觸電急救課件

一、觸電急救的基本原則二、常見的幾種觸電方式三、脫離電源的方法四、心肺復(fù)蘇人工急救法五、安全注意事項(xiàng)觸電急救一、觸電急救的基本原則1.迅速脫離電源2.就地進(jìn)行搶救3.準(zhǔn)確進(jìn)行救治4.救治要堅(jiān)持到二、觸電的基本方式單相觸電兩相觸電跨步電壓觸電接觸電壓觸電弧光放電觸電停電設(shè)備突然來電引起的觸電二、觸電的基本方式二、觸電的基本方式（一）、脫離電源方法（低壓電源）拉（開關(guān)）切（斷電源線）挑（開導(dǎo)線）拽（觸電者）墊（救護(hù)者站在木板或絕緣墊上）三、脫離電源的方法

1、拉開關(guān)（一）、脫離電源方法（低壓電源）

2、切（斷電源線）（一）、脫離電源方法（低壓電源）

3、挑（開導(dǎo)線）千萬不能挑到人的身上（一）、脫離電源方法（低壓電源）

4、拽（觸電者）注意：不能拽觸電者的腳和手（一）、脫離電源方法（低壓電源）

不能用兩只手拽觸電者（一）、脫離電源方法（低壓電源）

5、墊（救護(hù)者站在木板或絕緣墊上）（一）、脫離電源方法（低壓電源）

1、通知供電部門拉閘停電高壓（二）、脫離電源方法（高壓電源）

2、拉開高壓斷路器或用絕緣操作桿拉開高壓跌落熔斷器注意：戴安全帽、帶絕緣手套、穿絕緣靴（二）、脫離電源方法（高壓電源）

3、拋掛裸金屬軟導(dǎo)線，人為造成短路，迫使開關(guān)跳閘錯(cuò)誤方法（二）、脫離電源方法（高壓電源）3、拋擲者要防止跨步電壓傷人注意自身的安全，同時(shí)應(yīng)防止電弧傷人。（二）、脫離電源方法（高壓電源）4、觸電者觸及斷落在地面上的帶電高壓導(dǎo)線時(shí)，搶救人員不能接近斷線點(diǎn)至8—10米范圍，防止跨步電壓傷人。觸電者脫離帶電導(dǎo)線后亦應(yīng)迅速帶至8—10米以外后開始急救。（二）、脫離電源方法（高壓電源）（二）、脫離電源方法（高壓電源）1.救護(hù)人員不可用手、其他金屬及潮濕的物體作為救護(hù)工具。2、防止觸電者脫離電源后可能的摔傷。3、救護(hù)者在救護(hù)過程中要注意自身和被救者與附近帶電設(shè)備之間的安全距離。4、如事故發(fā)生在夜間，應(yīng)設(shè)置臨時(shí)照明燈。脫離電源時(shí)救護(hù)者應(yīng)注意觸電者脫離電源以后，現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)人員應(yīng)迅速對(duì)觸電者的傷情進(jìn)行判斷，對(duì)癥搶救。同時(shí)設(shè)法聯(lián)系醫(yī)療急救中心（醫(yī)療部門）的醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)接替救治。要根據(jù)觸電傷員的不同情況，采用不同的急救方法。基本步驟：1、意識(shí)判別2、放好體位3、通暢氣道4、呼吸、心跳判別5、人工呼吸6、胸外按壓7、再判別四、心肺復(fù)蘇人工急救一、判斷①拍打雙肩②呼喚③掐人中④瞧瞳孔1、判斷意識(shí)2、體位

放好體位：使患者仰臥在堅(jiān)固的平（地）面上，將雙上肢放置身體兩側(cè)

3、暢通氣道①解開緊身上衣②松開腰帶③側(cè)身并清除口腔異物90°壓頭抬頦法，使頭后仰3、暢通氣道

將耳貼近觸電人的口和鼻，頭部偏向觸電人胸部。①看：胸部有無起伏②聽：有無呼氣聲

③試：有無氣體排出

4、判斷呼吸、心跳觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)①不能用力過大，防止推移頸動(dòng)脈②不能同時(shí)觸摸兩側(cè)頸動(dòng)脈，防止頭部供血中斷。③不要壓迫氣管，造成呼吸道阻塞④檢查時(shí)間不要超過10S。⑤要避免觸摸位置錯(cuò)誤或觸摸感覺錯(cuò)誤。4、判斷呼吸、心跳①保持呼吸道暢通。②捏緊兩側(cè)鼻翼，堵住鼻孔。

③嘴巴盡量張大，包住觸電人的嘴。④吹氣時(shí)不能漏氣。⑤每次吹氣之間要松開鼻翼，離開嘴唇，讓體內(nèi)氣流排出。⑥胸部吹抬起為適度、有效。⑦吹氣量一般在700~1100ml。。5、口對(duì)口人工呼吸⑧吹2秒放3秒。①按壓位置：將右手食指和中指并攏，沿肋弓下緣上滑到肋弓和胸骨切肌處，把中指放在切肌處，將左手手掌根緊貼右手食指。6、胸外按壓按壓位置中指放在切跡上掌跟緊貼食指3、胸外按壓②按壓姿勢(shì)：兩臂垂直，肘關(guān)節(jié)不屈，兩手相疊，手指向前翹起并不觸及胸壁，應(yīng)用上身重力垂直下壓③按壓頻率：100次/min④按壓深度：4-5cm。⑤按壓次數(shù)：每吹兩口氣按壓30次，進(jìn)行五個(gè)循環(huán)共150次6、胸外按壓正確的按壓力度：按壓力度不能過大過小節(jié)律平穩(wěn)不間斷按壓不能用沖擊式猛壓手掌根部長軸與胸骨長軸確保一致，保證手掌全力壓在胸骨上，可避免發(fā)生肋骨骨折，不要按壓劍突。6、胸外按壓按壓位置不正確，可能導(dǎo)致肋骨、胸骨骨折，刺破肺部及胸部血管，引起血?dú)庑?，肝、脾破裂及?nèi)臟大出血。按壓位置錯(cuò)誤沖擊式按壓肘關(guān)節(jié)彎曲按壓6、胸外按壓面色,口唇變紅潤。呼吸脈搏恢復(fù)。病人眼球能活動(dòng)，手腳抽動(dòng)，呻吟。復(fù)蘇成功的表現(xiàn)心肺復(fù)蘇的終止條件患者自主呼吸及脈搏恢復(fù)。有他人或?qū)I(yè)急救人員到場(chǎng)接替。救護(hù)人已筋疲力盡。7、搶救過程中的再判定用看、聽、試和摸脈搏及觀察瞳孔的方法完成對(duì)傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定瞳孔縮小脈搏呼吸恢復(fù)、面部紅潤、急救成功脫離電源拍肩膀高喊掐人中瞧瞳孔解上衣松褲帶檢查口中異物腳交叉?zhèn)壬砬宄谥挟愇锒牽诒菤饬鞑⒀矍菩夭科鸱直吃嚤菤饬魇衷囶i動(dòng)脈腳放回原位吹氣2秒放松3秒重復(fù)吹放一次第一次檢查頸動(dòng)脈找切跡按壓30次人工呼吸2次按壓30次、人工呼吸2次重復(fù)觸電急救參考步驟2分種后判別（5~7S）仰頭舉頦意識(shí)判別體位、通暢氣道呼吸、心跳判別人工呼吸頻率：10-12次/分；吹氣量：

700~1100毫升胸外按壓法頻率：80~100次/分；深度：4~5cm脫離低壓電源方法：1、拉：拉開開關(guān)或電源插座，斷開電源。2、切：用帶有絕緣柄的電工鉗或干燥木柄的斧頭、鐵鏟等利器，選擇導(dǎo)線在電源側(cè)有支持物處，防止帶電導(dǎo)線斷落觸及其他人體，剪斷電線要分相，一根一根剪斷，并盡可能站在絕緣物體或干燥木板上。3、挑：用干燥衣服或帶有絕緣部分的工具挑開導(dǎo)線。4、拽：拉住觸電者干燥衣服或用干燥絕緣物包住手拽離電源，不可使用兩只手。5、墊：設(shè)法用干燥木板墊其下身其其與大地絕緣而切斷電流。脫離高壓電源方法：1、通過電話等手段通知供電部門或用戶停電。2、帶上絕緣手套或穿上絕緣鞋，用相應(yīng)電壓等級(jí)的絕緣工具拉開電源開關(guān)或熔斷器，切斷電路。3、拋擲裸金屬線使線路短路接地，迫使保護(hù)裝置動(dòng)作，造成跳閘或保險(xiǎn)熔斷。拋擲前將金屬線一端可靠接地，另一端系重物拋擲，拋擲后迅速離開接地的金屬線8m以及或雙腿并攏站立，防止跨步電壓。也要注意電弧或斷線危及人身安全。4、觸電者在高處觸電，要注意防摔。心肺復(fù)蘇2005版1、按壓與人工呼吸比例30:2。2、按壓頻率：每分鐘80~100次左右。3、吹氣時(shí)間：每次約1~2S，每