WS 104-1999地方性克汀病和地方性亞臨床克汀病診斷

c61VS中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準WS104-—1999地方性克汀病和地方性亞臨床克汀病診斷Diagnosisforendemicccretinismandendemicsubclinicallcretinism1999-01-21發(fā)布1999-07-01實施中華人民共和國衛(wèi)生部發(fā)布

Ws104-1999本標準最初來源于1980年制定的地方性克汀病診斷標準(試行)和1985年制定的地方性亞臨床克訂病診斷標準(試行)。1963年泛美衛(wèi)生組織曾對地方性克汀病的定義專門進行研究并制定了診斷標準。1994年世界衛(wèi)生組織(WHO)聯(lián)合國兒童基金會（UNICEF)和國際控制礁缺乏病理事會（ICCIDD)三個國際組織對地方性克汀病定義在做了文字上的修改后，重新確認了定義和診斷標準。經(jīng)過20余年的實踐，我們已積累了相當豐富的經(jīng)驗與新的認識?？紤]到近年來國內外對某些概念的更新，例如碘缺乏病（iodinedefieiencydisorders，簡稱IDD）、精神發(fā)育退浦（mentalretardation·簡稱MR)、對缺碘所致腦發(fā)育障礙以及亞臨床克汀病，簡稱亞克汀(subcretin)等新概念的提出，因而有必要制定此項標準。本標準的制定，是在參照了國際和國內有關標準的基礎上，查閱了近20年來的資料，借鑒國際上的最新認識和資料，并結合我國國情，同國內有關領域的知名專家討論后制定，部分內容進行了臨床驗證。本標準從1999年7月1日起實施。本標準的附錄A是提示的附錄。本標準由衛(wèi)生部全國地方病防治辦公室提出本標準由天津市內分泌研究所負責起草，天津醫(yī)科大學基礎醫(yī)學院、天津醫(yī)科大學總醫(yī)院參加起本標準主要起草人：陳祖培、盧傭章、陳聚忠、王棟、馬泰、本標準由衛(wèi)生部委托中國地方病防治研究中心負責解釋

中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準地方性克汀病和地方性亞臨床克汀病診斷WS104一1999Diagnosisforendemiccretinismandendemicsubclinicalcretinism范圍本標準規(guī)定了用于全國碘缺乏病病區(qū)的地方性克汀病和地方性亞臨床克汀病(簡稱地克病和亞克訂）的臨床診斷標準。本標準適用于全國碘缺乏病病區(qū)2引用標準下列標準所包含的條文，通過在本標準中引用而構成為本標準的條文。本標準出版時，所示版本均為有效。所有標準都會被修訂，使用本標準的各方應探討使用下列標準最新版本的可能性.GB16005—1995碘缺乏病(IDD)病區(qū)劃分標準3定義本標準采用下列定義。地方性克汀病和地方性亞臨床克汀病endemiccretinismandendemicsubclinicalcretinism由碘缺乏所造成的,以智力障礙為主要特征的神經(jīng)-精神綜合征。當該地區(qū)碘缺乏被充分糾正后·地方性克汀病或地方性亞臨床克汀病可被防止。4診斷原則凡具備下述必備條件，再具有輔助條件中一項或一項以上者，在排除由碘缺乏以外原因所造成的疾病后，即可分別診斷為地方性克汀病或地方性亞臨床克汀病。5診斷標準5.1必備條件5.1.1流行病學：患者必須出生和居住在碘缺乏病病區(qū)。5.1.2臨床表現(xiàn)：有不同程度的精神發(fā)育退浠，主要表現(xiàn)為不同程度的智力障礙(低下）地方性亞臨床克汀病的智商(IQ)為55～69,地方性克汀病的IQ為54以下(包括54).5.2輔助條件5.2.1神經(jīng)系統(tǒng)障礙5.2.1.1運動神經(jīng)障礙(錐體系和錐體外系）包括不同程度的經(jīng)拿性癱瘓、步態(tài)和姿態(tài)的異常。地克病患者表現(xiàn)明顯。亞克汀患者不存在