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馬良中心衛(wèi)生院0-36個月齡兒童中醫(yī)保健處方0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)主要是針對小兒的的生理病理特點和主要健康問題,通過對家長開展中醫(yī)飲食起居指導(dǎo)、傳授中醫(yī)穴位按揉方法,改善兒童健康狀況,促進兒童生長發(fā)育。一、兒?0-36月齡飲食調(diào)養(yǎng)1?養(yǎng)成良好的哺乳習(xí)慣,盡量延長夜間喂奶的間隔時間。2?養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣,避免偏食,節(jié)制零食,按時進食,提倡“三分饑”,防止乳食無度。3?嬰幼兒脾胃功能較薄弱,食物宜細、軟、爛、碎,而且應(yīng)品種多樣。4?嚴格控制冷飲,寒涼食物要適度。二兒?0-36月齡起居調(diào)攝1?保證充足的睡眠時間,逐步養(yǎng)成夜間睡眠、白天活動的作息習(xí)慣。2?養(yǎng)成良好的小便習(xí)慣,適時把尿;培養(yǎng)每日定時大便的習(xí)慣。3?衣著要寬松,不可緊束而妨礙氣血流通,影響骨骼生長發(fā)育。三、正確理解“春捂”與“秋凍”1?春季注意保暖,正確理解“春捂”;夏季納涼要適度,避免直吹電風(fēng)扇,空調(diào)溫度不宜過低;秋季應(yīng)避免保暖過度,提倡“三分寒”正確理解“秋凍”;冬季室內(nèi)不宜過度密閉保暖,應(yīng)適當(dāng)通風(fēng),保持空氣新鮮。2?經(jīng)常到戶外活動,多見風(fēng)日,增強體質(zhì)、兒童保健常用的推拿方法(一)摩腹(6、12月齡)1、位置:腹部。2、操作:操作者用手掌掌面或示指、中指、環(huán)指的指面附著于小兒腹部,以腕關(guān)節(jié)連同前臂反復(fù)做環(huán)形有節(jié)律的移動,每次1~3分鐘。3、功效:具有改善脾胃功能,促進消化吸收的作用。(二)捏脊(6、12月齡)1、 位置:背脊正中,督脈兩側(cè)的大椎至尾骨末端處。2、 操作:操作者用雙手的中指、環(huán)指和小指握成空拳狀,示指半屈,拇指伸S1程脊手法示意 ?2捏背辭示意存直并對準示指的前半段(見圖1)。施術(shù)從長強穴開始,操作用雙手示指與拇指合作,在示指向前輕推患兒皮膚的基礎(chǔ)上與拇指一起將長強穴的皮膚捏拿起來,然后沿督脈兩側(cè),自下而上,左右兩手交替合作,按照推、捏、捻、放、提的前

后順序,自長強穴向前捏拿至脊背上端的大椎穴捏一遍。如此循環(huán),根據(jù)病情及體質(zhì)可捏拿4~6遍從第2遍開始的任何一遍中,操作者可根據(jù)不同臟腑出現(xiàn)的癥狀,采用“重提”的手法,有針對性的刺激背部的臟腑俞穴,以便加強療效。在第5遍捏拿兒童脊背時,在兒童督脈兩旁的臟腑俞穴處,用雙手的拇指與示指合作分別將臟腑俞穴的皮膚,用較重的力量在捏拿的基礎(chǔ)上,提拉一下。捏拿第6遍結(jié)束后,用雙手拇指指腹在兒童腰部的腎俞穴處,在原處揉動的動作中,用拇指適當(dāng)?shù)叵蛳率┮砸欢ǖ膲毫?,揉按結(jié)合(見圖2)。3功效:具有消食積、健脾胃、通經(jīng)絡(luò)的作用。(三)按揉足三里(18、24月齡)1位置:在小腿前外側(cè),當(dāng)犢鼻下3寸"距脛骨前緣一橫指處(見右圖)。2、操作:操作者用拇指端按揉,每次1~3分鐘。(四)按揉迎香穴(18、24月齡)1、 位置:在鼻翼外緣中點旁,當(dāng)鼻唇溝中(見左圖)2、 操作:雙手拇指分別按于同側(cè)下頜部,中指分別按于同側(cè)迎香穴,其余(四)按揉迎香穴(18、24月齡)1、 位置:在鼻翼外緣中點旁,當(dāng)鼻唇溝中(見左圖)2、 操作:雙手拇指分別按于同側(cè)下頜部,中指分別按于同側(cè)迎香穴,其余3指則向手心方向彎曲,然后使中指在迎香穴處做順時針方向按揉,每次1~3分鐘。3、 功效:具有宣通鼻竅的作用。(五)按揉四神聰穴(30、36月齡)1、位置:在頭頂部,當(dāng)百會前后左右各旁開四沖険穴也■示私1寸處,共4穴(見右圖)2、操作:用手指逐一按揉,先按左右神聰穴,再按前后神聰穴,每次1~3分鐘。3、功效:具有醒神益智的作用。五、注意事項1、 根據(jù)需要準備滑石粉、爽身粉等介質(zhì)。2、 操作者應(yīng)雙手保持清潔,指甲修剪圓潤,防止操作時劃傷小兒皮膚

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