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海南省2016年下半年中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師:厭食的病因及辯證2014-08-21試題本卷共分為2大題60小題,作答時間為180分鐘,總分120分,80分及格。一、單項選擇題(在每個小題列出的四個選項中只有一個是符合題目要求的,請將其代碼填寫在題干后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。本大題共30小題,每小題2分,60分。)1、患者,女,23歲,已婚。停經(jīng)24周余,腳腫漸及腿部,皮色不變,按之即起,伴頭暈脹痛,胸脅脹滿,舌苔薄膩,脈弦滑。其證型是A.脾虛B.腎虛C.氣滯D.寒濕E.血痰2、患兒,男,8個月。口腔黏膜滿布白屑,面赤唇紅,煩躁不寧,吮乳啼哭,大便秘結(jié),小便短赤,舌質(zhì)紅,苔白厚膩,指紋紫。治療首選方是A.清熱瀉脾散B.涼膈散C.瀉心湯D.清胃散E.導(dǎo)赤散3、某邪熱壅肺病人,現(xiàn)表現(xiàn)為高熱,面紅,煩躁,脈數(shù)有力,此證稱之為A.陽證B.陰證C.表證D.里證E.虛證4、陰虛火旺,發(fā)熱盜汗,面赤心煩,口干唇燥,便結(jié)溲黃,舌紅,脈數(shù)者。治療應(yīng)選用A.大補(bǔ)陰丸B.知柏地黃丸C.六味地黃丸D.當(dāng)歸六黃湯E.牡蠣散5、患者女性,63歲。慢性咳喘病史三十余年,1年來出現(xiàn)雙下肢浮腫,1周來咳喘加重,查體:發(fā)紺明顯,桶狀胸,劍突下可見心尖搏動;心率119次/分,律齊,雙肺可聞及干濕性啰音,肝肋下1cm,雙下肢浮腫(+)。血象:白細(xì)胞12X109/L。胸片顯示:肺氣腫征,右心室增大,肺紋理增重。應(yīng)首先考慮的診斷是A.慢性支氣管炎B.慢性支氣管炎合并肺氣腫C.慢性肺源性心臟病代償期D.慢性肺源性心臟病失代償期E.支氣管哮喘6、下列均是搶救休克型中毒性菌痢的措施,但應(yīng)除外的是A.低分子右旋糖酐B.5%碳酸氫鈉C.西地蘭D.蒙脫石散E.氨芐青霉素7、急性胎兒窘迫處理原則正確的是A.延長妊娠周數(shù)B.適時剖宮產(chǎn)C.盡快終止妊娠D.盡快吸氧E.盡快引產(chǎn)8、某男,34歲。呼吸困難3天就診。查體:右胸呼吸運(yùn)動減弱,氣管左移,右側(cè)語顫明顯減弱,叩診呈鼓音,聽診呼吸音低弱。應(yīng)考慮A.肺氣腫B.肺心病C.胸腔積液D.氣胸E.肺實變9、婦科常用治法不包括A.滋腎補(bǔ)腎B.疏肝養(yǎng)肝C.健脾和胃D.調(diào)理氣血E.峻下逐水10、”陽病治陰”的病理基礎(chǔ)是A.陽虛B.陰虛C陰陽兩虛D.陽盛E.陰盛11、女性,23歲。面部蝶形紅斑,關(guān)節(jié)肌肉酸痛,皮膚紫斑,煩躁口渴,神昏譫語,手足抽搐,大便秘結(jié),小便短赤,舌紅絳苔黃膩,脈洪數(shù)。其治法是A.清熱祛風(fēng)通絡(luò)B.滋陰降火涼血C.清熱活血息風(fēng)D.清熱解毒涼血E.養(yǎng)肝息風(fēng)化瘀12、酸棗仁湯中養(yǎng)肝血、安心神的藥物是()A.知母B.川芎C.茯苓D.甘草E.酸棗仁13、下不屬于職業(yè)道德特點的是A.專業(yè)性B.穩(wěn)定性C.多樣性D.義務(wù)性E.適應(yīng)性14、女性,33歲。孕2個月,家務(wù)勞動后感心悸,氣短,胸悶。心率119次/分,呼吸22次/分,心尖區(qū)有三級收縮期雜音,肺底部有濕啰音,下肢水腫(+)。應(yīng)首選的治療措施是A.飲食中限制食鹽的攝入B.加強(qiáng)整個孕期監(jiān)護(hù)C.心力衰竭控制后行人工流產(chǎn)D.立即入院終止妊娠E.心力衰竭控制后,繼續(xù)妊娠15、右側(cè)面神經(jīng)炎的主要表現(xiàn)是A.右眼瞼閉合正常,露齒時口角歪向右側(cè)B.右眼瞼閉合正常,露齒時口角歪向左側(cè)C.右眼瞼閉合不嚴(yán),露齒時口角歪向左側(cè)D.右眼瞼閉合不嚴(yán),露齒時口角歪向右側(cè)E.右眼瞼閉合正常,露齒時口角不歪斜16、臨床確診上消化道出血病因首選的檢查方法A.糞便潛血試驗B.急診胃鏡檢查C.吞線試驗D.X線鋇餐檢查E.放射性核素檢查17、咳聲重濁者,多屬A.風(fēng)寒B.寒濕C.痰飲D.燥熱E.肺熱18、繼發(fā)性不孕的中醫(yī)病名是()A.全不產(chǎn)B.斷緒C.阻病D.暗產(chǎn)E.避年19、男性,42歲。4年來經(jīng)常腹脹,下肢水腫。查體:前胸有蜘蛛痣,有腹水,肝未觸及,脾大。應(yīng)首先考慮的是A.普通型病毒性肝炎B.門脈性肝硬化C.酒精性肝炎D.肝細(xì)胞肝癌E.慢性肝淤血20、慢性淋巴細(xì)胞性白血病發(fā)病明顯增多在20歲以后30歲以后C40歲以后50歲以后60歲以后21、某女,55歲。兩脅隱痛3個月,伴面部烘熱,頭暈偶發(fā),目澀,煩熱,舌紅少苔,脈弦細(xì)。此證為A.肝血虛證B.肝陰虛證C.肝郁氣滯證D.肝火熾盛證E.以上都不是22、下列哪種制劑不屬于主動免疫A.菌苗B.滅活死疫苗C.減毒活疫苗D.類毒素E.抗毒素23、患兒,5周歲。兩周前曾患上感,目前不規(guī)則發(fā)熱,易疲倦.臉色略蒼白。查體發(fā)現(xiàn),心率增快,心尖部第一心音減弱,并可聞及早搏,心電檢查:P-R間期延長,ST段下移,實驗室檢查:C反應(yīng)蛋白增高。下列哪項檢查可以幫助確診A.血沉B.谷草轉(zhuǎn)氨酶C.抗透明質(zhì)酸酶抗體D.心臟X線檢查E.肌酸磷酸激酶24、診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最有意義的實驗室指標(biāo)是A.血清抗鏈球菌溶血素"O”陽性B.抗鏈球菌激酶陽性C.抗透明質(zhì)酸酶陽性D.血沉降率加快E.類風(fēng)濕因子陽性25、治療傷寒應(yīng)首選的藥物是A.頭孢唑啉B.氯霉素C.鏈霉素D.環(huán)丙沙星E.慶大霉素26、鑒別消化性潰瘍和慢性胃炎的最好方法是A.糞便隱血試驗檢查B.胃黏膜脫落細(xì)胞檢查C.X線鋇劑檢查D.五肽胃泌素胃液分析E.纖維胃鏡檢查27、患兒,男,7歲。診斷為感染性休克。癥見高熱,煩躁,精神委靡,神志昏迷,強(qiáng)直抽搐,喉中痰鳴,胸腹灼熱,面色蒼白,手足厥冷,口渴喜飲,小便短赤,大便秘結(jié),舌紅,苔黃燥,脈細(xì)數(shù)。其中醫(yī)證型是A.氣陰虧竭B.熱毒內(nèi)閉C.陰竭陽脫D.肝腎陰虛E.心陽虛衰28、患兒,3歲,起病急驟,體溫39℃。神識不清,項背強(qiáng)直,陣陣抽搐,唇干,喉中痰鳴,惡心嘔吐,舌紅絳,苔黃膩,脈數(shù)。治療應(yīng)用A.清瘟敗毒飲加減B.滌痰湯加減C.指迷茯苓丸合桃紅四物湯加減D.麻杏石甘湯加減E.五味消毒飲加減29、某女,65歲。.左肩部疼痛,活動受限,無法持物,痛點注射多用A.0.25%利多卡因B.0.5%利多卡因C.1%布比卡因D.1%利多卡因E.0.5%布比卡因30、頭痛甚劇,伴頭暈面紅目赤,脅痛口苦,心煩易怒,便秘溲赤,舌邊尖紅,苔薄黃,脈弦數(shù)。治療選方為A.天麻鉤藤飲B.川芎茶調(diào)散C.龍膽瀉肝湯D.逍遙散E.小柴胡湯二、多項選擇題(在每題的備選項中,有2個或2個以上符合題意,至少有1個錯項。錯選,本題不得分;少選,所選的每個選項得0.5分,本大題共30小題,每小題2分,共60分。)1、若此患者施行尿道會師術(shù),則留置導(dǎo)尿管的時間應(yīng)是1?2周2?3周3?4周3個月6個月2、引起呼吸困難的病因不正確的是A.呼吸系統(tǒng)疾病B.心血管系統(tǒng)疾病C.血液病D.腎盂腎炎E.糖尿病酮癥酸中毒3、一患者患宮頸重度糜爛。陰道鏡檢查示柱狀上皮化生,宜行何種治療__A.冷凍法B.中藥內(nèi)服,外用中藥栓劑C.激光治療D.子宮頸錐形切除術(shù)E.子宮全切除術(shù)4、半夏厚樸湯的組成藥物中含有A.白術(shù)B.杏仁C.茯苓D.陳皮E.前胡5、急性腦出血有腦疝形成征象,最急需的措施是A.腦CT檢查B.腦MRI檢查C.腰椎穿刺D.可快速靜脈推注利尿劑E.腦血管造影6、下列不是癭癥別名的是A.癭氣B.癭瘤C.癭吏D.影袋E.氣癭7、不屬于冠心病中醫(yī)病因的是A.七情內(nèi)傷B.飲食失節(jié)C.肝腎虧虛D.勞逸失度E.稟賦不足8、不能治療普通型流腦的藥物是A.甲氰咪胍B.青霉素GC.頭孢霉素D.磺胺E.氯霉素9、關(guān)于煮沸滅菌,下列哪項說法不當(dāng)A.持續(xù)煮沸20分鐘可殺滅一般細(xì)菌B.要?dú)鐜а挎叩募?xì)菌需持續(xù)煮沸1小時C.一般壓力鍋的最高溫度可達(dá)124℃D.水中加入碳酸氫鈉是因為堿性化學(xué)作用有助于殺滅細(xì)菌E.在2%碳酸氫鈉溶液中煮沸滅菌有防止金屬器械生銹的作用10、毒物在人體的代謝主要發(fā)生在A.肝臟B.腎臟C.腸道D.肺E.腦11、月經(jīng)延后,量少,色淡紅,質(zhì)清稀,小腹隱痛,喜溫喜按;腰酸無力,小便清長、大便稀溏;舌淡苔白,脈細(xì)弱。辨證屬于A.月經(jīng)后期虛寒證B.月經(jīng)后期實寒證C.月經(jīng)后期腎虛證D.月經(jīng)后期脾虛證E.月經(jīng)后期血虛證12、患兒,3歲。反復(fù)浮腫2個月余。尿蛋白(++++),鏡檢(-),尿蛋白定量〉100mg/(kg?d)。血清白蛋白258/匕,膽固醇10.4mmol/L(400mg/dl),血壓正常。尿素氮正常。首先考慮的診斷是A.急進(jìn)性腎炎B.急性腎炎C.尿路感染D.腎盂腎炎E.單純性腎病綜合征13、哪一部書提出了”氣、血、火、食、濕、痰”六郁之說A.《醫(yī)字正傳》B.《臨證指南?郁》C.《丹溪心法?六郁》D.《景岳全書》E.《金匱要略》14、治療腎虛型胎漏的首選方劑是A.固下益氣湯B.胎元飲C.壽胎丸D.加味圣愈湯E.加味阿膠湯15、患者,男,74歲。胸痛持續(xù)劇烈,甚則心痛徹背,背痛徹心,形寒肢冷,神疲氣怯,伴心悸氣促,手足青紫厥冷,舌紫暗苔滑潤,脈沉細(xì)無力。診斷為急性前壁心肌梗死,其證型是A.氣陰虧損,心絡(luò)瘀阻B.心腎陽虛,虛陽外越C.脾兩虛,痰濁阻遏D.氣陽虛衰,寒凝心絡(luò)E.心肺氣虛,痰瘀互結(jié)16、下列描述不屬于新生兒黃疸寒濕阻滯證候特征的是A.黃色鮮明B.目黃身黃C.神疲倦怠D.四肢欠溫E.舌淡苔白膩17、下列關(guān)于雙胍類藥物的描述,錯誤的是A.作用時間短B.血漿蛋白結(jié)合率高C.血漿蛋白結(jié)合率低D.用于輕癥糖尿病E.尤適用于肥胖性、飲食控制無效的糖尿病18、某男,65歲。高血壓、冠心病多年。3天前因氣溫驟降,發(fā)作胸部劇痛,心悸,乏力,惡心嘔吐,今天突然煩躁不安,休克,頸靜脈怒張,血壓80/60mmHg,心電圖示ST段上抬。首選的藥物是A.硝酸甘油B.心得安C.腎上腺素D.去甲腎上腺素E.地塞米松19、病人頻發(fā)房性早搏,自覺心悸不適,心率90次/分??梢赃x用以下何種藥物治療A.普萘洛爾(心得安)B.美西律C.地西泮(安定)D.地高辛E.奎尼廠20、治療子宮內(nèi)膜修復(fù)延長濕熱蘊(yùn)結(jié)證,應(yīng)首選A.清肝止淋湯B.二妙丸C清經(jīng)散D.兩地湯E.固經(jīng)丸20、治療子宮內(nèi)膜修復(fù)延長濕熱蘊(yùn)結(jié)證,應(yīng)首選A.清肝止淋湯B.二妙丸C清經(jīng)散D.兩地湯E.固經(jīng)丸21、病人,女,30歲。頸前正中腫大,質(zhì)軟無疼痛,頸部有脹感,胸悶,每于生氣后加重,舌苔薄白,脈弦。其證候是A.氣郁痰阻B.肝火旺盛C水濕內(nèi)停D.痰結(jié)血瘀E.心肝陰虛22、患者素有冠心病10年,近日稍有活動后即感心悸,胸悶痛,今突然昏倒,不省人事。檢查:脈搏及血壓測不到,心音消失,呼吸停止,瞳孔散大。除其他搶救措施外,用藥應(yīng)首選A.阿托品B.腎上腺素C利多卡因D.去甲腎上腺素E.異丙腎上腺素23、腎病綜合征患者表現(xiàn)為起始眼瞼水腫,繼則四肢、全身亦腫,皮膚光澤,按之凹陷易恢復(fù),伴發(fā)熱,咽痛,咳嗽,小便不利等癥,舌苔薄白,脈浮。其中醫(yī)證型是A.風(fēng)水相搏證B.濕毒浸淫證C.水濕浸漬證D.脾虛濕困證E.腎陽衰微證24、某女,34歲。受涼后出現(xiàn)惡風(fēng)發(fā)熱,頭痛汗出,鼻鳴于嘔,口不渴,舌苔白,脈浮弱,治療當(dāng)首選A.桂枝湯B.參蘇飲C九味羌活湯D.香蘇散E.柴葛解肌湯25、患者,女,20歲。近半年來出現(xiàn)月經(jīng)提前,甚則半月一行,經(jīng)量時多時少,色紫紅,夾有瘀塊,伴胸悶脅脹,煩躁易怒,口苦咽干,舌紅,苔薄,脈弦數(shù)。其中醫(yī)證型是A.陽盛血熱型B.氣虛型C虛熱型D.血瘀型E.肝郁血熱型
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