健康評(píng)估自測(cè)訓(xùn)練題

第三章體格檢查第二節(jié)般狀態(tài)評(píng)沽自測(cè)訓(xùn)練題（一）選擇題【A1型題】1．與判斷發(fā)育是否正常無關(guān)的是身高B.體重C.第二性征D.營(yíng)養(yǎng)E.智力2．判斷營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)最簡(jiǎn)便而迅速的方法是觀察A?毛發(fā)分布B?肌肉發(fā)育C?皮膚彈性D?皮膚色澤E?皮下脂肪3．判斷皮下脂肪充實(shí)程度最方便、最適宜的部位是A.手背B.躁部C.脛前D.前臂屈側(cè)E.上臂屈側(cè)4．消瘦是指體重低于正常的A. l0％ B. 5％ C. 15％ D. 20％ E. 25％肥胖是指體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重A.20％B.5％C.10%D.15％E.30％不屬于意識(shí)障礙的是A.嗜睡.B.意識(shí)模糊c昏睡D.昏迷E.失語面色蒼白，唇舌色淡，表情疲憊為A?慢性病容B?貧血面容C肝病面容D?腎病面容E?黏液性水腫面容面色蒼黃、顏面浮腫、瞼厚面寬、目光呆滯、反應(yīng)遲緩、毛發(fā)稀疏為A?慢性病容B?貧血面容C?肝病面容D?腎病面容E?黏液性水腫面容強(qiáng)迫仰臥位見于A.脊柱疾病B.急性腹膜炎C.胸膜炎，D.心肺功能不全E.心絞痛強(qiáng)迫端坐位見于A.脊柱疾病B.急性腹膜炎C.胸膜炎D.心肺功能不全E?心絞痛強(qiáng)迫側(cè)臥位見于A.脊柱疾病B.急性腹膜炎C.胸膜炎D.心肺功能不全E.心絞痛蹣跚步態(tài)見于A?震顫麻痹B?脊髓疾病C?小腦疾患D.佝僂病E.巴比妥類中毒共濟(jì)失調(diào)步態(tài)見于A?脊髓疾病B?震顫麻痹C?小腦疾患D.佝僂病E?大骨節(jié)病慌張步態(tài)見于A.脊髓疾病B.震顫麻痹C.小腦疾患D.佝僂病E.巴比妥類中毒醉酒步態(tài)見于A.脊髓疾病B.震顫麻痹C.小腦疾患D.佝僂病E.腦性癱瘓【A2型題】女性，56歲，畏寒、浮腫、便秘、嗜睡、、行動(dòng)遲緩1年。查體：顏面浮腫，瞼厚面寬，毛發(fā)稀疏，目光呆滯，反應(yīng)遲鈍。其診斷可能為A?慢性腎炎B?甲狀腺功能減退C?貧血D.結(jié)核病E?營(yíng)養(yǎng)不良17．男性，26歲，左側(cè)胸痛2天，深呼吸加重?；颊卟扇∽髠?cè)臥位時(shí)，胸痛可減輕。其診斷可能為肺梗死B.胸膜炎C.肺炎D.胸壁炎癥E.肺結(jié)核18．男性52歲，無煙酒嗜好酒嗜，行走時(shí)軀干重心不穩(wěn)，步態(tài)紊亂10余天，其可能的診斷為A.帕金森?。ㄕ痤澛楸裕〣.小腦疾病C.脊髓病變 D.腦血管病E.腦炎19．男性，33歲廣心悸、胸悶，活動(dòng)后加重7年，查體：面色晦暗、雙頰紫紅，口唇發(fā)紺?？赡艿脑\斷是A.二尖瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.肺結(jié)核D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.先天性心臟病[B1型題]題20?21共用備選答案A.巨人癥B.呆小癥C.“閹人”征D.垂體性侏儒癥E.佝僂病20．發(fā)育成熟前，發(fā)生甲狀腺功能減退可導(dǎo)致發(fā)育成熟前，出現(xiàn)垂體前葉功能亢進(jìn)可導(dǎo)致題22?23共用備選答案A.V標(biāo)準(zhǔn)體重10%B.＞標(biāo)準(zhǔn)體重20%C.＞標(biāo)準(zhǔn)體重10%D.V標(biāo)準(zhǔn)體重5%E. V標(biāo)準(zhǔn)體重20%肥胖是指消瘦是指題24?25共用備選答案A?肝病面容B?腎病面容C.甲狀腺功能亢進(jìn)面容D?黏液性水腫面容 E.二尖瓣面容面色晦暗，雙頰紫紅，口唇輕度發(fā)紺的面容為面色蒼黃，顏面浮腫，瞼厚面寬，目光呆滯的面容為題26?27共用備選答案A.急性腹膜炎B.脊柱疾病C.心肺功能不全D.心絞痛E.膽石癥輾轉(zhuǎn)體位常見于強(qiáng)迫停立位常見于題28?29共用備選答案A.強(qiáng)迫俯臥位B.強(qiáng)迫坐位C.強(qiáng)迫患側(cè)臥位D.強(qiáng)迫蹲位E.輾轉(zhuǎn)體位側(cè)胸膜炎患者常采取的體位是脊柱疾病患者常采取的體位是題30?31共用備選答案A.躊珊步態(tài)B.共濟(jì)失調(diào)步態(tài)C.慌張步態(tài)D.醉酒步態(tài)E.跨閾步態(tài)腓總神經(jīng)麻痹患者常出現(xiàn)的步態(tài)是帕金森病患者常出現(xiàn)的步態(tài)是【X型題】能反映年齡大小的指標(biāo)是A.皮膚的彈性B.肌肉的狀態(tài)C.毛發(fā)的光澤D.毛發(fā)的顏色E.面、頸部皮膚的皺紋

33．能影響性征的疾病有A.腎上腺皮質(zhì)腫瘤 B.長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)激素C.肝硬化D.血友病E.某些支氣管肺癌34．在發(fā)育成熟前患病，能引起體格矮小的疾病是A.垂體前葉功能亢進(jìn) B.垂體前葉功能減退 C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.甲狀腺功能減退E.佝僂病35.成人發(fā)育正常的指標(biāo)包括B.坐高等于身高的1/2DB.坐高等于身高的1/2D.頭的長(zhǎng)度為身高的1/7?1/8C.坐高等于下肢的長(zhǎng)度E.雙臂的長(zhǎng)度等于身高（二）名詞解釋肥胖(obesity)肥胖(obesity)4.體型(habitus)3.強(qiáng)迫體位(compulsiveposition)填空題成人體型可分為 .消瘦是指體重減輕至低手正常的 ；肥胖是指體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的.意識(shí)障礙的程度可分為 .簡(jiǎn)便而迅速判斷營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的方法是觀察 ，最方便和最適宜的部位是.引起營(yíng)養(yǎng)不良的常見原因有 、 ,_。6.輾轉(zhuǎn)體位常見于 , , 。問答題常見面容的特點(diǎn)及臨床意義。常見強(qiáng)迫體位的特點(diǎn)及臨床意義。常見異常步態(tài)的特點(diǎn)及臨床意義。選擇題參考答案D2.E3.D4.A45.A6.E7.B8.E9.B10.DC12.D13.A14.B15.C16. B17.B18.B19.A20.B21.A22.B23.A24.E25.D26.E27.D28.C29.A30.E31.C32.ABDE33.ABCE34.BD35.ACD皮膚、淋巴結(jié)評(píng)估【A1型題】皮膚持久性蒼白見于A.一氧化碳中毒B.休克C.阿托品中毒D.Cushing綜合征E.貧血皮膚持久性發(fā)紅見于A.發(fā)熱B.阿托品中毒C.一氧化碳中毒D.飲酒后E.真性紅細(xì)胞增多癥皮膚發(fā)黃多出現(xiàn)于手掌、足底部位,常見于A.肝臟病B.溶血性疾病C.膽石癥D.服用阿的平E.過多食用富含胡蘿卜素的果蔬引起皮膚黃染的原因不包括A.服用阿的平B.咲喃類C.肝臟疾病D.阿托品中毒E.膽道阻塞黃疸早期出現(xiàn)的部位是A.結(jié)膜B.耳廓C.鞏膜D.鼻尖E.口唇皮膚色素沉著不見于A.Cushing綜合征B.慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥C?慢性肝病D?瘧疾E?使用砷劑檢查皮膚彈性的常用部位為A.頸部B.手背C.腹壁D.前臂背側(cè)E.脛前皮膚彈性減退常見于A?黏液性水腫B.維生素A缺乏C?脫水D?肥胖 E.尿毒癥不引起出汗增多的是A.結(jié)核病B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥C.風(fēng)濕熱D.布氏桿菌病E.黏液性水腫局部皮膚發(fā)紅，隆起皮面的皮疹為.A.斑疹B.玫瑰疹C.丘疹D.斑丘疹E.蕁麻疹局部皮膚發(fā)紅隆起皮面，周圍有發(fā)紅底盤的皮疹為A.斑疹B.玫瑰疹C.丘疹D.斑丘疹E.蕁麻疹皮下出血直徑3?5mm為A瘀點(diǎn)B.紫瘢C.瘀斑D.血腫E.出血點(diǎn)13.關(guān)于蜘蛛痣、不正確的是A.多出現(xiàn)在上腔靜脈分布區(qū)域B.見于肝硬化與雌激素減少有關(guān)D.正常人偶見E.見于慢性肝病蜘蛛痣不常出現(xiàn)的部位是A.面部B.頸部C.手背D.前胸E.腹部觸診發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)附近圓形硬質(zhì)小結(jié)，無壓痛。可能為觸診腫大的淺表淋巴結(jié)應(yīng)注意的內(nèi)容不包括A.部位B.大小C.數(shù)目D.硬度E.病因符合淋巴結(jié)結(jié)核特點(diǎn)的是A.壓痛B.多為單發(fā)C.多發(fā)，互相粘連D.柔軟E.質(zhì)堅(jiān)硬符合急性非特異性淋巴結(jié)炎特點(diǎn)的是A.多發(fā)，可互相粘連B.壓痛明顯C.質(zhì)堅(jiān)硬多發(fā)、大小不等E.與周圍組織粘連左鎖骨上窩觸及一淋巴結(jié)，質(zhì)堅(jiān)硬；表面光滑，與周圍組織粘連，無壓痛，可能為A.淋巴結(jié)結(jié)核B.淋巴結(jié)炎C.左肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.左乳腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移引起全身淺表淋巴結(jié)腫大的原因不常見于A.白血病B.淋巴瘤C.傳染性單核細(xì)胞增多癥D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.結(jié)核病【A2型題】女性，40歲，全身皮膚色澤加深1年。查體：全身色素沉著，以腋窩、乳頭為著，口腔黏膜可見藍(lán)黑色色素沉著斑片。其診斷可能為A.慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥B?腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥紅斑狼瘡D.真性紅細(xì)胞增多癥E.甲狀腺功能減退22．男性，62歲，面色暗褐，額部、鼻背、雙頰有色素沉著，頸部、胸部、手背等處可見數(shù)個(gè)蜘蛛痣，最可能患的疾病是A.慢性肝炎B.慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥結(jié)核病D.紅斑狼瘡 E.甲狀腺功能減退23．女性、23歲，往健。食蝦后出現(xiàn)皮膚嚴(yán)重瘙癢，查體可見軀干及四肢皮膚多處片狀隆起皮膚表面的紅色局限性水腫，可診斷為A.血腫B.丘疹C.斑疹D.蕁麻疹E.玫瑰疹24．男性，56歲，查體發(fā)現(xiàn)左鎖骨上窩一淋巴結(jié)明顯腫大，質(zhì)硬，無壓痛，與周圍組織粘連，其診斷可能是A.乳腺癌轉(zhuǎn)移B.肺癌轉(zhuǎn)移C.胃癌轉(zhuǎn)移D.淋巴結(jié)炎E.淋巴結(jié)結(jié)核25.患兒，5歲，發(fā)熱、鼻出血5天。查體：面色蒼白，全身淺表淋巴結(jié)多可觸及，大小不等，無粘連，無壓痛。其可能的診斷是A.急性淋巴結(jié)炎B.慢性淋巴結(jié)炎C.淋巴結(jié)結(jié)核D.淋巴瘤E.急性白血病【B1型題】題26?27共用備選答案A.皮膚持久性發(fā)紅B.皮膚短暫性蒼白C.皮膚發(fā)紺D?手掌、足底皮膚發(fā)黃E.角鞏膜緣黃染心肺功能不全時(shí)可出現(xiàn)過多食用胡蘿卜可出現(xiàn)題28?29共用備選答案A.多汗B.盜汗C.冷汗D.無汗E.少汗結(jié)核病可有休克可出現(xiàn)題30?31共用備選答案A.斑疹B.玫瑰疹C.丘疹D.蕁麻疹E.斑丘疹傷寒可有風(fēng)濕性多形性紅斑可有題32?33共用備選答案淋巴結(jié)腫大柔軟、壓痛，表面光滑淋巴結(jié)腫大多發(fā)，質(zhì)地稍硬，大小不等，互相粘連淋巴結(jié)腫大質(zhì)地堅(jiān)硬，與周圍組織粘連，無壓痛淋巴結(jié)腫大遍及全身，大小不等，無粘連淋巴結(jié)腫大質(zhì)地稍硬，表面光滑惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)結(jié)核【X型題】皮膚蒼白可見于A.休克B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.貧血D.—氧化碳中毒E.驚恐皮膚持久性發(fā)紅可見于A.阿托品中毒B.—氧化碳中毒C.真性紅細(xì)胞增多癥D.心肺功能不全E.Cushing綜合征全身皮膚色素沉著見于A.肝硬化B.妊娠C.慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退D.使用砷劑E.使用抗腫瘤藥物37．評(píng)估皮膚彈性的常用部位有A?手背B?脛前C?頸部D?面部E.上臂內(nèi)側(cè)多汗常見于A.佝僂病B.維生素A缺乏癥C?甲狀腺功能亢進(jìn)癥 D?黏液性水腫E.結(jié)核病藥物反應(yīng)所致的皮疹有A.斑疹B.丘疹C.斑丘疹D蕁麻疹E.玫瑰疹有關(guān)蜘蛛痣，正確的是A.常見于慢性肝炎B.常見于肝硬化C.多出現(xiàn)于上腔靜脈分布區(qū)域D.多出現(xiàn)于下腔靜脈分布區(qū)域E.與雌激素減少有關(guān)有關(guān)淋巴結(jié)腫大，正確的是急性淋巴結(jié)炎柔軟，壓痛淋巴結(jié)結(jié)核單發(fā)，質(zhì)地硬淋巴結(jié)結(jié)核多發(fā)，質(zhì)地稍硬，大小不等，互相粘連惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移質(zhì)地稍硬，壓痛明顯惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移質(zhì)地堅(jiān)硬，多無壓痛（二）名詞解釋蜘蛛痣（spider?angioma） 2.色素沉著 3.肝掌（liverpalms）（三）填空題TOC\o"1-5"\h\z1?皮膚持久性發(fā)紅見于 ， 。2?常見皮疹有 ， ， ， ， 。皮下出血根據(jù)其直徑大小和伴隨癥狀分為 、 、 、局限性淋巴結(jié)腫大的常見病因有 ， ， ■（四）問答題臨床常見皮疹的種類及其臨床意義。局限性淋巴結(jié)腫大的常見病因及特點(diǎn)。選擇題參考答案TOC\o"1-5"\h\z\o"CurrentDocument"E2. E3. E4.D 5. C 6. A7.B 8. C9.E 10. C\o"CurrentDocument"D 12.B13.C14.E15. A 16.E17.C 18.B19.D 20. E21.A 22.A23.D24.C 25. E26.C27. D28.B29. C 30. B31.A32.C33.B34.ABCE35.CE36.ACDE37.AE38.ACE39.BCD40.ABC41.ACE第三節(jié)頭部和頸部評(píng)估自測(cè)訓(xùn)練題（一）選擇題【A1型題】小顱畸形見于A.先天性疾患B.囟門早閉C.佝僂病D.腦積水E.先天性梅毒2方顱可見于A.先天性疾患B.囟門早閉C.佝僂病D.腦積水E.變形性骨炎巨見于A.先天性疾患B.囟門早閉C.佝僂病D.腦積水E.先天性梅毒4．單側(cè)上瞼下垂見于A.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹B.面神經(jīng)麻痹C.甲狀腺功能亢進(jìn)先天性上瞼下垂E.重癥肌無力5．單側(cè)眼瞼閉合障礙見于A.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹B.面神經(jīng)麻痹C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.先天性上瞼下垂重癥肌無力6．結(jié)膜出現(xiàn)顆粒及濾泡見于A.結(jié)膜炎B?砂眼C.角膜炎D.麥粒腫E?正常7．結(jié)膜出現(xiàn)大小不等散在的出血點(diǎn)可見于A.砂眼B.結(jié)膜炎C.角膜炎D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎E.貧血8．有關(guān)角膜色素環(huán)，不正確的是A.棕褐色B.環(huán)外緣清晰C.見于肝豆?fàn)詈俗冃澡F代謝障礙所致E.銅代謝障礙所致9．單側(cè)眼球突出常見于A?顱內(nèi)病變B?甲狀腺功能亢進(jìn)C?局部炎癥D.Honer綜合征E?屈光不正10．雙側(cè)眼球下陷常見于A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.嚴(yán)重脫水C.Honer'綜合征D.眶尖骨折 E.眶內(nèi)占位性病變不屬于甲狀腺功能亢進(jìn)眼征的是A.Stellwag征B.Graefe征C.Mobius征D.Musset征E.Joffroy征有關(guān)瞳孔形狀的描述，錯(cuò)誤的是A?嬰幼兒較小 B?老年人較小 C?青少年較大D.在光亮處較小 E?精神興奮時(shí)較小不引起瞳孔擴(kuò)大的是A.外傷B.青光眼絕對(duì)期 C.視神經(jīng)萎縮 D.阿托品 E.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒可引起瞳孔縮小的是A.阿托品B.完全失明C.嗎啡D.外傷E.可卡因瞳孔大小不等，并有神志不清，最可能為A.青光眼B.虹膜炎癥C.藥物反應(yīng)D.腦疝E.瀕死狀態(tài)瞳孔對(duì)光反射消失見于A.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹B.視神經(jīng)萎縮C.腦疝D(zhuǎn).昏迷E.眼內(nèi)直肌麻痹集合反射消失見于A.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹 B.昏迷C.腦疝D(zhuǎn).青光眼E.瀕死狀態(tài)于耳廓上觸及痛性小結(jié)，最可能為A?痛風(fēng)結(jié)節(jié)B.癤腫C.淋巴結(jié)D?軟骨病變E?正常鼻梁部皮膚出現(xiàn)紅色斑塊，病損處高起皮面并向兩側(cè)面頰部擴(kuò)展，可能原因?yàn)锳.黑熱病B.慢性肝臟疾患C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.日曬后E.酒糟鼻蛙狀鼻見于A.鼻骨骨折B.鼻骨發(fā)育不良C.先天性梅毒D.鼻息肉E.麻風(fēng)病單側(cè)鼻出血多見于A.原發(fā)性高血壓 B.白血病C.流行性出血熱D.鼻咽癌E.肝臟疾病不能在體表檢查壓痛的是A.上領(lǐng)竇B.額竇C.蝶竇D.篩竇E.乳突23．口腔黏膜出現(xiàn)藍(lán)黑色色素沉著見于A?麻疹B.慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥C?慢性鉛中毒D?藥物中毒E.尿毒癥地圖舌見于A、核黃素缺乏B.猩紅熱C.缺鐵性貧血D.糙皮病E.慢性萎縮性胃炎牛肉舌見于A?核黃素缺乏B.猩紅熱C?缺鐵性貧血D.糙皮病E.長(zhǎng)期使用廣譜抗生素草葛舌見于A.核黃素缺乏B.猩紅熱C.缺鐵性貧血D.糙皮病E.慢性萎縮性胃炎鏡面舌見于A.食核黃素缺乏B.猩紅熱C?缺鐵性貧血D.糙皮病E.長(zhǎng)期使用廣譜抗生素舌體增大不見于A.黏液性水腫B.克汀病C.先天愚型D.放射治療后E.舌腫瘤不符合急性流行性腮腺炎特點(diǎn)的是A.發(fā)生于抵抗力低下的重癥病人B.腮腺腫大迅速 C.壓痛D.可累及胰腺、卵巢、睪丸 E.先為單側(cè)，繼而累及對(duì)側(cè)不符合急性化膿性腮腺炎特點(diǎn)的是A.發(fā)生于抵抗力低下的重癥病人B.在導(dǎo)管處加壓有膿性分泌物流出C多見于胃腸手術(shù)后者D.可累及胰腺、卵巢、睪丸 E.多為單側(cè)【A2型題】男性，16歲，低熱、鼻塞、流涕1周。按壓鼻根與內(nèi)毗之間其后方，出現(xiàn)壓痛，其可能的診斷是A?上領(lǐng)竇炎B.額竇炎C.篩竇炎D.蝶竇炎E?鼻炎男性，30歲，頭外傷后出現(xiàn)意識(shí)障礙，兩側(cè)瞳孔大小不等，?其診斷可能為A.腦震蕩B.腦出血C.腦疝D(zhuǎn).腦挫裂傷E.顱骨骨折女性，24歲，意識(shí)不清半小時(shí)。查體：口腔中可聞及刺激性蒜味，雙側(cè)瞳孔直徑約lmm,對(duì)光反射遲緩。其可能的診斷是A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.阿托品中毒C.氧化碳中毒D.腦出血E.腦疝女性，56歲，活動(dòng)后心悸、胸悶6年，下肢水腫2月。查體：，口唇紫紺，頸靜脈怒張，雙下肢凹陷性水腫，可能的診斷是A.左心衰竭B.右心衰竭C黏液性水腫D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.三尖瓣關(guān)閉不全男性，49歲，心悸、頭暈2年。查體：BP130/60mmHg,頸動(dòng)脈明顯搏動(dòng)，可能的診斷是A.高血壓B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.左心衰竭D.右心衰竭E.心包積液女性，23歲，心悸，怕熱，多食，消瘦2月。查體：雙側(cè)眼球突出，甲狀腺II度腫大，質(zhì)軟，可觸及震顫，并聞及連續(xù)性靜脈雜音，其診斷可能為A.單純性甲狀腺腫B.亞急性甲狀腺炎C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.橋本甲狀腺炎E.甲狀腺腫瘤女性，18歲，頸粗3月，無不適。查體：甲狀腺工度腫大，質(zhì)軟，無結(jié)節(jié)，無震顫及雜音，最可能的診斷是A.單純性甲狀腺腫B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.橋本甲狀腺炎D.甲狀腺功能減退E.正常【B1型題】題38?39共用備選答案A.尖顱B.方顱C.巨顱D.小顱E.變形顱38．佝僂病腦積水題40?41共用備選答案A.結(jié)膜充血 B.結(jié)膜顆粒及濾泡 C.結(jié)膜散在出血點(diǎn)D.結(jié)膜蒼白 E.結(jié)膜下大片出血沙眼亞急性感染性心內(nèi)膜炎題42?43共用備選答案A.瞳孔縮小 B.瞳孔擴(kuò)大 C.雙側(cè)瞳孔大小不等D.瞳孔形狀改變 E.瞳孔對(duì)光反射消失腦疝有機(jī)磷農(nóng)藥中毒題44?45共用備選答案A.雙側(cè)眼球突出B.單側(cè)眼球突出C.雙側(cè)眼球凹陷D.眼球震顫E.眼球運(yùn)動(dòng)障礙嚴(yán)重脫水小腦疾患題46?47共用備選答案A.鼻甲肥大，鼻腔黏膜腫脹B.鼻甲縮小，黏膜萎縮；鼻腔寬大，嗅覺減退或消失C.鼻中隔穿孔D.女性周期性鼻出血E.鼻翼扇動(dòng)子宮內(nèi)膜異位癥慢性萎縮性鼻炎題48?49共用備選答案A.地圖舌B.草幕舌、C.鏡面舌D.牛肉舌E.毛舌煙酸缺乏缺鐵性貧血題50?51共用備選答案A.口腔黏膜藍(lán)黑色色素沉著斑片B.口腔薪黏膜膜出血點(diǎn)頰黏膜帽針頭大小白色斑點(diǎn)協(xié) D.口腔黏膜潰瘍 E.口腔黏膜充血、腫脹麻疹黏膜斑51.Addison病題52?53共用備選答案A.頸靜脈怒張B.頸靜脈搏動(dòng)C.頸動(dòng)脈明顯搏動(dòng)D.頸部動(dòng)脈雜音E.頸靜脈雜音主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全三尖瓣關(guān)閉不全【X型題】有關(guān)結(jié)膜，正確的是A.發(fā)紅見于結(jié)膜炎 B.顆粒與濾泡見于沙眼C.發(fā)黃見于黃疸散在出血點(diǎn)見于感染性心內(nèi)膜炎 E.大片出血見于感染性心內(nèi)膜炎有關(guān)眼瞼，不正確的是A.雙側(cè)瞼下垂見于動(dòng)眼神經(jīng)麻痹B.單側(cè)瞼下垂見于面神經(jīng)麻痹C.單側(cè)眼瞼閉合障礙見于面神經(jīng)麻痹D.雙側(cè)眼瞼閉合障礙見于動(dòng)眼神經(jīng)麻雙側(cè)瞼卞垂見于重癥肌無力56．甲狀腺功能亢進(jìn)眼征是A.雙側(cè)眼球突出B.Graefe征C.Mobius征 D.Musset征E.雙側(cè)眼瞼閉合障礙有關(guān)瞳孔，不正確的是老年人瞳孔較小B.嬰幼兒瞳孔較大C.光亮處瞳孔較小D.在暗處瞳孔較小視遠(yuǎn)處時(shí)瞳孔較小有關(guān)瞳孔，正確的是A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)縮小 B.應(yīng)用嗎啡時(shí)擴(kuò)大 C.應(yīng)用氯丙嗪時(shí)縮小應(yīng)用阿托品時(shí)擴(kuò)大 E.應(yīng)用毛果蕓香堿縮小能在體表檢查壓痛的是A.乳突B.額竇C.篩竇D.蝶竇E.上頜竇鼻中隔穿孔見于A.外傷B.鼻腔慢性炎癥C.鼻中隔偏曲D.鼻咽癌 E.發(fā)育不良鏡面舌常見于A.猩紅熱B.缺鐵性貧血 C.惡性貧血D.糙皮病 E.慢性萎縮性胃炎頸靜脈怒張見于A.心包積液 B.右心衰C.縮窄性心包炎D.左心衰竭 E.三尖瓣關(guān)閉不全頸動(dòng)脈明顯搏動(dòng)A.右心衰竭B.左心衰竭C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.高血壓 E.甲狀腺功能亢進(jìn)氣管向健側(cè)移位的病因有A.肺不張B.大量胸腔積液C.氣胸D.縱隔腫瘤E.胸膜粘連符合甲狀腺功能亢進(jìn)癥的甲狀腺體征有A.甲狀腺腫大質(zhì)地柔軟 B.甲狀腺腫大質(zhì)地較硬 C.可觸及震顫D.可聽到血管雜音 E.觸痛（二）名詞解釋1.Musset征 2.落日現(xiàn)象3.Mobius征 4.Kayse-Fleischer環(huán)：（三）填空題TOC\o"1-5"\h\z常見的頭顱大小異?；蚧斡?, , , , 。能在體表檢查壓痛的鼻竇有 , , 。頸靜脈怒張的常見病因包括 , , , 。頸動(dòng)脈明顯搏動(dòng)見于 , , , 。氣管移向健側(cè)的病因包括 , , , 。甲狀腺的檢查方法包括 , , 。（四）問答題常見頭顱異常的特點(diǎn)及臨床意義有哪些甲狀腺功能亢進(jìn)的眼部體征有哪些;簡(jiǎn)述扁桃體腫大的分度。甲狀腺腫大如何分度？氣管移位的常見病因有哪些？選擇題參考答案1.B2.C3.D4.A5.B6. B7.D8.D 9.C 10.B11.D12.E13.E14.C15.D 16.D17.A18. A19. C20.D21.D22.C23.B24.A25.D26. B27.C28.D 29. A30. D31.C32.C33.A34.B35.B36.C37.A38.B39.C40.B41.C42.C43.A44.C45.D 46.D47.B48.D49.C50.C51.A52.C53.B54.ABCD55.ABD56.ABCE57.BDE58.ACDE59.ABCE60.AB61.BCE62.ABC63.CDE64.BCD65.ACD第四節(jié)胸壁、胸廓和乳房評(píng)估自測(cè)訓(xùn)練題（一）選擇題【A1型題】1．胸骨角標(biāo)志的內(nèi)容不包括A.第2肋軟骨B.第2肋間隙C.支氣管分叉 D.心房上緣E.上下縱隔交界2．不出現(xiàn)胸壁壓痛的是A.肋間神經(jīng)炎B.肋軟骨炎C.胸膜炎D.胸壁軟組織炎E.肋骨骨折關(guān)于胸廓，正確的是A.雞胸見于肺結(jié)核B.扁平胸見于佝僂病 C.桶狀胸見于佝僂病D.漏斗胸見于老年人E.雞胸見于佝僂病胸廓一側(cè)膨隆多見于A.胸腔積液B.肺不張C.肺纖維化D.阻塞性肺氣腫E.胸膜粘連吸氣時(shí)肋間隙回縮常見于A.下呼吸道阻塞B.上呼吸道阻塞C.大量胸腔積液D.氣胸 E.肺氣腫胸壁靜脈曲張，血流方向自上向下，提示A.上腔靜脈阻塞B.下腔靜脈阻塞C.腋靜脈阻塞D.門靜脈阻塞E.正常正常成人胸廓前后徑與橫徑之比為A. 1：1 B. 1：1. 5C. 1：2 D. 1：2.5 E. 3：2觸診乳房開始的部位是A.內(nèi)上象限B.外上象限C.內(nèi)下象限D(zhuǎn).外下象限E.乳頭當(dāng)乳房有病變時(shí)，在檢查乳房后還應(yīng)常規(guī)檢查A.腹股溝淋巴結(jié)B.頸部淋巴結(jié)C.左側(cè)鎖骨上窩淋巴結(jié)D.腋窩淋巴結(jié)檢查E.滑車上淋巴結(jié)乳頭血性分泌物最常見于A.乳癌B.急性乳房炎C.乳腺導(dǎo)管內(nèi)良性乳頭狀瘤D.乳腺小葉增生E.乳腺纖維瘤不符合乳腺癌特點(diǎn)的是A.乳頭回縮B.皮膚呈橘皮樣C.局部皮膚紅、腫、熱、痛D.單發(fā)的乳房腫塊E.可有腋窩淋巴結(jié)腫大【A2型題】患兒，7歲，男，發(fā)熱半個(gè)月，牙眼出血1周，胸骨明顯壓痛及叩擊痛；應(yīng)考慮為A.肺炎B.流行性出血熱C.骨髓炎D.急性白血病E.牙周炎女性，60歲，咳嗽、咳痰10余年活動(dòng)后呼吸困難1年。查體：胸廓前后徑增加，肋骨斜度變小，肋間隙增寬，腹上角增大，其胸廓為A.扁平胸B.桶狀胸C.漏斗胸D.雞胸E.正常胸廓哺乳期女性，25歲，發(fā)熱、畏寒、右乳房脹痛2天，查體：右乳房外上象限紅腫，有硬結(jié)包塊。最可能診斷為A.乳腺癌B.乳腺小葉增生C.急性乳腺炎D.乳腺纖維瘤E.乳腺乳頭狀瘤15．女性，52歲，洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)左乳腫塊1天。查體：左乳房乳頭下陷，內(nèi)下象限處皮膚呈橘皮樣，觸及?包塊，無壓痛，與周圍皮下組織粘連，可能診斷為A.乳腺小葉增生B.急性乳腺炎C.乳腺纖維瘤D.乳腺癌E.乳腺乳頭狀瘤【B型題】題16?17共用備選答案A.胸壁壓痛 B.胸骨壓痛 C.胸壁靜脈曲張 D.肋間隙飽滿E.胸壁皮下氣腫白血病可出現(xiàn)肋軟骨炎可出現(xiàn)題18?19共用備選答案A.佝僂病B.肺結(jié)核C?胸腔積液D.阻塞性肺氣腫E.肺不張桶狀胸見于肋隔溝見于題20?21共用備選答案A.乳腺炎B.乳腺囊性增生C.乳腺纖維瘤D.乳腺小葉增生E.乳腺癌乳房紅腫熱痛，有硬結(jié)見于乳房單發(fā)腫塊，質(zhì)硬，無壓痛，二局部皮膚呈橘皮樣見于【X型題】引起肋間隙膨隆的原因有A.大葉性肺炎B.大量胸腔積液C.嚴(yán)重肺氣腫D.張力性氣胸E.阻塞性肺不張屬于佝僂病胸的是A.扁平胸B.肋隔溝C.桶狀胸D.漏斗胸E.雞胸符合乳腺癌表現(xiàn)的是A.腫塊與皮下組織粘連B.多為單發(fā)C.局部皮膚呈橘皮樣D.壓痛明顯E.乳頭回縮觸及乳房腫塊時(shí)，應(yīng)注意的內(nèi)容包括A.部位B.大小C.硬度D.局部皮膚E.彈性急性乳腺炎的常見表現(xiàn)有A.局部紅腫B.局限于一個(gè)象限C.無壓痛D.壓痛明顯E.觸及硬結(jié)（二）問答題佝僂病所致的胸廓改變及特點(diǎn)乳房的常見病變及特點(diǎn)。選擇題參考答案B2.C3.E4.A5.B6.A7.B8.B9.D10.CC12.D13.B14.C15.D16.B17.A18.D.19.A20.A21.E22.BCD23.BDE24.ABCE25.ABC26.ABDE第五節(jié)肺臟評(píng)估【A1型題】提示病情最嚴(yán)重的是A.呼吸淺慢B.呼吸深快C.抑制性呼吸D.潮式呼吸E.間停呼吸可出現(xiàn)深長(zhǎng)呼吸的是A.肺炎B.胸膜炎C.顱內(nèi)壓增高D.腦炎E.糖尿病酮癥酸中毒3．上呼吸道部分梗阻時(shí)常出現(xiàn)呼氣性呼吸困難B.吸氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.勞力性呼吸困難E.夜間陣發(fā)性呼吸困難4．發(fā)作性的呼氣性呼吸困難常見于胸腔積液B.支氣管擴(kuò)張C.支氣管哮喘D.慢性支氣管炎E.上呼吸道梗阻呼吸頻率減慢常見于貧血B.胸腔積液C.酸中毒D.顱內(nèi)壓增高E.心功能不全正常肺下界于鎖骨中線、腋中線、肩胛線上的肋間是A.7、9、11 B.6、8、10C.5、7、9 D.5、7、10.E.6、8、11“三凹癥”產(chǎn)生的原因主要為A.上呼吸道阻塞B.下呼吸道阻塞C.混合勝呼吸道阻塞D.彌漫性肺部病變E.肺不張呼氣性呼吸困難最常見于A.肺炎B.胸膜炎C.阻塞性肺氣腫D.氣管阻塞E.肋骨骨折正常成人靜息狀態(tài)下呼吸頻率是A.20次/min B.18?20次/min C.16?20次/minD.<24次/min E.16?18次/min呼吸過速是指呼吸頻率超過A.18次/min B.20次/min C.24次/minD.22次/minE.28次/min:呼吸過緩是指呼吸頻率低于A.12次/min B.16次/minC.18次/minD.20次/min E.22次/minKussmaul呼吸是指A.呼吸淺快 B.深長(zhǎng)呼吸C.潮式呼吸D.間停呼吸E.嘆息樣呼吸13.語音震顫強(qiáng)弱的因素主要取決于A.支氣管距胸壁的距離B.氣管、支氣管是否通暢，胸壁傳導(dǎo)是否良好胸壁厚薄D.患者體質(zhì)狀況E.性別正常胸部語音震顫最強(qiáng)的部位岌.A.肺底B.肩胛間區(qū)C.乳房下部D.右胸下部E.左胸上部胸部語音震顫增強(qiáng)常見于A.大葉性肺炎實(shí)變期B.胸壁皮下氣腫C.阻塞性肺不張D.支氣管肺炎E.氣胸胸膜摩擦感與心包摩擦感的鑒別要點(diǎn)為A.有無心臟病史B?有無肺臟疾病史 C?屏氣時(shí)摩擦感是否消失咳嗽時(shí)摩擦感是否消失E.變動(dòng)體位摩擦感是否消失正常肺部叩診音為A?鼓音B.過清音C?濁音D?清音E?實(shí)音局部叩診為濁鼓音的是A.氣胸B.較大空洞性病變C.肺不張D.胸腔積液E.肺腫瘤與肺下界移動(dòng)范圍大小相關(guān)的是A.健康狀況B.胸壁厚薄C.性別D.年齡E.肋膈竇大小肺泡呼吸音在胸廓最強(qiáng)的部位是A.前胸上部B.乳房下部C.腋窩下部D.胸骨上窩E.肩胛間區(qū)肺泡呼吸音減弱不見于A.胸痛B.胸腔積液C.肋軟骨骨化D.阻塞性肺氣腫E.貧血肺泡呼吸音減弱并呼氣音延長(zhǎng)的是A?氣管異物B?支氣管哮喘C?肺部腫瘤D?支氣管內(nèi)膜結(jié)核E?肺炎23．雙側(cè)肺泡呼吸音減弱見于壓迫性肺不張B.氣胸C阻塞性肺氣腫D.大葉性肺炎E.胸腔積液24．異常支氣管呼吸音是指A?支氣管呼吸音的時(shí)相發(fā)生改變B.支氣管呼吸音的聽診部位發(fā)生改變C?支氣管呼吸音的性質(zhì)發(fā)生改變D.粗糙性呼吸音支氣管呼吸音的音調(diào)強(qiáng)弱發(fā)生改變25．濕啰音的特點(diǎn)為A.多在呼氣末明顯B.部位恒定，性質(zhì)不易變，咳嗽后可有變化有些濕啰音聽上去似哨笛音D.瞬間數(shù)目可明顯增減E.持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)26．大水泡音主要發(fā)生在A.細(xì)支氣管B.主支氣管C.小支氣管D.終末支氣管E.肺泡27．小水泡音多出現(xiàn)在A.呼氣早期B.吸氣早期C.呼氣中期D.吸氣末期E.呼氣末期28．胸膜摩擦音聽診最清楚的部位是A.肺尖B.腋窩下C.前下側(cè)胸壁D.背部E.前胸上部29．語音共振增強(qiáng)見于A.胸腔積液B.胸膜增厚C.阻塞性肺氣腫D.大葉性肺炎實(shí)變期E.氣胸30．粗糙性呼吸音常見于A.發(fā)熱B.代謝性酸中毒C.肺結(jié)核D.支氣管哮喘E.肺炎早期31．異常支氣管呼吸音常見于A.貧血B.支氣管肺炎C.阻塞性肺氣腫D.壓迫性肺不張E.代謝性酸中毒32．異常支氣管肺泡呼吸音常見于A.發(fā)熱B.支氣管哮喘C.支氣管肺炎D.代謝性酸中毒E.貧血33．無明顯癥狀的胸腔積液量應(yīng)少于A．500m1 B．400m1C．300m1D．200m1E．1000m134．氣胸與胸腔積液的體征最主要鑒別點(diǎn)是A.胸廓外形B.氣管位置C.語音震顫D.即診音E.呼吸音35．支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)是發(fā)作性吸氣性呼吸困難并兩肺滿布哮鳴音發(fā)作性呼氣性呼吸困難并兩肺滿布哮鳴音C.發(fā)作性混合性呼吸困難伴胸痛長(zhǎng)期咳嗽、咳痰并兩肺底干、濕啰音E.發(fā)作性呼吸困難，咯大量粉紅色泡沫樣痰36．慢性阻塞性肺氣腫時(shí)可出現(xiàn)A.氣管移位B.患側(cè)胸廓飽滿C.肺下界降低D.語音震顫增強(qiáng)E.吸氣音明顯延長(zhǎng)37．氣胸患者多采取的體位是A.仰臥位B.健側(cè)臥位C.患側(cè)臥位D.腑臥位E.半臥位38．胸腔積液患者多采取的體位是A.仰臥位B.健側(cè)臥位C.患側(cè)臥位D.俯臥位E.半臥位【A2型題】患兒，6歲，進(jìn)食時(shí)突然出現(xiàn)氣促、喘憋半小時(shí)，查體：口唇發(fā)紺、吸氣費(fèi)力，出現(xiàn)“三凹征”，最可能的診斷為A.小兒肺炎B.胸膜炎C.氣管異物D?支氣管哮喘發(fā)作E?急性氣管炎41歲，、男性，健康查體。矮胖體型，叩診肺下界在鎖骨中線、腋中線、肩腳下角線分別為5、7、9肋間隙。最可能的原因是A.雙側(cè)胸腔積液B.雙下肺支氣管肺炎C.正常狀況D.肺氣腫E.腸脹氣41．50歲，男性，長(zhǎng)期吸煙，近2個(gè)月出現(xiàn)咳嗽并咳血絲痰。查體：右上肺局限性哮鳴音，余無異常。該患者最可能的診斷是A?支氣管哮喘 B.慢性支氣管炎C?右上肺癌D?急性左心衰E?支氣管擴(kuò)張42．20歲，男性，‘搬重物后出現(xiàn)右胸劇烈疼痛及進(jìn)行性呼吸困難3小時(shí)。查體：瘦長(zhǎng)體型，口唇發(fā)紺，氣管左偏，右側(cè)胸廓飽滿及叩鼓音，右側(cè)呼吸音消失。最可能的診斷為A.胸腔積液B.大葉性肺炎C.干性胸膜炎D.氣胸E.肺氣腫43．31歲，男性，淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、咳嗽、咳鐵銹色痰、胸痛5天。查體：急性病容，右肺呼吸動(dòng)度減弱，語音震顫增強(qiáng)，右下肺可聞及支氣管呼吸音和胸膜摩擦音。最可能的診斷是A.大葉性肺炎B.支氣管炎并胸腔積液C.大葉性肺炎并胸膜炎胸膜炎E.肺結(jié)核。44．28歲，女性，發(fā)作性咳嗽、喘憋10余年，又發(fā)作2小時(shí)。查體：端坐位，胸廓飽滿呈吸氣狀，呼吸動(dòng)度變小，語音震顫減弱，雙肺叩過清音，雙肺滿布哮鳴音，診斷首先考慮為A?支氣管哮喘B?慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫C?支氣管擴(kuò)張D?支氣管肺炎肺不張【B型題】題45?46共用備選答案A.腹式呼吸減弱B.胸式呼吸減弱C.潮式呼吸D.嘆息樣呼吸E.抑制性呼吸45．巴比妥中毒妊娠晚期題47?48共用備選答案A.呼吸淺快B.呼吸深快C.呼吸淺慢D.呼吸深慢E.呼吸深大急性胸膜炎顱內(nèi)壓增高題49?50共用備選答案A.過清音B.實(shí)音C.鼓音D.濁音E.濁鼓音大葉性肺炎實(shí)變期叩診音肺氣腫叩診音題51?52共用備選答案A.局限性濕啰音B.兩肺底濕啰音C.雙肺滿布濕啰音，D.局限性干啰音 E.雙肺滿布哮鳴音支氣管擴(kuò)張急性肺水腫題53?54共用備選答案A.右側(cè)大量胸腔積液B.肺結(jié)核空洞C.肺氣腫D?支氣管肺炎 E.大量心包積液側(cè)胸廓呼吸動(dòng)度減弱54?局部語音震顫增強(qiáng)【X型題】55.呼氣性呼吸困難的常見病因有A?氣管異物B?支氣管哮喘C?氣管腫瘤D.阻塞性肺氣腫E?喉頭水腫56．引起一側(cè)胸廓擴(kuò)張度減弱的原因包括大量胸腔積液B.氣胸C.代償性肺氣腫D.胸膜增厚 E.肺纖維化57．引起語音震顫增強(qiáng)的原因有A.氣胸B.肺實(shí)變C.胸腔積液D.肺空洞E.阻塞性肺不張58．引起肺下界降低的原因有A.阻塞性肺氣腫B.阻塞性肺不張C.腹腔臟器下垂D.腹腔積液E.膈肌麻痹59．異常肺泡呼吸音包括A.肺泡呼吸音減弱B.呼氣音延長(zhǎng)C.吸氣音延長(zhǎng)D.粗糙性呼吸音E.啰音60．濕啰音的特點(diǎn)包括A.斷續(xù)而短暫B.吸氣時(shí)清楚C.呼氣時(shí)清楚D.性質(zhì)易變E.部位恒定61．胸膜摩擦音可見于A.纖維素性胸膜炎B.肺梗死C.尿毒癥D.氣胸E.胸膜粘連62．Kussmaul呼吸常見于A.腦出血B.腦炎C.顱內(nèi)壓增高D.糖尿病酮癥酸中毒E.尿毒癥酸中毒63．語音共振減弱可見于A.阻塞性肺氣腫B.胸腔積液C.肺空洞D.肥胖E.胸膜增厚64．胸膜摩擦音的聽診特點(diǎn)包括A.吸氣末或呼氣初明顯B.呼氣末或吸氣初明顯C.屏氣時(shí)消失D?前下側(cè)胸壁明顯 E.深呼吸時(shí)強(qiáng)度可減弱（二）名詞解釋1.三凹征 2.Kussmau1;呼吸3．潮式呼吸 4．間停呼吸5.語音震顫 6.Velcrol啰音（三）填空題TOC\o"1-5"\h\z呼氣性呼吸困難常見于 , 。腹式呼吸減弱常見于 , , , , 。呼吸過緩的常見病因有 , , 。正常支氣管呼吸音聽診部位有 , , 。異常肺泡呼吸音包括 , , , 。異常支氣管肺泡呼吸音的常見病因有 , , （四）問答題1.語音震顫異常的臨床意義胸部異常叩診音有哪些？其臨床意義。四種正常呼吸音特征的比較。濕性羅音的分類、聽診特點(diǎn)及臨床意義。大葉性肺炎實(shí)變期的體征。慢性支氣管炎并肺氣腫的體征。大量胸腔積液的體征。選擇題參考答案E 2.E3.B4.C5.D 6. B 7.A 8.C 9.E 10.BA 12.B13. B14.B 15. A 16.C 17.D 18.C19.E 20. B21．E22．B23．C24．B25．B26．B27．D28．C29．D30．E31．D32．C33．C34．D35．B36．C37．B38．C39．C40．C41．C42．D43．C44．A45．C46．A47．A48．C49．B50．A51．A52．C53．A54．B55．BD56．ABD57．BD58．AC59．ABD60．ABE61．ABC62．DE63．ABDE64．ACD第六節(jié)心臟與血管評(píng)估【A1型題】1．正常成人心尖搏動(dòng)位于第4肋間，左鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.1?0.5cm第5肋間，左鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5?1.0cm第5肋間，右鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5?1.0cm第4肋間，左鎖骨中線內(nèi)側(cè)1.0?1.5cm第5肋間，右鎖骨中線內(nèi)側(cè)2.0?2.5cm正常成人心尖搏動(dòng)范圍以直徑計(jì)算為A.1.0?1.5cmB.1.5?2.0cmC.2.0?2.5cm2.5??3.0cmE.3.0?3.5cm正常心尖搏動(dòng)的描述，錯(cuò)誤的是搏動(dòng)范圍以直徑計(jì)算為1.0?1.5cm可位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5cm可位于第4肋間隙D.可位于第6肋間隙體位、體型對(duì)心尖搏動(dòng)位置有影響心尖搏動(dòng)移位的描述，錯(cuò)誤的是肥胖體型者，心尖搏動(dòng)可上移至第4肋間瘦長(zhǎng)體型者，心尖搏動(dòng)可下移至第6肋間左心室增大時(shí)心尖搏動(dòng)向左下移位D.右心室增大時(shí)心尖搏動(dòng)向右移位一側(cè)胸膜粘連、增厚，心尖搏動(dòng)向患側(cè)移位心臟震顫的描述，錯(cuò)誤的是在心尖部觸及收縮期震顫可見于二尖瓣狹窄臨床上凡觸及震顫均可認(rèn)為心臟有器質(zhì)性病變觸診有震顫的部位多數(shù)可聽到雜音在胸骨右緣第2肋間觸及收縮期震顫可見于主動(dòng)脈瓣狹窄在胸骨左緣第2肋間觸及收縮期震顫可見于肺動(dòng)脈瓣狹窄在心尖區(qū)觸及舒張期震顫可見于A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.肺動(dòng)脈瓣狹窄C.二尖瓣狹窄動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.二尖瓣關(guān)閉不全在胸骨右緣第2肋間觸及收縮期震顫可見于A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.肺動(dòng)脈瓣狹窄C.室間隔缺損D.二尖瓣狹窄二尖瓣關(guān)閉不全在胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫可見于A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.肺動(dòng)脈瓣狹窄C.房間隔缺損室間隔缺損 E.二尖瓣狹窄在胸骨左緣第2肋間觸及連續(xù)性震顫可見于A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.以上均不是10．在胸骨左緣第2肋間觸及收縮期震顫可見于A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.二尖瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄D.肺動(dòng)脈瓣狹窄E.以上均不是11．不是心包摩擦感特征的是A.胸骨左緣第3、4肋間處最易觸及B.收縮期明顯右側(cè)臥位明顯 D.深呼氣末更清楚 E.前傾體位更為明顯12．心包摩擦感的描述，錯(cuò)誤的是為心臟收縮時(shí)臟層與壁層心包相互摩擦而產(chǎn)生隨滲液的增多，心包臟層與壁層分離時(shí)摩擦感消失多在心前區(qū)或胸骨左緣第3、4肋間觸及以收縮期、前傾體位更為明顯 E.以吸氣末更為清楚13．心濁音界改變的描述，正確的是A.—側(cè)大量胸腔積液可使心界移向患側(cè)B.—側(cè)大量氣胸可使心界移向患側(cè)肺氣腫時(shí)心界變大D.—側(cè)肺不張可使心界移向患側(cè)E.以上均不是14．心臟叩診心臟濁音界向左下擴(kuò)大、心腰加深，見于A.二尖瓣狹窄B.高血壓性心臟病C.三尖瓣狹窄D.心肌病E.克山病15．左心房和肺動(dòng)脈段增大，心腰部飽滿或膨出可見于A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 B.二尖瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全心包積液 E.房間隔缺損可影響心臟濁音界改變的心外因素是A.肺氣腫B.心包積液C.克山病D.主動(dòng)脈瘤E.以上均不是心包積液的心濁音界特征為A.心濁音界向左下增大B.心濁音界向右增大 C.梨形心心界向兩側(cè)增大，并隨體位而改變 E.以上均不是瓣膜聽診區(qū)錯(cuò)誤的是A?二尖瓣聽診區(qū)在心尖部 B?主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)在胸骨右緣第3?4肋間肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū)在胸骨左緣第2肋間三尖瓣聽診區(qū)在胸骨下端左緣，即胸骨左緣第4?5肋間主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)在胸骨左緣第3肋間19氣心房顫動(dòng)的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A.心律絕對(duì)不規(guī)則B.第一心音強(qiáng)弱不等C.脈率大于心率D.心房顫動(dòng)可見于二尖瓣狹窄 E.心房顫動(dòng)可見于高血壓病、冠心病第一心音的聽診特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A.音調(diào)較低鈍B.強(qiáng)度較響C.歷時(shí)較短D.與心尖搏動(dòng)同時(shí)出現(xiàn)E.在心尖部最響第二心音的聽診特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A.音調(diào)較高B.強(qiáng)度較弱C.歷時(shí)較短D.與心尖搏動(dòng)同步E.在心底部最響第三心音出現(xiàn)的時(shí)期是.A?等容收縮期B?等容舒張期C?心室快速充盈期D.心室收縮早期E.心室射血期第三心音的聽診特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A.輕而低調(diào) B.持續(xù)時(shí)間短（約0.04s）C.局限于心尖部或其內(nèi)上方吸氣時(shí)較清楚E.正常情況只在部分兒童和青少年中聽到24．第一心音不增強(qiáng)的是A.二尖瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.高熱D.貧血E.甲狀腺功能亢進(jìn)25．出現(xiàn)第二心音減弱可見于A.肺心病B.房間隔缺損C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.III度房室傳導(dǎo)阻滯E.室間隔缺損26．能出現(xiàn)肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱的是A.房間隔缺損B.二尖瓣狹窄伴肺動(dòng)脈高壓C.室間隔缺損D.右束支傳導(dǎo)阻滯肺動(dòng)脈瓣狹窄出現(xiàn)第二心音反常分裂的是A.室間隔缺損B.肺動(dòng)脈高壓C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.肺動(dòng)脈瓣狹窄主動(dòng)脈瓣狹窄舒張?jiān)缙诒捡R律的描述，錯(cuò)誤的是A.是病理性的第三心音B.舒張?jiān)缙诒捡R律的出現(xiàn)，提示有嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病C.舒張?jiān)缙诒捡R律又稱第三心音奔馬律 D.可見于健康兒童和青少年E.聽診音調(diào)低，強(qiáng)度弱開瓣音的描述，錯(cuò)誤的是A.位于第一心音后0.07sB.見于二尖瓣狹窄而瓣膜尚柔軟時(shí)C.音調(diào)高、歷時(shí)短促D.響亮、清脆E.在心尖內(nèi)側(cè)較清楚第二心音固定分裂最常見于A.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯B.肺動(dòng)脈瓣狹窄C.二尖瓣狹窄D?房間隔缺損E.青少年和兒童不是舒張?jiān)缙诒捡R律產(chǎn)生原因或機(jī)制的是A.心室舒張期負(fù)荷過重B.心肌張力降低心室快速充盈期血液沖擊心室壁引起震動(dòng)D.二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)最易出現(xiàn)E.常見于嚴(yán)重心功能不全時(shí)不符合開瓣音的是A.二尖瓣狹窄時(shí)可出現(xiàn)B.音調(diào)高、短促C.聲音呈拍擊樣是瓣膜嚴(yán)重鈣化標(biāo)志E.為二尖瓣瓣葉彈性及活動(dòng)尚好的間接指標(biāo)開瓣音不提示A?左心房?jī)?nèi)壓力降低 B?二尖瓣瓣膜有彈性 C?二尖瓣狹窄D.左心房淤血E.二尖瓣瓣膜活動(dòng)尚好動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的雜音性質(zhì)是A?吹風(fēng)樣雜音 B?樂音樣雜音 C?隆隆樣雜音D.粗糙的機(jī)器聲樣雜音E.嘆氣樣雜音遞增型雜音見于A.二尖瓣狹窄B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C.室間隔缺損D.二尖瓣關(guān)閉不全E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全功能性雜音可見于A?二尖瓣關(guān)閉不全B.主動(dòng)脈瓣狹窄 C?室間隔缺損D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.二尖瓣狹窄不是心臟雜音產(chǎn)生機(jī)制的是A.瓣膜口狹窄B.瓣膜關(guān)閉不全C.異常血流通道D.心腔異常結(jié)構(gòu)E.血流減慢二尖瓣區(qū)產(chǎn)生器質(zhì)性收縮期雜音的原因是A.發(fā)熱B.貧血C.甲狀腺功能亢進(jìn)D?二尖瓣關(guān)閉不全E?以上均不是不符合生理性收縮期雜音的是A.兒童、青少年多見 B.性質(zhì)粗糙 C.強(qiáng)度2/6級(jí)D.時(shí)間短促E.無震顫不符合器質(zhì)性收縮期雜音的是A.性質(zhì)粗糙 B.持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)、常為全收縮期常＞3/6級(jí)D.3/6級(jí)以上可伴有震顫E.傳導(dǎo)局限器質(zhì)性二尖瓣狹窄不出現(xiàn)A.舒張期隆隆樣雜音B.開瓣音C.第一心音亢進(jìn)D.S2分裂E.Austin-Flint雜音最能提示二尖瓣狹窄的是A.開瓣音B.第一心音亢進(jìn)C.Graham-Steell雜音二尖瓣面容E.心尖部舒張期隆隆樣雜音心臟雜音的描述，錯(cuò)誤的是雜音最響部位常與病變部位有關(guān)B?二尖瓣關(guān)閉不全的雜音向左腋下傳導(dǎo)C?主動(dòng)脈瓣狹窄的雜音向胸骨下方傳導(dǎo)二尖瓣狹窄的隆隆樣雜音局限于心尖區(qū)心動(dòng)周期不同時(shí)期的雜音反映不同的病變心臟雜音的描述，正確的是A?收縮期雜音為器質(zhì)性雜音，舒張期雜音為功能性雜音收縮期和舒張期雜音為器質(zhì)性雜音，連續(xù)性雜音為功能性雜音C?舒張期雜音和連續(xù)性雜音為器質(zhì)性雜音，收縮期雜音為功能性雜音D?舒張期雜音為器質(zhì)性雜音，收縮期雜音和連續(xù)性雜音為功能性雜音E.舒張期雜音和連續(xù)性雜音為器質(zhì)性雜音，?收縮期雜音可能系器質(zhì)性或功能性二尖瓣器質(zhì)性狹窄雜音的描述，錯(cuò)誤的是A.雜音粗糙，遞增型舒張中、晚期雜音B.常伴震顫C.常有拍擊性S1D?可有開瓣音E.X線心影呈主動(dòng)脈型、左室增大心包摩擦音的描述，錯(cuò)誤的是A.為臟層與壁層心包在心臟搏動(dòng)時(shí)摩擦而產(chǎn)生B.音質(zhì)粗糙、高音調(diào)、搔抓樣在胸骨右緣第3、4肋間最響亮D.坐位前傾或呼氣末更明顯E.屏氣時(shí)心包摩擦音仍存在脈搏驟起驟落，猶如潮水漲落，此種脈搏稱為A.重搏脈B.水沖脈C.交替脈D.奇脈E.遲脈吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，此種脈搏稱為A.重搏脈B.水沖脈C.交替脈D.奇脈E.遲脈節(jié)律規(guī)則而強(qiáng)弱交替的脈搏稱為A.重搏脈B.水沖脈C.交替脈D.奇脈E.遲脈理想血壓為收縮壓＜120mmHg,舒張壓＜80mmHg收縮壓V120mmHg,舒張壓＜90mmHg,收縮壓＜130mmHg,舒張壓＜80mmHg收縮壓V130mmHg;'舒張壓＜90mmHg收縮壓V140mmHg,舒張壓＜90mmHg正常血壓為收縮壓V120mmHg,舒張壓＜80mrriHg收縮壓V130mmHg,舒張壓＜85mmHg收縮壓＜130mmHg,舒張壓＜90mmHg收縮壓V140mmHg,舒張壓＜80mmHg收縮壓V140mmHg,舒張壓＜90mmHg1級(jí)高血壓為?收縮壓130?139mmHg，舒張壓85?89mmHg收縮壓140?159mmHg，舒張壓90?99mmHg收縮壓160?179mmHg，舒張壓100?109mmHg收縮壓=180mmHg,舒張壓=110mmHg以上都不是單純收縮期高血壓為收縮壓=120mmHg,舒張壓V180mmHg收縮壓=130mmHg,舒張壓V190mmHg收縮壓=1140mmHg,舒張壓V190mmH收縮壓=140mmHg,舒張壓V100mmHg收縮壓=150mmHg,舒張壓V100mmHg2級(jí)高血壓為收縮壓140?159mmHg，舒張壓90?9mmHg收縮壓160?179mmHg,舒張壓100?109mmHg收縮壓=180mmHg,舒張壓=110mmHg收縮壓130?139mmHg，舒張壓85?89mmHg E.以上都不是3級(jí)高血壓為收縮壓140?159mmHg,舒張壓90?99mmHg,收縮壓160?179mmHg，舒張壓100?109rrimH收縮壓=180mmHg,舒張壓=110mmHg收縮壓130?139mmHg，舒張壓85?89mmHg E.以上都不是低血壓是指血壓低于A.80/50mmHgB.80/60mmHgC.90/50mmHgD.90/60mmHgE.100/60mmHg關(guān)于二尖瓣狹窄的描述錯(cuò)誤的是A.視診可見二尖瓣面容B.觸診心尖區(qū)常有舒張期震顫中度以上狹窄心濁音界可呈梨形D.聽診心尖區(qū)S1減弱聽診在心尖區(qū)可聞及低調(diào)、隆隆樣、舒張中晚期雜音不是二尖瓣狹窄體征的是A.舒張期震顫B.遞增型心臟雜音C.開瓣音舒張期隆隆樣雜音E.心雜音在右側(cè)臥位時(shí)更明顯二尖瓣狹窄時(shí)不出現(xiàn)A.舒張期雜音B.遞減型雜音C.隆隆樣雜音D.第一心音亢進(jìn)E.開瓣音不是二尖瓣關(guān)閉不全體征的是A.收縮期震顫B.心濁音界向左下擴(kuò)大C.S1常增強(qiáng)D?收縮期吹風(fēng)樣雜音E?雜音向左腋下傳導(dǎo)二尖瓣關(guān)閉不全的典型體征是A.舒張期震顫B.開瓣音C.S1亢進(jìn)D.全收縮期吹風(fēng)樣雜音E.梨形心不是主動(dòng)脈瓣狹窄的體征是A.收縮期震顫 B.主動(dòng)脈瓣區(qū)S2減弱 C.收縮期噴射性雜音雜音呈遞增遞減型E.雜音向心尖區(qū)傳導(dǎo)63．主動(dòng)脈瓣狹窄的體征是A.胸骨右緣第2肋間舒張期震顫 B.胸骨右緣第2肋間舒張期雜音C.主動(dòng)脈瓣區(qū)S2增強(qiáng)D.嘆氣樣雜音 E.遞增遞減型雜音64．不是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全體征的是A.心尖搏動(dòng)向左下移位B.水沖脈 C.靴形心D?嘆氣樣舒張期雜音E?雜音向頸部傳導(dǎo)65．不是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全體征的是A.水沖脈B.遞增型舒張期雜音Austin-Flint雜音D.Duroziez征（聽到雙重雜音） E.毛細(xì)血管搏動(dòng)征66．符合心包積液的體征是A.心尖搏動(dòng)增強(qiáng)B.靴形心C.水沖脈D.奇脈E.交替脈不是左心衰竭體征的是A.端坐呼吸 B.頸靜脈怒張C.舒張期奔馬律D.交替脈E.雙肺底濕哆音符合右心衰竭的體征是A.端坐呼吸B.舒張期奔馬律C.交替脈D.胸水與腹水E.雙肺底濕啰音不是右心衰竭體征的是A.頸靜脈怒張B.肝頸靜脈返流征陽(yáng)性 C.端坐呼吸肝大、壓痛 E.胸水與腹水【B1型題】題70?71共用備選答案A.左心室增大 B.氣胸C.先天性右位心D.胸膜粘連、增厚E.嚴(yán)重肺氣腫心尖搏動(dòng)位置向健側(cè)移位見于心尖搏動(dòng)位置向左下移位見于襖題72?73共用備選答案、A.左心室增大、B.氣胸C.先天性右位心D.胸膜粘連、增厚E.嚴(yán)重肺氣腫心尖搏動(dòng)位置向患側(cè)移位見于心尖搏動(dòng)位于右側(cè)與正常心尖搏動(dòng)相對(duì)應(yīng)位置的是題74?75共用備選答案A.胸骨左緣第2肋間收縮期震顫B.胸骨左緣第3?4肋間收縮期震顫C.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性震顫D.心尖部舒張期震顫胸骨右緣第2肋間收縮期震顫主動(dòng)脈瓣狹窄肺動(dòng)脈瓣狹窄題76?77共用備選答案A.胸骨左緣第2肋間收縮期震顫 B.胸骨左緣第.3?4肋間收縮期震顫C.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性震顫D.心尖部舒張期震顫E.胸骨右緣第2肋間收縮期震顫動(dòng)脈導(dǎo)管未閉二尖瓣狹窄題78?79共用備選答案A.靴形心B.胸骨右緣第1?2肋間濁音界增寬C.普大型心D.梨形心E.三角形燒瓶樣心78．?dāng)U張型心臟病79．二尖瓣狹窄題80?81共用備選答案A.靴形心B.胸骨右緣第1?2肋間濁音界增寬C.普大型心D.梨形心E.三角形燒瓶樣心80．高血壓性心臟病81．心包積液題82?83共用備選答案A.胸骨左緣第2肋間B.胸骨右緣第2肋間C.胸骨左緣第3肋間D.心尖區(qū)E.胸骨下端左緣82．二尖瓣區(qū)三尖瓣區(qū)題84?85共用備選答案A.胸骨左緣第2肋間B.胸骨右緣第2肋間C.胸骨左緣第3肋間D.心尖部 E.胸骨下端左緣肺動(dòng)脈瓣區(qū)主動(dòng)脈瓣區(qū)題86?87共用備選答案A.收縮期菱形雜音 B.舒張期隆隆樣雜音 C.舒張期嘆氣樣雜音D.雙期雜音E.連續(xù)性雜音二尖瓣狹窄主動(dòng)脈瓣狹窄題88?89共用備選答案A.收縮期菱形雜音 B.舒張期隆隆樣雜音 C.舒張期嘆氣樣雜音D.雙期雜音E.連續(xù)性雜音動(dòng)脈導(dǎo)管未閉主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全題90?91共用備選答案A.奇脈B.交替脈C.水沖脈D.短細(xì)脈E.重搏脈甲狀腺功能亢進(jìn)急性心肌梗死題92?93共用備選答案A.奇脈B.交替脈C.水沖脈D.短細(xì)脈E.重搏脈梗阻性肥厚型心肌病縮窄性心包炎題94?95共用備選答案收縮壓＜120mmHg,舒張壓＜80mmHg收縮壓＜130mmHg,舒張壓＜85mmHg收縮壓140?159mmHg，舒張壓90?99mmHg收縮壓160?179mmHg,舒張壓100?109mmHg收縮壓=180mmHg,舒張壓=110mmHg正常血壓理想血壓題96?97共用備選答案收縮壓＜120mmHg,舒張壓＜80mmHg收縮壓V130mmHg,舒張壓V85mmHg收縮壓160?179mmHg,?舒張壓100?109mmHg收縮壓=180mmHg,舒張壓=110mmHg1級(jí)高血壓2級(jí)高血壓題98?99共用備選答案A.水沖脈 B.重搏脈C.交替脈D.奇脈E.無脈吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失節(jié)律規(guī)則而強(qiáng)弱交替題100?101共用備選答案A.水沖脈 B.重搏脈C.交替脈D.奇脈E.無脈.脈搏消失.脈搏驟起驟落題102?103共用備選答案A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.左心衰竭胸骨右緣第2肋間聞及3/6級(jí)以上收縮期粗糙噴射性雜音,向頸部傳導(dǎo)心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張期雜音,左側(cè)臥位時(shí)更明顯題104?105共用備選答案A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.左心衰竭主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)聞及嘆氣樣、遞減型、舒張期雜音,向胸骨左下方傳導(dǎo)心尖區(qū)聞及3/6級(jí)以上響亮粗糙、音調(diào)較高的全收縮期吹風(fēng)樣雜音,向左腋下傳導(dǎo)題106?107共用備選答案A.左心衰竭B.右心衰竭C.心包積液D.二尖瓣狹窄E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全開瓣音見于靴形心見于題108?109共用備選答案A.左心衰竭B.右心衰竭C.心包積液D.二尖瓣狹窄E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全108.心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大,且隨體位改變肝大,肝頸靜脈回流征陽(yáng)性【B2型題】題110?113共用備選答案A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.心包積液E.左心衰竭G.右心衰竭H.三尖瓣狹窄I.三尖瓣關(guān)閉不全J.室間隔缺損男，45歲，夜間陣發(fā)性呼吸困難6個(gè)月?查體：口唇輕度發(fā)紺，心尖區(qū)觸及舒張期震顫,叩診心界呈梨形,心尖區(qū)聞及低調(diào)、隆隆樣舒張中晚期雜音。其診斷是女,52歲,心悸、呼吸困難2個(gè)月。查體：心尖搏動(dòng)明顯減弱,心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大且隨體位改變,心音弱而遠(yuǎn)。其診斷是男，60歲，進(jìn)行性勞力性呼吸困難1個(gè)月?！轶w：端坐體位，交替脈，心尖區(qū)聞及舒張期奔馬律,雙側(cè)肺底聞及對(duì)稱性細(xì)小濕哆音。其診斷是

113．女，54歲，心悸、頭部搏動(dòng)感4個(gè)月。查體：心尖搏動(dòng)向左下移位，并呈抬舉性搏動(dòng)有水沖脈及毛細(xì)血管搏動(dòng)征，心界呈靴形，主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)聞及嘆氣樣、遞減型、舒張期雜音。其診斷是【X型題】114．心臟聽診的內(nèi)容包括A.心率B.心律C.心音D.額外心音E.雜音115．心臟雜音產(chǎn)生的機(jī)制有A.血流加速B.瓣膜口狹窄C.瓣膜關(guān)閉不全D.異常血流通道E.心臟異常結(jié)構(gòu)生理性收縮期雜音的特點(diǎn)是A.兒童、青少年多見B.性質(zhì)粗糙C.持續(xù)時(shí)間短促D.強(qiáng)度=3/6級(jí)E.傳導(dǎo)局限二尖瓣器質(zhì)性雜音的特點(diǎn)是A?雜音柔和，無震顫B?常有拍擊性S1C?可有開瓣音常有心房顫動(dòng)E.X線心影呈主動(dòng)脈型，左室增大關(guān)于血壓測(cè)量方法的描述正確的是A.測(cè)量血壓前3小時(shí)內(nèi)禁煙、禁咖啡 B.側(cè)量血壓前休息至少5minC.病人肘部置于心臟同一水平D.氣袖下緣在肘窩以上約4?6cm病人取坐位或仰臥位關(guān)于血壓的描述正確的是理想血壓為收縮壓＜120mmHg，舒張壓＜80mmHg正常血壓為收縮壓＜140mmHg，舒張壓＜90mmHg單純收縮期高血壓為收縮壓=140mmHg,舒張壓＜90mmHg正常雙側(cè)上肢血壓差別達(dá)10?20mmHg正常下肢血壓高于上肢血壓達(dá)10?20mmHg二尖瓣狹窄時(shí)出現(xiàn)的體征有A.二尖瓣面容B.梨形心C.S1亢進(jìn)D.開瓣音E.舒張期隆隆樣雜音符合二尖瓣狹窄的體征有A.梨形心B.收縮期隆隆樣雜音C.開瓣音D.S1減弱E.收縮期噴射音二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)出現(xiàn)的體征有A.心尖搏動(dòng)向左下移位B.S1常減弱C.常聽到S3D.心尖部收縮期雜音E.心臟雜音向左腋下傳導(dǎo)123.主動(dòng)脈瓣狹窄的體征有A.心尖搏動(dòng)向左下移位B.主動(dòng)脈瓣區(qū)觸及收縮期震顫主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期噴射性雜音D.第一心音亢進(jìn)E.第二心音亢進(jìn)心包積液時(shí)可出現(xiàn)A.頸靜脈怒張B.脈壓減小C.奇脈D.肝腫大E.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性心包積液者可有A.心尖搏動(dòng)明顯減弱B.心臟叩診呈靴形C.心音遙遠(yuǎn)(二)名詞解釋1.心尖搏動(dòng)(apicalimpulse)、(二)名詞解釋1.心尖搏動(dòng)(apicalimpulse)、3.期前收縮(prematurebeat)5.開瓣音(openingsnap)7.Austin-Flint雜音9.奇脈(paradoxicalpulse)負(fù)性心尖搏動(dòng)(inwardimpulse)鐘擺律6.奔馬律(galloprhythm)8.水沖脈(waterhammerpulse)槍擊音(pistolshotsound)11.Duroziez征（雙重雜音）12.毛細(xì)血管搏動(dòng)征（capillarypulsation）13．Ewart征（三）填空題1.正常成人心尖搏動(dòng)位于第 肋間，左鎖骨中線內(nèi)側(cè) cm，搏動(dòng)范圍為 cm（以直徑計(jì)算）。心臟瓣膜聽診區(qū)通常有5個(gè)，分別為 、 、 、3.心臟聽診內(nèi)容包括 4.心音按其在心動(dòng)周期中出現(xiàn)的先后次序，依次命名為 和 。通常情況下，只能聽到 、_ 可在部分青少年中聞及。如聽到 ，多屬病理性。5?雜音產(chǎn)生的機(jī)制有 ， ， ，6.雜音的聽診要點(diǎn)有 正常成人脈率在安靜、清醒的情況下為 次/分。水沖脈可見于 、 、 等疾病。理想血壓為收縮壓 mmHg，舒張壓 mmHg。正常血壓為收縮壓 mmHg，舒張壓 mmHg。2級(jí)高血壓為收縮壓 mmHg，舒張壓 mmHg。（四）問答題1.雜音產(chǎn)生的機(jī)制有哪些？雜音的聽診要點(diǎn)有哪些？功能性與器質(zhì)性收縮期雜音的鑒別要點(diǎn)。高血壓和低血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。脈壓增大時(shí)可檢查到哪些血管體征？二尖瓣狹窄時(shí)可出現(xiàn)哪些體征？主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)可出現(xiàn)哪些體征？心前區(qū)常見的異常搏動(dòng)的位置及臨床意義。常見心臟震顫的部位、產(chǎn)生時(shí)期及臨床意義。如何鑒別第?心音與第二心音？舒張期奔馬律與第三心音的鑒別。簡(jiǎn)述收縮期雜音的臨床意義。簡(jiǎn)述舒張期雜音的臨床意義。選擇題參考答案B 2.C3.A4. D5.A6.C 7.A 8. D9.D10.DC 12.E13.D 14.B15.B 16.A 17. D18.B19.C20.CTOC\o"1-5"\h\z21.D 22.C23.D 24.B25.C 26.E 27. E28.D29.A30. D31. D 32. D 33. A 34. D 35. A 36. D37. E 38.D39.B 40.E41. E 42. E 43.C44. E 45. E 46.C 47.B48.D 49.C 50.A51. B 52. B 53. C 54. B 55.C 56. D57. D 58.E59.B 60.C61. D 62. E 63. E 64. E 65. B 66. D67. B 68.D69.C70.B71．A 72．D 73．C 74．E 75．A 76．C 77．D 78．C79．D80．A81．E 82．D 83．E 84．A 85．B 86．B 87．A 88．E 89．C90．C91．B 92．E 93．A 94．B 95．A 96．C 97．D 98．D 99．C100．E101．A102．C103．A104．D105．B106．D107．E108．C109．B110．A111．E112．F113．D 114． ABCDE115． ABCDE116．ACE117．BCD118．BCE119．AC 120．ABCDE 121．AC122．ABCDE123．AB 124．ABCDE 125．ACE第七節(jié)腹部評(píng)估自測(cè)訓(xùn)練題（一）選擇題【A1型題】1．不屬于腹部體表標(biāo)志A.劍突B.腹上角 C.腹中線腋前線E.腹直肌外緣腹部九區(qū)分法的右上腹部區(qū)域不包含A.肝右葉B.胰尾 C.膽囊D.結(jié)腸肝區(qū) E.右腎腹壁出現(xiàn)紫紋見于A.胃腸穿孔B.腹膜炎 C.急性胰腺炎 D.皮質(zhì)醇增多癥E.腸梗阻關(guān)于蠕動(dòng)波的描述錯(cuò)誤的是A.胃梗阻時(shí)可見胃蠕動(dòng)波 B.腸梗阻時(shí)可見腸蠕動(dòng)波胃蠕動(dòng)波從左向右D.胃蠕動(dòng)波不能從右向左 E.以上都不是不出現(xiàn)上腹部搏動(dòng)的是A.正常人較瘦者 B.腹主動(dòng)脈瘤 C.肝血管瘤右心室增大 E.上腔靜脈阻塞呈蛙狀腹的大量腹水最常見于A.肝硬化B.心力衰竭 C.縮窄性心包炎 D.結(jié)核性腹膜炎E.腹膜轉(zhuǎn)移瘤板狀腹常見于A.胃潰瘍大出血 B.急性腸穿孔 C.腸梗阻D.結(jié)核性腹膜炎E.癌性腹膜炎標(biāo)志著炎癥波及壁層腹膜的是A.腹壁緊張 B.腹部壓痛 C.反跳痛D.逆蠕動(dòng)波 E.以上都不是不可能在正常時(shí)觸到的腹部結(jié)構(gòu)是A.腹直肌肌腹B.橫結(jié)腸 C.胃D.盲腸 E.乙狀結(jié)腸腹壁靜脈曲張，其血流方向向上，最可能的診斷為A.上腔靜脈阻塞 B.下腔靜脈阻塞 C.門靜脈阻塞D.淋巴管阻塞 E.部分老年人觸診肝臟質(zhì)韌時(shí)，觸之如A.口唇B.面頰 C.鼻尖D.前額 E.頭頂腹膜刺激征的是指A.全腹壓痛 B.全腹膨隆、腹肌緊張 C.腹部反跳痛D.腸鳴音消失 E.腹肌緊張、壓痛、反跳痛臨床記錄中，脾輕度腫大為脾下緣不超過肋下A.lcmB.2cm C.3cmD.4cm E.5cmCourvoisier征陽(yáng)性見于A.膽囊炎B.膽結(jié)石 C.肝硬化D.黃疸性肝炎 E.胰頭癌15．Murphy征在診斷疾病最有價(jià)值的是急性胰腺炎 B.急性膽囊炎C.急性胃穿孔 D.膽石癥E.急性肝炎16．正常人腹部不能觸及的是A.乙狀結(jié)腸B.腰椎椎體 C.盲腸D.胰腺E.橫結(jié)腸17．液波震顫陽(yáng)性的腹水量至少是A．1000-2000ml B．2000-3000m1 C．3000-4000m1D．4000-5000mlE．5000-6000m118．胃泡鼓音區(qū)縮小不見于A.脾大B.左側(cè)胸腔積液 C.心包積液D.胃潰瘍 E.以上都不是19．肝區(qū)叩診濁音界增大不可能見于A.肝癌B.胃腸脹氣 C.肝炎 D.肝淤血E.多囊肝肝濁音界縮小見于A.急性肝炎B.急性肝壞死 C.肝癌D.肝膿腫 E.肝瘀血可出現(xiàn)移動(dòng)性濁音的最少腹水量為A.500m1B.600m1C.800m1 D.1000m1E.1500m1充盈之膀朧與卵巢囊腫最有鑒別意義的體征是A.囊性感與實(shí)體感 B.有無移動(dòng)性濁音 C.觸診形態(tài)按之有無尿意 E.排尿或?qū)蚝竽[塊體積變化正常腸鳴音次數(shù)為每分鐘A.1-2次B.2-3次 C.4-5次 D.6-7次 E.8-10次腸鳴音活躍是指聽診每分鐘腸鳴音次數(shù)大于A.5次 B.6次C.8次D.10次 E.15次腸鳴音消失的是A?持續(xù)聽診l-2min未聽到腸鳴音 B?持續(xù)聽診2-3min未聽到腸鳴音C?持續(xù)聽診3-5min未聽到腸鳴音 D?持續(xù)聽診6-8min未聽到腸鳴音E?持續(xù)聽診8-10min未聽到腸鳴音上腹部聽到振水音時(shí)可見于A.胃潰瘍B.胃擴(kuò)張 C.急性胃炎D.慢性胃炎 E.十二指腸球部潰瘍急性彌漫性腹膜炎者不出現(xiàn)A.視診可見腹式呼吸減弱或消失 B.觸診時(shí)全腹可觸及腹肌緊張，壓痛和反跳痛胃潰瘍穿孔可出現(xiàn)板狀腹 D.叩診可出現(xiàn)肝濁音界縮小或消失E?聽診時(shí)腸鳴音增強(qiáng)腹膜炎三聯(lián)征為A.腹痛、腹肌緊張、壓痛 B.腹痛、腹肌緊張、反跳痛腹痛、壓痛、反跳痛D.腹肌緊張、壓痛必反跳痛腹痛、腹肌緊張、腹水肝硬化時(shí)不出現(xiàn)A.蜘蛛痣B.Murphy征陽(yáng)性C.肝掌D.腹水E.脾腫大肝硬化門靜脈高壓時(shí)不出現(xiàn)A.食管靜脈曲張 B.胃底靜脈曲張 C.胸壁靜脈曲張腹壁靜脈曲張 E.痔靜脈曲張急性闌尾炎時(shí)不出現(xiàn)A.腹痛B.McBurney點(diǎn)壓痛和反跳痛 C.羅氏征陽(yáng)性 D.腰大肌征陽(yáng)性E?移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

32．腸梗阻時(shí)不出現(xiàn)A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.Courvoisier征陽(yáng)性E.蠕動(dòng)波33．不屬于腸梗阻體征的是A.腸型B.蠕動(dòng)波 A.腸型B.蠕動(dòng)波 C.腹肌緊張伴壓痛【B1型題】題34-35共用備選答案A.腹部平坦 B.全腹膨隆 C.局部膨隆腹腔積液胃腸穿孔題36-37共用備選答案A.腹部平坦 B.全腹膨隆 C.局部膨隆36?正常健康成年人炎性腫塊題38-39共用備選答案A.腹部平坦 B.全腹膨隆 C.局部膨隆結(jié)核病手術(shù)后腹壁癱痕收縮題40-41共用備選答案A.紫紋B.板狀腹 C.腹壁揉面感D.皮質(zhì)醇增多癥41.急性彌漫性腹膜炎題42-43共用備選答案A.紫紋B.板狀腹 C.腹壁揉面感D.Murphy征陽(yáng)性E.Courvoisier征陽(yáng)性42急性膽囊炎43．結(jié)核性腹膜炎題44-45共用備選答案D.腸鳴音亢進(jìn)E.腹壁靜脈曲張D.全腹凹陷 E.局部凹陷D.全腹凹陷 E.局部凹陷D.全腹凹陷E.局部凹陷Murphy征陽(yáng)性E.Courvoisier征陽(yáng)性A.腸蠕動(dòng)波 B.腹壁靜脈曲張，其血流方向向下C.腹壁靜脈曲張，其血流方向向上D.肝濁音界縮小 E.腹壁柔韌感44．腸梗阻45．下腔靜脈阻塞題46-47共用備選答案A.腸蠕動(dòng)波 B.腹壁靜脈曲張，其血流方向向下腹壁靜脈曲張，其血流方向向上 D.肝濁音界縮小 E.腹壁柔韌感46．上腔靜脈阻塞47．癌性腹膜炎題48-49共用備選答案A.肝濁音界縮小 B.Courvoisier征陽(yáng)性C.液波震顫 D.板狀腹E.胃蠕動(dòng)48．胰頭癌49．肝硬化題50-51共用備選答案A.肝濁音界縮小B.Courvoisier征陽(yáng)性C.液波震顫 D.板狀腹E.胃蠕動(dòng)波50．胃幽門梗阻51．腹腔內(nèi)大量積液題52-53共用備選答案A?尖腹B.舟狀腹C?蛙腹D?氣腹 E.Grey-Turner征52．腹腔積液脫水者題54-55共用備選答案A?尖腹B.舟狀腹C?蛙腹D?氣腹 E.Grey-Turner征腹膜炎癥胃腸穿孔題56-57共用備選答案A.肝濁音界上移B.肝濁音界下移 C.肝濁音界擴(kuò)大肝濁音界縮小E.肝濁音界消失急性胃腸穿孔右下肺不張題58-59共用備選答案A.肝濁音界上移 B.肝濁音界下移 C.肝濁音界擴(kuò)大D.肝濁音界縮小 E.肝濁音界消失肝硬化急性肝炎題60-61共用備選答案A.腹壁緊張度增加 B.腹壁緊張度減低 C.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性D.Courvoisier征陽(yáng)性E.振水音右心衰竭急性胃腸穿孔題62-63共用備選答案A.腹壁緊張度增加 B.腹壁緊張度減低 C.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性D.Courvoisier征陽(yáng)性E.振水音大量放腹水后幽門梗阻題64-65共用備選答案A.腸鳴音亢進(jìn)B.腸鳴音減弱C.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性D.Murphy征陽(yáng)性E.腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性老年性便秘機(jī)械性腸梗阻題66-67共用備選答案A.腸鳴音亢進(jìn)B.腸鳴音減弱C.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性D.Murphy征陽(yáng)性E.腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性大量腹水腎盂腎炎題68-69共用備選答案A.腹壁緊張度減低 B.波動(dòng)感C.壓痛和反跳痛D.腹部包塊 E.Murphy征陽(yáng)性急性腹膜炎胃癌題70-71共用備選答案腹壁緊張度減低B.波動(dòng)感C.壓痛和反跳痛D