老年衰弱的科普

關(guān)于老年衰弱的科普第一頁，共十四頁，2022年，8月28日李大爺，今年70歲，自打退休后，生活就沒有了重心，睡眠不好，體重也莫名其妙的下降，總覺得身上乏力，一點小的家務(wù)活也不想干。自己和家人都很重視，住院做了一溜檢查，篩腫瘤，查內(nèi)分泌代謝，都正常，什么問題也沒有發(fā)現(xiàn)，從檢查結(jié)果來看，完全稱得上健康。那是怎么一回事呢？第二頁，共十四頁，2022年，8月28日2010年第6次人口普查結(jié)果顯示，中國60歲及以上人口1.77億,占總?cè)丝诘?3.26%,并以每年3.2%的速度增長。隨著老齡化進(jìn)程的加快,近年來國內(nèi)外專家越來越重視老年整體健康狀況,于是引入了“老年衰弱”一詞。第三頁，共十四頁，2022年，8月28日老年衰弱是指一組由于機體退行性改變和多種慢性疾病引起的機體易損性增加的老年綜合癥。

65歲以上的老年人患病率為11～14.9%80歲以上老人達(dá)20～40%90歲以上老年人30～40%病情變化1什么是老年衰弱？第四頁，共十四頁，2022年，8月28日病情變化2老年衰弱是一種病嗎？老年衰弱不是一種病，但是一種疾病前狀態(tài)，衰弱是介入健康和疾病的中間狀態(tài)，能夠客觀的反映老年人慢性健康狀況。涉及到多系統(tǒng)生理學(xué)改變，包括神經(jīng)肌肉系統(tǒng)、代謝和免疫系統(tǒng)改變。第五頁，共十四頁，2022年，8月28日衰弱老年人的致殘率和死亡率均高于非衰弱老年人，生活質(zhì)量下降衰弱老人發(fā)生不良事件（跌倒、院內(nèi)感染、住院日延長、死亡）的風(fēng)險高。病情變化3為什么要識別老年衰弱？更通俗一點講，衰弱的老人好比“紙糊的船”,外面看起來似乎沒有什么問題，但經(jīng)受各種應(yīng)激（如肺部感染、手術(shù)、跌倒、急性?。┑哪芰懿?，一個小的風(fēng)吹草動即可推到第一張多米諾骨牌，產(chǎn)生一系列不良事件。第六頁，共十四頁，2022年，8月28日病情變化4老年衰弱和衰老是一回事嗎？衰老衰老是生物有機體隨著時間推移自發(fā)產(chǎn)生的一種必然過程，是一種復(fù)雜的自然現(xiàn)象，表現(xiàn)為結(jié)構(gòu)的退行性改變和功能衰退，適應(yīng)性和抵抗力降低。衰老是人體發(fā)生發(fā)展的一種自然規(guī)律，是任何人都要必然經(jīng)歷的一個階段，它可能會導(dǎo)致人的衰弱。老年衰弱老年衰弱往往是一系列慢性疾病、一次急性事件或嚴(yán)重疾病后果，高齡、跌倒、疼痛、營養(yǎng)不良、肌肉減少癥、多病共存、多重用藥、活動功能下降、睡眠障礙和焦慮抑郁等均與衰弱相關(guān)。也有部分老年人雖沒有特異性疾病，但感到疲勞、虛弱和消瘦，也歸于衰弱范疇。第七頁，共十四頁，2022年，8月28日出現(xiàn)不明原因的體重下降（在沒有主動節(jié)食、接受手術(shù)或發(fā)現(xiàn)糖尿病、甲狀腺功能異常的情況下）伴明顯乏力活動能力下降.老人情緒低落、興趣減退時1234病情變化5哪些情況需要引起家人的重視？第八頁，共十四頁，2022年，8月28日病情變化6如何診斷老年衰弱？疲勞感無力行走速度下降

軀體活動降低不明原因體質(zhì)量下降目前衰弱的診斷常采用Fried標(biāo)準(zhǔn)指出衰弱綜合征在臨床上應(yīng)具有以下5條中的3條或以上：第九頁，共十四頁，2022年，8月28日應(yīng)當(dāng)做一些常規(guī)的檢查，進(jìn)一步排查器質(zhì)性疾?。ㄈ缒[瘤）另一方面，要篩查是否存在衰弱及抑郁情緒病情變化7如何處理？第十頁，共十四頁，2022年，8月28日識別導(dǎo)致衰弱的可逆性因素（如抑郁），通過老年綜合評估、進(jìn)行多學(xué)科團隊干預(yù)（包括制定營養(yǎng)和運動方案、治療抑郁和睡眠障礙、合理補充維生素D3），衰弱有望得到不同程度的糾正。病情變化8老年衰弱可以干預(yù)嗎？第十一頁，共十四頁，2022年，8月28日病情變化9有哪些方法？共識根據(jù)衰弱病因和病理、生理變化，結(jié)合現(xiàn)有證據(jù)，提出以下方法：?運動鍛煉?營養(yǎng)干預(yù)：補充能量或蛋白質(zhì)，補充維生素D（常聯(lián)合鈣劑）?共病和多重用藥管理：例如，抑郁、心力衰竭、腎衰竭、認(rèn)知功能受損、糖尿病、視力及聽力問題等?多學(xué)科團隊合作的醫(yī)療護(hù)理模式?減少醫(yī)療傷害：避免過度醫(yī)療行為?藥物治療：可能涉及抗炎藥物、激素類似物、性激素受體調(diào)節(jié)劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等第十二頁，共十四頁，2022年，8月28日結(jié)束語衰弱，就是一潛伏在老年人身邊的“隱