口腔內(nèi)科學(xué)專業(yè)實(shí)踐能力-4試題

口腔內(nèi)科學(xué)專業(yè)實(shí)踐能力-4（總分：50.00,做題時(shí)間：90分鐘）一、A1/A2型題（總題數(shù)：50,分?jǐn)?shù):50.00）.關(guān)于實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的A.對研究對象采取干預(yù)措施B.需要實(shí)驗(yàn)室技術(shù)。.研究對象隨機(jī)分配D.要求設(shè)立嚴(yán)格的對照觀察E.盡量采用盲法（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：.目前尚不能在人群中推廣使用的防齲方法是A.預(yù)防性充填B.氟化物防齲C.免疫防齲D.窩溝封閉E.尋找蔗糖代用品（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］免疫防齲在實(shí)驗(yàn)室中取得了較好的效果，但是應(yīng)用于人群作為防齲措施推廣以前，還需要安全性、穩(wěn)定性、有效性的驗(yàn)證。其余四項(xiàng)防齲方法都已在人群中推廣使用。所以，正確答案是C。.患兒，7歲，到醫(yī)院做窩溝封閉，經(jīng)檢查后大夫認(rèn)為可以不做，因?yàn)樵摶颊叩难繟.只有2顆患齲B.等牙齒正畸后再做C.窩溝不深自潔作用好D.全口牙無齲E.充填齲齒后再做（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］本題考查窩溝封閉的非適應(yīng)證。窩溝封閉主要是用于深而窄難以清潔的窩溝以預(yù)防發(fā)生齲壞，對于窩溝不深自潔作用好的牙齒，并非窩溝封閉的適應(yīng)證。因此，正確答案是C。.當(dāng)菌斑指數(shù)（PlI）記錄為2時(shí)，是指A.近齦緣區(qū)無菌斑B.近齦緣區(qū)有薄的菌斑，可用探針尖刮出C.齦緣或鄰面中等量菌斑D.牙面2/3覆蓋菌斑E.齦溝內(nèi)或齦緣區(qū)及鄰面大量軟垢（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：.患者，女，42歲，舌背進(jìn)食刺激痛3個(gè)月。檢查見：舌背有多條溝紋，黏膜略充血。應(yīng)診斷為A.梅羅綜合征B.維生素C缺乏C.溝紋舌D.葉狀乳頭炎E.正中菱形舌（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：.天皰瘡發(fā)病與哪種因素有關(guān)A.日光照射B.營養(yǎng)缺乏C.內(nèi)分泌紊亂。.自身免疫E.環(huán)境潮濕（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：.口腔保健咨詢時(shí)，關(guān)于氟化物對人體有害的說法，正確的是A.過量有害，最好不用.適量防齲，有益健康C.過量無害，多多益善D.只能局部用，不能全身用E.只能全身用，不能局部用（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］氟是人體健康所必需的一種微量元素，適量的氟化物可以對機(jī)體的代謝產(chǎn)生積極的影響，可以預(yù)防齲病，攝入氟過多或過少都會給人體帶來不利的影響，特別是在牙萌出之前的牙形成和礦化期間。所以，正確答案是B。8.下列齲活性試驗(yàn)，用于檢測唾液緩沖能力的是DentocultSM試驗(yàn)DentocultLB試驗(yàn)DentobuffStrip試驗(yàn)Snyder試驗(yàn)E.Cariostat試驗(yàn)（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］DentocultSM試驗(yàn)是檢測唾液內(nèi)的變形鏈球菌，DentocultLB試驗(yàn)是檢測唾液內(nèi)的乳酸桿菌，Snyder試驗(yàn)、Cariostat試驗(yàn)都是檢測菌斑的產(chǎn)酸能力，DentobuffStrip試驗(yàn)是用標(biāo)準(zhǔn)化的含pH指示劑的酸性試紙條檢測唾液的緩沖能力，原色為黃色遇唾液變?yōu)榫G色或藍(lán)色，藍(lán)色表示pH〉6.0,說明唾液有緩沖能力。所以，正確答案是C。.以下哪一部位的菌斑與牙周組織的破壞關(guān)系最為密切A.光滑面菌斑B.咬合面點(diǎn)隙裂溝菌斑C.鄰面菌斑D.頸緣菌斑E.齦下菌斑（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：.根據(jù)美國疾病控制中心（。。0推薦，適用于所有青少年，推薦強(qiáng)度為A級的氟防齲措施是A.學(xué)校飲水氟化B.含氟牙膏C.含氟漱口水D.含氟涂料E.含氟凝膠（分?jǐn)?shù)：1.00）A.V解析：［解析］根據(jù)美國CDC推薦，學(xué)校飲水加氟適用于農(nóng)村非氟化地區(qū)，含氟牙膏適用于所有人口，含氟漱口水、含氟涂料、含氟凝膠適用于高危人群。正確答案為B。.急性氟中毒的主要癥狀不包括A.惡心B.嘔吐C.頭痛D.腹瀉E.肌肉痙攣（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］急性氟中毒的主要癥狀是惡心、嘔吐、腹瀉甚至腸道出血，血鈣平衡失調(diào)，肌肉痙攣、虛脫、呼吸困難。所以，正確答案是C。.以下關(guān)于地圖舌的說法錯(cuò)誤的是A.兒童多見B.好發(fā)于舌背、舌尖、舌緣部C.舌背絲狀乳頭和菌狀乳頭萎縮導(dǎo)致舌背光滑色（紅）無舌苔D.變化的舌背絲狀乳頭增殖與萎縮E.又名游走性舌炎（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］損害區(qū)中間表現(xiàn)為絲狀舌乳頭萎縮，黏膜發(fā)紅、微凹。周圍表現(xiàn)為絲狀舌乳頭增厚，呈黃白色條帶狀或弧線狀分布。.慢性唇炎的常見病因是A.創(chuàng)傷B.舔唇不良習(xí)慣C.感冒所致D.消化不良E.殘根殘冠刺激（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］病因不明，一般無全身性疾病。與長期持續(xù)刺激有關(guān)，常見于舔唇不良習(xí)慣。.某偏僻農(nóng)村小學(xué)齲均1.10,多數(shù)為淺中齲，最適宜開展的齲病防治措施是A.窩溝封閉B.含氟牙膏C.含氟凝膠D.含氟涂料E.ART（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］ART最大的優(yōu)點(diǎn)是使口腔醫(yī)生可以離開診所深入到患者生活的環(huán)境，讓更多的人們獲得口腔保健的機(jī)會。對于中國不發(fā)達(dá)地區(qū)ART不失為一種有前途的齲病充填治療方法，是可以在農(nóng)村及中小城鎮(zhèn)廣泛采用的有前景的防治措施。所以，正確答案是E。.窩溝封閉酸蝕所選用磷酸的濃度是A.10%?20%B.20%?30%C.30%?40%D.40%?50%E.50%?60%（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］學(xué)者們進(jìn)行了大量的實(shí)驗(yàn)室與臨床研究來確定酸蝕劑的種類與濃度，目的是要達(dá)到使釉質(zhì)表面月兌礦均勻，與樹脂的結(jié)合力最強(qiáng)。研究結(jié)果表明30%?40%的磷酸使釉質(zhì)表層喪失最小而酸蝕樹脂突深度最大。所以，正確答案是C。16.肉芽腫性唇炎的診斷依據(jù)為A.發(fā)病迅速，消退迅速，反復(fù)發(fā)作，腫脹區(qū)微硬，無壓痛B.發(fā)生較緩慢，有牙痛史或口腔病灶，腫脹區(qū)可有波動感，有壓痛C.病情時(shí)輕時(shí)重，彌漫性反復(fù)腫脹，柔軟而有彈性D.發(fā)病急，組織腫脹明顯，但局限，局部組織紅腫熱痛E.發(fā)病急劇，組織腫脹明顯，表面有壞死性潰瘍形成（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：17.患兒，男，2歲，由父母親陪同去口腔科就診，母親要求醫(yī)生為小孩作乳牙窩溝封閉，醫(yī)生認(rèn)為該小孩目前不需作窩溝封閉，其主要原因是A.乳牙不需作窩溝封閉B.現(xiàn)階段兒童不易患齲

C.封閉劑的氟釋放，兒童易誤吞造成氟中毒D.乳牙窩溝封閉年齡應(yīng)為3?4歲E.乳牙有機(jī)質(zhì)多，封閉劑易月脫落（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］牙萌出后達(dá)［*］平面即適宜做窩溝封閉，一般是萌出后4年之內(nèi)。乳磨牙在3?4歲，第一恒磨牙在6?7歲，第二恒磨牙在11?13歲為最適宜封閉的年齡。所以，正確答案是D。18.為了解某市12歲年齡組學(xué)生患齲情況，準(zhǔn)備開展一次口腔健康調(diào)查。既往資料報(bào)告該市12歲學(xué)生患齲率為50%,要求抽樣誤差為10%,參照公式N=kXQ/P,需要調(diào)查的人數(shù)為A.100人B.178人C.370人D.400人E.500人（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］本題考查樣本含量的計(jì)算。根據(jù)公式N=kXQ/P,當(dāng)抽樣誤差為10%時(shí)，K=400,經(jīng)過計(jì)算得出樣本量為400。正確答案為D。.治療帶狀皰疹可采用口服磺胺類藥物注射干擾素或轉(zhuǎn)移因子，口服鎮(zhèn)痛藥物注射鏈霉素每日0.5g,或異煙肼0.1g局部封閉，每日或隔日1次酮康唑：成人劑量為每日1次口服200mg,2?4周一個(gè)療程口服各種維生素及微量元素（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：.如對第一恒磨牙進(jìn)行窩溝封閉，酸蝕時(shí)間為A.30秒B.60秒C.90秒D.120秒E.150秒（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］恒牙酸蝕半分鐘，乳牙酸蝕1分鐘，就可以達(dá)到理想的粘結(jié)效果。所以，正確答案是A。.人類口腔念珠病的主要致病菌是A.熱帶念珠菌B.假熱帶念珠菌C.白色念珠菌D.克柔念珠菌E.近平滑念珠菌（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：.妊娠期婦女治療口腔疾病的適宜時(shí)期是A.妊娠初期（1?3個(gè)月）B.妊娠中期（4?6個(gè)月）C.妊娠后期（7?9個(gè)月）D.整個(gè)妊娠期均可治療E.整個(gè)妊娠期均不可治療（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］妊娠初期（1?3個(gè)月）為易發(fā)生流產(chǎn)的時(shí)期，口腔醫(yī)療一般僅限于處理急癥，要注意避免X線照射；妊娠中期（4?6個(gè)月）是治療口腔疾病的適宜時(shí)期，牙科治療最好在此階段完成，但也應(yīng)注意在保護(hù)措施下使用X線；妊娠后期（7?9個(gè)月）則應(yīng)避免全身麻醉，需急癥處理時(shí)僅選擇局麻。所以，正確答案是Bo23.慢性唇炎根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為A.慢性脫屑性唇炎和慢性糜爛性唇炎B.慢性脫屑性唇炎和慢性濕疹性唇炎C.慢性濕疹性唇炎和慢性糜爛性唇炎D.慢性增生性唇炎和慢性糜爛性唇炎E.慢性脫屑性唇炎和慢性增生性唇炎（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：.口腔結(jié)核病損最常見的形式為A.結(jié)核初皰B.結(jié)核性潰瘍C.尋常狼瘡D.結(jié)核性骨髓炎E.結(jié)核性根尖周炎（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：.患者，女，67歲，口腔內(nèi)出現(xiàn)水皰，病理檢查示：上皮完整，上皮與結(jié)締組織之間有裂隙，無棘層松解，免疫熒光直接法檢查，可見基底膜區(qū)有一連續(xù)的細(xì)長的熒光帶，診斷首先考慮A.天皰瘡B.瘢痕性類天皰瘡C.多形紅斑D.扁平苔蘚E.大皰性天皰瘡（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］題干描述病變上皮完整，上皮與結(jié)締組織之間有水皰或裂隙，形成上皮下皰，無棘層松解，基底膜區(qū)有一連續(xù)的細(xì)長的熒光帶，是類天皰瘡的病理表現(xiàn)。本題主要考查能否掌握類天皰瘡與天皰瘡病理學(xué)的區(qū)別。天皰瘡是以上皮內(nèi)棘細(xì)胞層松解和上皮內(nèi)皰形成為特征，而了解這一病理表現(xiàn)的區(qū)別，是臨床上鑒別診斷天皰瘡和類天皰瘡的關(guān)鍵。.急性氟中毒的急救處理不適當(dāng)?shù)姆椒ㄊ茿.誘導(dǎo)嘔吐B.洗胃C.補(bǔ)充鈣劑。.補(bǔ)糖E.人工呼吸（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］急性氟中毒的急救處理原則是：催吐、洗胃、口服或靜脈注射鈣劑、補(bǔ)糖、補(bǔ)液以及對癥治療，最簡單易行的現(xiàn)場搶救措施之一是迅速給患者補(bǔ)充大量牛奶，使牛奶中的鈣與氟部分結(jié)合從而減輕氟對機(jī)體的毒性作用。所以，正確答案是E。.某小學(xué)一年級學(xué)生第一恒磨牙患齲率11.5%，最適宜的防齲措施是A.窩溝封閉B.含氟牙膏C.飲水加氟D.氟滴劑E.ART（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］全國第二次口腔流行病學(xué)調(diào)查顯示，12歲兒童窩溝齲與平滑面齲的構(gòu)成比分別為90.32%與9.68%,兩者之比大約為9:1,說明我國兒童的窩溝齲預(yù)防十分重要。窩溝封閉是預(yù)防窩溝齲最有效的措施，6?7歲（小學(xué)一年級學(xué)生）是第一恒磨牙最適宜封閉的年齡。所以，正確答案是A。.口腔臨床感染最危險(xiǎn)又最典型的是A.細(xì)菌感染B.真菌感染C.衣原體感染D.支原體感染E.病毒感染（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：.很可能引起氟中毒的氟攝入閾值是A.3mg/kgB.4mg/kgC.5mg/kgD.6mg/kgE.8mg/kg（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］由于氟的平均致死量相差太大，Whitford提出用很可能中毒劑量（probablytoxicdosE,PTD）作為確定需立即急診住院治療的指征。PTD是很可能導(dǎo)致急性中毒、很可能引起中毒的氟攝入閾值，為每千克體重5mg。所以，正確答案是C。30.我國進(jìn)行的第三次全國口腔流行病學(xué)抽樣調(diào)查屬于A.橫斷面研究B.縱向研究C.常規(guī)資料分析D.病例-對照研究E.群組研究（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：.不適用于口腔單純性皰疹治療的藥物是A.阿昔洛韋B.利巴韋林C.潑尼松D.干擾素E.聚肌胞（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：.關(guān)于社區(qū)牙周指數(shù)，哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的A.操作簡便B.重復(fù)性好C.需使用專門設(shè)計(jì)的器械D.能衡量社區(qū)牙周治療需要E.適合大規(guī)模調(diào)查（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］社區(qū)牙周指數(shù)（communityperiodontalindex）其前身為社區(qū)牙周治療需要指數(shù)（communityperiodontalindexfortreatmentneed）,因發(fā)現(xiàn)后者不能衡量社區(qū)牙周治療的需要，才改為社區(qū)牙周指數(shù)。正確答案為D。.避免用高壓蒸汽滅菌法消毒滅菌的器械是A.優(yōu)質(zhì)不銹鋼器械B.耐高溫消毒手機(jī)C.布類D.鉆針E.玻璃杯（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］金剛石鉆針和鴇鋼鉆針高溫消毒是安全的，很少損害。但碳鋼鉆針可引起損害，應(yīng)避免用高壓蒸汽滅菌法消毒。.嬰兒創(chuàng)傷性潰瘍最好發(fā)的部位是A.舌緣B.頰黏膜C.舌背D.前庭溝附近E.舌系帶附近（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］嬰兒常只有最早萌出的下前牙，且有舌系帶附著異常的情況可能，因此最易引起舌系帶兩側(cè)黏膜的潰瘍，而舌緣、舌背、頰黏膜的創(chuàng)作性潰瘍往往由后牙咬傷所致，前庭溝則很少發(fā)生創(chuàng)傷性潰瘍。35.天皰瘡與類天皰瘡在病理表現(xiàn)的鑒別要點(diǎn)為A.有無上皮過度角化B.有無棘層增生C.有無上皮異常增生D.有無棘層松解E.有無上皮排列紊亂（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］天皰瘡病理學(xué)改變是以上皮內(nèi)棘細(xì)胞層松解和上皮內(nèi)皰形成為特征，而類天皰瘡上皮完整，上皮與結(jié)締組織之間有水皰或裂隙，形成上皮下皰，無棘層松解，了解這一病理表現(xiàn)的區(qū)別，是臨床上鑒別診斷天皰瘡和類天皰瘡的關(guān)鍵。36.天皰瘡的臨床類型A.萎縮型、肥厚型B.皺襞狀、海綿狀、鱗片狀C.斑塊狀、顆粒狀、皺紙狀、疣狀D.光滑型、結(jié)節(jié)型E.尋常型、增殖型、落葉型、紅斑型（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：37.對一位老年人做口腔健康檢查，發(fā)現(xiàn)該老年人暴露牙根面中，未患齲根面有40個(gè)，患齲根面有10個(gè)，因根齲充填的牙面10個(gè)，該老年人根齲指數(shù)為A.50%B.37%C.33%D.25%E.20%（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］本題題干中牙齦退縮的未患齲牙面有40個(gè)，患齲的根面10個(gè)，因根齲充填的牙面10個(gè)。說明牙齦退縮的牙面共有60個(gè)。根齲指數(shù)=（根齲面數(shù)/牙齦退縮牙面數(shù)）X100%。經(jīng)過計(jì)算得出，正確答案為C。38.下面哪項(xiàng)描述不是球菌性口炎的臨床表現(xiàn)A.口腔黏膜充血，局部形成糜爛或潰瘍B.潰瘍或糜爛的表面上覆蓋假膜C.口腔黏膜出現(xiàn)白色網(wǎng)紋樣病變D.患者唾液增多，疼痛明顯E.區(qū)域淋巴結(jié)腫大壓痛（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：.患兒，男，7歲，第一恒磨牙窩溝著色且能卡住探針，疑有齲壞，該兒童應(yīng)選用什么樣的預(yù)防治療措施A.窩溝封閉B.ARTC.局部用氟D.口腔健康教育E.預(yù)防性樹脂充填治療（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：.窩溝封閉操作過程中下面哪一項(xiàng)不正確A.用不含氟的清潔劑清潔牙面B.酸蝕前吹干牙面C.用酸蝕棉球反復(fù)擦拭牙面D.酸蝕后加壓沖洗15秒E.在不影響咬合的情況下封閉劑盡可能涂厚一點(diǎn)（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］因?yàn)樗嵛g過程中擦拭牙面會破壞被酸蝕的牙釉面，降低粘結(jié)力，因此酸蝕時(shí)不應(yīng)擦拭牙面。所以，正確答案是C。.口腔醫(yī)生比護(hù)士感染HBV的危險(xiǎn)性大的原因是A.醫(yī)生需向患者詢問病史B.醫(yī)生與患者之間的距離小C.醫(yī)生經(jīng)常與患者的唾液接觸D.醫(yī)生經(jīng)常與患者握手E.醫(yī)生自身抵抗力差（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］研究表明，口腔醫(yī)務(wù)人員反復(fù)暴露于血液和唾液，因此較一般人群對某些感染性疾病有較高的發(fā)病率。.下述病理改變哪一個(gè)見于天皰瘡損害中A.上皮增厚B.上皮萎縮C.棘層增生D.上皮內(nèi)皰E.固有層內(nèi)有肉芽腫（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：.嚼檳榔引起的口腔癌最好發(fā)于A.唇B.牙齦C.口底D.頰部E.舌（分?jǐn)?shù)：1.00）C.V解析：［解析］口腔癌發(fā)生與嚼檳榔時(shí)間、檳榔滯留口內(nèi)的時(shí)間呈正相關(guān)，最常發(fā)生癌的部位是頰部，患頰癌的危險(xiǎn)性是不嚼檳榔者的7倍。所以，正確答案是D。.患兒，男，9歲，舌背出現(xiàn)紅斑1年，紅斑有時(shí)消失，有時(shí)變換位置。檢查見舌背有錢幣大小的紅色區(qū)域，邊緣為弧形白線，有的呈橢圓形。本病診斷為A.舌扁平苔蘚B.舌乳頭炎C.萎縮性舌炎D.裂紋舌E.地圖舌（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：.下列牙膏中的哪種成分可以有效地抑制菌斑的形成A.氟化鈉B.單氟磷酸鈉C.氟化亞錫D.氟化銨E.氯化鍶（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］本題考查的是可控制菌斑的藥物。氟化鈉、單氟磷酸鈉、氟化銨和氟化亞錫都是含氟牙膏的主要成分，可以增強(qiáng)牙釉質(zhì)的抗酸能力，促進(jìn)再礦化，但前兩者對于菌斑的形成