三甲醫(yī)院消毒供應中心院感管理制度

三甲醫(yī)院消毒供應中心院感管理制度1、基本原則1.1 疑似或確診病毒肺炎患者盡可能使用一次性診療器械、器具和物品。1.2 疑似或確診病毒肺炎患者如使用復用醫(yī)療器械、器具和物品，應在隔離病房或發(fā)熱門急診，就地進行規(guī)范的消毒預處理之后再進行轉(zhuǎn)運，防止感染擴散。1.3 消毒供應中心應使用“特殊感染器械”專用密閉回收容器或密閉回收車，按照醫(yī)院感染防控指定路線單獨回收。運送工具固定使用，專區(qū)存放。1.4 消毒供應中心去污區(qū)應設(shè)置病毒肺炎處置專區(qū)，有專用手工清洗池或浸泡清洗消毒用具。1.5 回收及處理病毒肺炎物品的工作人員相對固定，嚴格進行個人防護，禁止穿著個人防護用具離開處置專區(qū)，避免造成區(qū)域內(nèi)交叉污染。1.6 去污區(qū)有獨立新風系統(tǒng)，保證機組在正常運行狀態(tài)，關(guān)閉回風，并對回風口過濾網(wǎng)每日消毒。1.7 醫(yī)療廢棄物的處置應遵循《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的要求，使用雙層黃色醫(yī)療廢物袋進行醫(yī)療廢物處置。2、人員防護2.1 回收工作人員做好隔離防護，戴一次性醫(yī)用帽、一次性醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護口罩、防護眼罩或防護面屏，穿防滲透隔離衣、工作鞋，戴雙層乳膠手套。2.2 處置專區(qū)清洗人員穿戴一次性醫(yī)用帽、一次性醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護口罩、防滲透隔離衣、防護眼罩或防護面屏，雙層乳膠手套，穿防護鞋并套鞋套在操作中和結(jié)束后、穿、脫隔離防護裝備過程中，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生措施。3、回收要求3.1 使用后的復用醫(yī)療器械，均應在隔離病房或發(fā)熱門急診就地進行消毒預處理，采用2000mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘，重度污染采用3000mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘，不耐濕的物品采用2000mg/L的含氯消毒劑噴霧消毒方法，作用時間30分鐘。3.2 消毒預處理后的器械物品用雙層防滲漏收集袋雙層封扎，包外標注“病毒”標識。3.3 回收人員攜帶專用密閉容器或車在指定地點(隔離區(qū)域以外)進行物品交接，將密閉包裝好的器械物品放入密閉容器或車后，更換外層手套并按照醫(yī)院感染防控指定路線返回消毒供應中心去污區(qū)。3.4 到達去污區(qū)的處置專區(qū)，采用2000mg/L的含氯消毒劑對回收容器和防滲漏收集袋外表面進行噴霧消毒處理。4、清洗消毒4.1 操作人員打開防滲漏收集袋，取出器械物品，在專用手工清洗池或清洗消毒器中按照清洗-消毒-干燥-滅菌等常規(guī)流程進行處理。4.2 耐濕、耐熱的診療物品首選機械清洗熱力消毒，壓力蒸汽滅菌。不耐熱的物品可選擇手工清洗化學消毒，低溫滅菌。5、環(huán)境與用物處理5.1 處置專區(qū)地面、工作臺面及其它物表采用2000mg/L的含氯消毒劑擦拭消毒，作用30分鐘后再用清水擦拭；不耐腐蝕的物體表面用75酒精擦拭消毒，每日工作結(jié)束后再進行終末消毒。5.2 回收專用密閉容器或車采用2000mg/L的含氯消毒劑擦拭消毒，作用30分鐘后再用清水擦拭。5.3 清洗池和清洗工具可用2000mg/L的含氯消毒劑浸泡或擦拭消毒，作用30分鐘，流動水沖洗或清水擦拭干凈，干燥存放；耐濕熱清洗工具可選用機械清洗熱力消毒處理。5.4 處置專區(qū)的醫(yī)用清洗劑、消毒劑一用一更換，清洗工具及清洗消毒器一用一消毒。5.5 回收和處置專區(qū)工作人員接觸