2017年抗菌藥物培訓(xùn)考試試題

--抗菌藥物培訓(xùn)考試試題一、選擇題（每題2分）1、鏈球菌引起的化膿性扁桃體炎，因?yàn)槟退幈M量不選擇哪種抗菌藥物（ ）大環(huán)內(nèi)酯類藥；B：頭孢菌素類；C：青霉素；D：喹諾酮類藥2、以下不屬于大環(huán)內(nèi)酯類藥物的是（ ）：紅霉素；B：慶大霉素；C：阿奇霉素；D：克拉霉素3、抗菌藥物不合理使用最突出的原因是（ ）患者藥物知識的欠缺；B：藥品不合理的銷售方式；C：醫(yī)院現(xiàn)行的體制；D：醫(yī)務(wù)人員知識的欠缺4、據(jù)調(diào)查我國住院患者中大概有多大比例的患者在接受抗菌藥物治療（ ）A：40%；B：60%；C：80%；D：95%5、所謂合理用藥是指（ ）A：選擇正確的藥物和給藥途徑； B：要以最小的社會消耗取得最大的社會效果；C：安全；D：以上都是6、為了加強(qiáng)抗菌藥物的合理使用，必須要加強(qiáng)哪方面的管理（ ）A：選擇正確的藥物和給藥途徑； B：要以最小的社會消耗取得最大的社會效果；C：安全；D：以上都是7、我國抗菌藥物不合理使用的情況最常見的是（ ）A：有適應(yīng)癥卻沒有用； B：該用高劑量的時(shí)候的劑量不足； C：沒有適應(yīng)癥卻用了，或使用抗菌藥物劑量過大、療程過長； D：選用對病原體不敏感的藥物8、在我國一些大城市，抗菌藥物的使用比例占所有藥物的（ ）A：10-30%；B：30-40%；C：40-50%；D：50-60%9、抗菌藥物的使用狀態(tài)在人體內(nèi)構(gòu)成了哪三方面的關(guān)系（A：）藥物和細(xì)菌、藥物和人體、人體和細(xì)菌之間的關(guān)系； B：抗原和抗體、抗原和補(bǔ)體、抗體和補(bǔ)體之間的關(guān)系； C：藥物和細(xì)菌、藥物和人體、藥物和抗體之間的關(guān)系； D：藥物和細(xì)菌、藥物和人體、抗體和細(xì)菌之間的關(guān)系10、我國抗菌藥物使用不合理的情況有（ ）A：有適應(yīng)癥卻沒有用； B：該用高劑量的時(shí)候的劑量不足； C：沒有適應(yīng)癥卻用了，或使用抗菌藥物劑量過大、療程過長； D：以上都是--------答案：1：A 2；B3：C4：C5：D6：D7：C8：B9：A10：D11、以下備選項(xiàng)中，除了（ ）外均易產(chǎn)生腎臟毒性。A．氨基糖苷類 B．頭孢唑林 C．利福平 D．兩性霉素 B12、對于頭孢菌素認(rèn)識錯誤的是 （ ）治療甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好選擇頭孢唑啉隨著頭孢菌素代別增加，抗陰性菌活性增加隨著頭孢菌素代別增加，抗菌譜擴(kuò)寬第四代頭孢菌素抗陽性球菌活性最強(qiáng)13、甲狀腺手術(shù)通常不需要使用抗菌藥物，如需用藥應(yīng)選（ ）A、一代頭孢菌素類 B、氨基糖苷類C、氟喹諾酮類 D、二代頭孢菌素類14、I 類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物為（ ）A、頭孢唑啉或頭孢拉定 B、頭孢唑啉或頭孢硫脒C、頭孢硫脒、頭孢呋辛D15、預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首先選用（）抗菌藥物A、非限制使用級 B、限制使用級 C、特殊使用級 D、以上都對16、下列哪個藥物不宜作為圍手術(shù)期預(yù)防用藥（ ）A、頭孢唑啉 B、頭孢呋辛 C、阿奇霉素 D、頭孢曲松17．正確的抗菌治療方案需考慮： （ ）A患者感染病情 B感染的病原菌種類 C抗菌藥作用特點(diǎn) D以上 3項(xiàng)18、下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng) D )A昏迷 B中毒 C上呼吸道感染 D人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)19、預(yù)防用藥用于何種情況可能有效（ ） )A用于預(yù)防任何細(xì)菌感染B長期用藥預(yù)防C晚期腫瘤患者D風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)20、手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防 :( )A切口感染 B手術(shù)深部器官或腔隙的感染C肺部感染 D切口感染和手術(shù)深部器官或腔隙感染--------21. 應(yīng)用頭孢哌酮時(shí)應(yīng)給患者補(bǔ)充 ( )AVitABVitB1CVitCDVitK122. 腎功能減退時(shí)，必須調(diào)整給藥劑量的藥物為 ( )A糖肽類 B 克林霉素 C 利福平D大環(huán)內(nèi)酯類23. 肝功能減退時(shí)，不需調(diào)整給藥劑量的藥物為 :( )A氯霉素 B 慶大霉素 C 紅霉素酯化物 D 利福平24.厭氧菌感染不可以選用： ( )A亞胺培南B 氨基糖苷類 C 甲硝唑 D 克林霉素25. 治療腸球菌屬感染首選 ( )A氯霉素 B 氨芐西林 C 左氧氟沙星 D頭孢唑林26.氟喹諾酮類不建議用于（ ）A．腸道感染 B．社區(qū)獲得性肺炎 C．社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染D．經(jīng)直腸前列腺活檢 E．青霉素過敏的冠狀動脈搭橋術(shù)27．眼科手術(shù)屬于清潔手術(shù)（ I 類切口）手術(shù)野無污染，但因涉及重要臟器、有異物（人工晶體）植入等因素，需要預(yù)防使用抗菌藥物， 預(yù)防用藥應(yīng)以（ ）為主，如存在感染傾向，需要全身用藥用藥時(shí)間不應(yīng)超過（ D ）A．12小時(shí)B．24小時(shí)C．36小時(shí)D．48小時(shí)E．72小時(shí)F．局部用藥G．全身用藥28．32Y/F，計(jì)劃剖宮產(chǎn)，青霉素試敏（+），此手術(shù)屬于（），可以選擇的預(yù)防應(yīng)用抗生素（）A．阿莫西林克拉維酸鉀B．克林霉素C．氨曲南D．頭孢哌酮舒巴坦E．甲硝唑F．清潔手術(shù)G．清潔-污染手術(shù)29. 下列藥物中屬于窄譜抗菌藥物的是（ ）A．四環(huán)素 B．環(huán)丙沙星 C．厄他培南 D．兩性霉素 B E．異煙肼30.48Y/M ，診斷為蛛網(wǎng)膜囊腫，全麻下行幕下開顱后顱窩減壓術(shù)，術(shù)后 7天，出現(xiàn)發(fā)熱（最高 39.6 攝氏度）、意識模糊，如何選擇抗菌藥物（ ）A．頭孢吡肟 B．亞胺培南西司他丁 C．萬古霉素 +氨芐西林 D．萬古霉素+頭孢他啶 E．萬古霉素 +復(fù)方新諾明二、填空題（每題 4分）--------1、診斷為 ，方有指征應(yīng)用抗菌藥物。2、盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及 選用抗菌藥物。3、按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及 選擇用藥.4、根據(jù)病原菌、 、感染嚴(yán)重程度和患者的生理、病理情況制訂抗菌藥物治療方案。5、治療重癥感染和抗菌藥物不易達(dá)到的部位的感染， 抗菌藥物劑量 。6、輕癥感染可接受口服給藥者，應(yīng)選用口服吸收完全的抗菌藥物，不必 。7、抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征： 的感染，不需聯(lián)合用藥。8、外科手術(shù)預(yù)防用藥基本原則：根據(jù) ，決定是否預(yù)防用抗菌藥物。9、抗菌藥物臨床應(yīng)用是否正確合理， 基于兩個方面：（ 1） ；（2）選用的 品種及 給藥方案 是否正確、合理。10、喹諾酮類抗菌藥可能會對 發(fā)育產(chǎn)生不良影響?？咕幬锱嘤?xùn)考試試題答案一、選擇題1、鏈球菌引起的化膿性扁桃體炎，因?yàn)槟退幈M量不選擇哪種抗菌藥物（ A）？大環(huán)內(nèi)酯類藥；B：頭孢菌素類；C：青霉素；D：喹諾酮類藥2、以下不屬于大環(huán)內(nèi)酯類藥物的是（ B）：紅霉素；B：慶大霉素；C：阿奇霉素；D：克拉霉素3、抗菌藥物不合理使用最突出的原因是（ C）A:患者藥物知識的欠缺；B：藥品不合理的銷售方式；C：醫(yī)院現(xiàn)行的體制；D：醫(yī)務(wù)人員知識的欠缺4、據(jù)調(diào)查我國住院患者中大概有多大比例的患者在接受抗菌藥物治C）療（A：40%；B：60%；C：80%；D：95%5、所謂合理用藥是指（D）A：選擇正確的藥物和給藥途B：要以最小的社會消耗取得最大的社會效C：安全；徑；果；D：以上都是6、為了加強(qiáng)抗菌藥物的合理使用，必須要加強(qiáng)哪方面的管理（D）A：選擇正確的藥物和給藥途B：要以最小的社會消耗取得最大的社會效C：安全；徑；果；--------D：以上都是--------7、我國抗菌藥物不合理使用的情況最常見的是（C）A：有適應(yīng)癥卻沒有用；B：該用高劑量的時(shí)候的劑量不C：沒有適應(yīng)癥卻用了，或使足；用抗菌藥物劑量過大、療程過長；D：選用對病原體不敏感的藥物8、在我國一些大城市，抗菌藥物的使用比例占所有藥物的B）（A：10-30%；B：30-40%；C：40-50%；D：50-60%9、抗菌藥物的使用狀態(tài)在人體內(nèi)構(gòu)成了哪三方面的關(guān)系（A）？：藥物和細(xì)菌、藥物和人體、人體和細(xì)菌之間的關(guān)系；B：抗原和抗體、抗原和補(bǔ)體、抗C：藥物和細(xì)菌、藥物和人體、藥物和抗體之間的關(guān)系；D：藥物體和補(bǔ)體之間的關(guān)系；和細(xì)菌、藥物和人體、抗體和細(xì)菌之間的關(guān)系10、我國抗菌藥物使用不合理的情況有D）（A：有適應(yīng)癥卻沒有用；B：該用高劑量的時(shí)候的劑量不C：沒有適應(yīng)癥卻用了，或使足；用抗菌藥物劑量過大、療程過長；D：以上都是答案：1：A2；B3：C4：C5：D6：D7：C8：B9：A10：D11、以下備選項(xiàng)中，除了（C）外均易產(chǎn)生腎臟毒性。A．氨基糖苷B．頭孢唑林C．利福平D．兩性霉素B類12、對于頭孢菌素認(rèn)識錯誤的是（D）治療甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好選擇頭孢唑啉隨著頭孢菌素代別增加，抗陰性菌活性增加隨著頭孢菌素代別增加，抗菌譜擴(kuò)寬第四代頭孢菌素抗陽性球菌活性最強(qiáng)13、甲狀腺手術(shù)通常不需要使用抗菌藥物，如需用藥應(yīng)選（ A ）、一代頭孢菌素類 B、氨基糖苷類C、氟喹諾酮類 D、二代頭孢菌素類14、I 類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物為（ A ）A、頭孢唑啉或頭孢拉定 B、頭孢唑啉或頭孢硫脒C、頭孢硫脒 D、頭孢呋辛15、預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首先選用（ A ）抗菌藥物、限制使用A、非限制使用級 級 C、特殊使用級 D、以上都對16、下列哪個藥物不宜作為圍手術(shù)期預(yù)防用藥（ C ）B、頭孢呋辛 C、阿奇霉A、頭孢唑啉 素 D、頭孢曲松17．正確的抗菌治療方案需考慮：（D）A患者感染病情B感染的病原菌種類C抗菌藥作用特點(diǎn)D以上3項(xiàng)18、下列情況何種是預(yù)防用藥的適D)應(yīng)A昏迷B中毒C上呼吸道感染D人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)19、預(yù)防用藥用于何種情況可能有D)效A用于預(yù)防任何細(xì)菌感染B長期用藥預(yù)防晚期腫瘤患者 D風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)--------20、手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防 :(D)A切口感染 B手術(shù)深部器官或腔隙的感染切口感染和手術(shù)深部器官或腔隙感C肺部感染 染21. 應(yīng)用頭孢哌酮時(shí)應(yīng)給患者補(bǔ)充 CAVitABVitB1CVitCDVitK1腎功能減退時(shí)，必須調(diào)整給藥劑量的藥物為 A--------A 糖肽類 B 克林霉素 C 利福平D 大環(huán)內(nèi)酯類肝功能減退時(shí)，不需調(diào)整給藥劑量的藥物為:BA氯霉素B慶大霉素C紅霉素酯化D物利福平24.厭氧菌感染不可以選用：BA亞胺培南B氨基糖苷C甲硝唑D類克林霉素25.治療腸球菌屬感染首選BA氯霉素B氨芐西林C左氧氟沙星D頭孢唑林26.氟喹諾酮類不建議用于（E）．腸道感染 B．社區(qū)獲得性肺炎 C．社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染 D．經(jīng)直腸E．青霉素過敏的冠狀動脈搭橋前列腺活檢 術(shù)27．眼科手術(shù)屬于清潔手術(shù)（I類切口）手術(shù)野無污染，但因涉及重要臟器、有異物（人工晶體）植入等因素，需要預(yù)防使用抗菌藥物，預(yù)防用藥應(yīng)以（F）為主，如存在感染傾向，需要全身用藥用藥時(shí)間不應(yīng)超過（D）A．12小時(shí)B．24小C．36小D．48小時(shí)E．72小時(shí)F．局部時(shí)時(shí)用藥G．全身用藥28．32Y/F，計(jì)劃剖宮產(chǎn)，青霉素試敏+），此手術(shù)屬于（G），可以選擇的預(yù)防應(yīng)（用抗生素（B）B．克林霉D．頭孢哌酮舒巴A．阿莫西林克拉維酸鉀C．氨曲南E．甲素坦硝唑F．清潔手術(shù)G．清潔-污染手術(shù)29.下列藥物中屬于窄譜抗菌藥物的是（E）A．四環(huán)素B．環(huán)丙沙星C．厄他培南D．兩性霉素BE．異煙肼30.48Y/M，診斷為蛛網(wǎng)膜囊腫，全麻下行幕下開顱后顱窩減壓術(shù)后7天，出現(xiàn)發(fā)熱術(shù)，（最高39.6攝氏度）、意識模糊，如何選擇抗菌藥D物（）A．頭孢吡B．亞胺培南西司他丁C．萬古霉素+氨芐西D．萬古霉素+頭孢肟林他啶E．萬古霉素+復(fù)方新諾明二、填空題1、診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物。2、盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物。3、按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過程特點(diǎn)選擇用藥4、根據(jù)病原菌、 感染部位、感染嚴(yán)重程度和患者的生理、 病理情況制訂抗菌