顱神經(jīng)影像檢查

顱神經(jīng)影像檢查動眼神經(jīng)：中腦腳間窩出腦滑車神經(jīng)：中腦背側(cè)下丘下方與上髓帆間出腦，繞過大腦腳外側(cè)前行眶上裂入眶，（背側(cè)唯一神經(jīng)）三叉神經(jīng):腦橋基底部與小腦中腳交界處出腦，（眼上下）6、7、8對神經(jīng)：延髓腦橋溝由前到后分別為展神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)（展面前）9、10、11對神經(jīng)：后外側(cè)溝從上到下依次為舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)（咽迷副-迷糊）舌下神經(jīng)：前外側(cè)溝神經(jīng)與腦組織連接；1--端腦2--間腦3.4--中腦：動車5-8--腦橋9-12--延髓顱底高分辨CT（HRCT)腦神經(jīng)出入顱底孔道篩孔：Ⅰ視神經(jīng)管：Ⅱ眶上裂：ⅢⅣⅤ1Ⅵ3.4.5.6動車3展圓孔：Ⅴ22個字卵圓孔：Ⅴ33個字內(nèi)聽道：ⅦⅧ7.8面前頸靜脈孔：ⅨⅩⅪ9.10.11咽迷副舌下神經(jīng)管：Ⅻ12MRI常規(guī)MRI多參數(shù)、高組織分辨率顯示ⅠⅡⅢⅣⅤⅥ1-6MRI水成像借助CSF比襯顯示ⅢⅣⅤⅥⅦⅧⅨⅩⅪⅫ3-12CNⅠ：嗅神經(jīng)篩孔視神經(jīng)管CNII：視神經(jīng)視神經(jīng)管CNIIIIVV1VI：動眼、滑車、三叉、外展神經(jīng)眶上裂CNV2：上頜神經(jīng)圓孔CNV3：下頜神經(jīng)卵圓孔PPFPPF翼頜管、腭大、小管123412341234經(jīng)圓孔、眶下裂、眶下神經(jīng)管CRCNVII、VIII：面、前庭蝸神經(jīng)內(nèi)聽道乙狀竇頸靜脈孔頸靜脈孔頸內(nèi)動脈管頸靜脈孔頸內(nèi)動脈管CNIX、X、XI：舌咽、迷走、副神經(jīng)頸靜脈孔CNXII：舌下神經(jīng)舌下神經(jīng)管右舌下神經(jīng)麻痹，舌肌萎縮MRI對顱神經(jīng)的顯示價值常規(guī)MRI的限度MRH常用序列：FIESTA；CISS優(yōu)勢清楚顯示神經(jīng)及血管神經(jīng)關(guān)系測量

適于顯示的顱神經(jīng)：Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ3-12嗅球CNI視神經(jīng)、視交叉、視束CNII動眼神經(jīng)：中腦腳間窩出腦CNIII艾滋病合并顱神經(jīng)淋巴瘤動脈瘤壓迫滑車神經(jīng)滑車神經(jīng)：中腦背側(cè)下丘下方與上髓帆出腦，繞過大腦腳外側(cè)前行（背側(cè)唯一神經(jīng)）CNIV滑車神經(jīng)纖維瘤AB腦實質(zhì)淋巴瘤和淋巴瘤性腦膜炎AB三叉神經(jīng):腦橋基底部與小腦中腳交界處出腦，感覺根粗大，運動根細小CNVMRH軸位三叉神經(jīng)起始、走行以及PEZ、PGS、REZABC椎動脈壓迫三叉神經(jīng)神經(jīng)纖維瘤病1型，左三叉神經(jīng)叢狀神經(jīng)纖維瘤ABCD延髓腦橋溝由前到后分別為展神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)（展面前）CNVI、VII、VIII常規(guī)MRIMRH扭曲的基底動脈壓迫左側(cè)面神經(jīng)AB右側(cè)面神經(jīng)和膝狀神經(jīng)節(jié)炎AB聽神經(jīng)鞘瘤頸靜脈窩神經(jīng)鞘瘤AB展神經(jīng)與血管關(guān)系展神經(jīng)與AICA（小腦前下動脈）關(guān)系MR水成像橫斷面內(nèi)聽道下部：蝸神經(jīng)和前庭下神經(jīng)。MR水成像橫斷面內(nèi)聽道上部：面神經(jīng)和前庭上神經(jīng)MR水成像斜矢狀位內(nèi)聽道底斷面示：面神經(jīng)和前庭上神經(jīng)居上方,蝸神經(jīng)和前庭下神經(jīng)居下方,斷面均為類圓形。MPR斜冠狀位：示前庭蝸神經(jīng)全程（箭頭）

MR水成像橫斷位掃描：面神經(jīng)未現(xiàn)（箭頭）

MR水成像內(nèi)聽道斷面：面神經(jīng)未現(xiàn)（箭頭）

椎動脈擠壓面神經(jīng)和位聽神經(jīng)椎動脈壓迫面神經(jīng)和位聽神經(jīng)（箭）。

小腦前下動脈袢（AICA）不同類型A.內(nèi)耳門外型B.內(nèi)耳門型C.內(nèi)聽道型ABC小腦前下動脈與位聽神經(jīng)關(guān)系小腦前下動脈擠壓前庭神經(jīng)

討論

MR水成像橫斷位：右耳前庭蝸神經(jīng)腫瘤