第14課《歷史上的疫病與醫(yī)學(xué)成就》課件 【備課精講精研】 高中歷史統(tǒng)編版（2019）選擇性必修二經(jīng)濟與社會生活

安徽省宿城第一中學(xué)SuchengNo.1HeighSchoolAnHuisheng14

安徽省宿城第一中學(xué)SuchengNo.1HeighSchoolAnHuisheng歷史上的疫病壹2.原因：政府腐敗，戰(zhàn)爭頻繁，社會動蕩

氣候?qū)е碌臑?zāi)害

公共衛(wèi)生條件差

醫(yī)療條件和技術(shù)水平相對落后

人口的聚集流動以及文明的擴張3.特點：歷史悠久、持續(xù)時間長、多源發(fā)生、范圍廣、傳播快“瘟之至也，非江海鱗甲之類而不生。疫之至也，非蟲獸毛羽而不存?！薄渡辖?jīng).尚時》“疫者，民皆病也。”——許慎《說文解字》壹·歷史上的疫病·疫病1.概念：是指由細菌、病毒等強烈致病微生物感染人體而引起的急性傳染病。古埃及時期天花席卷尼羅河沿岸，法老拉美西斯五世罹患天花公元前5世紀(jì)伯羅奔尼撒戰(zhàn)爭前期，雅典突發(fā)嚴(yán)重鼠疫，死亡軍民人數(shù)在一半以上，伯里克利也未能幸免，雅典政治的走向發(fā)生明顯轉(zhuǎn)變。公元前323年亞歷山大在巴比倫身染疫病而亡，亞歷山大帝國隨之土崩瓦解6世紀(jì)地中海沿岸爆發(fā)鼠疫，人口大量死亡，拜占庭帝國人口銳減一半14世紀(jì)歐洲鼠疫大流行，由于患者身上出現(xiàn)眾多黑斑，故稱為黑死病。黑死病猖獗了3個世紀(jì)，歐洲人口死亡過半，導(dǎo)致勞動力短缺，生產(chǎn)停滯，歐洲許多地區(qū)嚴(yán)重饑荒。人文主義思想興起17世紀(jì)明末鼠疫橫行，明軍、大順軍以及大量民眾染病，大批患者死亡。18世紀(jì)歐洲天花肆虐，彼得二世、路易十五等多位君主就死于天花。20世紀(jì)西班牙流感全球大爆發(fā)閱讀材料，思考疫病傳播的原因與特點思考一：壹·歷史上的疫病·天花①古埃及時期，天花席卷尼羅河沿岸，法老拉美西斯五世也罹患天花；②18世紀(jì)時，歐洲天花肆虐，彼得二世、路易十五等多位君主死于天花；③中國清朝：康熙皇帝得過天花；被天花傳染的普通百姓不計其數(shù)?！妒プ嫱⒂?xùn)格言》記載，康熙在其晚年曾說：“朕幼年時未經(jīng)出痘，令保姆護視于紫禁城外，父母膝下未得一日承歡，此朕六十年來抱歉之處?！薄ぬ旎ㄊ怯商旎ú《疽鸬囊环N烈性傳染病，因為感染者最后會在臉上留下永久性的瘢痕，俗稱麻子，故而得名天花。其具有極強的傳染性和繁殖能力，感染患者通常在3到5天內(nèi)就會死亡。病人去世以后，病毒依然能存活數(shù)月之久?；歼^天花如存活者可獲終生免疫?！ど眢w強壯的人們突然被劇烈的高燒所襲擊，眼睛發(fā)紅仿佛噴射出火焰，喉嚨或舌頭并散發(fā)出不自然的惡臭，伴隨嘔吐和腹瀉而來的是可怕的干渴，這時患病者的身體疼痛發(fā)炎并轉(zhuǎn)成潰爛，無法入睡或忍受床榻的觸碰......甚至狗也死于此病，吃了人尸體的烏鴉和大雕也死了。壹·歷史上的疫病·鼠疫①公元541到542年在地中海沿岸爆發(fā)了一次大規(guī)模鼠疫，拜占庭帝國人口銳減一半。②14世紀(jì)時（1347—1353年），歐洲鼠疫大流行，由于患者身上出現(xiàn)眾多黑斑，故稱為“黑死病”。

鼠疫是廣泛流行于野生嚙齒類動物間的一種自然疫源性疾病，傳染性強，病死率高達30%--60%。黑死病是一種由鼠疫耶爾森菌引起的大規(guī)模嚙齒動物流行病。在絕大多數(shù)情況下，患者會出現(xiàn)高熱、咳嗽、呼吸困難、出血，以及其他嚴(yán)重毒血癥狀，在面部、腋下、腹股溝長出大腫塊，并且皮膚會出現(xiàn)黑斑，大多會在感染48小時內(nèi)死去。④公元前323年亞歷山大在巴比倫身染疫病而亡，他一手建立的亞歷山大帝國隨之土崩瓦解。⑤中國明朝末年鼠疫橫行，明軍、大順軍以及大量民眾染病，患者發(fā)高燒，脖子腫大，大批患者死亡。壹·歷史上的疫病·其他疫病1.黃熱病爆發(fā)于17世紀(jì)墨西哥，這種瘟疫主要靠蚊蟲叮咬傳播，患者膚色發(fā)黃，精神失常，經(jīng)常劇烈掙扎，一般在7-9天會出現(xiàn)死亡的情況，成為美洲、非洲及歐洲部分地區(qū)最嚴(yán)重的傳染病之一，曾造成人群大量死亡及部分社會活動癱瘓。2.斑疹傷寒20世紀(jì)早期在俄國、波蘭大流行，屬于一種急性傳染病，主要通過鼠蚤傳播，患者會出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等主要表現(xiàn)，造成數(shù)百萬人死亡。3.西班牙流感

在1918~1919年曾經(jīng)造成全世界約5億人感染，甚至連西班牙國王也感染了此病，在約6個月內(nèi)奪去2千5百萬到4千萬人的生命，比持續(xù)了52個月的第一次世界大戰(zhàn)死亡人數(shù)還多。

而當(dāng)時的世界總?cè)丝诓贿^17億人左右。成為第一次世界大戰(zhàn)提早結(jié)束的原因之一，因為各國都已經(jīng)沒有額外的兵力作戰(zhàn)。天花古埃及時期18世紀(jì)中國清朝鼠疫古希臘6世紀(jì)14世紀(jì)明朝末年斑疹傷寒20世紀(jì)早期西班牙流感1918-1919年天花席卷尼羅河沿岸，法老拉美西斯五世罹患天花歐洲天花肆虐，多位君主死于天花康熙皇帝得過天花，被天花傳染的普通百姓不計其數(shù)地中海沿岸爆發(fā)鼠疫，拜占庭帝國人口銳減一半歐黑死病猖獗了3個世紀(jì)，歐洲人口死亡過半俄國和波蘭大流行，造成數(shù)百萬人死亡西班牙流感全球大爆發(fā)，世界死亡人口在2000萬以上任務(wù)1：結(jié)合教材梳理歷史上的重大疫病。小結(jié)死亡軍民一半以上，伯利克里身亡大量民眾染病死亡疫時間長范圍廣破壞大壹·歷史上的疫病·防治措施1、重視公共衛(wèi)生①古羅馬：把修建飲水道、下水道當(dāng)作重要工程②古代中國：組織人力清理污水、疏通井渠河道;在大災(zāi)之后,及時掩埋尸體,發(fā)放藥物。東晉：葛洪所著《肘后備急方》記載了青蒿對瘧疾的治療作用。明代：中國古人為了防治天花,發(fā)明了人痘接種，后來傳到歐洲。2、探索疫病防治方法3、建立救治機構(gòu)①西漢后期：政府對疫病患者進行隔離。②隋唐：寺廟病坊也收治病人。③古羅馬的醫(yī)院也收治疫病患者①18世紀(jì)晚期，英國醫(yī)生琴納發(fā)明牛痘接種法，天花發(fā)病率大大降低。②19世紀(jì)，細胞與細菌學(xué)說發(fā)展迅速。③法國微生物學(xué)家巴斯德創(chuàng)立巴氏滅菌法。④1928年，英國細菌學(xué)家弗萊明發(fā)明青霉素，改變了人類對細菌傳染束手無策的狀態(tài)。4、近代醫(yī)學(xué)的進步思考二：

疫病的影響·消極材料一：現(xiàn)代人口學(xué)家對染病的廣大地區(qū)的全面估計，歐洲人口8000萬中死亡2400—2500萬，即近總?cè)丝诘娜种?。另一方面，幸存的普通民眾也在絕望中轉(zhuǎn)向了狂飲暴食和恣意縱欲。毀壞勞動成果，謀財害命、欺騙、通奸、盜竊，已成通常之事?！獜埦w山《14世紀(jì)歐洲的黑死病及其對社會的影響》材料二：這場瘟疫......直接加速了東羅馬帝國的崩潰，并從根本上動搖了教會的絕對權(quán)威，促使歐洲民族國家相繼興起。與此同時新興的資產(chǎn)階級取得城市的主導(dǎo)權(quán).——楊靖《黑死病與意大利文藝復(fù)興》材料三：瘟疫給予了雅典同盟以物質(zhì)和精神上的雙重打擊……可能至少有1/3到2/3的雅典人死亡，包括雅典著名的將軍伯利克里......戰(zhàn)爭在拖延了27年后，到公元前404年以雅典戰(zhàn)敗告終。——卡特賴特、比迪斯《疾病改變歷史》1.消極（1）健康：給人們的健康帶來巨大威脅（2）經(jīng)濟、政治：導(dǎo)致經(jīng)濟政治變動（勞動力匱乏，經(jīng)濟停滯不前）（黑死病間接推動封建制度瓦解)(重要歷史人物喪命，政權(quán)更迭）（疫情影響世界格局)①古希臘伯里克利；②亞歷山大身染疫病而亡，導(dǎo)致亞歷山大帝國土崩瓦解。③中國明朝末年鼠疫橫行，17世紀(jì)爆發(fā)于墨西哥的黃熱病，給歷史發(fā)展造成一定影響。（3）思想：疫病帶來精神沖擊，出現(xiàn)信仰危機（4）社會：社會秩序混亂（5）軍事：士兵大量死亡，軍隊?wèi)?zhàn)斗力降低，軍隊和難民的流動擴大疫病傳播范圍思考二：

疫病的影響·積極材料一：這場瘟疫極大地沖擊了人們的精神生活，使教會失去了精神上的權(quán)威……許多人的信仰發(fā)生了動搖和變化，禁欲主義逐漸退出，人文主義逐漸興起，人們把目光從對天國的期許中轉(zhuǎn)向了對現(xiàn)世的關(guān)注。——選自李荷：《災(zāi)難中的轉(zhuǎn)變：黑死病對歐洲文化的影響》材料二：黑死病后，醫(yī)學(xué)開始走向職業(yè)化。醫(yī)學(xué)的進步表現(xiàn)在醫(yī)學(xué)哲學(xué)和機構(gòu)開始發(fā)展，而且醫(yī)藥學(xué)變得專業(yè)化；公共衛(wèi)生和健康開始發(fā)展，這些公共機構(gòu)報告流行病的情況，負責(zé)實施隔離，出現(xiàn)了專門對付瘟疫的醫(yī)生?！x自趙立行：《1348年黑死病與理性意識的覺醒》積極影響政治——國家治理的改善。經(jīng)濟——客觀上有利于新的資本主義生產(chǎn)方式的發(fā)展。思想——新思想的醞釀與傳播社會——衛(wèi)生意識加強；有利于人類社會的進步轉(zhuǎn)型醫(yī)學(xué)——醫(yī)療與公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展

安徽省宿城第一中學(xué)SuchengNo.1HeighSchoolAnHuisheng中醫(yī)藥的成就貳年代人物醫(yī)學(xué)著作成就戰(zhàn)國扁鵲

漢代不詳東漢不詳張仲景華佗

東晉葛洪唐代孫思邈政府明代李時珍任務(wù)4：梳理古代中醫(yī)發(fā)展情況?！巴?、聞、問、切”中國重要的中醫(yī)基礎(chǔ)理論著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》《神農(nóng)本草經(jīng)》中國現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專著《傷寒雜病論》奠定中醫(yī)臨床學(xué)基礎(chǔ)“醫(yī)圣”“麻沸散”（麻醉藥物）“五禽戲”（健身操）《肘后備急方》總結(jié)晉以來醫(yī)療發(fā)展方面先進成就《千金方》中國歷史上第一部臨床醫(yī)學(xué)百科全書《唐本草》世界上第一部由政府頒布的藥典《本草綱目》“東方藥學(xué)巨典”

安徽省宿城第一中學(xué)SuchengNo.1HeighSchoolAnHuisheng貳·中醫(yī)藥的成就·新中國（1）背景①中西醫(yī)結(jié)合，使中醫(yī)藥的治療水平取得長足進步。②全國廣泛設(shè)立中醫(yī)院和中醫(yī)院校，掀起學(xué)習(xí)研究中醫(yī)的高潮。③中醫(yī)藥工作者不斷整理中醫(yī)典籍，開發(fā)中成藥制劑。（2）成就屠呦呦團隊受《肘后備急方》中關(guān)于青蒿素抗瘧的啟發(fā)，從青蒿素中分離出有效抵抗瘧疾的青蒿素，2015年獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎。（3）影響21世紀(jì)以來，中醫(yī)藥蓬勃發(fā)展，走向世界。

安徽省宿城第一中學(xué)SuchengNo.1HeighSchoolAnHuisheng西醫(yī)在中國的傳播叁叁·西醫(yī)在中國的傳播·西醫(yī)的發(fā)展（1）背景近代以來，西醫(yī)以化學(xué)、生物學(xué)、物理學(xué)等實驗科學(xué)為依托，借助精密儀器及數(shù)據(jù)分析，在解剖學(xué)、診斷學(xué)、藥學(xué)等方面取得很大成就。（2）表現(xiàn)

①17世紀(jì)，英國生理學(xué)家威廉.哈維著成《心血運動論》揭示了血液循環(huán)的規(guī)律；

②荷蘭人列文虎克通過顯微鏡對肉眼看不到的微生物進行細致觀察。

③19世紀(jì)，人們將生理與臨床結(jié)合起來，探索各種藥物的功能和作用，創(chuàng)立實驗藥理學(xué)。倫勃朗的油畫《杜普教授的解剖學(xué)課》1.明末清初：西醫(yī)傳入中國，但影響有限2.鴉片戰(zhàn)爭后（西學(xué)東漸）具體表現(xiàn)引入西方公共衛(wèi)生措施①西醫(yī)憑借其特有的消毒、化驗等手段，積極采取措施預(yù)防傳染病、隔離傳染源、治療感染者、普及公共衛(wèi)生知識②一些大城市借鑒了西方的公共衛(wèi)生措施，中國的公共衛(wèi)生事業(yè)初步發(fā)展起來叁·西醫(yī)在中國的傳播·西醫(yī)的傳播叁·西醫(yī)在中國的傳播

材料19世紀(jì)中葉以后,西醫(yī)在中國日益廣泛而深入地傳播開來。許多傳教士在華行醫(yī)、建立醫(yī)院、開辦醫(yī)學(xué)校、翻譯醫(yī)學(xué)書籍和出版醫(yī)學(xué)刊物。洋務(wù)運動時期,清政府開始官派留學(xué)生,1872—1875年選派120名幼童赴美留學(xué),其中有5人從事醫(yī)學(xué)工作。明治維新后日本西醫(yī)發(fā)展很快,不少中國留學(xué)生在日本間接吸收了西醫(yī)知識。19世紀(jì)70年代以后,一些清廷官員和洋務(wù)人士(如榮祿、李鴻章等)體驗到了西醫(yī)的功效,就帶頭或動員富商捐資教會醫(yī)院,