第四章疾病營(yíng)養(yǎng)學(xué)1

第二節(jié)免疫與營(yíng)養(yǎng)人類最好的醫(yī)生---自己體內(nèi)的免疫系統(tǒng)人類大部分疾病都是由免疫系統(tǒng)功能失調(diào)引起的。免疫原本的含義是增強(qiáng)抵抗力，戰(zhàn)勝疾病一、皮膚和粘膜—人體的第一道防線（雷達(dá)站）

皮膚的作用：抵擋、緩沖、圍纖。他們不僅能夠阻擋病原體侵入人體，而且它們的分泌物（如乳酸、脂肪酸、胃酸和酶等）還有殺菌的作用。呼吸道黏膜上有纖毛，可以清除異物

二、骨髓---兵工廠三、胸腺—人體王國(guó)的軍校（訓(xùn)練場(chǎng)）胸腺的作用：把骨髓中長(zhǎng)出來(lái)的淋巴干細(xì)胞轉(zhuǎn)化成有免疫作用的淋巴細(xì)胞—淋巴細(xì)胞能分泌抗體，產(chǎn)生體液免疫(B細(xì)胞)和細(xì)胞免疫(T細(xì)胞）的作用。胸腺隨著年齡的發(fā)育逐漸會(huì)退化。系統(tǒng)中包括濾泡樹(shù)突狀細(xì)胞（骨髓B淋巴細(xì)胞）：有記憶功能，它能對(duì)以前“侵略”過(guò)的敵人迅速作出反應(yīng)，（如免疫接種就是刺激機(jī)體產(chǎn)生防御記憶的手段）衛(wèi)戍戰(zhàn)士——民警胸腺T細(xì)胞及抑制型T細(xì)胞，擔(dān)當(dāng)著對(duì)自體組織的異常細(xì)胞（如潛在的癌細(xì)胞）分裂產(chǎn)生警覺(jué)和及時(shí)消滅的使命，有如超級(jí)警察——特警清除死亡和衷老的細(xì)胞，保持體內(nèi)穩(wěn)定的“工兵戰(zhàn)士”——交警Ｔ、B白細(xì)胞—血液中的公安戰(zhàn)士能爭(zhēng)對(duì)不同細(xì)菌、病毒發(fā)射不同導(dǎo)彈（抗體）的細(xì)胞巨噬細(xì)胞－－－通訊兵、戰(zhàn)斗家每當(dāng)發(fā)現(xiàn)有敵人入侵時(shí)，它會(huì)馬上通知其他的戰(zhàn)友集中到戰(zhàn)場(chǎng)，和他們一起共同作戰(zhàn)，消滅外來(lái)的侵略者。戰(zhàn)斗結(jié)束后，他又變成了清道夫，把戰(zhàn)后的戰(zhàn)場(chǎng)清理的干干凈凈。NK細(xì)胞：他會(huì)分泌一種特殊物質(zhì)，發(fā)現(xiàn)敵人（特別是癌細(xì)胞）并把他們摧毀。扁桃體、脾臟（過(guò)濾血液，制造抗體）、盲腸（闌尾）（B細(xì)胞的成熟與發(fā)展，分泌Iga）扁桃體：咽喉守護(hù)神淋巴結(jié)：戰(zhàn)場(chǎng)脾臟：血液過(guò)濾器集合淋巴結(jié)：腸胃守護(hù)神胸腺：訓(xùn)練場(chǎng)地骨髓：士兵工廠淋巴管：排水管淋巴：是一個(gè)過(guò)濾器，可把外來(lái)敵人聚集在一起，軍人不用到處去找，所以我們感冒的時(shí)候淋巴會(huì)硬硬的。免疫系統(tǒng)有識(shí)別能力、能區(qū)分正常細(xì)胞和變異細(xì)胞（如癌細(xì)胞），保障機(jī)體健康的三種職能于一身?，F(xiàn)實(shí)生活中，人之所以生病是因?yàn)樯眢w不健康，給予病的可承之機(jī)，亦即免疫系統(tǒng)有所失效酸性體質(zhì)（經(jīng)常吃肉）的造成免疫細(xì)胞在營(yíng)養(yǎng)上的補(bǔ)給不足，讓免疫系統(tǒng)怠情，反應(yīng)不夠快，給病源以滋養(yǎng)的溫床，此時(shí)就難免會(huì)百疫從生。避免人體內(nèi)物理的、化學(xué)的和生物的入侵，構(gòu)成相互錯(cuò)蹤復(fù)雜的聯(lián)系而立的防御體系，有利于對(duì)抗多種危機(jī)。身體虛弱者則抵抗力降低。免疫系統(tǒng)強(qiáng)弱影響身體健康：衷弱的免疫系統(tǒng)：免疫系統(tǒng)功能不健全，使疾病感染有機(jī)可乘，身體脆弱容易受到各種微生物的侵襲。過(guò)度活躍的免疫系統(tǒng)：過(guò)敏是免疫系統(tǒng)對(duì)沒(méi)有威脅性的物質(zhì)如花粉、動(dòng)物皮毛等，產(chǎn)生過(guò)度反應(yīng)的結(jié)果。平衡的免疫系統(tǒng)最健康：均衡運(yùn)作的免疫系統(tǒng)，它能恰如其分地去抵抗病菌感染、治療傷口、殺死癌細(xì)胞。藥物無(wú)法取代免疫系統(tǒng)的功能：沒(méi)有所謂的“藥到病除”，疾病是長(zhǎng)期累積的結(jié)果，營(yíng)養(yǎng)免疫系統(tǒng)需要強(qiáng)調(diào)平時(shí)預(yù)防和維護(hù)抗生素隱藏的“副作用”，止疼藥物的攻擊性可能更甚于疼痛，因而防礙了身體對(duì)疾病的自然防御。濫用抗生素可刺激機(jī)體免疫調(diào)節(jié)紊亂，引起自身免疫系統(tǒng)疾?。喝鐫駸?、腎炎等。營(yíng)養(yǎng)均衡免疫系統(tǒng)才會(huì)健康，營(yíng)養(yǎng)在抵抗感染上，扮演著極其重要的角色，缺乏任何一種營(yíng)養(yǎng)，對(duì)免疫系統(tǒng)都會(huì)產(chǎn)生不利的影響。四哪些營(yíng)養(yǎng)素對(duì)免疫系統(tǒng)有利1.蛋白質(zhì)—免疫系統(tǒng)的主力：合成免疫球蛋白和組成白細(xì)胞2.維生素C和鈣—免疫系統(tǒng)的守護(hù)神形成膠原蛋白，組成結(jié)締組織。3.維生素B族—免疫系統(tǒng)的旗手4.抗氧化劑五、精神狀態(tài)對(duì)免疫功能具有明顯的影響長(zhǎng)期精神壓抑者容易使機(jī)體各系統(tǒng)受到抑制。如消化功能下降，使機(jī)體的細(xì)胞組織不能得到充分營(yíng)養(yǎng)，從而造成免疫系統(tǒng)功能下降，各種疾病就易產(chǎn)生。七、科學(xué)的飲食可促進(jìn)免疫系統(tǒng)的健康1、平衡膳食2、控制單糖類：如食糖及其制品3、控制脂肪類：如油膩食品。4、注意補(bǔ)充維生素及礦物質(zhì)的食品：如粗制糧食、海產(chǎn)品、食用菌、新鮮蔬菜。5、注意補(bǔ)充含抗氧化物的食物。如海產(chǎn)品、食用菌第三節(jié)腫瘤（癌癥）的營(yíng)養(yǎng)防冶與食療一、腫瘤是如何產(chǎn)生的？無(wú)論是理化因素還是生物因素的致癌，最后都是通過(guò)影響DNA的遺傳信息，使遺傳密碼發(fā)生改變而產(chǎn)生腫瘤。癌的形成與細(xì)胞內(nèi)DNA的損傷及突變有關(guān)。一個(gè)人體內(nèi)大約有60億萬(wàn)個(gè)細(xì)胞，壽命平均為120~200天，每天大約合成大于100億個(gè)新細(xì)胞，其中可能會(huì)有2~3個(gè)異常細(xì)胞，如果不及時(shí)消除就有可能成為腫瘤細(xì)胞。每年全球有1千萬(wàn)新增癌癥，亞洲每年有700萬(wàn)人死于癌癥。人體內(nèi)的免疫系統(tǒng)擔(dān)負(fù)著監(jiān)視和消滅這些異常細(xì)胞的功能，但當(dāng)免疫系統(tǒng)功能下降時(shí)，異常細(xì)胞就會(huì)逃避了這些監(jiān)視和消滅，而易發(fā)腫瘤二、腫瘤的類型1、良性腫瘤：有一層包膜，不易發(fā)生擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。2、惡性腫瘤（癌癥）：沒(méi)有包膜，與正常組織間沒(méi)有明顯的界限。惡性腫瘤在人體內(nèi)能大量繁殖，從而消耗大量的體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)成分，破壞正常組織細(xì)胞產(chǎn)生毒素危害機(jī)體。腫瘤細(xì)胞能產(chǎn)生一種化學(xué)物質(zhì)，使體內(nèi)的微循環(huán)聚集，奪取大量的血液而獲得營(yíng)養(yǎng)。三、癌癥發(fā)生的原因1、外因（80~90%）：來(lái)自外界環(huán)境的各種化學(xué)、物理和生物性的一致癌物,如致癌化學(xué)物、病毒。和不良的生活習(xí)慣。2、內(nèi)因：指有利于外界因素發(fā)揮作用的體內(nèi)因素。如遺傳因素（2%）、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)(50%)、免疫功能及激素水平等。四、營(yíng)養(yǎng)素與癌癥的關(guān)系：1、脂肪和油與癌癥的關(guān)系（1）乳腺癌：高脂肪飲食容易破壞體內(nèi)的激素平衡，造成內(nèi)分泌紊亂。脂肪長(zhǎng)期過(guò)高攝入，可以使血液中的催乳素增加，造成與雌激素之間的比例增高，結(jié)果促進(jìn)了乳腺癌的產(chǎn)生（2）前列腺癌：脂肪酸的氧化產(chǎn)物前列腺素、前列環(huán)素等是有生物活性的物質(zhì)，可以促進(jìn)腫瘤的形成。（3）直腸癌：脂肪過(guò)多可刺激膽汁分泌增多，同時(shí)還能使大腸內(nèi)厭氧菌數(shù)量大大增多，膽汁進(jìn)入腸道后被厭氧菌轉(zhuǎn)化為膽酸、中性膽固醇及其分解產(chǎn)物，這些物質(zhì)都具有致癌作用。建議膳食中總脂肪和油提供的能量占總能量的15~30%，應(yīng)盡量減少攝入高脂（動(dòng)物脂肪）的食物。外加的油脂最好用植物油。2、蛋白質(zhì)與癌癥的關(guān)系：蛋白質(zhì)不足影響體內(nèi)組織細(xì)胞的生長(zhǎng)發(fā)育，而影響免疫功能。研究發(fā)現(xiàn)，蛋白質(zhì)不足會(huì)增加食管癌和胃癌的發(fā)病率。蛋白質(zhì)攝入過(guò)多，對(duì)體內(nèi)過(guò)度刺激，而誘發(fā)異常組織生成。蛋白質(zhì)在體內(nèi)吸收利用過(guò)程中，可產(chǎn)生淀粉樣蛋白，積存于結(jié)締組織，引起組織器官變性、早衰，降低體內(nèi)免疫能力。3、精糖與癌癥的關(guān)系腫瘤細(xì)胞的生活來(lái)源主要為糖。而且糖攝入過(guò)多，體內(nèi)的礦物質(zhì)和維生素會(huì)被大量消耗，降低免疫力。4、膳食纖維與癌癥的關(guān)系膳食纖維可以促進(jìn)腸蠕動(dòng)，使腸內(nèi)容物通過(guò)腸道的時(shí)間縮短，減少有害物質(zhì)在腸道的吸收?？梢砸种颇c道內(nèi)厭氧菌的繁殖，減少膽汁或脂肪酸轉(zhuǎn)變成致癌物的幾率。降低產(chǎn)生腸癌的機(jī)會(huì)。膳食纖維過(guò)多可以導(dǎo)致胃癌，因其容易損傷胃粘膜而引發(fā)炎癥，使胃容易受致癌物的作用。5、維生素與癌癥的關(guān)系（1）維生素A維生素A對(duì)上皮細(xì)胞的分化有控制作用它可以使上皮細(xì)胞發(fā)育導(dǎo)向成熟的非角質(zhì)化細(xì)胞。當(dāng)缺乏維生素A時(shí)，上皮細(xì)胞轉(zhuǎn)化為角質(zhì)化，形成鱗狀細(xì)胞，最終發(fā)展成癌。維生素A可以可阻止致癌物增強(qiáng)體內(nèi)天與DNA結(jié)合；然的適應(yīng)機(jī)制,促進(jìn)體內(nèi)的從而修復(fù)受損免疫能力。的DNA，抑制腫瘤的形成。胡蘿卜素（維生素A的前身）是抗氧化劑，可以清除自由基，防止脂質(zhì)的過(guò)氧化反應(yīng)。缺乏維生素A，易患皮膚、粘膜、腺體腫瘤。（2）維生素C有助于膠原合成，將細(xì)胞團(tuán)聚在一起而增強(qiáng)細(xì)胞間基質(zhì)的黏度，由此可防御腫瘤細(xì)胞的入侵?？商岣邫C(jī)體的免疫能力。有抗氧化作用有抗輻射作用解毒劑可阻斷亞硝胺的形成。機(jī)體缺乏維生素C，易患食管癌和胃癌（3）維生素E為抗氧化劑，可保護(hù)機(jī)體免受過(guò)氧化物的損傷，同時(shí)具有阻斷亞硝酸化合物的合成能力。能抑制和降低口腔癌、皮膚癌和乳腺癌的發(fā)生5、硒與癌癥的關(guān)系是抗氧化劑，具有保護(hù)細(xì)胞膜的作用?？纱碳んw內(nèi)免疫反應(yīng)，抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)6、酒精、食鹽酒精：口腔癌、咽癌、食道癌、原發(fā)性肝癌食鹽：胃癌成人每日攝鹽應(yīng)少于6克（含鈉2.4克）大量飲酒對(duì)消化道黏膜有刺激作用，可引起營(yíng)養(yǎng)不良和破壞肝細(xì)胞。一些流行病學(xué)資料表明，某些飲食可能是體內(nèi)不同部位腫瘤的危險(xiǎn)因子：食管：熱茶、白蘭地、酒啤結(jié)腸：脂肪、酒類、干豆類、缺乏纖維素胃：煙熏食物、食鹽、脂肪、酒類、干魚(yú)肝：酒類、黃曲霉素7、食物污染生物性污染：魚(yú)類、肉類、禽類、蛋類的腐臭，糧食的霉變蔬菜、水果的潰爛油脂類的酸敗食用以上食品易產(chǎn)生腫瘤。食物被黃曲霉污染產(chǎn)生的毒素，是引發(fā)肝癌的危險(xiǎn)因素。不要食用發(fā)霉食品化學(xué)性污染：農(nóng)藥及其殘留物、食品添加劑（防腐劑、人工色素、糖精）、生活中的常用試劑（如染發(fā)劑）放射性污染：X射線有很強(qiáng)的穿透能力，長(zhǎng)期照射可引起白血病。射線可以使細(xì)胞中的DNA發(fā)生變化射線可以使?jié)摲诩?xì)胞內(nèi)的病毒或病毒基因釋放出來(lái)，破壞DNA的結(jié)構(gòu)射線可以使激素分泌失調(diào)，體內(nèi)平衡遭到破壞，誘發(fā)細(xì)胞癌變長(zhǎng)期日光照射可導(dǎo)致皮膚癌8、食物加工、制備方法大量熏烤或油炸肉的膳食中含有1,3,4苯并芘，是很強(qiáng)的致癌劑。增加結(jié)腸癌和直腸癌的危險(xiǎn)性。腌制食品含大量的亞硝基化合物，前身即是亞硝酸鹽和硝酸鹽，80％以上都是致癌性的。五、飲食營(yíng)養(yǎng)防冶腫瘤1、預(yù)防腫瘤從生命早期開(kāi)始2、經(jīng)常改變飲食結(jié)構(gòu)破壞致癌物的化學(xué)結(jié)構(gòu)。3、限制熱量以減少腫瘤的發(fā)生與發(fā)展4、避免有毒物質(zhì)成為腫瘤產(chǎn)生的誘因5、保持良好的飲食習(xí)慣減少腫瘤產(chǎn)生的誘因（1）口腔衛(wèi)生，細(xì)嚼慢咽（2）保持大便通暢（3）避免飲用陳水和沸騰時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的水（4）喜食過(guò)燙的食物不利于防冶腫瘤（5）少食用刺激性食品5、食物中的天然防癌物質(zhì)—蔥屬化合物包括洋蔥、大蒜、大蔥和韭菜。它們的主要作用為：大蒜含硫、硒和大蒜素；蔥頭含谷胱甘肽酶?？勺钄嘀掳┪镔|(zhì)的合成直接殺死細(xì)菌作用提高免疫能力誘導(dǎo)酶的解毒系統(tǒng)6、每日食用深綠葉蔬菜7、茶葉中的兒茶素具有很強(qiáng)的抗氧化能力，