2022年血液科護理平臺應急預案第四季度考核附答案

2022年血液科護理平臺應急預案第四季度考核[復制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________工號：________________________層級:________________________職稱：________________________一、單選題（3分/題）1.住院患者使用熱水袋等發(fā)生燙傷后，應在（）內(nèi)上報護理部（燙傷應急處理預案及工作程序）[單選題]*A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時(正確答案)E.48小時2.老年患者使用的熱水袋溫度，通常要將其控制在（）攝氏度（燙傷應急處理預案及工作程序）[單選題]*A.30B.40C.50(正確答案)D.603.誤吸患者應采取的體位（）（住院患者發(fā)生誤吸的護理應急預案）[單選題]*A.右側(cè)頭低腳高(正確答案)B.左側(cè)頭低腳高C.平臥位D.坐位4.發(fā)生走失的高危時間段是（）(患者走失風險評估及預防制度)[單選題]*A.凌晨(正確答案)B.中午C.傍晚D.下午E.上午5.輸液泵、注射泵發(fā)生故障后處理錯誤的是（）（輸液泵、注射泵故障應急處理）[單選題]*A.停用設備，有條件更換設備B.發(fā)生故障的輸液泵、靜推泵掛上“儀器故障”標識C.及時通知資產(chǎn)辦維修D(zhuǎn).恢復常規(guī)輸注方法E.維修過程及維修結(jié)果無需登記備案(正確答案)6.洗胃過程中洗胃機出現(xiàn)故障時，可用量筒或（）注射器進行灌洗，直至胃液澄清無味。（洗胃過程中洗胃機出現(xiàn)故障時的應急預案及程序）[單選題]*A.10mlB.20mlC.50ml(正確答案)D.5mlE.2ml7.護士配置抗腫瘤藥物發(fā)生外溢，以下錯誤的是（）（護士配置抗腫瘤藥物發(fā)生外溢的應急預案）[單選題]*A.立即標明污染范圍，隔離污染區(qū)，嚴禁其他人接觸B.打開外溢包，穿戴防護用具：穿隔離衣，戴單層手套，一次性口罩或面罩，戴一次性帽子(正確答案)C.污染源用可吸附墊進行包裹，放置于醫(yī)療垃圾袋中并封口D.將封口的污染源、擦拭的干紗布、及參加清除溢出物人員的防護用具應置于醫(yī)療垃圾袋中并封口，并套入第2層垃圾袋，袋外標明“細胞毒性廢物”E.記錄外溢的藥品名稱、外溢發(fā)生的原因、處理方法、暴露人員，通知人員注意藥物溢出，并聯(lián)系靜脈配制中心工作人員8.住院患者疑似或確診“新冠病毒”感染，進一步評估病情及流行病學史，綜合評估后為疑似“新冠病毒”感染者，無需上報（）（住院患者疑似或確診“新冠病毒”感染的應急預案）[單選題]*A.感控部B.醫(yī)務部C.護理部D.氧氣班E.電工班(正確答案)9.一旦發(fā)現(xiàn)抗腫瘤藥物外溢，如果有人皮膚直接接觸到藥物，須立即用（）清洗被污染的皮膚，立即脫去被污染的衣物或者被服，單獨放置在醫(yī)療垃圾袋內(nèi)封好，做好標注后送洗。（護士配置抗腫瘤藥物發(fā)生外溢的應急預案）[單選題]*A.肥皂水B.清水C.肥皂水和清水(正確答案)D.有效氯E.酒精10.住院患者疑似新冠病毒感染者，若核酸檢測和或新冠抗體檢測結(jié)果陽性。責任護士等直接接觸人員為（）防護，按感控指導意見轉(zhuǎn)運至指定地點進行隔離治療。（住院患者疑似或確診“新冠病毒”感染的應急預案）[單選題]*A.一級B.二級C.三級(正確答案)D.四級E.五級二、多選題（4分/題）11.值班護士發(fā)現(xiàn)患者不在病房應（）（患者不假外出應急預案）*A.先了解情況，在本療區(qū)內(nèi)尋找患者(正確答案)B.立即報告值班醫(yī)生(正確答案)C.聯(lián)系病人家屬(正確答案)D.了解患者離開病區(qū)具體時間(正確答案)E.報告科主任、護士長、總值(正確答案)12.根據(jù)病情實施必要的搶救措施（）（危重患者處理應急預案）*A.胸外心臟按壓(正確答案)B.人工呼吸(正確答案)C.啟用AED(正確答案)D.建立輸液通道(正確答案)13.若遇火警、地震住院患者疏散要求是（）（遇火警、地震住院患者疏散流程）*A.立即報告(正確答案)B.采取有利于病區(qū)安全的相關(guān)措施(正確答案)C.快速安全轉(zhuǎn)移病人(正確答案)D.醫(yī)護人員最后離開(正確答案)E.禁止使用電梯(正確答案)14.昏迷是最嚴重的意識障礙，表現(xiàn)為意識持續(xù)的中斷或完全喪失，按其程度可分為（）（昏迷患者處理的應急預案）*A.輕度昏迷(正確答案)B.中度昏迷(正確答案)C.重度昏迷(正確答案)D.極重度昏迷15.易發(fā)生誤吸的常見人群（）（住院患者發(fā)生誤吸的護理應急預案）*A.長期臥床的患者(正確答案)B.鼻飼的患者(正確答案)C.氣管切開的患者(正確答案)D.老人、小兒(正確答案)16.住院患者自殺后，護理人員應（）（住院患者自殺后的護理應急預案）*A.保護現(xiàn)場，控制現(xiàn)場證人(正確答案)B.根據(jù)病情采取相應救護措施(正確答案)C.若呼吸心跳停止，立即給予胸外心臟按壓(正確答案)D.報告科主任護士長(正確答案)E.通知家屬(正確答案)17.發(fā)現(xiàn)住院患者精神異常處理流程中正確的是（）（住院患者發(fā)生精神異常應急預案）*A.立即通知值班醫(yī)生(正確答案)B.穩(wěn)定病人情緒(正確答案)C.疏散同病室患者(正確答案)D.收繳病人身邊物品，防止毀物傷人(正確答案)E.詳細記錄病人言行(正確答案)18.值班護士發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向應（）(住院患者有自殺傾向的應急預案）*A.穩(wěn)定病人情緒(正確答案)B.保護病人安全(正確答案)C.專人守護(正確答案)D.通知值班醫(yī)生(正確答案)E.遵醫(yī)囑用鎮(zhèn)靜劑(正確答案)19.當發(fā)現(xiàn)病人猝死應（）（患者發(fā)生猝死的應急預案）*A.取仰臥位，背部置硬板床(正確答案)B.開放氣道(正確答案)C.清除口鼻腔分泌物(正確答案)D.單次叩擊，胸外按壓(正確答案)20.走失患者重點人群包括（）(患者走失風險評估及預防制度)*A.癡呆患者(正確答案)B.精神障礙者(正確答案)C.老年人(正確答案)D.小兒(正確答案)E.成年人三、判斷題（3分/題）21.如發(fā)生輸血反應，應立即停止靜脈輸血，保留靜脈通路，更換液體、輸液器，將換下的血制品連同輸血器保留送檢，夜間可放入冰箱保存。（住院患者發(fā)生輸血反應的護理應急預案）[判斷題]*對(正確答案)錯22.如同時發(fā)生兩例以上的輸液反應，要取相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。(患者發(fā)生輸液反應的護理應急預案）[判斷題]*對錯(正確答案)23.發(fā)生輸液反應時立即停止輸液，可不必更換輸液器，只保留藥液，維持靜脈通路。(患者發(fā)生輸液反應的護理應急預案）[判斷題]*對錯(正確答案)24.呼吸機出現(xiàn)故障時嚴密觀察患者的生命體征及病情變化，清醒病人做好心理護理。（呼吸機故障應急處理）[判斷題]*對(正確答案)錯25.洗胃過程中洗胃機出現(xiàn)故障時應先關(guān)閉洗胃機，分離胃管，流出胃內(nèi)容物。（洗胃過程中洗胃機出現(xiàn)故障時的應急預案及程序）[判斷題]*對(正確答案)錯26.吸氧過程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障時，使用呼吸機的患者立即將呼吸機設置成低壓氧源，嚴密監(jiān)測患者的病情和呼吸機的運轉(zhuǎn)情況。（吸氧過程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障的應急預案及程序）[判斷題]*對(正確答案)錯27.吸氧過程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障時，持續(xù)吸氧或其他供氧的患者立即打開備用氧氣袋，試好流量連接吸氧管，繼續(xù)為患者吸氧，備好簡易呼吸器。（吸氧過程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障的應急預案及程序）[判斷題]*對(正確答案)錯28.吸痰過程中中心吸引裝置出現(xiàn)故障時應先分離吸痰管與中心吸引裝置，然后用注射器連接吸痰管吸痰(吸痰過程中中心吸引裝置出現(xiàn)故障的應急預案及程序)[