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文檔簡介

剖宮產術中配合剖宮產術是產科領域中的重要手術。由于麻醉學、輸血、輸液、水電平衡知識以及手術方式、手術縫合材料的改進和控制感染等措施的進步，剖宮產已成為解決難產和某些產科合并癥，術前準備臺上準備：手套貼膜吸引器管棉球細長圓針1-0絲線2-0絲線3-0絲線1-0可吸收線4-0可吸收線23號刀片5ML注射器手術步驟根據(jù)手術步驟，準備好手術需要器械，按順序擺放。紗布墊準備齊全，疊2塊紗布塊，抽20u縮宮素，和碘酒小方紗一塊。

刷手穿手術衣。第一遍清點器械醫(yī)生消毒皮膚，遞酒精棉球，鋪無菌中單后，遞交貼膜。點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本脂肪皮膚肌肉腹膜解剖層次開腹：遞交短有齒鑷標記，醫(yī)生橫行切開皮膚，遞交23號刀切開，2塊干紗布拭血，并遞交直血管鉗。如有出血點，立即遞交3-0絲線結扎。腱膜用組織剪剪開。遞中彎分離，夾腹膜，再用另一把23號刀切開，并遞交組織剪。切開腹膜后：遞術者長無齒鑷夾2塊鹽水紗布放入子宮兩側。遞拉鉤顯露子宮。切子宮下段：遞交拉鉤給術者，顯露視野。遞中彎各一把，子宮充分顯露后，遞刀及組織剪給術者，切開子宮。胎兒娩出：立即把所有器械撤下，以免傷害到胎兒。胎兒娩出后立即遞干紗布墊一塊，擦拭嬰兒口鼻。遞彎血管鉗2把斷臍、，再用組織剪剪開臍帶。將事先抽好的20u縮宮素給術者注射。將盤子遞交術者放置胎盤，并將無恥卵圓鉗及紗布塊交給術者清理宮腔。縫合：遞有齒長鑷，用1-0可吸收線縫合子宮2次。遞鹽水紗布墊清理查看腹腔。（第二次清點器械）遞交4-0絲線穿細長圓針縫合腹膜，1-0可吸收線縫肌肉層。3-0絲線穿大三角針縫皮下脂肪，（第三次清點器械等永無）最后4-0可吸收線皮內縫合。遞碘酒小方紗及酒精棉球消毒切口，貼傷口貼。自行再次清點后下手術臺。注意事項：1.清點認真仔細，不可缺項漏項。2.胎兒娩出時臺面清理干凈，避免誤傷。

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