂體腺瘤B.急性腦水腫C.急性腦膜炎D.枕骨大孔疝E.小腦幕切跡疝A3/A4型選擇題以下提供若干個(gè)案例每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(126-128題共享題干)71歲男性,二年來(lái)無(wú)誘因逐漸出現(xiàn)行動(dòng)緩慢,行走時(shí)上肢無(wú)擺動(dòng),前傾屈曲體態(tài)。雙手有震顫,雙側(cè)肢體肌張力增高。無(wú)智能和感覺(jué)障礙,無(wú)錐體束損害征。126.最也許的診斷是A.帕金森病B.扭轉(zhuǎn)痙攣C.阿爾茨海默(燦勸eimer)病D.肝豆?fàn)詈俗冃訣.腦動(dòng)脈硬化127.選擇最適當(dāng)?shù)闹委熕幬锸茿.安坦B.復(fù)方左旋多巴C.丙炔苯丙胺D.溴隱亭E.維生素E128.選用上述治療的目的是A.治愈疾病B.阻止疾病的進(jìn)行C.改善癥狀D.防止并發(fā)癥E.增強(qiáng)體質(zhì)(129—132題共享題干)男性,30歲,1年前下崗。近5個(gè)月來(lái)覺(jué)得鄰居都在議論他,常不懷好意地盯著他,有時(shí)對(duì)著窗外大罵,自語(yǔ)、自笑,整天閉門(mén)不出,撥110電話(huà)規(guī)定保護(hù)。129.該病例最也許的診斷是A.反映性精神病B.躁狂抑郁癥C.偏執(zhí)性精神?。?分裂樣精神病E.精神分裂癥130.該病人不存在A.幻聽(tīng)B.關(guān)系妄想C.被害妄想D.情緒低落E.行為退縮131.有診斷意義的癥狀還涉及A.思維奔逸B.意識(shí)障礙C.木僵D.自殺E.妄想知覺(jué)132.治療應(yīng)一方面選用A.碳酸鋰B.三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥C.電休克D.苯二氮卓類(lèi)E.氯丙嗪(133-135題共享題干)男,48歲,頸增粗2023,近一年消瘦10公斤,并有心悸。體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺多個(gè)結(jié)節(jié)?;A(chǔ)代謝率+31%,2小時(shí)內(nèi)甲狀腺攝碘29%133.最也許的診斷是A.單純性甲狀腺腫B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C.原發(fā)性甲亢D.繼發(fā)性甲亢E.甲狀腺腫瘤134.最有效的治療是A.長(zhǎng)期抗甲狀腺藥物治療B.手術(shù)治療C.放射治療D.甲狀腺素治療E.中醫(yī)治療135.甲狀腺手術(shù)后1天,病人手足抽搐時(shí)解決方法是立即A.測(cè)定血清鈣濃度B.口服鈣劑C.口服二氫速固醇D.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10-20mlE.行甲狀旁腺移植術(shù)(136-138題共享題干)男,25歲,突感上腹部劇痛。檢查:血壓130/80mmHg,脈搏110次/分,板樣腹,腸鳴音消失。血紅蛋白120g/L,血白細(xì)胞數(shù)8.0×109/L。136.一方面應(yīng)采用的檢查為A.腹部立位X線(xiàn)平片B.腹部B超C.腹腔穿刺D.腹部MRIE.腹部CT137.以下提醒病情危險(xiǎn)的是A.惡心、嘔吐頻繁B.體溫連續(xù)升高,寒戰(zhàn)C.脈搏加快,體溫上升D.腹痛加重,大汗淋漓E.脈搏加快,體溫下降138.若腹穿抽出較多液體,應(yīng)盡早采用的治療措施是A.胃腸減壓、輸液B.鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療C.全量應(yīng)用抗生素D.輸液、糾正水電和酸堿失衡E.手術(shù)探查(139—140題共享題干)6歲男孩,摔倒時(shí)左手撐地,即出現(xiàn)左肘部疼痛、腫脹,橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。139.最也許的診斷是A.橈骨頭半脫位B.橈骨頭骨折C.肱骨髁上骨折D.肱骨干骨折E.尺骨鷹嘴骨折140.傷后有垂腕表現(xiàn),也許是A.肌損傷B.正中神經(jīng)損傷C.撓神經(jīng)損傷D.尺神經(jīng)損傷E.缺血性肌攣縮(141—142題共享題干)男,25歲,頭外傷昏迷5分鐘后清醒,送醫(yī)院途中再度陷入昏迷,伴嘔吐。體檢:淺昏迷,雙側(cè)瞳孔等大等圓、光反射遲鈍,左側(cè)肢體肌力IV級(jí),巴彬斯基征陽(yáng)性141.最也許的診斷是A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.硬膜外血腫D.硬膜下血腫E.腦內(nèi)血腫142.若行CT檢查,典型表現(xiàn)是A.顱內(nèi)無(wú)異常B.顱內(nèi)散在點(diǎn)片狀高密度影C.顱骨內(nèi)板與腦表面之間雙凸鏡形高密度影D.顱骨內(nèi)板下新月形高密度影E.腦內(nèi)圓形高密度影(143-144題共享題干)男性,40歲,患十二指腸潰瘍,擇期經(jīng)上腹正中切口行胃大部切除術(shù),并置切口內(nèi)乳膠片引流143.一般拔除引流片的時(shí)間為A.術(shù)后1-2天B.術(shù)后3-4天C.術(shù)后5-6天D.術(shù)后7-8天E.術(shù)后9-10天144.正常情況下,該患者拆線(xiàn)時(shí)間應(yīng)為術(shù)后A.3—4天B.5-6天C7-9天D.10-12天E.12天以上(145—146題共享題干)56歲,男性患者,自述間歇、無(wú)痛性肉眼血尿3個(gè)月來(lái)門(mén)診就診。查體:一般狀態(tài)好,輕度貧血貌,雙腎未觸及,膀胱區(qū)叩診清音。145.該病例臨床診斷一方面考慮A.尿路感染B.前列腺增生癥C.泌尿系結(jié)核D.膀胱結(jié)石E.泌尿系腫瘤,以膀胱腫瘤也許性大

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