靜脈輸液及輸血真題-輔導(dǎo)前附答案

靜脈輸液及輸血真題--輔導(dǎo)前[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________學(xué)號(hào)：________________________班級(jí):________________________1.對(duì)于需要靜脈輸液的成年人，使用頭皮針進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)優(yōu)先選擇的血管是（）[單選題]*A.貴要靜脈B.頭靜脈C.橈靜脈D.手背靜脈網(wǎng)(正確答案)E.肘正中靜脈2.醫(yī)囑0.9%氯化鈉溶液500ml靜脈滴注。患者從上午8點(diǎn)20分開(kāi)始輸液，輸液器點(diǎn)滴系數(shù)為20.護(hù)士根據(jù)情況把輸液速度調(diào)整至40滴/分，預(yù)計(jì)輸液完成的時(shí)間為（）[單選題]*A.上午9點(diǎn)56分B.上午11點(diǎn)40分C.中午12點(diǎn)30分(正確答案)D.下午1點(diǎn)20分E.下午2點(diǎn)15分3.護(hù)士遵醫(yī)囑為患者行10%葡萄糖酸鈣10ml緩慢靜脈推注，推注約5ml后護(hù)士發(fā)現(xiàn)推注稍有阻力，局部略腫脹，抽無(wú)回血。發(fā)生上述情況可能的原因是（）[單選題]*A.靜脈痙攣B.針刺入過(guò)深C.穿破對(duì)側(cè)血管壁D.針頭斜面一半在血管外E.針頭刺入皮下(正確答案)4.患者男，56歲。胃癌。在應(yīng)用化療藥輔助治療時(shí)，注射部位刺痛、水腫，并出現(xiàn)條索狀紅線。正確的處理措施是（）[單選題]*A.局部熱敷(正確答案)B.局部按摩C.加快注射速度D.減慢注射速度E.立即給予抗生素5.患者男，67歲。因冠心病入院，在靜脈輸液的過(guò)程中出現(xiàn)了胸悶、呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，該患者發(fā)生了（）[單選題]*A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫(正確答案)C.靜脈炎D.空氣栓塞E.過(guò)敏反應(yīng)6.患者男，67歲。因冠心病入院，在靜脈輸液的過(guò)程中出現(xiàn)了胸悶、呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，此時(shí)，護(hù)士為患者采取的臥位是（）[單選題]*A.去枕仰臥位B.左側(cè)臥位C.端坐位，兩腿下垂(正確答案)D.休克臥位E.頭低足高位7.患者男，67歲。因冠心病入院，在靜脈輸液的過(guò)程中出現(xiàn)了胸悶、呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，給氧時(shí)，護(hù)士選擇的吸氧流量（）[單選題]*A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.6-8L/min(正確答案)E.9-10L/min8.患者女，43歲。因再生障礙性貧血收入院，擬對(duì)其進(jìn)行輸血。護(hù)士在進(jìn)行輸血前的準(zhǔn)備時(shí)，不正確的操作是（）[單選題]*A.進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B.提血時(shí)，和血庫(kù)人員共同做好“三查八對(duì)”C.庫(kù)存血取出后，如緊急需要，可低溫加熱(正確答案)D.輸血前需與另一名護(hù)士再次核對(duì)E.輸血前應(yīng)征得患者同意并簽署知情同意書(shū)9.患者女，20歲。診斷：再生障礙性貧血，醫(yī)囑：輸注濃縮紅細(xì)胞。護(hù)士巡視發(fā)現(xiàn)輸血速度變慢，穿刺點(diǎn)局部無(wú)腫脹，無(wú)壓痛，擠捏輸血器無(wú)阻力，局部皮溫正常。護(hù)士首先應(yīng)（）[單選題]*A.用生理鹽水沖管(正確答案)B.熱敷患者穿刺局部C.更換輸血器后繼續(xù)輸血D.使用恒溫器加熱血液E.拔針后另行穿刺10.關(guān)于輸血的敘述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.輸血前需要兩人查對(duì)B.輸血前輸入少量生理鹽水C.輸血后輸入少量生理鹽水D.在輸血卡上記錄輸血時(shí)間、滴數(shù)、患者狀況等E.輸血完畢后將輸血器、血袋等物品進(jìn)行消毒、分類(lèi)放置(正確答案)11.患者女，36歲。急性淋巴細(xì)胞性白血病。醫(yī)囑濃縮紅細(xì)胞1U和血小板1U輸注，首先輸注濃縮紅細(xì)胞后患者出現(xiàn)全身皮膚瘙癢伴頸部、前胸出現(xiàn)蕁麻疹首先考慮患者發(fā)生了（）[單選題]*A、發(fā)熱反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、過(guò)敏反應(yīng)(正確答案)D、超敏反應(yīng)E、急性肺水腫12.患者女，36歲。急性淋巴細(xì)胞性白血病。醫(yī)囑濃縮紅細(xì)胞1U和血小板1U輸注，首先輸注濃縮紅細(xì)胞后患者出現(xiàn)全身皮膚瘙癢伴頸部、前胸出現(xiàn)蕁麻疹，護(hù)士在執(zhí)行輸注血小板的過(guò)程匯總，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.雙人核對(duì)B.輸注前輕搖血袋C.直接緩慢輸注血小板(正確答案)D.血液不能加入其它藥物E.記錄輸注時(shí)間及血型、血量13.患者女，18歲。因急性粒細(xì)胞白血病行靜脈輸血治療，輸血約15ml后，主訴頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛及胸悶，繼而出現(xiàn)醬油色尿及黃疸，此時(shí)患者可能發(fā)生（）[單選題]*A.過(guò)敏反應(yīng)B.急性肺水腫C.溶血反應(yīng)(正確答案)D.空氣栓塞E.高鉀血癥14.患者女，18歲。因急性粒細(xì)胞白血病行靜脈輸血治療，輸血約15ml后，主訴頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛及胸悶，繼而出現(xiàn)醬油色尿及黃疸，患者尿液中可含有（）[單選題]*A.紅細(xì)胞B.淋巴液C.大量白細(xì)胞D.膽紅素E.血紅蛋白(正確答案)15.患者女，45歲，因門(mén)脈高壓大出血入院，醫(yī)囑輸血1000ml，遵醫(yī)囑給予10%葡萄糖酸鈣10ml。補(bǔ)鈣的目的是（）[單選題]*A.降低血壓B.使鉀離子從細(xì)胞外向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移C.糾正酸中毒D.降低神經(jīng)肌肉應(yīng)激性(正確答案)E.對(duì)抗鉀離子對(duì)心肌的應(yīng)激性16.患者男，35歲。急性髓系白血病，應(yīng)用高三尖衫酯堿化療。靜脈滴注該藥時(shí)的最佳滴數(shù)是低于（）[單選題]*A.20滴/分鐘B.40滴/分鐘(正確答案)C.50滴/分鐘D.60滴/分鐘E.70滴/分鐘17.為慢性心力衰竭患者進(jìn)行輸液治療時(shí)，輸液速度宜控制在（）[單選題]*A.10～20滴/分鐘B.20～30滴/分鐘(正確答案)C.30～40滴/分鐘D.40～50滴/分鐘E.50～60滴/分鐘18.患者在輸注化療藥物過(guò)程中，突然感覺(jué)靜脈穿刺處疼痛，緊急處理措施是（）[單選題]*A安慰患者B檢查有無(wú)回血，如有回血繼續(xù)輸注C拔掉液體D立即停止輸液，做進(jìn)一步處理(正確答案)E通知醫(yī)生19.患者男，45歲。汽車(chē)修理工。間斷咳嗽3個(gè)月，無(wú)痰。近20天出現(xiàn)咳嗽加劇，痰中帶血，無(wú)發(fā)熱，寒戰(zhàn)等癥狀。查體：T36.7℃，P78次/min，R19次/min，BP110/70mmHg,淺表未捫及淋巴結(jié)。最終患者確診為肺癌，給予化療。輸注化療藥前需要建立靜脈通道，首選的液體為（）[單選題]*A.5％葡萄糖溶液B.10％葡萄糖溶液C.5％葡萄糖鹽水D.生理鹽水(正確答案)E.林格液（復(fù)方氯化鈉溶液）20.凝血因子缺乏患者最適合輸入的血液制品是（）[單選題]*A.新鮮血漿(正確答案)B.冰凍血漿C.干燥血漿D.紅細(xì)胞懸液E.血小板濃縮懸液21.1歲小兒，因氣管異物窒息入院。治療中并發(fā)腦水腫，遵醫(yī)囑使用20%的甘露醇。護(hù)士向家長(zhǎng)解釋使用此藥物的作用是（）[單選題]*A.迅速降顱壓，預(yù)防腦疝(正確答案)B.預(yù)防顱內(nèi)出血C.預(yù)防顱內(nèi)感染D.促進(jìn)腦細(xì)胞代謝E.興奮呼吸中樞22.患者男，28歲。因患血液病給予輸血治療，適宜輸入的血液制品是（）[單選題]*A.新鮮血漿B.新鮮全血(正確答案)C.庫(kù)存血漿D.庫(kù)存全血E.冰凍血漿23.患者女，40歲。因“大量咯血1天”急診入院，入院診斷為支氣管擴(kuò)張，醫(yī)囑予以輸血。在輸血過(guò)程中出現(xiàn)頭部脹痛，面部潮紅，惡心，嘔吐，四肢麻木，腰背部劇烈疼痛等反應(yīng)，繼而出現(xiàn)黃疸，尿呈醬油色，伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、發(fā)紺和血壓下降等，該患者最可能出現(xiàn)了（）[單選題]*A空氣栓塞B循環(huán)負(fù)荷過(guò)重C發(fā)熱反應(yīng)D溶血反應(yīng)(正確答案)E過(guò)敏性休克24.患者男86歲。因突發(fā)腦出血急診入院醫(yī)囑:20%甘露醇125ml靜脈滴注。滴注過(guò)程中患者局部疼痛，局部皮膚如圖所示，問(wèn)該患者最可能發(fā)生了（）

[單選題]*A.肺水腫B.空氣栓塞C.靜脈血栓D.靜脈炎(正確答案)E.藥物過(guò)敏25.患兒女，8歲，靜脈輸液過(guò)程中哭鬧不止，護(hù)士檢查發(fā)現(xiàn)液體滴入不暢，穿刺局部皮膚腫脹，頭皮針部位無(wú)回血，正確的處理方法是（）[單選題]*A.拔針，并跟換針頭重新穿刺(正確答案)B.輕輕擠壓靠近針頭的輸液管C.提高輸液瓶高度D.調(diào)整針頭位置E.穿刺局部進(jìn)行熱敷26.患者男，78歲，甲狀腺功能亢進(jìn)癥，因病情需要實(shí)施了頸外靜脈插管，患者用力咳嗽后套管內(nèi)出現(xiàn)回血，護(hù)士應(yīng)立即（）[單選題]*A.用肝素鹽水沖管(正確答案)B.輕輕擠捏管道C.用注射器把回血抽出D.再讓患者做咳嗽動(dòng)作E.通知醫(yī)生拔出管道27.患者男，35歲，腸梗阻，護(hù)士巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的靜脈輸液裝置如圖所示，正確的處理方法是（）

[單選題]*A.更換液體瓶B更換輸液器C反折墨菲滴管下端輸液管，擠壓滴管(正確答案)D提升輸液瓶高度E傾斜輸液瓶，使插入瓶?jī)?nèi)的針頭露出液面28.患者女,59歲。因乳腺癌住院化療,為其輸液過(guò)程中,患者出現(xiàn)呼吸困難,聽(tīng)診心前區(qū)有響亮的“水泡音”,患者可能發(fā)生空氣栓塞,空氣栓塞的部位(如圖所示)是在（）[單選題]*A.①B.②(正確答案)C.③D.④E.⑤29.發(fā)生如圖所示的輸液反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即給患者采取什么臥位（）[單選題]*A.平臥位B.俯臥位C.右側(cè)臥位D.頭高足低位E.左側(cè)頭低足高位(正確答案)30.患者女，58歲。乳腺癌術(shù)后，護(hù)士為其留置套管針進(jìn)行化療，套管針保留最多不超過(guò)（）[單選題]*A.5天B.6天C.7天(正確答案)D.3天E.4天31.患者男，29歲.被刀捅傷肝脾，大量出血。為了盡快輸血，護(hù)士取血后將血袋放入熱水中提溫，5分鐘后給患者輸注。當(dāng)輸血20ml后，患者感到頭部、腰背部疼痛，并出現(xiàn)嘔吐。第1問(wèn)該患者最可能發(fā)生了（）[單選題]*A酸中毒B過(guò)敏反應(yīng)C高鉀血癥D溶血反應(yīng)(正確答案)E低血鈣32.患者男，29歲.被刀捅傷肝脾，大量出血。為了盡快輸血，護(hù)士取血后將血袋放入熱水中提溫，5分鐘后給患者輸注。當(dāng)輸血20ml后，患者感到頭部、腰背部疼痛，并出現(xiàn)嘔吐。第2問(wèn)該患者發(fā)生上述反應(yīng)的原因是（）[單選題]*A輸入了異型血B輸入的血液中紅細(xì)胞被破壞(正確答案)C輸入的血液中含有致敏物質(zhì)D輸入了庫(kù)存血E輸入的血液中枸櫞酸鈉濃度過(guò)高33.患者男，29歲.被刀捅傷肝脾，大量出血。為了盡快輸血，護(hù)士取血后將血袋放入熱水中提溫，5分鐘后給患者輸注。當(dāng)輸血20ml后，患者感到頭部、腰背部疼痛，并出現(xiàn)嘔吐。第3問(wèn)該患者接下來(lái)將會(huì)出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是（）[單選題]*A呼吸功能衰竭B心功能衰竭C過(guò)敏性休克D感染性休克E腎功能衰竭(正確答案)34.患者男，29歲.被刀捅傷肝脾，大量出血。為了盡快輸血，護(hù)士取血后將血袋放入熱水中提溫，5分鐘后給患者輸注。當(dāng)輸血20ml后，患者感到頭部、腰背部疼痛，并出現(xiàn)嘔吐。第4問(wèn)該患者發(fā)生上述反應(yīng)后，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（）[單選題]*A停止輸液B通知醫(yī)生C給患者吸氧D準(zhǔn)備搶救E停止輸血(正確答案)35.降低顱內(nèi)壓使用的甘露醇濃度是（）[單選題]*A.15%B.25%C.20%(正確答案)D.10%E.5%36.患者女，23歲。頭部外傷致顱內(nèi)壓增高，行脫水治療，應(yīng)用20%甘露醇250ml靜脈滴注。該藥物的使用特點(diǎn)，以下正確的是（）[單選題]*A.5~15分鐘滴完B.30~45分鐘滴完C.60~90分鐘滴完D.15~30分鐘滴完(正確答案)E.40~60分鐘滴完37.護(hù)理人員在為患者進(jìn)行治療和護(hù)理時(shí)，需要患者或家屬簽署知情同意書(shū)的操作是（）[單選題]*A.濕熱數(shù)B.經(jīng)外周中心靜脈置管(PICC)(正確答案)C.口腔護(hù)理D.放置外周靜脈短導(dǎo)管(留置針)E.物理降溫38.患者女，35歲。診斷為“毒蛇咬傷”，患者入院后護(hù)士遵醫(yī)囑給患者輸注呋塞米，甘露醇的目的是（）[單選題]*A.預(yù)防腎功能衰竭B.減輕咬傷部位組織水腫C.增加尿量，糾正心力衰竭D.加快蛇毒排出，減輕中毒癥狀(正確答案)E.降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫39.患者男，56歲。因急性肺炎住院治療，靜脈輸液過(guò)程中突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰?；颊咴谳斠哼^(guò)程中發(fā)生的情況是（）[單選題]*A.肺不張B.空氣栓塞C.急性肺水腫(正確答案)D.支氣管哮喘E.肺氣腫40.患者男，56歲。因急性肺炎住院治療，靜脈輸液過(guò)程中突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰。該情況的發(fā)生原因主要是因?yàn)椋ǎ單選題]*A.輸液速度過(guò)快、量過(guò)多、循環(huán)血容量急劇增加(正確答案)B.輸液速度過(guò)慢C.長(zhǎng)期輸注高濃度、刺激性強(qiáng)的藥液D.輸入致熱物質(zhì)引起E.液體輸完未及時(shí)更換藥液或拔針41.患者男，56歲。因急性肺炎住院治療，靜脈輸液過(guò)程中突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰。首要的急救措施是（）[單選題]*A.通知醫(yī)生B.靜脈快速注射強(qiáng)心藥C.立即停止輸液，協(xié)助患者取端坐位、雙腿下垂(正確答案)D.協(xié)助患者取左側(cè)臥位，頭低足高E.低流量氧氣吸入42.患者女，24歲。車(chē)禍致顱腦損傷、大腿開(kāi)放性骨折，低血容量性休克，需大量輸血，護(hù)士做法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.雙人核對(duì)患者血液相關(guān)信息B.開(kāi)始輸血時(shí)調(diào)節(jié)滴速至30滴/分(正確答案)C.每袋血液間用無(wú)菌生理鹽水沖管D.輸完血的血袋要保留E.觀察15分鐘后無(wú)不良反應(yīng)調(diào)快滴速43.患者女，49歲。乳腺癌術(shù)后行化療治療，輸液注射肢體出現(xiàn)疼痛、灼熱、紅腫，該患者可能發(fā)生了（）[單選題]*A.過(guò)敏反應(yīng)B.肺水腫C.發(fā)熱反應(yīng)D.空氣栓塞E.靜脈炎(正確答案)44.護(hù)士在巡回過(guò)程中發(fā)現(xiàn)某患者靜脈輸液突然發(fā)生溶液不滴，該護(hù)士首先應(yīng)采取的措施為（）[單選題]*A.調(diào)整針頭斜面B.抬高輸液瓶C.穿刺部位熱敷D.擠壓輸液管E.觀察穿刺部位有無(wú)紅腫及疼痛(正確答案)45.護(hù)士在巡回過(guò)程中發(fā)現(xiàn)某患者輸液器小壺內(nèi)液面不斷自行下降，最可能的原因是（）[單選題]*A.針頭滑出血管外B.輸液瓶位置過(guò)高C.患者靜脈痙攣D.輸液管有漏氣(正確答案)E.患者靜脈擴(kuò)張46.一歲半小孩輸液首選（）[單選題]*A.頭皮靜脈(正確答案)B.顳淺靜脈C.大隱靜脈D.貴要靜脈E.手背靜脈47.患者，男，45歲，輸血10ml左右出現(xiàn)頭疼、四肢麻木、腰背酸痛伴寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促等癥狀