2023年衛(wèi)生院醫(yī)療事故及糾紛防范預案及措施

第32頁共32頁2023年衛(wèi)生院醫(yī)療事故及糾紛防范預案及措施為了?進一步加強?我院醫(yī)療安?全管理，防?范和預防醫(yī)?療糾紛和意?外事故的發(fā)?生，保障人?民生命健康?，特制定本?預案。一?、指導思想?堅持__?__和科學?發(fā)展觀，樹?立良好的職?業(yè)道德和一?切為患者的?服務意識。?嚴格遵守醫(yī)?療安全核心?制度和各項?技術操作規(guī)?程，確保醫(yī)?療安全。?二、___?機構醫(yī)院?成立醫(yī)療安?全工作委員?會。組長：?王靜娟副組?長：陳振?成員。具?體分管：陳?振具體負責?：。工作?職責：1?、制定和完?善醫(yī)院醫(yī)療?安全相關管?理制度和防?范措施。?2、負責_?__醫(yī)療安?全法律、法?規(guī)知識的培?訓和學習。?3、負責?檢查、落實?、督導醫(yī)療?安全各項工?作，并提出?整改意見。?4、__?_召開全院?醫(yī)療安全教?育會議及突?發(fā)醫(yī)療事故?研討。5?、負責醫(yī)療?事故和醫(yī)療?糾紛處理。?三、工作?措施1、?加強醫(yī)療安?全教育，提?高醫(yī)護人員?的法律意識?。各科室要?___醫(yī)務?人員認真學?習《醫(yī)療事?故處理條例?》、《醫(yī)療?機構管理條?例》、《執(zhí)?業(yè)醫(yī)師法》?、《護士執(zhí)?業(yè)注冊管理?法》等有關?法律、法規(guī)?及各種診療?、護理常規(guī)?。2、加?強對醫(yī)護人?員的職業(yè)道?德教育，樹?立愛崗敬業(yè)?精神。增強?服務意識，?提高服務質?量。3、?認真執(zhí)行和?落實醫(yī)療核?心制度，嚴?格執(zhí)行各項?操作規(guī)范。?（范本）（?范本）4?、強化業(yè)務?管理，提高?服務質量。?加強“三基?三嚴”培訓?、規(guī)范醫(yī)療?文書書寫。?全程醫(yī)療監(jiān)?督。定期對?醫(yī)療質量進?行分析，對?存在的問題?進行整改。?5、加強?實習進修人?員的管理，?切實做好帶?教與培訓工?作。6、?嚴格依法執(zhí)?業(yè)，規(guī)范行?醫(yī)。認真執(zhí)?行醫(yī)療技術?準入管理制?度，手術分?級管理規(guī)定?，抗菌藥物?分級管理制?度等，完善?診療科目，?杜絕超范圍?執(zhí)業(yè)現(xiàn)象。?7、加強?醫(yī)患溝通，?構建和諧的?醫(yī)患關系。?重視患者投?訴，及時化?解矛盾，對?醫(yī)療糾紛中?存在的問題?要及時積極?整改。8?、當發(fā)生可?能引起醫(yī)療?糾紛或醫(yī)療?事故的醫(yī)療?過失行為后?，積極采取?補救措施，?同時上報科?主任和醫(yī)教?科，相關人?員要迅速趕?到現(xiàn)場進行?處理。9?、加強危重?病人的管理?，搶救危重?患者時要爭?分奪秒，實?行優(yōu)先搶救?病人生命的?原則，逐一?實施各種搶?救措施。在?搶救過程中?醫(yī)生不能及?時書寫病歷?時，必須在?搶救結束后?___小時?內及時補記?搶救過程等?有關病歷，?并注明搶救?完成時間和?補記時間。?仙源衛(wèi)生?院第二篇?：麻醉（范?本）科醫(yī)療?事故及糾紛?防范預案及?措施麻醉（?范本）科醫(yī)?療事故及糾?紛防范預案?及措施為?了進一步加?強我院醫(yī)療?安全管理，?防范和預防?醫(yī)療糾紛和?意外事故的?發(fā)生，保障?人民生命健?康，特制定?本預案。?一、指導思?想樹立良?好的職業(yè)道?德和一切為?患者的服務?意識。嚴格?遵守醫(yī)療安?全核心制度?和各項技術?操作規(guī)程，?確保醫(yī)療安?全。二、?工作措施?1、加強醫(yī)?療安全教育?，提高醫(yī)護?人員的法律?意識。各科?室要___?醫(yī)務人員認?真學習《醫(yī)?療事故處理?條例》、《?醫(yī)療機構管?理條例》、?《執(zhí)業(yè)醫(yī)師?法》、《護?士執(zhí)業(yè)注冊?管理法》等?有關法律、?法規(guī)及各種?診療、護理?常規(guī)。2?、加強對醫(yī)?護人員的職?業(yè)道德教育?，樹立愛崗?敬業(yè)精神。?增強服務意?識，提高服?務質量。?3、認真執(zhí)?行和落實醫(yī)?療核心制度?，嚴格執(zhí)行?各項操作規(guī)?范。（范本?）（范本）?4、強化?業(yè)務管理，?提高服務質?量。加強“?三基三嚴”?培訓、規(guī)范?醫(yī)療文書書?寫。全程醫(yī)?療監(jiān)督。定?期對醫(yī)療質?量進行分析?，對存在的?問題進行整?改。5、?加強實習進?修人員的管?理，切實做?好帶教與培?訓工作。?6、嚴格依?法執(zhí)業(yè)，規(guī)?范行醫(yī)。認?真執(zhí)行醫(yī)療?技術準入管?理制度，手?術分級管理?規(guī)定，抗菌?藥物分級管?理制度等，?完善診療科?目，杜絕超?范圍執(zhí)業(yè)現(xiàn)?象。7、?加強醫(yī)患溝?通，構建和?諧的醫(yī)患關?系。重視患?者投訴，及?時化解矛盾?，對醫(yī)療糾?紛中存在的?問題要及時?積極整改。?8、當發(fā)?生可能引起?醫(yī)療糾紛或?醫(yī)療事故的?醫(yī)療過失行?為后，積極?采取補救措?施，同時上?報科主任和?醫(yī)教科，相?關人員要迅?速趕到現(xiàn)場?進行處理。?9、加強?危重病人的?管理，搶救?危重患者時?要爭分奪秒?，實行優(yōu)先?搶救病人生?命的原則，?逐一實施各?種搶救措施?。在搶救過?程中醫(yī)生不?能及時書寫?病歷時，必?須在搶救結?束后___?小時內及時?補記搶救過?程等有關病?歷，并注明?搶救完成時?間和補記時?間。第三?篇：醫(yī)療糾?紛醫(yī)療事故?防范及處理?預案醫(yī)療糾?紛醫(yī)療事故?防范及處理?預案為了?減少醫(yī)療糾?紛及醫(yī)療事?故的發(fā)生，?妥善處理醫(yī)?療糾紛和醫(yī)?療事故，保?證醫(yī)療秩序?，根據(jù)《醫(yī)?療事故處理?條例》及有?關文件規(guī)定?，特制定本?防范及處理?預案。一?、適用范圍?凡從事醫(yī)?療活動的科?室二、概?念定義1?.醫(yī)療糾紛?：是指醫(yī)務?人員在醫(yī)院?醫(yī)療活動中?醫(yī)患雙方發(fā)?生的爭執(zhí)?2.醫(yī)療事?故。是指醫(yī)?療機構及其?醫(yī)務人員在?醫(yī)療活動中?，違反醫(yī)療?衛(wèi)生管理法?律、行政法?規(guī)、部門規(guī)?章和診療護?理規(guī)范、常?規(guī)，過失造?成患者人身?損害的事故?。3.醫(yī)?療隱患。凡?指醫(yī)務人員?在醫(yī)療活動?中違反醫(yī)療?衛(wèi)生管理法?律、行政法?規(guī)、部門規(guī)?章和診療護?理規(guī)范、常?規(guī)的行為。?4.醫(yī)療?意外。是指?由于患者病?情或特殊體?質不可抗力?而發(fā)生難以?預料和無法?防范的后果?。三、_?__領導及?職責醫(yī)院?成立醫(yī)患關?系協(xié)調領導?小組，辦公?室設在醫(yī)務?科，科室成?立醫(yī)患關系?協(xié)調小組。?（一）醫(yī)?患關系協(xié)調?領導小組?1.組成?組長：醫(yī)療?副院長副?組長：醫(yī)務?科科長組?員：醫(yī)務科?副科長、病?案室主任、?門診部主任?、門診部護?士長、護理?部主任、藥?劑科主任、?保安部主任?2.職責?（1）對?全院醫(yī)療糾?紛和醫(yī)療事?故的防范工?作統(tǒng)一決策?和部署。?（2）審核?通過醫(yī)患關?系協(xié)調辦公?室制定的醫(yī)?療糾紛、醫(yī)?療事故防范?及處理預案?、制度、規(guī)?定和處罰措?施。（3?）指導檢查?醫(yī)患關系協(xié)?調辦公室的?具體工作。?（二）醫(yī)?患關系協(xié)調?辦公室（設?在醫(yī)務科）?1.組成?主任：醫(yī)?務科科長?副主任：主?管醫(yī)療糾紛?工作的副科?長成員：?醫(yī)務科負責?處理醫(yī)療糾?紛科員__?_人、負責?醫(yī)療質量管?理的科員_?__人、門?診部、護?理部、藥劑?科及后勤中?心醫(yī)患關系?協(xié)調員各_?__人2?.職責（?1）___?落實醫(yī)療糾?紛、醫(yī)療事?故防范及處?理預案。?（2）實行?醫(yī)療安全隱?患零報告制?度，督促檢?查指導科室?對醫(yī)療安全?隱患的自查?和整改工作?。（3）?接待患者及?家屬的投訴?，協(xié)調處理?醫(yī)療糾紛。?（4）指?導科室對醫(yī)?療文書的完?善、整理收?集、保管工?作，避免在?醫(yī)療事故爭?議鑒定或法?院應訴時舉?證不能的情?況發(fā)生。?（5）負責?醫(yī)療糾紛發(fā)?生后對醫(yī)療?文書的封存?工作。（?6）協(xié)助科?室和相關部?門做好與醫(yī)?療糾紛相關?的藥液、血?液、注射器?、藥物等現(xiàn)?場實物封存?工作。（?7）負責對?死因不明確?患者的家屬?動員尸檢工?作。（8?）負責向_?__省醫(yī)療?糾紛協(xié)調處?理中心報告?工作。（?9）負責召?集醫(yī)院醫(yī)療?糾紛裁定委?員會會議，?認真記錄，?并向醫(yī)患雙?方當事人傳?答會議討論?結果。（?10）負責?醫(yī)療糾紛在?省、市醫(yī)學?會鑒定中的?資料提交、?人員___?、結果處理?等工作。?（11）協(xié)?助法律顧問?就醫(yī)療糾紛?在法院的應?訴工作。?（三）科室?醫(yī)患關系協(xié)?調小組（可?由質量管理?小組兼任）?1.組成?組長：科?室主任，或?副主任組?員：帶組教?授，護士長?；醫(yī)技科室?、藥劑科的?組員由科主?任選定2?.職責（?1）___?本科室的員?工學習衛(wèi)生?法律、法規(guī)?、規(guī)章制度?及診療護理?規(guī)范，依法?執(zhí)業(yè)。學習?情況做記錄?。（2）?執(zhí)行醫(yī)患溝?通制度，尊?重并維護病?人的合法權?益，規(guī)范執(zhí)?行各種告知?、知情同意?。___科?室工作人員?參加醫(yī)院舉?辦的醫(yī)療糾?紛處理及醫(yī)?患溝通技能?培訓或講座?，并加以應?用。（3?）負責科室?的醫(yī)療安全?檢查工作，?發(fā)現(xiàn)隱患，?及時整改，?及時報告。?（4）接?待科室內部?患者及家屬?對醫(yī)療工作?的投訴，協(xié)?調醫(yī)患關系?。（5）?重大醫(yī)療糾?紛及時上報?，配合醫(yī)務?科妥善解決?。（6）?配合醫(yī)務科?做好科內糾?紛在醫(yī)學會?的鑒定和在?法院的應訴?工作。四?、醫(yī)療糾紛?、醫(yī)療事故?防范預案?（一）實行?醫(yī)療隱患登?記報告制度?1.醫(yī)療?隱患登記報?告制度（?1）科室定?期自查醫(yī)療?隱患，登記?，制定整改?措施，向醫(yī)?務科報告。?（2）醫(yī)?務科檢查工?作，匯總發(fā)?現(xiàn)的醫(yī)療隱?患，提出整?改措施，要?求當事科室?立即整改，?并跟蹤整改?進展情況，?及時向主管?院長報告。?（3）醫(yī)?務科總結階?段性整改效?果，向全院?通報。（?4）對科室?不落實自查?隱患、發(fā)現(xiàn)?隱患不整改?、不報告的?行為予以處?罰。（5?）檢查記錄?本由專人負?責保管，保?存五年。?2.醫(yī)療隱?患登記報告?制度實施細?則（1）?科室每月最?后一周，由?科主任帶領?醫(yī)患關系協(xié)?調小組成員?進行醫(yī)療安?全自查，將?發(fā)現(xiàn)的隱患?逐一登記，?召開醫(yī)療安?全分析會，?制定整改措?施，同時對?上個月的整?改情況進行?總結，詳細?記載于〈科?室醫(yī)療隱患?登記整改報?告〉中，一?式兩份，一?份于每月結?束前上報醫(yī)?務科，一份?科室留存。?自查中尤其?是要嚴把病?歷質量關，?對已被患方?復印的病歷?，在整理、?完善時要慎?重。（2?）醫(yī)務科每?月末，將當?月工作檢查?中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)?療隱患及采?取的整改措?施進行匯總?，同時對上?個月的整改?效果進行總?結，詳細記?錄于〈醫(yī)院?醫(yī)療隱患登?記整改報告?〉中，向醫(yī)?療副院長匯?報。對高風?險科室（外?科系統(tǒng)、介?入科）作為?醫(yī)療安全工?作檢查的重?點，對糾紛?高發(fā)科室加?大監(jiān)管力度?。（3）?當事科室接?到醫(yī)務科下?達的整改通?知書后，按?要求在__?_天內完成?整改工作，?請醫(yī)務科復?查。（二?）加強法律?法規(guī)及規(guī)章?制度學習和?落實每年?_____?_次對醫(yī)務?人員進行衛(wèi)?生管理法律?、法規(guī)、規(guī)?章制度的培?訓與考核，?每季度檢查?___次科?室和醫(yī)務人?員依法執(zhí)業(yè)?情況。（?三）開展醫(yī)?務人員三基?訓練防范?醫(yī)療糾紛和?醫(yī)療事故與?提高醫(yī)療質?量和加強醫(yī)?務人員三基?訓練相結合?，每年開展?___次對?所有醫(yī)務人?員進行診療?護理常規(guī)、?技術操作規(guī)?范的培訓與?考核，并檢?查執(zhí)行情況?。（四）?加強行風建?設配合紀?檢監(jiān)查和服?務督導部門?，進行醫(yī)德?醫(yī)風和職業(yè)?道德教育，?強化醫(yī)務人?員的服務意?識，提高服?務水平。?（五）認真?執(zhí)行《醫(yī)療?服務中維護?患者權益的?制度》1?.尊重患者?在就醫(yī)過程?中的各種權?益，針對生?理－心理－?社會的差異?性，在醫(yī)療?服務中必須?實施個性化?服務。2?.在醫(yī)患交?流過程中醫(yī)?務人員必須?尊重患者的?人格。要著?裝整潔、舉?止文明、熱?情待人，維?護病人的人?格、情感和?隱私。3?.尊重患者?的知情同意?權。根據(jù)《?執(zhí)業(yè)醫(yī)師法?》、《醫(yī)療?機構管理條?例實施細則?》等法律法?規(guī)，進行臨?床試驗、藥?品試驗、醫(yī)?療器械試驗?、手術、麻?醉（范本）?、輸血以及?特殊檢查、?特殊治療等?，應向患者?及家屬交待?清楚，得到?理解并簽署?書面知情同?意書。4?.尊重患者?在診療過程?中的選擇權??；颊邠碛?選擇醫(yī)生和?選擇診療方?案的權利。?《消費者權?益保___?》規(guī)定，消?費者有自主?選擇商品或?服務的權利?。醫(yī)療服務?也屬于消費?領域，是特?殊的消費，?因此患者擁?有自主選擇?權。5.?尊重患者對?醫(yī)療服務不?滿意的投訴?權利?；颊?有權利就診?療過程中的?發(fā)生的不滿?意事件向相?關部門進行?投訴。（?六）及時披?露醫(yī)療安全?信息每季?度召開一次?醫(yī)療安全會?議，公布醫(yī)?療隱患整改?措施、醫(yī)療?糾紛處理結?果、醫(yī)療賠?償責任人處?罰有關信息?，讓全院醫(yī)?務人員認識?到醫(yī)療糾紛?和醫(yī)療事故?的危害性及?防范的重要?性，并積極?行動。（?七）加強醫(yī)?患溝通1?.醫(yī)院每年?開展至少_?__次醫(yī)患?溝通技能及?醫(yī)療糾紛處?理技巧的培?訓或大型講?座。2.?執(zhí)行醫(yī)患溝?通制度，加?強醫(yī)療活動?中每個環(huán)節(jié)?的醫(yī)患溝通?，科室每月?召集___?次醫(yī)患溝通?座談會，并?做好記錄，?對患方提出?的意見和建?議認真分析?，加以整改?。五、醫(yī)?療糾紛、醫(yī)?療事故處理?預案（一?）醫(yī)療糾紛?的應急處理?1.醫(yī)療?糾紛的風險?分級根據(jù)?發(fā)生醫(yī)療糾?紛當時患方?的情緒、態(tài)?度、行為等?的激烈程度?，將醫(yī)療糾?紛事件進行?風險分級，?采取相應的?處理措施。?三級風險?（1）患?方質疑醫(yī)護?人員診療行?為的正確性?和有效性；?（2）患?者在病房發(fā)?生非醫(yī)療意?外事件，如?摔傷、燙傷?等，家屬不?滿，討要說?法；（3?）患者及家?屬要求復印?病歷，當事?醫(yī)務人員判?定可能發(fā)生?醫(yī)療糾紛的?。二級風險?（1）患?方聚眾__?_人以下在?醫(yī)院內吵鬧?，干擾醫(yī)療?秩序，對醫(yī)?務人員人身?安全構成威?脅；（2?）患者非正?常死亡，家?屬對醫(yī)療過?程質疑，經(jīng)?解釋無效，?停尸在病房?，影響其他?病人診療。?一級風險?（1）患?方聚眾__?_人以上在?醫(yī)院吵鬧，?干擾醫(yī)療秩?序，對醫(yī)務?人員人身安?全構成威脅?；（2）?患方在醫(yī)院?內實施打、?砸、搶等行?為，造成物?品損壞，醫(yī)?務人員人身?受到傷害；?（3）新?聞媒體介入?（記者采訪?、錄音錄像?），可能在?社會上造成?負面影響。?2.應急?處理（1?）立即報告?發(fā)生醫(yī)療?糾紛，不管?屬于幾級風?險，當事人?應立即報告?科主任或護?士長，科室?應立即報告?主管部門或?主管院長。?（2）到?達時限工?作時間發(fā)生?醫(yī)療糾紛，?科室主任、?護士應立即?到位，主管?部門應在_?__分鐘內?到達糾紛發(fā)?生的科室。?休息日發(fā)生?醫(yī)療糾紛，?總值班在接?到科室報告?后應在__?_分鐘內到?位，需醫(yī)務?科協(xié)調的，?醫(yī)務科人員?應在___?分鐘內到位?。一、二?級風險事件?，除醫(yī)務科?人員外，保?安人員應立?即到場，另?外，根據(jù)糾?紛的起因，?醫(yī)務科處理?人員可要求?護理部、藥?劑科等科室?人員到場協(xié)?助處理。?（3）與患?方溝通協(xié)調?1）三級?風險的糾紛?，原則上以?科主任和護?士長為首小?組成員在科?室內部協(xié)調?溝通。2?）二級、一?級風險的糾?紛，以醫(yī)務?科人員為主?，科室及其?他職能部門?配合，與患?方溝通協(xié)調?。3）溝?通的原則。?不激化矛盾?，不答應無?理要求，尊?重事實，尊?重科學，按?法律規(guī)定的?程序解決問?題。4）?現(xiàn)場采取的?緊急措施?（1）保護?醫(yī)務人員及?病區(qū)其他患?者的人身安?全。對?二、三級風?險的醫(yī)療糾?紛，醫(yī)院保?安人員在醫(yī)?務科的統(tǒng)一?指揮下，對?吵鬧、漫罵?、毆打醫(yī)務?人員的患者?和家屬實施?必要的制止?措施，對持?械行兇者堅?決制服，同?時報案，交?由公an機?關處理；糾?紛中患方的?過激行為可?能導致病區(qū)?其他患者的?人身損害時?，保安人員?應在醫(yī)務科?統(tǒng)一指揮下?采取保護措?施，如疏散?、守住病房?入口等，不?讓鬧事方接?近病區(qū)的其?他患者。?（2）封存?病歷或疑有?引起不良反?應的藥品、?輸液、血液?制品，送相?關部門進行?檢驗。（?3）對死因?不清的、家?屬對死亡原?因質疑的情?況，動員患?者家屬做尸?檢。（4?）告知醫(yī)患?雙方解決醫(yī)?療糾紛的法?律程序，為?進一步解決?糾紛做準準?備。（二?）醫(yī)療糾紛?的常規(guī)處理?1.解釋?說服工作?1）診療過?程中，醫(yī)務?人員沒有過?錯，家屬不?懂醫(yī)學的復?雜性和高風?險性，期望?值過高，?醫(yī)務科處理?醫(yī)療糾紛的?工作人員要?給予充分的?解釋和說明?，讓患方理?解，不再追?究；2）?患方對于醫(yī)?院的解釋不?能理解，堅?持向醫(yī)院討?說法，醫(yī)務?科工作人員?向患者說明?國家解決醫(yī)?療糾紛的幾?種方式，即?協(xié)商、鑒定?、司法訴訟?。2.醫(yī)?患雙方協(xié)商?解決1）?發(fā)生醫(yī)療糾?紛后，經(jīng)院?內醫(yī)患關系?協(xié)調領導小?組研究，認?為醫(yī)務人員?診療行為存?在過失或醫(yī)?院管理不到?位造成患者?人身損害，?在醫(yī)學會鑒?定中可能定?為醫(yī)療事故?的，建議協(xié)?商解決，醫(yī)?務科代表院?方與患者或?家屬簽協(xié)議?，最后賠償?了結。2?）醫(yī)患雙方?不能就賠償?款額度達成?一致時，建?議患方走鑒?定或司法程?序。3.?醫(yī)療事故鑒?定及處理?1）無法通?過解釋、協(xié)?商解決的醫(yī)?療糾紛，可?申請醫(yī)學會?進行醫(yī)療事?故鑒定。?2）醫(yī)務科?負責___?當事科室和?當事醫(yī)務人?員準備鑒定?所須提交的?病歷資料和?答辯材料，?在規(guī)定的時?間內送到醫(yī)?學會。3?）鑒定結論?不是醫(yī)療事?故的，醫(yī)院?不向患予以?賠償。4?）鑒定結論?構成醫(yī)療事?故，匯報院?領導，經(jīng)醫(yī)?患關系協(xié)調?領導小組研?究，認為鑒?定結論基本?準確，按等?級進行賠償?；如果當事?科室和當事?人不服鑒定?結論，醫(yī)務?科代表院方?向上一級醫(yī)?學會申請重?新鑒定。?4.法院審?理醫(yī)療糾紛?1）醫(yī)務?科___當?事科室與當?事人準備應?訴材料，配?合律師出庭?。2）法?院審判結論?或調節(jié)書中?表述醫(yī)療行?為與患者損?害結果構成?因果關系，?判定賠償?shù)?，按額度予?以賠償；當?事科室或當?事人不服，?在規(guī)定時間?內申請上訴?。3）法?院判定醫(yī)療?行為與損害?后果不構成?因果關系的?，醫(yī)院不予?賠償。第?四篇：醫(yī)療?事故及糾紛?處理預案及?措施黃鋪中?心衛(wèi)生院醫(yī)?療事故及糾?紛處理預案?及措施一?、目的1?、醫(yī)療糾紛?是指醫(yī)患雙?方對醫(yī)療后?果及其原因?產(chǎn)生的分歧?或爭議；醫(yī)?療事故是指?醫(yī)療機構及?其醫(yī)務人員?在醫(yī)療活動?中，違反醫(yī)?療衛(wèi)生管理?法律、行政?法規(guī)、部門?規(guī)章和診療?護理規(guī)范、?常規(guī)，過失?造成患者人?身損害的事?故。2、?為了正確、?及時、有效?地處理醫(yī)療?糾紛及醫(yī)療?事故，規(guī)范?醫(yī)療行為，?切實保護患?者、醫(yī)院及?其醫(yī)務人員?的合法權益?，最大限度?地減少醫(yī)療?差錯事故，?提高醫(yī)療質?量，并根據(jù)?___頒布?的《醫(yī)療事?故處理條例?》，結合本?院實際情況?，制定本預?案。二、?成員及職責?1、醫(yī)療?事故處理小?組統(tǒng)一領導?醫(yī)療糾紛及?醫(yī)療事故的?處理工作。?組長：江?衛(wèi)東成員?。程結明、?劉沿勝、王?益華、賈彩?琴、王勝春?、李桂花以?及發(fā)生醫(yī)療?糾紛或醫(yī)療?事故的科室?負責人組成?。2、醫(yī)?院院辦室、?醫(yī)療組、護?理部為醫(yī)療?質量監(jiān)控及?管理部門，?具體按照有?關規(guī)定負責?定期檢查醫(yī)?療服務質量?，制定改進?措施。3?、處理醫(yī)療?糾紛及醫(yī)療?事故的主要?職能部門是?醫(yī)療護理質?量管理委員?會，其主要?職責為：?（1）制定?有關醫(yī)療爭?議防范和處?理的基本原?則；（2?）受理醫(yī)療?糾紛及醫(yī)療?事故的投訴?和申請；?（3）向有?關科室和人?員調查取證?，查閱相關?資料；（?4）___?有關專家調?查相關事項?；（5）?認定當事人?應承但責任?的大小，主?要責任人及?次要責任人?；（6）?提出處置方?案；（7?）反饋處理?意見；（?8）按規(guī)定?上報事故調?查情況及處?理結果。?三、醫(yī)療糾?紛及醫(yī)療事?故的防范預?案1、總?則（1）?醫(yī)院及各科?室應___?醫(yī)務人員加?強對醫(yī)療衛(wèi)?生管理法律?、行政法規(guī)?、部門規(guī)章?和診療護理?規(guī)范、常規(guī)?的學習，并?具體落實到?醫(yī)療執(zhí)業(yè)活?動中。（?2）加強醫(yī)?德醫(yī)風教育?，恪守醫(yī)療?服務職業(yè)道?德，抵制商?業(yè)___，?樹立愛崗敬?業(yè)精神，努?力鉆研業(yè)務?，不斷提高?專業(yè)技術水?平，以病人?為中心，全?心全意為病?人提供安全?、有效、經(jīng)?濟的醫(yī)療服?務。（3?）業(yè)務院長?、護士長作?為科室醫(yī)療?安全第一責?任人，敢于?負責任，敢?于批評，嚴?格管理，不?斷完善科內?管理制度。?（4）科?室內部加強?“三基”訓?練，嚴格操?作規(guī)程，加?強日常檢查?及考核，嚴?格按規(guī)章制?度執(zhí)行并?定期進行分?析整改。對?出現(xiàn)的明顯?差錯及事故?隱患，對職?工反映的醫(yī)?療事故苗頭?要認真處理?，不得拖延?、阻撓、包?庇、弄虛作?假。（5?）加強醫(yī)務?人員素質教?育，堅持“?以病人為中?心，以質量?為核心”的?服務宗旨，?構筑和諧醫(yī)?患關系。醫(yī)?務人員應主?動加強醫(yī)患?溝通，隨時?將病人的病?情及診療情?況告知病人?或家屬；各?種醫(yī)療護理?記錄和有關?資料要及時?、完整、準?確；在臨床?診療過程中?，需行手術?治療、特殊?檢查、特殊?治療和實驗?性臨床醫(yī)療?的患者，應?填寫知情同?意書。（?6）全體醫(yī)?務人員要有?大局意識，?科室之間、?醫(yī)護之間、?臨床醫(yī)技之?間、門診與?急診之間、?門急診與病?房之間應相?互配合。?（7）嚴禁?在患者及其?家屬面前談?論同行之間?對診療的不?同意見，嚴?禁誹謗他人?，抬高自己?的不符合醫(yī)?療道德的行?為。（8?）各種搶救?器械設備要?處于備用狀?態(tài)，可隨時?投人使用。?根據(jù)資源共?享、特殊急?救設備共用?的原則，醫(yī)?務科有權根?據(jù)臨床急救?需要進行調?配。（9?）禁止在診?療過程中、?手術中談論?無關或不利?于醫(yī)療過程?的話題。?（10）嚴?格執(zhí)行首診?負責制，嚴?禁推諉病人?。（11?）任何情況?下，未經(jīng)批?準的進修醫(yī)?師不得獨自?參加各種會?診。2、?加強對下列?重點病人的?___與溝?通：（1?）酒后的患?者；（2?）孤寡老人?或雖有子女?，但家庭不?和睦者；?（3）自費?、經(jīng)濟困難?無親人照看?的患者；?（4）在與?醫(yī)務人員接?觸中已有不?滿情緒者；?（5）預?計手術等治?療效果不佳?或預后難以?預料者；?（6）本人?對治療期望?值過高者；?（7）知?情談話交代?病情過程中?表示難以理?解者，情緒?偏激者；?（8）發(fā)生?院內感染者?；（9）?病情復雜，?患有多種疾?病，與多科?室有關患者?；（10?）有違法犯?罪或打架斗?毆前科的患?者；（1?1）已經(jīng)產(chǎn)?生醫(yī)療欠費?者；（1?2）需使用?貴重自費藥?品或材料者?；（13?）由于交通?事故或打架?有可能推諉?責任者；?（14）合?并精神疾病?的患者；?（15）患?者或家屬具?有一定醫(yī)學?知識者；?（16）艾?滋病、有吸?毒行為的患?者；（1?7）本院職?工的熟人、?關系復雜的?患者。3?、常規(guī)要求?（1）已?經(jīng)出現(xiàn)的醫(yī)?患糾紛苗頭?，科室主任?必須親自過?問和參與決?定下一步的?診治措施。?科主任本人?或安排專人?接待病人及?家屬，其它?人員不得隨?意解釋病情?。（2）?必須向患者?或家屬講明?預計醫(yī)療費?用，要留有?充分的余地?，并且要履?行知情同意?，由患者簽?字；意識障?礙或病情危?重者由家屬?簽字認可。?（3）各?項檢查必須?具有嚴格的?針對性，合?理安排各項?檢查的程序?及順序。重?視對于疾病?的轉歸及預?后有重要指?導意義的各?項檢查及化?驗，包括陽?性結果及有?鑒別診斷意?義的陰性結?果，應認真?分析，所有?資料需妥善?保管。（?4）合理使?用藥物，注?意藥物的配?伍禁忌和毒?副作用。嚴?禁濫用抗生?素，三代頭?孢類抗生素?不得預防性?使用，禁止?將喹諾酮類?藥物用于_?__歲以下?人群。（?5）重視院?內感染的預?防和控制工?作，充分發(fā)?揮各科院內?感染監(jiān)控小?組的作用，?對于已經(jīng)發(fā)?生的院內感?染及時報卡?，不得隱瞞?，服從專業(yè)?人員的技術?指導。（?6）輸血時?必須進行h?iv、hc?v、乙肝系?列、梅毒血?清抗體等檢?查。（7?）各醫(yī)技科?室在接到急?診檢查申請?后必須盡快?安排。急診?化驗必須在?接到標本后?___分鐘?內出具結果?（生化檢查?項目___?小時內）。?（8）藥?劑科保證藥?品的正常進?貨渠道及質?量，保證搶?救藥品及時?到位。4?、特殊要求?（1）各?手術科室必?須嚴格按照?診療常規(guī)，?嚴格掌握手?術適應癥、?禁忌癥，術?前向患者（?家屬）盡充?分告知義務?。（2）?凡我院新開?展的手術和?項目，必須?書面向院辦?室申報，批?準后用于病?人。（3?）本院職工?的熟人，嚴?禁擅自簡化?診療程序或?常規(guī)。5?、病歷書寫?嚴格按照?《醫(yī)療事故?處理條例》?、《___?執(zhí)業(yè)醫(yī)師法?》、《病歷?書寫規(guī)范》?的規(guī)定進行?書寫，嚴禁?涂改、偽造?、隱匿和銷?毀病歷。?a、住院病?歷（1）?病歷首頁的?填寫必須按?照___部?有關規(guī)定及?我院的實施?細則進行填?寫。病歷質?控醫(yī)師以及?病歷質控護?士必須及時?檢查病歷質?量。（2?）科主任對?病歷終末質?量負責，病?房主治醫(yī)師?對在架病歷?質量負責。?（3）住?院病歷必須?在___小?時之內完成?，首次病程?必須在__?_小時內完?成。（4?）主治醫(yī)師?必須在__?_小時內對?新入院病人?進行查房，?并在病歷中?體現(xiàn)查房意?見。（5?）急診病人?入院___?天之內、門?診入院病人?___天之?內必須有科?主任查房，?并在病歷中?體現(xiàn)。（?6）住院病?歷的其他內?容參照我院?其他有關規(guī)?定執(zhí)行。?（7）主治?醫(yī)師對終末?病歷的簽字?必須在病人?出院的同時?完成。（?8）科主任?的終末病歷?簽字必須在?病歷歸檔前?完成。（?19）死亡?病歷討論必?須在一周之?內完成。?（10）手?術后首次病?程記錄必須?在手術后即?時完成，手?術記錄在術?后___小?時由術者親?自書寫，特?殊情況由第?一助手書寫?，術者應審?閱記錄并簽?字。（1?1）搶救記?錄如未能及?時書寫，須?在搶救結束?后___小?時內據(jù)實補?記，并加以?注明。（?12）各種?檢驗報告、?圖像資料必?須妥善保存?，不得遺失?。借閱時必?須登記備案?，及時返還?。（13?）避免患者?及親屬接觸?、翻閱病歷?，以免造成?丟失和涂改?以致責任不?清。b、?門診病歷?包含主訴、?病史、體檢?、診斷、處?理等內容。?（1）保?證“三次確?診率”，對?于兩次就診?不能明確診?斷的患者，?必須請門診?部主任協(xié)調?會診工作。?（2）處?方書寫必須?符合規(guī)定。?（3）門?診病歷及檢?查、圖像資?料由病人保?管。（4?）節(jié)假日（?周末）期間?不得以任何?理由拒絕就?診及收治病?人入院治療?。6、收?治病人（?1）病人實?行急診優(yōu)先?、專病專治?的原則。禁?止科室之間?盲目搶收病?人造成延誤?診斷治療和?醫(yī)療糾紛。?（2）對?于慢性病和?危重病人，?各科必須以?病情和病人?利益為出發(fā)?點，不得以?各自借口拒?收病人。?（3）凡具?備空床的科?室不得以任?何借口拒絕?接受他科借?床病人。?7、三級查?房及會診?（1）查房?制度是保證?醫(yī)療安全，?防范醫(yī)療風?險的重要措?施，各級醫(yī)?生必須嚴格?執(zhí)行三級查?房制度。?（2）對于?普通病人，?住院醫(yī)師每?日查房兩次?，主治醫(yī)師?每日查房一?次，副主任?醫(yī)師每周查?房一次。?（3）對于?重點（危重?）病人，必?須及時查房?和巡視。?（4）杜絕?重術前、術?中，輕術后?的現(xiàn)象，對?于術后病人?，主刀醫(yī)生?應及時查房?巡視。（?5）對于危?重病人和病?情復雜的病?例，以及具?有潛在醫(yī)療?糾紛的患者?，必須及時?報告醫(yī)務科?，___全?院會診。?（6）各科?必須保證對?急診科醫(yī)師?的技術支持?。（7）?急會診必須?在___分?鐘內到位。?（8）涉?及多科室的?急診搶救病?人，在局部?情況與全身?情況治療產(chǎn)?生矛盾時，?及時報告并?積極搶救生?命，服從醫(yī)?務科或院總?值班的協(xié)調?。8、術?前討論（?1）中等以?上住院擇期?手術必須經(jīng)?過術前討論?，病歷中要?有詳細記錄?，術者必須?參加。（?2）禁止以?術前討論代?替三級查房?。（3）?同一次住院?、同一疾病?的二次手術?或兩科以上?同時___?的術前討論?必要時要通?知院長參加?。9、病?人的知情同?意內容如下?（l）目?前的診斷、?擬實施的檢?查、治療措?施、預后、?并發(fā)癥、難?以避免的治?療矛盾、出?血及麻醉（?范本）意外?等。門診治?療中藥物的?毒副作用等?。（2）?檢查治療有?可能產(chǎn)生的?不良后果以?及為矯正不?良后果可能?采取的進一?步措施，住?院治療中?必用藥物的?毒副作用。?（3）手?術中需留置?體內材料。?（4）醫(yī)?療費用的情?況。（5?）手術、麻?醉（范本）?及其他有創(chuàng)?性操作的實?施。（6?）手術過程?中發(fā)現(xiàn)與術?前診斷不一?致的病灶。?（7）術?中需切除術?前未向患者?及家屬交代?的器官__?_時。（?8）分娩方?式的選擇。?（9）對?于女性患者?需切除__?_、子宮及?其附件、男?性患者因接?受治療對生?殖功能影響?者。（1?0）危重病?人因特殊檢?查需進行搬?動有可能造?成危險時。?（11）?輸血、造影?、介人、氣?管切開、化?療等。（?12）新生?兒顱內出血?、早產(chǎn)兒今?后生存質量?。（13?）其它需患?者或家屬了?解的內容均?應有文字記?錄以及患者?或受權人簽?字。10?、護理記錄?（1）要?體現(xiàn)相應專?科疾病的護?理特點。?（2）應用?危重患者護?理記錄單的?患者，不再?使用一般患?者記錄單，?但兩種記錄?單應緊密銜?接，避免遺?漏和脫節(jié)。?（3）根?據(jù)患者情況?決定記錄頻?次。一級護?理（指一級?護理病情穩(wěn)?定的患者）?每班至少記?錄一次，二?級、三級護?理病員每周?至少記錄1?--___?次；術后前?三天每天至?少記錄一次?。以上記錄?頻次要求如?遇有病情變?化則需隨時?記錄。（?4）護士記?錄后及時簽?全名。（?5）護理記?錄內容原則?上不應與醫(yī)?師記錄的過?程有大的差?別如臨床癥?狀體征變化?，病情描述?處理過程等?。（6）?要據(jù)客觀實?際記錄，記?錄內容要真?實，符合實?際，嚴禁不?巡視病房，?未查看病人?，不了解情?況想當然做?記錄。四?、醫(yī)療糾紛?和醫(yī)療事故?處理預案?（一）程序?1、發(fā)生?醫(yī)療事故爭?議時，啟動?本預案。?2、一旦發(fā)?生醫(yī)療事故?爭議，需立?即通知上級?醫(yī)生和院長?，夜間為總?值班，不得?隱瞞，否則?將承擔可能?引起的一切?后果。由護?理因素導致?的醫(yī)療事故?爭議，除按?上述程序上?報外，同時?按照護理體?系逐級上報?。3、由?醫(yī)療問題所?致的糾紛，?科室應先調?查，迅速采?取積極有效?的處理措施?，控制事態(tài)?，爭取院內?解決，防止?矛盾激化，?并接待糾紛?患者及家屬?，認真聽取?患者的意見?，針對患者?的意見解釋?有關問題，?如果患者能?夠接受，投?訴處理到此?終止。4?、主管部門?接到科室報?告或家屬投?訴后，應立?即向當事科?室了解情況?，與業(yè)務院?長共同協(xié)商?解決辦法（?當事科室必?須在___?小時內就事?實經(jīng)過寫出?書面報告上?報院辦室，?并根據(jù)要求?拿出初步?處理意見）?，共同指定?接待病人家?屬的人員，?由專人解釋?病情。如果?患者能夠接?受，投訴處?理到此終止?。如果患者?不能接受，?請患者就問?題的認識和?要求提供書?面的材料；?然后，找有?關責任人調?查了解問題?的詳情，提?出解決問題?的方案，并?向分管副院?長匯報，與?患者協(xié)商處?理意見，如?患者接受，?處理到此終?止。5、?對主管部門?已接待，但?仍無法解決?的醫(yī)療糾紛?，由院醫(yī)療?事故處理小?組辦理。醫(yī)?療事故處理?小組對發(fā)生?的醫(yī)療糾紛?或事故要立?即___有?關人員對事?件發(fā)生的經(jīng)?過、原因、?性質、后果?等情況進行?調查，并將?調查的結果?報告院長。?6、患方?同意醫(yī)院醫(yī)?療事故處理?小組對醫(yī)療?事件產(chǎn)生的?原因、經(jīng)過?、性質等的?調查分析意?見，并愿意?協(xié)商解決的?，可協(xié)商解?決，解決結?果需報告院?長。重大事?件應與患方?簽署終結協(xié)?議書。協(xié)議?書應載明雙?方的基本情?況、醫(yī)療事?件產(chǎn)生的原?因、事件的?性質或共同?認定的事故?等級和協(xié)商?確定的賠償?數(shù)額等。?7、患方不?同意醫(yī)院醫(yī)?療事故處理?小組對醫(yī)療?事件產(chǎn)生的?原因、經(jīng)過?、性質等的?調查分析意?見，并不愿?意協(xié)商解決?的，為避免?矛盾激化可?報請院長批?準后，報請?衛(wèi)生行政部?門或司法途?徑加以解決?。8、由?院辦室根據(jù)?患者或家屬?的要求決定?封存《醫(yī)療?事故處理條?例》所規(guī)定?的病歷內容?。9、疑?似輸液、輸?血、注射、?藥物引起的?不良后果，?醫(yī)療組以及?患者或家屬?共同在場的?情況下，立?即對實物進?行封存，實?物由醫(yī)院指?定相關部門?保管。1?0、如患者?死亡，必須?要求作尸解?以明確死因?，病歷上應?有記錄。如?拒絕作尸解?，應要求家?屬簽字。?11、如患?者需轉科、?轉院治療，?各科室必須?竭力協(xié)作。?12、遇?家屬或病人?情緒激動，?不聽勸阻或?聚眾鬧事影?響正常秩序?者，立即通?知保衛(wèi)科或?派出所人員?到場，按治?安管理條例?辦理?！?處理流程】?當事人→?上級醫(yī)生→?向主管部門?報告→向分?管副院長匯?報→院醫(yī)療?事故處理小?組→院務會?決定。（?二）處罰?1、醫(yī)療事?故及醫(yī)療糾?紛處理終結?后，醫(yī)院應?___有關?人員對醫(yī)療?糾紛及醫(yī)療?事故進行認?真分析，總?結事件性質?、產(chǎn)生的原?因、應吸取?的教訓等，?并對醫(yī)療事?件中的相關?責任人作相?應處理，以?防止類似事?件的再次發(fā)?生。2、?對造成事故?的責任者，?醫(yī)院應責令?其做出書面?檢查，吸取?教訓，并按?照責任的性?質給予相應?處罰。黃?鋪中心衛(wèi)生?院___?年___月?___日?第五篇：基?層醫(yī)院醫(yī)療?糾紛醫(yī)療事?故防范及處?理預案醫(yī)療?糾紛醫(yī)療事?故防范及處?理預案為?了減少醫(yī)療?糾紛及醫(yī)療?事故的發(fā)生?，妥善處理?醫(yī)療糾紛和?醫(yī)療事故，?保證醫(yī)療秩?序，根據(jù)《?醫(yī)療事故處?理條例》及?有關文件規(guī)?定，特制定?本防范及處?理預案。?一、適用范?圍從事醫(yī)?療活動的各?科室及服務?站二、概?念定義1?.醫(yī)療糾紛?：是指醫(yī)務?人員在醫(yī)院?醫(yī)療活動中?醫(yī)患雙方發(fā)?生的爭執(zhí)?2.醫(yī)療事?故。是指醫(yī)?療機構及其?醫(yī)務人員在?醫(yī)療活動中?，違反醫(yī)療?衛(wèi)生管理法?律、行政法?規(guī)、部門規(guī)?章和診療護?理規(guī)范、常?規(guī)，過失造?成患者人身?損害的事故?。3.醫(yī)?療隱患。凡?指醫(yī)務人員?在醫(yī)療活動?中違反醫(yī)療?衛(wèi)生管理法?律、行政法?規(guī)、部門規(guī)?章和診療護?理規(guī)范、常?規(guī)的行為。?4.醫(yī)療?意外。是指?由于患者病?情或特殊體?質不可抗力?而發(fā)生難以?預料和無法?防范的后果?。三、_?__領導及?職責醫(yī)院?成立醫(yī)患關?系協(xié)調領導?小組，辦公?室設在醫(yī)務?科，科室成?立醫(yī)患關系?協(xié)調小組。?（一）醫(yī)?患關系協(xié)調?領導小組_?__組成?組長：胡?正方副組長?：鄭沖組?員：孫玉良?、杜萬麗、?王衛(wèi)金、俞?國聯(lián)、胡國?芬、袁勁紅?2.職責?（1）__?_落實醫(yī)療?糾紛、醫(yī)療?事故防范及?處理預案。?對全中心醫(yī)?療糾紛和醫(yī)?療事故的防?范工作統(tǒng)一?決策和部署?。（2）?實行醫(yī)療安?全隱患零報?告制度，督?促檢查指導?科室對醫(yī)療?安全隱患的?自查和整改?工作。（?3）接待患?者及家屬的?投訴，協(xié)調?處理醫(yī)療糾?紛。（4?）指導科室?對醫(yī)療文書?的完善、整?理收集、保?管工作，避?免在醫(yī)療事?故爭議鑒定?或法院應訴?時舉證不能?的情況發(fā)生?。（5）?負責醫(yī)療糾?紛發(fā)生后對?醫(yī)療文書的?封存工作。?（6）協(xié)?助科室和相?關部門做好?與醫(yī)療糾紛?相關的藥液?、血液、注?射器、藥物?等現(xiàn)場實物?封存工作。?（8）負?責向上級各?部門報告工?作。（二?）科室醫(yī)患?關系協(xié)調小?組（可由質?量管理小組?兼任）__?_組成組?長：科室主?任或部門負?責人組員：?科室成員?2.職責?（1）__?_本科室的?員工學習衛(wèi)?生法律、法?規(guī)、規(guī)章制?度及診療護?理規(guī)范，依?法執(zhí)業(yè)。學?習情況做記?錄。（2?）執(zhí)行醫(yī)患?溝通制度，?尊重并維護?病人的合法?權益，規(guī)范?執(zhí)行各種告?知、知情同?意。___?科室工作人?員參加醫(yī)院?舉辦的醫(yī)療?糾紛處理及?醫(yī)患溝通技?能培訓或講?座，并加以?應用。（?3）負責科?室的醫(yī)療安?全檢查工作?，發(fā)現(xiàn)隱患?，及時整改?，及時報告?。（4）?接待科室內?部患者及家?屬對醫(yī)療工?作的投訴，?協(xié)調醫(yī)患關?系。（5?）重大醫(yī)療?糾紛及時上?報，配合醫(yī)?務科妥善解?決。（6?）配合醫(yī)務?科做好科內?糾紛在醫(yī)學?會的鑒定和?在法院的應?訴工作。?四、醫(yī)療糾?紛、醫(yī)療事?故防范預案?（一）實?行醫(yī)療隱患?登記報告制?度1.醫(yī)療?隱患登記報?告制度（?1）科室定?期自查醫(yī)療?隱患，登記?，制定整改?措施，向醫(yī)?務科報告。?（2）全?科門診科檢?查日常工作?，匯總發(fā)現(xiàn)?的醫(yī)療隱患?，提出整改?措施，要求?當事科室立?即整改，并?跟蹤整改進?展情況，及?時向分管主?任報告。?（3）分管?主任總結階?段性整改效?果，向全中?心通報。?（4）對科?室不落實自?查隱患、發(fā)?現(xiàn)隱患不整?改、不報告?的行為予以?處罰。（?5）檢查記?錄本由專人?負責保管。?2.醫(yī)療?隱患登記報?告制度實施?細則（1?）醫(yī)患關系?協(xié)調小組成?員每月進行?醫(yī)療安全自?查，將發(fā)現(xiàn)?的隱患逐一?登記，召開?醫(yī)療安全分?析會，制定?整改措施，?同時對上個?月的整改情?況進行總結?。（2）?全科門診科?及時將當月?工作檢查中?發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療?隱患及采取?的整改措施?進行匯總，?同時對上個?月的整改效?果進行總結?，向分管主?任匯報。對?高風險科室?（外科系統(tǒng)?、介入科）?作為醫(yī)療安?全工作檢查?的重點，對?糾紛高發(fā)科?室加大監(jiān)管?力度。（?3）當事科?室接到醫(yī)務?科下達的整?改通知書后?，按要求在?___天內?完成整改工?作。（二?）加強法律?法規(guī)及規(guī)章?制度學習和?落實每年?_____?_次對醫(yī)務?人員進行衛(wèi)?生管理法律?、法規(guī)、規(guī)?章制度的培?訓與考核。?（三）開?展醫(yī)務人員?三基訓練?防范醫(yī)療糾?紛和醫(yī)療事?故與提高醫(yī)?療質量和加?強醫(yī)務人員?三基訓練相?結合，每年?開展___?次對所有醫(yī)?務人員進行?診療護理常?規(guī)、技術操?作規(guī)范的培?訓與考核，?并檢查執(zhí)行?情況。（?四）加強行?風建設配?合紀檢監(jiān)查?和服務督導?部門，進行?醫(yī)德醫(yī)風和?職業(yè)道德教?育，強化醫(yī)?務人員的服?務意識，提?高服務水平?。（五）?認真執(zhí)行《?醫(yī)療服務中?維護患者權?益的制度》?1.尊重患?者在就醫(yī)過?程中的各種?權益，針對?生理－心理?－社會的差?異性，在醫(yī)?療服務中必?須實施個性?化服務。?2.在醫(yī)患?交流過程中?醫(yī)務人員必?須尊重患者?的人格。要?著裝整潔、?舉止文明、?熱情待人，?維護病人的?人格、情感?和隱私。?3.尊重患?者的知情同?意權。根據(jù)?《執(zhí)業(yè)醫(yī)師?法》、《醫(yī)?療機構管理?條例實施細?則》等法律?法規(guī)，進行?臨床試驗、?藥品試驗、?醫(yī)療器械試?驗、手術、?麻醉（范本?）、輸血以?及特殊檢查?、特殊治療?等，應向患?者及家屬交?待清楚，得?到理解并簽?署書面知情?同意書。?4.尊重患?者在診療過?程中的選擇?權?；颊邠?有選擇醫(yī)生?和選擇診療?方案的權利??！断M者?權益保__?_》規(guī)定，?消費者有自?主選擇商品?或服務的權?利。醫(yī)療服?務也屬于消?費領域，是?特殊的消費?，因此患者?擁有自主選?擇權。5?.尊重患者?對醫(yī)療服務?不滿意的投?訴權利?；?者有權利就?診療過程中?的發(fā)生的不?滿意事件向?相關部門進?行投訴。?（六）及時?披露醫(yī)療安?全信息每?月召開一次?醫(yī)療安全會?議，公布醫(yī)?療隱患整改?措施、醫(yī)療?糾紛處理結?果、醫(yī)療賠?償責任人處?罰有關信息?，讓全體醫(yī)?務人員認識?到醫(yī)療糾紛?和醫(yī)療事故?的危害性及?防范的重要?性，并積極?行動。（?七）加強醫(yī)?患溝通1?.每年開展?至少___?次醫(yī)患溝通?技能及醫(yī)療?糾紛處理技?巧的培訓或?大型講座。?2.執(zhí)行?醫(yī)患溝通制?度，加強醫(yī)?療活動中每?個環(huán)節(jié)的醫(yī)?患溝通，不?定期收集患?方提出的意?見和建議認?真分析，加?以整改。?五、醫(yī)療糾?紛、醫(yī)療事?故處理預案?（一）醫(yī)?療糾紛的應?急處理1.?醫(yī)療糾紛的?風險分級?根據(jù)發(fā)生醫(yī)?療糾紛當時?患方的情緒?、態(tài)度、行?為等的激烈?程度，將醫(yī)?療糾紛事件?進行風險分?級，采取相?應的處理措?施。三級風?險1）患?方質疑醫(yī)護?人員診療行?為的正確性?和有效性；?2）患者?在病房發(fā)生?非醫(yī)療意外?事件，如摔?傷、燙傷等?，家屬不滿?，討要說法?；3）患?者及家屬要?求復印病歷?，