臨床藥物治療學(xué)-呼吸系統(tǒng)常見病的藥物治療練習(xí)題

臨床藥物治療學(xué)--呼吸系統(tǒng)常見病的藥物治療練習(xí)題一、A11、厭氧菌感染所致肺炎下列藥物無效的是A、甲硝唑8、克林霉素C、阿米卡星D、林可霉素E、氨芐西林/舒巴坦2、耐甲氧西林金葡菌感染所致醫(yī)院獲得性肺炎首選A、氟康唑B、慶大霉素C、甲氧西林D、萬古霉素E、青霉素3、肺炎治療的最主要環(huán)節(jié)是A、抗感染治療B、物理治療C、病原檢查D、病情評(píng)價(jià)E、藥敏試驗(yàn)4、急性細(xì)菌性中耳炎初治宜A、頭孢唑琳口服B、阿莫西林口服C、頭孢孟多口服D、磺胺甲嗯唑口服E、慶大霉素肌注5、急性細(xì)菌性咽炎首選的抗菌藥物是A、紅霉素B、磺胺藥C、頭孢氨芐D、四環(huán)素E、青霉素6、需住院的社區(qū)獲得性肺炎患者，頭孢菌素過敏，可以選擇的藥物是A、慶大霉素8、左氧氟沙星C、亞胺培南-西司他丁D、萬古霉素E、氨曲南7、社區(qū)獲得性肺炎，不需住院，無基礎(chǔ)疾病的可選的藥物A、頭孢唑琳B、T胺卡那C、紅霉素D、諾氟沙星E、青霉素8、男性患者，20歲，咳嗽咳痰，高熱3天，診斷為社區(qū)獲得性肺炎，下列病原體不是他可能的病原體的是A、支原體B、流感桿菌C、肺炎鏈球菌D、螺旋體E、衣原體9、女性15歲，體溫39.5℃，全身肌肉酸痛，輕度咳嗽，同學(xué)中很多有類似癥狀，診斷為急性上呼吸道感染。下列做法不正確的是A、保持室內(nèi)空氣流通B、多休息C、多飲水D、選擇解熱鎮(zhèn)痛藥E、靜脈滴注頭孢哌酮舒巴坦10、《全球哮喘防治策略》推薦，長期控制用藥的首選藥物是人、白三烯受體調(diào)節(jié)劑B、色甘酸鈉C、茶堿類D、糖皮質(zhì)激素E、02受體激動(dòng)劑11、COPD癥狀加重、痰液增加且呈膿性時(shí)應(yīng)給予的藥物A、利尿藥B、祛痰藥C、抗菌藥D、支氣管舒張劑E、糖皮質(zhì)激素12、穩(wěn)定期COPD極重度（IV級(jí)）的治療方案是A、避免危險(xiǎn)因素接種流感疫苗B、使用短效支氣管擴(kuò)張劑C、長效支氣管擴(kuò)張劑口、吸入糖皮質(zhì)激素E、長期氧療并可考慮外科手術(shù)治療13、支氣管舒張劑首選的給藥途徑是A、口服B、肌肉注射C、靜脈注射D、舌下含服E、氣霧吸入14、控制COPD癥狀的最重要治療藥物是A、利尿藥B、祛痰藥C、抗菌藥D、支氣管舒張劑E、糖皮質(zhì)激素15、支氣管哮喘患者必備的能夠快速解除癥狀的藥物是人、白三烯受體調(diào)節(jié)劑B、色甘酸鈉C、茶堿類D、糖皮質(zhì)激素E、p2受體激動(dòng)劑16、支氣管哮喘每天控制藥物治療最常用的藥物是人、白三烯受體調(diào)節(jié)劑B、色甘酸鈉C、茶堿類D、糖皮質(zhì)激素E、p2受體激動(dòng)劑17、女性，30歲。喘息、呼吸困難發(fā)作1天，過去有類似發(fā)作史。體檢：氣促、發(fā)紺，雙肺滿布哮鳴音，心率120次／分，律齊，無雜音。院外已用過氨茶堿、特布他林無效。對(duì)該患者除立即吸氧外，應(yīng)首先給予的治療措施為A、聯(lián)合應(yīng)用氨茶堿、特布他林靜脈滴注B、聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注C、琥珀酸氫化可的松靜脈滴注口、二丙酸倍氯米松氣霧吸入E、5%碳酸氫鈉靜脈滴注18、男性，54歲，既往有哮喘及冠心病史，咳嗽咳痰喘息來急診室。體檢：BP140/90mmHg,HR105次/分，R29次/分，雙肺散在性哮鳴音。診斷為支氣管哮喘急性發(fā)作，下列治療措施錯(cuò)誤的是A、肌注嗎啡B、靜注氨茶堿C、吸入沙丁胺醇D、靜脈滴注氫化可的松E、氧療19、男性，50歲。反復(fù)發(fā)生夜間呼吸困難1個(gè)月，加重1天就診，體格檢查：血壓180/110mmHg,呼吸急促，雙肺散在哮鳴音，雙肺底細(xì)濕噦音，心率130次／分。下列不是患者急性發(fā)作期治療的目的是A、盡快緩解氣道阻塞B、糾正低氧血癥C、恢復(fù)肺功能D、控制哮喘不會(huì)再次發(fā)作E、防止并發(fā)癥20、女性，48歲，支氣管哮喘病史3年，評(píng)估其為慢性持續(xù)期第1級(jí)，需要的治療手段是A、每天規(guī)律吸入沙丁胺醇8、按需吸入沙丁胺醇C、每天規(guī)律吸入布地奈德500.gD、每天隨時(shí)吸入布地奈德500.gE、口服氨茶堿片21、女性，32歲，哮喘反復(fù)發(fā)作10年，此次因受涼再發(fā)，服氨茶堿及抗菌藥物無效，哮喘已持續(xù)20小時(shí)?，F(xiàn)在最好加用的藥物是A、氨茶堿靜脈注射B、甲潑尼龍琥珀酸鈉靜滴C、腎上腺素口、沙丁胺醇E、硝苯地平22、男性，80歲，有吸煙史。診斷慢性阻塞性肺疾病20年。使用特布他林氣霧劑緩解喘息癥狀，每天最多可以吸入3?5噴4?8噴6?10噴8?12噴12?14噴23、患者77歲，患阻塞性肺疾病10年余，近日著涼后，咳嗽、咳黃痰、氣喘加劇，伴發(fā)熱，患者最需要的治療是A、抗心律失常治療B、抗菌藥物治療*保肝治療口、強(qiáng)心劑治療￡、平喘、鎮(zhèn)咳、祛痰治療24、短程化療必須包含的藥物是A、鏈霉素、利福平B、異煙肼、吡嗪酰胺C、異煙肼、利福平D、利福平、對(duì)氨基水楊酸E、乙胺丁醇、鏈霉素25、初治肺結(jié)核治療方案強(qiáng)化期的時(shí)間是A、1個(gè)月B、2個(gè)月C、3個(gè)月D、4個(gè)月E、5個(gè)月26、患者男性，37歲。多發(fā)性咳嗽。主訴乏力，疲倦和盜汗，X線和實(shí)驗(yàn)室檢查確診為結(jié)核分枝桿菌感染。該患者最好采取多藥治療的原因是A、多藥治療可延緩結(jié)核分枝桿菌耐藥株出現(xiàn)，增強(qiáng)和確保療效B、聯(lián)合治療感染組織的穿透性更好C、聯(lián)合治療可縮短療程D、同時(shí)用藥可降低給藥劑量E、同時(shí)用藥可產(chǎn)生較強(qiáng)的協(xié)同作用27、肺結(jié)核初治患者，下列治療方案應(yīng)首選A、異煙肼加利福平加吡嗪酰胺2個(gè)月，繼續(xù)異煙肼加利福平4個(gè)月(2HRZ/4HR)B、異煙肼加利福平加乙胺丁醇6個(gè)月(6HRE)C、異煙肼加利福平加對(duì)氨基水楊酸鈉2個(gè)月，繼續(xù)異煙肼加利福平4個(gè)月(2HRS/4HR)D、異煙肼加鏈霉素加對(duì)氨基水楊酸鈉18個(gè)月E、異煙肼加利福定加乙胺丁醇6個(gè)月28、WHO推薦的未獲得(或缺乏)藥敏試驗(yàn)結(jié)果但臨床考慮耐多藥的肺結(jié)核患者可使用的化療方案總療程至少為A、3個(gè)月B、10個(gè)月C、12個(gè)月D、18個(gè)月E、21個(gè)月29、化學(xué)藥物“聯(lián)合治療”肺結(jié)核的主要作用是A、減少傳染性B、殺滅結(jié)核菌株C、提高治愈率D、促使病變吸收E、增強(qiáng)和確保療效，減少和防止耐藥發(fā)生30、慢性阻塞性肺病穩(wěn)定期應(yīng)用長效抗膽堿藥噻托溴銨的治療劑量為40-80.g/d80-120.g/d20-40.g/dD、回g/dE、10.g/d31、哮喘的長期治療方案中，中度持續(xù)階段（第3級(jí)）需要每天吸入糖皮質(zhì)激素合用白三烯調(diào)節(jié)劑，那么每天吸入糖皮質(zhì)激素的量為A、＞1000pgBDP或相當(dāng)劑量其他吸入激素B、0-100.gBDP或相當(dāng)劑量其他吸入激素C、200-1000.gBDP或相當(dāng)劑量其他吸入激素D、500-1000.gBDP或相當(dāng)劑量其他吸入激素E、＜500.gBDP或相當(dāng)劑量其他吸入激素32、哮喘的長期治療方案中，中度持續(xù)階段（第3級(jí)）需要每天吸入糖皮質(zhì)激素合用緩釋茶堿，那么每天吸入糖皮質(zhì)激素的量為A、＞1000.gBDP或相當(dāng)劑量其他激素B、0-100.gBDP或相當(dāng)劑量其他激素C、200-1000.gBDP或相當(dāng)劑量其他激素D、500-1000.gBDP或相當(dāng)劑量其他激素E、＜500.gBDP或相當(dāng)劑量其他激素33、不宜用于急性細(xì)菌性咽炎的藥物是A、青霉素GB、青霉素VC、紅霉素D、頭孢菌素E、四環(huán)素34、以下抗病原體治療社區(qū)獲得性肺炎中，最適宜用青霉素的是A、肺炎衣原體B、金黃色葡萄球菌C、流感嗜血桿菌D、肺炎鏈球菌E、革蘭陰性桿菌35、女性患者49歲，支氣管哮喘急性發(fā)作，大汗淋漓，發(fā)紺，端坐呼吸，雙肺肺氣腫征，有散在哮鳴音，首要的措施是A、預(yù)防和控制感染B、使用糖皮質(zhì)激素*沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入D、立即人工通氣E、脫離誘發(fā)因素、吸氧，糾正低氧血癥36、男性20歲，發(fā)熱寒戰(zhàn)3天，體溫39.5℃，胸部X線示右上肺大片陰影，痰涂片見較多革蘭陽性成對(duì)或短鏈狀球菌，診斷為社區(qū)獲得性肺炎，可首選的藥物是A、頭孢唑琳B、T胺卡那C、紅霉素D、諾氟沙星E、青霉素37、女性患者，23歲，咳嗽咳痰，高熱4天，診斷為社區(qū)獲得性肺炎，下列病原體不是她可能的病原體的是A、支原體B、衣原體C、流感桿菌D、肺炎鏈球菌E、卡他莫拉菌38、下列關(guān)于肺炎合理用藥的敘述錯(cuò)誤的是A、重癥肺炎首選廣譜強(qiáng)力抗生素B、重視病原檢查C、24小時(shí)后應(yīng)對(duì)病情進(jìn)行評(píng)價(jià)D、宜采用注射劑E、依據(jù)病原菌的不同使用不同的抗生素39、下列肺炎類型不屬于按照病理形態(tài)學(xué)的分類的是A、大葉肺炎B、支氣管肺炎C、間質(zhì)肺炎D、衣原體肺炎E、毛細(xì)支氣管炎40、急性細(xì)菌性中耳炎初治宜選用的藥物是A、甲硝唑B、阿莫西林*舒巴坦鉀D、慶大霉素E、磺胺嘧啶41、下列不屬于二線抗結(jié)核藥的是A、阿米卡星B、卷曲霉素C、乙硫異煙胺D、氧氟沙星E、利福平42、根據(jù)抗結(jié)核藥物能使細(xì)菌的生長在一定時(shí)間內(nèi)受到抑制，要達(dá)到最高的治療效果和降低副作用的目的應(yīng)采用A、頓服法B、間歇療法C、短程化療D、聯(lián)合用藥E、全程治療43、肺結(jié)核的短程化療中，必須使用的藥物有A、利福平B、糖皮質(zhì)激素C、甲潑尼龍D、氟喹諾酮E、阿米卡星44、耐多藥肺結(jié)核是指對(duì)至少兩種抗結(jié)核藥產(chǎn)生耐藥性的結(jié)核病，這兩種抗結(jié)核藥是A、異煙肼和鏈霉素B、異煙肼和乙胺丁醇C、利福平和鏈霉素D、異煙肼和利福平E、利福平和乙胺丁醇45、為預(yù)防結(jié)核病，我國兒童普遍接種A、麻風(fēng)疫苗B、卡介苗C、百白破疫苗D、白喉疫苗E、傷害疫苗46、下列不屬于結(jié)核病用藥一次用藥的是A、異煙肼B、利福平C、對(duì)氨基水楊酸鈉D、乙胺丁醇E、鏈霉素47、COPD危重患者，如出現(xiàn)「8《02明顯升高、意識(shí)模糊、咳嗽反射顯著減弱，在努力保持氣道通暢的前提下可試用以下哪種藥物治療，以維持呼吸及蘇醒狀態(tài)A、呼吸興奮劑B、抗凝藥物C、血管擴(kuò)張劑口、強(qiáng)心劑E、糖皮質(zhì)激素48、關(guān)于慢性阻塞性肺病的治療錯(cuò)誤的是A、穩(wěn)定期COPD的藥物治療包括支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素及其他藥物B、穩(wěn)定期COPD的藥物治療中其他藥物包括祛痰藥、抗氧化劑、疫苗及中醫(yī)治療C、COPD急性加重的院外藥物治療包括支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素及抗菌藥物D、COPD急性加重的住院治療包括抗菌藥物、支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素、利尿劑、強(qiáng)心劑、血管擴(kuò)張劑、抗凝藥物、呼吸興奮劑E、利尿劑在COPD急性加重的住院治療中占重要地位49、以下藥物中，治療慢性阻塞性肺病最主要的藥物是A、支氣管舒張劑B、糖皮質(zhì)激素C、祛痰藥D、抗氧化劑E、疫苗50、以下防治支氣管哮喘的藥物中，茶堿屬于A、抗膽堿藥B、H1受體拮抗劑C、磷酸二酯酶抑制劑D、糖皮質(zhì)激素E、p2受體激動(dòng)劑51、支氣管哮喘伴有肝硬化患者應(yīng)避免使用的是A、抗膽堿藥8、白三烯受體拮抗劑C、阿司匹林D、糖皮質(zhì)激素E、p2受體激動(dòng)劑52、對(duì)哮喘的長期治療方案調(diào)整治療方案前，應(yīng)每隔幾個(gè)月進(jìn)行病情評(píng)估A、1-2個(gè)月B、2-3個(gè)月C、3-6個(gè)月D、6-8個(gè)月E、8-12個(gè)月53、治療醫(yī)院獲得性肺炎時(shí)選用氟康唑，那么該患者的病原是A、腸桿菌科細(xì)菌B、銅綠假單胞菌C、真菌D、厭氧菌E、不動(dòng)桿菌屬54、對(duì)甲氧西林耐藥的金黃色葡萄球菌引起的醫(yī)院獲得性肺炎A、青霉素B、阿莫西林C、多西環(huán)素D、紅霉素E、萬古霉素55、由肺炎支原體引起的社區(qū)獲得性肺炎首選藥物是A、青霉素B、阿莫西林C、多西環(huán)素D、紅霉素E、苯唑西林56、關(guān)于肺炎的分類不正確的是A、根據(jù)病理形態(tài)學(xué)分為大葉肺炎、支氣管肺炎、間質(zhì)肺炎及毛細(xì)支氣管炎等B、根據(jù)病原體種類分為細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎等C、根據(jù)病程分為急性肺炎、遷延性肺炎及慢性肺炎D、根據(jù)獲病菌種類分為社區(qū)獲得性肺炎和醫(yī)院獲得性肺炎E、根據(jù)獲病方式分為社區(qū)獲得性肺炎和醫(yī)院獲得性肺炎57、下列不屬于肺炎癥狀的是A、發(fā)熱B、呼吸急促C、持久干咳D、有痰E、胸悶58、初治宜口服阿莫西林的是A、急性細(xì)菌性咽炎B、急性細(xì)菌性扁桃體炎C、急性細(xì)菌性中耳炎D、支氣管哮喘E、醫(yī)院獲得性肺炎二、B1、女，50歲，糖尿病病史3年，發(fā)熱3天，體溫38.5℃，咳嗽咳少量痰，偶為黃色痰。呼吸24次／分，肺部聽診無噦音。胸片示右下葉背段有密度淡薄浸潤陰影，血分析：白細(xì)胞15x109/L,中性粒細(xì)胞百分率0.89％。<1>、診斷應(yīng)首先考慮A、社區(qū)獲得性肺炎B、醫(yī)院獲得性肺炎C、支氣管哮喘D、肺結(jié)核E、慢性阻塞性肺疾病<2>、為該患者指導(dǎo)用藥應(yīng)立即做A、血培養(yǎng)檢查B、血沉檢查C、痰細(xì)菌學(xué)檢查D、PPD試驗(yàn)E、血電解質(zhì)檢查<3>、針對(duì)該患者，下列治療手段不正確的是A、頭孢呋辛抗感染B、阿司匹林賴氨酸鹽退熱C、鹽酸氨溴索化痰D、地塞米松抗炎E、阿奇霉素抗感染0、男性，35歲。反復(fù)發(fā)作性呼吸困難、胸悶、咳嗽3年，每年春季發(fā)作，可自行緩解。此次已發(fā)作1天，癥狀仍持續(xù)加重，聽診：雙肺布滿哮鳴音，心率88次／分，律齊，無雜音，診斷為支氣管哮喘<1>、可以迅速緩解該患者的呼吸困難，喘息癥狀的藥物為A、抗生素類藥物8、吸入速效P2受體激動(dòng)劑*吸入速效P2受體阻滯劑口、吸入糖皮質(zhì)激素E、口服糖皮質(zhì)激素<2>、給予足量特布他林和氨茶堿治療1天，病情無好轉(zhuǎn)，呼吸困難加重，唇發(fā)紺，此時(shí)應(yīng)采取A、原有藥物加大劑量再用1天B、大劑量二丙酸倍氯米松吸入C、靜脈滴注頭孢菌素D、靜脈滴注5%碳酸氫鈉E、靜脈滴注琥珀酸氫化可的松<3>、應(yīng)用足量解痙平喘藥和糖皮質(zhì)激素等治療均無效，患者呼吸淺快，神志模糊，血?dú)夥治鰹椋篜aO250mmHg,PaCO270mmHg。此時(shí)應(yīng)采取的措施為A、高濃度吸氧B、甲潑尼龍靜脈滴注C、糾正水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂D、聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素E、氣管插管人工通氣0、4白三烯受體拮抗劑B.色甘酸鈉C.茶堿類D,抗膽堿藥E./2受體激動(dòng)劑<1>、治療窗窄需要檢測血藥濃度的是C、<2>、可能引起肝損害，需要檢測肝功能的是<3>、對(duì)吸煙老年哮喘患者較為適宜的是0、A.利尿劑B.血管擴(kuò)張劑C.強(qiáng)心劑D.抗凝藥E,呼吸興奮藥（COPD合并臨床癥狀的用藥）<1>、COPD急性加重合并右心衰<2>、COPD急性加重合并左心室功能不全<3>、COPD急性加重合并肺動(dòng)脈高壓和右心功能不全使E、0、A.抗膽堿藥H1受體拮抗劑C.磷酸二酯酶抑制劑D.糖皮質(zhì)激素E.夕受體激動(dòng)劑防治支氣管哮喘藥物中<1>、沙丁胺醇屬于<2>、氯雷他定屬于<3>、二丙酸倍氯米松屬于答案部分一、A1【正確答案】C【答案解析】阿米卡星主要用于需氧革蘭陰性菌感染，對(duì)厭氧菌無效?！驹擃}針對(duì)“急性上呼吸道感染；肺炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412969】【正確答案】D【答案解析】【該題針對(duì)“急性上呼吸道感染；肺炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412968】【正確答案】A【答案解析】抗感染治療是肺炎治療的最主要環(huán)節(jié)，重癥肺炎首選廣譜強(qiáng)力抗生素?！驹擃}針對(duì)“急性上呼吸道感染；肺炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412967】【正確答案】B【答案解析】急性細(xì)菌性中耳炎初治宜口服阿莫西林。如當(dāng)?shù)亓鞲惺妊獥U菌、卡他莫拉菌產(chǎn)P內(nèi)酰胺酶菌株多見時(shí)，也可選用阿莫西林/克拉維酸口服?！驹擃}針對(duì)“急性上呼吸道感染；肺炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412966】【正確答案】E【答案解析】急性細(xì)菌性咽炎及扁桃體炎，青霉素為首選，可選用青霉素G；青霉素過敏患者可口服紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類；此外，磺胺類藥不易清除咽部細(xì)菌，A組溶血性鏈球菌對(duì)四環(huán)素類耐藥者多見，這兩類藥物均不宜選用?！驹擃}針對(duì)“急性上呼吸道感染；肺炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412965】【正確答案】B【答案解析】需住院的社區(qū)獲得性肺炎患者，藥物選擇為第二代或第三代頭孢菌素±大環(huán)內(nèi)酯類，氨芐西林/舒巴坦或阿莫西林/克拉維酸±大環(huán)內(nèi)酯類或氟喹諾酮類±大環(huán)內(nèi)酯類，頭孢菌素過敏可以選擇氟喹諾酮類。【該題針對(duì)“急性上呼吸道感染；肺炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412964】【正確答案】E【答案解析】社區(qū)獲得性肺炎，不需住院，無基礎(chǔ)疾病，青年社區(qū)獲得性肺炎患者常見病原體為肺炎鏈球菌、肺炎支原體、嗜肺軍團(tuán)菌、流感嗜血桿菌，可以選擇的藥物有青霉素、氨芐（阿莫）西林±大環(huán)內(nèi)酯類?！驹擃}針對(duì)“急性上呼吸道感染；肺炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412962】【正確答案】D【答案解析】該患者診斷為社區(qū)獲得性肺炎，青壯年無基礎(chǔ)疾病者可能的致病菌有肺炎鏈球菌、流感桿菌、支原體、衣原體等?！驹擃}針對(duì)“急性上呼吸道感染；肺炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412961】【正確答案】E【答案解析】急性上呼吸道感染是最常見的社區(qū)獲得性感染，大多由鼻病毒、冠狀病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等病毒所致，病程有自限性，不需使用抗菌藥物，予以對(duì)癥治療即可痊愈。治療原則1.一般治療原則保持室內(nèi)空氣流通、多休息、戒煙、多飲水、補(bǔ)充適當(dāng)?shù)木S生素。2.用藥目的與原則目前尚無特殊抗病毒藥物，可選利巴韋林以及中藥治療：細(xì)菌感染予以抗感染治療。宜給抗組胺藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、鼻咽減充血藥等對(duì)癥治療。【該題針對(duì)“急性上呼吸道感染；肺炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100412960】【正確答案】D【答案解析】《全球哮喘防治策略》推薦，長期控制用藥的首選藥物是能全面覆蓋過敏性炎癥的吸入性糖皮質(zhì)激素，這些藥物安全性高。同時(shí)可以聯(lián)合應(yīng)用長效的支氣管擴(kuò)張劑，或緩釋茶堿，或抗白三烯藥物等?！驹擃}針對(duì)“支氣管哮喘；慢阻肺”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100415876】正確答案】C【答案解析】COPD癥狀加重、痰量增加特別是呈膿性時(shí)應(yīng)給予抗菌藥物治療。【該題針對(duì)“支氣管哮喘；慢阻肺”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412986】【正確答案】E?俄定期OOTD的分皴治擰方案1級(jí)（輕度》 口級(jí)f中度） 田維（■重度】 督夔（極中度）避免危糙因素，接種資郴L苗.按需使用短效支氣管舒強(qiáng)制規(guī)律應(yīng)用一種成麥種長效支氣管舒強(qiáng)養(yǎng)h輔以嚷割治療炭理急性加宜，可瞑入糖皮質(zhì)量率【答案解析【答案解析】【該題針對(duì)“支氣管哮喘；慢阻肺”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412985】正確答案】E【答案解析】支氣管舒張劑首選吸入治療【該題針對(duì)“支氣管哮喘；慢阻肺”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412984】【正確答案】D【答案解析】支氣管舒張劑是控制COPD癥狀的重要治療藥物，主要包括6曳體激動(dòng)劑和抗膽堿能藥。首選吸入治療?！驹擃}針對(duì)“支氣管哮喘；慢阻肺”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412983】【正確答案】E【答案解析】患者家里都必須備有一些能夠快速解除癥狀的藥物如短效的62受體激動(dòng)劑（沙丁胺醇）等。一旦哮喘急性發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即噴霧吸入，以求暫時(shí)減輕癥狀，并立即送醫(yī)院就診?！驹擃}針對(duì)“支氣管哮喘；慢阻肺”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412982】【正確答案】D【答案解析】【該題針對(duì)“支氣管哮喘；慢阻肺”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412981】【正確答案】C【答案解析】哮喘急性發(fā)作期應(yīng)吸氧，糾正低氧血癥；迅速緩解氣道痙攣：首選霧化吸入p受體激動(dòng)劑。靜脈使用氨茶堿有助于緩解氣道痙攣，激素的應(yīng)用要足量、及時(shí)。常用琥珀酸氫化可的松?！驹擃}針對(duì)“支氣管哮喘；慢阻肺”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412980】【正確答案】A【答案解析】嗎啡有抑制呼吸中樞的作用，故不能用于哮喘。【該題針對(duì)“支氣管哮喘；慢阻肺”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412979】【正確答案】D【答案解析】急性發(fā)作的治療目的是盡快緩解氣道阻塞，糾正低氧血癥，恢復(fù)肺功能，預(yù)防進(jìn)一步惡化或再次發(fā)作，防止并發(fā)癥。一般根據(jù)病情的分度進(jìn)行綜合性治療?！驹擃}針對(duì)“支氣管哮喘；慢阻肺”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412978】【正確答案】B【答案解析】哮喘患者長期治療方案的各級(jí)治療中除了規(guī)則的每天控制藥物治療外，需要時(shí)刻吸入短效P2受體激動(dòng)劑以緩解癥狀。慢性持續(xù)期間歇狀態(tài)不必每天使用控制治療藥物。【該題針對(duì)“支氣管哮喘；慢阻肺”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412977】【正確答案】B【答案解析】激素治療哮喘是目前最有效的藥物，長期使用副作用較多。一般用于哮喘急性嚴(yán)重的發(fā)作或持續(xù)狀態(tài)和經(jīng)常反復(fù)發(fā)作而不能用其他平喘藥物控制而影響生活者，故B選項(xiàng)是正確的?！驹擃}針對(duì)“支氣管哮喘；慢阻肺”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412976】【正確答案】D【答案解析】短效p2受體激動(dòng)劑主要有沙丁胺醇、特布他林等定量霧化吸入劑，數(shù)分鐘內(nèi)起效，療效持續(xù)4?5小時(shí)，每次100-200ug（1?2噴），24小時(shí)內(nèi)不超過8?12噴?！驹擃}針對(duì)“支氣管哮喘；慢阻肺”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412975】【正確答案】B【答案解析】抗菌藥物治療在COPD患者住院治療中居重要地位。當(dāng)患者呼吸困難加重，咳嗽伴有痰量增多及膿性痰時(shí)，應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度，結(jié)合當(dāng)?shù)爻Ｒ娭虏【愋?、耐藥趨勢和藥敏情況盡早選擇敏感藥物?！驹擃}針對(duì)“支氣管哮喘；慢阻肺”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412974】【正確答案】C【答案解析】短程化療是指在較短的療程內(nèi)快速殺滅機(jī)體內(nèi)結(jié)核菌中各種菌群，如快速、間斷、緩慢繁殖的菌群，在治療的全療程采用殺菌藥的組合。此方案中必須包括異煙肼、利福平及兩種或兩種以上的殺菌藥在內(nèi)的3?5種藥物聯(lián)用，其中異煙肼、利福平、鏈霉素主要用于繁殖活躍的結(jié)核菌，利福平、異煙肼、吡嗪酰胺主要用于消滅巨噬細(xì)胞和閉合的干酪樣病變中繁殖緩慢的細(xì)菌。【該題針對(duì)“肺結(jié)核”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100413002】【正確答案】B【答案解析】初治肺結(jié)核治療方案為：強(qiáng)化期2個(gè)月或鞏固期4個(gè)月?！驹擃}針對(duì)“肺結(jié)核”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100413001】【正確答案】A【答案解析】結(jié)核病合理化療的五項(xiàng)原則即：早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程。聯(lián)合是指根據(jù)病情及抗結(jié)核藥的作用特點(diǎn)，聯(lián)合應(yīng)用兩種以上藥物，以增強(qiáng)與確保療效?！驹擃}針對(duì)“肺結(jié)核”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100413000】【正確答案】A【答案解析】WHO推薦治療方案：初治標(biāo)準(zhǔn)化治療方案：異煙肼加利福平加吡嗪酰胺2個(gè)月強(qiáng)化期，繼續(xù)異煙肼加利福平4個(gè)月?！驹擃}針對(duì)“肺結(jié)核”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100412999】【正確答案】E【答案解析】WHO推薦的未獲得（或缺乏）藥敏試驗(yàn)結(jié)果但臨床考慮耐多藥的肺結(jié)核患者可使用的化療方案為：強(qiáng)化期使用AMK（或CPM）+TH+PZA+OFLX聯(lián)合至少3個(gè)月，鞏固期使用TH+0FLX聯(lián)合至少18個(gè)月，總療程21個(gè)月以上。【該題針對(duì)“肺結(jié)核”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100642539】【正確答案】E【答案解析】同時(shí)采用多種抗結(jié)核藥物治療為“聯(lián)合治療”，以增強(qiáng)和確保療效，減少和防止耐藥發(fā)生?！驹擃}針對(duì)“肺結(jié)核”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100642530】【正確答案】D【答案解析】短效抗膽堿藥（SAMA）主要有異丙托溴銨定量霧化吸入劑，起效較沙丁胺醇慢，療效持續(xù)6?8小時(shí)，每次40?80席，每日3?4次；長效抗膽堿藥（LAMA）主要有噻托溴銨，作用時(shí)間長達(dá)24小時(shí)以上，每次吸入劑量18席，每日1次?！驹擃}針對(duì)“支氣管哮喘；慢阻肺”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100642524】【正確答案】A【答案解析】中度持續(xù)（第3級(jí)）的治療：吸入糖皮質(zhì)激素（200?1000AgBDP或相當(dāng)劑量其他吸入激素），聯(lián)合吸入長效％受體激動(dòng)劑。其他治療選擇根據(jù)價(jià)格排序：①吸入糖皮質(zhì)激素（500?1000AgBDP或相當(dāng)劑量其他吸入激素），合用緩釋茶堿；②吸入糖皮質(zhì)激素（500?1000AgBDP或相當(dāng)劑量其他吸入激素），合用口服長效P2受體激動(dòng)劑；③吸入大劑量糖皮質(zhì)激素（大于1000AgBDP或相當(dāng)劑量其他吸入激素），合用白三烯調(diào)節(jié)劑?！驹擃}針對(duì)“支氣管哮喘；慢阻肺”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100642508】【正確答案】D【答案解析】中度持續(xù)（第3級(jí)）的治療：吸入糖皮質(zhì)激素（200?1000AgBDP或相當(dāng)劑量其他吸入激素），聯(lián)合吸入長效P2受體激動(dòng)劑。其他治療選擇根據(jù)價(jià)格排序：①吸入糖皮質(zhì)激素（500?1000AgBDP或相當(dāng)劑量其他吸入激素），合用緩釋茶堿；②吸入糖皮質(zhì)激素（500?1000AgBDP或相當(dāng)劑量其他吸入激素），合用口服長效P2受體激動(dòng)劑；③吸入大劑量糖皮質(zhì)激素（大于1000AgBDP或相當(dāng)劑量其他吸入激素），合用白三烯調(diào)節(jié)劑?！驹擃}針對(duì)“支氣管哮喘；慢阻肺”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100642507】【正確答案】E【答案解析】磺胺類藥不易清除咽部細(xì)菌，A組溶血性鏈球菌對(duì)四環(huán)素類耐藥者多見，這兩類藥物均不宜用于急性細(xì)菌性咽炎?！驹擃}針對(duì)“急性上呼吸道感染；肺炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100642485】【正確答案】D【答案解析】按藥敏試驗(yàn)結(jié)果，診斷為肺炎鏈球菌感染社區(qū)獲得性肺炎：宜選青霉素、氨芐西林、阿莫西林；可選一代或二代頭孢菌素。【該題針對(duì)“急性上呼吸道感染；肺炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100642484】【正確答案】E【答案解析】支氣管哮喘急性發(fā)作的治療目的是盡快緩解氣道阻塞，糾正低氧血癥，恢復(fù)肺功能，預(yù)防進(jìn)一步惡化或再次發(fā)作，防止并發(fā)癥。也要注意盡快脫離誘發(fā)因素。【該題針對(duì)“主管藥師-專業(yè)實(shí)踐能力?？枷到y(tǒng),支氣管哮喘；慢阻肺”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100436345】【正確答案】E【答案解析】該患者診斷為社區(qū)獲得性肺炎，不需住院，無基礎(chǔ)疾病，青年社區(qū)獲得性肺炎患者常見病原體為肺炎鏈球菌、肺炎支原體、嗜肺軍團(tuán)菌、流感嗜血桿菌，可以選擇的藥物有青霉素、氨芐（阿莫）西林±大環(huán)內(nèi)酯類?！驹擃}針對(duì)“急性上呼吸道感染；肺炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100436343】【正確答案】E【答案解析】社區(qū)獲得性肺炎，青壯年無基礎(chǔ)疾病者可能的致病菌有肺炎鏈球菌、流感桿菌、支原體、衣原體等。老年人或有基礎(chǔ)疾病者可能病原菌有肺炎鏈球菌、流感桿菌，需氧革蘭陰性桿菌，金葡菌，卡他莫拉菌等。【該題針對(duì)“急性上呼吸道感染；肺炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100436341】【正確答案】C【答案解析】肺炎抗菌藥物的合理應(yīng)用原則：.抗感染治療是肺炎治療的最主要環(huán)節(jié)，重癥肺炎首選廣譜強(qiáng)力抗生素。.應(yīng)重視病原檢查，給予抗菌治療前先采取痰標(biāo)本進(jìn)行涂片革蘭染色檢查及培養(yǎng)，體溫高、全身癥狀嚴(yán)重者同時(shí)送血培養(yǎng)。有陽性結(jié)果時(shí)做藥敏試驗(yàn)。.48?72小時(shí)后應(yīng)對(duì)病情進(jìn)行評(píng)價(jià)，并根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果選擇針對(duì)性抗生素。4.療程根據(jù)不同病原菌、病情嚴(yán)重程度、基礎(chǔ)疾病等因素而定。宜采用注射劑，病情顯著好轉(zhuǎn)或穩(wěn)定后并能口服時(shí)改用口服藥?！驹擃}針對(duì)“急性上呼吸道感染；肺炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100436340】【正確答案】D【答案解析】按照病理形態(tài)學(xué)的分類：將肺炎分成大葉肺炎、支氣管肺炎、間質(zhì)肺炎及毛細(xì)支氣管炎等。衣原體肺炎屬于按照病原體種類分類的肺炎種類?！驹擃}針對(duì)“主管藥師-專業(yè)實(shí)踐能力模考系統(tǒng),急性上呼吸道感染；肺炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100436339】【正確答案】B【答案解析】急性細(xì)菌性中耳炎初治宜口服阿莫西林。如當(dāng)?shù)亓鞲惺妊獥U菌、卡他莫拉菌產(chǎn)P內(nèi)酰胺酶菌株多見時(shí)，也可選用阿莫西林/克拉維酸口服。【該題針對(duì)“急性上呼吸道感染；肺炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100436338】【正確答案】E【答案解析】異煙肼和利福平是一線抗結(jié)核藥；二線抗結(jié)核藥主要有：氨基糖苷類阿米卡星、多肽類卷曲霉素、硫胺類的丙硫異煙胺和乙硫異煙胺，氟喹諾酮類藥如氧氟沙星和左氧氟沙星等以及環(huán)絲氨酸、對(duì)氨基水楊酸鈉、利福布汀、帕司煙肼等。【該題針對(duì)“肺結(jié)核”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100642538】【正確答案】B【答案解析】根據(jù)抗結(jié)核藥物能使細(xì)菌的生長在一定時(shí)間內(nèi)受到抑制，而且在此期間對(duì)藥物不敏感的特性，而間歇的給予抗結(jié)核藥物，從而達(dá)到最高的治療效果和降低副作用的目的?！驹擃}針對(duì)“肺結(jié)核”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100642537】【正確答案】A【答案解析】短程化療是指在較短的療程內(nèi)快速殺滅機(jī)體內(nèi)結(jié)核菌中各種菌群，如快速、間斷、緩慢繁殖的菌群，在治療的全療程采用殺菌藥的組合。此方案中必須包括異煙肼、利福平及兩種或兩種以上的殺菌藥在內(nèi)的3?5種藥物聯(lián)用?！驹擃}針對(duì)“肺結(jié)核”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100642536】【正確答案】D【答案解析】對(duì)至少包括異煙肼（INH）和利福平（RFP）兩種或兩種以上藥物產(chǎn)生耐藥的結(jié)核病稱耐多藥肺結(jié)核（MDR-TB）。【該題針對(duì)“肺結(jié)核”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100642534】【正確答案】B【答案解析】我國是結(jié)核病高流行國家，兒童普種卡介苗用于預(yù)防結(jié)核病?！驹擃}針對(duì)“肺結(jié)核”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100642533】【正確答案】C【答案解析】把一天劑量的抗結(jié)核藥物集中一次應(yīng)用謂“頓服”，此法的優(yōu)點(diǎn)是減少了給藥次數(shù)，方便患者，患者容易記住，利于督導(dǎo)下的不住院治療，另外，給藥后血液中的藥物高峰濃度較分次給藥為高，并提高療效。異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素等主張一次給藥，一些對(duì)胃腸道有較大刺激的藥物可以分次服用?！驹擃}針對(duì)“肺結(jié)核”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100642532】【正確答案】A【答案解析】COPD危重患者，如出現(xiàn)PaC02明顯升高、意識(shí)模糊、咳嗽反射顯著減弱，若無條件使用或不同意使用機(jī)械通氣，在努力保持氣道通暢的前提下可試用呼吸興奮劑治療，以維持呼吸及蘇醒狀態(tài)。目前國內(nèi)常用的藥物為尼可剎米、洛貝林和多沙普侖等。【該題針對(duì)“支氣管哮喘；慢阻肺”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100642523】【正確答案】E【答案解析】抗菌藥物治療在COPD急性加重的住院治療中居重要地位，不是利尿劑?！驹擃}針對(duì)“支氣管哮喘；慢阻肺”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100642522】【正確答案】A【答案解析】支氣管舒張劑是控制慢性阻塞性肺?。–OPD）癥狀的重要治療藥物，主要包括P2受體激動(dòng)劑和抗膽堿能藥。首選吸入治療。【該題針對(duì)“支氣管哮喘；慢阻肺”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100642521】【正確答案】C【答案解析】茶堿能抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌細(xì)胞內(nèi)的cAMP濃度，屬于磷酸二酯酶抑制劑。【該題針對(duì)“支氣管哮喘；慢阻肺”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100642511】【正確答案】B【答案解析】白三烯受體拮抗劑包括半胱氨酰白三烯受體拮抗劑和5-酯氧化酶抑制劑。應(yīng)用此類藥物可能引起肝損害，需監(jiān)測肝功能，并且應(yīng)避免用于肝損害或肝硬化患者。【該題針對(duì)“支氣管哮喘；慢阻肺”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100642510】【正確答案】C【答案解析】對(duì)哮喘的長期治療方案每3?6個(gè)月進(jìn)行一次評(píng)估，然后再根據(jù)病情進(jìn)行調(diào)整治療方案，或升級(jí)或降級(jí)治療。【該題針對(duì)“支氣管哮喘；慢阻肺”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100642509】【正確答案】C【答案解析】真菌感染的醫(yī)院獲得性肺炎首選氟康唑、兩性霉素B,可用氟胞嘧啶。氟康唑不能用于細(xì)菌感染的醫(yī)院獲得性肺炎?！驹擃}針對(duì)“急性上呼吸道感染；肺炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100642492】【正確答案】E【答案解析】對(duì)甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌引起的醫(yī)院獲得性肺炎首選苯唑西林、氯唑西林。對(duì)甲氧西林耐藥的金黃色葡萄球菌引起的醫(yī)院獲得性肺炎首選萬古霉素或去甲萬古霉素?！驹擃}針對(duì)“急性上呼吸道感染；肺炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100642491】【正確答案】D【答案解析】肺炎鏈球菌引起的社區(qū)獲得性肺炎首選青霉素、阿莫西林；肺炎支原體、肺炎衣原體引起的社區(qū)獲得性肺炎首選紅霉素，可選氟喹諾酮類，多西環(huán)素；金黃色葡萄球菌引起的社區(qū)獲得性肺炎首選苯唑西林、氯唑西林。【該題針對(duì)“急性上呼吸道感染；肺炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100642490】【正確答案】D【答案解析】根據(jù)獲病方式分為社區(qū)獲得性肺炎和醫(yī)院獲得性肺炎。社區(qū)獲得性肺炎是指在社會(huì)環(huán)境中患的感染性肺實(shí)質(zhì)性炎癥。醫(yī)院獲得性肺炎是指患者入院時(shí)不存在、也不處于感染潛伏期，而于入院48小時(shí)之后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎?！驹擃}針對(duì)“急性上呼吸道感染；肺炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100642488】【正確答案】E【答案解析】肺炎是指終末氣道，肺泡和肺間質(zhì)的炎癥。其癥狀：發(fā)熱，呼吸急促，持久干咳，可能有單邊胸痛，深呼吸和咳嗽時(shí)胸痛，有小量痰或大量痰，可能含有血絲?！驹擃}針對(duì)“急性上呼吸道感染；肺炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)1006424