一般和頭頸2011級李娟課件

體格檢查

1、何謂蕁麻疹？（20分）2、檢查皮膚彈性時常選取的部位是？（20分）3、何謂黃疸？黃疸引起皮膚黏膜黃染的特點是什么？（60分）

常用器具和物品體溫計聽診器血壓計壓舌板電筒叩診錘大頭針或別針卷尺、直尺、棉簽檢眼鏡檢耳鏡檢鼻鏡鵝頸燈音叉128Hz，512Hz近視力表膠布紗布墊手套潤滑油

洗手法一般狀況及頭頸部檢查

實驗目的和要求掌握體溫、脈搏、呼吸、血壓的測量方法。掌握頭頸部的檢查方法及內(nèi)容。

（一）全身狀態(tài)檢查性別、年齡生命征：體溫、呼吸、脈搏、血壓發(fā)育、體型（無力型、正力型、超力型）營養(yǎng)狀態(tài)（良好、中等、不良）面容與表情體位姿勢、步態(tài)意識狀態(tài)（嗜睡、意識模糊、昏睡、譫妄、昏迷）

（二）皮膚顏色濕度、彈性皮疹、皮下出血脫屑蜘蛛痣與肝掌水腫皮下結(jié)節(jié)、瘢痕毛發(fā)（三）淋巴結(jié)耳前淋巴結(jié)耳后淋巴結(jié)枕淋巴結(jié)頜下淋巴結(jié)頦下淋巴結(jié)頸前淋巴結(jié)頸后淋巴結(jié)鎖骨上淋巴結(jié)表淺淋巴結(jié)分布（頭頸部）淋巴結(jié)1.腹股溝淋巴結(jié)①上群②下群2.腘窩淋巴結(jié)表淺淋巴結(jié)分布（下肢）

淋巴結(jié)若發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，應注意其部位、大小、數(shù)目、硬度、壓痛、活動度、有無粘連，局部皮膚有無紅腫、瘢痕、瘺管等。二、頭部頭發(fā)、頭皮、頭顱眼眉毛、眼瞼、淚囊、結(jié)膜眼球（突出、凹陷、運動）角膜、鞏膜、虹膜、瞳孔視力、眼底頭部口腔口唇口腔黏膜牙、牙齦舌、咽部及扁桃體喉口腔氣味腮腺三、頸部頸前三角：胸鎖乳突肌內(nèi)緣、下頜骨下緣與前正中線之間的區(qū)域。頸后三角：胸鎖乳突肌后緣、鎖骨上緣與斜方肌前緣之間的區(qū)域。頸部分區(qū)

頸部外形姿勢與運動皮膚與包塊頸部血管甲狀腺（分度）氣管腫、蒼白、出血、顆粒、濾泡，鞏膜無黃染，角膜無云翳、白斑、軟化、潰瘍，雙瞳正圓等大，直徑約4mm，對光反射靈敏，集合反射存在?！酢醵蹼p側(cè)耳廓無畸形，外耳道無分泌物、流膿及出血，耳廓無牽扯痛，乳突無壓痛，聽力無異常。□□鼻□無畸形、鼻翼扇動、分泌物、出血、鼻塞，無鼻中隔偏曲或穿孔，雙側(cè)額竇、篩竇及上頜竇無壓痛。□□口腔□無特殊氣味，無張口呼吸，上唇可見皰疹，唇無畸形、紫紺、潰瘍、皸裂，無齲齒、缺牙、義齒、殘根，牙齦無紅腫、潰瘍、溢膿及出血，舌質(zhì)紅，舌苔厚膩，伸舌居中，舌無潰瘍、震顫及運動障礙，頰粘膜無皰疹、出血點、潰瘍、色素沉著，咽無充血、腫脹及滲出物，扁桃體無腫大、充血、分泌物、假膜，喉發(fā)音清晰，無聲嘶、喘