2023年人體生理學補充資料

人體生理學補充資料（20230401）Ｒh陰性母親，其胎兒若Rh陽性,胎兒生后易患(新生兒溶血病)安靜時細胞內(nèi)鉀離子外流是通過(通道作用)不能引起血糖升高的激素是(醛固酮)不引起胰液分泌的是（胃酸分泌減少）不屬于膽堿能纖維的是(支配內(nèi)臟的所有傳出神經(jīng))不屬于牽張反射的是（條件反射)大動脈的彈性貯器作用不涉及（改變血液阻力)大失血時尿量顯著減少的因素不涉及(容量感受器興奮使抗利尿激素釋放增多)膽鹽的作用不涉及（凝乳作用)調(diào)節(jié)鈣磷代謝的激素有(甲狀旁腺激素)動作電位表現(xiàn)，錯誤的是(衰減性擴布).竇房結作為正常起搏點是由于（自律性高)對非特異投射系統(tǒng)敘述,錯誤的是(在丘腦感覺接替核換元）對收縮壓產(chǎn)生影響的重要因素是(每搏輸出量)對心力衰竭病人應采用的措施不涉及(增長后負荷)副交感神經(jīng)興奮時，不能引起（糖原分解增長)肝素廣泛用于臨床防治血栓形成,其抗凝的重要機制是(增強抗凝血酶IIＩ的活性)感染發(fā)熱的病人一般表現(xiàn)為（體溫升高時，產(chǎn)熱量大于散熱量）給家兔靜脈注射抗利尿激素后尿量減少其重要機制是遠曲小管和集合管(對水通透性增高）給家兔靜脈注射去甲腎上腺素后血壓升高,腎小球濾過率和尿量迅速減少,該動物腎小球濾過率減少的重要因素是（腎血流量減少)給某患者靜脈注射２0%葡萄糖50ｍｌ，患者尿量顯著增長,尿糖定性陽性。分析該患者尿量增多的重要因素是(腎小管溶質濃度增長)關于膽汁的描述,對的的是(膽汁中與消化有關的成分是膽鹽）關于甲狀腺激素作用的描述,不對的的是（使心輸出量增多,外周阻力增高）關于輸血錯誤的是（Rh陰性者接受Ｒh陽性血液會出現(xiàn)血型不合的表現(xiàn))關于突觸傳遞過程,錯誤的敘述是（突觸前膜去極化，膜對鈣離子的通透性減少)關于胃的蠕動，對的的是（空腹時基本不發(fā)生）關于育齡期女性體溫的敘述，錯誤的是（一般比同齡男性略低)化學性突觸傳遞的特性不涉及(雙向傳遞）基礎代謝率的測定常用于診斷(甲狀腺功能低下或亢進)基礎代謝率與下列哪項具有比例關系(體表面積)激素的作用特點不涉及（提供能量）急性有機磷中毒的機制是（膽堿脂酶活性減少)脊休克的表現(xiàn)不涉及(動物失去一切感覺)脊休克的重要表現(xiàn)是（糞尿積聚）甲狀腺功能低下可引起的疾病是(呆小癥）進入肺泡內(nèi)的氣體，可因血液在肺內(nèi)分布不均而未所有與血液進行氣體互換。沒有發(fā)氣憤體互換的這部分肺泡容量,(稱為肺泡無效腔)控制細胞膜上通道開閉的因素有（膜電位)某膽瘺患者膽汁大量流失至體外,膽汁分泌比正常人少數(shù)倍,這是由于減少了(膽鹽的腸肝循環(huán)）某患者脊髓腰段橫斷外傷后出現(xiàn)尿失禁,其機制是(初級排尿中樞與大腦皮質失去聯(lián)系）某患者在胃大部分切除后出現(xiàn)巨幼紅細胞性貧血，其因素是（維生素Ｂ12吸取障礙)某老年患者，全身肌緊張增高、隨意運動減少、動作緩慢、面部表情呆板。臨床診斷為震顫麻痹。其病變重要位于（黑質)某男，45歲，肝硬化病人,常有牙齦出血、皮膚紫癜等出血傾向,分析其因素重要是(某些凝血因子缺少）某女,患急性梗阻性化膿性膽管炎，化驗檢查顯著增多的是(中性粒細胞)某人解剖無效腔為150mｌ，正常安靜呼吸時潮氣量500ml，呼吸頻率每分鐘12次。今患肺炎,呼吸變淺、加速，若潮氣量減半，呼吸頻率加倍,其肺泡通氣量（L／miｎ）應是下列哪個數(shù)據(jù)。（2.4）某人在意外事故中脊髓受到損傷，喪失橫斷面以下的一切軀體與內(nèi)臟反射活動。但數(shù)周以后屈肌反射、腱反射等比較簡樸的反射開始逐漸恢復。這表白該患者在受傷當時出現(xiàn)了（脊休克)某外傷患者大出血后血壓減少到60/4０mmＨｇ,尿量明顯減少的因素重要是(腎小球毛細血管壓減少)男，6５歲，有45年吸煙史,主訴氣促，特別呼氣困難。門診診斷為肺氣腫。該患者的肺部可出現(xiàn)（肺順應性增長)女性基礎體溫在排卵后升高0．５℃左右,并在黃體期維持在此水平?；A體溫的升高與下列哪種激素有關(孕激素)缺氧對呼吸影響的敘述，對的的是（輕度氧氣時呼吸加深加快）讓受試者先用力作深吸氣，然后以最快的速度呼出氣體，分別測量第1、２、3秒末呼出的氣量,計算其所占用力呼氣量的百分數(shù),分別稱為第1、2、３秒的（時間肺活量）人類在空氣稀薄、氧分壓較低的高原上會出現(xiàn)代償性呼吸增強。這重要依賴于何種感受器對呼吸中樞的興奮作用。（頸動脈體化學感受器）神經(jīng)肌肉接頭處的化學遞質是（乙酰膽堿）腎上腺皮質功能亢進病人不會出現(xiàn)（淋巴細胞增多）腎小球濾過率基本保持不變的現(xiàn)象發(fā)生在(血壓降至9０毫米汞柱）生物活性最強的維生素D3是(1,25-(OH）2－Ｄ3)使腎小球濾過率減少的因素不涉及（動脈血壓升至14０mmHg)視近物時的調(diào)節(jié)涉及(晶狀體變凸)微循環(huán)的特點不涉及（血壓高）為檢查膽囊的收縮功能，在膽囊造影時讓受檢者進食油煎荷包蛋，從而促進（膽囊收縮素分泌)胃大部分切除的患者出現(xiàn)嚴重貧血，表現(xiàn)為外周血巨幼紅細胞增多，其重要因素是下列哪種物質減少（內(nèi)因子)胃黏膜處在高酸和胃蛋白酶的環(huán)境中,卻并不被消化,是由于存在著自我保護機制，稱為（粘液一碳酸鹽屏障)胃液的重要組成成分不涉及（糜蛋白酶原)胃液中可激活胃蛋白酶原、促進鐵和鈣吸取的成分是（HCL)下列哪種物質缺少可以延緩血凝(Ca2＋）下列植物性神經(jīng)對內(nèi)臟活動調(diào)節(jié)特點的敘述，錯誤的是（雙重神經(jīng)對某一器官的作用都是互相拮抗的）小腸是營養(yǎng)物質吸取重要部位的因素不涉及（小腸能分泌促進營養(yǎng)物質吸取的酶）形成動脈血壓的前提因素是(心血管系統(tǒng)中有充足的血液充盈）胸內(nèi)負壓的作用不涉及(是肺通氣的原動力)血漿中重要的天然抗凝物下列關于血漿滲透壓的敘述,對的的是(血漿膠體滲透壓在維持血容量中有重要作用）血漿中重要的天然抗凝物質有（肝素）血小板減少的患者，皮膚黏膜常自發(fā)性出現(xiàn)出血點和紫癜,重要是由于(不能維持血管內(nèi)皮的完整性）血液在血管內(nèi)不凝固的因素,不涉及(XII因子激活緩慢)一氧化碳中毒重要引起組織缺氧。缺氧機制是(ＣO與血紅蛋白結合的能力大于氧和血紅蛋白結合的能力的21０倍)胰液的組成成分不涉及(胰蛋白酶）以下對內(nèi)臟痛的重要特點的敘述,錯誤的是(與皮膚痛同樣,有快痛和慢痛之分）引起ＡDH釋放的有效刺激是(大量出汗)引起滲透性利尿的情況可以是(靜脈注射甘露醇）營養(yǎng)物質的吸取重要發(fā)生于(小腸）影響尿生成實驗的下列結果中對的的是（靜注高滲糖尿量增多）有關CO２的敘述,錯誤的是（血PCＯ2越高,呼吸中樞興奮越強）有關調(diào)定點的敘述錯誤的是(不屬于體溫調(diào)節(jié)系統(tǒng)有關特異性投射系統(tǒng)的敘述，錯誤的是（有各種特定感覺均經(jīng)該系統(tǒng)投射至大腦皮質）與單純擴散相比，易化擴散的特點是(需要膜蛋白質的幫助)與心輸出量無關的因素是(骨骼肌收縮力）在寒冷環(huán)境中分泌量增多的激素不涉及(胰島素）在神經(jīng)垂體貯存和釋放的激素是(抗利尿激素）正常情況下,血液在血管內(nèi)不凝固的因素,不涉及（XII因子激活緩慢)中心靜脈壓的高低取決于下列哪項關系（心臟射血能力和靜脈回心血量）屬于條件反射的是(見酸梅出現(xiàn)唾液分泌反射)最強的縮血管活性物質是（血管緊張素ＩＩ)人體生理學補充資料閱讀理解題一1.患兒，男，2歲,因“發(fā)熱，咳嗽４天，加重２天”為主訴入院。查體:Ｔ３７.5℃,神志清,精神反映差,面色灰,呼吸急促,５0-60次/分,呼吸節(jié)律齊,口周發(fā)紺，口唇青紫,三凹征陽性，雙肺呼吸音粗，可聞及大量痰濕鳴音,心率160次/分,心音低鈍,律齊。血氣:ＰH7.32,PＯ2４3mmHg，PＣO２５８ｍmHｇ。1).與低氧血癥有關的臨床指征,不涉及C.Ｔ３7.５℃2).患兒呼吸急促，三凹征陽性，吸氣困難，是由于炎癥導致A．肺彈性阻力增大,肺順應性減小３)．有關紫紺的敘述，錯誤的是（)Ｂ.嚴重貧血的人均出現(xiàn)紫紺4）.CＯ2增強呼吸運動重要是通過刺激（)A.中樞化學感受器5).從氣體互換的角度分析，呼吸頻率加快并不一定能提高呼吸效率，其因素是B.淺快呼吸的肺泡通氣量比深慢呼吸的肺泡通氣量小2．男性病人,６５歲，2023前查體發(fā)現(xiàn)血壓增高,最高達180／１05mmHg。由于自認為長期服藥也許有副作用，因此，只在感到心慌不適時才吃藥,未養(yǎng)成準時服藥的習慣,血壓控制不抱負。近5年經(jīng)常感到頭暈、頭痛,睡眠差,半年來出現(xiàn)下肢水腫。1天來因左側肢體乏力，步態(tài)不穩(wěn)來院就診。查體：Ｐ68次/分，ＢP1８0/80mmHg，神志清楚，顏面部檢查(-），雙肺(-),心臟向左擴大，心率整,心音增強，A２>P2，腹部軟,雙足背輕度可凹水腫，左上肢及左下肢肌力下降。尿常規(guī):尿蛋白（＋)、尿糖(－),心電圖示左心室肥厚。１).該病人血壓數(shù)值偏離正常范圍，表現(xiàn)為C．收縮壓升高、脈壓加大2).動脈血壓增高可導致心臟B.后負荷增大3).在原發(fā)性高血壓病發(fā)病中占主導地位的因素是C.高級中樞功能紊亂4）．病人長期高血壓導致左心室肥厚，以至于心力衰竭,其機制錯誤的是D.長期前負荷加重５).醫(yī)生給病人選用血管緊張素轉換酶克制劑進行治療，藥物降壓機制錯誤的敘述是(）E.促進交感神經(jīng)釋放去甲腎上腺素３.患者,男,29歲,因嘔吐4天入院。2年前經(jīng)X線檢查發(fā)現(xiàn)有胃潰瘍,經(jīng)常服用抗酸藥治療。入院前不能進食進水,尿量減少,感到下肢無力。查體:血壓１00/6０mｍHｇ，心率９0次/分,皮膚干燥、彈性差，腱反射減弱。下胃管抽出3升胃內(nèi)容物。化驗：血[Na＋]145mmoｌ/Ｌ，［Cl-]92ｍmol/Ｌ，[K＋］2．5mmol/L。心電圖：Ｔ波低平，ST段減少。診斷:幽門梗阻1).該病人臨床指標明顯偏離正常范圍的是Ｅ.[Ｋ+]2．5ｍｍｏｌ/Ｌ2).引起病人下肢無力的重要因素是A．低鉀血癥3).低鉀血癥時，細胞外K+濃度快速減少，可導致B.靜息電位負值加大４).病人心電圖示T波低平，是由于低鉀血癥時浦肯野細胞膜對K＋的通透性減少,K+外流減少，使Ｄ.復極速率減慢5）.與低鉀血癥無關的是A．皮膚干燥4．男性患者，４9歲,主因“眼瞼水腫202３,惡心、納差半年,加重一周”入院。202３來，患者常于晨起出現(xiàn)雙側眼瞼水腫,未在意。半年來,出現(xiàn)惡心、納差，自行服用胃藥無效。一周前,出現(xiàn)水腫加重,伴有乏力、尿量減少,每日尿量約60０ｍｌ。既往診斷“慢性腎炎”20２３。查體：BP1５0/1０0mmHg,消瘦，面色晦暗，口唇和甲床蒼白，眼瞼及顏面部水腫,雙側足踝部和脛前明顯可凹性水腫，心、肺、腹未見異常?；灆z查：血常規(guī)示Hb70g/L；尿常規(guī)示尿蛋白（＋++)，尿ＲBＣ20個/高倍視野;腎功能檢查示Cｃr為８ml/ｍiｎ,血ＢＵN為21mmol/L。入院診斷為“慢性腎衰竭”。從生理學角度解釋該病人的臨床表現(xiàn)及護理。1).該病人患“慢性腎衰竭”,查體BＰ1５０/100mmHg,考慮高血壓的產(chǎn)生重要與Ｃ．心臟容量負荷（前負荷）過重有關２）.查體見口唇和甲床蒼白，血常規(guī)示Ｈb７０g/L,說明病人有貧血?！奥阅I衰竭”病人產(chǎn)生貧血的重要因素是Ｃ.腎產(chǎn)生促紅細胞生成素減少3)．病人尿量減少，每日尿量約6００ml（正常為10００-２023ml／日），其形成機制對的的是B．腎單位由于病變而極度減少，腎小球濾過面積減少使濾過率減少４)．尿常規(guī)示尿蛋白（＋++)，尿RＢC20個/高倍視野。考慮尿液成分的改變與濾過膜的C．電學屏障作用和機械屏障作用減弱有關5）.以下護理診斷,對的的是C．體液過多:水腫,與腎小球濾過率減少,水鈉潴留有關5．女性病人，28歲,近3個月攝食量增長卻日漸消瘦,怕熱多汗，心煩,失眠，體乏。查體：T37．0℃,P100次/分,R１8次/分,BP１30／70mｍHg，甲狀腺Ⅱ°腫大。病人身高16５cm，體重45kg，近3個月來體重下降５kg。基礎代謝率測定值+5０。因甲狀腺功能亢進入院待手術。1).該病人怕熱多汗,是由于甲狀腺素具有C.增長絕大多數(shù)組織細胞的耗氧量和產(chǎn)熱量的作用2)．脈率和脈壓是判斷甲亢病情嚴重限度和治療效果的重要指標。該病人Ｐ１00次/分,BP1３0／70ｍmＨg,分析脈壓加大的因素是甲狀腺素C.可使心輸出量增長,但產(chǎn)熱量增多，小血管擴張,外周阻力下降３)．基礎代謝率BMR的測定是臨床診斷甲狀腺疾病的重要輔助方法。BMR的正常變化百分率為Ｂ.＋15４）.該病人甲狀腺功能亢進入院待手術,術前需服用抗甲狀腺藥物和碘劑做準備。碘劑緩解甲亢癥狀的機制是A.運用甲狀腺自身調(diào)節(jié)機制,通過供應碘暫時克制甲狀腺素的合成與釋放5).該病人術后護理時，要特別注意觀測刀口有無出血的情況。甲狀腺手術容易出血的因素是甲狀腺具有較多的（)B.組織激活物６、男性患者，60歲,慢性咳嗽近20２３,晨間較重。稍微活動即感氣短。雙下肢輕微水腫。檢查見桶裝胸,呼吸運動減弱；叩診呈過清音;心濁音界縮??；肺下界和肝濁音界明顯下移；聽診心音遙遠，肺動脈瓣區(qū)可有第二心音亢進，呼吸音減弱,呼氣延長,肺部有濕羅音。劍突下出現(xiàn)心臟搏動。X線檢查見胸廓擴大，肋間隙增寬，肋骨平行，兩肺透明度增大；肺紋理增粗和紊亂;右心室肥大。呼吸功能檢查，肺活量是正常值的70％(正常為≧８0％），第一秒用力呼氣量占用力肺活量的比值等于50%，最大通氣量低于預計值的８０％。動脈血氣分析為PO25４mmHg,ＰCO２6２ｍｍHg。白細胞總數(shù)增高，中性粒細胞數(shù)增高。診斷：慢性肺源性心臟病１).桶狀胸，呼吸運動減弱,叩診呈過清音,聽診呼吸音減弱，呼氣延長等是肺氣腫的典型表現(xiàn)。從生理學的角度分析,肺氣腫時呼氣延長是由于E.肺的順應性增大2).肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進,說明有肺動脈高壓。與肺動脈高壓有因果關系的是C.右心室肥大３)．病人動脈血氣分析為PO254ｍｍＨg,PCO262mmHｇ,提醒有呼吸衰竭,其機制不涉及Ｄ.氣體運送障礙4).肺功能檢查是判斷氣流受限的重要客觀指標。最常用的指標是一秒鐘用力呼氣容積(FEＶ1）占其預計值的比例和FEV１與用力肺活量ＦVC之比。生理學上關于FEＶ1和FＶC的描述，錯誤的是D.正常人在５秒鐘內(nèi)基本可呼出所有肺活量氣體。5）.給該病人吸氧時，應采用連續(xù)低濃度吸氧,氧療的目的是PO2在60-６５mmHｇ。以下因素分析,錯誤的是D.輕度缺氧可通過直接興奮呼吸中樞使呼吸加深加快和度能保持在90％以上閱讀理解二１．關于“間接測量人體動脈血壓”實驗的原理、操作和注意事項1)．關于被測者的準備，錯誤的是C.情緒化２）.關于操作過程，錯誤的是()E.聲音由強忽然變?nèi)踹@一瞬間,血壓表上所示水銀柱刻度即代表收縮壓3)．關于“間接測量人體動脈血壓”的原理,對的的是()Ｄ.緩慢放氣,當袖帶內(nèi)壓低于肱動脈的收縮壓時，形成逐漸增強的動脈音4).形成動脈血壓的基本因素是（)B.心臟射血及外周阻力５）.關于“間接測量人體動脈血壓”實驗的注意事項，錯誤的是(）D.聽診器胸件放在肱動脈搏動處,并壓在袖帶底下進行測量2.觀測“交叉配血實驗”過程，回答以下問題:１）.關于交叉配血實驗，錯誤的說法是()D.假如僅次側凝集,可少量輸血(不宜超過30０mｌ）,并要盡快輸完2).交叉配血實驗中直接配血(主側）是指()A．把供血者的紅細胞與受血者的血清相混合3).受試者的紅細胞與抗B標準血清發(fā)生凝集,與抗Ａ標準血清未發(fā)生凝集,此人的血型是（）Ｂ.B型４）.輸血時重要考慮供血者的(）C.紅細胞不被受血者的血漿所凝集5)．通常所說的血型是指（）B.紅細胞膜上抗原的類型3.觀測“出血時間和凝血時間實驗”過程,回答以下問題:１）.血小板減少時會出現(xiàn)(）B.出血時間延長2).采血時混有組織液會使凝血時間縮短的因素是(）C.激活凝血因子III，加速凝血3).凝血時出現(xiàn)的血絲重要成分是（)D．纖維蛋白4)．出血時間延長常見于B.血小板減少的病人5).在出血時間測定實驗中，若在濾紙上印出5個血點,則該被測者出血時間為Ｂ.２.5min４.觀測實驗“影響血液凝固的因素”過程,并回答以下關于實驗目的、原理、過程及結果的問題1).關于實驗目的的描述，錯誤的是Ｅ.觀測對止血過程的影響2)．關于實驗原理的描述,對的的是Ａ.血液凝固分為內(nèi)源性凝血系統(tǒng)與外源性凝血系統(tǒng)3).取干凈的小試管,準備各種不同的實驗條件,然后加入血液２ｍl，經(jīng)觀測凝血時間最短的是E.試管內(nèi)加入肺組織浸液０．1ｍｌ4）．實驗過程為動物準備,試管的準備，放開動脈夾,每管加入血液２ｍl環(huán)節(jié)，記錄凝血時間等。以下為記錄凝血時間的具體規(guī)定，其中錯誤的是D.加肝素8單位、草酸鉀1-２mg的試管加入血液后不得搖動5)．加入肝素的實驗結果是血液不凝固,其原理是B．增強抗凝血酶的作用5.觀測實驗“呼吸運動的調(diào)節(jié)”過程，并回答以下關于實驗目的原理、過程及結果的問題1)．實驗觀測，輕度減少吸入氣中Ｏ2濃度，呼吸運動的變化是(）Ｄ.加深加快２)．實驗觀測,增大無效腔，呼吸運動的變化是(）Ｄ.加深加快３).實驗觀測，靜脈注入