臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ) 胃液和十二指腸引流液檢驗(yàn)練習(xí)題

臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)胃液和十二指腸引流液檢驗(yàn)練習(xí)題一、A11、下列說法中錯(cuò)誤的是A、正常胃液無紅細(xì)胞8、在胃潰瘍時(shí)，胃液內(nèi)有大量紅細(xì)胞*胃液中出現(xiàn)大量白細(xì)胞見于胃黏膜炎癥0、胃液中不見或偶見柱狀上皮細(xì)胞E、正常胃液中無白細(xì)胞2、下列關(guān)于胃液尿素測(cè)定，錯(cuò)誤的是A、正常胃液中的尿素大于1mmol/LB、尿素測(cè)定可用于診斷胃是否有HP感染C、尿素低于1mmol/L，提示有HP感染D、尿素試驗(yàn)對(duì)不能做胃鏡檢查者有一定使用價(jià)值￡、胃內(nèi)無尿素時(shí)可確診HP感染，其靈敏度高，但特異度低3、下列哪種不導(dǎo)致胃液中乳酸增多A、幽門梗阻8、胃癌C、慢性胃擴(kuò)張0、胃潰瘍E、萎縮性胃炎4、女性，41歲，有上腹痛癥狀，糞便隱血實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，做胃液分析結(jié)果：BAO為6.3mmol/L，PAO為40mmol/L，可提示（）。A、十二指腸潰瘍8、胃炎*胃潰瘍0、胃癌￡、胃泌素瘤5、正常胃液鏡檢可見（）。A、紅細(xì)胞、白細(xì)胞和上皮細(xì)胞B、白細(xì)胞和鱗狀上皮細(xì)胞C、紅細(xì)胞和鱗狀上皮細(xì)胞D、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞和癌細(xì)胞E、柱狀上皮細(xì)胞6、下列哪種疾病胃液BAO和MAO明顯增加（）。人、胃潰瘍B、十二指腸潰瘍C、萎縮性胃炎口、胃癌E、急性胃炎7、高峰胃酸排量是指（）。A、MAOB、BAOC、PAOD、BAO/MAOE、PAO/MAO8、易檢出寄生蟲蟲體或蟲卵的膽汁是（）。A、D液B、A膽汁C、B膽汁D、C膽汁￡、胃液9、下列疾病中，哪一種不是胃酸分泌減少（）。A、萎縮性胃炎B、部分胃潰瘍*胃癌0、胃泌素瘤E、惡性貧血10、下列關(guān)于促胰酶素-促胰液素試驗(yàn)的敘述，不正確的（）。A、針對(duì)胰外分泌功能所進(jìn)行的檢查B、測(cè)定胰液流出量、HCO「和淀粉酶的排出量C、胰腺炎的時(shí)候可呈現(xiàn)異常D、胰腺癌時(shí)胰液流出量減少E、胰腺囊性纖維變性時(shí)胰液流出量增加11、下列哪項(xiàng)試驗(yàn)是用于診斷胰腺疾病的（）。A、隱血試驗(yàn)B、淀粉酶測(cè)定C、電解質(zhì)測(cè)定D、促胰酶素-促胰液素試驗(yàn)E、膽汁測(cè)定答案部分一、A1【正確答案】E【答案解析】正常胃液中白細(xì)胞約為（0.1?1.0）X109/L,多為中性粒細(xì)胞。【答疑編號(hào)100897994,點(diǎn)擊提問】【正確答案】E【答案解析】胃內(nèi)無尿素時(shí)可確診HP感染，其靈敏度可達(dá)90%?95%,特異度達(dá)98%?！敬鹨删幪?hào)100897993,點(diǎn)擊提問】【正確答案】D【答案解析】乳酸測(cè)定：正?？崭刮敢褐杏猩倭咳樗?但一般方法不易檢出。當(dāng)胃液呈中性或堿性而食物在胃內(nèi)潴留6h以上時(shí)，由于細(xì)菌分解糖類而使胃液中的乳酸、醋酸等增多。乳酸測(cè)定主要用于觀察胃內(nèi)食物潴留及協(xié)助診斷胃癌?！敬鹨删幪?hào)100793861,點(diǎn)擊提問】【正確答案】A【答案解析】胃酸分泌量測(cè)定包括：BAO,PAO等，參考值為：BAO：（3.9±1.98）mmol/L；PAO為（20.6±8.37）mmol/L,女性略低；胃酸分泌量增多見于十二指腸潰瘍和胃泌素瘤；而分泌減低，見于胃潰瘍，胃炎，胃癌等。再結(jié)合患者有上腹痛癥狀,糞便隱血實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性,故可診斷為十二指腸潰瘍?！敬鹨删幪?hào)100793860,點(diǎn)擊提問】【正確答案】B【答案解析】正常胃液中無紅細(xì)胞,胃液中大量出現(xiàn)紅細(xì)胞提示可能有潰瘍、糜爛、炎癥和惡性腫瘤,胃液中可有來自口腔、咽喉、食管黏膜的鱗狀上皮細(xì)胞,柱狀上皮細(xì)胞增多提示胃黏膜炎性病變。【答疑編號(hào)100791751,點(diǎn)擊提問】【正確答案】B【答案解析】胃液檢查對(duì)胃泌素瘤、胃癌和十二指腸潰瘍的診斷與鑒別診斷有重要意義。如果空腹胃液量大于100ml,BAO大于15mmol/h,MAO大于30mmol/h,且BAO/MAO大于0.6,即可考慮胃泌素瘤。臨床上通過胃液檢查和血清胃泌素的測(cè)定,95%的胃泌素瘤可確診?！敬鹨删幪?hào)100791750,點(diǎn)擊提問】【正確答案】C【答案解析】正常人基礎(chǔ)胃酸排泌量（BAO）數(shù)值變化較大：3.90±1.98mmol/h很少超過5mmo1/h,最大胃酸排泌量（MAO）為3?23mmo1/h,女性稍低。高峰胃酸排泌量（PAO）為20.60±8.37mmol/h?！敬鹨删幪?hào)100791749,點(diǎn)擊提問】【正確答案】C【答案解析】在B膽汁的顯微鏡檢查中，可以檢測(cè)出寄生蟲及寄生蟲卵，如藍(lán)氏賈第鞭毛蟲滋養(yǎng)體、華枝睪吸蟲卵、鉤蟲卵、蛔蟲卵、糞圓線蟲蚴蟲等。【答疑編號(hào)100791746,點(diǎn)擊提問】【正確答案】D【答案解析】酸堿度正常胃液pH為0.9?1.8。pH3.5?7.0為低酸，pH>7.0為無酸。①胃酸減少常見于萎縮性胃炎、胃癌、繼發(fā)性缺鐵性貧血、胃擴(kuò)張、甲狀腺功能亢進(jìn)等。②胃酸增多常見于十二指腸球部潰瘍、胃泌素瘤、幽門梗阻、慢性膽囊炎等?！敬鹨删幪?hào)100791745,點(diǎn)擊提問】【正確答案】E【答案解析】促胰酶素-促胰液素試驗(yàn)（P-STEST）是利用給胰腺以刺激，引起胰腺外分泌活動(dòng)，采取給刺激前后十二指腸液和血液，測(cè)定各項(xiàng)指標(biāo)，從給刺激前后各項(xiàng)指標(biāo)的變化來評(píng)價(jià)胰腺外分泌功能。所給刺激物的主要作用是促進(jìn)胰腺組織分泌富含碳酸氫鹽的電解質(zhì)溶液，使胰液流出量增多，促使各種胰酶的分泌量和濃度增加。【答疑編號(hào)