職工醫(yī)保二次報銷條件

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大病醫(yī)保怎么報銷

大病醫(yī)保怎么報銷今天的大病醫(yī)保新政策將大病醫(yī)保報銷范圍進一步擴大，大病醫(yī)保要怎么報銷呢，大病醫(yī)保報銷流程是如何的呢以下是我為大家整理推舉關于大病醫(yī)保報銷流程分析以及相關學識，夢想對大家有所扶助。

大病醫(yī)保報銷流程1.大病醫(yī)保報銷所需材料(1)參保人身份證;

(2)參保人醫(yī)保證或醫(yī)?？?

(3)醫(yī)療費用結算清單原件及復印件。

2.大病醫(yī)保報銷流程(1)參保人員需攜帶上述材料前往當?shù)囟c醫(yī)院醫(yī)?？铺顚懴嚓P表格舉行初審;

(2)定點醫(yī)院將初審合格參保居民信息報各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構審核;

(3)最終審核合格的參保居民由各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構組織發(fā)放大病醫(yī)保報銷款。

大病醫(yī)保報銷年限惡性腫瘤的首次確診或復發(fā)之日起最多兩年，其中惡性腫瘤中草藥治療可享受5年。

大病醫(yī)保新政策變化比較往年，2022年大病醫(yī)保新政策有哪些變化呢其變化主要表達在以下幾方面：

1.降低起付標準：起付標準由2萬元降低到1.8萬元。2.提高報銷比例：其中加入一檔繳費的成年居民、少年兒童和大學生支付比例由60%提高到65%;加入二檔繳費的成年居民支付比例由50%提高到55%。

3.超限補貼提高：職工醫(yī)保參保人按90%報銷;居民醫(yī)保參保人，一檔繳費的成年居民、少年兒童和大學生按80%報銷，二檔繳費的成年居民按70%報銷。

4.大額補貼提高：職工醫(yī)保參保人按75%報銷;一檔繳費的成年居民、少年兒童和大學生按60%報銷;二檔繳費的成年居民按50%報銷。

5.兒童免費接種疫苗：滿4周歲兒童免費接種其次劑次水痘疫苗。

大病醫(yī)保報銷范圍1.惡性腫瘤治療：包括惡性腫瘤化學治療(含內(nèi)分泌特異抗腫瘤治療)、惡性腫瘤放射治療、同位素抗腫瘤治療、介入抗腫瘤治療以及中醫(yī)藥抗腫瘤治療。

2.重癥尿毒癥門診血透腹透治療。

3.腎移植后的抗排異治療。

4.精神類大病治療：精神分裂癥、抑郁癥(中、重度)、躁狂癥、強迫癥、精神發(fā)育遲鈍伴發(fā)精神障礙、癲癇伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性精神病。

需要留神的是，以下幾種處境不在大病醫(yī)保的報銷范圍1.未經(jīng)批準在非定點醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);

2.患職業(yè)病、因工負傷或者工傷舊病復發(fā)的;因交通事故造成傷害的(推舉添置商業(yè)意外傷害保險);

3.因本人違法造成傷害的;

4.因責任事故引起食物中毒的;

5.因自殺導致治療的(精神病發(fā)作除外);

6.因醫(yī)療事故造成傷害的;7.按國家和本市規(guī)定醫(yī)療費用應當自理的(推舉添置商業(yè)補充醫(yī)療保險)。

大病醫(yī)保報銷比例1.起付線：2萬元。超過2萬元，可經(jīng)由大病醫(yī)保報銷。

2.起付線以上，大病醫(yī)保報銷比例為：

(1)2萬元—5萬元：大病醫(yī)保按照50%報銷;

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