2023年電大護理本科社區(qū)護理學(xué)形成性考核冊試題及答案

社區(qū)護理學(xué)形成性考核手冊名詞解釋1、社區(qū)：“社區(qū)是若干社會群體(家族、氏族）或社會組織(機關(guān)、團隊）聚集在某一地區(qū)內(nèi)所形成的一個生活上互相關(guān)聯(lián)的大集體”。2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù):社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老人、殘障人、慢性病人等為重點，以解決社區(qū)重要的衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生需求為目的,融防止、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的，有效、經(jīng)濟、方便、綜合、連續(xù)性的基層衛(wèi)生服務(wù)3、社區(qū)護理:社區(qū)護理是綜合應(yīng)用了護理學(xué)和公共衛(wèi)生學(xué)的理論與技術(shù),以社區(qū)為基礎(chǔ)、以人群為對象、以服務(wù)為中心,將醫(yī)療、防止、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)等融于護理學(xué)中,并以促進(jìn)和維護人群健康為最終目的的連續(xù)性的、動態(tài)性的和綜合的護理專業(yè)服務(wù)。4、社區(qū)健康教育：通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會和教育活動，促使人們自愿改變不良的健康行為和影響健康行為的相關(guān)因素，消除或減輕影響健康的危險因素，防止疾病,促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量。5、健康社區(qū):指擁有健康的物質(zhì)環(huán)境、人文環(huán)境和健康人群的社區(qū);其建設(shè)的基本要素涉及社區(qū)健康政策、健康管理、健康環(huán)境和健康人群;營造健康環(huán)境，完善健康設(shè)施，參與健康互助,擁有健康人群是健康社區(qū)建設(shè)的宗旨。1、家庭:由具有血緣、婚姻、領(lǐng)養(yǎng)、情感承諾的永久關(guān)系的兩個或多個人組成。2、核心家庭：又稱為夫婦家庭，是指由一對已婚夫婦及其未婚子女組成的家庭,也涉及無子女的夫婦家庭和由一對夫婦與領(lǐng)養(yǎng)的子女組成的家庭。3、家庭生活周期：就是指家庭由誕生、成熟至衰退消失和新家庭誕生的循環(huán)過程。４、家庭發(fā)展任務(wù)：是指家庭在生活周期各個階段所面臨的、普遍出現(xiàn)的、需要家庭成員共同去解決的問題，假如順利解決，家庭則進(jìn)入下一發(fā)展階段,假如沒有解決,家庭有也許停滯，影響家庭整體的健康發(fā)展。５、家庭訪視：簡稱家訪,是指為促進(jìn)個體和家庭的健康,在服務(wù)對象的家庭環(huán)境里提供護理服務(wù)活動。1、慢性非傳染性疾病:簡稱慢性病,慢性病是指起病隱匿、病程長且病情遷延不愈,非傳染性指缺少明確的傳染性生物病因證據(jù)、其病因常復(fù)雜且不明,不是特指某種疾病、而是一組疾病的概括性總稱。２、高血壓?。菏且泽w循環(huán)動脈血壓增高(收縮壓≥140mｍHg和（或)舒張壓≥90ｍｍHｇ）為重要臨床表現(xiàn)的一種常見病、多發(fā)病。3、食品互換法：將食物按其營養(yǎng)成分的比例不同，分為主食類（米面、干豆類)、蔬菜類、水果類、肉蛋類、豆乳類、油脂類,將每類食物中凡是能產(chǎn)生90千卡熱量的食物稱為一個食物互換份(常見食物的1份食物重量見表6-11)，糖尿病病人在保證攝入總熱量不變和營養(yǎng)素均衡的前提下，可根據(jù)個人喜好調(diào)整飲食，滿足身體對熱量和營養(yǎng)素的需求,達(dá)成糖尿病治療的目的。4、胸部叩擊:用手叩打胸背部,借助振動，可使分泌物黏液引流至細(xì)支氣管中,使分泌物松脫而排出體外的一種去除呼吸道分泌物技術(shù)。５、腦卒中:又稱為腦中風(fēng)或腦血管意外，是一種忽然起病的腦血液循環(huán)障礙性疾病，是指在腦血管疾病的病人，因各種誘發(fā)因素引起腦內(nèi)動脈狹窄,閉塞或破裂，而導(dǎo)致急性腦血液循環(huán)障礙，臨床上表現(xiàn)為一過性或永久性腦功能障礙的癥狀和體征。1．抑郁癥：是以顯著而持久的情感或心境低落為重要臨床特性的一組精神障礙,并伴有相應(yīng)的認(rèn)知、行為、心理生理學(xué)及人際關(guān)系方面的改變或紊亂。２．老年性癡呆:即阿爾茨海默病(ＡD)指后天獲得的中樞神經(jīng)系統(tǒng)原發(fā)性退行性癡呆。以癡呆為重要表現(xiàn)，本病多為隱性逐漸起病，病程發(fā)展緩慢,呈進(jìn)行性加重，是老年期癡呆最常見的類型,也是導(dǎo)致老年人死亡的第四位因素。3．呼吸道隔離：對由病人的飛沫和鼻咽分泌物經(jīng)呼吸道傳播的疾病，如流感、麻疹、百日咳、肺結(jié)核等，病人應(yīng)住單人房，嚴(yán)格隔離4、平常生活活動能力：反映了人們在家庭(或醫(yī)療機構(gòu)內(nèi))和在社區(qū)中的最基本能力,因而在康復(fù)醫(yī)學(xué)中是最基本和最重要的內(nèi)容。ADL是指人們在每日生活中,為了照料自己的衣、食、住、行,保持個人衛(wèi)生整潔和獨立的社區(qū)活動所必須的一系列的基本活動。5．檢傷分類：是指醫(yī)務(wù)人員或進(jìn)過專門培訓(xùn)的急救人員通過看、問、聽及簡樸的體格檢查將危重的病員篩選出來,爭取在最短時間內(nèi)準(zhǔn)確估計傷情,區(qū)分傷員救治的輕重緩急，使危重的病人得到優(yōu)先解決,提高現(xiàn)場急救成活率。選擇題１.健康的含義不涉及：Ｅ、人際關(guān)系良好２．關(guān)于健康與疾病的描述對的的是：D、疾病與健康可以互相轉(zhuǎn)化3.下列影響健康的因素中,屬于社會環(huán)境因素的是：Ｃ、微生物4.社區(qū)護士指導(dǎo)社區(qū)內(nèi)有乳腺癌家族史的4０歲以上女性進(jìn)行乳房自檢，這是：A、一級防止5.社區(qū)的基本構(gòu)成因素不涉及：E、相對不固定的人群6.社區(qū)的主體是：Ｃ、人群7.下列不屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的范圍的是：D、為腎衰竭病人做腎移植手術(shù)8.下列不屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)重點服務(wù)人群的是：Ｄ、亞健康人群９.下列對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的描述中，對的的是:Ｃ、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供的時間,應(yīng)適應(yīng)居民的需求10.有關(guān)社區(qū)護士基本條件的描述對的的是:E、必須通過衛(wèi)生行政部門規(guī)定的社區(qū)護士崗位培訓(xùn)11.下列不屬于社區(qū)護士職責(zé)的是：B、承擔(dān)就診病人的診斷工作1２.關(guān)于知-信-行模式,下列描述錯誤的是：E、有了對的的知識和信念，行為必然會改變13.關(guān)于社區(qū)健康教育的特點，錯誤的是：C、以患病人群為教育對象１4.教給病人如何測量血糖，最佳的健康教育方法是：E、示教與反示教１5．下列不屬于社區(qū)健康教育評價指標(biāo)的是:A、人口自然增長率16.最簡練和最富于宣傳性的一種健康教育形式是:B、標(biāo)語１7.某工廠有工人20230人，2０23年發(fā)生心肌梗死4２人，通過治療，29人病情穩(wěn)定出院,5人死亡，則２０２３年該人群心肌梗死的死亡率為：B、15％18．排列社區(qū)健康問題優(yōu)先順序時,依據(jù)的原則不涉及:D、重要性１9.表達(dá)在某一局限范圍、短時間內(nèi)發(fā)生新病例的頻率的指標(biāo)是:A、發(fā)病率2０．針對社區(qū)中的高危人群，進(jìn)行社區(qū)健康教育是應(yīng)側(cè)重于:B、防止性衛(wèi)生知識1.由一對夫婦同其父母、未婚子女或未婚兄弟姊妹構(gòu)成的家庭稱為：Ｂ、主干家庭2．王女士,３5歲，與丈夫、公婆、丈夫的妹妹生活在一起,該家庭類型屬于：B、主干家庭3．下列不屬于家庭內(nèi)資源的是:E、醫(yī)療資源４.劉先生夫婦與父母、15歲的女兒一起生活,劉先生是家中的經(jīng)濟支柱，也是該家庭中的權(quán)威人物,該家庭的權(quán)利結(jié)構(gòu)類型是:A、傳統(tǒng)權(quán)威型5.兒童死亡率最高的時期，下列說法最準(zhǔn)確的是:D、出生后7天內(nèi)6．培養(yǎng)小兒各種良好的習(xí)慣及意志品質(zhì)的最佳時機是:C、學(xué)齡前期７．新生兒初次接種乙肝疫苗的初次劑量,下列選項中對的的是：D、1０ug８.下列關(guān)于母乳喂養(yǎng)描述錯誤的是:D、應(yīng)定期進(jìn)行哺乳9.嬰兒1-4個月時可添加的輔食是:C、水果汁1０.卡介苗的初種年齡是：A、出生后２-3天到２個月內(nèi)１1．小兒意外傷害發(fā)生率最高的場合是:C、家庭內(nèi)12.下列產(chǎn)后計劃生育指導(dǎo)的內(nèi)容錯誤的是:C、產(chǎn)后未來月經(jīng)之前不必采用避孕措施13．世界衛(wèi)生組織規(guī)定,老年人的年齡界線是:D、65歲14.關(guān)于老年人外貌變化描述,錯誤的是:Ｄ、體重較年輕時下降15．關(guān)于老年人心臟的重要變化不涉及:E、心室增大１6.一般成人記憶開始減退的年齡是：C、50歲17.關(guān)于老年人患病特點的描述,錯誤的是：A、起病隱匿,癥狀典型1８.老年人由于泌尿系炎癥導(dǎo)致逼尿肌反射，使膀胱收縮而產(chǎn)生的尿失禁稱為:Ｂ、急切性尿失禁1.下列屬于高血壓病的不可變危險因素是：Ａ、年齡2.下列有關(guān)高血壓易患人群的描述不對的的是：A、年齡≥50歲3.根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（２０2３年版）》規(guī)定，對于原發(fā)性高血壓病人,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)每年應(yīng)至少提供幾次面對面的隨訪:B、2次4.王女士,女性,66歲,頭暈、頭痛、乏力20２3，加重伴惡心、嘔吐、煩躁不安1天,查體：血壓2４0/１３0mmhｇ，意識模糊。左側(cè)肢體活動受限,心界擴大。該病人最也許的診斷是:Ｃ、3級高血壓5.糖尿病人餐后2ｈ血糖控制的抱負(fù)目的是:Ｂ、4．４-８．06.糖尿病飲食治療中三大營養(yǎng)素含量占飲食總熱量的比例分別是：E、碳水化合物:５5%-65％;蛋白質(zhì)：12%-20%；脂肪：２0%-30％7．王女士,身高158cm，體重56ｋg，王女士的題型屬于：B、正常8.下列降糖藥物中,應(yīng)與第一口飯一起嚼碎服用的是：E拜糖平9.下列有關(guān)胰島素的保存方法描述,不對的的是：E、乘飛機旅行時，最佳放行李箱內(nèi)托運10．糖尿病人定期復(fù)查糖化血紅蛋白的頻率規(guī)定是:B、1次／３月1１．張某,男,33歲,患Ⅰ型糖尿病5年,居家注射速效胰島素治療,忽然出現(xiàn)極度饑餓、軟弱、手抖、出汗、頭暈等,下列最合適的解決方法是：E、立即給一些口服糖塊12.對于慢性穩(wěn)定性心絞痛的病人，在治療的第一年，即使無異常癥狀，也規(guī)定至少多久做一次心電圖檢查：C、３-６個月13.心梗病人最佳在心梗幾個月后再進(jìn)行運動：D、6月１4.下列屬于冠心病一級防止內(nèi)容的是:Ｃ、建立健康生活方式1５．腦卒中生存率的"7D"不涉及：C、初期檢查１6．慢性阻塞性肺疾病發(fā)病的最重要因素是:E、外傷1７.慢性阻塞性肺疾病病人的標(biāo)志性癥狀是：Ｃ、喘氣18．慢性阻塞性肺疾病病人的膳食原則是:Ａ、高蛋白、高熱量、高維生素飲食19.社區(qū)護士指導(dǎo)慢性阻塞性肺疾病病人做腹式呼吸，吸氣與呼氣的時間比為：C、１:2活１:32０.社區(qū)護士指導(dǎo)慢性阻塞性肺疾病病人長期家庭氧療時,合適的氧流量是:Ａ、1－2L／ｍin1.下列屬于甲類傳染病的是:B、鼠疫、霍亂２.猩紅熱的法定傳染病報告時間,在城鄉(xiāng)應(yīng)于發(fā)現(xiàn)后：Ａ、2小時內(nèi)3.社區(qū)精神護理三級防止的重要目的是：B、去除危險因素4．下列不屬于精神分裂癥特性性癥狀的是:C、認(rèn)知障礙5.抑郁癥的重要癥狀為：A、思維遲緩6.初次發(fā)病的精神分裂病人,維持期治療一般連續(xù)：B、6-1２個月7.老年性癡呆病人初期記憶障礙的特點是：Ｄ、近事遺忘8.王某,75歲，患老年性癡呆３年,下列家庭護理措施不對的的是:D、經(jīng)常變換作息時間,以訓(xùn)練大腦功能9.基礎(chǔ)生命支持的6個基本環(huán)節(jié)流程為:Ｃ、檢查意識-檢查呼吸-開放氣道-人工吹氣2次-檢查脈搏-胸外按壓10.認(rèn)可胸外按壓的深度和頻率為:E、4－5cm１0０次/ｍin１1.為了保證有效的按壓，雙人CPＲ時輪換按壓者的頻率和互換時間分別時：B、2min輪換小于10s１2.胸外按壓的部位為：E、胸骨下1／2段1３.臀部傷口,位置較深，出血量較多，應(yīng)選用:D、填塞止血法14.搶救傷員一方面要解決：C、解除窒息１５．腦脊液漏病人搬運時，應(yīng)取：D、仰臥頭,頭部略抬高１6.災(zāi)害救護的第二級初期救護的重要內(nèi)容不涉及：D、實行現(xiàn)場急救技術(shù)１7．每100ml燒傷溶液中含氯化鈉、碳酸氫鈉、魯米那分別是：D、０.3克、0.１5克、0.03克18.李某，５４歲，在噴灑樂果額過程中,農(nóng)藥漏出,患者出現(xiàn)呼吸困難、全身痙攣、大汗淋漓，呼出氣體有明顯大蒜味，瞳孔明顯縮小等癥狀,應(yīng)最佳立即選擇以下哪種溶液沖洗體表污染部位?：A、清水19.張某,女,45歲,洗浴過程中，忽然暈倒在浴室，面色呈櫻桃紅色,瞳孔散大,呼吸、心跳停止、搶救者應(yīng)先采用的措施是:E、立即移至通風(fēng)空氣清新處20.王某,男，45歲，經(jīng)地震現(xiàn)場經(jīng)快速地評估發(fā)現(xiàn)，呼吸３5次/分,心率９0次/分,對救護員的呼喊、拍拭無反映,根據(jù)START檢傷分類標(biāo)準(zhǔn),病人應(yīng)使用以下哪種顏色的標(biāo)記：Ｄ、紅色問答題一、描述影響健康的因素。答：1.生物學(xué)因素:遺傳因素、病原微生物以及個體的生物學(xué)特性。2．環(huán)境因素:人的健康不僅僅涉及個體的健康，還涉及個體與環(huán)境的和諧相處。環(huán)境因素涉及自然環(huán)境與社會環(huán)境。在自然環(huán)境中，影響人類健康的因素重要有生物因素、物理因素和化學(xué)因素。生物因素涉及動物、植物及微生物等。社會環(huán)境涉及社會制度、法律、經(jīng)濟、文化、教育、人口、職業(yè)、民族等等與社會生活相關(guān)的一切因素,這些因素對健康的影響重要通過影響個體的健康觀念、健康行為來實現(xiàn)。3.行為和生活方式因素：不良的行為和生活方式對人民健康的影響日益嚴(yán)重，吸煙、酗酒、吸毒、縱欲、賭博、濫用藥物等不良行為和生活方式導(dǎo)致一系列身心疾病日益增多。4．健康服務(wù)因素健康服務(wù)又稱衛(wèi)生保健服務(wù)，是維持和促進(jìn)健康的重要因素。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就是提供衛(wèi)生保健服務(wù)的重要部門。健康服務(wù)水平的高低直接影響到人群的健康水平。二、簡述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的功能答：1.生產(chǎn)與發(fā)展功能:涉及人口的生育和社會物質(zhì)財富的生產(chǎn)兩個方面，這是社區(qū)發(fā)展的兩個基本因素。2.貫徹政策功能：社區(qū)是國家最基層的政權(quán)單位,社區(qū)要貫徹政府的各項方針政策,同時又與群眾建立守望相助的密切關(guān)系，反映群眾的需求和意愿,動員并組織社區(qū)的成員參與各項活動。3．人際互動功能:社區(qū)不僅為人們提供了生存的空間，并且將生活在空間中不同種族、不同年齡、不同文化背景、不同身份的人聚集在一起,并以各種方式將個人、家庭、商業(yè)、公司、和事業(yè)機構(gòu)聯(lián)系在一起，形成了相關(guān)的小社會。人們在這里通過互助互愛和一系列的互相作用,使自己的許多平常需要得到滿足，從中可以獲得歸屬感和認(rèn)批準(zhǔn)識，這種感受并非單憑血緣關(guān)系就能建立的，而是建立在居民群體之間互助互愛的社會關(guān)系之上的。4.控制功能:社區(qū)通過各種管理體制、行為規(guī)范約束、控制、管理社區(qū)居民的行為，從而有效地維持社區(qū)秩序,保障社區(qū)居民的安全，維護社區(qū)的穩(wěn)定。5.社會化功能：社區(qū)居民通過溝通、交流,不斷學(xué)習(xí)，互相影響，形成了特有的風(fēng)土人情、人生觀、世界觀和價值觀,并造就了社區(qū)的特色。６．援助功能:社區(qū)對婦女、兒童、老年人等特殊群體及處在疾病或經(jīng)濟困難狀況的弱勢群體,提供力所能及的幫助。例如,社區(qū)中的孤寡老人、空巢老人得到社區(qū)的幫助;社區(qū)成員中的某些專業(yè)專長或技能通常用于幫助解決社區(qū)其他成員生活中的困難等。三、簡述家庭訪視的注意事項。答:1.簽訂家庭訪視協(xié)議2.明確服務(wù)項目與收費標(biāo)準(zhǔn)３．選擇合適訪視時間４．注意訪視態(tài)度和溝通技巧5．加強病人安全問題的防范涉及:①社區(qū)護士按相關(guān)規(guī)章、制度、流程實行護理操作②社區(qū)護士的技術(shù)純熟,操作時注意觀測,一旦有問題，及時發(fā)現(xiàn)，及時解決③訪視包內(nèi)準(zhǔn)備必要的搶救物品，一旦發(fā)生危險，現(xiàn)場實行搶救。6．加強護士自身安全問題的防范①社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建立安全訪視制度,社區(qū)護士按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行工作②機構(gòu)內(nèi)的其別人員應(yīng)知道訪視護士的家庭訪視行程和計劃③訪視前，盡也許先電話聯(lián)系訪視對象，確認(rèn)訪視對象的地址,盡量了解訪視對象的家庭情況,判斷訪視對象家中有無不安全因素④初次訪視或者去偏僻的地方訪視,最佳有人陪同;⑤對突發(fā)事件靈活應(yīng)對，如碰到家訪對象有敵意、情緒異常,或家庭中有不安全因素⑥隨身攜帶證件、手機、零錢,勿攜帶貴重的物品和首飾⑦注意路途交通安全等。四、列舉導(dǎo)致老年人跌倒的常見因素。答:跌倒是老年人生活中較常見的健康問題之一。許多因素都可導(dǎo)致跌倒，隨著年齡的增高，跌倒的幾率增大，且女性多于男性。老年人跌倒的常見因素重要是：（1）心腦血管疾病;(2）糖尿病；(3）眩暈發(fā)作;（4)暈厥;(5)環(huán)境因素；(6）步態(tài)異常;(7)藥物影響；（8）其它五、、分析社區(qū)老年人群的特點、并制定社區(qū)老年人干預(yù)策略。答：跌倒、便秘、尿失禁干預(yù)策略：1.跌倒的防止：治療相關(guān)疾??；避免用不適當(dāng)?shù)乃幬?改善環(huán)境因素;增長體力鍛煉;保持精神活動；必要時使用助行器。2.便秘的防止:注意飲食調(diào)節(jié);養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣；積極鍛煉身體;及時治療相關(guān)疾病。3.尿失禁的防止:縮肛（提肛)運動；明確病因，對癥治療。六、簡述慢性病的社區(qū)管理原則。答:1)強調(diào)在社區(qū)及家庭水平上減少最常見慢性病的共同危險因素；進(jìn)行生命全程防止；2）三級防止并重,采用以健康教育、健康促進(jìn)為重要手段的綜合措施，把慢性非傳染性疾病作為一類疾病來進(jìn)行共同的防治；３)全人群策略和高危人群策略并重；４)傳統(tǒng)的衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)、方式涉及鼓勵病人共同參與、促進(jìn)和支持病人自我管理、加強病人定期隨訪、加強與社區(qū)和家庭合作等內(nèi)容的新型慢性非傳染性疾病保健模式發(fā)展；５）加強社區(qū)慢性非傳染性疾病防治的行動；6)改變行為危險因素防止慢性非傳染性疾病時,應(yīng)以生態(tài)健康促進(jìn)模式及科學(xué)的行為該變理論為指導(dǎo),建立以政策及環(huán)境該變?yōu)橹匾呗缘木C合性這區(qū)行為危險因素干預(yù)項目。七、簡述COPD病人家庭氧療的原則和注意事項。答：原則:①低流量連續(xù)給氧，流量應(yīng)在１.5~2．5L/ｍｉn）低濃度（<３0%）。②長期連續(xù)氧療，即天天＞15小時，對于CＯPD病人,特別是慢性Ⅱ型呼衰伴有肺心病者，必須長期連續(xù)氧療，涉及夜間,有助于減少肺動脈壓，減輕右心負(fù)荷，切不可根據(jù)癥狀自行縮短吸氧時間。注意事項:1、指導(dǎo)病人或家屬掌握制氧、給氧的對的方法;2、注意吸氧濃度不超過30%。3、指導(dǎo)氧氣裝置對的安裝、消毒及安全用氧。氧氣裝置；檢查氧氣裝置管有無扭曲、阻塞、氧氣裝置有無漏氣、氧氣流量浮標(biāo)是否到位準(zhǔn)確。溫度與濕度;給氧時先經(jīng)水濕潤,濕潤６0％以上為宜；溫度過高或過低會對器官黏膜產(chǎn)生刺激，溫度以３7度為宜。消毒:向病人及家屬反復(fù)強調(diào)管道、濕化瓶用清水沖洗或消毒的重要性。安全用氧:強化用氧的安全意識，用氧時注意防熱、防火、防油、防震,嚴(yán)禁在病區(qū)內(nèi)吸煙。使用氧氣筒時隨時查看氧氣的壓力，壓力過小時應(yīng)換瓶。八、闡述社區(qū)肺結(jié)核病人的癥狀管理?答:1．咯血的護理:指導(dǎo)病人掌握咯血的危險征兆,如判斷咯血的量等；病人咯血時，應(yīng)指導(dǎo)病人臥床休息,要避免精神緊張,告知病人應(yīng)立即就醫(yī);告知病人咯血時不能屏氣，以免誘發(fā)喉頭痙攣,血液引流不暢形成血塊，導(dǎo)致窒息;指導(dǎo)病人掌握保持呼吸道通暢的方法,囑病人輕輕將氣管內(nèi)存留的積血咯出。2.盜汗的護理:注意保暖，盜汗時應(yīng)及時用溫毛巾擦干汗液，勤換內(nèi)衣及床單、被單。３.藥物護理:1)監(jiān)督病人堅持服藥2）病人家屬指導(dǎo)４.心理護理５.家庭防止與隔離消毒,家庭成員應(yīng)定期接受檢查九、列舉社區(qū)精神障礙病人的特點？答:1.輕度精神障礙著多;2、慢性疾病病人、精神殘疾和智力殘疾者多;3、社會、經(jīng)濟地位低；4、年齡跨度大,病種多。十、列舉關(guān)節(jié)攣縮的康復(fù)護理原則?答:1．隨時注意保持肢體的功能位,必要時采用相應(yīng)的措施改變肢體的緊縮限度，如偏癱病人處在肢體緊縮狀態(tài)階段時,可采用毛巾卷置于偏癱側(cè)的手掌心中，以矯正指掌關(guān)節(jié)的攣縮。毛巾卷(也可以用海綿等其他松軟物制作）的大小規(guī)定、一般粗細(xì)為5—６ｃm，長短為7—8cm。此外，在偏癱側(cè)的肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、骸關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)屈曲部位處,可置放薄的軟枕(或其他相稱軟物)支撐,以矯正其關(guān)節(jié)攣縮狀態(tài)。2．定期進(jìn)行體位轉(zhuǎn)換，及時糾正不對的的體姿，經(jīng)常保持肢體功能位,3．按照康復(fù)治療計劃，定期給予關(guān)節(jié)可動域的功能訓(xùn)練。一般是業(yè)內(nèi)康復(fù)專業(yè)的PT技士、OT技士和康復(fù)護士進(jìn)行,也可在康復(fù)醫(yī)生指導(dǎo)下,由其本人或家屬協(xié)助用健側(cè)給患側(cè)進(jìn)行訓(xùn)練。在訓(xùn)練時,應(yīng)注意其關(guān)節(jié)活動度要從小到大，活動時間要出少到多,訓(xùn)練動作要輕柔,不可過猛過急。以避免發(fā)生新的損傷。十一、簡述現(xiàn)場急救的基本原則？答：１．一方面要保持沉著、鎮(zhèn)定，理智、科學(xué)地進(jìn)行判斷和解決。2.評估現(xiàn)場，保證自身和病人的安全。在事故發(fā)生的現(xiàn)場，導(dǎo)致病人意外的因素也也許會對參與救護的人員帶來危險，所以要保證救護員自身的安全，如對于觸電的病人應(yīng)一方面切斷總電源，以保護搶救者自身安全和防止病人的再損傷。在也許的情況下,救護人員應(yīng)使用個人防護用品,如使用呼吸面罩實行人工呼吸,接觸血液、體液前戴上醫(yī)用手套等。3.快速評估傷病人的病情,及時撥打急救電話，尋求醫(yī)療幫助。救護人員應(yīng)在現(xiàn)場進(jìn)行快速、簡潔、全面的評估,盡早呼救,建立有效的急救通路。4.分清輕重緩急,遵循先救命后治傷的原則。通過評估后,救護人員應(yīng)一方面解決威脅生命的情況,如氣道阻塞者一方面應(yīng)解除窒息,保持呼吸道通暢；心跳呼吸驟停者應(yīng)先進(jìn)行心肺復(fù)蘇；大出血者先進(jìn)行有效的緊急止血措施,防止發(fā)生失血性休克。5.也許情況下，盡量減輕病人的痛苦。救護人員在進(jìn)行包扎、固定等操作時，手法應(yīng)準(zhǔn)確,動作輕柔，避免對傷口和骨折處的直接壓迫。6．充足運用現(xiàn)場可支配的人力和物力，協(xié)助搶救。救護人員在清楚自己能力極限的同時，要注意充足調(diào)動周邊可支配的人力和物力。如發(fā)現(xiàn)心跳呼吸驟停病人時,應(yīng)及時撥打急救電話，同時呼救，以尋求別人的幫助。救護人員也可就地取材制作骨折固定的夾板和簡易的