下載本文檔
版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領
文檔簡介
本文格式為Word版,下載可任意編輯——骨折的急救處理五步
骨折急救處理
骨折急救處理骨折的緊急處理一、脊椎骨折病人的緊急處理應將傷者平臥在地,或搬到硬板上后送往醫(yī)院,用背、抬等方法反而會加劇脊椎骨的受損程度。
二、手腳骨折病人的緊急處理1、應用夾板等物體將傷口固定,整體移動肢體。
2、固定時最好用軟材料墊在夾板和肢體之間,更加是夾板兩端、關節(jié)骨頭突起部位和間隙部位,可適當加厚墊,以免引起皮膚磨損或局部組織壓迫壞死。
3、假設傷者傷勢較輕且輸送距離較近,可用徒手搬運法送到醫(yī)院;
假設傷勢較重,擔架搬運對比適合。
骨折緊急處理“三不”原那么1、不沖洗沖洗易將污染物帶入身體深部甚至骨髓,造成傷口感染,引發(fā)骨髓炎。
骨折也會出血,沖洗開放性骨折時可能將已經(jīng)產生的血痂沖開,導致再次出血而難以止血。
2、不復位盲目復位極易造成二次損傷,或污染的骨折端回縮造成深部感染。
3、不上藥不上藥,以免增加處理難度。
骨折早期的危害1、休克。
嚴重創(chuàng)傷,骨折引起大出血或重要器官損傷所致。
2、脂肪拴塞綜合癥。
發(fā)生于成人,是由于骨折處髓腔內血腫張力過大,骨髓被破壞,脂肪滴進入破碎的靜脈竇內,可引起肺、腦脂肪栓塞,亦有人認為是由于創(chuàng)傷的應激作用,使正常血液中的乳糜微粒失去乳化穩(wěn)定性,結合成直徑達10-20vm的脂肪球而成為栓子,阻塞肺毛系血管。同時,在肺灌注不良時,肺泡饃細胞產生脂肪酶,使脂肪栓子中的整形脂肪小滴水解成甘油與游離脂肪酸,釋放兒茶酚胺,損傷毛系血管壁,使富于蛋白質的液體漏至肺間質和肺泡內,發(fā)生肺出血,肺不張和低血氧,臨床上展現(xiàn)呼吸功能不全,發(fā)紺、胸部拍片有廣泛性肺實變。動脈低血氧可致煩燥擔心。嗜睡、甚至昏迷和死亡。
3、重要內臟器官損傷:
a、肝、脾破碎:嚴重的下胸壁損傷,除可致肋骨骨折外,還可能引起左側的脾或右側的肝破碎出血,導致休克。
b、肺損傷:肋骨骨折時,骨折端可使肋間血管及肺組織損傷,而出現(xiàn)氣胸、血胸或血氣胸,引起嚴重的呼吸困難。
c、膀胱和尿道損傷:由骨盆骨折所致,引起尿外滲所致的下腹部、會陰疼痛、腫脹以及血尿、排尿困難。
d、直腸損傷:可由骶尾骨骨折所致。而展現(xiàn)下腹部疼痛和直腸內出血。
4、重要周邊組織損傷:
a、重要血管損傷:常見的有股骨髁上骨折,遠側骨折端可致蟈動脈損傷。脛骨上段骨折的脛前或經(jīng)后動脈損傷,伸直型肱骨髁上骨折,近側骨折端易造成肱動脈損傷。
b、周邊神經(jīng)損傷:更加是在神經(jīng)與其骨精細相鄰的部位如骨中、下1/3交界處極易損傷緊貼肱骨行走的蹺神經(jīng)。腓骨頸骨折易致腓總神經(jīng)損傷。c、脊髓損傷:為脊柱骨折和脫位的嚴重并發(fā)癥,多見于脊椎頸段和胸腰段。展現(xiàn)損傷平面以下的截癱,目前,雖有不少關于脊髓損傷再生的研究,尚未取得突破性進展,脊髓損傷所致的截癱可導致終身殘廢。
5、骨筋膜室綜合癥。即由骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜形成的骨筋膜室內筋肉和神經(jīng)因急性缺血而產生的一系列早期癥候群。最多見于前臂掌側和小腿,常由創(chuàng)傷骨折的血腫和組織水腫使其室內內容物體積增加或外包扎過緊、局部壓迫使股筋膜室容積見效而導致骨筋膜室內壓力增高所致,當壓力達成確定程度(前臂8.7kpa(65mmhg)小腿7.3kpa(55mmhg)可使供給肌肉的動脈關閉,形成缺血-水腫-學血的惡性循環(huán),根據(jù)缺血的不同程度而導致a、瀕臨缺血性肌攣縮-缺血早期,實時處理恢復血液供給后,可不發(fā)生或僅發(fā)生微小量肌肉壞死,可不影響肢體功能。
b、缺血性肌攣縮-較短時間或程度較重的不完全缺血,恢復血液供給后大片面肌肉壞死。
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 山東省專升本考試(土木工程)綜合二模擬試卷1(共228題)
- 河北版小學六年級上冊品德與社會教案 全冊
- 人教版小學語文四年級下冊單元試題 全冊
- 貴州省畢節(jié)梁才學校2023-2024學年八年級下學期第一學月模擬考試數(shù)學試卷(含答案)
- 尿激酶靜脈溶栓治療急性腦梗死護理探討課件
- 讀后續(xù)寫+勇于承擔責任:圖書館的教訓+講義 高三6月月考英語試題
- 房地產有限公司股份轉讓協(xié)議書(標準版)
- 音樂教師個人教學計劃(34篇)
- 學校心理教師學期工作總結
- 經(jīng)濟數(shù)學基礎(第六版)(上冊)課件 第20講5.1定積分的概念
- 2024年國家普通話水平測試試題(單音字節(jié)+多音字節(jié))
- 2024年政府工作報告基礎知識試題及答案(100題)
- 家校協(xié)同育人工作情況匯報6篇
- 圍手術期評估課件
- 2024年福建省投資開發(fā)集團有限責任公司招聘筆試參考題庫含答案解析
- 預防三高講座課件
- 踢足球如何提升協(xié)調能力
- 文學創(chuàng)作與寫作培訓資料
- 開放性手部損傷查房
- 傳染病的癥狀和診斷
- 班級學生改進承諾書
評論
0/150
提交評論