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科室姓名職稱(chēng)考試時(shí)間成績(jī) 密 封 線 得分評(píng)卷人濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院介入腫瘤科

危急值報(bào)告制度培訓(xùn)考核試題題號(hào)一二三四總分閱卷人得分得分評(píng)卷人一、選擇題)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):每小題2分,共40分題號(hào)12345678910答案1、關(guān)于檢驗(yàn)危急值報(bào)告,正確的是( )A危急值(crticalvalue)是指檢驗(yàn)結(jié)果與正常參考范圍偏離較大,表明患者可能正處于生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài),此時(shí)如果臨床醫(yī)生能及時(shí)得到檢驗(yàn)信息,迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療,可能會(huì)挽救患者的生命,否則就可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果,失去最佳搶救時(shí)機(jī),甚至危及生命。B危急值就是急診檢驗(yàn)數(shù)值C危急值就是特別高或特別低的檢驗(yàn)數(shù)值D危急值就是處于正常范圍的檢驗(yàn)數(shù)值2、內(nèi)窺鏡檢查項(xiàng)目中的危急值不包括( )A食管或胃底重度靜脈曲張和/或明顯出血點(diǎn)和/或紅色征陽(yáng)性和/或活動(dòng)性出血;B胃血管畸形、消化性潰瘍引起消化道出血;C巨大、深在潰瘍(引起穿孔、出血);D上消化道異物(引起穿孔、出血)。田田3、檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)如果血鉀>mmol/L時(shí)( )A盡快向臨床主管醫(yī)生告知B確認(rèn)各個(gè)環(huán)節(jié)無(wú)誤的情況下,確認(rèn)“危急值”結(jié)果并立即向臨床主管醫(yī)生告知C進(jìn)行復(fù)查,結(jié)果一致后再向臨床主管醫(yī)生告知D告知臨床醫(yī)生確認(rèn)病人需要緊急搶救4.醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)“危急值”時(shí),不合適的處理是()A首先要確認(rèn)檢查儀器、設(shè)備和檢查過(guò)程是否正常,操作是否正確,儀器傳輸是否有誤;B在確認(rèn)臨床及檢查過(guò)程各環(huán)節(jié)無(wú)異常的情況下,立即電話通知病區(qū)醫(yī)護(hù)人員"危急值"結(jié)果;C必要時(shí),到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行復(fù)檢;D報(bào)告本科室負(fù)責(zé)人或相關(guān)人員,并做好"危急值"詳細(xì)登記;5、心電圖檢查“危急值”項(xiàng)目包括()A急性心肌梗死(超急性期,急性發(fā)展期);B急性心肌缺血;C各種嚴(yán)重心率失常;D活動(dòng)平板過(guò)程中出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)(如心絞痛、血壓下降等);E以上都是6、超聲醫(yī)學(xué)科“危急值”項(xiàng)目不包括()A腹腔內(nèi)、胸腔內(nèi)大量積液,疑似肝臟、脾臟、腎臟或胸腔臟器等內(nèi)臟器官破裂出血的危重病人;B急性出血壞死性胰腺炎;C懷疑宮外孕破裂并腹腔內(nèi)出血;D急性梗阻性黃疸;7、病理科“危急值”項(xiàng)目包括()A所有送檢的冰凍標(biāo)本;B惡性腫瘤;CAB均正確DAB均不正確8、呼吸系統(tǒng)放射科危急值報(bào)告:不包括()A氣管、支氣管異物;B液氣胸,尤其是張力性氣胸;C肺栓塞、肺梗死D肺大泡9、檢驗(yàn)科危急值報(bào)告正確的是(A血糖<L>mmolB細(xì)菌室:胸水培養(yǎng)陽(yáng)性C血紅蛋白<50g/L;白細(xì)胞<X109/L>20X109/L;血小板<50X109/L>300X109/LD血鈉<130>150mmol/L10、住院病人"危急/直”報(bào)告程序正確的是( )A、醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)"危急/直”情況時(shí),檢查者首先要確認(rèn)檢查儀器、設(shè)備和檢查過(guò)程是否正常,操作是否正確,儀器傳輸是否有誤,在確認(rèn)臨床及檢查過(guò)程各環(huán)節(jié)無(wú)異常的情況下,才可以將檢查結(jié)果發(fā)出,立即電話通知病區(qū)醫(yī)護(hù)人員 "危急/直”結(jié)果,同時(shí)報(bào)告本科室負(fù)責(zé)人或相關(guān)人員,并做好"危急/直”詳細(xì)登記;B、臨床醫(yī)生和護(hù)士在接到"危急/直”報(bào)告電話后,如果認(rèn)為該結(jié)果與患者的臨床病情不相符時(shí),應(yīng)重新進(jìn)行復(fù)查。如結(jié)果與上次一致或誤差在許可范圍內(nèi),應(yīng)在報(bào)告單上注明 ”已復(fù)查”,重新向臨床科室報(bào)告"危急/直”,臨床科室應(yīng)立即派人取回報(bào)告,并及時(shí)將報(bào)告交管床醫(yī)生或值班醫(yī)生。管床醫(yī)生或值班醫(yī)生接報(bào)告后,應(yīng)立即報(bào)告上級(jí)醫(yī)生或科主任,并結(jié)合臨床情況采取相應(yīng)措施;C、管床醫(yī)生需6小時(shí)內(nèi)在病程中記錄接收到的 "危急/直”報(bào)告結(jié)果和診治措施。接收人負(fù)責(zé)跟蹤落實(shí)并做好相應(yīng)記錄;D、以上都對(duì);得分評(píng)卷人二、填空題評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):每空3分,共30分一、填空題(70分) 的邊緣狀.危急值是指當(dāng)這種檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)時(shí),表明患者可能正處于有 的邊緣狀態(tài)。.報(bào)告與接受均遵循?”原則,責(zé)任到人。.臨床醫(yī)生接到危急值的電話報(bào)告后應(yīng)及時(shí)識(shí)別,在 內(nèi)做出相應(yīng)處理。.應(yīng)由定期檢查和總結(jié)“危急值報(bào)告”的工作。.臨床科室如對(duì)危急值標(biāo)準(zhǔn)有修改要求,或申請(qǐng)新增危急值項(xiàng)目,請(qǐng)將要求。 科主任簽字后交醫(yī)技科室修改。.如遇科室間標(biāo)準(zhǔn)、要求不統(tǒng)一,提交協(xié)商解決。.臨床科室接到“危機(jī)值”報(bào)告時(shí),需緊急通知主管醫(yī)師、值班醫(yī)師或科主

任。.臨床醫(yī)師需立即采取相應(yīng)診治措施,并于在病程中記錄接收到的危機(jī)值檢查報(bào)告結(jié)果和診治措施。.WB①細(xì)胞計(jì)數(shù)的危急值范圍。.臨床醫(yī)師和護(hù)士在接到“危機(jī)值”報(bào)告后,應(yīng)一起確認(rèn)標(biāo)本的 和 等環(huán)節(jié)是否正常。得分評(píng)卷人三、判斷題評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):每小題得分評(píng)卷人三、判斷題評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):每小題2分,共10分1、當(dāng)檢查結(jié)果出現(xiàn)“危機(jī)值”時(shí),檢查者立即電話通知患者所在臨床科室。TOC\o"1-5"\h\z2、臨床科室接到“危機(jī)值”報(bào)告時(shí),需緊急( 30分鐘內(nèi))通知主管醫(yī)師。 ( )臨床醫(yī)師和護(hù)士在接到“危機(jī)值”報(bào)告后,應(yīng)一起確認(rèn)標(biāo)本的采集和送檢等環(huán)節(jié)是否正常。()臨床科室接到“危機(jī)值”報(bào)告時(shí),需立即采取相應(yīng)診治措施。 ( )5、臨床科室接到“危機(jī)值”報(bào)告時(shí),需于 2小時(shí)內(nèi)在病程中記錄接收到的危機(jī)值檢查報(bào)告結(jié)果 和 診 治 措1、危急值報(bào)告程序和要求:2、危急值的定義答案一選擇題:1、A2、E3、B4、C5、E6、D7、C8、D9、A10、D二、填空題生命危險(xiǎn)誰(shuí)報(bào)告(接收),誰(shuí)記錄半小時(shí)臨床質(zhì)量管理小組書(shū)面成文醫(yī)務(wù)部(10分鐘內(nèi))8. 2小時(shí)內(nèi)<X109/L,>X109/L10. 采集和送檢三、 判斷題xxVVV四、簡(jiǎn)答題(一)醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)“危急值”時(shí),檢查(驗(yàn))者首先要確認(rèn)檢查儀器、設(shè)備和檢驗(yàn)過(guò)程是否正常,檢查標(biāo)本或病人是否有錯(cuò)誤,操作是否正確,在各個(gè)環(huán)節(jié)無(wú)誤的情況下,確認(rèn)“危急值”結(jié)果。立即通知病區(qū)醫(yī)護(hù)人員“危急值”結(jié)果,復(fù)述準(zhǔn)確無(wú)誤,在班醫(yī)師立即做出相應(yīng)的處理,同時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師或科主任。病區(qū)接到報(bào)告“危急值”與病人臨床征象不符時(shí),應(yīng)及時(shí)與相關(guān)檢查(驗(yàn))科室溝通,再次確認(rèn),必要時(shí)重新檢查,避免誤診誤治。將病人的信息和檢查結(jié)果的報(bào)告人、處理情況記錄在統(tǒng)一的“危急值

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