- 廢止
- 已被廢除、停止使用,并不再更新
- 2003-06-27 頒布
- 2004-01-01 實(shí)施
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文檔簡(jiǎn)介
犐犆犛11.020
犆59
中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)
犠犛236—2003
生殖器皰疹診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則
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20030627發(fā)布20040101實(shí)施
中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部發(fā)布
書
犠犛236—2003
前言
本標(biāo)準(zhǔn)第2章為強(qiáng)制性,其余為推薦性。
生殖器皰疹是一種常見性病,由單純皰疹病毒(herpessimplexvirus,HSV)感染所引起,容易復(fù)發(fā)。
近年來(lái),該病在我國(guó)的發(fā)病率迅速上升,成為最常見的性病之一。為了對(duì)生殖器皰疹患者提供可靠的診
斷,進(jìn)行合適的治療,以及了解我國(guó)生殖器皰疹的流行狀況和流行趨勢(shì),為防治工作提供可靠的依據(jù),特
制定本標(biāo)準(zhǔn)。
在制定本標(biāo)準(zhǔn)的過程中,認(rèn)真研究了我國(guó)衛(wèi)生部于2000年8月頒布的《性病診療規(guī)范和性病治療
推薦方案》,參閱了美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心(CDC)于1996年9月修訂的生殖器皰疹診斷標(biāo)準(zhǔn),以及美
國(guó)疾病控制和預(yù)防中心新近公布的《性傳播疾病治療指南》(1998年)的相關(guān)部分。
本標(biāo)準(zhǔn)的附錄A為規(guī)范性附錄。
本標(biāo)準(zhǔn)的附錄B為資料性附錄。
本標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部疾病控制司提出。
本標(biāo)準(zhǔn)起草單位:中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病研究所、全國(guó)性病麻風(fēng)病控制中心。
本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人:賴偉紅、邵長(zhǎng)庚。
本標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部委托衛(wèi)生部傳染病防治監(jiān)督管理辦公室負(fù)責(zé)解釋。
Ⅰ
書
犠犛236—2003
生殖器皰疹診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則
1范圍
本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了生殖器皰疹的診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則。
本標(biāo)準(zhǔn)適用于全國(guó)各級(jí)性病防治機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)。
2診斷標(biāo)準(zhǔn)
2.1接觸史
有非婚性接觸史或配偶感染史。
2.2臨床表現(xiàn)
2.2.1主要分為原發(fā)性和復(fù)發(fā)性兩種臨床類型。
2.2.2原發(fā)性生殖器皰疹
2.2.2.1潛伏期2d~20d(平均6d)。
2.2.2.2外生殖器或肛門周圍有集簇的或散在的小水皰,2d~4d后破潰形成糜爛或潰瘍,自覺疼痛。
2.2.2.3腹股溝淋巴結(jié)腫大,有壓痛。
2.2.2.4常常伴有發(fā)熱、頭痛、乏力等全身癥狀。
2.2.2.5病程約2周~3周。
2.2.2.6以往從無(wú)類似發(fā)作史。
2.2.3復(fù)發(fā)性生殖器皰疹
2.2.3.1原發(fā)皮損消退后,皮疹可反復(fù)發(fā)作。與原發(fā)性生殖器皰疹相比,復(fù)發(fā)性生殖器皰疹的局部癥
狀和皮損輕微,腹股溝淋巴結(jié)腫大少見,全身癥狀少見,病程較短。
2.2.3.2起皮疹前,局部有燒灼感、針刺感或感覺異常等前驅(qū)癥狀。
2.2.3.3外生殖器或肛門周圍有集簇的小水皰,很快破潰形成糜爛或淺表潰瘍,自覺癥狀較輕。
2.2.3.4病程約1周~2周。
2.2.3.5以往曾有過類似發(fā)作史。
2.3實(shí)驗(yàn)室檢查
2.3.1細(xì)胞學(xué)檢查(Tzanck涂片)以玻片在水皰或潰瘍基底部作印片,瑞特染色或姬姆薩染色,顯微
鏡下可見到具有特征性的多核巨細(xì)胞或核內(nèi)病毒包涵體。
2.3.2病毒抗原檢測(cè)從皮損處取標(biāo)本,以單克隆抗體免疫熒光試驗(yàn)(IFA)或酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)
(ELISA)檢測(cè)單純皰疹病毒抗原。
2.3.3病毒培養(yǎng)從皮損處取標(biāo)本作病毒分離培養(yǎng),發(fā)現(xiàn)有單純皰疹病毒引起的特征性細(xì)胞病變。
2.4病例分類
2.4.1臨床診斷病例具備2.1和2.2指標(biāo)。
2.4.2確診病例除了具備2.1和2.2指標(biāo)外,還具備2.3指標(biāo)中的任何一項(xiàng)。
3
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