乳腺增生參考資料(精)

摘要：乳腺增生是最常見的乳腺疾病，又叫乳腺囊性增生癥。包括乳腺疼痛、乳腺小葉增生癥、纖維腺病、纖維化增生癥、乳腺癌（因?yàn)楹芏嗳橄侔┦怯扇橄僭錾鹤儺a(chǎn)生的）。在臨床上約有50%婦女有乳腺增生的表現(xiàn)，一般多見于20—50歲的婦女，特別是30歲以上未婚、未育、哺乳少、愛生氣的婦女。乳腺增生-概述乳腺增生即小葉增生，臨床上所見到的乳腺囊性腺病、慢性乳腺病、慢性囊性乳腺炎、乳腺結(jié)構(gòu)不良癥、乳腺囊性增生病等都是乳腺增生病。是乳腺的常見良性病變。中年婦女多見，絕大多數(shù)小葉增生與體內(nèi)內(nèi)分泌平衡失調(diào)有關(guān)。它不是炎癥，更不是腫瘤，而是機(jī)體對內(nèi)分泌不平衡所起的生理性反應(yīng)，是乳腺正常結(jié)構(gòu)的錯(cuò)亂。一些病人有乳房脹痛、刺痛或隱痛等感覺，與月經(jīng)周期有關(guān)，可捫及片狀、顆粒狀或結(jié)節(jié)狀腫塊，質(zhì)韌，可行乳澤超或X腺片鑒別診斷。是女性最常見的乳房疾病，其發(fā)病率占乳腺疾病的首位。近些年來該病發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，年齡也越來越低齡化。據(jù)調(diào)查約有70%?80%的女性都有不同程度的乳腺增生，多見于25--45歲的女性。乳腺增生病屬于中醫(yī)的“乳癖”范疇。有關(guān)本病的描述最早見于《中藏經(jīng)》，以后歷代醫(yī)家多有論述，對其病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及治療均有詳盡的闡述?！叭轳薄笔切稳輾鈾C(jī)不暢，在乳房部出現(xiàn)脹滿疼痛，癥請時(shí)緩時(shí)劇，疼痛時(shí)輕時(shí)重等特點(diǎn)《瘍科心德集》中是這樣描述的：“有乳中結(jié)核，形如丸卵，不疼痛，不發(fā)寒熱,皮色不變，其核隨喜怒而消長，此名乳癖。”既描述了腫快的特點(diǎn)，又指出了乳腺增生病與情志變化的關(guān)系。專家提醒：患了乳腺增生病以后有相當(dāng)多的患者重視程度不夠，遲遲不就診或只求緩解乳痛癥狀，而意識(shí)不到乳腺增生病的潛在危險(xiǎn)——即少部分乳腺增生長期遷延不愈，會(huì)發(fā)生乳腺良性腫瘤或發(fā)生惡性病變。乳腺增生-病因病理

軌管SB帝口語致致乳腺增生乳腺增生病的病因尚不十分明了。目前多認(rèn)為與內(nèi)分泌失調(diào)及精神因素有關(guān)。黃體素分泌減少，雌激素相對增多，本病的重要原因。主要為乳腺間質(zhì)的良性增生，增生可發(fā)生于腺管周圍并伴有大小不等的囊腫形成；也可發(fā)生在腺管內(nèi)而表現(xiàn)為上皮的乳頭樣增生，伴乳管囊性擴(kuò)張。此外，尚有一種小葉實(shí)質(zhì)增生的類型。軌管SB帝口語致致乳腺增生近年來，許多學(xué)者認(rèn)為，催乳素升高也是引起乳腺增生病的一個(gè)重要因素。此外，有研究表明，激素受體在乳腺增生病的發(fā)病過程中也起著重要作用。一般認(rèn)為，神經(jīng)、免疫及微量元素等多種因素均可造成機(jī)體各種內(nèi)分泌激素的失衡。人生存的外部環(huán)境、工作及生活條件、人際關(guān)系、各種壓力造成的神經(jīng)精神因素等均可使人體的內(nèi)環(huán)境發(fā)生改變，從而影響內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能，進(jìn)而使某一種或幾種激素的分泌出現(xiàn)異常。比如，在長期的緊張焦慮狀態(tài)下，阿片能張力增高，神經(jīng)傳遞介質(zhì)環(huán)境改變，發(fā)生雌激素/多巴胺不協(xié)調(diào)，則導(dǎo)致PRL分泌增加，而可能引起或加重乳腺增生病。中醫(yī)認(rèn)為肝腎兩經(jīng)與乳房關(guān)系最密切，其次是沖任兩脈。肝郁氣滯、情志內(nèi)傷在乳癖的發(fā)病過程中有重要影響。平素情志抑郁，氣滯不舒，氣血周流失度，蘊(yùn)結(jié)于乳房胃絡(luò)，乳絡(luò)經(jīng)脈阻塞不通，不通則痛而引起乳房疼痛；肝氣橫逆犯胃，脾失健運(yùn)痰濁內(nèi)生，氣滯血瘀挾痰結(jié)聚為核，循經(jīng)留聚乳中，故乳中結(jié)塊。肝腎不足，沖任失調(diào)也是引起乳癖的重要原因。腎為五臟之本，腎氣化生天癸，天癸激發(fā)沖任，沖任下起胞宮，上連乳房，沖任之氣血，上行為乳，下行為經(jīng)。若腎氣不足，沖任失調(diào)，氣血滯，積瘀聚乳房、胞宮，或乳房疼痛而結(jié)塊，或月事紊亂失調(diào)。乳腺增生主要以乳房周期性疼痛為特征。起初為游漫性脹痛，觸痛為乳房外上側(cè)及中上部為明顯，每月月經(jīng)前疼痛加劇，行經(jīng)后疼痛減退或消失。嚴(yán)重者經(jīng)前經(jīng)后均呈持續(xù)性疼痛。有時(shí)疼痛向腋部、肩背部、上肢等處放射。患者往往自述乳房內(nèi)有腫塊，而臨床檢查時(shí)卻僅觸及增厚的乳腺腺體。有極少數(shù)青春期單純?nèi)橄傩∪~增生2年左右可自愈，大多數(shù)患者則需治療，千萬別忍著。乳腺增生-臨床表現(xiàn)

乳房疼痛和腫塊為本病主要的臨床表現(xiàn)乳房脹痛：常見為單側(cè)或雙側(cè)乳房脹痛或觸痛。病程為2個(gè)月至數(shù)年不等，大多數(shù)患者具有周期性疼痛的特點(diǎn)，月經(jīng)前期發(fā)生或加重，月經(jīng)后減輕或消失。必須注意的是，乳痛的周期性雖是本病的典型表現(xiàn)，但缺乏此特征者并不能否定病變的存在。乳房腫塊：常為多發(fā)性，單側(cè)或雙側(cè)性，以外上象限多見；且大小、質(zhì)地亦常隨月經(jīng)呈周期性變化，月經(jīng)前期腫塊增大，質(zhì)地較硬，月經(jīng)后腫塊縮小，質(zhì)韌而不硬。捫查時(shí)可觸及腫塊呈節(jié)結(jié)構(gòu)，大小不一，與周圍組織界限不清，多有觸痛，與皮膚和深部組織無粘連，可被推動(dòng)，腋窩淋巴結(jié)不腫大。此外，尚有病程長、發(fā)展緩慢、有時(shí)可有乳頭溢液等表現(xiàn)。乳房內(nèi)大小不等的結(jié)節(jié)實(shí)質(zhì)上是一些囊狀擴(kuò)張的大、小乳管，乳頭溢液即來自這些囊腫，呈黃綠色、棕色或血性，偶為無色漿液性。月經(jīng)失調(diào)：本病患者可兼見月經(jīng)前后不定期，量少或色淡，可伴痛經(jīng)。情志改變：患者常感情志不暢或心煩易怒，每遇生氣、精神緊張或勞累后加重。不同癥型及其臨床表現(xiàn)是肝郁氣滯性：月經(jīng)先期或行經(jīng)期乳房腫痛隨喜怒消失一側(cè)或雙側(cè)可捫及大小不等的串珠狀節(jié)結(jié)腫塊多為綠豆大步節(jié)結(jié)或成粗條索狀質(zhì)韌不堅(jiān)硬按之可動(dòng)不與深部組織粘連境介不清月經(jīng)周期不足經(jīng)量較多胸悶暖氣精神抑郁心煩易怒沖任不調(diào)型：乳房有腫塊經(jīng)前或經(jīng)期疼痛加重經(jīng)行后減輕或消失經(jīng)期多后延經(jīng)痛不劇經(jīng)量少身倦無力腰酸肢冷少腹畏寒日久失治者少數(shù)可發(fā)生癌變切除標(biāo)本常呈黃白色質(zhì)韌無包膜切面有時(shí)見有很多散的小囊實(shí)際上是囊狀擴(kuò)張的大小導(dǎo)管囊壁大多平滑內(nèi)有黃綠色或棕色粘稠液體有時(shí)有黃白色乳酪樣的物質(zhì)自管口溢出如為彌漫性囊性病則稱schimmelbusche病單個(gè)張力較大的青色囊腫稱藍(lán)頂囊腫囊性增生病與乳腺癌的關(guān)系尚不明確流行病學(xué)研究提示囊性增生病患者以后發(fā)生乳腺癌的機(jī)會(huì)為正常人群的2?4倍囊性增生病本身是否會(huì)惡變與其導(dǎo)管上皮增生程度有關(guān)單純性的囊性增生病很少有惡變?nèi)绻橛猩掀げ坏湫驮錾貏e是重度者則惡變的可能較大屬于癌前期病變病人常有一側(cè)或兩側(cè)乳房脹痛輕者如針刺樣可累及到肩部上肢或胸背部一般在月經(jīng)來潮前明顯月經(jīng)來潮后疼痛減輕或消失檢查時(shí)乳房內(nèi)有散在的圓形結(jié)節(jié)大小不等質(zhì)韌有時(shí)有觸痛結(jié)節(jié)與周圍乳腺組織的界限不清不與皮膚或胸肌粘連有時(shí)表現(xiàn)為邊界不清的增厚區(qū)病灶位于乳房外上方較多也可影響到整個(gè)乳房少數(shù)病人可有乳頭溢液常為棕色漿液性或血性液體病程有時(shí)很長但停經(jīng)后癥狀常自動(dòng)消失或減輕。[1]乳腺增生-診斷檢查診斷乳腺增生病患者若臨床表現(xiàn)不典型或沒有明顯的經(jīng)前乳房脹痛，僅表現(xiàn)為乳房腫塊者，特別是單側(cè)單個(gè)、質(zhì)硬的腫塊，應(yīng)與乳腺纖維腺瘤及乳腺癌相鑒別。乳腺增生病與乳腺纖維腺瘤：兩者均可見到乳房腫塊，單發(fā)或多發(fā)，質(zhì)地韌實(shí)。乳腺增生病的乳房腫塊大多為雙側(cè)多發(fā)，腫塊大小不一，呈結(jié)節(jié)狀、片塊狀或顆粒狀，質(zhì)地一般較軟，亦可呈硬韌，偶有單側(cè)單發(fā)者，但多伴有經(jīng)前乳房脹痛，觸之亦感疼痛，且乳房腫塊的大小性狀可隨月經(jīng)而發(fā)生周期性的變化，發(fā)病年齡以中青年為多；乳腺纖維腺瘤的乳房腫塊大多為單側(cè)單發(fā)，腫塊多為圓形或卵圓形，邊界清楚，活動(dòng)度大，質(zhì)地一般韌實(shí)，亦有多發(fā)者，但一般無乳房脹痛，或僅有輕度經(jīng)期乳房不適感，無觸痛，乳房腫塊的大小性狀不因月經(jīng)周期而發(fā)生變化，患者年齡多在30歲以下，以20?25歲最多見。此外，在乳房的鉗靶X線片上，乳腺纖維腺瘤常表現(xiàn)為圓形或卵圓形密度均勻的陰影及其特有的環(huán)形透明暈，亦可作為鑒別診斷的一個(gè)重要依據(jù)。乳腺增生病與乳腺癌：兩者均可見到乳房腫塊。但乳腺增生病的乳房腫塊質(zhì)地一般較軟，或中等硬度，腫塊多為雙側(cè)多發(fā)，大小不一，可為結(jié)節(jié)狀、片塊狀或顆粒狀，活動(dòng)，與皮膚及周圍組織無粘連，腫塊的大小性狀常隨月經(jīng)周期及情緒變化而發(fā)生變化，且腫塊生長緩慢，好發(fā)于中青年女性；乳腺癌的乳房腫塊質(zhì)地一般較硬，有的堅(jiān)硬如石，腫塊大多為單側(cè)單發(fā)，腫塊可呈圓形、卵圓形或不規(guī)則形，可長到很大，活動(dòng)度差，易與皮膚及周圍組織發(fā)生粘連，腫塊與月經(jīng)周期及情緒變化無關(guān)，可在短時(shí)間內(nèi)迅速增大，好發(fā)于中老年女性。此外，在乳房的鉗靶X線片上，乳腺癌常表現(xiàn)為腫塊影、細(xì)小鈣化點(diǎn)、異常血管影及毛刺等，也可以幫助診斷。腫塊針吸乳腺癌可找到異型細(xì)胞。最終診斷需以組織病理檢查結(jié)果為準(zhǔn)[2]檢查正確的乳房檢查觸摸時(shí)手掌要平伸四指并攏用最敏感的食指中指無名指的末端指腹按順序輕捫乳房的外上外下內(nèi)下內(nèi)上區(qū)域最后是乳房中間的乳頭及乳暈區(qū)檢查時(shí)不可用手指抓捏乳腺組織否則會(huì)把抓捏到的乳腺組織誤認(rèn)為腫塊自我檢查(見下圖)：

乳腺增生自我檢查從坐位開始任何乳頭內(nèi)翻皮膚凹陷結(jié)構(gòu)形狀異樣都是乳房深處癌的線索如果病人雙手在頭上拍掌來收縮胸肌就會(huì)出現(xiàn)上述跡象婦女處于坐位時(shí)便于檢查鎖骨上下和腋下淋巴結(jié)最后還需坐著進(jìn)行觸診要用并攏的手指觸摸乳頭下的區(qū)域取仰臥位作更廣泛區(qū)域的觸診同側(cè)乳房下墊一枕頭同側(cè)的手舉過頭部使乳房均勻地?cái)傇谛乇谏鲜故种敢子|到深部的乳腺癌應(yīng)用食指中指無名指的掌面而不是指尖進(jìn)行觸診觸診的方式應(yīng)取轉(zhuǎn)圓圈的方式從乳頭向外橫向轉(zhuǎn)動(dòng)檢查伸到腋下的乳腺尤其重要乳房檢查首先應(yīng)觀察乳腺的發(fā)育情況兩側(cè)乳房是否對稱大小是否相似兩側(cè)乳頭是否在同一水平上乳頭是否有回縮凹陷;乳頭乳暈有無糜爛乳房皮膚色澤如何有無水腫和橘皮樣變是否有紅腫等炎性表現(xiàn)乳腺區(qū)淺表靜脈是否怒張等。[3]乳腺增生-與性生活迪乳腺增生乳腺增生與性生活的關(guān)系對于許多女性來說，并不了解。其實(shí)乳房作為性器官之一，與性有著密切的聯(lián)系。

乳腺增生占女性乳房疾病患者的三分之二以上，從青年到中年均可發(fā)生。發(fā)病初期有乳房痛，以后出現(xiàn)腫塊，或有乳頭淡黃溢液，使病人很緊張。另據(jù)統(tǒng)計(jì)約有1%-3%的本病患者可能會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槿橄侔?，所以，婦女都應(yīng)重視預(yù)防乳腺增生癥的發(fā)生。乳腺增生的原因除了缺乏和諧的性生活，長期性壓抑，得不到性快感有關(guān)以外，還與初產(chǎn)年齡超過30歲、從未生育、高齡未婚、產(chǎn)后不哺乳、流產(chǎn)次數(shù)多、性功能低下及夫妻關(guān)系不和睦等等有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為，乳腺增生系肝氣郁結(jié)，痰凝氣滯所致，與情緒不快，情志抑郁等因素有關(guān)。假如夫妻之間有美滿的兩性關(guān)系，包括有協(xié)調(diào)和諧的性生活，則可保持心情舒暢，肝氣暢達(dá)，絡(luò)脈中的氣血調(diào)和順暢，則乳腺小葉就不容易增生。因此，可以說和諧的性生活是預(yù)防乳腺增生發(fā)生的重要積極措施。為了預(yù)防乳腺增生，除了提倡適時(shí)結(jié)婚（不超過28歲），生育不宜過晚（不超過30歲）；產(chǎn)后如無特殊情況，一定要自己哺乳；做好避孕工作，消除因多次流產(chǎn)，增生乳腺不易萎縮而促發(fā)乳腺增生的誘因外；很重要的一點(diǎn)就是婦女應(yīng)重視過好性生活。正常、和諧、均衡、有規(guī)律的性生活，不僅可給自己帶來身心的樂趣和娛悅，增進(jìn)夫妻感情，而且，有助于減少乳腺增生癥和乳腺癌的發(fā)生。這是因?yàn)槿榉勘旧硪彩切云鞴?，在性生活中乳房也可發(fā)生周期性的變化。如在性興奮期時(shí)，乳房靜脈充血，表現(xiàn)為乳房脹滿增大；性持續(xù)期時(shí)，乳暈充血，乳頭勃起；性高潮時(shí)上述變化達(dá)到頂點(diǎn)；性高潮后，乳暈充血反應(yīng)迅速消退，而乳房增大需經(jīng)歷15-30分鐘才恢復(fù)正常。長期性壓抑，或沒有性生活的婦女，不等于沒有性興奮。自以為性淡漠的婦女，可能由于缺乏相應(yīng)的性刺激，長期處于性抑制狀態(tài)而缺乏正常的性生活。性反應(yīng)周期與生育、哺乳一樣，是對乳腺功能的一種調(diào)節(jié)。一旦缺乏這種生理過程的調(diào)節(jié)，內(nèi)分泌系統(tǒng)易于失調(diào)就容易發(fā)生乳腺持續(xù)的充血腫脹，導(dǎo)致乳腺的增生或乳腺癌的發(fā)生。所以，作為女性不要把性生活作為可有可無的活動(dòng)，不要?jiǎng)愚H拒絕丈夫的性要求，也不要把性生活作為伺奉丈夫的義務(wù)，自己成為“局外人”、旁觀者，而應(yīng)積極全身心投入其中，悉心體會(huì)，盡情享受性的快樂。如有性功能障礙，如性欲低下、性高潮缺乏等兩性生活難以和諧者，一定要積極診治。盡量避免離婚、孀居和獨(dú)身，保持有規(guī)律的性活動(dòng)。平時(shí)應(yīng)該心胸開闊，精神愉快，保持樂觀情緒，避免抑郁和發(fā)怒，使內(nèi)分泌系統(tǒng)保持良好的工作狀態(tài)。乳腺增生-鑒別乳腺增生病患者若臨床表現(xiàn)不典型或沒有明顯的經(jīng)前乳房脹痛，僅表現(xiàn)為乳房腫塊者，特別是單側(cè)單個(gè)、質(zhì)硬的腫塊，應(yīng)與乳腺纖維腺瘤及乳腺癌相鑒別。1、乳腺增生病與乳腺纖維腺瘤：兩者均可見到乳房腫塊，單發(fā)或多發(fā)，質(zhì)地韌實(shí)。2、乳腺增生病與乳腺癌：兩者均可見到乳房腫塊。乳腺增生的癥狀表現(xiàn)為：(1)乳房脹痛：常見為單側(cè)或雙側(cè)乳房脹痛或觸痛。病程為2個(gè)月至數(shù)年不等，大多數(shù)患者具有周期性疼痛的特點(diǎn)，月經(jīng)前期發(fā)生或加重，月經(jīng)后減輕或消失。必須注意的是，乳痛的周期性雖是本病的典型表現(xiàn)，但缺乏此特征者并不能否定病變的存在。(2)乳房腫塊：常為多發(fā)性，單側(cè)或雙側(cè)性，以外上象限多見；且大小、質(zhì)地亦常隨月經(jīng)呈周期性變化，月經(jīng)前期腫塊增大，質(zhì)地較硬，月經(jīng)后腫塊縮小，質(zhì)韌而不硬。捫查時(shí)可觸及腫塊呈節(jié)結(jié)構(gòu)，大小不一，與周圍組織界限不清，多有觸痛，與皮膚和深部組織無粘連，可被推動(dòng)，腋窩淋巴結(jié)不腫大。此外，尚有病程長、發(fā)展緩慢、有時(shí)可有乳頭溢液等表現(xiàn)。乳房內(nèi)大小不等的結(jié)節(jié)實(shí)質(zhì)上是一些囊狀擴(kuò)張的大、小乳管，乳頭溢液即來自這些囊腫，呈黃綠色、棕色或血性，偶為無色漿液性。月經(jīng)失調(diào)：本病患者可兼見月經(jīng)前后不定期，量少或色淡，可伴痛經(jīng)。乳腺增生病的病因尚不十分明了。目前多認(rèn)為與內(nèi)分泌失調(diào)及精神因素有關(guān)。黃體素分泌減少，雌激素相對增多，本病的重要原因。主要為乳腺間質(zhì)的良性增生，增生可發(fā)生于腺管周圍并伴有大小不等的囊腫形成；也可發(fā)生在腺管內(nèi)而表現(xiàn)為上皮的乳頭樣增生，伴乳管囊性擴(kuò)張。此外，尚有一種小葉實(shí)質(zhì)增生的類型。乳腺增生分型鑒別診斷(1)肝郁氣滯性：月經(jīng)先期或行經(jīng)期乳房腫痛隨喜怒消失一側(cè)或雙側(cè)可捫及大小不等的串珠狀節(jié)結(jié)腫塊多為綠豆大步節(jié)結(jié)或成粗條索狀質(zhì)韌不堅(jiān)硬按之可動(dòng)不與深部組織粘連境介不清月經(jīng)周期不足經(jīng)量較多胸悶暖氣精神抑郁心煩易怒(2)沖任不調(diào)型：乳房有腫塊經(jīng)前或經(jīng)期疼痛加重經(jīng)行后減輕或消失經(jīng)期多后延經(jīng)痛不劇經(jīng)量少身倦無力腰酸肢冷少腹畏寒日久失治者少數(shù)可發(fā)生癌變。近年來，許多學(xué)者認(rèn)為，催乳素升高也是引起乳腺增生病的一個(gè)重要因素。此外，有研究表明，激素受體在乳腺增生病的發(fā)病過程中也起著重要作用。那么究竟是何種原因?qū)е碌膬?nèi)分泌激素紊亂呢？一般認(rèn)為，神經(jīng)、免疫及微量元素等多種因素均可造成機(jī)體各種內(nèi)分泌激素的失衡。人生存的外部環(huán)境、工作及生活條件、人際關(guān)系、各種壓力造成的神經(jīng)精神因素等均可使人體的內(nèi)環(huán)境發(fā)生改變，從而影響內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能，進(jìn)而使某一種或幾種激素的分泌出現(xiàn)異常。比如，在長期的緊張焦慮狀態(tài)下，阿片能張力增高，神經(jīng)傳遞介質(zhì)環(huán)境改變，發(fā)生雌激素/多巴胺不協(xié)調(diào)，則導(dǎo)致PRL分泌增加，而可能引起或加重乳腺增生病。乳腺增生-并發(fā)癥推薦給朋友設(shè)為首頁加入收藏有發(fā)生癌變的可能一旦發(fā)現(xiàn)有短期內(nèi)迅速生長或質(zhì)地變硬的腫塊應(yīng)高度懷疑其癌變可能必要時(shí)行活檢或患乳單純切除術(shù)中冰凍切片查到癌細(xì)胞者應(yīng)按乳癌處理乳腺增生-治療方法非手術(shù)治療囊性增生病絕大部份可以用非手術(shù)治療用乳罩托起乳房中藥疏肝理氣及調(diào)和等方法可緩解疼痛絕經(jīng)前期疼痛明顯時(shí)可在月經(jīng)來潮前服用甲基睪丸素1日3次每次5mg;亦可口服孕酮每日5?1Omg在月經(jīng)前服7?10天近年來應(yīng)用維生素E治療亦有緩解疼痛的作用對病灶局限于乳房一部份月經(jīng)后仍有明顯腫塊者也可應(yīng)用手術(shù)治療。在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療：西藥有5％碘化鉀，疼痛嚴(yán)重者可試用甲基睪丸素，在月經(jīng)前一周內(nèi)開始口服，以免進(jìn)一步擾亂人體激素間的細(xì)微平衡。也可在中醫(yī)辨證指導(dǎo)下選用中成藥或方劑治療：屬肝氣郁結(jié)型的，宜疏肝理氣，化痰散結(jié)?？煞羞b丸、小金片、乳癖丸、犀黃丸等。屬肝腎陰虛型的，宜調(diào)補(bǔ)肝腎，化痰散結(jié)。可服六味地黃丸、二至丸，同時(shí)合小金丹。屬?zèng)_任失調(diào)型的，宜調(diào)理沖任，溫腎平肝?？煞〗鸬?、散結(jié)靈等。針刺治療取穴：以膻中、屋翳、合谷，足三里為主穴。肝郁氣結(jié)者配太沖；肝腎陰虛者配太溪；伴有月經(jīng)不調(diào)者配三陰交，伴胸悶困痛者配外關(guān)。操作：以華陀牌28號(hào)1?1.5寸毫針在膻中穴向患者乳根部斜刺，屋翳穴亦斜刺向乳根部；余穴以直刺為主。捻轉(zhuǎn)得氣后膻中與屋翳兩穴可接G6805-I型電針儀，采用疏密波，強(qiáng)度以患者能耐受為宜；余穴10分鐘行針1次，隨證補(bǔ)瀉，每次留針20分鐘，10次為1療程，療程間隔3?5天；月經(jīng)期治療暫停，治療期間其他治療藥物全部停服。體會(huì)：乳腺增生病主要表現(xiàn)為疼痛有腫塊，祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為主要是由于惱怒、傷肝、思慮傷脾致氣血郁結(jié)于乳房而成癖。宋《婦人大全良方“婦人久郁，乳內(nèi)結(jié)核如杏，二月不消……”。明?陳實(shí)功言“乳癖乃乳中結(jié)核，形如丸卵，或墜重作痛……其核隨喜怒消長，此名乳癖。”氣血瘀滯不通，不通則痛，針刺治療的主要作用在于疏通氣血，調(diào)經(jīng)止痛使經(jīng)絡(luò)通暢，氣血調(diào)和，從而達(dá)到消腫散結(jié)之效。近年來，乳腺增生的發(fā)生率逐年增高，且趨年輕化，但仍以生育后女性居多，且多伴有月經(jīng)不調(diào)。現(xiàn)代研究認(rèn)為本病的發(fā)生與雌二醇含量增高有關(guān)，而針刺可降低血中雌二醇濃度至正常水平；同時(shí)針刺穴位可促使機(jī)體產(chǎn)生鎮(zhèn)痛物質(zhì)，使某些致痛物質(zhì)減少或消失，在痛癥治療中有一定療效，因此運(yùn)用針刺治療乳腺增生可達(dá)到表里同治，標(biāo)本兼顧的效果。在選穴上，膻中、屋翳屬患部取穴，合谷及足三里為調(diào)理氣血之要穴，諸穴同用可達(dá)到疏通氣機(jī)，調(diào)理氣血之功，氣血通則腫消結(jié)散，經(jīng)調(diào)痛止。現(xiàn)代治療乳腺增生的方法日前國內(nèi)外對乳腺增生的治療多采用手術(shù)扎針中藥等但大多難以治愈病程短發(fā)展快因此大部分患者手術(shù)后仍然會(huì)再復(fù)發(fā)乳腺增生-預(yù)防與保健預(yù)防1、心理上的治療非常重要，乳腺增生對人體的危害莫過于心理的損害，因缺乏對此病的正確認(rèn)識(shí)，不良的心理因素過度緊張刺激憂慮悲傷，造成神經(jīng)衰弱，會(huì)加重內(nèi)分泌失調(diào)，促使增生癥的加重，故應(yīng)解除各種不良的心理刺激。對心理承受差的人更應(yīng)注意，少生氣，保持情緒穩(wěn)定，活潑開朗心情即有利增生早康復(fù)。2、改變飲食，防止肥胖少吃油炸食品，動(dòng)物脂肪，甜食及過多進(jìn)補(bǔ)食品，要多吃蔬菜和水果類，多吃粗糧。黑黃豆最好，多吃核桃，黑芝麻、黑木耳、蘑菇。3、生活要有規(guī)律、勞逸結(jié)合，保持性生活和諧。可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌失調(diào)，保持大便通暢會(huì)減輕乳腺脹痛。4、多運(yùn)動(dòng)，防止肥胖提高免疫力。5、禁止濫用避孕藥及含雌激素美容用品、不吃用雌激素喂養(yǎng)的雞、牛肉。6、避免人流，產(chǎn)婦多喂奶，能防患于未然。7、自我檢查和定期復(fù)查。8、明確診斷，根據(jù)病情制定合理的治療方案。目前專科采用中藥綜合治療，有了突破性進(jìn)展，效果更為顯著。如乳腺囊腫不論大小時(shí)間長短，用藥后均在2周左右消失。對乳腺增生及時(shí)糾正內(nèi)分泌，腫塊、脹痛、面部神經(jīng)可消除，對急性乳腺炎用藥后即可緩解疼痛。食療法治療乳腺增生治療此類疾病所采取的方法為什么沒有真正的治愈減輕患者的痛苦呢人們最終沒有得到康復(fù)的真正原因就是體液是酸化的酸性體液不改變病變細(xì)胞也就不會(huì)死亡這就是因?yàn)樽隽耸中g(shù)和其它治療后還是會(huì)復(fù)發(fā)的原因要治療乳腺增生還得從改善自身的體質(zhì)開始從源頭上解決問題多吃堿性食品改善自身的酸性體質(zhì)同時(shí)補(bǔ)充人體必須的有機(jī)營養(yǎng)物質(zhì)這樣才能恢復(fù)自身的免疫力。常見的酸性食物與堿性食物1.強(qiáng)酸性食品：蛋黃奶酪白糖做的西點(diǎn)或柿子烏魚子柴魚等2.中酸性食品：火腿培根雞肉鮪魚豬肉鰻魚牛肉面包小麥奶油馬肉等弱酸性食品：白米落花生啤酒酒油炸豆腐海苔文蛤章魚,泥鰍弱堿性食品：紅豆蘿卜蘋果甘藍(lán)菜洋蔥豆腐等中堿性食品：蘿卜干大豆紅蘿卜蕃茄香蕉橘子番瓜草莓蛋白梅干檸檬菠菜等強(qiáng)堿性食品：恰瑪古葡萄茶葉海帶芽海帶檸檬等乳腺增生-警惕許多婦女采用激素替代療法治療更年期綜合征。然而美國研究人員最近指出，這部分女性應(yīng)對治療期間發(fā)生的乳腺增生特別警惕，因?yàn)檫@可能預(yù)示著她們患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)高于常人。美國加利福尼亞大學(xué)洛杉磯分校的研究人員發(fā)布成果稱，他們對超過1．6萬名接受激素替代療法的更年期婦女進(jìn)行了研究，這些婦女每年接受一次乳房X光檢查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，他們患乳腺增生的幾率是常人的3倍，且治療期間出現(xiàn)乳腺增生的婦女比未出現(xiàn)此癥狀的婦女罹患浸潤性乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)高出48％。研究人員推測說，激素替代療法刺激乳腺組織細(xì)胞加速增長可能是造成上述結(jié)果的重要原因，但還有待進(jìn)一步證實(shí)。但研究人員指出，激素療法仍是治療更年期綜合征的有效方法，不過應(yīng)盡量減少用藥量和服藥時(shí)間，尤其是出現(xiàn)乳腺增生癥狀時(shí)，更需警惕乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。激素替代療法是通過補(bǔ)充激素治療激素分泌失衡而導(dǎo)致的疾病，它有助于絕經(jīng)女性身體保持正常激素水平?？泼橄僭錾桥宰畛Ｒ姷娜榉考膊?，其發(fā)病率占乳腺疾病的首位。近些年來該病發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，年齡也越來越低齡化。乳腺增生是指乳腺上皮和纖維組織增生，乳腺組織導(dǎo)管和乳小葉在結(jié)構(gòu)上的退行性病變及進(jìn)行性結(jié)締組織的生長，其發(fā)病原因主要是由于內(nèi)分泌激素失調(diào)。Q目錄［隱藏］基本概述癥狀無痛型乳腺腫塊更危險(xiǎn)乳腺增生的病理癥狀鑒別病理臨床診斷治療基本概述癥狀無痛型乳腺腫塊更危險(xiǎn)乳腺增生的病理癥狀鑒別病理臨床診斷治療?預(yù)防?保健?乳腺增生與性生活的關(guān)系?乳腺增生會(huì)不會(huì)導(dǎo)致乳腺癌?乳腺增生的飲食禁忌?乳腺增生能根治嗎防止乳腺增生癌變的八要素胸罩不合適易誘發(fā)乳腺增生?乳腺增生影響懷孕嗎？?海帶為何可以輔助治療乳腺增生?哪些患者易發(fā)生乳腺增生惡化?乳腺增生嚴(yán)重嗎［編輯本段］7據(jù)調(diào)查約有70%?80%的女性都有不同程度的乳腺增生，多見于25?45歲的女性。那么又是哪些原因?qū)е聝?nèi)分泌激素紊亂呢？中醫(yī)認(rèn)為：情懷不暢，肝氣不得正常疏瀉而氣滯血淤疾凝，沖任不調(diào)者，常有月經(jīng)紊亂，面部色斑?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為：婚育、膳食、人生存的外環(huán)境和遺傳因素是乳腺發(fā)病的主要原因。乳腺增生疾病的癥狀主要以乳房周期性疼痛為特征。起初為游漫性脹痛，觸痛為乳房外上側(cè)及中上部為明顯，每月月經(jīng)前疼痛加劇，行經(jīng)后疼痛減退或消失。嚴(yán)重者經(jīng)前經(jīng)后均呈持續(xù)性疼痛。有時(shí)疼痛向腋部、肩背部、上肢等處放射?；颊咄允鋈榉績?nèi)有腫塊，而臨床檢查時(shí)卻僅觸及增厚的乳腺腺體。有極少數(shù)青春期單純?nèi)橄傩∪~增生2年左右可自愈，大多數(shù)患者則需治療，千萬別忍著。乳腺增生，傳統(tǒng)好中醫(yī)在線專家認(rèn)為它是由于郁怒傷肝、思慮傷脾、氣滯血淤、痰凝成核所致，中醫(yī)學(xué)稱之為"乳癖"?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)則認(rèn)為，它的發(fā)生，發(fā)展和轉(zhuǎn)歸，完全是由于婦女體內(nèi)的激素周期性變化所導(dǎo)致。當(dāng)卵巢分泌的雌激素水平過高，黃體孕激素過少，或者這兩者分泌不協(xié)調(diào)，就可以引起乳房中的乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞和纖維組織增生。正常情況下，每一個(gè)進(jìn)入青春期的婦女的乳房的腺泡、腺管和纖維組織，在每一個(gè)月經(jīng)周期里，都要經(jīng)歷增生和復(fù)原的組織改變過程。由于這種改變，每一個(gè)婦女在每一次月經(jīng)前，都有可能出現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)乳房或輕或重的脹痛，月經(jīng)過后脹痛又自然消失，這完全不妨礙生活，學(xué)習(xí)和工作，是正常的生理現(xiàn)象。但是，當(dāng)機(jī)體在某些應(yīng)激因素的作用下（如工作過于緊張，情緒過于激動(dòng)，高齡未婚，產(chǎn)后不哺乳及患某些慢性疾病等），就有可能導(dǎo)致乳房本來應(yīng)該復(fù)原的乳腺增生組織得不到復(fù)原或復(fù)原不全，久而久之，便形成乳腺增生，表現(xiàn)為增厚的乳葉和結(jié)節(jié)性顆粒，乳房脹痛及乳頭溢乳等三大癥狀和體征。乳腺增生有很多類型，有的完全是生理性的，不需特殊處理也可自行消退，如單純性乳腺增生癥，有的則是病理性的，需積極治療，尤其是囊性增生類型，由于存在癌變的可能，不能掉以輕心，下面就按照乳腺增生不同的類型分別講述其治療。1） 乳痛癥，也叫單純性乳腺增生癥。在少女和年輕患者中最為常見，其原因是由于性腺激素分泌旺盛及變化波動(dòng)較大的緣故，以明顯周期性乳房脹痛為待征，月經(jīng)后疼痛自行消失。疼痛以乳房局部為主，但有時(shí)疼痛可放射至同側(cè)腋窩，胸壁，有時(shí)甚至放射至戶背部，常影響睡眠，工作與學(xué)習(xí)，由此而引起焦慮不安，情緒激動(dòng)的患者還不少。這類增生屬于正常的生理現(xiàn)象，患者首先不必過度焦慮和著急，只要調(diào)整情緒，保持平衡，一般升高的內(nèi)分泌激素都可以慢慢地得到糾正，各種癥狀都可以自行消失。如果疼痛較明顯，也可采用具有疏肝理氣功能的中藥服用，現(xiàn)代中醫(yī)推出“五聯(lián)整合療法”治療乳腺增生不手術(shù)，不復(fù)發(fā)，標(biāo)本兼治，效果顯著，一般都 可以收到良好的效果。2） 乳腺腺病。本類型的病變基礎(chǔ)是乳房內(nèi)的乳腺小葉和乳腺管均有擴(kuò)張及腺體周圍組織增生。對這類增生病的治療，應(yīng)以軟堅(jiān)散結(jié)為主，輔疏肝理氣的中成藥。3） 囊性增生病。有人稱本類型的增生病才是真正的病理性增生癥。它以乳管上皮細(xì)胞增生為主要病變，乳房內(nèi)出現(xiàn)的腫塊多為彌漫性增厚，有部分患者呈局限性表現(xiàn)，且呈橢圓形的囊狀物居多，很容易與纖維混淆。此類增生可能發(fā)展為癌變，常常引起患者的擔(dān)心和恐慌。因此一旦確診，就要提高警惕，積極進(jìn)行系統(tǒng)治療。對于囊性增生病的治療，其方法有三：一是定期檢查。一旦被診斷為囊性增生病，患者應(yīng)定期（如一年2-3次）到專科醫(yī)院去診查，以便早期發(fā)現(xiàn)是否有異常團(tuán)塊（癌塊）。這種異常團(tuán)塊，有時(shí)單憑醫(yī)生用手觸摸也難診斷，因此，還必須借助于一些特殊的器械檢查，甚至還需要病理活檢才能確診。二是堅(jiān)持服藥。囊性增生病是慢性病，內(nèi)分泌失調(diào)嚴(yán)重，病變組織對藥物的敏感性差，囊狀腫塊消失慢，治療時(shí)間長，有時(shí)需要內(nèi)服藥物半年到一年才起效。因此，患者必須保持平衡心態(tài)，并有"持久戰(zhàn)"的信心。用藥建議采用具有疏肝理氣，活血化淤和軟堅(jiān)散結(jié)之功效為一體的中藥。"五聯(lián)整合"療法具有調(diào)節(jié)機(jī)體激素平衡，抑制乳腺上皮增生，促進(jìn)增生細(xì)胞向正常轉(zhuǎn)化，使增生的組織恢復(fù)正常，并有良好的止痛效果。三是手術(shù)全切除。這是只有局部變者最好的治療方法，即只要將局部大塊病灶切除，多能收到肯定性治療效果。如果已有明顯的癌變趨勢，或經(jīng)活檢確診為癌前病變，應(yīng)行單純?nèi)榍谐g(shù)，以策安全。除此以外，當(dāng)患者出現(xiàn)溢乳時(shí)，還要注意與高催乳素血癥或閉經(jīng)溢乳綜合征區(qū)別開來，以防誤診。［編輯本段］癥狀前期征兆一些女性常感乳房分外腫脹,并隱隱作痛,因?yàn)闆]有其他不適,她們一般不去就醫(yī).有些人竟天真的認(rèn)為,這樣可以增加女性的線條美.殊不知,腫脹、隱痛都可能是乳腺增生的最初表現(xiàn).有些乳腺增生延誤治療甚至可能引起病變.此病的臨床表現(xiàn)以乳腺腫塊,乳腺疼痛為基本表現(xiàn),大約80%的患者有乳房疼痛的癥狀,多雙側(cè),也可單側(cè)疼痛,疼痛性質(zhì)分為脹痛、刺痛、竄痛、隱痛或觸痛,乳房疼痛的表現(xiàn)常不穩(wěn)定,在月經(jīng)前可加重,也常在情緒變化、勞累、天氣變化時(shí)加重.乳房腫塊是診斷乳腺病的主要依據(jù),多數(shù)為多發(fā),腫塊大小不等,質(zhì)地硬或硬韌,腫塊不與皮膚粘連,腫塊表面常不光滑,觸之有顆粒感.除以上癥狀外,部分患者有乳頭發(fā)癢,溢液及口苦肋脹、胸悶、厭食、月經(jīng)紊亂等全身癥狀.乳腺增生是一種婦科常見的疾病。好發(fā)于29-39歲左右的中年婦女，因?yàn)檫@段時(shí)間是女性性機(jī)能最旺盛的時(shí)期。表現(xiàn)為乳房的不同部位單發(fā)或多發(fā)地生長一些腫塊，質(zhì)地柔軟，邊界不清，可活動(dòng)，常伴有不同程度的疼痛。尤其在月經(jīng)前、勞累后或是生氣（中醫(yī)稱氣郁）等情緒波動(dòng)時(shí)，腫塊增大，疼痛加重，而在月經(jīng)后腫塊明顯縮小，疼痛減輕。疼痛一般是脹痛，很少有刺痛感。而乳腺癌的腫塊質(zhì)地較硬，邊界不清，皮膚常變成桔皮一樣，而且與月經(jīng)沒有關(guān)系，腫塊一般只增大不縮小。做B超及x光片，近紅外線掃描等可以早期有效地診斷。應(yīng)該提醒的是，乳腺增生有轉(zhuǎn)變?yōu)槿橄偻吹目赡埽匀绻既橄儆性錾鷷r(shí)間較長者則應(yīng)去醫(yī)院檢查，以便及時(shí)診斷和治療。一般來說，婦女多愁善感，一不順心則心肝之火勃然而起，而肝經(jīng)又通乳循行兩脅，導(dǎo)致氣郁痰凝于乳。所以，中醫(yī)一般采用舒肝解郁、行氣化痰的方法治療，例如“五聯(lián)整合療法”的方法合劑，另外，還可以配合應(yīng)用一些鹿角膠之類的“補(bǔ)氣藥”，可行血中之氣，因而治乳疾效果最好。臨床表現(xiàn)乳房疼痛：常為脹痛或刺痛，可累及一側(cè)或兩側(cè)乳房，以一側(cè)偏重多見，疼痛嚴(yán)重者不可觸碰，甚至影響日常生活及工作。疼痛以乳房腫塊處為主，亦可向患側(cè)腋窩、胸脅或肩背部放射；有些則表現(xiàn)為乳頭疼痛或癢。乳房疼痛常于月經(jīng)前數(shù)天出現(xiàn)或加重，行經(jīng)后疼痛明顯減輕或消失；疼痛亦可隨情緒變化而波動(dòng)。這種與月經(jīng)周期及情緒變化有關(guān)的疼痛是乳腺增生病臨床表現(xiàn)的主要特點(diǎn)。乳房腫塊：腫塊可發(fā)于單側(cè)或雙側(cè)乳房內(nèi)，單個(gè)或多個(gè)，好發(fā)于乳房外上象限，亦可見于其他象限。腫塊形狀有片塊狀、結(jié)節(jié)狀、條索狀、顆粒狀等，其中以片塊狀為多見。腫塊邊界不明顯，質(zhì)地中等或稍硬韌，活動(dòng)好，與周圍組織無粘連，常有觸痛。腫塊大小不一，小者如粟粒般大，大者可逾 3?4cm。乳房腫塊也有隨月經(jīng)周期而變化的特點(diǎn)，月經(jīng)前腫塊增大變硬，月經(jīng)來潮后腫塊縮小變軟。乳頭溢液：少數(shù)患者可出現(xiàn)乳頭溢液，為自發(fā)溢液，草黃色或棕色漿液性溢液。月經(jīng)失調(diào)：本病患者可兼見月經(jīng)前后不定期，量少或色淡，可伴 痛經(jīng)。情志改變：患者常感情志不暢或心煩易怒，每遇生氣、精神緊張或勞累后加重。乳腺增生的程度分期有很多患者患乳腺增生后不知道是嚴(yán)重還是不嚴(yán)重，醫(yī)生檢查后也只是說乳腺增生?；既橄僭錾呐耘笥芽赡軐θ橄僭錾⒉皇至私?，更不知道自己乳腺增生的程度如何。大多患者在醫(yī)院檢查后醫(yī)生就告訴說是乳腺增生，要么開點(diǎn)藥，要么不了了之，為什么？因?yàn)?，目前醫(yī)生對乳腺增生是束手無策，不然也就沒有這么多乳腺增生患者了。下面把乳腺增生的程度分期介紹給患者朋友，以便自我診斷其嚴(yán)重程度：一、 乳腺小葉增生(I期乳腺增生)：是乳腺的初期增生，多發(fā)生在25-35歲，癥狀表現(xiàn)較輕，屬于乳腺增生I期。在乳腺增生患病率中占70%以上，往往不被引起重視，不積極治療任其發(fā)展。二、 乳腺腺病(乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥，11期乳腺增生)：是乳腺初期增生的進(jìn)一步發(fā)展，從小葉增生發(fā)展到乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張，稱為乳腺腺病，多發(fā)于30-45歲，癥狀表現(xiàn)嚴(yán)重，屬于乳腺增生II期。容易引起重視，往往治愈比較困難，久治不愈造成精神壓抑，導(dǎo)致癥狀加重。嚴(yán)重導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，身體則出現(xiàn)一系列疾病癥狀，如月經(jīng)不調(diào)、失眠多夢、膚色嗨暗等系列反應(yīng)。三、囊性增生(乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張合并上皮細(xì)胞增生癥，111期乳腺增生) ：是乳腺二期增生的進(jìn)一步發(fā)展，多發(fā)生在40-55歲，癥狀表現(xiàn)非常嚴(yán)重，屬于乳腺增生III期。三期增生的惡變率在70%以上，積極治療和定期檢查是非常必要地，三期乳腺增生往往會(huì)給患者帶來精神壓抑及恐懼心理。

四、 乳腺囊腫?。╓期乳腺增生）：乳腺導(dǎo)管細(xì)胞及上皮細(xì)胞大量堆積死亡，形成囊腫性腫塊，癌變率90%以上。五、 乳腺癌（V期乳腺增生）：多由囊性增生和囊腫進(jìn)一步發(fā)展而來，乳腺癌的早期治療只有手術(shù)，保乳與否是手術(shù)的選擇。I期和II期乳腺增生發(fā)展成乳腺癌的機(jī)率1-3%，患上乳腺增生都必須及時(shí)治療，不能任期發(fā)展。［編輯本段［編輯本段］無痛型乳腺腫塊更危險(xiǎn)典型乳腺小葉增生癥有周期性的乳房疼痛。廣州仁愛醫(yī)院專家分析說此種乳房疼痛，是在月經(jīng)前一周開始，隨后逐日加重，月經(jīng)一來潮乳房疼痛即慢慢緩解。下次月經(jīng)前，周而復(fù)始地再次出現(xiàn)乳房疼痛。這種周期性的變化，與女性雌激素、孕激素周期變化有關(guān)。乳房疼痛的機(jī)理是因?yàn)榇萍に卦龈?，乳腺組織與乳腺管系統(tǒng)增生，并有組織內(nèi)鈉、水潴留，引起局部疼痛。然而，在門診病人中，有一部分就診的主訴是乳房內(nèi)生長了“腫塊”，而不是乳房疼痛。在乳腺普查中，我們也常常遇到乳房增生的團(tuán)塊質(zhì)地較硬，甚至到了硬化性腺病的階段，而這類病人沒有任何不適，還認(rèn)為增生的團(tuán)塊是乳房內(nèi)的正常組織。無痛性的乳腺小葉增生癥抑或乳腺腺病，由于病人沒有乳房周期性疼痛的癥狀，因而很少去醫(yī)院就醫(yī)，得不到正規(guī)的治療。有時(shí)發(fā)生了惡變，自己還依然如故。等到癌塊長得很大時(shí)再去醫(yī)院，已悔之晚矣!出現(xiàn)無痛性乳腺增生性疾病，其機(jī)理尚不清楚。有專家提出，一方面可能因?yàn)椴∪嗽诎l(fā)病時(shí)對出現(xiàn)的乳房脹痛不敏感所致 ;另方面在發(fā)病過程中，乳房周期性的鈉、水潴留這個(gè)病理過程不明顯，所以引起乳房脹痛也不明顯，故此病人雖有增生性病變潛移默化的發(fā)展著，但并沒有乳房疼痛的臨床癥狀。鑒于此，無痛性乳腺增生性病變比周期性出現(xiàn)乳房疼痛的典型乳腺小葉增生癥，對人體的危害性會(huì)更大些。［編輯本段］乳腺增生的病理癥狀女性乳腺增生的病理癥狀可分為四個(gè)等級(jí)，那么不同程度的乳腺增生癥狀有什么不同呢？廣州仁愛醫(yī)院乳腺專家針對乳腺增生的病理癥狀進(jìn)行一次簡單解析。乳腺增生病病變組織的大體標(biāo)本為，病變呈彌漫性或局限性，質(zhì)地硬韌而致密，色黃白或灰白，無包膜，切面可見有多個(gè)大小不等的半透明顆粒 ;如為囊性增生，則可見到小囊腫，囊壁大都平滑，囊內(nèi)含有黃綠色或棕色的粘稠液體，有的還有顆粒狀物或乳頭狀物向囊腔內(nèi)突出。乳腺增生病在病理上，一方面表現(xiàn)為乳腺導(dǎo)管的囊性擴(kuò)張，形成大小不等的囊腫另一方面表現(xiàn)為導(dǎo)管上皮有不同程度的乳頭狀增生，小葉內(nèi)和小葉間纖維組織也有不同程度的增生。由于乳腺增生病的組織形態(tài)復(fù)雜，所以其組織學(xué)分類方法也多種多樣。如有學(xué)者依乳腺結(jié)構(gòu)在數(shù)量和形態(tài)上的異常將其分為乳腺組織增生、乳腺腺病 （又分為小葉增生期、纖維腺病期及纖維化期）、乳腺囊腫病三大類;也有的學(xué)者依乳腺增生的基本組織改變將其分為小葉增生、纖維化、炎性、囊腫、上皮增生、腺病6種類型。也正是由于其組織形態(tài)學(xué)上的復(fù)雜性，所以才造成了本病命名上的混亂性，如小葉增生癥、慢性乳腺炎、纖維囊性乳腺病、良性上皮增生癥、腺病等。乳腺增生病按導(dǎo)管上皮增生的形態(tài)可將其分為四級(jí)： I級(jí)：不伴有導(dǎo)管上皮增生，此級(jí)發(fā)生率為70%;II級(jí)：伴有導(dǎo)管上皮增生，但上皮細(xì)胞不呈異型性，其發(fā)生率為20%;IIIa級(jí)：伴有導(dǎo)管上皮增生，上皮細(xì)胞呈輕度異型性，發(fā)生率為 5%;IIIb級(jí)：伴有導(dǎo)管上皮增生，上皮細(xì)胞呈重度異型性，發(fā)生率為 5%，此級(jí)惡變率最高，可能惡變率為75%?100%。［編輯本段］鑒別乳腺增生病患者若臨床表現(xiàn)不典型或沒有明顯的經(jīng)前乳房脹痛，僅表現(xiàn)為乳房腫塊者，特別是單側(cè)單個(gè)、質(zhì)硬的腫塊，應(yīng)與乳腺纖維腺瘤及乳腺癌相鑒別。1、乳腺增生病與乳腺纖維腺瘤：兩者均可見到乳房腫塊，單發(fā)或多發(fā)，質(zhì)地韌實(shí)。2、乳腺增生病與乳腺癌：兩者均可見到乳房腫塊。乳腺癌是乳房腺上皮細(xì)胞在多種致癌因子作用下，發(fā)生了基因突變，致使細(xì)胞增生失控。由于癌細(xì)胞的生物行為發(fā)生了改變，呈現(xiàn)出無序、無限制的惡性增生。它的組織學(xué)表現(xiàn)形式是大量的幼稚化的癌細(xì)胞無限增殖和無序狀地?fù)頂D成團(tuán)，擠壓并侵蝕破壞周圍的正常組織，破壞乳房的正常組織結(jié)構(gòu)。主要癥狀表現(xiàn)為：乳腺腫塊、乳腺疼痛、乳頭溢液、乳頭改變、皮膚改變、腋窩淋巴結(jié)腫大。［編輯本段］病理發(fā)病原因目前醫(yī)學(xué)界比較公認(rèn)的乳腺增生的發(fā)病原因是內(nèi)分泌失調(diào)。黃體素分泌減少，雌激素相對增多是乳腺增生發(fā)病的重要原因。正常情況下，在每一個(gè)月經(jīng)周期里，進(jìn)入青春期的女性的乳房腺泡、腺管和纖維組織，都要經(jīng)歷增生和復(fù)原的組織改變過程。由于這種改變，在這之前，都可能出現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)乳房或輕或重的脹痛，月經(jīng)過后脹痛又自然消失，這完全不妨礙生活，學(xué)習(xí)和工作，是正常的生理現(xiàn)象。乳腺增生的發(fā)病原因也包括精神因素。精神刺激可改變?nèi)梭w內(nèi)環(huán)境，從而影響內(nèi)分泌系統(tǒng)功能，導(dǎo)致某一種或幾種激素的分泌出現(xiàn)異常。精神過于緊張、情緒過于激動(dòng)等不良精神因素，都可能使本來應(yīng)該復(fù)原的乳腺增生組織得不到復(fù)原或復(fù)原不全，久而久之，便形成乳腺增生，而且這些不良的精神刺激還會(huì)加重已有的乳腺增生癥狀。另外飲食結(jié)構(gòu)不合理，如脂肪攝入過多，可影響卵巢的內(nèi)分泌，強(qiáng)化雌激素對乳腺上皮細(xì)胞的刺激從而導(dǎo)致乳腺增生。還有許多人為因素和生活方式因素，人流，不生育或30歲以上生育，不哺乳，夫妻不和，含激素的保健品等等，佩戴過緊的胸罩，過緊的胸罩易壓迫淋巴和血液循環(huán)，有礙乳腺健康。多次人流易發(fā)乳腺增生多次人工流產(chǎn)很容易導(dǎo)致生殖系統(tǒng)的后遺癥,其實(shí)多次做人流（三次以上者）還對婦女乳腺有潛在的危害。因?yàn)槿斯ち鳟a(chǎn)不同于自然分娩,前者是強(qiáng)行中止妊娠,后者是自然的生理過程,或曰"瓜熟蒂落".隨著妊娠后激素水平的升高,乳腺開始發(fā)生變化,乳房會(huì)逐漸發(fā)脹、飽滿、增大,周圍乳暈色素也會(huì)增加。所以,育齡夫婦尤其是年輕夫婦應(yīng)加強(qiáng)避孕措施,不做或盡量少做人工流產(chǎn),從預(yù)防乳腺疾病角度來說,這也是非常必要的。.內(nèi)分泌失調(diào)對乳腺增生的影響近年來乳腺增生已成為城市女性主要?dú)⑹?。一旦患乳腺增生癥，除了疼痛、腫塊外，患者在情緒上必有煩躁，易怒，恐懼等，生理上有功能下降，如性欲淡漠，月經(jīng)紊亂，體力下降，尿頻等，在病理上多伴有婦科（相關(guān)咨詢相關(guān)內(nèi)容）病，子宮內(nèi)膜異位癥等。乳腺增生癥的實(shí)質(zhì)是由于女性內(nèi)分泌失調(diào)——也就是雌激素絕對或相對增高，孕激素絕對或相對降低所造成的乳腺結(jié)構(gòu)紊亂，但它既不是腫瘤，也不是炎癥。由于人體內(nèi)激素平衡最重要。女性在30?50歲時(shí)，是體內(nèi)分泌雌激素的高峰期，許多婦科疾病，如乳腺癌、子宮癌、卵巢癌等，有相當(dāng)部分是內(nèi)分泌失調(diào)、雌激素水平過高、代謝廢物淤積體內(nèi)所導(dǎo)致。人的身體各個(gè)系統(tǒng)講究協(xié)調(diào)平衡，一枝獨(dú)秀時(shí)往往會(huì)出現(xiàn)好多的問題。乳房的呵護(hù)很重要，特別是現(xiàn)在的白領(lǐng)女性，生活、工作壓力大，心情的不暢是乳腺疾病發(fā)生的一個(gè)重要因素，做好半年一次的定期檢查，是將乳腺惡性疾病拒之門外的好辦法。目前，最好的乳腺檢查技術(shù)是鉬靶X線，這種無創(chuàng)性的乳腺檢查手段，能夠較全面準(zhǔn)確地反應(yīng)出整個(gè)乳房的結(jié)構(gòu)，分辨率高，不受年齡、體形的限制。鉬靶X線可以觀察各種生理因素（如月經(jīng)周期、妊娠、哺乳、經(jīng)產(chǎn)情況及內(nèi)分泌改變等）對乳腺結(jié)構(gòu)的影響，并可靠地鑒別出乳腺的良性病變和惡性腫瘤。這樣可以早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌，甚至能夠檢查出臨床上未能觸到的隱匿性乳癌。對于產(chǎn)后的女性朋友們應(yīng)該科學(xué)、規(guī)律的對乳房按摩保健能使乳房內(nèi)維持良好的血液循環(huán)狀態(tài)，既能保證寶寶充足營養(yǎng)的奶水，最主要的是對于產(chǎn)后各個(gè)方面的恢復(fù)是最好的。按摩可以從懷孕滿5個(gè)月起至授乳期間，天天都可以做，促進(jìn)血液的循環(huán)，防止乳腺疾病的侵害。根本原因乳腺增生病的病因尚不十分明了。目前多認(rèn)為與內(nèi)分泌失調(diào)及精神因素有關(guān)。黃體素分泌減少，雌激素相對增多，本病的重要原因。主要為乳腺間質(zhì)的良性增生，增生可發(fā)生于腺管周圍并伴有大小不等的囊腫形成；也可發(fā)生在腺管內(nèi)而表現(xiàn)為上皮的乳頭樣增生，伴乳管囊性擴(kuò)張。此外，尚有一種小葉實(shí)質(zhì)增生的類型。近年來，許多學(xué)者認(rèn)為，催乳素升高也是引起乳腺增生病的一個(gè)重要因素。此外，有研究表明，激素受體在乳腺增生病的發(fā)病過程中也起著重要作用。那么究竟是何種原因?qū)е碌膬?nèi)分泌激素紊亂呢？一般認(rèn)為，神經(jīng)、免疫及微量元素等多種因素均可造成機(jī)體各種內(nèi)分泌激素的失衡。人生存的外部環(huán)境、工作及生活條件、人際關(guān)系、各種壓力造成的神經(jīng)精神因素等均可使人體的內(nèi)環(huán)境發(fā)生改變，從而影響內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能，進(jìn)而使某一種或幾種激素的分泌出現(xiàn)異常。比如，在長期的緊張焦慮狀態(tài)下，阿片能張力增高，神經(jīng)傳遞介質(zhì)環(huán)境改變，發(fā)生雌激素/多巴胺不協(xié)調(diào)，則導(dǎo)致PRL分泌增加，而可能引起或加重乳腺增生病。中醫(yī)認(rèn)為肝腎兩經(jīng)與乳房關(guān)系最密切，其次是沖任兩脈。肝郁氣滯、情志內(nèi)傷在乳癖的發(fā)病過程中有重要影響。平素情志抑郁，氣滯不舒，氣血周流失度，蘊(yùn)結(jié)于乳房胃絡(luò)，乳絡(luò)經(jīng)脈阻塞不通，不通則痛而引起乳房疼痛；肝氣橫逆犯胃，脾失健運(yùn)，痰濁內(nèi)生，氣滯血瘀挾痰結(jié)聚為核，循經(jīng)留聚乳中，故乳中結(jié)塊。肝腎不足，沖任失調(diào)也是引起乳癖的重要原因。腎為五臟之本，腎氣化生天癸，天癸激發(fā)沖任，沖任下起胞宮，上連乳房，沖任之氣血，上行為乳，下行為經(jīng)。若腎氣不足，沖任失調(diào)，氣血滯，積瘀聚于乳房、胞宮，或乳房疼痛而結(jié)塊，或月事紊亂失調(diào)。中醫(yī)觀點(diǎn)病因1.情志因素：情志不暢，郁久傷肝，致氣機(jī)郁滯，蘊(yùn)結(jié)于乳房胃絡(luò)，經(jīng)脈阻塞不通，輕則不通則痛，重則肝郁氣血周流失度，氣滯、痰淤、血瘀結(jié)聚成塊而形成乳腺增生。2.飲食因素：恣食生冷、肥甘，損傷脾胃，脾運(yùn)失健則生濕聚痰。痰濕之邪性粘滯，易阻氣機(jī)，痰氣互結(jié)，經(jīng)絡(luò)阻塞則為乳癖。3.老倦內(nèi)傷：房勞、勞力過度，耗傷元?dú)?；腎為藏精之臟，賴后天脾胃所養(yǎng)，勞傷日久，脾胃乃傷，久則腎益虛，無以灌養(yǎng)沖任，沖任失調(diào)而生乳癖。病機(jī)病性屬本虛標(biāo)實(shí)，沖任失調(diào)為本病之本，肝氣郁結(jié)、痰凝血瘀為發(fā)病之際。病位在肝、脾、腎。危害乳腺增生的危害之一——癌變難以回避：乳腺增生病惡變的危險(xiǎn)性較正常婦女增加2--4倍，臨床癥狀和體征有時(shí)與乳癌相混。其主要臨床特征為乳房腫塊和乳房疼痛，一般常于月經(jīng)前期加重，行經(jīng)后減輕。由于乳腺增生病重的一小部分以后有發(fā)展成為乳腺癌的可能性，這也是不少人認(rèn)為乳腺增生最大的危害。乳腺增生的危害之二——精神影響：乳腺增生患者，常常會(huì)有明顯的情緒改變，如生氣、緊張、發(fā)怒、焦慮、抑郁等，此外，生活規(guī)律也會(huì)被迫顛倒錯(cuò)亂，身體免疫機(jī)能會(huì)因勞累而每況愈下，乳房局部會(huì)因情緒變化而痛得心煩。乳腺增生的危害之三——生理方面：乳腺增生不同癥型及其臨床表現(xiàn)是（1）肝郁氣滯性：月經(jīng)先期或行經(jīng)期乳房腫痛，隨喜怒消失，一側(cè)或雙側(cè)可捫及大小不等的串珠狀節(jié)結(jié)，腫塊多為綠豆大步節(jié)結(jié)，或成粗條索狀。質(zhì)韌不堅(jiān)硬，按之可動(dòng)，不與深部組織粘連，境介不清，月經(jīng)周期不足，經(jīng)量較多，胸悶暖氣，精神抑郁，心煩易怒。（2）沖任不調(diào)型：乳房有腫塊，經(jīng)前或經(jīng)期疼痛加重，經(jīng)行后減輕或消失，經(jīng)期多后延，經(jīng)痛不劇，經(jīng)量少，身倦無力，腰酸肢冷，少腹畏寒，日久失治者，少數(shù)可發(fā)生癌變。［編輯本段］臨床診斷一：自我檢查自我檢查時(shí)間應(yīng)在月經(jīng)之后的一周進(jìn)行，輕度乳腺增生雖然在月經(jīng)前會(huì)出現(xiàn)癥狀，但檢查不應(yīng)在月經(jīng)前。因月經(jīng)乳房組織充血，整個(gè)乳房腫脹，自我檢查容易判斷錯(cuò)誤。檢查中尤其要注意那些同一位置已持續(xù)一兩個(gè)月周期的所有腫塊。乳腺增生自我檢查步驟：乳房自檢通過自我檢查對乳腺疾病的發(fā)現(xiàn)起著決定作用，女性朋友了解一些乳房自我檢查的知識(shí)尤為重要。以下四個(gè)簡單的步驟方便廣大女性朋友們進(jìn)行自我檢測。乳腺增生自我檢查方法如下：視：面對鏡子雙手下垂，仔細(xì)觀察乳房兩邊是否大小對稱，有無不正常突起，皮膚及乳頭是否有凹陷或濕疹。觸：左手上提至頭部后側(cè)，用右手檢查左乳，以手指之指腹輕壓乳房，感覺是否有硬塊，由乳頭開始做環(huán)狀順時(shí)針方向檢查，逐漸向外約三四圈，至全部乳房檢查完為止，用同樣方法檢查右乳房。乳房自檢臥：平躺下來，右肩下放一個(gè)枕頭，將右手彎曲至頭下，重復(fù) “觸”的方法，檢查右邊乳房。擰：除了乳房，亦須檢查腋下有無淋巴腫大，最后再以大拇指和食指壓擰乳頭，注意有無異常分泌物。特別提示：如果女性出現(xiàn)經(jīng)常性乳房疼痛，有腫塊、有異常分泌物等癥狀，一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院做專業(yè)檢查。二：醫(yī)生觸診這是專業(yè)乳腺檢查的第一步，30歲后的女性應(yīng)每年定期做一次檢查。檢查內(nèi)容包括:乳頭有無凹陷、上抬、溢液;乳房有無腫塊和酒窩癥;雙乳位置是否一致，顏色有沒有改變。三：紅外線掃描該檢查主要是利用正常組織和病變組織對紅外線吸收率的不同，而顯示透光、暗亮等不同的灰度影像來診斷乳腺疾病。由于這項(xiàng)檢查速度快、無放射性因而在體檢中常作為乳腺疾病的初篩檢查。另外，紅外線掃描尤其適合妊娠期和哺乳期的女性進(jìn)行篩檢。四：B超檢查這是一種初步篩檢乳房硬塊的檢查手段，能用來判斷腫塊性質(zhì)和位置。但它對直徑在1厘米以下的腫塊識(shí)別能力較差，如果單做這項(xiàng)檢查的話，可能會(huì)錯(cuò)過較小的腫塊。當(dāng)懷疑乳腺有腫塊，B超檢查是必須做的。五：鉬靶檢查該檢查通過將乳房夾在鉬靶機(jī)的托板上，以便固定乳房得到清晰的圖像，可檢查出一些手摸不出來的細(xì)小腫瘤萌芽。如果能堅(jiān)持每年進(jìn)行此類檢查，可以將患者的死亡率降低到30%?40%。女性在40歲以后，每年都該做鉬靶檢查。［編輯本段］治療由于對乳腺增生發(fā)生的機(jī)理和病因尚無確切了解，目前治療上基本為對癥治療。部分病人發(fā)病后數(shù)月至1?2年后?？勺孕芯徑?，多不需治療。癥狀較明顯，病變范圍較廣泛的病人，可以胸罩托起乳房；口服中藥小金丹或消遙散，或 5％碘化鉀均可緩解癥狀。近年來類似的藥物產(chǎn)品較多，如乳塊消、乳癖消、天冬素片、平消片、囊癖靈、三苯氧胺等等，治療效果不一。現(xiàn)代中醫(yī)推出“五聯(lián)整合療法”，是最新一代治療乳腺增生，乳腺纖維瘤的特效純原生天然的五聯(lián)整合消腫、化瘤法。此外，尚有激素療法，有人采用雄激素治療本病，藉以抑制雌激素效應(yīng)，軟化結(jié)節(jié)，減輕癥狀；但這種治療有可能加劇人體激素間失衡，不宜常規(guī)應(yīng)用。僅在癥狀嚴(yán)重，影響正常工作和生活時(shí)，才考慮采用。對患者的隨訪觀察中，一但發(fā)現(xiàn)有短期內(nèi)迅速生長或質(zhì)地變硬的腫塊，應(yīng)高度懷疑其癌變可能，必要時(shí)行活檢或患乳單純切除，術(shù)中冰凍切片查到癌細(xì)胞者，應(yīng)按乳癌處理。如果確診是乳腺增生，首先不要慌，一定要根據(jù)具體的情況做判斷應(yīng)該如何治療，進(jìn)行多方面的咨詢。隨著乳腺疾病早期診斷方法的出現(xiàn)，保乳治療技術(shù)及術(shù)后綜合治療的日趨成熟，一般乳腺疾病不易做手術(shù)，建議保守治療，進(jìn)行食療。針刺治療取穴：以膻中、屋翳、合谷，足三里為主穴。肝郁氣結(jié)者配太沖；肝腎陰虛者配太溪；伴有月經(jīng)不調(diào)者配三陰交，伴胸悶困痛者配外關(guān)。操作：以華陀牌28號(hào)1?1.5寸毫針在膻中穴向患者乳根部斜刺，屋翳穴亦斜刺向乳根部；余穴以直刺為主。捻轉(zhuǎn)得氣后膻中與屋翳兩穴可接G6805-I型電針儀,采用疏密波，強(qiáng)度以患者能耐受為宜；余穴10分鐘行針1次，隨證補(bǔ)瀉，每次留針20分鐘，10次為1療程，療程間隔3?5天；月經(jīng)期治療暫停，治療期間其他治療藥物全部停服。體會(huì)：乳腺增生病主要表現(xiàn)為疼痛有腫塊，祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為主要是由于惱怒、傷肝思慮傷脾致氣血郁結(jié)于乳房而成癖。宋《婦人大全良方》“婦人久郁，乳內(nèi)結(jié)核如杏，二月不消……”。明?陳實(shí)功言“乳癖乃乳中結(jié)核，形如丸卵，或墜重作痛……其核隨喜怒消長，此名乳癖。”氣血瘀滯不通，不通則痛，針刺治療的主要作用在于疏通氣血，調(diào)經(jīng)止痛使經(jīng)絡(luò)通暢，氣血調(diào)和，從而達(dá)到消腫散結(jié)之效。近年來，乳腺增生的發(fā)生率逐年增高，且趨年輕化，但仍以生育后女性居多，且多伴有月經(jīng)不調(diào)。現(xiàn)代研究認(rèn)為本病的發(fā)生與雌二醇含量增高有關(guān)，而針刺可降低血中雌二醇濃度至正常水平；同時(shí)針刺穴位可促使機(jī)體產(chǎn)生鎮(zhèn)痛物質(zhì)，使某些致痛物質(zhì)減少或消失，在痛癥治療中有一定療效，因此運(yùn)用針刺治療乳腺增生可達(dá)到表里同治，標(biāo)本兼顧的效果。在選穴上，膻中、屋翳屬患部取穴，合谷及足三里為調(diào)理氣血之要穴，諸穴同用可達(dá)到疏通氣機(jī)，調(diào)理氣血之功，氣血通則腫消結(jié)散，經(jīng)調(diào)痛止。非手術(shù)治療囊性增生病絕大部份可以用非手術(shù)治療用乳罩托起乳房中藥疏肝理氣及調(diào)和等方法可緩解疼痛絕經(jīng)前期疼痛明顯時(shí)可在月經(jīng)來潮前服用甲基睪丸素 1日3次每次5mg;亦可口服孕酮每日5?10mg在月經(jīng)前服7?10天近年來應(yīng)用維生素E治療亦有緩解疼痛的作用對病灶局限于乳房一部份月經(jīng)后仍有明顯腫塊者也可應(yīng)用手術(shù)治療。在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療：西藥有5％碘化鉀，疼痛嚴(yán)重者可試用甲基睪丸素，在月經(jīng)前一周內(nèi)開始口服，以免進(jìn)一步擾亂人體激素間的細(xì)微平衡。也可在中醫(yī)辨證指導(dǎo)下選用中成藥或方劑治療：屬肝氣郁結(jié)型的，宜疏肝理氣，化痰散結(jié)?？煞榭祵?、逍遙丸、小金片、乳癖丸、犀黃丸等。屬肝腎陰虛型的，宜調(diào)補(bǔ)肝腎，化痰散結(jié)?？煞兜攸S丸、二至丸，同時(shí)合用小金丹。屬?zèng)_任失調(diào)型的，宜調(diào)理沖任，溫腎平肝?？煞〗鸬?、散結(jié)靈等。日前，國內(nèi)外對乳腺增生的治療多采用手術(shù)，扎針、中藥等，但大多難以治愈，病程短，發(fā)展快，因此大部分患者手術(shù)后仍然會(huì)再復(fù)發(fā)。所以還是建議用中藥來治療，現(xiàn)代中醫(yī)推出“五聯(lián)整合”療法，針對癥處直接作用，他在于能迅速包容分解萎縮腫塊，同時(shí)配以行氣活血，疏肝理氣，疏經(jīng)活絡(luò)，徹底清楚內(nèi)分泌紊亂，肝氣不疏所致的痰、瘀、邪、毒并逐出體外。中醫(yī)治療乳腺增生治療應(yīng)當(dāng)以附子理中湯為主，對于重型患者可以先服用四逆湯或者麻黃附子細(xì)辛湯，培補(bǔ)中焦正氣正可克制肝木邪氣，取五行木土乘侮之法，土建則肝氣亦舒，邪火自去，其伴隨癥狀也可隨主證一同消退。好中醫(yī)在線專家——穴位刺激針挑法：利用經(jīng)絡(luò)學(xué)說，根據(jù)乳房經(jīng)脈走向適時(shí)適當(dāng)選擇穴位刺激或針挑放血可迅速止痛緩解紅、腫、熱。該法安全無副作用，針對初發(fā)患者疼痛較重，來病較急的特點(diǎn)適用。神、氣、心養(yǎng)調(diào)法：據(jù)好中醫(yī)在線專家辯證理論乳房疾病隨情緒喜怒而消長，特別是一些病人自身調(diào)節(jié)差，該法可使人心安氣消，神爽氣定，肝疏脾運(yùn)，是一種較好的心理療法。祖國醫(yī)學(xué)辨證專人專病針對法：利用中醫(yī)望、聞、問、切四診合參，推出 “五聯(lián)整合療法”，是最新一代治療乳腺增生，乳腺纖維瘤的特效純原生天然的五聯(lián)整合消腫、化瘤法。乳腺病病理復(fù)雜多樣，病情不一的特點(diǎn)，每個(gè)病人每種病情，單人單藥單藥方的原則：對癥下藥，對病組方，對人調(diào)劑的方法，使患者達(dá)到服藥有效，治療痊愈的目的。"恒磁熱療”技術(shù)治療法：源于英國杰雅生物研究所多年嚴(yán)謹(jǐn) -高效-及創(chuàng)造性的研制工作,采用的"恒磁熱療”技術(shù)更代表了世界乳腺疾病治療的主要發(fā)展方向 .目前中藥研制出的乳安強(qiáng)磁貼以最佳的治療效果,幫助越來越多的女性戰(zhàn)勝乳腺疾病!中醫(yī)特色療法中醫(yī)治療乳腺增生病除了傳統(tǒng)的辨證分型內(nèi)服中藥以外，還有許多極具特色的療法，如單方驗(yàn)方口服、中藥局部外敷、針灸及其他療法等。這些療法一般作為輔助性療法，可獲得一定的療效。單方、驗(yàn)方口服或注射：①鮮商陸制成片劑，每片重0.4g，相當(dāng)生藥0.5g,每日3次，每次6片。②干、鮮老鸛草，每日30?60g，代茶飲。③茸鹿頭部脫角盤中的提取物制成針劑，每次月經(jīng)前10?15天開始用藥，每日2次，每次2ml肌注,至月經(jīng)來潮停藥，共注射2個(gè)周期為1療程。④核桃1個(gè)取仁，八角茴香1枚，飯前嚼爛吞下，每日3次，連用1個(gè)月，治療本病輕者。外治法：①溫經(jīng)絡(luò)、化痰散結(jié)之藥膏陽和解凝膏合黑退消，外敷于乳房局部。②乳香、沒藥、黃柏、大黃、冰片，共研細(xì)末，蛋青調(diào)敷患處。③香附末、麝香末、蒲公英，以醋煎之，調(diào)敷患處。針灸：①體針：取穴屋翳、膻中、合谷、天宗、肩井、肝俞等，留針20?30分鐘。②耳針：取穴乳腺、神門、內(nèi)分泌等。③穴位注射：川芎注射液或當(dāng)歸注射液注射三陰交、期門、氣海等穴。④擇期電針：有報(bào)道取穴屋翳、膻中、合谷，另加一些配穴，根據(jù)患者的月經(jīng)情況選擇月經(jīng)周期的不同時(shí)相，用電針治療，取得了滿意的療效。其他療法：①中藥乳罩法：將具有活血通絡(luò)作用的中藥或磁片置于乳罩內(nèi)，每日佩戴，并定期更換。②中藥塞鼻法：白芥子、法半夏研末塞鼻。③乳腺病治療器：有報(bào)道用特制的乳腺病治療器，將具有活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)作用的中藥通過電極對病灶及相關(guān)穴位進(jìn)行電刺激和離子透入，取得較好的療效。④氦 -氖激光治療：氦-氖低功率激光針垂直照射患部，如面積大可加散光鏡頭照射或分區(qū)照射。應(yīng)該指出的是，上述特色療法多為輔助治療的方法，而且宜在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用，不要不經(jīng)醫(yī)生的診斷及定期檢查，便自行應(yīng)用某一種或幾種方法治療，否則如果病情有了變化，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)與處理。

食療法今天我們治療此類疾病所采取的方法為什么沒有真正的治愈，減輕患者的痛苦呢，人們最終沒有得到康復(fù)的真正原因就是體液是酸化的，酸性體液不改變病變細(xì)胞也就不會(huì)死亡，這就是因?yàn)樽隽耸中g(shù)和其它治療后還是會(huì)復(fù)發(fā)的原因。要治療乳腺增生還得從改善自身的體質(zhì)開始，從源頭上解決問題。多吃堿性食品，改善自身的酸性體質(zhì)，同時(shí)補(bǔ)充人體必須的有機(jī)營養(yǎng)物質(zhì)，這樣才能恢復(fù)自身的免疫力。常見的酸性食物與堿性食物強(qiáng)酸性食品：蛋黃、奶酪、白糖做的西點(diǎn)或柿子、烏魚子、柴魚等。中酸性食品：火腿、培根、雞肉、鮪魚、豬肉、鰻魚、牛肉、面包、小麥、奶油、馬肉等。弱酸性食品：白米、落花生、啤酒、酒、油炸豆腐、海苔、文蛤、章魚 ,泥鰍弱堿性食品：紅豆、蘿卜、蘋果、甘藍(lán)菜、 洋蔥、豆腐等。中堿性食品：蘿卜干、大豆、紅蘿卜、蕃茄、 香蕉、橘子、番瓜、草莓、蛋白、梅干、檸檬、菠菜等。6.強(qiáng)堿性食品：恰瑪古、葡萄、茶葉、6.強(qiáng)堿性食品：恰瑪古、葡萄、茶葉、海帶芽、海帶，檸檬等。民間療法1、敷臍療法處方：蒲公英、木香、當(dāng)歸、白芷、山梔、薄荷各30克，紫花地丁、瓜蔞、黃茋、郁金各18克，麝香4克。用法：藥研細(xì)末，用酒精清洗肚臍部后擦干，填塞藥粉 0。5克，用棉花輕柔按壓，膠布固定，3天換藥1次，8次為1療程。禁忌：月經(jīng)過多及功能性出血者忌用。療效：敷臍3個(gè)療程，有效率達(dá)99。3%2、內(nèi)外兼治法內(nèi)服藥方：中成藥逍遙丸服法：每服6克，日3次，溫開水下外敷處方：雞血藤、絲瓜絡(luò)、桑寄生、澤蘭、紅花、香附、川芎、連翹、瓜蔞、大黃、硭硝各30克用法：藥用兩個(gè)布袋分裝，置鍋中蒸熱后灑酒少許，熱敷患側(cè)乳房30分鐘，日2次，1劑藥用10次，10天為1療程療效：內(nèi)外用藥1-2療程，治愈率達(dá)95。6%注意自己保持良好的心態(tài)。慢慢會(huì)好的。乳腺增生的中醫(yī)治療方法:（1）：肝郁氣滯，痰瘀血結(jié)型乳腺增生的治療方法：一側(cè)或兩側(cè)乳腺出現(xiàn)腫塊和疼痛，腫塊和疼痛與月經(jīng)周期有關(guān)，一般在經(jīng)前加重，行經(jīng)后減輕，伴有情志不舒，心煩易怒，胸悶噯氣，胸脅脹滿。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弦。治法：疏肝理氣，活血散結(jié)。方藥：加味逍遙散合桃紅四物湯加減。柴胡 9g，香附9g，青皮6g，陳皮6g,當(dāng)歸12g，白芍12g，川芎12g，延胡索10g，莪術(shù)15g,郁金10g，桃仁10g，紅花10g，橘葉5g，橘絡(luò)5g。（2）：脾腎陽虛，沖任失調(diào)型乳腺增生的治療方法：一側(cè)或兩側(cè)乳腺出現(xiàn)腫塊和疼痛，常伴有月經(jīng)不調(diào)，前后不定期，經(jīng)量減少，全身癥狀可見怕冷，腰膝酸軟，神疲乏力，耳鳴。舌質(zhì)淡胖，苔薄白，脈濡細(xì)。治法：溫補(bǔ)脾腎，調(diào)攝沖任。方藥：二仙湯合四物湯加減。仙茅10g，淫羊藿10g，肉蓯蓉10g，制首烏15g，柴胡6g，當(dāng)歸10g，白芍12g，鹿角膠10g，熟地12g，炮山甲10g，香附10g，青皮6g，陳皮6g。乳腺增生的中醫(yī)輔助性治療方法：1、單方、驗(yàn)方口服或注射（1） 鮮商陸制成片劑，每片重0.4g，相當(dāng)生藥0.5g，每日3次，每次6片。（2） 干、鮮老鸛草，每日30—60g，代茶飲。（3） 茸鹿頭部脫角盤中的提取物制成針劑，每次月經(jīng)前10—15天開始用藥，每日2次，每次2ml肌注，至月經(jīng)來潮停藥，共注射2個(gè)周期為1療程。（4）核桃1個(gè)取仁，八角茴香1枚，飯前嚼爛吞下，每日3次，連用1個(gè)月，治療本病輕者。2、 乳腺增生的中醫(yī)外治法（1）溫經(jīng)絡(luò)、化痰散結(jié)之藥膏陽和解凝膏合黑退消，外敷于乳房局部。（2）乳香、沒藥、黃柏、大黃、冰片，共研細(xì)末，蛋青調(diào)敷患處。（3）香附末、麝香末、蒲公英，以醋煎之，調(diào)敷患處。3、 乳腺增生的針灸治療方法（1）體針：取穴屋翳、膻中、合谷、天宗、肩井、肝俞等，留針 20—30分鐘（2）耳針：取穴乳腺、神門、內(nèi)分泌等。（3）穴位注射：川芎注射液或當(dāng)歸注射液注射三陰交、期門、氣海等穴。（4）擇期電針：有報(bào)道取穴屋翳、膻中、合谷，另加一些配穴，根據(jù)患者的月經(jīng)情況選擇月經(jīng)周期的不同時(shí)相，用電針治療，取得了滿意的療效。4、 乳腺增生的其他中醫(yī)治療方法（1）中藥乳罩法：將具有活血通絡(luò)作用的中藥或磁片置于乳罩內(nèi)，每日佩戴，并定期更換。（2）中藥塞鼻法：白芥子、法半夏研末塞鼻。（3）乳腺病治療器：有報(bào)道用特制的乳腺病治療器，將具有活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)作用的中藥通過電極對病灶及相關(guān)穴位進(jìn)行電刺激和離子透入，取得較好的療效。應(yīng)該指出的是，上述特色療法多為輔助治療的方法，而且宜在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用，不要不經(jīng)醫(yī)生的診斷及定期檢查，便自行應(yīng)用某一種或幾種方法治療，否則如果病情有了變化，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)與處理。按摩法專家指出：出現(xiàn)乳腺增生后是可以進(jìn)行按摩的，但要注意按摩的方位、力度、順序、次數(shù)等。提供以下幾種乳腺增生按摩法供您參考：乳腺增生按摩法（一）推撫法：患者取坐位或側(cè)臥位，充分暴露胸部。先在患側(cè)乳房上撒些滑石粉或涂上少許石蠟油，然后雙手全掌由乳房四周沿乳腺管輕輕向乳頭方向推撫50?100次。乳腺增生按摩法（二）揉壓法：以手掌上的小魚際或大魚際著力于患部，在紅腫脹痛處施以輕揉手法，有硬塊的地方反復(fù)揉壓數(shù)次，直至腫塊柔軟為止。乳腺增生按摩法（三）揉、捏、拿法：以右手五指著力，抓起患側(cè)乳房部，施以揉捏手法，一抓一松，反復(fù)施術(shù)10?15次。左手輕輕將乳頭揪動(dòng)數(shù)次，以擴(kuò)張乳頭部的輸乳管。乳腺增生按摩法（四）振蕩法：以右手小魚際部著力，從乳房腫結(jié)處，沿乳根向乳頭方向作高速振蕩推趕，反復(fù)3?5遍。局部出現(xiàn)有微熱感時(shí)，效果更佳。足部按摩乳腺增生病是由于人體內(nèi)分泌功能紊亂而引起乳腺結(jié)構(gòu)異常的一種疾病。臨床表現(xiàn)為乳房腫痛，具有周期性，常發(fā)生或加重于月經(jīng)前期或月經(jīng)期。乳房腫塊，常為多發(fā)性，扁平或呈串珠狀結(jié)節(jié)，大小不一，質(zhì)韌不硬，周界不清，推之可動(dòng)，經(jīng)前增大，經(jīng)后縮小，病程長，發(fā)展緩慢，此病多發(fā)于20?40歲婦女。按摩部位1．足底部反射區(qū)：頭部（大腦）、腦垂體、小腦及腦干、頸項(xiàng)、斜方肌、肺及支氣管、甲狀旁腺、肝、膽囊、心、脾、腎上腺、腎、輸尿管、膀胱、生殖腺。2．足內(nèi)側(cè)反射區(qū)：頸椎、胸椎、腰椎、骶骨、尿道及陰道、子宮。3．足外側(cè)反射區(qū)：肩胛骨、生殖腺。4．足背部反射區(qū)：上身淋巴結(jié)、下身淋巴結(jié)、肋骨、膈、胸（乳房）、胸部淋巴腺（胸腺）。常用手法1．足底部反射區(qū)：拇指指端點(diǎn)法、食指指間關(guān)節(jié)點(diǎn)法、拇指關(guān)節(jié)刮法、鉗法、按法、食指關(guān)節(jié)刮法、拇指推法、擦法、拳面叩擊法等。2．足內(nèi)側(cè)反射區(qū)：食指外側(cè)緣刮法、按法、拇指推法、叩擊法等。3．足外側(cè)反射區(qū)：食指外側(cè)緣刮法、按法、拇指推法、叩擊法等。4．足背部反射區(qū)：拇指指端點(diǎn)法、食指指間關(guān)節(jié)點(diǎn)法、分法、食指推法、拇指推法等。誤區(qū)誤區(qū)一：乳腺增生可通過長期口服藥物治愈。事實(shí)上，乳腺增生是慢性的與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)的一組疾病或疾病過程。一般只對增生的腫決及疼痛進(jìn)行治療，上述癥狀好轉(zhuǎn)后無需長期治療，一種藥連服最好不要超過1月。誤區(qū)二：乳腺增生可變?yōu)榘?。總體而言，乳腺增生為良性疾病，不會(huì)變成乳腺癌，也有人報(bào)道其癌變率不到1％，英國一項(xiàng)前瞻性研究也證實(shí)乳腺增生不是癌前病變，不必要恐慌。誤區(qū)三：細(xì)針活檢會(huì)促使乳腺增生惡變與腫瘤轉(zhuǎn)移。事實(shí)上細(xì)針活檢足快速、方便、準(zhǔn)確的判斷疾病性質(zhì)的方法，細(xì)針活檢 （FNA）不會(huì)引起轉(zhuǎn)移或良性腫決惡變。英國一項(xiàng)上十萬例的PNA調(diào)查沒有發(fā)現(xiàn)一例是由細(xì)針活檢引起的惡變、轉(zhuǎn)移。況且一旦快速確定疾病性質(zhì)后尤其是腫瘤，其隨后的治療（手術(shù)、放療、化療）也讓腫瘤無喘息之機(jī)，給病人帶來生存益處；相反不及時(shí)診斷，不了解疾病性質(zhì)，治療不及時(shí)，反而會(huì)導(dǎo)致腫瘤的轉(zhuǎn)移與復(fù)發(fā)。誤區(qū)四：乳腺X線檢查是不是越多越好。乳腺X線檢查是發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌的最佳方法，但不必要在短時(shí)間內(nèi)反復(fù)檢查，尤其是青春期、妊娠哺乳期的乳腺對X線敏感，過度暴露會(huì)增加乳腺癌的發(fā)病率，值得誤區(qū)五：乳腺增生治不好，等生孩子或絕經(jīng)后自然就好了。專家觀點(diǎn)：乳腺增生反復(fù)發(fā)作是因?yàn)閱渭兎?，未綜合治療；療程不足，月經(jīng)后乳痛好轉(zhuǎn)就停藥；療效不好時(shí)，未及時(shí)中止轉(zhuǎn)做手術(shù)，以致惡變；一開始就誤診為乳腺增生，其實(shí)是乳腺癌。妊娠期隨著乳房增大，乳腺增生會(huì)加重，哺乳期好轉(zhuǎn)，斷奶后增生會(huì)加重，所以說生孩子后乳腺增生會(huì)痊愈是完全錯(cuò)誤的。誤區(qū)六：乳腺增生不用治，完全可以自愈。專家觀點(diǎn)：正常乳腺上皮向惡性轉(zhuǎn)化有一個(gè)過程，即增生 -不典型增生（癌前病變）-原位癌-浸潤癌。臨床上，囊性增生為不典型增生，其組織學(xué)改變是不可逆的，稱為癌前病變。乳腺疾病分為良性、交界性、惡性疾病三類，良性的有增生性疾病、纖維瘤、囊腫、脂肪瘤、乳頭狀瘤等；交界性為葉狀囊肉瘤；惡性有淋巴瘤、乳腺癌、乳腺轉(zhuǎn)移癌等。隨著生活水平的提高，脂肪的消耗量增加；一些激素類食品、垃圾食品的攝入量增加；晚婚少育，精神緊張，就業(yè)壓力的增加等因素促使乳腺疾病發(fā)病率居高不下。有一些對該類疾病不了解的患者盲從于所謂”專家意見”，在就診過程中出現(xiàn)種種誤區(qū)。誤區(qū)七：乳腺增生不用治療，每個(gè)女人都有經(jīng)前乳房脹痛。專家觀點(diǎn)：乳腺增生的典型表現(xiàn)就是經(jīng)前乳房脹痛，經(jīng)后減輕或消失。這是不正常的。此病很普遍，許多人習(xí)以為常不去診治，有些專業(yè)醫(yī)生也認(rèn)為不需要治療，使許多乳腺增生加重，甚至癌變。誤區(qū)八：女性才患乳腺增生乳腺增生并不是女性特有的病，約有1.5％-5%的男性會(huì)患上此病。男性乳腺增生主要表現(xiàn)為乳房增大和疼痛，與女性患病不同的是，男性乳腺增生大多發(fā)生于單側(cè)［編輯本段］預(yù)防保持心情的舒暢、情緒的樂觀是乳腺增生的最好防御武器。1、心理上的治療非常重要，乳腺增生對人體的危害莫過于心理的損害，因缺乏對此病的正確認(rèn)識(shí)，不良的心理因素過度緊張刺激憂慮悲傷，造成神經(jīng)衰弱，會(huì)加重內(nèi)分泌失調(diào)，促使增生癥的加重，故應(yīng)解除各種不良的心理刺激。對心理承受差的人更應(yīng)注意，少生氣，保持情緒穩(wěn)定，活潑開朗心情即有利增生早康復(fù)。2、改變飲食，防止肥胖少吃油炸食品，動(dòng)物脂肪，甜食及過多進(jìn)補(bǔ)食品，要多吃蔬菜和水果類，多吃粗糧。黑黃豆最好，多吃核桃，黑芝麻、黑木耳、蘑菇。3、生活要有規(guī)律、勞逸結(jié)合，保持性生活和諧?？烧{(diào)節(jié)內(nèi)分泌失調(diào)，保持大便通暢會(huì)減輕乳腺脹痛，可以對乳腺增生的預(yù)防起到一定作用。4、多運(yùn)動(dòng)，防止肥胖提高免疫力。5、禁止濫用避孕藥及含雌激素美容用品、不吃用雌激素喂養(yǎng)的雞、牛肉。6、乳腺增生的預(yù)防還要注意避免人流，產(chǎn)婦多喂奶，能防患于未然。7、自我檢查和定期復(fù)查。8、明確診斷，根據(jù)病情制定合理的治療方案。目前專科采用中藥綜合治療，有了突破性進(jìn)展，效果更為顯著。如乳腺囊腫不論大小時(shí)間長短，用藥后均在2周左右消失。對乳腺增生及時(shí)糾正內(nèi)分泌，腫塊、脹痛、面部神經(jīng)可消除，對急性乳腺炎用藥后即可緩解疼痛。［編輯本段］保健乳腺增生吃什么好：一、全蝎2只，夾于饅頭或糕點(diǎn)中，一日一次，七天為一療程，應(yīng)連用2個(gè)療程，療程間可休息2天，無效者，可改施他法。二、海帶2－3尺許，豆腐1塊，煮沸湯飲食之。佐料按常規(guī)加入，可加食醋少許。三、山楂桔餅茶：生山楂10克，桔餅7枚沸水泡之，待茶沸熱時(shí)，再加入蜂蜜1－2匙，當(dāng)茶頻食之。四、天合紅棗茶，天門冬15克，合歡花8克，紅棗五枚，泡茶食之，加蜂蜜少許。五、仙人掌炒豬肝，常食有效。六、黑芝麻10－15克，核桃仁5枚，蜂蜜1－2匙沖食之。七、生側(cè)柏葉30克，桔子核15克，野菊花15克等，煎湯飲用。八、鱔2－3條，黑木耳3小朵，紅棗10枚，生姜三片，添加佐料，如常法紅燒食用。［編輯本段］乳腺增生與性生活的關(guān)系乳腺小葉增生的原因除了缺乏和諧的性生活，長期性壓抑，得不到性快感有關(guān)以外，還與初產(chǎn)年齡超過30歲、從未生育、高齡未婚、產(chǎn)后不哺乳、流產(chǎn)次數(shù)多、性功能低下及夫妻關(guān)系不和睦等等有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為，乳腺小葉增生系肝氣郁結(jié)，痰凝氣滯所致，與情緒不快，情志抑郁等因素有關(guān)。假如夫妻之間有美滿的兩性關(guān)系，包括有協(xié)調(diào)和諧的性生活，則可保持心情舒暢，肝氣暢達(dá)，絡(luò)脈中的氣血調(diào)和順暢，則乳腺小葉就不容易增生。因此，可以說和諧的性生活是預(yù)防乳腺小葉增生發(fā)生的重要積極措施。為了預(yù)防乳腺小葉增生，除了提倡適時(shí)結(jié)婚（不超過28歲），生育不宜過晚（不超過30歲）；產(chǎn)后如無特殊情況，一定要自己哺乳；做好避孕工作，消除因多次流產(chǎn)，增生乳腺不易萎縮而促發(fā)乳腺增生的誘因外；很重要的一點(diǎn)就是婦女應(yīng)重視過好性生活。正常、和諧、均衡、有規(guī)律的性生活，不僅可給自己帶來身心的樂趣和娛悅，增進(jìn)夫妻感情，而且，有助于減少乳腺增生癥和乳腺癌的發(fā)生。這是因?yàn)槿榉勘旧硪彩切云鞴?，在性生活中乳房也可發(fā)生周期性的變化。如在性興奮期時(shí)，乳房靜脈充血，表現(xiàn)為乳房脹滿增大；性持續(xù)期時(shí)，乳暈充血，乳頭勃起；性高潮時(shí)上述變化達(dá)到頂點(diǎn)；性高潮后，乳暈充血反應(yīng)迅速消退，而乳房增大需經(jīng)歷15-30分鐘才恢復(fù)正常。長期性壓抑，或沒有性生活的婦女，不等于沒有性興奮。自以為性淡漠的婦女，可能由于缺乏