標(biāo)準(zhǔn)解讀
《WS 319-2010 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)》是中國衛(wèi)生部發(fā)布的一項關(guān)于冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。ê喎Q冠心病)的診斷技術(shù)規(guī)范。該標(biāo)準(zhǔn)旨在為臨床醫(yī)生提供統(tǒng)一、科學(xué)的依據(jù),以提高冠心病診斷的準(zhǔn)確性和一致性。
根據(jù)此標(biāo)準(zhǔn),冠心病的確診需要綜合考慮患者的臨床表現(xiàn)、輔助檢查結(jié)果以及心血管疾病的風(fēng)險因素。具體來說,當(dāng)患者存在典型的心絞痛癥狀或急性冠脈綜合征的表現(xiàn)時,結(jié)合以下一個或多個條件可做出診斷:
- 心電圖顯示有ST段抬高或壓低等改變;
- 心臟生物標(biāo)志物如肌鈣蛋白水平升高;
- 影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)冠狀動脈狹窄程度達(dá)到一定程度,通常指冠狀動脈造影顯示至少一支主要血管管腔直徑減少≥50%;
- 應(yīng)用非侵入性成像技術(shù)如多排螺旋CT血管成像、核素心肌顯像等能夠證實存在顯著的心肌缺血區(qū)域或者冠狀動脈病變。
此外,對于沒有明顯癥狀但具有較高心血管事件風(fēng)險的人群,也推薦通過定期篩查來早期識別潛在的冠心病患者。這包括對高血壓、糖尿病、血脂異常等已知危險因素的有效管理和控制,并建議采取健康的生活方式干預(yù)措施以降低發(fā)病幾率。
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....
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- 廢止
- 已被廢除、停止使用,并不再更新
- 2010-04-29 頒布
- 2010-11-01 實施
文檔簡介
ICS11020
C05.
備案號28833—2010
:
中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)
WS319—2010
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)
Diagnosticcriteriaforcoronaryatheroscleroticheartdisease
2010-04-29發(fā)布2010-11-01實施
中華人民共和國衛(wèi)生部發(fā)布
WS319—2010
前言
本標(biāo)準(zhǔn)中
4.1.1、4.1.2、4.1.3.1、4.1.3.2、4.1.3.4、4.1.3.6、4.2、5.1.1、5.1.2.1、5.1.2.2、
為強制性條款其余為推薦性條款
5.1.2.3、5.2、6.1.1、6.1.2、6.2、7.1、7.2,。
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病可分為以下類型穩(wěn)定型心絞痛非段抬高急性冠狀動脈綜合征
:、ST、
段抬高急性心肌梗死無癥狀性心肌缺血和心臟性猝死本標(biāo)準(zhǔn)按照冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
ST、。
的類型分章規(guī)定
。
本標(biāo)準(zhǔn)的附錄附錄是資料性附錄
A~E。
本標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會提出
。
本標(biāo)準(zhǔn)由中華人民共和國衛(wèi)生部批準(zhǔn)
。
本標(biāo)準(zhǔn)主要起草單位首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院阜外心
:、、
血管病醫(yī)院
。
本標(biāo)準(zhǔn)參加起草單位北京大學(xué)第一醫(yī)院復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院河北醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院四
:、、、
川大學(xué)華西醫(yī)院廣東省人民醫(yī)院
、。
本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人員名單周玉杰謝英楊新春楊躍進(jìn)霍勇葛均波馬長生傅向華黃德嘉
:、、、、、、、、、
陳紀(jì)言方全張抒揚韓雅玲沈衛(wèi)峰賈德安郭靜萱李浪李為民傅國勝楊庭樹杜鳳和華琦
、、、、、、、、、、、、、
沈潞華許玉韻高潤霖胡大一
、、、。
Ⅰ
WS319—2010
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)
1范圍
本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的分型及各型的定義診斷依據(jù)和診斷原則
、。
本標(biāo)準(zhǔn)適用于全國各級醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員對冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的診斷
。
2術(shù)語和定義
下列術(shù)語和定義適用于本標(biāo)準(zhǔn)
。
21
.
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病coronaryatheroscleroticheartdisease
冠狀動脈粥樣硬化病變導(dǎo)致血管管腔狹窄或阻塞造成心肌缺血缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病
,、。
22
.
穩(wěn)定型心絞痛stableangina
在冠狀動脈狹窄的基礎(chǔ)上由于心肌負(fù)荷的增加引起心肌急劇的暫時的缺血與缺氧的臨床綜
,、
合征
。
23
.
非ST段抬高急性冠狀動脈綜合征non-ST-elevationacutecoronarysyndrome
不伴有心電圖段抬高的急性缺血性胸痛根據(jù)血清心肌損傷標(biāo)記物是否升高分為不穩(wěn)定型心
ST。
絞痛和非段抬高心肌梗死
(unstableangina,UA)ST(non-ST-elevationmyocardialinfarction,NSTE-
MI)。
24
.
ST段抬高急性心肌梗死ST-elevationmyocardialinfarction
在冠狀動脈粥樣硬化病變的基礎(chǔ)上發(fā)生冠狀動脈血供急劇減少或中斷使供血區(qū)域的心肌嚴(yán)重而
,,
持久地缺血導(dǎo)致心肌壞死
,。
25
.
無癥狀性心肌缺血asymptomaticmyocardialischemia
存在冠狀動脈病變或冠狀動脈痙攣的患者具有心肌缺血的客觀證據(jù)而臨床無心絞痛或心絞痛等
,
同癥狀
。
26
.
心臟性猝死cardiacsuddendeath
由心臟原因引起的急性癥狀開始內(nèi)以心臟驟停意識喪失為前驅(qū)的自然死亡
、1h、。
3縮略語
下列縮略語適用于本標(biāo)準(zhǔn)
。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
ACEI:(angiotensinconvertingenzymeinhibitor)
急性冠狀動脈綜合征
ACS:(acutecoronarysyndrome)
血
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