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PACS基礎(chǔ)知識(shí)PACS基礎(chǔ)知識(shí)PACS的定義PACS的分類(lèi)PACS的組成PACS與HIS/RISDICOM介紹PACS的組成部分什么是PACS——定義PACS(PictureArchivingandCommunicationSystems)醫(yī)學(xué)影像存檔與通訊系統(tǒng)。是近年來(lái)隨著數(shù)字成像技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的進(jìn)步而迅速發(fā)展起來(lái)的、旨在全面解決醫(yī)學(xué)圖像的獲取、顯示、存貯、傳送和管理的綜合系統(tǒng)。PACS的分類(lèi)PACS有分:1.miniPACS2.PACS3.Enterprise
PACSPACS的分類(lèi)·miniPACS
一般指的是單一科室或單一影像模式用的,比如說(shuō)超聲波miniPACS
傳統(tǒng)的PACS
一般指放射科用的PACS,一般只管CT,MRI,CR/DR,有時(shí)包括普通超聲波。用于高分辨率組織性灰階圖像看像、簡(jiǎn)單測(cè)量(線性、角度、面積等)和分析(區(qū)域最大、最小、平均值、均方差等)。
企業(yè)PACS(EnterprisePACS)是全院、全企業(yè)(包括所有院區(qū)和分支)的PACS。支持的模式包括五大類(lèi)CT、MR、超聲波、核醫(yī)學(xué)與正電子和所有X-光類(lèi)(如胸、普通、乳腺、DSA、骨質(zhì)等等)。在國(guó)內(nèi)和亞洲一些地區(qū)還可能包括各種內(nèi)窺鏡、顯微鏡,心電圖等。
世界上目前最普及的是放射科灰階PACS。EnterprisePACS是把放射科PACS、各科miniPACS和多院區(qū)遠(yuǎn)程PACS整合加在一起就成了
EnterprisePACS。但是整合要求比較高。PACS的組成1.
DICOM
圖像服務(wù)器(ImageServer)--用來(lái)接收、提供和管理醫(yī)療影像
2.醫(yī)生診斷工作站(ReviewStation)--醫(yī)師用來(lái)閱片和打報(bào)告
3.
DICOM網(wǎng)關(guān)(ImageGateway)-將非DICOM圖像通過(guò)數(shù)字或視頻方式轉(zhuǎn)換成DICOM
4.
遠(yuǎn)程診斷服務(wù)器(Teleradiologyserver)--讓醫(yī)師遠(yuǎn)程用Web瀏覽器或其他軟件看圖診斷
5.高級(jí)專(zhuān)用影像處理工作站--如三維圖像工作站,核醫(yī)學(xué)/PET工作站(可能包括CT/MR-PET/SPECT圖像融合功能)
6.RIS和報(bào)告終端
7.技師QA/QC工作站(Tech-station)PACS
與
HIS/RIS
的整合HIS
里面存的主要是病人和醫(yī)院各項(xiàng)管理的文字資料。RIS
主要負(fù)責(zé)病人預(yù)約、放射設(shè)備管理、放射有關(guān)醫(yī)師醫(yī)囑、放射報(bào)告等管理。因?yàn)?/p>
HIS、RIS和
PACS之間有重復(fù)的和相關(guān)的資料,良好的整合可以減少錯(cuò)誤、重復(fù)勞動(dòng)和提高工作效率。簡(jiǎn)單地說(shuō),HIS里面的病人基本資料要自動(dòng)傳給
RIS,RIS里面的病人和檢驗(yàn)資料要傳給
PACS,RIS/PACS里的影像報(bào)告結(jié)果要傳回給
HIS。三個(gè)版塊和其相互連接關(guān)系DICOM介紹美國(guó)放射學(xué)會(huì)(ACR)和全美電子廠商聯(lián)合會(huì)(NEMA)在參考了其他相關(guān)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)(CNET251、JIRA、IEEE、HL7、ANSI等)的基礎(chǔ)上,聯(lián)合推出了醫(yī)學(xué)數(shù)字圖像存儲(chǔ)與通信標(biāo)準(zhǔn),即DICOM標(biāo)準(zhǔn)。1993年發(fā)布的DICOM標(biāo)準(zhǔn)3.0,已發(fā)展成為醫(yī)學(xué)影像信息學(xué)領(lǐng)域的國(guó)際通用標(biāo)準(zhǔn)。
DICOM介紹DICOM標(biāo)準(zhǔn)的推出與實(shí)現(xiàn),大大簡(jiǎn)化了醫(yī)學(xué)影像信息交換的實(shí)現(xiàn),推動(dòng)了遠(yuǎn)程放射學(xué)系統(tǒng)、圖像管理與通信系統(tǒng)(PACS)的研究與發(fā)展,并且由于DICOM的開(kāi)放性與互聯(lián)性,使得與其它醫(yī)學(xué)應(yīng)用系統(tǒng)(HIS、RIS等)的集成成為可能。PACS的核心PACS數(shù)據(jù)量影像信息量占全院數(shù)據(jù)總量
>90%PACS的系統(tǒng)構(gòu)成部分影像設(shè)備(CR/CT/MRI……)影像服務(wù)器存儲(chǔ)設(shè)備(在線/近線/離線)診斷工作站網(wǎng)絡(luò)Gateway(采集/掃描)PACS的系統(tǒng)構(gòu)成部分(圖示)數(shù)據(jù)存儲(chǔ)部分影像獲取部分影像調(diào)閱部分網(wǎng)關(guān)(采集、掃描)影像科信息流程PACS帶給我們的——對(duì)于醫(yī)院對(duì)于醫(yī)院
-釋放用于存儲(chǔ)膠片和記錄的大量有價(jià)值空間使用藝術(shù)化的科技提高生產(chǎn)力提供使更多醫(yī)生網(wǎng)絡(luò)化協(xié)同工作的能力提供遠(yuǎn)程會(huì)診功能,節(jié)省人力物力,同時(shí)能夠提高醫(yī)院會(huì)診能力,擴(kuò)大知名度可以實(shí)現(xiàn)資料統(tǒng)計(jì)的自動(dòng)化,對(duì)于科研分析有重大意義PACS帶給我們的——對(duì)于臨床對(duì)于臨床
提供更快更有效從醫(yī)院獲取病人信息的途徑通過(guò)與周?chē)t(yī)院聯(lián)合提供更多的醫(yī)療服務(wù)使臨床醫(yī)生悉心照顧他們的病人
PACS帶給我們的——對(duì)于放射醫(yī)生對(duì)于放射醫(yī)生
方便。在家或辦公桌即可讀片,不用擠在集中讀片的地方??焖俚玫讲∪说囊酝z片。幾秒鐘便獲得檢查數(shù)據(jù)。多種圖像,如超聲,核磁,CT,DSA等圖像可以直接參考對(duì)比,并進(jìn)行相應(yīng)圖像處理,方便診斷。更大的工作量和更高的工作效率。影像可以永久利用。
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