2021-2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301高分通關(guān)題庫(kù)A4可打印版

2021-2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301高分通關(guān)題庫(kù)A4可打印版單選題（共70題）1、患者男，20歲。因“發(fā)熱、咳嗽21天”入院。查WBC4.47×10A.原發(fā)性肺結(jié)核B.慢性纖維空洞型肺結(jié)核C.浸潤(rùn)性肺結(jié)核D.血行播散型肺結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎【答案】D2、距骨頸骨折易引起A.血管損傷B.神經(jīng)損傷C.骨缺血性壞死D.骨延遲愈合E.骨筋膜室綜合征【答案】C3、患兒，6歲。因發(fā)熱、咳嗽1周，水腫、尿少3天入院，體檢：全身明顯水腫，呈凹陷性，血壓110/60mmHg，尿檢：蛋白(+++)，紅細(xì)胞6～8個(gè)/HP，血漿白蛋白21g/L，膽固醇9.0mmol/L。A.靜脈給予葡萄糖酸鈣B.白蛋白靜脈滴注C.口服補(bǔ)鉀藥物D.3%氯化鈉緩慢靜滴E.給予洋地黃制劑【答案】C4、滅菌法能達(dá)到的目的A.清除皮膚附件內(nèi)細(xì)菌B.清除傷口內(nèi)的細(xì)菌C.清除皮膚表面細(xì)菌D.殺滅一切細(xì)菌E.殺不死帶芽孢的細(xì)菌【答案】D5、某全科醫(yī)生做2002年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作總結(jié)，部分結(jié)果如下：該社區(qū)有10000人口，有惡性腫瘤25例，死亡3例。該指標(biāo)的分母為A.10000B.28C.22D.25E.3【答案】D6、患者，男，40歲。2小時(shí)前突然胸劇痛，呼吸困難進(jìn)行性加重。體檢：發(fā)紺，大汗，煩躁不安，右肺呼吸音減弱，BP12/8kPa(90/60mmHg)，心率120次/分。A.胸腔穿刺抽氣后轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院B.立即吸氧并轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院C.靜脈滴注抗生素后轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院D.立即轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院E.應(yīng)用茶堿類藥物后轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院【答案】A7、對(duì)于同一組資料，以下哪項(xiàng)沒(méi)有考慮到每個(gè)觀察值的變異A.方差B.樣本標(biāo)準(zhǔn)差C.總體標(biāo)準(zhǔn)差D.四分位數(shù)間距E.變異系數(shù)【答案】D8、男性，38歲，發(fā)熱38℃～39.5℃，疲倦，盜汗伴咳嗽，少量痰半個(gè)月。既往體健。肺部體檢：右上實(shí)變體征伴兩下肺散在濕性啰音。A.干酪性肺炎B.肺炎球菌性肺炎C.肺炎支原體肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.肺膿腫【答案】C9、McMaster家庭評(píng)估模型理解不恰當(dāng)?shù)氖茿.要考慮家庭成員個(gè)性的發(fā)展B.家庭成員必須進(jìn)行感情交流C.不是每個(gè)家庭都必須執(zhí)行一些基本任務(wù)D.家庭是解決問(wèn)題的有效單位E.McMaster家庭評(píng)估模型對(duì)家庭功能整體評(píng)估提供了基本思路【答案】C10、關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的敘述中，不正確的是A.里急后重，常有黏液，膿血樣便B.有發(fā)熱癥狀，右下腹或臍周疼痛較重C.可有中毒性巨結(jié)腸D.黏膜脆性增加，觸之易出血E.常見(jiàn)炎性息肉【答案】B11、心性混合性發(fā)紺最常見(jiàn)于何種疾病A.法洛四聯(lián)癥B.大量胸腔積液C.左、右心功能不全D.休克E.縮窄性心包炎【答案】A12、關(guān)于男性淋病以下敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.潛伏期3～5天B.尿道口有大量膿性分泌物溢出C.可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等刺激癥狀D.大觀霉素對(duì)淋菌性尿道炎、附睪炎、眼炎、咽炎療效均很好E.尿道分泌物涂片可找到細(xì)胞內(nèi)外革蘭染色陰性雙球菌【答案】D13、老年男性患者，心力衰竭長(zhǎng)期臥床，突然出現(xiàn)胸痛伴咳血痰，發(fā)紺、黃疽加重A.肥厚型梗阻性心肌病B.心臟神經(jīng)官能癥C.胸膜炎D.肺梗死E.食管癌【答案】D14、胸膜凹陷征A.腫瘤內(nèi)殘存正常含氣肺組織B.瘤內(nèi)含氣、擴(kuò)張的細(xì)支氣管C.腫瘤瘢痕收縮D.腫瘤鈣化或包埋原有鈣化灶所致E.瘤細(xì)胞浸潤(rùn)及間質(zhì)反應(yīng)【答案】C15、患者，7歲，發(fā)熱半個(gè)月，體溫38℃～39℃，伴連聲頓咳，有時(shí)咳后吐。每天予青霉素560萬(wàn)U靜脈輸液已5天，不見(jiàn)好。其母正患活動(dòng)性肺結(jié)核。體檢：兩肺無(wú)干濕啰音。胸透：兩肺肺門(mén)影增大、增濃，右肺上野有片影。末梢血象：WBC7.4×10A.病灶殘留，以后可致繼發(fā)性肺結(jié)核B.延誤治療可發(fā)生血行播散C.治療不當(dāng)，病灶液化形成空洞D.經(jīng)合理治療病灶吸收、痊愈E.腫大的淋巴結(jié)壓迫支氣管，導(dǎo)致肺不張【答案】C16、患者，男性，70歲。排尿困難10年，近1年加重，伴尿頻、尿急和尿痛。查體：前列腺Ⅱ度增大，質(zhì)中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱內(nèi)多個(gè)強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影直徑0.5～1.0cm。膀胱X線平片未見(jiàn)結(jié)石影。為預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)下列哪一項(xiàng)是不正確的A.多飲水B.少吃動(dòng)物蛋白C.酸化尿液D.少吃牛奶制品E.適當(dāng)限制鈉鹽的攝入【答案】C17、一患者，輔助檢查：ESR48mm／h，Hb90g／L，PPD皮試弱陽(yáng)性，血清溶菌酶濃度升高，肝脾及子宮附件B超正常，鋇灌腸示回腸末段及鄰近升結(jié)腸呈細(xì)條狀鋇影，有鋪路石樣充盈缺損。A.手術(shù)B.腎上腺糖皮質(zhì)激素C.柳氮磺胺吡啶D.抗結(jié)核治療E.硫唑嘌呤【答案】C18、某課題組獲得某校新人學(xué)大學(xué)男生腹部皮下脂肪厚度（cm）和身高（cm）資料，現(xiàn)比較這兩個(gè)變量的離散趨勢(shì)，最佳的指標(biāo)是A.變異系數(shù)B.全距C.方差或標(biāo)準(zhǔn)差D.偏度系數(shù)E.四分位數(shù)間距【答案】A19、患者，男性，67歲，慢性咳嗽、咳痰15年，氣急2年，逐漸加重。胸部X線片示肋間隙增寬，雙肺透亮度增加，兩下肺紋理紊亂，最可能的診斷是：A.慢性支氣管炎B.支氣管擴(kuò)張C.肺源性心臟病D.慢性支氣管炎、肺氣腫E.支氣管周圍炎【答案】D20、51歲婦女，宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為巴氏Ⅲ級(jí)，陰道鏡下多點(diǎn)活檢，為宮頸上皮重度非典型增生，而住院治療，應(yīng)采取何種合適的治療方法A.激光治療B.宮頸錐形切除C.全子宮切除術(shù)D.次廣泛性子宮切除術(shù)E.放射治療（腔內(nèi)）【答案】C21、下列哪項(xiàng)不是全科醫(yī)療的特征A.綜合性服務(wù)B.可及性服務(wù)C.以疾病為中心D.連續(xù)性服務(wù)E.以社區(qū)為基礎(chǔ)【答案】C22、某社區(qū)醫(yī)生給患者做尿液化驗(yàn)，檢查尿蛋白含量，該指標(biāo)屬于A.定量資料B.分類資料C.半定量資料D.定性資料E.計(jì)數(shù)資料【答案】C23、人格化照顧不是指以下哪項(xiàng)A.從生前到死后對(duì)患者進(jìn)行醫(yī)學(xué)照顧和關(guān)懷B.調(diào)動(dòng)患者的主動(dòng)性，使之主動(dòng)參與和配合醫(yī)學(xué)照顧全過(guò)程C.照顧目標(biāo)不僅是有病的器官，更重要的是維護(hù)人的整體健康D.重視人勝于疾病E.提高生活質(zhì)量【答案】A24、關(guān)于新生兒訪視不正確的觀點(diǎn)是A.滿月訪進(jìn)行全身檢查、測(cè)體重，進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)B.初訪要做到一看、二問(wèn)、三查、四指導(dǎo)C.城市足月新生兒不少于4次D.農(nóng)村足月新生兒要求不少于2次E.復(fù)訪要測(cè)體重、投放維生素D【答案】C25、顆粒狀白斑多見(jiàn)于A.唇紅黏膜B.口角區(qū)頰黏膜C.舌腹口底黏膜D.牙齦黏膜E.軟腭黏膜【答案】B26、下列除哪項(xiàng)外，可作為熱痹辨證的依據(jù)A.關(guān)節(jié)疼痛，局部灼熱紅腫B.關(guān)節(jié)疼痛，得冷稍舒C.發(fā)熱、惡風(fēng)、口渴D.關(guān)節(jié)疼痛、游走不定E.舌紅、苔黃、脈滑數(shù)【答案】D27、十二指腸球部的潰瘍的腹痛規(guī)律A.無(wú)明顯規(guī)律性B.疼痛-排便-加重C.疼痛-進(jìn)食-緩解D.疼痛-便意-緩解E.進(jìn)食-疼痛-緩解【答案】C28、患者，男性，50歲。主訴：中上腹不適，疼痛15年。B超示肝膽無(wú)特殊，胃鏡示胃黏膜紅白相間。病理檢查示：胃腺減少，腺間距增寬，伴中等淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)和中重度腸腺化生，偶見(jiàn)黏膜肌層，下列哪項(xiàng)措施最合適A.予以H+-K+-ATP酶抑制劑，降低胃酸，防止出血B.予消炎痛止痛C.應(yīng)用胃黏膜保護(hù)劑并定期隨訪胃鏡并查HpD.多飲濃茶E.應(yīng)用抗生素抗Hp（Helicobacterpylori）治療【答案】C29、言語(yǔ)性幻聽(tīng)，意識(shí)清晰時(shí)出現(xiàn)A.精神分裂癥B.腦器質(zhì)性精神病C.癥狀性精神病D.情感性精神病E.神經(jīng)癥下列癥狀最常見(jiàn)于上述哪種疾病【答案】A30、42歲女性，活動(dòng)后胸痛，伴有頭暈，主動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音。該患者發(fā)生胸痛的最可能病因疾病是A.肋間神經(jīng)炎B.急性心包炎C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.自發(fā)性氣胸E.食管癌【答案】C31、患者女性，25歲，有多位性伴侶，因骨盆痛、發(fā)熱、陰道分泌物異常和惡心嘔吐前來(lái)就診。體檢發(fā)現(xiàn)Chandelier征陽(yáng)性。最可能的診斷是A.異位妊娠B.腎盂腎炎C.盆腔炎(PID)D.細(xì)菌性陰道炎E.假絲酵母菌陰道炎【答案】C32、患者，男性，45歲。有支氣管哮喘病史20余年，不規(guī)則使用藥物治療。給予肺功能檢查示：FEV1＜60%預(yù)計(jì)值，PEF變異率>30%。該患者的病情評(píng)估為A.間歇發(fā)作B.輕度持續(xù)C.中度持續(xù)D.重度持續(xù)E.以上都不是【答案】D33、關(guān)于子癇，下述哪項(xiàng)不正確A.終止妊娠是治療子癇最根本的方法，一旦分娩后子癇就不再發(fā)生B.大多數(shù)子癇病人抽搐前有頭痛、胸悶、視力障礙及嘔吐等前驅(qū)癥狀C.抽搐頻繁，昏迷不醒大多病情嚴(yán)重D.子癇的發(fā)生以產(chǎn)前期為最多見(jiàn)E.子癇發(fā)作時(shí)易致自傷及胎兒窘迫【答案】A34、一男性患者，15歲，右腋下起白斑3個(gè)月，發(fā)展緩慢，無(wú)不適。體檢：上述可見(jiàn)一2cm×3cm大小牛奶樣白斑，界限清楚有少許色素沉著，表面光滑，摩擦后白斑呈淡紅色，局部部分腋毛變白。最可能的診斷是A.花斑癬B.白癜風(fēng)C.貧血痣D.無(wú)色素痣E.繼發(fā)性色素減退斑【答案】B35、對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥，下列哪項(xiàng)是不正確的A.最常見(jiàn)的突出和退變間隙依次為L(zhǎng)4～5，L5～S1、L3～4B.只有后外側(cè)和后側(cè)中央突出才有神經(jīng)根被壓C.突出方向是一側(cè)或兩側(cè)的后外側(cè)D.椎間盤(pán)突出后有兩種致痛因素即化學(xué)性炎癥和創(chuàng)傷性炎癥E.最常見(jiàn)的病因?yàn)閾p傷和退行性變【答案】D36、下述哪項(xiàng)是隊(duì)列研究的特征A.調(diào)查病例組與對(duì)照組既往的暴露資料，以確定疾病與暴露有無(wú)關(guān)聯(lián)B.分析疾病的三間分布，建立病因假說(shuō)C.追蹤暴露組與非暴露組的發(fā)病或死亡情況，以確定暴露與疾病有無(wú)關(guān)聯(lián)D.追蹤實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組將來(lái)的發(fā)病情況，以評(píng)價(jià)措施的效果E.調(diào)查干預(yù)組與對(duì)照組將來(lái)的健康狀況，以評(píng)價(jià)干預(yù)措施對(duì)健康的影響【答案】C37、女，82歲，1周前摔倒后右髖疼痛，活動(dòng)障礙，查體一般情況好，右髖部無(wú)瘀斑，右下肢短縮2cm，外旋50°，皮膚感覺(jué)正常。A.右髖關(guān)節(jié)后脫位B.右髖關(guān)節(jié)前脫位C.右股骨頸骨折D.右股骨粗隆間骨折E.右髖軟組織挫傷【答案】C38、以下哪項(xiàng)不是阿托品化的臨床指征A.口干B.心率加快C.瞳孔較前縮小D.肺部濕啰音消失E.皮膚干燥【答案】C39、計(jì)算某地兒童肺炎的發(fā)病率，現(xiàn)求得男、女童肺炎發(fā)病率分別為21.2%和19.1%，可認(rèn)為A.男童的肺炎發(fā)病率高于女童B.應(yīng)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化后再做比較C.資料不具可比性，不能直接作比D.應(yīng)進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)后再下結(jié)論E.應(yīng)增加氣溫?cái)?shù)據(jù)才能比較【答案】D40、某患者，男，32歲，雙側(cè)鼻塞，呈持續(xù)性，漸加重，鼻鏡檢查，見(jiàn)雙下鼻甲肥厚，呈桑葚樣改變，觸之不凹陷，最可能的診斷是A.慢性肥厚性鼻炎B.慢性單純性鼻炎C.萎縮性鼻炎D.變應(yīng)性鼻炎E.血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎【答案】A41、支氣管哮喘A.喘息癥狀服用制酸藥物后好轉(zhuǎn)B.胸痛、喘息，用抗凝藥治療后好轉(zhuǎn)C.急性氣短，咳嗽，不能平臥，強(qiáng)心利尿后好轉(zhuǎn)D.每次喘息發(fā)作，支氣管擴(kuò)張藥即可緩解E.氣短、喘息伴吸氣性呼吸困難【答案】D42、患者，女，32歲。下腹部有包塊2年多，伴月經(jīng)量增多，前來(lái)某醫(yī)院就診。門(mén)診接診醫(yī)師檢查，初診為"子宮肌瘤"。入院后，進(jìn)修醫(yī)師按"子宮肌瘤"書(shū)寫(xiě)了病歷。經(jīng)治醫(yī)師在沒(méi)有做宮腔長(zhǎng)度及B超等檢查的情況下，完全相信了門(mén)診的診斷，自行決定做子宮切除術(shù)。術(shù)前，未執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師"再詳細(xì)探宮腔"的指示；術(shù)中，發(fā)現(xiàn)子宮體較軟時(shí)，助手提示"需排除妊娠可能"，術(shù)者仍未聽(tīng)取，在未行子宮穿刺的情況下，錯(cuò)誤地將子宮及雙側(cè)卵巢全切。切開(kāi)子宮，見(jiàn)一胎兒。該患者已生有一男一女，系絕育對(duì)象。術(shù)后，醫(yī)務(wù)人員對(duì)是否向患者家屬講明實(shí)情，持贊成和反對(duì)兩種意見(jiàn)。A.此系醫(yī)院的醫(yī)療秘密，內(nèi)部總結(jié)教訓(xùn)即可，不必告知患者B.告知患者實(shí)情，會(huì)降低醫(yī)院信譽(yù)C.剝奪了患者獲得醫(yī)療信息的權(quán)利和監(jiān)督醫(yī)療過(guò)程的權(quán)利D.手術(shù)實(shí)際上為患者做了需做的人流手術(shù)，不算事故，不告知患者，符合醫(yī)德E.告知患者實(shí)情，會(huì)造成不必要的醫(yī)療糾紛【答案】C43、在實(shí)驗(yàn)實(shí)施過(guò)程中，一定要遵循的原則不包括A.隨機(jī)B.隨意C.對(duì)照D.盲法E.依從性【答案】B44、一名14歲的男孩，因意識(shí)不清4小時(shí)，被母親送到急診室，母親告訴醫(yī)生，孩子近半年多食易饑，消瘦，曾到醫(yī)院就診?；?yàn)血糖增高，尿糖陽(yáng)性。體檢病孩消瘦，中度昏迷。A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.糖尿病乳酸酸中毒D.低血糖昏迷E.中毒性腦病【答案】A45、把有限的衛(wèi)生資源配置到最能產(chǎn)生社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的做法是體現(xiàn)()A.優(yōu)先原則B.效率、效益原則C.公平公正原則D.不傷害原則E.價(jià)值原則【答案】B46、男性，27歲，3年前患肺結(jié)核，近2天半受涼后突然發(fā)熱39℃，伴胸痛、咳嗽來(lái)住院，胸片示：右上肺條索狀陰影，左下肺野大片淡薄陰影，首選藥物是A.紅霉素B.青霉素C.阿霉素D.黃連素E.兩性霉素【答案】B47、隊(duì)列研究屬于A.理論性研究B.實(shí)驗(yàn)性研究C.描述性研究D.分析性研究E.分析性與理論性研究【答案】D48、下述哪項(xiàng)不是結(jié)構(gòu)式訪談的缺點(diǎn)A.匿名保證差B.易出現(xiàn)誘導(dǎo)性偏誤C.問(wèn)卷回收率低D.人力、物力和財(cái)力消耗大E.調(diào)查對(duì)象分布局限【答案】C49、患者，女，63歲。有高血壓史。和鄰居爭(zhēng)吵時(shí)突然昏倒。查體：血壓190/120mmHg，淺昏迷，左額紋淺，左鼻唇溝淺，痛刺激右上下肢不動(dòng)，右巴賓斯基征(+)。診斷可能是A.腦血栓形成B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.右腦橋出血D.左腦橋出血E.腦室出血【答案】D50、要取得康復(fù)醫(yī)療最佳效果的時(shí)機(jī)應(yīng)是A.出現(xiàn)功能障礙以后B.疾病的慢性階段C.傷病的急性期和恢復(fù)早期D.病前早期預(yù)防E.搶救生命時(shí)【答案】C51、急性胰腺炎A.血淀粉酶增高B.超聲顯像見(jiàn)膽囊和膽總管擴(kuò)大C.胰腺假性囊腫伴鈣化，血糖升高D.ERCP示膽管系統(tǒng)狹窄而胰管正常E.黃疸伴肝功能試驗(yàn)異?！敬鸢浮緼52、患者，男性，25歲。發(fā)熱、咽痛2周后，尿蛋白(++)，紅細(xì)胞15～20個(gè)/HP，血肌酐180μmol/L，血Cr降低，腎活檢符合急性腎小球腎炎。A.發(fā)病2周內(nèi)B.發(fā)病4周內(nèi)C.發(fā)病6周內(nèi)D.發(fā)病8周內(nèi)E.發(fā)病10周內(nèi)【答案】D53、以下哪項(xiàng)不是急性肺水腫的治療措施A.鎮(zhèn)靜B.平臥位C.應(yīng)用硝酸甘油D.快速利尿E.吸氧【答案】B54、測(cè)量某項(xiàng)正態(tài)分布的醫(yī)學(xué)指標(biāo)n次，得其均值A(chǔ).99%醫(yī)學(xué)參考值范圍B.95%醫(yī)學(xué)參考值范圍C.99%總體均數(shù)置信區(qū)間D.95%總體均數(shù)置信區(qū)間E.無(wú)有意義的含義【答案】D55、尿毒癥時(shí)，高血鉀最有效的治療方法是A.輸入碳酸氫鈉B.輸入鈣劑C.進(jìn)行血液透析D.輸入高滲葡萄糖加胰島素E.口服鈉型陽(yáng)離子交換樹(shù)脂【答案】C56、Kendel認(rèn)為家庭生活周期中婚姻階段成敗的關(guān)鍵是A.共同的生活模式B.夫妻生活中的人際交往技巧C.婚姻生活中良好的自主性、合作性和適應(yīng)性D.經(jīng)濟(jì)來(lái)源E.共同解決問(wèn)題的辦法【答案】C57、男性，38歲，上腹部疼痛6年，多發(fā)生于餐前半小時(shí)，伴有反酸、噯氣，服用抗酸劑后疼痛可緩解。A.肝濁音界消失B.腹壁柔韌感C.腸鳴音亢進(jìn)D.胃型和振水音E.墨菲(Murphy)征陽(yáng)性【答案】A58、患者，男，41歲。腰痛伴右下肢放射痛3個(gè)月，反復(fù)發(fā)作，與勞累有關(guān)，咳嗽或用力排便時(shí)可加重疼痛。查體：右腿抬高40°時(shí)直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。X線片示：LA～5椎間隙變窄。A.急性腰扭傷B.第3腰椎橫突綜合征C.腰椎管狹窄癥D.腰椎間盤(pán)突出癥E.梨狀肌綜合征【答案】D59、患者，男性，36歲。水腫，尿少1周，血壓120／80mmHg，尿常規(guī)：蛋白＋＋＋＋，血漿白蛋白25g／L，24小時(shí)尿蛋白定量為9g。A.環(huán)孢素B.環(huán)磷酰胺C.腎上腺皮質(zhì)激素D.血漿置換術(shù)E.大劑量青霉素靜滴【答案】C60、某病的發(fā)病率指的是A.一定時(shí)期內(nèi)，某人群中發(fā)生某病例的頻率B.一定時(shí)期內(nèi)，某人群中發(fā)生某病新病例的頻率C.一定時(shí)期內(nèi)，某人群中發(fā)生所有疾病新病例的頻率D.一定時(shí)期內(nèi)，所有患病人數(shù)占總?cè)丝跀?shù)的比例E.以上均不正確【答案】B61、女，67歲，心悸、胸痛8年，近期運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)眩暈。體檢：主動(dòng)脈瓣區(qū)可聽(tīng)到噴射性收縮期雜音；X線片示：左心室增大。A.心肌梗死B.心肌炎C.肥厚型心肌病D.缺血型心肌病E.擴(kuò)張性心肌病【答案】C62、患者男性，41歲，有胃病十余年，時(shí)有嘔吐泄瀉，腹痛，手足不溫，疲倦乏力，予理中丸之湯劑治療。A.溫服B.熱服C.小量頻服D.冷服E.溫開(kāi)水吞服【答案】A63、我國(guó)惡性腫瘤發(fā)病率第一位的是A.胃癌B.肺癌C.肝癌D.鼻咽癌E.乳腺癌【答案】B64、患者，女，15歲。14歲初潮，周期5/(24～30)天，近半年來(lái)經(jīng)期腹痛伴惡心嘔吐，第一天為重，婦科檢查未發(fā)現(xiàn)異常。A.應(yīng)用前列腺素合成酶抑制劑B.應(yīng)用哌替啶止痛C.口服避孕藥D.應(yīng)用雌激素周期療法E.應(yīng)用抗生素【答案】A65、子宮內(nèi)膜癌首選的治療辦法是A.手術(shù)治療B.放射治療C.化療D.內(nèi)分泌治療E.免疫治療【答案】A66、女性患者，47歲。診斷為風(fēng)心病，二尖瓣狹窄伴快速房顫，應(yīng)用地高辛0.25mg/d1個(gè)月，心室律突然轉(zhuǎn)為規(guī)則，50次/分。提示A.已經(jīng)轉(zhuǎn)為竇性心律B.已達(dá)洋地黃化C.仍應(yīng)用洋地黃，給予維持量D.可能為洋地黃中毒E.轉(zhuǎn)為心房撲動(dòng)伴有房室傳導(dǎo)阻滯【答案】D67、醫(yī)患關(guān)系中的相互參與模式最適用于以下哪種情況A.急癥搶救B.急性感染C.嬰幼兒病人D.慢性病的管理E.精神病人【答案】D68、口服不吸收，臨床主要用于銅綠假單胞菌感染治療A.青霉素VB.苯唑西林C.舒巴坦D.替卡西林E.哌拉西林【答案】D69、慢性腎炎患者血肌酐＜350μmol／L時(shí)，首選降壓藥為A.鈣離子拮抗劑B.ACEI類及ARB類C.利尿藥D.β受體阻滯劑E.α受體阻滯劑【答案】B70、絨毛膜癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是A.陰道壁B.肺C.肝D.腦E.骨【答案】B多選題（共20題）1、女性，45歲。因"頭暈、乏力，月經(jīng)增多1年余"就診，患者平素喜素食。體查：貧血貌，皮膚無(wú)黃染，無(wú)皮疹和出血點(diǎn)，全身淺表淋巴結(jié)、肝脾未觸及?；?yàn)：血常規(guī)Hb60g／L,WBC4.9×10^9／L,Plt125×10／L。A.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查B.狼瘡相關(guān)檢查C.腹部B超D.胸片E.自身抗體檢查F.體液免疫檢查【答案】ABC2、患兒，男，6歲。反復(fù)咳嗽和喘息發(fā)作6個(gè)月，夜間為甚。體檢：肺內(nèi)哮鳴音和粗濕啰音，余無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。胸部X線片提示肺紋理增多，外周血WBC7×10^9／L，NO.50，L0.38,EO.12。A.PEF變異率>15%B.PEF變異率>20%C.PEF變異率>25%D.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)時(shí)，F(xiàn)EV1上升≥15%E.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)時(shí)，F(xiàn)EV1上升≥20%F.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)時(shí)，F(xiàn)EV1上升≥30%【答案】BD3、患者，女性，48歲。孕1產(chǎn)1，20年前剖腹生產(chǎn)。近2月來(lái)經(jīng)量減少，周期如常，無(wú)痛經(jīng)，末次月經(jīng)在10天前。腹脹3個(gè)月，進(jìn)行性加重，腹部逐漸膨大，食欲下降，體重略減輕，二便正常。腹部檢查結(jié)果：腹部外觀呈"蛙腹?fàn)?，移動(dòng)濁音（+）；婦科檢查：外陰：（-）；陰道（-）；宮頸光滑，子宮附件因腹脹明顯觸診不清；三合診：子宮一直腸凹內(nèi)觸及"月牙樣"硬性結(jié)節(jié)。無(wú)肝炎及結(jié)核病史。母親75歲，曾患乳腺癌。A.肝癌B.結(jié)腸癌C.子宮內(nèi)膜異位癥D.潰瘍性結(jié)腸炎E.結(jié)腸癌F.肝硬化【答案】B4、患者，女，38歲。因嗜睡、意識(shí)模糊3小時(shí)并兩次抽搐后昏迷來(lái)院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咯黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無(wú)面癱體征，頸無(wú)抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈輸注10%葡萄糖液B.靜脈輸注5%NaHCO液C.靜脈輸注0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注1.87%乳酸鈉液E.應(yīng)用20%甘露醇脫水F.皮下注射胰島素【答案】C5、男性，72歲。因胸骨后不適，進(jìn)食時(shí)有滯留感一年就診。滯留感常在進(jìn)食固體食物時(shí)出現(xiàn)，無(wú)嘔吐，無(wú)明顯消瘦，有進(jìn)食熱粥五十余年。查體：皮膚黏膜未見(jiàn)黃染、出血點(diǎn)，鎖骨上淋巴結(jié)未捫及，心肺聽(tīng)診無(wú)異常，腹平軟，肝脾肋下未觸及。A.食管賁門(mén)失弛緩癥B.胃食管反流病C.早期食管癌D.食管良性狹窄E.食管裂孔疝F.癔球癥【答案】AC6、某男性，25歲，尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來(lái)診。發(fā)病前7天曾有冶游史。查體：尿道口稍紅，可見(jiàn)少量無(wú)色稀薄分泌物，余皮膚黏膜未見(jiàn)異常。為明確診斷，應(yīng)做以下哪幾項(xiàng)檢查A.血常規(guī)B.衣原體檢測(cè)C.尿道分泌物支原體培養(yǎng)D.尿道分泌物淋球菌培養(yǎng)E.尿道分泌物涂片檢查【答案】BCD7、患者男，25歲，因頭痛、低熱而口服"泰諾感冒片"好轉(zhuǎn)，在第4天四肢突然出現(xiàn)水腫性紅斑，發(fā)展迅速波及全身，部分皮損表面出現(xiàn)水皰、糜爛，疼痛。既往無(wú)同樣病史。體檢：T38℃，顏面、軀干、四肢廣泛豌豆至蠶豆大小，圓形或橢圓形水腫性紅斑、中心呈紫色，部分中央有水皰、糜爛，尼氏征（-），口腔黏膜糜爛。關(guān)于藥疹處理的原則是A.停用致敏藥"泰諾感冒片"B.皮質(zhì)類固醇激素抗過(guò)敏治療C.加強(qiáng)皮膚黏膜護(hù)理D.口服紅霉素預(yù)防繼發(fā)感染E.對(duì)癥處理，可予"百服寧片"【答案】ABCD8、患者，女性，22歲。未婚處女，13歲月經(jīng)初潮，周期基本規(guī)律。近半年來(lái)月經(jīng)期延長(zhǎng)，淋漓不盡。肛門(mén)指診：子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實(shí)性不活動(dòng)腫塊，直徑約7cm，輕度壓痛，未觸及痛性結(jié)節(jié)。A.多囊卵巢綜合征B.卵巢漿液性囊腺瘤C.卵巢黏液性囊腺瘤D.卵巢畸胎瘤E.原發(fā)性痛經(jīng)F.子宮內(nèi)膜異位癥【答案】BCD9、患者，女性，39歲。入院前半個(gè)月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168／100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長(zhǎng)，心臟臨界大小。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血鈣1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血鉀6.0mmol／L，血鈉122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.18，HCO310mmol／L。A.BP168／100mmHgB.血紅蛋白60g／LC.血磷3.2mmol／LD.血鉀6.0mmol／LE.血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／LF.血氯89mmol／L【答案】ABCD10、患者，男性，43歲。因發(fā)熱1個(gè)月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無(wú)效。曾為長(zhǎng)途車司機(jī)，有野游史。近3年有靜脈吸毒，而后逐漸消瘦，體重下降約10kg。入院體檢：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg。無(wú)皮疹，皮膚無(wú)黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)。右上肺叩診實(shí)音，右肺底可聞及濕啰音。心律齊，腹平軟。A.胸片B.痰液培養(yǎng)C.痰找抗酸桿菌D.血常規(guī)E.HIV特異性病原學(xué)檢查F.血?dú)夥治觥敬鸢浮緼BCD11、男性患兒，8歲，因發(fā)熱，頭痛，皮疹3天入院。入院查：急性病容，皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端?？梢?jiàn)紅斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹，個(gè)別皮疹已結(jié)痂。血象：白細(xì)胞總數(shù)為4.2×10A.用補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)或ELISA法檢測(cè)抗V和抗S兩種抗體B.檢測(cè)血清中的RV-IgM抗體C.新鮮水皰底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨細(xì)胞和核內(nèi)包涵體D.皰疹液病毒分離E.LISA法檢測(cè)抗V和抗S兩種抗體，猩紅熱患者咽拭子或膿液培養(yǎng)分離出A組溶血性鏈球菌。F.血清病毒分離【答案】CD12、患者，女，38歲。因嗜睡、意識(shí)模糊3小時(shí)并兩次抽搐后昏迷來(lái)院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無(wú)面癱體征，頸無(wú)抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷C.糖尿病高滲性非酮癥性昏迷D.肺部感染E.低血容量性休克F.腦血管意外【答案】CD13、女性，40歲，因"反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑1周"入院，患者伴脫發(fā)及關(guān)節(jié)疼痛，查體：四肢可見(jiàn)散在出血點(diǎn)及瘀斑，全身淺表淋巴結(jié)及肝不大，脾肋下2cm可及。血常規(guī)：HB100g／L,WBC8×10^9／L,PLT22×10^9／L。A.再生障礙性貧血B.急性白血病C.血友病D.過(guò)敏性紫癜E.特發(fā)性血小板減少性紫癜F.系統(tǒng)性紅斑狼瘡【答案】14、男性患者，38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃～39.8℃之間波動(dòng)。入院體檢：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結(jié)膜水腫，軟腭有出血點(diǎn)，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見(jiàn)出血點(diǎn)、瘀點(diǎn)；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟；雙腎區(qū)輕叩擊痛；肝脾未觸及。A.發(fā)熱期B.低血壓休克期C.少尿期D.多尿期E.恢復(fù)期F.無(wú)尿期【答案】AB15、患者女性，32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識(shí)模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見(jiàn)散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽(tīng)診無(wú)明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞11×10A.乙肝恢