標(biāo)準(zhǔn)解讀
《WS 104-1999 地方性克汀病和地方性亞臨床克汀病診斷》是由中國衛(wèi)生部發(fā)布的一項(xiàng)國家標(biāo)準(zhǔn),旨在為地方性克汀病(簡稱地克?。┘暗胤叫詠喤R床克汀病的確診提供科學(xué)依據(jù)和技術(shù)指導(dǎo)。該標(biāo)準(zhǔn)詳細(xì)規(guī)定了這兩種疾病在診斷過程中應(yīng)遵循的原則、方法以及具體指標(biāo)。
對于地方性克汀病的診斷,主要依據(jù)患者的居住環(huán)境是否屬于碘缺乏地區(qū),并結(jié)合患者是否存在智力發(fā)育遲緩、聽力障礙、語言表達(dá)能力差等典型臨床表現(xiàn)來進(jìn)行綜合判斷。此外,還要求對患者進(jìn)行甲狀腺功能檢查,如TSH水平測定等,以輔助診斷。
針對地方性亞臨床克汀病,則更加側(cè)重于實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果與輕微癥狀之間的關(guān)聯(lián)分析。這類病例通常沒有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)損傷跡象,但可能存在輕度的認(rèn)知功能受損或其他非特異性體征。確診時(shí)同樣需要考慮居住區(qū)域的碘營養(yǎng)狀況,并通過血液中甲狀腺激素濃度測定等方式來支持最終判斷。
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- 已被新標(biāo)準(zhǔn)代替,建議下載現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)WS/T 104-2014
- 1999-01-21 頒布
- 1999-07-01 實(shí)施
文檔簡介
c61VS中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)WS104-—1999地方性克汀病和地方性亞臨床克汀病診斷Diagnosisforendemicccretinismandendemicsubclinicallcretinism1999-01-21發(fā)布1999-07-01實(shí)施中華人民共和國衛(wèi)生部發(fā)布
Ws104-1999本標(biāo)準(zhǔn)最初來源于1980年制定的地方性克汀病診斷標(biāo)準(zhǔn)(試行)和1985年制定的地方性亞臨床克訂病診斷標(biāo)準(zhǔn)(試行)。1963年泛美衛(wèi)生組織曾對地方性克汀病的定義專門進(jìn)行研究并制定了診斷標(biāo)準(zhǔn)。1994年世界衛(wèi)生組織(WHO)聯(lián)合國兒童基金會(UNICEF)和國際控制礁缺乏病理事會(ICCIDD)三個(gè)國際組織對地方性克汀病定義在做了文字上的修改后,重新確認(rèn)了定義和診斷標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過20余年的實(shí)踐,我們已積累了相當(dāng)豐富的經(jīng)驗(yàn)與新的認(rèn)識。考慮到近年來國內(nèi)外對某些概念的更新,例如碘缺乏?。╥odinedefieiencydisorders,簡稱IDD)、精神發(fā)育退浦(mentalretardation·簡稱MR)、對缺碘所致腦發(fā)育障礙以及亞臨床克汀病,簡稱亞克汀(subcretin)等新概念的提出,因而有必要制定此項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。本標(biāo)準(zhǔn)的制定,是在參照了國際和國內(nèi)有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,查閱了近20年來的資料,借鑒國際上的最新認(rèn)識和資料,并結(jié)合我國國情,同國內(nèi)有關(guān)領(lǐng)域的知名專家討論后制定,部分內(nèi)容進(jìn)行了臨床驗(yàn)證。本標(biāo)準(zhǔn)從1999年7月1日起實(shí)施。本標(biāo)準(zhǔn)的附錄A是提示的附錄。本標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部全國地方病防治辦公室提出本標(biāo)準(zhǔn)由天津市內(nèi)分泌研究所負(fù)責(zé)起草,天津醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院、天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院參加起本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人:陳祖培、盧傭章、陳聚忠、王棟、馬泰、本標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部委托中國地方病防治研究中心負(fù)責(zé)解釋
中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)地方性克汀病和地方性亞臨床克汀病診斷WS104一1999Diagnosisforendemiccretinismandendemicsubclinicalcretinism范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了用于全國碘缺乏病病區(qū)的地方性克汀病和地方性亞臨床克汀病(簡稱地克病和亞克訂)的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。本標(biāo)準(zhǔn)適用于全國碘缺乏病病區(qū)2引用標(biāo)準(zhǔn)下列標(biāo)準(zhǔn)所包含的條文,通過在本標(biāo)準(zhǔn)中引用而構(gòu)成為本標(biāo)準(zhǔn)的條文。本標(biāo)準(zhǔn)出版時(shí),所示版本均為有效。所有標(biāo)準(zhǔn)都會被修訂,使用本標(biāo)準(zhǔn)的各方應(yīng)探討使用下列標(biāo)準(zhǔn)最新版本的可能性.GB16005—1995碘缺乏病(IDD)病區(qū)劃分標(biāo)準(zhǔn)3定義本標(biāo)準(zhǔn)采用下列定義。地方性克汀病和地方性亞臨床克汀病endemiccretinismandendemicsubclinicalcretinism由碘缺乏所造成的,以智力障礙為主要特征的神經(jīng)-精神綜合征。當(dāng)該地區(qū)碘缺乏被充分糾正后·地方性克汀病或地方性亞臨床克汀病可被防止。4診斷原則凡具備下述必備條件,再具有輔助條件中一項(xiàng)或一項(xiàng)以上者,在排除由碘缺乏以外原因所造成的疾病后,即可分別診斷為地方性克汀病或地方性亞臨床克汀病。5診斷標(biāo)準(zhǔn)5.1必備條件5.1.1流行病學(xué):患者必須出生和居住在碘缺乏病病區(qū)。5.1.2臨床表現(xiàn):有不同程度的精神發(fā)育退浠,主要表現(xiàn)為不同程度的智力障礙(低下)地方性亞臨床克汀病的智商(IQ)為55~69,地方性克汀病的IQ為54以下(包括54).5.2輔助條件5.2.1神經(jīng)系統(tǒng)障礙5.2.1.1運(yùn)動神經(jīng)障礙(錐體系和錐體外系)包括不同程度的經(jīng)拿性癱瘓、步態(tài)和姿態(tài)的異常。地克病患者表現(xiàn)明顯。亞克汀患者不存在
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