2023年護士執(zhí)業(yè)資格考試試題

一、單選題［A1/A2](每題只有一個對的答案,共2023道題）1、一級護理患者巡視的時間是A、每半小時B、每1小時C、每2小時D、每3小時E、隨時對的答案：B2、護患溝通的首要原則是A、治療性B、保密性C、規(guī)范性D、尊重性E、藝術(shù)性對的答案：Ｄ３、患者男,因右下肢開放性骨折于上午9時進入手術(shù)室，病區(qū)護士為其準備麻醉床,以下操作不符合規(guī)定的是Ａ、更換清潔被單B、床頭和床中部各鋪中單及橡膠單C、蓋被縱向三折于門對側(cè)床邊D、枕橫立于床頭開口背對門E、椅子放于折疊被的同側(cè)對的答案：B考點:鋪麻醉床法解析:麻醉床鋪單的位置需要根據(jù)患者麻醉方式和手術(shù)部位鋪橡膠單和中單,下肢手術(shù)應(yīng)鋪在床尾,于床頭鋪另一橡膠單,故B是錯誤的,本題選Ｂ。更換清潔被單,保證術(shù)后患者舒適并防止感染,故A對的。蓋被縱向三折疊于一側(cè)床邊，開口處向門，方便術(shù)后拿取,故Ｃ對的。枕橫立于床頭,開口背門，術(shù)后麻醉期患者取去枕平臥位，枕立于床頭防止患者頭部與床頭碰撞,故D對的。椅子置于蓋被折疊側(cè)，方便術(shù)后搬運患者,故Ｅ對的。４、患者資料最重要的來源是A、患者本人B、患者病歷C、患者家屬D、患者的營養(yǎng)師E、患者的主管醫(yī)生對的答案：A考點:病史采集解析：護理對象是資料的重要來源，只要本人意識清楚，精神穩(wěn)定,又非嬰幼兒,就可以作為收集資料的重要來源。從本人直接獲得的資料價值，有時是其他途徑所無法獲得的。故本題選A。5、某破傷風(fēng)患者,神志清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐。所住病房環(huán)境，下列不符合病情規(guī)定的選項是Ａ、室溫18~20℃B、相對濕度5０%～60%C、門、椅腳釘橡皮墊Ｄ、保持病室光線充足E、開門、關(guān)門動作輕對的答案：Ｄ考點：破傷風(fēng)患者護理措施解析:破傷風(fēng)患者在護理中要注意保持避光,室溫18～20℃,相對濕度50%～60％，門、椅腳釘橡皮墊，開門、關(guān)門動作輕。所以可見選項D是錯誤的。6、防患者墜床，最佳措施是A、約束帶固定肩部B、約束帶固定膝部C、床檔Ｄ、約束帶固定踝部E、約束帶固定腕部對的答案：C考點:防止墜床的措施解析：約束帶重要是用于躁動患者及治療需要固定身體某一部位時。當固定肩部時,重要是限制患者坐起,A錯誤。固定膝部是限制患者下肢活動,Ｂ錯誤。約束帶固定踝部和腕部可防患者墜床,但是重要用于躁動患者,并不是最佳措施,故Ｄ、E錯誤。床檔重要是用于防止患者墜床，所以答案是Ｃ。7、患者男,4０歲。忽然腹痛，面色蒼白，大汗淋漓，護士不應(yīng)采用的措施是A、詢問病史B、告知醫(yī)生C、給熱水袋以緩解疼痛Ｄ、測生命體征E、安慰患者對的答案：C考點：熱療法解析：患者忽然腹痛，用熱疔可緩解疼痛,但掩蓋了疼痛的性質(zhì)和病情的真相，故未明確診斷的急腹癥禁用熱療。本題選C。8、患者男，因外傷需注射破傷風(fēng)抗毒素,皮試結(jié)果局部皮丘紅腫，硬結(jié)直徑1．7cm，有癢感。其解決是A、禁用破傷風(fēng)抗毒素B、將全量分3次，肌內(nèi)注射C、將全量平均提成４次注射Ｄ、將全量分4次注射，劑量遞增E、將全量分4次注射，劑量遞減對的答案:Ｄ考點:破傷風(fēng)的脫敏療法解析：皮試陽性：皮丘紅腫,硬結(jié)直徑大于1．５cm,紅暈范圍直徑超過4cm，有時出現(xiàn)偽足或有癢感,需要脫敏治療。將全量分4次注射,劑量遞增。故答案為D。9、護理危重患者，下列哪項措施是錯誤的A、眼瞼不能自行閉合,覆蓋凡士林紗布B、定期幫助患者更換體位C、為患者定期作肢體被動運動D、牙關(guān)緊閉、抽搐患者的病室光線應(yīng)較暗E、發(fā)現(xiàn)患者心跳驟停，一方面告知醫(yī)生對的答案：Ｅ考點:危重患者的護理解析:Ａ對的，覆蓋凡士林紗布可保護病員的角膜。B對的，定期更換體位以避免發(fā)生壓瘡。C對的,肢體被動運動可防止肢體發(fā)生栓塞。D對的,光線也許引發(fā)抽搐。Ｅ錯誤，發(fā)現(xiàn)患者心跳驟停,應(yīng)立即予以心肺復(fù)蘇,爭分奪秒地進行搶救。故本題應(yīng)選E。1０、一般患者入院,值班護士接住院處告知后,應(yīng)先A、準備病床單元B、迎接新患者Ｃ、填寫入院病歷D、告知醫(yī)生E、告知營養(yǎng)室對的答案：A考點：一般患者入院后的初步護理環(huán)節(jié)解析:一般患者入病房接到住院處告知后，護士應(yīng)立即準備患者床單位,故A對的。接著迎接新患者,告知負責(zé)醫(yī)生,測量生命體征,告知營養(yǎng)室。B、C、D、E均是準備床單位后才需要進行的環(huán)節(jié),與題干不符,錯誤。１1、患者女,49歲?；加刑悄虿⊥Y酸中毒，尿糖陽性，患者尿液氣味呈A、芳香味B、氨臭味C、大蒜味D、爛蘋果味E、腐臭味對的答案:D考點：尿液氣味解析:新鮮尿具有特殊薄弱的芳香氣味。放置后假如被細菌污染,則呈氨味，食用辣椒、蒜以后，尿可帶有臭味。糖尿病酮癥酸中毒的患者尿液氣味呈爛蘋果味。故選D。12、門診就診順序為先A、掛號B、預(yù)檢分診C、測體溫D、提供檢查單E、衛(wèi)生宣教對的答案:B考點：門診的就診順序解析：門診的就診順序是一方面進行預(yù)檢分診后，再進行掛號、測體溫、提供檢查單、衛(wèi)生宣教等。故B為對的答案。13、可以對紗布有吸附性而致藥效減少的消毒劑為A、乙醇B、苯扎溴銨C、度米芬(消毒靈)D、戊二醛E、碘附對的答案：B考點:化學(xué)消毒劑解析:使用苯扎溴銨時應(yīng)注意：①苯扎溴銨對肥皂、碘、高錳酸鉀等陰離子表面活性劑有拮抗作用;②有吸附作用會減少藥效,所以溶液內(nèi)不可投入紗布、棉花等。故本題答案為B。14、患者因車禍而致右下肢開放性骨折,大量出血,被送至急診室。在醫(yī)生未到之前，當班護士應(yīng)立即A、詢問發(fā)生車禍的因素Ｂ、向保衛(wèi)部門報告C、給患者注射鎮(zhèn)靜劑D、勸患者耐心等待醫(yī)生E、給患者止血、測血壓，建立靜脈輸液通路對的答案：Ｅ考點:大量出血患者的護理措施解析：碰到各種因素引起的大量出血患者的護理過程中，一方面給予患者止血、測血壓,建立靜脈輸液通路后，才考慮其他選項。故選E。15、患者男，60歲。肝癌晚期。感到不久于人世，十分悲哀,向親友交代后事。此時心理反映為A、抑郁期B、協(xié)議期C、憂郁期D、轉(zhuǎn)變期E、接受期對的答案：C考點:臨終患者的心理變化分期解析:憂郁期：表現(xiàn)為悲哀、情緒低落、退縮、沉默、抑郁和絕望。患者會體驗到一種準備后事的悲哀，此階段他們希望與親朋好友見面,希望親人、家屬每時每刻陪同在身旁。故該患者感到不久于人世，十分悲哀,向親友交代后事處在憂郁期。故答案為Ｃ。16、下列外文縮寫對的的是A、每日一次ｑodB、隔日一次qdＣ、每晚一次bｉwD、每晨一次qmＥ、每周一次qn對的答案:Ｄ考點：給藥英文縮寫解析：每日一次qd（A錯)，隔日一次ｑod（B錯)，每晚一次qｎ(C錯),每周一次qw（E錯),每晨一次qm(D對),所以應(yīng)當選擇D。1７、不符合取藥操作規(guī)定的是A、取固體藥用藥匙B、取水劑藥液前將藥液搖勻C、藥液量局限性1ml,用滴管吸取D、油劑藥液滴入杯內(nèi)后加入適量冷開水E、患者個人專用藥不可互相借用對的答案：D考點：取藥操作解析：取藥的對的操作：取同體藥應(yīng)用藥匙;水劑藥物用量杯。更換藥液品種應(yīng)洗凈量杯;藥液局限性1ml可用滴管；油劑或按滴計算的藥液應(yīng)先在杯中加入少量的冷開水，以免藥液附著在杯上，影響服下的劑量；個人專用藥單獨存放，防止差錯。故本題答案為D。18、發(fā)口服藥不符合規(guī)定的是A、根據(jù)醫(yī)囑給藥B、做好心理護理Ｃ、鼻飼患者暫緩發(fā)藥D、患者提出疑問須重新核對E、危重患者要喂服對的答案：C考點:口服給藥法解析：Ａ對的,發(fā)藥時嚴格執(zhí)行醫(yī)囑。Ｂ對的,發(fā)藥前要做好心理護理。取得患者的合作。C錯誤，鼻飼患者須將藥研碎，溶解后從胃管灌入。D對的,如患者提出疑問,重新核對，確認無誤后給予解釋,再給患者服下。E對的,危重患者及不能自行服藥者應(yīng)喂服。故本題選C。19、患者男，55歲。因心力衰竭收住入院,采用地高辛治療，護士查房時，患者主訴食欲明顯減退,視力模糊,護士測心率50次/分，心律不齊,上述癥狀最也許的因素是A、心力衰竭加重Ｂ、顱內(nèi)壓增高C、心源性休克D、低鉀血癥E、洋地黃中毒對的答案:E考點:洋地黃制劑中毒反映解析:食欲減退、視力模糊、心律不齊是洋地黃制劑中毒反映的臨床表現(xiàn)，E對的。故排除其他答案，選E。２0、成人生命體征數(shù)值在正常范圍內(nèi)的一組是Ａ、T37℃P10２次／分R22次／分BP1２0/75mｍHgB、T38℃P98次／分R24次/分BP１１2/67mmHgC、T36℃P８8次/分R2０次／分ＢＰ127/82mmＨｇD、Ｔ３5.8℃P５8次／分R15次/分ＢP105／64mmＨgE、T36．5℃P70次/分R1８次/分BＰ１42／97ｍmＨｇ對的答案:Ｃ考點：生命體征的評估解析：成人體溫正常值：口溫36．3~３７．2℃,肛溫3６．5～3７．７℃,腋溫36~３7℃。成人脈搏正常值：60~１００次／分。正常成人靜息狀態(tài)下,呼吸為１2~21次/分。正常血壓為收縮壓＜130mmHg,舒張壓<85mmHg。故本題答案C。２1、心力衰竭患者飲食,下列哪項不妥A、低鹽B、高熱量C、富含維生素Ｄ、適量纖維素E、少量，多餐對的答案:B考點:心力衰竭的飲食護理解析:心力衰竭的飲食護理:①限制鈉鹽攝入。以防止和減輕水腫；②限制水的攝入;③熱量和蛋白質(zhì)適量，限制脂肪，低熱量飲食能使患者的凈體重維持在正?；蚵缘陀谡Ｋ?并能減少機體的耗氧，從而減輕心臟負荷;④補充維生素;⑤注意維持電解質(zhì)平衡；⑥適當選用多纖維食物，以有助于保持大便暢通；⑦飲食不宜過飽。故本題選Ｂ。２２、留取血吸蟲孵化檢查的糞便標本應(yīng)A、于進實驗飲食3~５天后留取B、留所有糞便及時送檢C、將便盆加熱后留取所有糞便D、用竹簽取膿血黏液糞便置培養(yǎng)管內(nèi)Ｅ、取少量異常糞便置蠟紙盒內(nèi)送檢對的答案：B考點:糞便標本采集法解析：一般檢查留取少量(５g）左右糞便即可,如為孵化血吸蟲毛蚴,應(yīng)留取糞便50ｇ,鴨蛋大小糞便一塊，必要時留取２4小時糞便，要及時送檢。故本題選B。23、患者女，29歲。白血病?；熯^程中因口腔潰爛需做咽拭子培養(yǎng)，采集標本部位應(yīng)選A、口腔潰瘍面B、兩側(cè)腭弓Ｃ、舌根部Ｄ、扁桃體Ｅ、咽部對的答案：Ａ考點:咽拭子標本采集解析:普通咽拭子培養(yǎng)標本采集擦拭兩側(cè)腭弓及咽、扁桃體上分泌物。該患者為白血病化療易出現(xiàn)真菌感染,留取真菌感染標本時在潰瘍面上采用分泌物。故對的答案為Ａ。24、患者64歲,腦血管破裂后昏迷,需插胃管供應(yīng)營養(yǎng)，插胃管的操作方法對的的是A、插胃管前將患者的頭部前仰B、插15ｃｍ時將患者的頭部后仰C、使頭和頸部保持在同一水平D、胃管插入后先抽取胃液E、插入長度為35cm對的答案：D考點：昏迷患者放置胃管的注意事項解析：昏迷患者由于吞咽和咳嗽反射消失，不能合作,為提高插管率,應(yīng)注意:在插管前，應(yīng)協(xié)助患者去枕,將頭后仰；當胃管插至１4～１６cｍ時，用左手將患者頭部托起,使下頜盡量靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管沿后壁滑行,順利通過食管口。插入深度為4５～55cｍ。胃管插入后抽取胃液可判斷在胃內(nèi)。故對的答案為D。25、下列哪種心律失常不需緊急解決A、一度房室傳導(dǎo)阻滯B、室性期前收縮R落在T上Ｃ、室性期前收縮呈聯(lián)律出現(xiàn)Ｄ、短陣室性心動過速E、心室顫動對的答案:A考點:心律失常的類型解析：一度房室傳導(dǎo)阻滯每個沖動都能傳導(dǎo)至心室,但PR間期超過0．２0秒臨床表現(xiàn)一度房室傳導(dǎo)阻滯患者通常無癥狀，聽診第一心音強度減弱。一度或二度I型房室傳導(dǎo)阻滯心室率不太慢者無需特殊治療。故選Ａ。其他室性期前收縮R落在Ｔ上、室性期前收縮呈聯(lián)律出現(xiàn)、心室顫動都是比較嚴重的心律失常需要緊急解決的。26、護士在巡回過程中發(fā)現(xiàn)某患者靜脈輸液,忽然發(fā)生溶液不滴，該護士一方面應(yīng)采用的措施為A、調(diào)整針頭斜面Ｂ、抬高輸液瓶Ｃ、穿刺部位熱敷Ｄ、擠壓輸液管Ｅ、觀測穿刺部位有無紅腫及疼痛對的答案:E考點：靜脈輸液故障排除技術(shù)解析：靜脈輸液發(fā)生溶液不滴,一方面觀測穿刺部位的皮下組織，是否局部腫脹，疼痛，再進一步排除是否針頭斜面緊貼血管壁,針頭滑出血管外，針頭阻塞，壓力過低，靜脈痙攣，輸液管扭曲等故障。27、某患者6小時內(nèi)需輸液15０0ml，應(yīng)調(diào)節(jié)滴速為每分鐘Ａ、６0滴B、62滴C、65滴D、70滴E、7２滴對的答案：B考點：輸液速度的計算解析：每分鐘滴數(shù)=液體總量×滴系數(shù)/輸液時間（分）,滴系數(shù)（gtt／ml)為滴完1ml溶液所需的滴數(shù),一般為１５ｇtt／ml；故滴速＝1500×１５/（６×６０)=62.５，本題答案為Ｂ。28、病毒性心肌炎患者的護理措施是A、小量的糖皮質(zhì)激素B、絕對臥床休息、低鹽飲食C、加強鍛煉,增強抵抗力D、接種疫苗，防止感染Ｅ、注意休息，加強營養(yǎng)對的答案:E考點:病毒性心肌炎患者的護理解析：病毒性心肌炎患者的一般護理:急性期應(yīng)臥床休息,補充富含維生素和蛋白質(zhì)的食物。休息可減輕心臟負荷,減少心肌耗氧,有助于心功能的恢復(fù),防止病情加重或轉(zhuǎn)為慢性病程。故答案應(yīng)為E。２9、患者男，６2歲。因房顫住院治療,心率114次/分，心率脈率不一致。此時護士測量脈搏與心率的方法是A、同一人先測心率，后測脈率Ｂ、同一人先測脈率,后測心率C、兩人分別測脈率和心率,同時起止D、兩人分別測脈率和心率后求平均E、一人測心率，然后另一人測脈率對的答案：C考點：心率失常患者的病情觀測解析:絀脈常見于心房顫動的患者,兩名護士分別測脈率和心率，同時起止;便于觀測脈搏短絀的變化，故C對的。３0、患兒，２歲。診斷為動脈導(dǎo)管未閉。對該患兒做健康指導(dǎo)時,不妥的是Ａ、建立合理的生活制度B、充足運動，增強體質(zhì)Ｃ、合理營養(yǎng),促進生長D、防止呼吸道感染E、指導(dǎo)定期復(fù)診對的答案：B考點：先天性心臟病的健康指導(dǎo)解析:先天性心臟病患兒應(yīng)當充足休息、避免勞累，故B不對的。合理生活制度，適當休息對先天性心臟病患兒恢復(fù)是非常重要的,A對的。合理營養(yǎng)可以促進心肌的代謝和恢復(fù)，C對的。防止呼吸道感染，注意保暖,避免到人多聚集的地方,D對的。強調(diào)定期門診復(fù)查,及時檢測病情的變化，E對的。故選Ｂ。31、急性心肌梗死患者發(fā)生左心衰竭的重要因素是A、肺部感染B、心臟負荷加重C、房室傳導(dǎo)阻滯D、情緒激動E、心肌收縮力減弱和不協(xié)調(diào)對的答案:E考點:急性心肌梗死臨床特點解析:急性心肌梗死可發(fā)生急性左心衰竭，可在起病最初幾天內(nèi)發(fā)生,或在疼痛、休克好轉(zhuǎn)階段出現(xiàn),為梗死后心臟舒張力顯著減弱或不協(xié)調(diào)所致。故本題選E。３2、急性心肌梗死患者,鼓勵其自第2周開始在床上做四肢的輕微活動,是為了A、防止壓瘡B、增長消化功能C、避免肌肉萎縮D、防止血栓形成E、促進心功能恢復(fù)對的答案：D考點:急性心肌梗死患者護理要點解析:病情穩(wěn)定后應(yīng)逐漸增長活動量,可促進側(cè)支循環(huán)的形成，提高活動耐力，防止深靜脈血栓形成、便秘、肺部感染等并發(fā)癥。目前主張初期活動,實現(xiàn)初期康復(fù)。因此選D。33、患者男，52歲?；顒雍髿獯?，頸靜脈怒張，心音遙遠，肝大,下肢水腫，Ｘ線:心臟向兩側(cè)擴大,肺野清楚,最也許的診斷是Ａ、充血型心肌病B、病毒性心肌炎C、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全D、心包積液E、肺心病對的答案:D考點:心包積液的臨床表現(xiàn)解析：心包積液的癥狀有呼吸困難、胸痛等，查體有心臟搏動減弱,心濁音界向兩側(cè)擴大，心音遙遠，左肺受壓征等,心室充盈嚴重受限時可有體循環(huán)淤血的體征,如頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫等,X線顯示心影向兩側(cè)擴大呈燒瓶狀。該患者符合上述表現(xiàn)，故本題選D。充血型心肌病即擴張型心肌病,查體無心音遙遠，X線有肺淤血征象,不選A。病毒性心肌炎多有前驅(qū)感染,查體無心音遙遠,部分患者可有心臟擴大,但一般不會向兩側(cè)擴大,不選Ｂ。風(fēng)濕性二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全聽診有心臟雜音，X線有肺淤血征象,不選C。肺心病重要是右心受累，聽診無心音遙遠,X線示右心擴大,且肺內(nèi)有病變,不選Ｅ。34、血栓閉塞性脈管炎最常見的病變部位是A、上肢大動脈B、上肢大靜脈C、下肢大動脈D、下肢中、小動靜脈E、上肢大、中、小動靜脈對的答案:Ｄ考點：血栓閉塞性脈管炎的臨床表現(xiàn)解析:血栓閉塞性脈管炎病變重要累及四肢的中、小動脈和靜脈，Ⅰ期患肢皮膚溫度稍低，色澤較蒼白，足背和(或)脛后動脈搏動減弱;Ⅱ期以間歇性踱行為突出癥狀;Ⅲ期以缺血性靜息痛為重要癥狀;Ⅳ期出現(xiàn)趾（指)端發(fā)黑、干癟、壞疽和潰瘍?yōu)橹匾Y狀。本題的對的答案是Ｄ。35、下列先天性心臟病中,哪種屬于無分流型A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥Ｅ、右位心對的答案:E考點:先天性心臟病的分類解析：左向右分流型(潛伏青紫型）常見的有室間隔缺損、房間隔缺損和動脈導(dǎo)管未閉等。右向左分流型(青紫型)常見的有法洛四聯(lián)癥和大動脈錯位等。因此A、B、C、D)均不對的。無分流型(無青紫型）在心臟左、右兩側(cè)或動、靜脈之間沒有異常分流或交通存在。故無青紫現(xiàn)象。只在發(fā)生心衰時才發(fā)生青紫,如積極脈縮窄和肺動脈狹窄等。右位心只是位置在心臟右邊不存在分流。故選E。36、心臟復(fù)蘇藥物，首選的是A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、異丙腎上腺素D、阿托品Ｅ、利多卡因?qū)Φ拇鸢?A考點：心肺復(fù)蘇藥物治療解析：腎上腺素能使心肌收縮力加強、興奮性增高,傳導(dǎo)加速心排血量增多。對全身各部分血管的作用,對皮膚、黏膜和內(nèi)臟（如腎臟)的血管呈現(xiàn)收縮作用;對冠狀動脈和骨骼肌血管呈現(xiàn)擴張作用等。腎上腺素還可松弛支氣管平滑肌及解除支氣管平滑肌痙攣。因此用于心臟驟停的救治。故對的答案為A。37、采集老年人健康史時,對的的是A、交談一般從既往史開始Ｂ、不宜提問簡樸的開放性問題C、一定要耐心傾聽,不要催促Ｄ、不宜觸摸老年人E、當老年人主訴遠離主題時,不要打斷對的答案：C考點:老年人健康史評估注意事項解析:老年人由于年齡增長思維意識緩慢，發(fā)言時語速較慢采集老年人健康史時一定要耐心傾聽,不要催促。C對的。老年人病程較長交談時應(yīng)從現(xiàn)病史開始,故A不對的。老年人理解能力減少，提問的形式應(yīng)當以簡樸易懂的開放式提問，便于準確判斷病情,故B不對的。適當禮儀的觸摸老年人使老年人便于放松,及在某些疾病的診斷上觸診是極為關(guān)鍵，故Ｄ不對的。老年人思維容易渙散注意力不集中,在進行健康史采集時,應(yīng)圍繞主題展開,當老年人主訴遠離主題時,應(yīng)及時糾正。故Ｅ不對的。38、脊柱骨折最常見的形態(tài)是A、裂縫骨折Ｂ、楔形骨折C、壓縮骨折D、螺旋形骨折E、凹陷骨折對的答案:C考點:脊柱骨折形態(tài)解析:脊柱骨折多由間接外力引起,為由高處跌落時臀部或足著地、沖擊性外力向上傳至胸腰段發(fā)生骨折；少數(shù)由直接外力引起，如房子倒塌壓傷、汽車壓撞傷或火器傷。脊柱骨折多為壓縮性骨折，可以并發(fā)脊髓或末尾馬尾神經(jīng)損傷，病情嚴重者可致截癱,甚至危及生命。故選C。３９、孕婦產(chǎn)前檢查時，護士測量腹圍部位,對的的測量位置是A、測量恥骨聯(lián)合到劍突長度Ｂ、測量肋弓下緣平面繞腹周長Ｃ、測量髂前上棘平面繞腹周長D、測量恥骨聯(lián)合至宮底長度E、腹部最膨隆處繞腹周長對的答案：Ｅ考點：妊娠期婦女檢查解析:腹圍測量：妊娠16周開始，每周一次用皮尺(以厘米為單位)繞過臍或腹部最膨隆處繞腹一周即是孕婦腹圍的長度。懷孕2０~2４周時，腹圍增長最快;懷孕34周后，腹圍增長速度減慢。若腹圍增長過快時則應(yīng)警惕羊水過多、雙胎等。腹圍的大小，要受孕婦懷孕前腹圍的大小和體型的影響,故排除A、B、C、D答案,選E。4０、在護理質(zhì)量管理ＰDCA循環(huán)法中C代表A、計劃B、檢查C、循環(huán)D、實行E、解決對的答案：B考點：PDCA循環(huán)解析：P代表計劃；D代表實行；C代表檢查;A代表解決,故本題選B。41、患者男，65歲。胃潰瘍病史2023，常于餐后出現(xiàn)中上腹疼痛。服氫氧化鋁可緩解,近一年來疼痛不似從前有規(guī)律，且服氫氧化鋁也難緩解，伴消瘦，來診。查:大便隱血陽性，最也許的診斷是A、胃潰瘍伴潰瘍出血B、胃十二指腸潰瘍出血C、胃癌出血D、慢性胃炎出血E、食管靜脈曲張破裂出血對的答案：C考點:消化道潰瘍的并發(fā)癥解析：潰瘍疼痛節(jié)律性改變或消失很也許是癌變的征兆。該患者疼痛節(jié)律性改變，伴消瘦和大便隱血陽性,符合胃潰瘍癌變特性。故選Ｃ。4２、胃潰瘍合并幽門梗阻患者的術(shù)前準備，下列哪項可減輕胃黏膜水腫A、術(shù)前數(shù)日每晚用溫等滲鹽水洗胃B、糾正脫水Ｃ、糾正堿中毒D、術(shù)前給予流質(zhì)飲食Ｅ、術(shù)前晚灌腸對的答案:A考點:胃潰瘍合并幽門梗阻患者的術(shù)前準備解析：合并幽門梗阻患者的護理：非完全性梗阻者可進無渣半流質(zhì),輸液、輸血，糾正營養(yǎng)不良及低氯、低鉀性堿中毒。連續(xù)性胃腸減壓和溫生理鹽水洗胃有助于減輕胃組織水腫，利于術(shù)后愈合。故本題Ａ是對的的。43、正常新生兒出生后24小時內(nèi)的護理，哪項錯誤Ａ、入室后了解Apgar評分情況B、重度窒息者應(yīng)重點護理C、必須采用保暖措施D、密切觀測呼吸和面色E、以仰臥位較好對的答案:E考點:新生兒護理解析：新生兒娩出后,應(yīng)注意保暖,迅速清除口鼻黏液及羊水,以免引起吸入性肺炎，密切觀測呼吸面色,保持舒適體位,一般取右側(cè)臥位,同時積極防止感染,臍帶脫落前注意臍部有無滲血,保持臍部清潔干燥。A、Ｂ、Ｃ、D均是新生兒出生后2４小時內(nèi)應(yīng)進行的護理,故A、B、Ｃ、D亦排除。新生兒娩出后，可以采用側(cè)臥位或平臥位頭偏向一側(cè)，以防嗆咳或窒息。俯臥位時應(yīng)有專人看護，以防窒息,仰臥位時避免頸部前屈或過度后仰。故本題選E。44、有機磷農(nóng)藥中毒患者的重要死因是A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、腎功能衰竭D、肝功能衰竭E、DIＣ對的答案：Ａ考點:有機磷農(nóng)藥中毒患者的護理解析:有機磷農(nóng)藥在短期內(nèi)大量進入體內(nèi)，引起患者出現(xiàn)煙堿樣癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等，煙堿樣癥狀重要是橫紋肌運動神經(jīng)末梢過度興奮所致,表現(xiàn)為肌束震顫，而后發(fā)展為呼吸肌麻痹引起周邊性呼吸衰竭,故本題選Ａ。45、正常恥骨弓角度約為Ａ、60°B、70°Ｃ、80°D、9０°E、100°對的答案:Ｄ考點：女性骨盆的特點解析：女性骨盆上口呈圓形或橢圓形，前后寬闊,盆腔寬而淺，骨盆下口寬敞,恥骨聯(lián)合寬短而低,富有彈性，恥骨弓角度較大，為90°～1０0°,因此本題答案為D。46、有關(guān)月經(jīng),下述哪項是錯的A、經(jīng)期應(yīng)保持外陰清潔B、經(jīng)血一般不凝C、月經(jīng)周期為本次月經(jīng)干凈至下次月經(jīng)來潮Ｄ、月經(jīng)初潮多在13～15歲E、月經(jīng)期全身、局部抵抗力均減少對的答案：C考點:女性月經(jīng)周期特點解析：月經(jīng)初潮多在１3～１５歲(Ｄ對的）；兩次月經(jīng)第１日間隔的時間為月經(jīng)周期,即本次月經(jīng)來潮至下次月經(jīng)來潮的時間（C錯誤)，一般為28～30天；月經(jīng)連續(xù)的時間稱月經(jīng)期,一般為3~7天；每次月經(jīng)的出血量約為5０ml,一般不超過８０mｌ。特點呈暗紅色、堿性、不凝固(B對的)。月經(jīng)期全身、局部抵抗力均減少(E對的）,所以經(jīng)期應(yīng)保持外陰清潔(Ａ對的)。故本題選項為C。47、關(guān)于營養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因，下列提法哪項不妥Ａ、先天儲鐵局限性B、鐵的攝入局限性C、鐵需要量增長D、紅細胞破壞過多E、鐵的丟失過多對的答案：Ｄ考點：營養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因解析：營養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因有：①先天儲鐵局限性(A對的);②鐵攝入量局限性(B對的）；③生長發(fā)育因素導(dǎo)致鐵的需要量增長(C);④鐵的吸取障礙；⑤鐵的丟失過多(Ｅ對的)。因此，A、B、Ｃ、E選項均為該病的病因，提法不妥的是D，紅細胞破壞過多多見于各種溶血性貧血。故選Ｄ。4８、最常見的腸梗阻是A、機械性腸梗阻B、麻痹性腸梗阻C、痙攣性腸梗阻Ｄ、血運性腸梗阻E、動力性腸梗阻對的答案：A考點：腸梗阻解析:按腸梗阻的基本因素可以分為三類：機械性腸梗阻為最常見的梗阻因素,是因各種因素引起腸腔狹窄，使腸內(nèi)容物通過發(fā)生障礙，多由于腸壁病變?nèi)缦忍煨阅c道閉鎖、炎癥性狹窄、腫瘤等引起腸管受壓,腸腔堵塞，因此選擇A。４９、成年男性血紅蛋白正常值為A、大于160g/LＢ、1２0~160ｇ／ＬC、9０~１2０g／LＤ、６０～90ｇ／ＬE、小于60g/L對的答案：Ｂ考點：血紅蛋白的正常值解析：成年男性血紅蛋白的正常值為：1２0～１60g/L，成年女性:1１0~１50g／L,新生兒:17０～2０0g／L，兒童：110~16０g/L。所以選項Ｂ是對的的，選項Ｃ、Ｄ、E都屬于貧血的范疇。50、有關(guān)口服鐵劑的注意事項，錯誤的是A、向患者說明服用鐵劑后可出現(xiàn)黑便B、服用鐵劑前后1小時禁飲濃茶Ｃ、避免鐵劑溶液與牛奶同服Ｄ、服鐵劑溶液時要用吸管吸入咽下Ｅ、癥狀改善后可停藥對的答案：E考點:口服鐵劑的護理解析：口服鐵劑的注意事項是餐后服用胃腸道反映小且易耐受。進食谷類、乳類和茶克制鐵劑吸取，魚、肉類、維生素Ｃ可加強鐵劑吸取?？诜F劑有效的表現(xiàn)先是外周血網(wǎng)織紅細胞增多,高峰在開始服藥后5~１0天，2周后血紅蛋白濃度上升，一般2個月左右恢復(fù)正常。鐵劑治療應(yīng)在血紅蛋白恢復(fù)正常后至少連續(xù)4～6個月，待貯鐵指標正常后停藥。選項E是不對的的。51、關(guān)于肛門坐浴的作用，下列哪項錯誤Ａ、能增進局部血運B、促進炎癥吸取C、緩解肛門括約肌痙攣D、清潔作用Ｅ、有止血作用對的答案:Ｅ考點：肛門坐浴的作用解析：肛門溫水坐浴可松弛肛門括約肌,改善局部血液循環(huán),促進炎癥吸取，減輕疼痛，并清潔局部，以利刨口愈合。因此本題A、B、C、D選項均對的。但肛門坐浴對止血沒有作用，因此E是錯誤的。故選E。５２、患者男,３5歲。因再生障礙性貧血入院治療，入院當天血常規(guī)結(jié)果回報Hb59g/L,護士對該患者制訂的休息與活動計劃為A、絕對臥床休息，協(xié)助自理活動B、臥床休息為主，間斷床上及床邊活動Ｃ、床上活動為主,適當增長休息時間Ｄ、床邊活動為主，增長午睡及夜間睡眠時間E、適當進行室內(nèi)運動,避免重體力活動對的答案：A考點:再生障礙性貧血的護理措施解析：重度貧血:血紅蛋白濃度在30～59g/Ｌ,該患者屬于重度貧血。重度貧血者需絕對臥床休息，并給予生活照顧，故A對的。53、患者女,30歲。頸部甲狀腺彌漫性腫大,出現(xiàn)霍納綜合征，是由于腫大的甲狀腺壓迫了A、食管Ｂ、氣管C、喉返神經(jīng)Ｄ、頸交感神經(jīng)叢E、頸部大靜脈對的答案：Ｄ考點：甲狀腺腫的臨床表現(xiàn)解析:甲狀腺腫臨床上一般無明顯癥狀?；艏{綜合征即頸交感神經(jīng)麻痹綜合征,是由于交感神經(jīng)中樞至眼部的通路上受到任何壓迫和破壞，引起患側(cè)瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、上瞼下垂及患側(cè)面部無汗的綜合征。故選D。5４、前列腺增生癥護理哪項對的A、應(yīng)進少纖維食品Ｂ、少量飲酒有助于擴張尿道C、少飲水D、無需心理護理E、留置尿管者防感染對的答案：Ｅ考點:良性前列腺增生的護理解析：前列腺增生癥的患者在生活和飲食方面都需做好護理工作,應(yīng)進食易消化粗纖維食品,多飲水,忌飲酒及進食辛辣刺激食物。向患者宣講有關(guān)知識,使其情緒穩(wěn)定,積極配合治療。對留置導(dǎo)尿管或膀胱造瘺的患者，每日沖洗1~２次,防止感染。故本題選Ｅ。5５、患者女，患滴蟲性陰道炎,準備用自助沖洗器灌洗陰道,護士應(yīng)告知她沖洗的乙酸溶液濃度為Ａ、０．5%B、1%C、2%D、3％Ｅ、４%對的答案:A考點:滴蟲性陰道炎解析:乙酸,具有抑菌作用，無刺激性,可用于洗滌燒傷創(chuàng)面、沖洗陰道治療;用于滴蟲性陰道炎沖洗的乙酸濃度為０．5%。此外還可以選擇1%乳酸。故選Ａ。56、配制混合胰島素時,必須先抽吸短效胰島素，是為了防止Ａ、不良反映增多B、短效胰島素速效特性喪失Ｃ、藥效減少D、胰島素降解加速E、中和反映發(fā)生對的答案：B考點:使用胰島素的注意事項解析：使用胰島素的注意事項:①準確用藥:熟悉各種胰島素的名稱、劑型及作用特點。②吸藥順序:長、短效或中、短效胰島素混合使用時，應(yīng)先抽吸短效胰島素,再抽吸長效胰島素,然后混勻,切不可逆行操作，以免將長效胰島素混入短效內(nèi)影響其速效性。故選B。③胰島素的保存：應(yīng)避免過冷、過熱、太陽直曬，否則可因蛋白質(zhì)凝固變性而失效。④注射胰島素時應(yīng)嚴格無菌操作,防止發(fā)生感染。57、給肝性腦病患者灌腸時應(yīng)避免用Ａ、生理鹽水B、碳酸氫鈉溶液C、石蠟油D、弱酸溶液E、新霉素溶液對的答案：B考點：肝性腦病的護理措施解析:肝性腦病的患者清除腸內(nèi)積食、積血或其他含氮物質(zhì)時,應(yīng)用生理鹽水或弱酸性溶液清潔灌腸,以保持腸道內(nèi)酸性環(huán)境，減少氨的產(chǎn)生和吸取。故選B。58、甲亢患者術(shù)前準備最重要的是A、測定基礎(chǔ)代謝率B、心理護理Ｃ、喉鏡檢查D、抗甲狀腺藥物和碘劑的應(yīng)用E、鋇餐和心電圖檢核對的答案：Ｄ考點:甲亢患者的術(shù)前準備解析：甲亢患者的術(shù)前準備中最重要的是藥物準備，即抗甲狀腺藥物和碘劑的應(yīng)用,能使甲狀腺變硬縮小,腺體充血減輕有助于手術(shù)。故本題選擇D。59、患者女，青年?；加屑谞钕俟δ芸哼M,測基礎(chǔ)代謝率為+3５%，甲亢限度屬于Ａ、輕度甲亢B、中度甲亢C、重度甲亢D、正常范圍E、低于正常對的答案:B考點:基礎(chǔ)代謝率判斷甲亢限度解析:基礎(chǔ)代謝率是指禁食相稱時間(一般為14~16小時）后,在環(huán)境溫度16～２0℃和絕對安靜臥姿的條件下，人體每小時每平方米體表面積所產(chǎn)生的熱量?？捎脕碜鳛榕袛嗉谞钕俟δ軤顟B(tài)的一項指標，對甲亢的診斷有一定的幫助。正常人的基礎(chǔ)代謝率是－1０%~＋１0％。甲亢患者超過＋15%，有人用基礎(chǔ)代謝率的高低來判斷甲亢的病情輕重。+１5%~+30%為輕型甲亢;+30%~+6０%為中型甲亢；>+６0%為重型甲亢。故選B。６0、甲狀腺功能下降會出現(xiàn)的是Ａ、黏液性水腫B、心率增快Ｃ、出汗多Ｄ、容易激動E、心力衰竭對的答案：A考點：甲狀腺功能下降的臨床表現(xiàn)解析:Ｂ、C、Ｄ均為甲亢的臨床表現(xiàn)。甲狀腺功能下降最早的癥狀表現(xiàn)為出汗減少，畏冷，動作遲緩,易疲勞,智力減退,食欲缺少,大便秘結(jié)，體重增長、黏液性水腫等。故選A。61、急性胰腺炎的重要致病因素是A、酒精中毒B、暴飲暴食C、膽道梗阻D、高鈣血癥E、高脂血癥對的答案：Ｃ考點：急性胰腺炎解析:此題的選項都屬于急性胰腺炎的致病因素，但由于膽道蛔蟲、乏特壺腹部結(jié)石嵌頓、十二指腸乳頭縮窄等,而致膽汁反流最常見,因此選擇C。6２、有關(guān)原發(fā)性痛經(jīng),錯誤的說法是A、多見于未婚或未孕婦女B、月經(jīng)來潮前數(shù)小時即出現(xiàn)C、常發(fā)生在月經(jīng)初潮后６～1２個月D、伴面色蒼白出冷汗Ｅ、生殖器官多有器質(zhì)性病變對的答案:E考點:原發(fā)性痛經(jīng)解析：原發(fā)性痛經(jīng)常發(fā)生年輕女性初潮后數(shù)月(6～12個月)開始;可無癥狀或僅有輕度不適,嚴重者出現(xiàn)痙攣性疼痛;痛經(jīng)大多開始于月經(jīng)來潮或在陰道出血前數(shù)小時，常為痙攣性絞痛,伴面色蒼白出冷汗；無可以證明的生殖器官的病損。故本題A、B、Ｃ、D均對的,錯誤的選項是E。63、患者男,4５歲。痛風(fēng)病史８年。該患者不需要加以限制的食物有Ａ、豆腐、蘑菇B、土豆、雞湯C、紅酒、牛排D、雞肝、米飯E、水、菠菜對的答案：Ｂ考點:痛風(fēng)患者的飲食護理解析:痛風(fēng)患者應(yīng)當多吃低嘌呤的食物，少吃中嘌呤的食物,不吃高嘌呤的食物。土豆,雞湯屬于低嘌呤的食物,應(yīng)當多吃，Ｂ對的。豆腐屬于中嘌呤的食物應(yīng)當加以限制，Ａ不對的。禁酒,酒精容易使體內(nèi)乳酸堆積,對尿酸排出有克制作用,易誘發(fā)痛風(fēng),Ｃ不對的。患者禁食內(nèi)臟，Ｄ不對的。菠菜屬于高嘌呤的食物，應(yīng)當禁食,E不對的。64、患者女，50歲。急性胃穿孔腹膜炎手術(shù)修補后７天?；颊吆鋈槐憩F(xiàn)出寒戰(zhàn)、發(fā)熱、出汗等全身中毒癥狀,伴有上腹痛、呃逆以及季肋部壓痛、叩擊痛等,在觀測期應(yīng)考慮是Ａ、腸袢間膿腫B、盆腔膿腫C、膈下膿腫D、膿血癥E、敗血癥對的答案：C考點：膈下膿腫解析:膈下膿腫一旦形成，可出現(xiàn)明顯的全身及局部癥狀。全身癥狀:發(fā)熱,初為弛張熱。膿腫形成以后連續(xù)高熱，也可為中檔限度的連續(xù)發(fā)熱。脈率增快，舌苔厚膩。逐漸出現(xiàn)乏力、衰弱、盜汗、厭食、消瘦、白細胞計數(shù)升高、中性粒細胞比例增長。局部癥狀：膿腫部位可有連續(xù)鈍痛、深呼吸時加重。疼痛常位于近中線的肋緣下或劍突下。膿腫位于肝下靠后方可有腎區(qū)痛、有時可牽涉到肩、頸部。膿腫刺激膈肌可引起呃逆。因此,患者考慮發(fā)生膈下膿腫；敗血癥：寒戰(zhàn)后高熱，稽留熱型。眼結(jié)膜、黏膜和皮膚常出現(xiàn)淤血點。血液細菌培養(yǎng)常為陽性,但抗生素應(yīng)用后可為陰性。一般不出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫;膿血癥寒戰(zhàn)后高熱,呈弛張熱型均出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫,一般于病程第2周開始，轉(zhuǎn)移性膿腫反映輕微,常不易引起注意。寒戰(zhàn)、高熱期血培養(yǎng)常為陽性。所以此題答案是C。65、患者男,１7歲。表現(xiàn)為大量思維涌現(xiàn)在腦內(nèi)，自覺腦子很亂,無法控制自己。此患者的精神癥狀屬于A、思維散漫Ｂ、思維中斷C、妄想D、思維破裂Ｅ、思維云集對的答案：E考點:思維云集的定義解析：強制性思維又稱思維云集或思維插入。指患者頭腦中出現(xiàn)了大量的不屬于自己的思維,這些思維不受患者意愿的支配，強制性地在大腦中涌現(xiàn)，仿佛在神奇的外力作用下別人思想在自己腦中運營。內(nèi)容多雜亂無序，出人意料。有時甚至是患者所厭惡的。本癥多忽然出現(xiàn),連續(xù)時間短暫,有時轉(zhuǎn)瞬即逝。故選E。66、關(guān)于急性感染性喉炎的治療,哪項不對的A、初期給予足量抗生素B、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素C、超聲霧化吸入D、異丙嗪肌注Ｅ、可待因肌注對的答案:Ｅ考點：急性感染性上呼吸道炎癥的治療解析：治療方案重要涉及：①保持呼吸道通暢（C選項);②控制感染（A選項)；③使用糖皮質(zhì)激素，可抗炎并克制變態(tài)反映，減輕喉頭水腫,緩解喉梗阻(B選項)；④對癥治療,對煩躁不安者肌注異丙嗪可鎮(zhèn)靜并減輕喉頭水腫(Ｄ選項)?？纱蚩捎泻粑d奮作用,可加劇喉梗阻,故Ｅ選項不對的。67、診斷急性腦血管病首選的檢查項目為A、病理反射Ｂ、腦脊液檢查C、血、尿、便常規(guī)D、頭顱CT和MRIE、心電圖檢核對的答案:Ｄ考點：急性腦血管病的檢查方法解析：發(fā)生腦血管疾病應(yīng)常規(guī)進行ＣT及MＲI檢查,能明確腦卒中的類型,是缺血性病變,還是出血性病變;并能擬定病變部位、大小、形態(tài)等,動態(tài)觀測可發(fā)現(xiàn)疾病的進展情況。并且簡樸方便、準確可靠、無創(chuàng)。故選D。68、患者男,25歲。對平常生活中的一些自然現(xiàn)象尋根究底,反復(fù)思考,自己明知缺少現(xiàn)實意義，沒有必要，但又不能自我控制。該患者的癥狀屬于Ａ、逼迫聯(lián)想Ｂ、逼迫表象C、逼迫懷疑D、逼迫意向E、逼迫性窮思竭慮對的答案:E考點:逼迫性窮思竭慮的臨床表現(xiàn)解析：逼迫性窮思竭慮患者對一些常見的事情、概念或現(xiàn)象反復(fù)思考，刨根究底，自知毫無現(xiàn)實意義,但不能自控。如沒完沒了地對不也許有定論的選擇進行近乎哲學(xué)層次的思考,例如反復(fù)思考：“究竟是先有雞還是先有蛋?”“人為什么要吃飯而不吃草?”。故選E。６9、維生素D缺少性手足搐搦癥驚厥發(fā)作時，下列解決原則哪項是對的的A、立即肌注維生素D2或D3Ｂ、迅速給服大劑量維生素ＤC、快速靜脈推注10％葡萄糖酸鈣Ｄ、緩慢靜脈注射１0%葡萄糖酸鈣E、大量維生素Ｄ和鈣劑同時使用對的答案：D考點：維生素D缺少性手足搐搦癥的解決解析:維生素D缺少性手足搐搦癥驚厥發(fā)作的急救解決可給1０％葡萄糖酸鈣5~10ｍl加入10％~２5%葡萄糖液10~20mｌ，緩慢靜脈注射（1０分鐘以上;予以氧氣吸入,用1０%水合氯醛保存灌腸,或地西泮肌內(nèi)／靜脈注射；維生素D治療:急診情況控制后,按維生素D缺少性佝僂病補充維生素D。故選Ｄ。）－70、大面積燒傷患者24小時內(nèi)重要的護理措施是A、鎮(zhèn)靜止痛B、心理護理Ｃ、防止感染D、保持呼吸道通暢E、保證液體輸入對的答案：E考點：燒傷患者的護理解析：燒傷患者的護理要點涉及保護燒傷區(qū)，防止和盡量清除外源性污染;防止和治療低血容量或休克;治療局部和全身的感染；用非手術(shù)和手術(shù)的方法促使創(chuàng)面早日愈合,并盡量減少瘢痕所導(dǎo)致的功能障礙和畸形；減輕患者痛苦等。在燒傷初期，患者創(chuàng)面存在大量的液體流失，在這個階段保證液體輸入，防止和治療低血容量或休克是首要的。而題中患者燒傷24小時內(nèi)屬于初期,故本題選擇E。71、患兒，5歲。自幼口唇發(fā)紺，生長發(fā)育落后，活動后喜蹲踞。今晨忽然發(fā)生意識障礙,驚厥。也許發(fā)生了A、顱內(nèi)出血B、化膿性腦膜炎C、高血壓腦病D、法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作E、低血糖對的答案：D考點:法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)解析：法洛四聯(lián)癥即:室間隔缺損、積極脈騎跨、肺動脈狹窄和右心室肥厚。臨床表現(xiàn)為發(fā)紺，發(fā)育不良,體格生長落后，部分患兒智力低下。蹲踞現(xiàn)象,杵狀指,年長兒常訴頭痛、頭昏。故本病例患兒因缺氧導(dǎo)致意識障礙。故選D。７２、患兒女，5歲。2周前發(fā)熱,第2天后出皮疹，皮疹2~3天出齊后體溫漸退,1周來全身皮膚糠麩樣脫屑,手腳有大片蛻皮,護士在分診時判斷其最也許是Ａ、麻疹B、風(fēng)疹C、藥疹D、猩紅熱E、幼兒急疹對的答案:A考點:麻疹解析:麻疹臨床特點以發(fā)熱、上呼吸道炎、結(jié)膜炎、口腔麻疹黏膜斑和全身斑丘疹、疹退后遺留棕色色素沉著并伴糠麩樣脫屑為特性。所以選擇A是對的的。73、中毒型痢疾多見于A、新生兒Ｂ、嬰幼兒C、兒童D、青年Ｅ、成人對的答案：Ｃ考點：細菌性痢疾的流行病學(xué)特點解析：中毒型細菌性痢疾以糞-口傳播為主,衛(wèi)生習(xí)慣不良的小兒易患本病。小兒慢性菌痢多具潛隱性、非典型性和遷延性，不易被發(fā)現(xiàn),故易在小兒群體中流行。本題答案為C。７4、下述哪項說明卡介苗接種成功A、ＯT實驗陰性B、ＯT實驗(+～++)Ｃ、OT實驗（++＋)D、OT實驗（+++＋)Ｅ、血沉正常對的答案:Ｂ考點：兒童保健的具體措施解析：卡介苗接種成功的標志是OT實驗(+～+＋)。故選B。75、孕婦末次月經(jīng)為1９94年5月８日，預(yù)產(chǎn)期是A、1994年２月16日B、1994年４月15日C、１995年2月15日D、1９9５年5月1５日E、1995年6月１8日對的答案:Ｃ考點:預(yù)產(chǎn)期的計算方法解析:根據(jù)末次月經(jīng)計算：末次月經(jīng)日期的月份加9或減３,為預(yù)產(chǎn)期月份數(shù);天數(shù)加7，為預(yù)產(chǎn)期日。故該孕婦的預(yù)產(chǎn)月份數(shù)為2,日為15，本題應(yīng)選C。76、某醫(yī)院耳鼻喉科夜間值班時間,當天行喉癌手術(shù)的患者莊某突發(fā)大出血,值班護士緊張的配合醫(yī)生搶救，這時醫(yī)院值班領(lǐng)導(dǎo)來檢查病區(qū),看到這一情景指揮該護士如何搶救，并打電話給科室護士長、主任，人員到齊后,大家紛紛指揮該護士如何搶救,結(jié)果該護士匆忙中不慎將血漿打翻,此案例違反了醫(yī)院護理管理的哪一項組織原則A、管理層次的原則B、專業(yè)化分工與協(xié)作的原則C、有效管理幅度的原則Ｄ、職責(zé)與權(quán)限一致的原則Ｅ、等級和統(tǒng)一指揮的原則對的答案：E考點：醫(yī)院護理管理的組織原則解析:等級和統(tǒng)一指揮的原則是將組織的職權(quán)、職責(zé)按照上下級關(guān)系劃分，上級指揮下級,下級聽從上級指揮組成垂直等級結(jié)構(gòu)，實現(xiàn)統(tǒng)一指揮。等級和統(tǒng)一指揮原則規(guī)定避免兩個以上領(lǐng)導(dǎo)人同時對一個下級和一項工作行使權(quán)力，容易導(dǎo)致下級無所適從，本題中各級領(lǐng)導(dǎo)正是違反這一原則，導(dǎo)致該護士工作失誤，選Ｅ。77、護理質(zhì)量標準化的幾種表現(xiàn)形式除外Ａ、規(guī)格化B、統(tǒng)一化C、系列化D、規(guī)范化E、形式化對的答案:Ｅ考點：護理質(zhì)量標準化的表現(xiàn)形式解析：護理質(zhì)量標準化的表現(xiàn)形式涉及：規(guī)格化、統(tǒng)一化、系列化、規(guī)范化四種形式,沒有答案E。7８、食管癌患者有連續(xù)性胸背痛,多表達A、癌腫部位有炎癥B、癌已侵犯食管外組織C、有遠處血行轉(zhuǎn)移D、癌腫較長E、食管氣管瘺對的答案:B考點：食管癌的癥狀解析:當食管癌侵及附近組織或有穿透時，就可有劇烈而連續(xù)的疼痛,故本題選擇B。當癌腫壓迫喉返神經(jīng)可致聲音嘶?。磺址鸽跎窠?jīng)可引起呃逆或膈神經(jīng)麻痹；壓迫氣管或支氣管可出現(xiàn)氣急和干咳；侵蝕積極脈則可產(chǎn)生致命性出血。并發(fā)食管-氣管或食管-支氣管瘺或癌腫位于食管上段時，吞咽液體時?？僧a(chǎn)生頸交感神經(jīng)麻痹。故其他均不對的。7９、以下關(guān)于護患關(guān)系基本模式的敘述,對的的是A、積極－被動型護患關(guān)系模式中,護士會得到患者的積極配合B、指導(dǎo)-合作型護患關(guān)系的原型是“母親與嬰兒”式C、指導(dǎo)-合作型護患關(guān)系中，患者處在“滿足護士需要”的被動配合地位D、共同參與型護患關(guān)系模式的原型是“成人與青年”E、共同參與型護患關(guān)系模式適合于文化水平較低的患者對的答案:C考點:護患關(guān)系模式解析：護士會得到患者的積極配合是共同參與型,A錯誤。母親與嬰兒關(guān)系模式是積極一被動型護患關(guān)系模式的原型，Ｂ錯誤。指導(dǎo)一合作關(guān)系模式中護士處在“指導(dǎo)者”的形象出現(xiàn)，患者處在“滿足護士需要”的被動配合地位,Ｃ是對的的。共同參與型護患關(guān)系原型是成人與成人的關(guān)系，D是錯誤的,不是成人和青年。此外，共同參與型護患關(guān)系的特點是護士積極協(xié)助患者進行自我護理,合用于具有一定文化知識的慢性疾病患者,因此E是錯誤的，綜上所述選C。８0、放療引起局部皮膚紅斑、灼痛時，錯誤的護理措施是Ａ、保持清潔干燥Ｂ、避免內(nèi)衣摩擦C、不宜日光直射D、嚴禁熱敷、冷敷E、局部外涂碘酊對的答案：E考點:放療的護理解析：由于放射線在殺傷腫瘤細胞的同時對正常組織細胞亦具有一定的殺傷力，放療可導(dǎo)致皮膚變薄,而出現(xiàn)放射性皮炎、瘙癢，此時應(yīng)避免用手抓破皮膚引發(fā)感染，可外涂珍珠粉或冰片滑石粉，以減少上述副反映的發(fā)生。放射治療期間照射部位應(yīng)保持干燥，清洗時應(yīng)輕柔，局部皮膚禁用冷、熱敷，避免摩擦,肥皂,Eｔ光照射等刺激。故本題A、B、C、Ｄ是對的的。碘酊對皮膚有刺激作用,此時也是禁用的。本題Ｅ是錯誤的。８１、關(guān)于患者有免去一定社會責(zé)任和義務(wù)的權(quán)利，敘述對的的是Ａ、患者有權(quán)住院期間不工作,仍獲得獎金B(yǎng)、患者有權(quán)住院期間自由行事，不受醫(yī)院規(guī)章制度約束C、患者有權(quán)疾病康復(fù)后繼續(xù)住院治療Ｄ、患者有權(quán)將家庭事務(wù)交由護士解決E、患者有權(quán)不獻血對的答案:Ｅ考點:患者的權(quán)利解析:患者在患病期間有免去一定社會責(zé)任和義務(wù)的權(quán)利，表現(xiàn)在可暫時或長期免去服兵役、獻血等社會責(zé)任和義務(wù)，故本題選Ｅ。82、第三產(chǎn)程解決錯誤的是A、胎兒娩出后應(yīng)立即擠壓子宮,促使胎盤娩出Ｂ、胎盤娩出后具體檢查胎盤胎膜是否完整Ｃ、檢查陰道,會陰有無裂傷D、第三產(chǎn)程結(jié)束后，產(chǎn)婦在產(chǎn)房觀測2小時E、產(chǎn)后2小時情況好，護送到休養(yǎng)室對的答案:Ａ考點:第三產(chǎn)程解決解析:①新生兒解決；②協(xié)助胎盤娩出：接產(chǎn)者切忌在胎盤尚未完全剝離時用手按揉、下壓官底或牽拉臍帶，以免引起胎盤部分剝離而出血或拉斷臍帶,甚至導(dǎo)致子宮內(nèi)翻,當確認胎盤已完全剝離時,子宮縮時以左手握住宮底并按壓,同時右手輕拉臍帶，協(xié)助娩出胎盤（Ａ錯誤);③檢查胎盤胎膜是否完整(B對的);④檢查陰道等軟產(chǎn)道有無裂傷,若有裂傷應(yīng)立即縫合（C對的)；⑤防止產(chǎn)后出血;⑥觀測產(chǎn)后一般情況：應(yīng)在產(chǎn)室觀測產(chǎn)婦2小時,情況好者護送到休養(yǎng)室(D、Ｅ對的)。故本題選A。83、惡性腫瘤化療時應(yīng)掌握的原則，不涉及Ａ、診斷必須明確B、有手術(shù)指征不可錯過手術(shù)時機C、注意不良反映Ｄ、每周查白細胞Ｅ、白細胞在0．4×109/Ｌ以下時應(yīng)用對的答案:E考點：腫瘤化療的原則解析:化療合用于首選化療的惡性腫瘤,理論上腫瘤的化療藥物只能殺滅一定比例的腫瘤細胞,并很少能根治腫瘤,因此不能完全替代手術(shù),且化療藥物多有較嚴重的副作用，涉及肝腎毒性，骨髓移植等。因此必須密切觀測患者血象,在血象不正常的情況下不能實行化療。因此本題Ａ、B、C、D是對的的，E是錯誤的。故本題選E。84、患者女,2４歲。停經(jīng)50天,陰道少量流血伴下腹部隱痛1周。近3天腹痛加劇,出血量增多。檢查：宮口已開，子宮如孕７周大小，尿妊娠實驗(－)。也許性最大的是A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、不全流產(chǎn)D、稽留流產(chǎn)E、異位妊娠對的答案:B考點：難免流產(chǎn)解析:難免流產(chǎn)指流產(chǎn)已不可避免。由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來，此時陰道流血量增多,陣發(fā)性下腹痛加重或出現(xiàn)陰道流液(胎膜破裂)。婦科檢查宮頸口已擴張,有時可見胚胎組織或胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小。本題中患者的癥狀體征與B相符。故選B。８5、患者男，45歲。行胃大部切除術(shù)后，進食后發(fā)生嘔吐,嘔吐物不含膽汁。也許并發(fā)Ａ、胃腸吻合口狹窄B、近側(cè)空腸段梗阻C、遠側(cè)空腸段梗阻Ｄ、傾倒綜合征Ｅ、十二指腸殘端瘺對的答案：B考點：胃大部切除術(shù)后的并發(fā)癥解析:吻合口狹窄多由流食改為半流食時出現(xiàn)；遠側(cè)空腸段梗阻表現(xiàn)為嘔吐含膽汁及胃內(nèi)容物;傾倒綜合征在進食后３0分鐘內(nèi)或餐后２~4小時，嘔吐,腹瀉，心悸，乏力，出汗，頭昏，暈厥,面色蒼白，呼吸深大,一般不出現(xiàn)嘔吐；十二指腸殘端瘺有右上腹疼痛,發(fā)熱，腹膜炎體征;近側(cè)空腸段梗阻多可在進食后發(fā)生噴射性嘔吐出大量不含膽汁樣液體，符合本患者臨床表現(xiàn)，故選B。86、早產(chǎn)兒護理哪項是錯誤的A、分娩時產(chǎn)房溫度維持在27~28℃Ｂ、嬰兒室溫度保持２４~26℃C、體重在2０23g以下早產(chǎn)兒應(yīng)放入暖箱D、嚴禁家屬探視E、防止窒息，應(yīng)快速高濃度給氧氣吸入對的答案：E考點:早產(chǎn)兒護理措施解析:產(chǎn)房溫度維持在２７~28℃,室溫保持在2４~2６℃，晨間室溫保持在2７~２8℃，相對濕度55%~6５%。體重越輕，周邊環(huán)境溫度應(yīng)越接近早產(chǎn)兒體溫，體重<2023g的早產(chǎn)兒，應(yīng)置于暖箱內(nèi)。氧濃度以30％~40%為宜，濃度過高吸氧時間過長,易引起眼晶體后纖維組織增生,導(dǎo)致視力障礙。嚴禁家屬探視,防止早產(chǎn)兒感染。故Ｅ選項錯誤,其余選項均為對的的護理措施,本題選Ｅ。8７、外傷性截癱患者，建立反射性膀胱的護理措施是A、留置導(dǎo)尿,定期開放引流B、每周更換導(dǎo)尿管C、每2小時更換體位D、抬高床頭,多飲開水E、每日膀胱沖洗1次對的答案:A考點：建立反射性膀胱的護理方法解析:脊髓休克后期,雖然損傷的脊髓未恢復(fù),但因支配膀胱神經(jīng)叢所發(fā)出的沖動，使膀胱被尿液充滿時,膀胱壁可出現(xiàn)薄弱收縮反映,膀胱出現(xiàn)自律性、這時應(yīng)留置導(dǎo)尿管定期開放,開始1~2小時開放尿管一次,以后逐漸延長至4～6小時開放一次。故選A。88、患者女，５9歲。近一個月來多次排黏液血便，疑為直腸癌，最有效可靠的檢查是A、直腸指檢B、大便隱血實驗C、纖維直腸鏡D、血清癌胚抗原測定E、Ｘ線鋇劑灌腸對的答案：C考點：直腸癌的輔助檢查解析:直腸纖維內(nèi)鏡是診斷直腸癌的有效方法，C對的。直腸指檢是直腸癌篩查的首選檢查方法,故不選A。大便隱血實驗是測定消化道出血的一種方法,重要用于檢查肉眼不可見的少量出血，故不選B。血清癌胚抗原測定重要用于直腸癌術(shù)后監(jiān)測,故不選D。X線鋇劑灌腸可顯示結(jié)腸壁充盈缺損、黏膜破壞或不規(guī)則，腸腔狹窄等征象，故不選E。89、患者男,40歲。血尿3天，膀胱鏡見膀胱底部有-1．5cｍ×1.０cm新生物,有蒂，活檢為Ｔ1期。首選治療方法是A、化療Ｂ、膀胱部分切除C、經(jīng)尿道行膀胱腫瘤電切除術(shù)D、膀胱全切除Ｅ、放療對的答案:C考點:膀胱腫瘤的治療解析：膀胱癌Ｔ１期,在經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)適應(yīng)證之內(nèi),可首選經(jīng)尿道行電灼或激光切除,即經(jīng)尿道行膀胱腫瘤電切除術(shù),應(yīng)盡也許將腫瘤切除完全后再輔以膀胱內(nèi)灌注卡介苗(BＣG)治療，這樣不僅可以防止腫瘤復(fù)發(fā),還可防止腫瘤浸潤發(fā)展。因此選Ｃ。９0、斜疝修補術(shù)后，防止陰囊血腫的措施是A、平臥位，膝下墊軟枕B、防止便秘、尿潴留C、切口處用砂袋壓迫并托起陰囊D、咳嗽時用手按壓傷口Ｅ、不宜過早下床活動對的答案：C考點:斜疝修補術(shù)后陰囊血腫的防止解析:斜疝修補術(shù)后產(chǎn)生陰囊血腫的主線因素是術(shù)中止血不徹底。多由于小血管痙攣而被忽視。術(shù)后切口處用砂袋壓迫并托起陰囊，可以有效地減少創(chuàng)面滲血,抬起陰囊有助于減少血液流入陰囊，從而有效地防止陰囊血腫,故本題選擇C。91、易致泌尿系統(tǒng)感染的檢查是A、酚紅排泄實驗B、逆行腎盂造影C、膀胱Ｂ超檢查Ｄ、靜脈腎盂造影E、放射線核素檢核對的答案：Ｂ考點:逆行腎盂造影解析：逆行腎盂造影是經(jīng)膀胱將輸尿管導(dǎo)管插入輸尿管，注入造影劑,使腎盞、腎盂、輸尿管顯影。是一種介入方法,所以是最容易導(dǎo)致泌尿系感染的方法。故選B。92、肝硬化患者嘔血后出現(xiàn)嗜睡及撲翼樣震顫,為清除腸道內(nèi)積血給予潛腸。灌腸液禁忌使用A、弱酸性溶液Ｂ、生理鹽水C、肥皂水D、乳果糖E、新霉素溶液對的答案:Ｃ考點：肝硬化患者灌腸液的選擇解析：肝硬化患者選擇生理鹽水或弱酸性溶液灌腸可使腸內(nèi)的ｐH保持于5～６,有助于血中ＮH３逸出進入腸腔隨糞便排出,也可用腸道殺菌劑,如：新霉素溶液減少腸道菌群。禁用肥皂水灌腸，以減少氨的產(chǎn)生和吸取,防止肝性腦病的發(fā)生。故答案為C。93、患者男，53歲。腹壁靜脈曲張，臍以上腹壁靜脈血流方向由下向上,臍以下腹壁靜脈血流方向也由下向上，應(yīng)考慮Ａ、門靜脈高壓B、上腔靜脈回流受阻C、下腔靜脈受壓D、大量腹水Ｅ、脾腫大對的答案：C考點:下腔靜脈受壓的表現(xiàn)解析:正常時臍水平以上的腹壁靜脈血流自下向上經(jīng)胸壁靜脈和腋靜脈而進入上腔靜脈,臍水平以下的腹壁靜脈自上向下經(jīng)大隱靜脈而流入下腔靜脈。而該患者臍以下腹壁靜脈血流方向也由下向上,要考慮為下腔靜脈受壓所致。故選C。94、治療糖尿病最基本的措施為A、口服降糖藥物B、控制飲食C、適當運動D、心理支持E、注射胰島素對的答案:B考點:糖尿病的治療解析:飲食治療是所有糖尿病治療的基礎(chǔ)，是糖尿病自然病程中任何階段防止和控制糖尿病必不可少的措施?？刂骑嬍车哪康?維持抱負體重，保證未成年人的正常生長發(fā)育,糾正已發(fā)生的代謝紊亂，使血糖、血脂達成或接近正常水平。飲食治療是年長者、肥胖型、少癥狀的輕型患者的重要治療措施,對重癥和1型糖尿病患者更應(yīng)嚴格執(zhí)行飲食計劃并長期堅持，故選B。95、患者女，４9歲。自訴近年月經(jīng)周期不定，行經(jīng)2～３天干凈，量很少，自感陣發(fā)性潮熱,心悸,出汗，時有眩暈,婦科檢查:子宮稍小，余無特殊。護士應(yīng)向其宣教哪項疾病的知識A、無排卵型功能失調(diào)性子宮出血B、更年期綜合征C、黃體萎縮延遲D、黃體發(fā)育不全E、神經(jīng)衰弱對的答案：B考點：功能失調(diào)性子宮出血的鑒別診斷解析：結(jié)合患者年齡和潮熱心悸等癥狀，查體無明顯陽性特性，一方面考慮為更年期綜合征。故護士應(yīng)向其宣教的知識是B,更年期綜合征。96、急性乳腺炎的重要病因是A、乳汁淤積B、乳頭破損Ｃ、嬰兒吮吸乳頭D、血源性感染Ｅ、機體抵抗力下降對的答案:A考點:急性乳腺炎的病因解析:急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染,產(chǎn)后哺乳的婦女，初產(chǎn)婦多見。因素涉及:①乳汁淤積：乳汁是抱負的培養(yǎng)基，乳汁淤積有助于入侵細菌的生長繁殖；②細菌入侵。故選Ａ。97、患者男，６4歲。診斷“2型糖尿病”202３,為患者進行糖尿病足防止的健康指導(dǎo)中,不妥的是A、天天檢查清潔足部B、選擇透氣，柔軟的鞋襪C、天天堅持適度的運動Ｄ、足部出現(xiàn)破損可自擦藥物E、外出不宜穿拖鞋對的答案：D考點:糖尿病足的護理解析：當發(fā)生糖尿病足時要注意足部的觀測與檢查,天天檢查雙足一次,注意天天清潔足部(A對),選擇合適的鞋襪,避免足部受傷(Ｂ對)，襪子以彈性好、透氣及散熱性好的羊毛、棉毛質(zhì)地為佳。外出時不宜穿拖鞋（E對)，以免踢傷。天天堅持走路可以促進血液循環(huán)(Ｃ對）。足部出現(xiàn)破損時應(yīng)當積極治療不可以擅自用藥，故本題選Ｄ。９8、腦損傷中無須特殊解決的是A、腦震蕩B、腦挫裂傷C、顱內(nèi)血腫D、腦水腫E、腦疝對的答案:A考點：腦震蕩解決解析：腦震蕩是指頭部遭受外力打擊后,即刻發(fā)生短暫的腦功能障礙。臨床表現(xiàn)為短暫性昏迷、近事遺忘以及頭痛、惡心和嘔吐等癥狀,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征發(fā)現(xiàn)。它是最輕的一種腦損傷，無須特殊解決。故選A。99、淺昏迷和深昏迷的重要區(qū)別為Ａ、有無自主運動B、角膜反射和防御反射是否存在Ｃ、對聲、光刺激的反映D、有無排尿、排便失禁Ｅ、能否被喚醒對的答案:B考點：昏迷的限度解析:昏迷是嚴重的意識障礙,按其限度可分為三個階段。①輕度昏迷：意識大部分喪失，無自主運動,對聲、光刺激無反映，對疼痛刺激尚可出現(xiàn)防御反映;角膜反射、瞳孔對光反射、眼球運動、吞咽反射可存在;②中度昏迷:對周邊事物及各種刺激均無反映，劇烈刺激可出現(xiàn)防御反射，角膜反射減弱，瞳孔對光反射遲鈍,眼球無運動;③深度昏迷:全身肌肉松弛，對各種刺激全無反映，深、淺反射均消失。故選B。100、患以下疾病的患者,病室相對濕度規(guī)定高A、急性喉炎B、急性胃炎C、心肌梗死D、心絞痛Ｅ、風(fēng)濕性心肌炎對的答案：A考點:急性喉炎的護理解析：急性喉炎是喉黏膜的急性炎癥,為常見呼吸道急性感染性疾病之一,重要是保護聲帶，在輔助治療的同時，應(yīng)保持室內(nèi)空氣新鮮,溫度應(yīng)在１8~2０℃，濕度應(yīng)保持在６0％~７0%左右(A對的)。其余患者對空氣濕度并無特殊規(guī)定。故選Ａ。１01、吸宮術(shù)后注意事項,不對的的是Ａ、術(shù)畢,應(yīng)休息1~2小時B、１周或陰道流血未凈前嚴禁盆浴C、半個月內(nèi)嚴禁性交Ｄ、保持外陰清沽E、連續(xù)陰道流血10天以上，須及時復(fù)診對的答案:C考點:人工流產(chǎn)吸宮術(shù)后注意事項解析:人工流產(chǎn)吸宮術(shù)后１個月內(nèi)嚴禁性生活,易導(dǎo)致急性子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎，還可繼發(fā)不孕，故C錯；A、Ｂ、D、Ｅ選項均為防止術(shù)后并發(fā)癥和防止感染的重要方法，故答案為C。102、患者男，患有重癥哮喘。于今日忽然出現(xiàn)胸痛、極度呼吸困難、發(fā)紺、大汗、四肢厥冷，左側(cè)肺部哮鳴音消失。此時考慮并發(fā)A、休克B、呼吸衰竭C、心力衰竭D、自發(fā)性氣胸E、肺不張對的答案：D考點:自發(fā)性氣胸的臨床表現(xiàn)解析：重癥哮喘的臨床表現(xiàn)有：發(fā)紺、大汗、哮鳴音消失。而“胸痛”、“極度呼吸困難”、“四肢厥冷”這些都是自發(fā)性氣胸的臨床表現(xiàn)。“發(fā)紺”、大汗”是重癥哮喘和自發(fā)性氣胸都可發(fā)生的臨床表現(xiàn)。故選D。１03、患者女，42歲。近來感上腹部不適、惡心、嘔吐、厭油膩,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)ALT１５８U。ＨBsAｇ(+)，初步診斷為慢性乙型病毒性肝炎,此型肝炎最重要的傳播途徑是Ａ、性傳播B、母乳傳播Ｃ、血液傳播D、消化道傳播E、呼吸道傳播對的答案：C考點:慢性乙型病毒肝炎的傳播途徑解析:乙型肝炎的傳播途徑重要有:母嬰傳播，血液體液傳播。人類因含ＨBV體液或血液經(jīng)破損的皮膚和黏膜進入機體而獲得感染。雖然唾液，汗液。精液，陰道分泌物等體液中也具有HBＶ，性生活也是獲得HBV感染的也許途徑，但性傳播并不是重要途徑。故本題選Ｃ。104、女嬰，5個月。母乳喂養(yǎng),為保證營養(yǎng)攝取，護士對家長進行輔食添加的健康指導(dǎo),對的的是Ａ、由少到多B、由粗至細C、由多種到一種D、由多到少E、由稠到稀對的答案:A考點:輔食添加原則解析：小兒輔食的添加原則遵循由少到多、由稀到稠、由細到粗、由流食到半流食、由一種到多種的原則,所以Ａ是對的答案。B、C、D、E均錯誤。１０5、女嬰，10個月。因患支氣管肺炎而入院，當天哭鬧不斷,不愿離開母親。該患兒重要的心理壓力來源是A、中斷學(xué)習(xí)Ｂ、身體形象紊亂C、離開親人和接觸陌生人Ｄ、失眠E、缺少對疾病的結(jié)識對的答案:Ｃ考點:嬰兒對住院的心理反映解析：6個月后嬰兒對住院的重要反映是分離性焦急，即嬰兒與其父母或最密切的人分開所表現(xiàn)出來的行為特性，可有哭鬧不止、尋找父母、避開和拒絕陌生人，亦可有抑郁、退縮等表現(xiàn)。所以C是對的答案。10個月大嬰兒不會出現(xiàn)中斷學(xué)習(xí)、身體形象紊亂、失眠、缺少對疾病結(jié)識等表現(xiàn),所以A、B、Ｄ、Ｅ錯誤。106、防止肺結(jié)核流行的最重要措施是Ａ、加強營養(yǎng)B、接種卡介苗Ｃ、加強登記管理D、做好痰的解決E、隔離和有效治療排痰患者對的答案：E考點：肺結(jié)核的防止解析:結(jié)核菌重要通過呼吸道傳播。飛沫傳播是肺結(jié)核最重要的傳播途徑。傳染源重要是排菌的肺結(jié)核患者排出的痰。防止肺結(jié)核流行最重要措施是隔離和有效治療排痰患者，切斷其傳播途徑,故本題選Ｅ。此題容易混淆的是B,卡介苗不能防止感染,但能減輕感染后的發(fā)病和病情,故Ｂ是錯誤的。1０７、下列哪項不是生殖器的鄰近器官A、膀胱B、尿道C、輸尿管Ｄ、結(jié)腸E、直腸對的答案:Ｄ考點：女性生殖器的鄰近器官解析：女性生殖器的鄰近器官涉及：①尿道;②膀胱；③輸尿管；④直腸;⑤闌尾。故本題選項中不屬于生殖器鄰近器官的是結(jié)腸。故選Ｄ。1０8、皮膚的多數(shù)相鄰毛囊和皮脂腺的急性化膿性炎癥稱為Ａ、癤B、癰C、丹毒Ｄ、急性蜂窩織炎E、急性淋巴管炎對的答案:B考點:癰解析：癤是一個毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染,常擴展到皮下組織。致病菌大多是金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。癰是多個相鄰的毛囊及其所屬皮脂腺或汗腺的急性化膿性感染,或由多個癤融合而成。丹毒是由鏈球菌侵入皮膚或黏膜的淺淋巴管而引起的急性進行性皮膚炎癥。急性淋巴管炎系致病菌從破損的皮膚或感染灶蔓延至鄰近淋巴管內(nèi),所引起的淋巴管及其周邊組織的急性炎癥。急性蜂窩織炎是指疏松結(jié)締組織的急性感染，多與皮膚、黏膜受傷或有其他病變有關(guān)。根據(jù)以上各個疾病的概念排除選項A、C、D、E，只有選項B是對的的。109、中暑衰竭患者的重要表現(xiàn)是A、高熱Ｂ、腦水腫C、肺水腫D、周邊循環(huán)衰竭E、劇烈頭痛對的答案:D考點:中暑衰竭的重要表現(xiàn)解析：中暑衰竭患者大量出汗伴鹽的丟失，血液濃縮，血循環(huán)量減少引起虛脫或循環(huán)衰竭。表現(xiàn)為頭痛、頭暈、口渴、出冷汗、皮膚蒼白、脈搏細數(shù)、意識模糊等,體溫基本正常。故本題選D。1１0、醫(yī)院按分級管理分類可分為A、綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院B、三級十等C、三級九等D、全民、集體、個體和中外合資醫(yī)院等E、營利性和非營利性醫(yī)療機構(gòu)對的答案：Ｂ考點：醫(yī)院的分級管理解析：我國的醫(yī)院依據(jù)功能分為一、二、三級。一級醫(yī)院是直接為社區(qū)提供醫(yī)療、防止、康復(fù)、保健綜合服務(wù)的基層醫(yī)院，是初級衛(wèi)生保健機構(gòu)。二級醫(yī)院是跨幾個社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院,是地區(qū)性醫(yī)療防止的技術(shù)中心。三級醫(yī)院是跨地區(qū)、省、市以及向全國范圍提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)院,是具有全面醫(yī)療、教學(xué)、科研能力的醫(yī)療防止技術(shù)中心。依據(jù)醫(yī)院的規(guī)模、技術(shù)、設(shè)備等將醫(yī)院分三等：甲乙丙。依據(jù)醫(yī)院的綜合水平，我國的醫(yī)院可分為三級十等,即:一、二級醫(yī)院分別分為甲、乙、丙三等。三級醫(yī)院分為特、甲、乙、丙四等。因此選答案B。１11、有關(guān)嘔血與黑便的討論,不對的的一項是A、有黑便不一定有嘔血Ｂ、有嘔血常伴黑便C、嘔血呈咖啡色是血液在胃內(nèi)經(jīng)胃酸作用形成亞鐵血紅素所致Ｄ、黑便呈柏油樣是由于血紅蛋白中鐵與腸內(nèi)硫化物作用形成硫化鐵所致E、幽門以上出血之表現(xiàn)為嘔血，幽門以下出血之表現(xiàn)為黑便對的答案：E考點：消化道出血的表現(xiàn)解析:嘔血：指患者嘔吐血液，常由于上消化道,如食管、胃、十二指腸、胰腺、膽道以及胃空腸吻合術(shù)后的空腸等部位急性出血所致，假如出血較少且在胃內(nèi)停留時間較長,因血紅蛋白受胃酸作用，轉(zhuǎn)化為亞鐵血紅素,嘔吐物呈咖啡殘渣樣棕黑色;黑便:很多情況下，上消化道出血的血液會自下排出，紅細胞中血紅蛋白的鐵,在腸道細菌的作用下與硫化物結(jié)合成硫化鐵,從而使糞便呈現(xiàn)黑色，幽門以上出血常表現(xiàn)為嘔血與黑便。故選Ｅ。112、患者女，58歲。因支氣管哮喘發(fā)作入院治療。護士向患者說明服藥注意事項時，應(yīng)采用的距離是Ａ、０~４０cmB、50~１２0ｃmC、130~２５0cmD、30０～4００cmE、4０0cm以上對的答案：B考點：護患人際交往中的距離解析:個人距離:50~1０0cｍ之間重要是護士與患者進行交談時，故B對的。密切距離：<50ｃm,進行查體，治療，安慰，愛撫,故不選Ａ。社會距離：1.1~4m之間,在一般在工作和社會活動時用,故不選D。公眾距離4ｍ以上，一般用于正式公開發(fā)言中,如上課開會,故不選E。１13、不屬于產(chǎn)褥期生理的是Ａ、分娩后2~3天乳汁開始分泌Ｂ、產(chǎn)后24小時內(nèi)體溫38．5℃C、產(chǎn)后脈搏６0~7０次／分D、子宮體6～8周恢復(fù)到正常大小E、產(chǎn)褥期白細胞10×109/L對的答案：B考點：產(chǎn)褥期生理變化解析:分娩后2~3天乳汁開始分泌,A對的；體溫可在產(chǎn)后最初2４小時內(nèi)略升高,一般不超過3８℃,故B項錯誤;產(chǎn)后的脈搏略緩慢，多在６0～7０次/分，Ｃ對的;宮底產(chǎn)后第1日子宮平臍，以后每日下降１～2cm，產(chǎn)后1０日子宮降入骨盆腔內(nèi),產(chǎn)后6周子宮大小及子宮內(nèi)膜完全恢復(fù)到非孕期狀態(tài)；白細胞總數(shù)于產(chǎn)褥初期仍較高，E對的。故此題中不屬于產(chǎn)褥期生理的是B。114、護患關(guān)系的中心是Ａ、患者的病情B、患者的需求C、護士的人員編制D、護士的需求E、醫(yī)生的醫(yī)囑對的答案：Ｂ考點：護患關(guān)系解析:運用護理程序的工作方法，對患者進行身心整體護理。對患者進行身心整體護理?；颊叩男枨笫亲o患關(guān)系的中心，滿足患者需求,和諧護患關(guān)系。故本題選B。11５、某孕婦接受產(chǎn)褥期保健知識宣教后,向護士復(fù)述的內(nèi)容中,錯誤的是A、飲食營養(yǎng)豐富、易消化B、產(chǎn)后１０小時內(nèi)排尿C、產(chǎn)后2４小時可下床活動D、經(jīng)常擦浴，勤換衣褲E、臥室清潔,注意通風(fēng)對的答案:Ｂ考點：產(chǎn)褥期保健解析:產(chǎn)后４小時應(yīng)提醒和鼓勵產(chǎn)婦排尿，以免膀胱膨脹而妨礙子宮收縮．對產(chǎn)后6小時小便未能自解者，可采用措施協(xié)助排尿。因此,本題B錯誤。11６、患者女，30歲。因心臟驟停正在搶救,家屬在旁邊哭聲不斷，此時護士對家屬最佳的指導(dǎo)是A、“請您別哭,不要吵著其他患者。”B、“別怕,醫(yī)生可以救活她?！盋、“請您先離開搶救現(xiàn)場,謝謝”Ｄ、“我們現(xiàn)在進行的心肺復(fù)蘇環(huán)節(jié)是……”Ｅ、“我們過去搶救過這樣的患者,都很成功”對的答案:Ｃ考點:語言溝通解析：在搶救患者的時候也必須做好患者家屬的工作，安慰患者家屬比如讓患者家屬回避現(xiàn)場，但不能說肯定的話語，比如這個患者就肯定可以救活，所以選項A、Ｂ、E是錯誤的,而Ｄ是在進行正規(guī)護理工作時候的介紹，在搶救這種緊急情況下，顯然不適合。所以是錯誤的。本題選Ｃ。117、在急性胰腺炎的非手術(shù)治療中，下列哪項是錯誤的A、禁食和胃腸減壓B、應(yīng)用抗膽堿藥物克制胃酸分泌,減少胰腺外分泌C、給予可待因止痛D、應(yīng)用抗生素E、抗休克治療對的答案：C考點:急性胰腺炎的非手術(shù)治療解析:急性胰腺炎的非手術(shù)治療涉及禁食和胃腸減壓；鎮(zhèn)痛和解痙;克制胰腺分泌和抗胰酶療法；防止和治療感染;體液補充；血液過濾;營養(yǎng)支持;內(nèi)鏡治療及中醫(yī)藥等。本題A、B、D、E是對的的。而可待因能使Ｏddiｓ括約肌收縮,導(dǎo)致十二指腸大乳頭閉合，胰酶分泌途徑關(guān)閉，胰酶積聚，加重胰腺炎的癥狀。故可待因在急性胰腺炎時禁用。本題C是錯誤的。118、系統(tǒng)性紅斑狼瘡重要損害哪個臟器A、心B、肝Ｃ、腎D、肺E、脾對的答案：C考點:系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE）的臨床特點解析:SＬE臨床表現(xiàn)常呈多器官受累。幾乎所有患者腎臟均有病理變化。臨床約75%可表現(xiàn)為急性腎小球腎炎、隱匿性腎小球腎炎、慢性腎炎和腎病綜合征。初期可僅有尿檢異常,而晚期發(fā)生尿毒癥，是SLＥ死亡的常見因素。因此本題應(yīng)選Ｃ。119、下述哪項不支持胎膜早破診斷A、陰道連續(xù)性流液B、宮縮時肛查觸不到前羊膜囊C、羊水涂片鏡檢可見羊齒狀結(jié)晶D、陰道排液酸堿試紙檢查呈弱酸性E、羊水涂片染色可見毳毛對的答案：D考點：胎膜早破的診斷解析：胎膜早破臨床表現(xiàn)及診斷:①孕婦突感有較多液體自陰道流出;②陰道液酸堿度檢查：平時陰道液pH值為4.5～５.5,羊水ｐH值為7~７.５；③陰道液涂片檢查見羊齒植物葉狀結(jié)晶；④涂片加熱法：用吸管吸出宮頸管中液體涂于玻片上,酒精燈加熱10分鐘變成白色為羊水；⑤羊膜鏡檢查:可以直視胎先露部，看不到前羊膜囊。故本題Ｄ選項錯誤。1２0、哪項不是卵巢腫瘤的并發(fā)癥Ａ、破裂B、蒂扭轉(zhuǎn)C、感染D、惡變E、紅色變性對的答案:E考點：卵巢腫瘤的并發(fā)癥解析:卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥為蒂扭轉(zhuǎn)、腫瘤破裂、感染、良性卵巢腫瘤發(fā)生惡變；紅色變性多見于子宮肌瘤,是一種特殊類型的壞死，因肌瘤體積迅速增大，發(fā)生血管破裂，出血彌散于組織間,肌瘤剖面呈紫紅色、腥臭、質(zhì)軟,典型的旋渦狀結(jié)合消失,故選E。12１、患者男，５5歲?；技毙粤馨图毎籽?醫(yī)囑靜脈推注長春新堿,護理措施錯誤的是Ａ、靜注時邊抽回血邊注藥B、外周靜脈應(yīng)選擇粗直的C、首選中心靜脈D、推注藥物前，先用生理鹽水沖管,擬定針頭在靜脈內(nèi)方能注入E、輸注時若發(fā)現(xiàn)外滲,立即拔針對的答案：E考點:急性淋巴細胞白血病化療藥物應(yīng)用護理解析：白血病患者化療時，一旦發(fā)生藥物外滲,立即停止輸注,邊回抽邊退針,故E不對的,本題選E。靜注時邊抽回血邊注藥,及時觀測針頭是否在血管內(nèi),防止外滲,故A對的。靜注時選擇有彈性且直的大血管,最佳采用中心靜脈或深靜脈留置導(dǎo)管注射，故Ｂ、Ｃ對的。輸注前先用生理鹽水沖管，擬定輸液順利無外滲后,再給予化療藥物，故D對的。１2２、腦出血最常見的部位是A、內(nèi)囊B、杏仁核Ｃ、小腦D、基底動脈E、腦橋?qū)Φ拇鸢?A考點:腦出血的部位解析:腦出血最常見的部位是基底節(jié)區(qū)、內(nèi)囊出血占7０%，還可見腦葉、腦橋及小腦出血,約占10％,原發(fā)性腦室出血占3%~5%。故選A。12３、下列急性腹膜炎的臨床表現(xiàn)最有診斷價值的是Ａ、連續(xù)性腹痛B、腸鳴音減弱C、移動性濁音D、腹膜刺激征E、腹脹、嘔吐對的答案：Ｄ考點:急性腹膜炎解析：急性腹膜炎是由細菌感染,化學(xué)刺激或損傷所引起的外科常見的一種嚴重疾病。多數(shù)是繼發(fā)性腹膜炎,源于腹腔的臟器感染,壞死穿孔、外傷等。其重要臨床表現(xiàn)為腹痛、腹部壓痛、腹肌緊張，以及惡心，嘔吐,發(fā)熱,白細胞升高，嚴重時可致血壓下降和全身中毒性反映。而其中腹痛、腹部壓痛、腹肌緊張統(tǒng)稱為腹膜刺激征。也是臨床上急性腹膜炎最有診斷價值的。故選D。124、急性腹膜炎的重要體征是Ａ、腹部壓痛B、腸鳴音亢進C、腹膜刺激征Ｄ、移動性濁音E、腹肌緊張對的答案:Ｃ考點:急性腹膜炎的臨床表現(xiàn)解析:急性腹膜炎是由于細菌或化學(xué)物質(zhì)作用于腹膜引起的急性腹膜炎癥，所以急性腹膜炎的體征是腹膜刺激征。因此本題選擇C。１25、小兒患支氣管炎、肺炎時室內(nèi)濕度宜維持在A、2０%~３0％B、3０%～4０％C、40%～50%D、50%~６0%E、60%~70％對的答案:Ｄ考點：小兒肺炎的護理解析:支氣管肺炎患兒居室溫度應(yīng)保持在1８~２0℃、濕度50%~60%為宜，有助于分泌物的排出。故本題對的選項為D。1２６、患兒男，5歲。頭面頸燒傷。其燒傷面積為A、９%B、１６%C、12%D、13.５%Ｅ、15%對的答案:Ｂ考點:燒傷面積估算解析:兒童頭大、下肢短,估計燒傷面積時可按下列簡易公式計算:頭頸部面積%=９％+(1２-年齡）％,故選Ｂ。12７、脫水輸液,累積丟失量應(yīng)于多少小時內(nèi)補完A、0.5～１小時Ｂ、4～6小時C、6~8小時D、８~10小時E、1０~12小時對的答案:D考點:小兒腹瀉的體療法解析:對重度脫水有明顯周邊循環(huán)障礙者應(yīng)先快速擴容，20ｍl/kg等張含鈉液，30～60分鐘內(nèi)快速輸入;累積損失量一般在8～10小時內(nèi)補完，約每小時8~1０ml/kg;脫水糾正后，補充繼續(xù)損失量和生理需要量時速度宜減慢于12～１6小時內(nèi)補完,約每小時5ml／kg。故本題答案為D。128、患兒,1歲。因急性腎小球腎炎入院,２天后尿少、水腫加重、伴呼吸困難，兩肺有濕啰音,心律呈奔馬律，肝臟增大。也許并發(fā)了A、支氣管肺炎B、急性腎功能衰竭C、高血壓腦病D、急性心力衰竭E、電解質(zhì)紊亂對的答案：D考點：急性心力衰竭的臨床表現(xiàn)解析：臨床上急性左心衰常