必修二生物免疫調(diào)節(jié)

免疫調(diào)節(jié)學(xué)習(xí)目標(biāo)：1、說出免疫系統(tǒng)的組成2、說出人體免疫的三道防線3、說明體液免疫的過程重難點(diǎn)：說明體液免疫的過程泡泡男孩病因：重癥聯(lián)合免疫缺陷病（簡(jiǎn)稱SCID）”。他的體內(nèi)沒有免疫系統(tǒng)，沒有任何抵御細(xì)菌、病毒的能力。

免疫器官胸腺、骨髓、脾、淋巴結(jié)、扁桃體等：抗體、淋巴因子、溶菌酶T細(xì)胞B細(xì)胞（由免疫細(xì)胞或其他細(xì)胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質(zhì)）（免疫細(xì)胞生成、成熟或集中分布的場(chǎng)所）探究一、免疫系統(tǒng)的組成淋巴細(xì)胞吞噬細(xì)胞免疫細(xì)胞免疫活性物質(zhì)另外，還有外分泌腺分泌物中的抗菌物質(zhì)。如：淚腺—乳酸；皮脂腺—脂肪酸；胃腺—胃酸等。第一道防線②呼吸道黏膜上纖毛的清掃作用皮膚、黏膜及其分泌物①皮膚的保護(hù)作用

探究二、人體免疫的三道防線第二道防線吞噬細(xì)胞的作用體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細(xì)胞溶菌酶的作用主要由免疫器官和免疫細(xì)胞借助血液循環(huán)和淋巴循環(huán)而組成的，又稱為____________。包括：特異性免疫體液免疫細(xì)胞免疫B淋巴細(xì)胞主要靠產(chǎn)生抗體“作戰(zhàn)”，這種方式稱為體液免疫T淋巴細(xì)胞主要靠直接接觸靶細(xì)胞“作戰(zhàn)”，這種方式稱為細(xì)胞免疫第三道防線

皮膚和黏膜及其分泌物體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細(xì)胞歸納：人體免疫的三道防線人體的三道防線第三道防線：第二道防線：第一道防線：非特異性免疫特異性免疫生來(lái)就有的，不針對(duì)哪一種病原體，對(duì)多種病原體都有防御作用。后天形成的，只能對(duì)某一特定的病原體或異物起防御作用。主要由免疫器官和免疫細(xì)胞借助血液循環(huán)和淋巴循環(huán)而組成的探究：非特異性免疫與特異性免疫的區(qū)別所有病原體特定的病原體無(wú)有皮膚和黏膜殺菌物質(zhì)體液免疫和細(xì)胞免疫吞噬細(xì)胞淋巴【思考：】1.唾液、胃液等各種消化液中所具有的溶菌酶、胃酸等殺菌物質(zhì)屬于人體的第二道防線嗎？不屬于，第二道防線指的體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細(xì)胞備注：(1)吞噬細(xì)胞既可以在非特異性免疫中發(fā)揮作用，又可以在特異性免疫中發(fā)揮作用。(2)溶菌酶殺菌一定是非特異性免疫，若在口腔中殺菌則屬于第

道防線；若在血漿中殺菌則屬于第

道防線。(3)唾液、胃液中均有殺菌物質(zhì)，與外環(huán)境相通，屬于第

道防線。1二1遷移訓(xùn)練下列屬于人體第一道防線的是（）①胃液對(duì)病毒的殺滅作用②唾液中溶菌酶對(duì)病原體的分解作用③吞噬細(xì)胞的內(nèi)吞作用④呼吸道纖毛對(duì)病菌的外排作用⑤皮膚的阻擋作用⑥效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞接觸A．②⑤B．④⑤

C．①②④⑤

D．②③⑤⑥C抗原的概念：引起機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)的物質(zhì)。舉例：抗原和抗體探究三、體液免疫如病毒、細(xì)菌等病原體表面的蛋白質(zhì),多數(shù)是外來(lái)的也可以是自身衰老，癌變的細(xì)胞抗體的概念：機(jī)體受抗原刺激后產(chǎn)生的，能與該抗原發(fā)生特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白?？贵w的性質(zhì)：特異性抗體的形成：抗原B細(xì)胞效應(yīng)B細(xì)胞合成分泌抗體抗原與抗體的比較異物性大分子性抗原決定簇免疫球蛋白組織液體液免疫過程抗原吞噬細(xì)胞T細(xì)胞B細(xì)胞漿細(xì)胞記憶細(xì)胞抗體抗體與抗原結(jié)合二次免疫少數(shù)呈遞處理、呈遞形成沉淀或細(xì)胞集團(tuán)攝取增殖分化分泌感應(yīng)階段反應(yīng)階段效應(yīng)階段抗原吞噬細(xì)胞T細(xì)胞B細(xì)胞記憶B細(xì)胞漿細(xì)胞（效應(yīng)B細(xì)胞）抗體抑制病原體的繁殖或?qū)θ梭w細(xì)胞的黏附與抗原結(jié)合形成沉淀或細(xì)胞集團(tuán)攝取呈遞處理淋巴因子增殖分化分泌二次免疫少數(shù)歸納：體液免疫結(jié)果：多數(shù)情況下漿細(xì)胞產(chǎn)生___

_與抗原結(jié)合，形成沉淀或細(xì)胞集團(tuán)，進(jìn)而被吞噬細(xì)胞吞噬消化?？贵w1.在此過程中吞噬細(xì)胞起了什么作用？2.記憶細(xì)胞起到什么作用？3.抗體是哪里產(chǎn)生的？識(shí)別、處理、呈遞抗原，吞噬抗原抗體結(jié)合體識(shí)別抗原，分化成相應(yīng)的效應(yīng)細(xì)胞效應(yīng)B細(xì)胞產(chǎn)生寫出參與體液免疫的細(xì)胞，并對(duì)其功能進(jìn)行連線①吞噬細(xì)胞a、產(chǎn)生抗體②T細(xì)胞b、吞噬處理呈遞抗原③記憶細(xì)胞c、呈遞抗原④B細(xì)胞d、保持對(duì)抗原的記憶⑤漿細(xì)胞e、受刺激后增殖分化①吞噬細(xì)胞②T細(xì)胞③記憶細(xì)胞④B細(xì)胞

⑤漿細(xì)胞

抗體數(shù)量初次抗原刺激二次抗原刺激時(shí)間當(dāng)相同的抗原再次入侵人體時(shí)，體液免疫如何進(jìn)行？有何特點(diǎn)？抗原記憶B細(xì)胞漿細(xì)胞大量抗體刺激增殖分化分泌二次免疫②二次免疫反應(yīng)：

抗原再次入侵時(shí)，記憶細(xì)胞很快分裂產(chǎn)生新的漿細(xì)胞和記憶細(xì)胞，漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體消滅抗原。③二次免疫特點(diǎn)：反應(yīng)

、反應(yīng)

，能在抗原入侵但尚未患病之前將其消滅。備注：記憶細(xì)胞壽命長(zhǎng)，同種抗原再次入侵時(shí)，它可迅速增殖分化，這就是預(yù)防接種的原理。體液免疫中記憶細(xì)胞與二次免疫反應(yīng)抗體在體內(nèi)存留時(shí)間相對(duì)較

，而

可長(zhǎng)期或終生存在。①記憶細(xì)胞的特點(diǎn)：壽命長(zhǎng)、對(duì)相應(yīng)抗原十分敏感。短記憶細(xì)胞相同快強(qiáng)烈⑴在a、b、c中，表示病毒增殖的曲線是

，表示抗體產(chǎn)生的曲線是

。ac

下圖表示某種病毒先后兩次感染人體后，人體內(nèi)產(chǎn)生抗體、病毒增殖與疾病程度之間關(guān)系的曲線變化圖。圖分析回答:

⑵由曲線變化特點(diǎn)看出，再次感染時(shí)比初次感染體內(nèi)抗體產(chǎn)生水平明顯

，而且出現(xiàn)抗體的時(shí)間

。產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因是什么？增加短記憶細(xì)胞再次受抗原刺激時(shí)，迅速增殖分化，形成大量的漿細(xì)胞，快速產(chǎn)生大量抗體

抗原吞噬細(xì)胞T細(xì)胞B細(xì)胞記憶B細(xì)胞漿細(xì)胞（效應(yīng)B細(xì)胞）抗體攝取呈遞處理淋巴因子增殖分化分泌體液免疫中漿細(xì)胞由什么細(xì)胞分化而來(lái)？抗原（少數(shù)）B細(xì)胞記憶B細(xì)胞漿細(xì)胞（效應(yīng)B細(xì)胞）增殖分化抗體分泌抗原二次免疫記憶B細(xì)胞增殖分化新的記憶B細(xì)胞漿細(xì)胞（效應(yīng)B細(xì)胞）抗體分泌產(chǎn)生漿細(xì)胞的途徑：①抗原經(jīng)吞噬細(xì)胞處理呈遞給T細(xì)胞，再呈遞給B細(xì)胞②抗原

刺激B細(xì)胞③二次應(yīng)答，記憶細(xì)胞受

抗原的刺激。相同直接細(xì)胞免疫：

若抗原侵入到組織細(xì)胞內(nèi)部，體液中的抗體就無(wú)能為力了。這時(shí)就要靠細(xì)胞免疫來(lái)消滅和排除這些抗原。

如：病毒結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌（胞內(nèi)寄生菌）

抗原吞噬細(xì)胞T細(xì)胞效應(yīng)T細(xì)胞記憶細(xì)胞被抗原

侵入的

組織細(xì)胞Ｔ細(xì)胞與靶細(xì)胞密切接觸靶細(xì)胞裂解死亡，抗原暴露合作探究1、細(xì)胞免疫的過程增值、分化結(jié)果：效應(yīng)T細(xì)胞可以與被抗原入侵的宿主細(xì)胞密切接觸，使其裂解死亡，釋放出______，最終被______。備注：受到抗原刺激的T細(xì)胞可以分泌淋巴因子；淋巴因子可以增強(qiáng)免疫細(xì)胞的功能。細(xì)胞免疫病原體吞噬消滅2、在免疫中，能識(shí)別抗原的細(xì)胞有哪些？1、宿主細(xì)胞裂解死亡與那種細(xì)胞器有關(guān)？溶酶體吞噬細(xì)胞、T細(xì)胞、B細(xì)胞、效應(yīng)T細(xì)胞、記憶細(xì)胞能特異性的識(shí)別抗原的細(xì)胞有哪些？

T細(xì)胞、B細(xì)胞、效應(yīng)T細(xì)胞、記憶細(xì)胞3、切除小鼠的胸腺，小鼠的免疫功能會(huì)受到哪些影響？喪失細(xì)胞免疫及絕大部分體液免疫功能。思維拓展：三唯一（1）

唯一沒有抗原識(shí)別能力的細(xì)胞。唯一沒有特異性識(shí)別功能的細(xì)胞是

。（2）

是唯一能夠產(chǎn)生抗體的細(xì)胞，該細(xì)胞內(nèi)核糖體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基體、線粒體較多。

漿細(xì)胞吞噬細(xì)胞漿細(xì)胞1、下列關(guān)于細(xì)胞免疫的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、進(jìn)行細(xì)胞免疫時(shí)，抗原也需經(jīng)吞噬細(xì)胞的攝取和處理B、細(xì)胞免疫主要消滅侵入人體細(xì)胞內(nèi)部的抗原C、效應(yīng)T細(xì)胞可直接消滅抗原D、記憶細(xì)胞接受同一種抗原再次刺激時(shí)，會(huì)迅速增殖分化成效應(yīng)T細(xì)胞2、對(duì)體液免疫和細(xì)胞免疫的異同，表述不正確的（）A、體液免疫中，抗體和抗原發(fā)生特異性結(jié)合，發(fā)揮免疫效應(yīng)B、細(xì)胞免疫中，效應(yīng)T細(xì)胞的攻擊目標(biāo)是已經(jīng)被抗原入侵了的宿主細(xì)胞C、有免疫效應(yīng)的是效應(yīng)淋巴細(xì)胞D、效應(yīng)淋巴細(xì)胞都來(lái)自骨髓造血干細(xì)胞，都在骨髓中分

化、發(fā)育、成熟

CD下列關(guān)于體液免疫和細(xì)胞免疫的敘述，正確的是（）A.體液免疫具有特異性，細(xì)胞免疫沒有特異性B.漿細(xì)胞和效應(yīng)T細(xì)胞均能產(chǎn)生抗體C.徹底消滅結(jié)核桿菌只要細(xì)胞免疫D.人體中的特異性免疫是體液免疫和細(xì)胞免疫共同完成D抗原進(jìn)入人體B細(xì)胞主要靠產(chǎn)生相應(yīng)的抗體作戰(zhàn)體液免疫細(xì)胞免疫T細(xì)胞主要靠效應(yīng)T細(xì)胞直接接觸靶細(xì)胞作戰(zhàn)特異性免疫作用的方式體液免疫和細(xì)胞免疫總結(jié)特異性免疫的三個(gè)階段：感應(yīng)階段：____________________。反應(yīng)階段：B細(xì)胞、T細(xì)胞________以及________的形成。效應(yīng)階段：______________、________和__________發(fā)揮免疫效應(yīng)?？乖奶幚?、呈遞和識(shí)別增殖分化記憶細(xì)胞效應(yīng)T細(xì)胞抗體淋巴因子體液免疫和細(xì)胞免疫的區(qū)別和聯(lián)系體液免疫和細(xì)胞免疫過程抗原效應(yīng)B細(xì)胞記憶細(xì)胞二次免疫吞噬細(xì)胞吞噬細(xì)胞T細(xì)胞B細(xì)胞二次免疫效應(yīng)T細(xì)胞記憶細(xì)胞抗體沉淀細(xì)胞集團(tuán)抗原靶細(xì)胞裂解淋巴因子各種免疫細(xì)胞的比較造血干細(xì)胞識(shí)別、處理、呈遞免疫失調(diào)引起的疾病⑴自身免疫?、七^敏反應(yīng)⑶免疫缺陷癥等免疫功能過強(qiáng)免疫功能過弱探討：

免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能是不是越強(qiáng)越好呢？那么太弱呢？免疫功能過強(qiáng)不好,免疫功能過弱或缺陷當(dāng)然也是不好的,由此而引起的疾病統(tǒng)稱為免疫失調(diào)病。1、自身免疫?、鸥拍睿河捎诿庖呦到y(tǒng)異常敏感，反應(yīng)過度，“敵我不分”地將自身物質(zhì)當(dāng)做外來(lái)異物進(jìn)行攻擊而引起的疾病。⑵發(fā)病機(jī)理：抗原表面的________與正常細(xì)胞物質(zhì)表面結(jié)構(gòu)相似，抗體消滅抗原時(shí)，也消滅_________。蛋白質(zhì)正常細(xì)胞⑶舉例：①系統(tǒng)性紅斑狼瘡②風(fēng)濕性心臟病③類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多系統(tǒng)、多器官并有多種自身抗體出現(xiàn)的自身免疫性疾病。由于體內(nèi)有大量致病性自身抗體和免疫復(fù)合物而造成組織損傷，臨床上可出現(xiàn)各個(gè)系統(tǒng)和臟器損傷的表現(xiàn)，如皮膚、關(guān)節(jié)，漿膜、心臟、腎臟，中樞神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等等。

風(fēng)濕性心臟病簡(jiǎn)稱風(fēng)心病，由釀膿鏈球菌感染引起。釀膿鏈球菌有一種抗原決定簇與人心臟瓣膜上一種物質(zhì)的結(jié)構(gòu)很相似。人感染該菌后體內(nèi)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，這些抗體在清除病菌時(shí)錯(cuò)誤地與心臟瓣膜也發(fā)生免疫反應(yīng)，導(dǎo)致心臟瓣膜受損，關(guān)閉不嚴(yán)，血液有倒流現(xiàn)象。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類似于風(fēng)心病，抗體攻擊關(guān)節(jié)組織，引起關(guān)節(jié)粗糙，關(guān)節(jié)面液增多，壓力升高等癥狀?；颊弑憩F(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，活動(dòng)受阻等。過敏原：引起過敏反應(yīng)的物質(zhì)叫做過敏原。

花粉、魚、蝦、牛奶、蛋類、青霉素、磺胺、奎寧等問：在日常生活中了解到那些物質(zhì)是過敏原？

例如：有的人吃過蝦、蟹等食物后或接觸了某種物質(zhì)后，一到兩小時(shí)就發(fā)作，出現(xiàn)呼吸困難，渾身瘙癢難忍等癥狀。這時(shí)只要到醫(yī)院靜脈注射50毫升葡萄糖酸鈣，十來(lái)分鐘就幾乎完全好了。甚至不作任何處理，也往往能在幾小時(shí)或十幾小時(shí)內(nèi)癥狀消失。2、過敏反應(yīng)(1)概念：

的機(jī)體在

接受相同物質(zhì)的刺激時(shí)所發(fā)生的反應(yīng)。已免疫再次過敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)理過敏原機(jī)體抗體某些細(xì)胞過敏原釋放組織胺毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管壁通透性增強(qiáng)、平滑肌收縮和腺體分泌增多全身過敏反應(yīng)(過敏性休克)呼吸道過敏(過敏性鼻炎、支氣管哮喘)消化道過敏(食物過敏性腸胃炎)皮膚過敏(蕁麻癥、濕疹血管性水腫)刺激產(chǎn)生吸附再次刺激導(dǎo)致過敏反應(yīng)特點(diǎn)：①發(fā)作

，反應(yīng)

，消退

；

②一般

破壞組織細(xì)胞，也

損傷組織；

③有明顯的

傾向和

。迅速?gòu)?qiáng)烈較快不會(huì)不遺傳個(gè)體差異備注：過敏原不等同于抗原，對(duì)不同個(gè)體來(lái)說過敏原并不絕對(duì)，對(duì)同一個(gè)體在不同時(shí)刻，過敏原也不絕對(duì)，但過敏原一定是抗原球蛋白漿細(xì)胞漿細(xì)胞球蛋白吸附在皮膚、黏膜、某些細(xì)胞表面血清、組織液、外分泌液二次反應(yīng)接觸抗原細(xì)胞釋放組織胺引起過敏反應(yīng)使抗原沉淀、形成細(xì)胞集團(tuán)3、免疫缺陷癥指由于機(jī)體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，叫免疫缺陷癥。⑵類型：先天性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷病：由遺傳引起（如先天性胸腺發(fā)育不良）：由疾病和其他因素引起（如艾滋病等）⑴概念：HIV侵入后HIV和T細(xì)胞濃度變化艾滋病----獲得性免疫缺陷綜合癥1、T細(xì)胞的多少和HIV濃度之間有什么關(guān)系？

由圖中曲線可以看出，T細(xì)胞的多少與HIV濃度之間成反比關(guān)系。2、HIV濃度升高、人體免疫能力喪失和艾滋病的直接死因有什么關(guān)系？T細(xì)胞在人體內(nèi)可能發(fā)揮什么功能？

HIV濃度上升，會(huì)破壞更多的T細(xì)胞，使T細(xì)胞數(shù)目下降，從而導(dǎo)致人體免疫能力喪失，不能抵抗疾病的侵襲，進(jìn)而使人死亡。由此可以看出，Ｔ細(xì)胞在人體內(nèi)能夠攻擊侵入的病原體。⑶實(shí)例艾滋病①病因：由_____病毒引起，主要攻擊對(duì)象是人體的____細(xì)胞，從而破壞人體的_____系統(tǒng)。②主要傳播途徑：性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播如何有效預(yù)防艾滋??？①潔身自愛②注射器等醫(yī)療器械必須嚴(yán)格消毒③需要輸入的血液和血液制品，必須經(jīng)過艾滋病病毒抗體檢測(cè)。HIVT免疫所以艾滋病病人的直接死因往往是由念珠菌、肺囊蟲等多種病原體引起的嚴(yán)重感染或者惡性腫瘤等疾病。1.防衛(wèi)功能：_______________________________2.清除功能：_______________________________3.監(jiān)控功能：___________________免疫系統(tǒng)的功能抵抗外來(lái)病原體的入侵清除衰老、損傷以及癌變細(xì)胞監(jiān)視突變細(xì)胞四、免疫學(xué)的應(yīng)用1.預(yù)防接種(疫苗)

疫苗是將病原微生物（如細(xì)菌、病毒等）及其代謝產(chǎn)物，經(jīng)過人工減毒、滅活等方法制成的制劑。接種后引起人體的免疫反應(yīng)，產(chǎn)生抗體與記憶細(xì)胞。接種疫苗可以預(yù)防所有的傳染病嗎？為什么？不能，接種疫苗產(chǎn)生的抗體只對(duì)特定的抗原起作用。自然獲得的免疫人工獲得的免疫

自然自動(dòng)免疫：感染后所獲得的免疫自然被動(dòng)免疫：胎兒從胎盤或嬰兒經(jīng)初乳從母體獲得抗體人工被動(dòng)免疫：注射免疫血清（內(nèi)含特定抗體）或淋巴細(xì)胞獲得人工自動(dòng)免疫：接種疫苗（包括殺死或減毒的微生物）免疫應(yīng)用：計(jì)劃免疫（預(yù)防接種）主（自）動(dòng)免疫：被動(dòng)免疫

：機(jī)體被動(dòng)接受抗體機(jī)體產(chǎn)生抗體_________的使用能提高器官移植的成活率。原理：根據(jù)抗原和相應(yīng)的抗體特異性相結(jié)合的特性，用人工標(biāo)記的抗體對(duì)組織內(nèi)的抗原進(jìn)行檢測(cè)。免疫抑制劑為什么在器官移植過程中會(huì)出現(xiàn)免疫排斥反應(yīng)？（了解）3.器官移植：

每個(gè)人的細(xì)胞表面都帶有與別人不同的組織相容性抗原(HLV)，如果將別人或其他動(dòng)物的器官移植到其他病人身上，病人的免疫系統(tǒng)會(huì)認(rèn)出是“非己”的成分而加以排斥。其本質(zhì)是：人體的抗體與異己的抗原相互作用的結(jié)果。2.檢測(cè)抗原：器官移植：

用正常的器官置換喪失功能的器官，以重建其生理功能的技術(shù)叫做器官移植。器官移植的成敗取決于什么？

取決于供者和受者的組織相容性抗原，即人類白細(xì)胞抗原(HLA)，是否一致或相近。只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可進(jìn)行移植，但為減輕排斥反應(yīng)，病人還需長(zhǎng)期使用免疫抑制藥物。討論：1、最初進(jìn)行的器官移植，為什么總是不成功呢？移植的器官對(duì)于被移植者來(lái)說是異物，免疫系統(tǒng)具有排異反應(yīng).2、在進(jìn)行器官移植時(shí)，運(yùn)用免疫抑制劑可以提高成活率。但這些藥物會(huì)使淋巴細(xì)胞減少，反而容易患感染性疾病。這一問題該如何解決？必須控制適當(dāng)?shù)膭┝?，恰到好處才有望使移植的器官能夠較長(zhǎng)時(shí)間發(fā)揮作用。3、釀膿鏈球菌反復(fù)感染人體可引起風(fēng)濕性心臟病。其主要原因是 （）A．機(jī)體免疫功能降低或喪失B．外來(lái)抗原與自身某些組織細(xì)胞有共同的或相似的抗原決定簇C．外來(lái)抗原直接作用于機(jī)體某些組織D．抗體與自身組織發(fā)生反應(yīng)，是過敏反應(yīng)4、取一塊小鼠的皮膚，分別移植到切除和不切除胸腺的幼年小鼠身上，切除胸腺鼠的皮膚移植更易成功。這個(gè)實(shí)驗(yàn)結(jié)果說明對(duì)異體皮膚排斥起關(guān)鍵作用的是 （）A．造血干細(xì)胞B．T細(xì)胞C．B細(xì)胞D．吞噬細(xì)胞