壓瘡失禁性皮炎理論知識(shí)試題

壓瘡失禁性皮炎理論知識(shí)測(cè)試卷1、當(dāng)患者抬高床頭，身體下滑時(shí)產(chǎn)生的力:A、壓力B、摩擦力C、垂直重力D、剪切力(正確答案)2、全層組織缺損，皮下脂肪可能呈現(xiàn)，但骨骼、肌腱或肌肉未見(jiàn)外露。腐肉可能存在，但不會(huì)遮擋組織缺損的深度;潛行和竇道也可能存在。屬于:A、不可分期B、2期C、3期(正確答案)D、4期3、科室發(fā)現(xiàn)壓力性損傷時(shí)，應(yīng)于內(nèi)口頭報(bào)告護(hù)理部，時(shí)間內(nèi)向護(hù)品委員會(huì)書(shū)面提報(bào)《不良事件分析改善記錄表》:A、2小時(shí)，72小時(shí)B、24小時(shí)，7日(正確答案)C、48小時(shí)，7日D、72小時(shí)，7日4、Braden評(píng)分法中評(píng)分13-14分，提示（），應(yīng)（）進(jìn)行評(píng)估:A、輕度危險(xiǎn)，每7天/次B、中度危險(xiǎn)，每7天/次C、中度危險(xiǎn)，每日評(píng)估(正確答案)D、高度危險(xiǎn)5、造成壓力性損傷的力學(xué)因素有:A、垂直壓力、摩擦力、反作用力B、垂直壓力、摩擦力、剪切力(正確答案)C、摩擦力、剪切力、反作用力D、垂直壓力、剪切力、反作用力6、下列預(yù)防壓力性損傷的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是:A、感覺(jué)障礙者避免使用熱水袋或冰袋B、可使用橡膠類(lèi)圈狀物(正確答案)C、禁止按摩壓紅部位皮膚D、壓紅者使用紅外線照射促進(jìn)循環(huán)7、下列預(yù)防壓瘡不正確的:A、昏迷、癱瘓病人每日翻身2-3次(正確答案)B、高蛋白、高維生素飲食C、保持皮膚床單清潔、干燥D、骨隆突處予以減壓保護(hù)8、壓瘡分期可分為幾期A.2期、4個(gè)狀態(tài)B.4期、2個(gè)狀態(tài)(正確答案)C.4期D.6期9、預(yù)防壓力性損傷的關(guān)鍵:消除誘因、避免局部長(zhǎng)期受壓A、對(duì)(正確答案)B、錯(cuò)10、各種器具敷料均可以替代翻身:A、對(duì)B、錯(cuò)(正確答案)11、3期壓瘡一般損傷至皮膚的哪個(gè)層次組織?A.表皮層B.真皮層C.皮下組織(正確答案)D.基底層12、醫(yī)療器械相關(guān)壓力性損傷的分期描述和處理錯(cuò)誤的是（）A通常這種損傷的形狀和器械相一致B此類(lèi)損傷可以使用壓力性損傷分期系統(tǒng)進(jìn)行分期C此類(lèi)損傷無(wú)法分期(正確答案)D處理方法同壓力性損傷13、能夠快速、大量吸收，同時(shí)又可減壓、保持傷口密閉濕潤(rùn)環(huán)境的敷料是A、藻酸鹽類(lèi)敷料B、泡沫類(lèi)敷料(正確答案)C、水膠體類(lèi)敷料D、水凝膠類(lèi)敷料14、下列哪項(xiàng)不是水膠體透明敷料貼（人工皮）的特點(diǎn)（）A、提供濕性愈合環(huán)境B、抑制上皮生長(zhǎng)(正確答案)C、透明、易于觀察傷口D、高彈性、可使用與任何部位傷口15、失禁合并壓瘡患者，當(dāng)皮膚出現(xiàn)破潰時(shí)，下列哪種敷料不適用?A、泡沫類(lèi)敷料B、水膠體類(lèi)敷料C、3M液體敷料D、賽膚潤(rùn)(正確答案)16、以下哪項(xiàng)不屬于失禁護(hù)理三部曲（）A、清洗B、按摩(正確答案)C、潤(rùn)膚D