2021-2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301高分通關(guān)題型題庫附解析答案

2021-2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301高分通關(guān)題型題庫附解析答案單選題（共70題）1、青霉素注射可能引起A.副作用B.過敏反應(yīng)C.后遺效應(yīng)D.特異質(zhì)反應(yīng)E.停藥反應(yīng)【答案】B2、血栓性外痔A.排便時(shí)肛門刀割樣痛，稍緩解后再次出現(xiàn)肛門痛，可持續(xù)數(shù)小時(shí)B.肛緣皮下突發(fā)堅(jiān)硬疼痛腫物，內(nèi)有血塊C.肛門皮膚濕潤，有皮疹D.肛門周圍可見內(nèi)陷小孔，有黏液或膿性分泌物流出E.肛門指診直腸后方可觸及壓痛腫塊，有波動(dòng)感【答案】B3、下述情感障礙比較符合精神分裂癥的是A.情感倒錯(cuò)B.焦慮C.抑郁D.欣快E.情感高漲【答案】A4、屬于一級(jí)預(yù)防的是A.早發(fā)現(xiàn)B.社會(huì)康復(fù)C.健康教育D.康復(fù)治療E.子宮頸癌篩檢【答案】C5、某地15人接種某疫苗后，測(cè)得其抗體滴度從1：20到1：320不等，為求其平均滴度，最好選用A.眾數(shù)B.算術(shù)均數(shù)C.幾何均數(shù)D.中位數(shù)E.百分位數(shù)【答案】C6、女性，56歲，有膽石癥病史，持續(xù)上腹痛2天，嘔吐伴乏力。CT示：胰腺腫脹，胰周大量滲出。查體：BP80/60mmol，神志淡漠，HR120次/分，律齊，呼吸平穩(wěn)，上腹壓痛(+)，輕度肌緊張及反跳痛，糾正低血壓應(yīng)首選A.強(qiáng)心藥B.積極補(bǔ)充血容量C.升壓藥D.外科手術(shù)E.堿性藥【答案】B7、女性，24歲。發(fā)作性呼氣性呼吸困難2小時(shí)來住院。既往支氣管哮喘病史5年余。體檢：雙肺布滿哮鳴音，心率110次／分，無雜音，最適宜的治療是A.靜注西地蘭B.靜注氨茶堿C.靜注抗生素D.靜注糖皮質(zhì)激素E.吸氧【答案】B8、下列哪種劑型適合軟化痂A.振蕩劑B.硬膏C.粉劑D.油膏E.溶液【答案】D9、急性心肌梗死左心功能不全伴頻發(fā)多源室性期前搏動(dòng)，用利多卡因無效，應(yīng)首選下列哪種藥物治療A.普魯卡因酰胺B.普羅帕酮C.胺碘酮D.氨酰心胺E.維拉帕米【答案】C10、需行急癥手術(shù)的腹外疝是A.難復(fù)性疝B.腹股溝直疝C.絞窄性疝D(zhuǎn).臍疝E.股疝【答案】C11、乙型肝炎患者或病毒攜帶者A.抗-HAVIgM陰性，抗-HAVIgG陽性B.HBsAg、HBeAg、抗-HBc陽性C.HBsAg、抗-HBc陽性，抗-HDV陽性D.抗-HBs陽性E.抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc陽性，HBV-DNA陰性【答案】B12、屬于支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)是A.自幼反復(fù)發(fā)作的咳嗽、氣急，近兩天聞到油漆后癥狀加劇B.咳嗽伴臭膿痰C.咳嗽、咳痰量增多，分層D.高熱、咳鐵銹色痰E.長期低熱伴痰中帶血【答案】A13、肥胖是指體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的A.10%B.20%C.5%D.25%E.15%【答案】B14、下肢靜脈曲張A.下肢變形粗腫，肢端慢性潰瘍形成B.上肢對(duì)稱性皮膚顏色改變C.下肢靜脈淤血、水腫，慢性潰瘍形成D.趾端壞死，血膽固醇增高E.下肢淺靜脈紅、腫、硬，有壓痛，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱【答案】C15、患者，男性，52歲。左輸尿管上段結(jié)石伴腎積水5個(gè)月余，結(jié)石大小1.8cm×0.8cm，左腎區(qū)痛伴發(fā)熱一周。T:39℃，血常規(guī)：白細(xì)胞14×10^9／L，中性粒細(xì)胞92%，尿常規(guī)：紅、白細(xì)胞滿視野。經(jīng)抗炎等藥物治療無效時(shí)，采取下列哪種措施是最正確的A.抗炎同時(shí)，立即輸尿管切開取石+腎造瘺B.膀胱鏡下逆行插管引流C.中西醫(yī)結(jié)合總攻排石D.體外沖擊波碎石術(shù)E.繼續(xù)保守治療【答案】A16、妊娠期4個(gè)月內(nèi)證實(shí)感染風(fēng)疹，其處理辦法是A.繼續(xù)觀察B.注射風(fēng)疹疫苗C.注射風(fēng)疹高效價(jià)免疫球蛋白D.終止妊娠E.以上都不對(duì)【答案】D17、碘油劑不能用于A.瘺管竇道造影B.心血管造影C.支氣管造影D.輸卵管造影E.椎管造影【答案】B18、嬰兒每日所需能量為A.100～120kcal／kgB.90～100kcal／kgC.120～140kcal／kgD.140～150kcal／kgE.150～200kcal／kg【答案】A19、下述哪項(xiàng)不是急性牙髓炎的臨床表現(xiàn)A.自發(fā)性痛B.夜間疼痛加重C.疼痛常為牽涉性D.疼痛為一過性劇痛E.熱刺激可加重疼痛【答案】D20、對(duì)于篩檢，恰當(dāng)?shù)恼f法是A.從無病的人群中找出患者B.是一種診斷方法C.從有病的人群中確診患者D.從表面上無病的人群中查出某病的可疑患者E.篩檢陽性的人不需再確診【答案】D21、描述一組偏態(tài)分布資料的變異度，最適用的指標(biāo)是A.方差B.標(biāo)準(zhǔn)差C.變異系數(shù)D.四分位數(shù)間距E.標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)離差【答案】D22、骨折的專有體征是A.腫脹B.功能障礙C.骨擦音D.疼痛E.瘀斑【答案】C23、世界上第一個(gè)安樂死合法化的國家是A.美國B.中國C.荷蘭D.加拿大E.澳大利亞【答案】C24、患者女性，30歲。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1個(gè)月來院就診。體檢：突眼，甲狀腺2度腫大，右上極可聞及血管雜音。A.手顫B.水沖脈C.多汗D.月經(jīng)過多E.易怒【答案】D25、牙防所局部用氟預(yù)防齲齒研討會(huì)上，大家就各種措施和方法進(jìn)行研討，第一討論的是含氟牙膏，對(duì)此A.定期更換牙膏B.每天早晚刷牙C.無齲可以不用D.在高氟區(qū)應(yīng)用E.只刷唇側(cè)牙面【答案】B26、男，33歲，2年來上腹痛伴反酸，當(dāng)日晚餐后1小時(shí)突感上腹痛，先后嘔吐咖啡樣物1500ml，暈倒在地。血壓80/60mmHg，脈搏136次/分，無黃疸及蜘蛛痣，肝脾不大，腹水征(-)。A.肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂B.消化性潰瘍C.胃癌D.血液病E.膽胰疾患【答案】B27、患者，女性，30歲，左側(cè)腹痛，放射至下腹部伴左腰痛，惡心嘔吐，無發(fā)熱，血壓170／70mmHg，心率80次／分，血常規(guī)（-），尿常規(guī)：紅細(xì)胞滿視野。A.B超婦科B.便常規(guī)C.膀胱鏡D.B超泌尿系E.婦科內(nèi)診【答案】D28、痱子可見A.角化性脫屑斑丘疹B.針尖大小丘疹，周圍繞以紅暈C.紫藍(lán)色多角形扁平丘疹D.瓷白色萎縮性斑片E.手足部手套襪套樣剝脫【答案】B29、女，25歲，尿頻、尿急、尿痛，血尿伴發(fā)熱39℃1天入院，無嘔吐、無腰痛、蛋白尿(+)，紅細(xì)胞30～40／HP，白細(xì)胞滿視野。最適合的進(jìn)一步診斷方法是A.尿細(xì)胞學(xué)檢查B.尿細(xì)菌學(xué)檢查C.尿路影像學(xué)檢查D.腎功能檢查E.尿酸堿度測(cè)定【答案】B30、為克服市場經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)服務(wù)產(chǎn)生的負(fù)面影響，要求臨床醫(yī)師()A.不能以醫(yī)謀私B.正確處理同行關(guān)系C.不僅關(guān)心患者的軀體，而且關(guān)心患者的心理D.維護(hù)和尊重患者的知情同意權(quán)E.注意克服人-物-人的物化趨勢(shì)【答案】A31、慢性腎炎的綜合治療措施不應(yīng)包括A.常規(guī)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物B.積極控制高血壓C.避免用氨基糖苷類抗菌藥物D.腎衰竭氮質(zhì)血癥時(shí)限制蛋白和磷的攝入E.避免不必要的造影檢查【答案】A32、主要通過增加外周組織對(duì)葡萄糖攝取和利用的降糖藥物是A.磺脲類B.雙胍類C.葡萄糖苷酶抑制劑D.胰島素增敏劑E.硫脲類【答案】B33、下列哪種腸梗阻最易發(fā)生絞窄A.腫瘤性腸梗阻B.蛔蟲性腸梗阻C.腸扭轉(zhuǎn)D.炎性腸梗阻E.粘連性腸梗阻【答案】C34、子宮頸口開，有肉樣組織排出，子宮小于孕周，有活動(dòng)性陰道出血的是A.習(xí)慣性流產(chǎn)B.先兆流產(chǎn)C.不完全流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.過期流產(chǎn)【答案】C35、將來我國全科醫(yī)學(xué)教育的主要形式是A.全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)B.全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)C.全科醫(yī)學(xué)研究生教育D.全科醫(yī)師繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育E.全科醫(yī)學(xué)知識(shí)教育【答案】B36、女性，70歲，因右上腹痛10年，加劇伴發(fā)熱5天入院，既往曾因膽囊結(jié)石多次住院保守治療。A.膽囊癌B.膽管癌C.胰腺炎D.急性膽囊炎E.結(jié)腸肝曲癌【答案】D37、學(xué)齡前期的保健要點(diǎn)不包括A.防治弱視B.預(yù)防學(xué)習(xí)疲勞C.定期體格檢查D.培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣E.發(fā)展身心健康【答案】B38、以下哪項(xiàng)不屬于社區(qū)健康檔案的內(nèi)容A.社區(qū)組織現(xiàn)狀B.自然與人文環(huán)境狀況C.家庭病床的病史記錄D.居民人口學(xué)方面資料E.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的情況【答案】C39、"2000年人人享有衛(wèi)生保健"的全球目標(biāo)之一是A.建立足夠的大醫(yī)院B.人人都得到醫(yī)療保險(xiǎn)C.人人不得病D.人人都得到基本藥物E.人人都得到全民免費(fèi)醫(yī)療【答案】D40、穿手術(shù)衣的要求，哪項(xiàng)不恰當(dāng)A.不可用手牽拉衣袖B.不可用手抓衣領(lǐng)外面C.不可用手捏拉衣帶D.不可將手術(shù)衣拿顛倒E.不可用手摺疊袖口【答案】C41、下列哪些不是切口疝形成的原因A.術(shù)后腹壁組織缺損B.術(shù)后切口裂開C.腹壁肌肉萎縮D.切口嚴(yán)重感染E.腹內(nèi)壓增高【答案】C42、癡呆是在意識(shí)清楚情況下出現(xiàn)A.全面進(jìn)行性認(rèn)知功能損害B.急性認(rèn)知損害C.廣泛的皮質(zhì)下功能損害D.嚴(yán)重的智力發(fā)育障礙E.短暫的認(rèn)知功能損害【答案】A43、女性患者，65歲。反復(fù)出現(xiàn)頭痛伴間斷性有頭暈一年，加重一月。兩年前發(fā)現(xiàn)情緒緊張時(shí)血壓升高至150～160/100～110mmHg，未進(jìn)行降壓治療。有支氣管哮喘史及高血壓家族史，無糖尿病、冠心病史。近一月癥狀加重，一天前突然出現(xiàn)鼻出血。查體：BP180/120mmHg，神清、檢查合作，自動(dòng)體位。鞏膜無黃染，鼻腔出血。頸靜脈無怒張，氣管居中，甲狀腺不大。雙肺叩診清音，雙肺未聞及干濕啰音。心界無明顯增大，心率80次/分，律整，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。腹軟，肝脾未捫及，移動(dòng)濁音（-），腸鳴音正常。雙下肢未見凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查肝腎正常，尿蛋白(+)，心臟彩超室間隔輕度增厚。A.硝苯地平控釋片B.依那普利C.ARBD.美托洛爾E.利尿劑【答案】D44、進(jìn)行樣品分析時(shí)，下列情況屬偶然誤差的是A.天平未經(jīng)校正B.標(biāo)本量加錯(cuò)C.分析儀器波長不準(zhǔn)D.吸管未經(jīng)校正E.分析中存在干擾物【答案】B45、患者，男，27歲。裝修工人。因乏力伴雙下肢反復(fù)瘀點(diǎn)1年就診。體格檢查：重度貧血貌，雙下肢可見散在瘀點(diǎn)，全身可見散在出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不腫大，胸骨無壓痛，肝脾未觸及。血象：Hb65g／L，WBC3.0×10^9／L，中性粒細(xì)胞0.3，淋巴細(xì)胞0.7，血小板22×10^9／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.003。A.非重型再障B.重型再障C.急性粒細(xì)胞缺乏癥D.急性早幼粒細(xì)胞白血病E.敗血癥合并DIC【答案】A46、臨床預(yù)防服務(wù)不包括以下哪項(xiàng)內(nèi)容A.疾病篩查B.免疫接種C.居民普查D.患者教育E.周期性健康檢查【答案】C47、對(duì)確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡和判斷其活動(dòng)性參考價(jià)值最大的抗體是A.抗核抗體B.抗dsDNA抗體C.抗Sm抗體D.抗Ro抗體E.抗RNP抗體【答案】B48、患兒，男，6歲。反復(fù)咳嗽和喘息發(fā)作6個(gè)月，夜間為甚。體檢：肺內(nèi)哮鳴音和粗濕啰音，余無異常發(fā)現(xiàn)。胸部X線片提示肺紋理增多，外周血WBC7×10^9／L，NO.50，L0.38,EO.12。A.免疫功能過篩試驗(yàn)B.肺吸蟲抗原皮試C.纖維支氣管鏡活組織檢查D.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)E.下呼吸道分泌物培養(yǎng)F.抗生素實(shí)驗(yàn)性治療【答案】D49、引起同側(cè)面神經(jīng)癱、對(duì)側(cè)肢體癱瘓的病變部位是A.皮質(zhì)B.內(nèi)囊C.中腦D.腦橋E.延髓【答案】D50、患者，女性，25歲。半年來皮膚反復(fù)出現(xiàn)紫癜來診。查體：鞏膜無黃染，胸骨無壓痛，肝脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白100g/L，白細(xì)胞3.8×10A.MP方案化療B.糖皮質(zhì)激素C.脾切除D.雄性激素結(jié)合中醫(yī)中藥E.骨髓移植【答案】D51、康復(fù)治療的主要手段是A.功能鍛煉B.功能評(píng)估C.職業(yè)療法D.物理療法E.作業(yè)療法【答案】A52、病人男性，50歲，慢性上腹隱痛半年，餐后上腹飽脹感。胃液分析：空腹胃酸低，組織胺刺激后仍無明顯升高，最可能的診斷是A.十二指腸潰瘍B.胃潰瘍C.萎縮性胃炎D.胃黏膜脫垂E.胃平滑肌瘤【答案】C53、女性患者，22歲，大學(xué)生。2個(gè)月前在實(shí)習(xí)單位遭到領(lǐng)導(dǎo)的批評(píng)，病人感到委屈，覺得丟面子，出現(xiàn)失眠，早醒，覺得自己前途暗淡，整天悶悶不樂，少與人交往，自覺腦子笨，認(rèn)為人心難測(cè)，懷疑同事會(huì)看不起她，在背后議論她。近1周來，病人一反常態(tài)，出現(xiàn)興奮話多，說終于戰(zhàn)勝了自己。自覺聰明過人，能力非凡，精力旺盛，逢人打招呼，整天喜氣洋洋。有時(shí)情緒不穩(wěn)，常為小事而勃然大怒。A.精神分裂癥B.反應(yīng)性精神障礙C.人格障礙D.無病E.雙相障礙【答案】C54、患者，女性，20歲。3天來發(fā)熱38℃，皮膚，鞏膜檸檬色黃染。查體：血壓120／70mmHg，腹軟壓痛(-)，血常規(guī)Hb80g／L，WBC8000／mmA.B超B.CTC.尿含鐵黃素D.肝功E.骨穿【答案】D55、男性患者，67歲。右下肢麻、涼、痛一年，逐漸加重，右趾變黑。右下肢股動(dòng)脈造影：股動(dòng)脈血管不規(guī)則、狹窄，胭動(dòng)脈壁不光滑。血管彩超：右股動(dòng)脈中段狹窄，管腔閉塞近四分之三，腘動(dòng)脈信號(hào)消失。A.擴(kuò)張血管藥應(yīng)用，如妥拉唑啉等B.溶栓療法，如尿激酶等C.內(nèi)膜剝脫術(shù)D.髂股動(dòng)脈旁路轉(zhuǎn)流術(shù)E.右2、3、4腰交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)【答案】D56、參與非特異性和特異性免疫應(yīng)答的細(xì)胞是A.巨噬細(xì)胞B.B1細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.NK細(xì)胞E.T細(xì)胞【答案】A57、二尖瓣狹窄伴快速房顫，治療以哪種措施為主A.嗎啡B.快速利尿C.血管擴(kuò)張D.洋地黃E.氨茶堿【答案】D58、與胃癌發(fā)生無關(guān)的因素是A.幽門螺桿菌感染B.慢性胃炎C.常食腌制煙熏食品D.明顯家族聚集傾向E.慢性萎縮性胃炎【答案】B59、患者男性，70歲，有2年高血壓病史。文化程度大專，職業(yè)工程師。主訴記憶力減退四年，出現(xiàn)幻覺一個(gè)月。檢查：BP150/90mmHg，神志清楚，語言流利，遠(yuǎn)、近記憶明顯減退，空間定向力減退。四肢肌力Ⅴ級(jí)，病理反射陰性。MRI檢查僅見中顳葉萎縮。A.早期B.中期C.晚期D.中晚期E.超早期【答案】B60、女，29歲，哺乳期，右乳房腫痛2天，無發(fā)熱，體檢：右乳房腫脹，內(nèi)象限有壓痛，無波動(dòng)感首先應(yīng)考慮下列哪項(xiàng)診斷A.炎性乳腺癌B.乳房皮膚感染C.急性乳腺炎D.肋軟骨炎E.乳房囊性增生病【答案】C61、Crohn病好發(fā)于哪個(gè)年齡段A.25～40歲B.15～30歲C.5～20歲D.30～50歲E.40～60歲【答案】B62、關(guān)于接種卡介苗，下列哪項(xiàng)不正確A.我國規(guī)定新生兒出生時(shí)即接種卡介苗B.每隔5年左右對(duì)結(jié)核菌素轉(zhuǎn)陰者補(bǔ)種，直至年滿18歲C.可顯著降低兒童發(fā)病率及嚴(yán)重性D.極度營養(yǎng)不良者不予接種E.患濕疹或其他皮膚病者不可接種【答案】B63、日齡3天新生兒，出現(xiàn)黃疸2天，并逐漸加重，1天來嗜睡拒奶。查體：反應(yīng)差，重度黃染，肝肋下3cm，肌張力低下，血紅蛋白120g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞5％，膽紅素20mg／dl，最可能的診斷為A.新生兒敗血癥B.新生兒肝炎C.先天性膽道閉鎖D.新生兒溶血病E.新生兒顱內(nèi)出血【答案】D64、暴發(fā)性痤瘡A.由雌激素、糖皮質(zhì)激素、鹵素等所致B.接觸石油、焦油等C.痤瘡?fù)蝗伙@著加重，伴有發(fā)熱等全身癥狀D.表現(xiàn)為嚴(yán)重的結(jié)節(jié)、囊腫、竇道、癜痕E.與月經(jīng)密切相關(guān)【答案】C65、在缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查中，最能說明體內(nèi)貯備鐵缺乏的指標(biāo)是A.小細(xì)胞低色素B.血清鐵降低C.血清鐵蛋白降低D.總鐵結(jié)合力升高E.骨髓鐵染色，鐵粒幼細(xì)胞減少【答案】C66、原發(fā)性肝癌最易轉(zhuǎn)移的臟器是A.肺B.腦C.肝內(nèi)D.骨E.胃【答案】C67、精神分裂癥常見A.思維破裂B.思維不連貫C.病理性贅述D.強(qiáng)迫觀念E.思維奔逸【答案】A68、男性患者，67歲。半月來在爬樓梯時(shí)常感心前區(qū)疼痛，為壓迫樣痛，并向左肩、左上肢放射，持續(xù)1～2分鐘，休息后能緩解。近5天來在工作時(shí)上述癥狀常出現(xiàn)，尤其工作較為緊張時(shí)發(fā)作為多，含服硝酸甘油疼痛能迅速緩解。有高血壓病病史三年，無冠心病史及藥物過敏史。嗜煙，無嗜酒。父母有高血壓病史。查體：T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg，一般情況尚可。心界不大，心率78次/分，律整，未聞病理性雜音。雙肺叩診清音，未聞干濕啰音。腹軟，肝脾未捫及。雙下肢無水腫。A.安靜休息、心電監(jiān)護(hù)B.藥物使用：硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、抗血小板制劑以及降脂藥物的應(yīng)用C.控制各種危險(xiǎn)因素：降低血壓，維持血壓平穩(wěn)等D.大劑量連續(xù)含服硝酸甘油E.必要時(shí)采取PTCA治療【答案】D69、驚厥伴高血壓可見于A.腦炎B.急性腎炎C.腦膜炎D.腦出血E.腦血吸蟲病【答案】B70、ICD-10（精神疾病診斷制定的國家）A.美國B.國際C.日本D.中國E.德國【答案】B多選題（共20題）1、患者，女性，27歲。顏面及雙下肢水腫，尿少10天，病前10天曾有咽痛。BP160／95mmHg?；?yàn)：尿蛋白（++），紅細(xì)胞（+++），SCr250μmol／L，抗"O"陽性，血漿白蛋白32g／L，Hb91g／L。A.降壓、利尿等對(duì)癥治療B.急性期1～2周內(nèi)應(yīng)臥床休息C.必須使用青霉素治療D.注意防治并發(fā)癥E.禁止腎毒性藥物的使用F.低鹽飲食【答案】ABD2、患者，男性，52歲。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感覺惡心，食欲不振，乏力伴肝區(qū)疼痛，消瘦約5kg。體檢：鞏膜輕度黃染，胸部蜘蛛痣一個(gè)，肝肋下約2cm，劍突下4cm，質(zhì)硬，邊緣鈍，脾肋下2cm，上腹部可聽到血管雜音。ALT120U/L，AST250U/L，AKP65U/L，T-Bili32μmol/L，D-Bili17μmol/L，A18g/L，G25g/L，Hb100g/L，WBC3.7×10A.肝B超B.肝CTC.肝MRID.AFPE.放射性核素肝顯像F.肝穿刺活檢【答案】AD3、男孩，8歲。午餐與祖父在街邊進(jìn)食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進(jìn)而變?yōu)樗畼颖?、米泔樣便。無里急后重。近5小時(shí)無尿。體檢：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脈搏細(xì)速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。A.大便常規(guī)B.血常規(guī)C.大便弧菌培養(yǎng)D.大便找寄生蟲(卵)E.化驗(yàn)電解質(zhì)F.尿常規(guī)【答案】ABC4、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示：C-肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol／L，1小時(shí)1120pmol／L，2小時(shí)1650pmol／L，3小時(shí)866pmol／L;糖化血紅蛋白11%；24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%，24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.患者為1型糖尿病B.患者為2型糖尿病C.患者胰島β細(xì)胞明顯減少D.患者胰島β細(xì)胞分泌功能障礙E.患者為糖尿病腎病（Ⅳ期）F.患者過去2個(gè)月內(nèi)血糖高于正?！敬鸢浮緽D5、女，46歲。突發(fā)上腹痛14小時(shí)，頻繁嘔吐胃內(nèi)容物，疼痛陣發(fā)性加劇，向右肩放射2小時(shí)后發(fā)熱伴腹脹，無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年，按"胃痛"治療后，偶有好轉(zhuǎn)。查體：T：38.5℃，P：101次／分，BP:95／40mmHg，P：23次／分。心肺無異常，腹脹明顯，腹部尚軟，上腹壓痛，肝脾未觸及，腹部無移動(dòng)性濁音。A.血電解質(zhì)檢查B.血常規(guī)C.血尿淀粉酶D.腹部B超E.X線胃腸鋇餐檢查F.胸腹聯(lián)合透視【答案】ABC6、男性患兒，8歲。因發(fā)熱，頭痛，皮疹3天入院。查體：急性病容，皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端?？梢娂t斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹，個(gè)別皮疹已結(jié)痂。血象：白細(xì)胞總數(shù)為4.2×10A.首選青霉素治療B.立即給予免疫血清球蛋白C.選用阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療D.給鎮(zhèn)痛藥止痛E.隔離患兒至皮疹全部結(jié)痂為止F.無需隔離【答案】BCD7、女性，67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發(fā)熱，體溫最高達(dá)40度，伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體：T39.5℃，R32次／分，Bp80／40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動(dòng)，口角可見單純皰疹，唇甲發(fā)紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈無怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次／分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.重癥肺炎B.肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張癥D.社區(qū)獲得性肺炎E.Ⅰ型呼吸衰竭F.Ⅱ型呼吸衰竭【答案】AD8、患者，男性，60歲。因"右肢乏力伴言語不能2小時(shí)"入院?；颊呓?個(gè)月來反復(fù)出現(xiàn)右肢乏力、言語不能共3次，每次持續(xù)約10分鐘后緩解。既往有高血壓、糖尿病史。入院查體：神清，右利手，BP180/105mmHg，血糖10mmol/L，雙眼左凝，運(yùn)動(dòng)性失語，右鼻唇溝淺，伸舌不能，右肢肌力2級(jí)，右巴氏征（+）。A.控制血壓B.控制血糖C.抗血小板聚集D.抗凝治療E.降脂治療F.抗炎治療【答案】ABCD9、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示：C-肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L，1小時(shí)1120pmol/L，2小時(shí)1650pmol/L，3小時(shí)866pmol/L；糖化血紅蛋白11%；24小時(shí)尿C肽為18.4μg%，24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.患者為1型糖尿病B.患者為2型糖尿病C.患者胰島B細(xì)胞明顯減少D.患者胰島B細(xì)胞分泌功能障礙E.患者為糖尿病腎病(Ⅳ期)F.患者過去2個(gè)月內(nèi)血糖高于正?！敬鸢浮緽D10、患者男，56歲，因“咳嗽2月余，腰部疼痛兩周”就診，胸部CT示：左下肺占位，大小3.2cm×3.5cm，邊緣有毛刺，傾向周圍型肺癌；縱隔多發(fā)淋巴結(jié)腫大。全身骨掃描結(jié)果提示：腰椎第1、2椎體代謝活性增高，考慮轉(zhuǎn)移。A.根據(jù)骨掃描結(jié)果就可以確診骨轉(zhuǎn)移B.應(yīng)通過腰椎MRI檢查，進(jìn)一步確診骨轉(zhuǎn)移C.確診骨轉(zhuǎn)移后應(yīng)爭取手術(shù)切除轉(zhuǎn)移的椎體D.根據(jù)MRI檢查結(jié)果顯示的椎體破壞程度考慮是否做骨髓泥E.確診骨轉(zhuǎn)移后可考慮給予雙膦酸鹽治療F.骨痛膏藥外敷治療【答案】BD11、患兒女，8個(gè)月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個(gè)月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈“O”型，佛氏征陽性，陶氏征可疑?；?yàn)：白細(xì)胞及分類下降。A.腎性佝僂病B.肝臟疾病所致佝僂病C.抗維生素D佝僂病D.小兒癲癇病E.腦性癱瘓，【答案】ABCD12、患者男，36歲。低熱伴皮膚紫癜1周就診。體檢：全身淺表淋巴結(jié)增大，脾肋下2cm捫及，胸骨壓痛。血紅蛋白74g／L，白細(xì)胞23.6×10^9／L，血小板45×10^9／L，外周血見原始細(xì)胞（占6%），中、晚幼粒細(xì)胞占11%。A.胸部X線B.腹部B超C.細(xì)胞免疫表型D.骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)E.細(xì)胞化學(xué)F.染色體核型分析【答案】CD13、患者，女性，39歲。入院前半個(gè)月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168／100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血鈣1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血鉀6.0mmol／L，血鈉122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.18，HCO310mmol／L。A.高血壓B.貧血C.少尿D.雙下肢水腫E.惡心、嘔吐F.發(fā)熱、咽痛【答案】ABCD14、患者，男性，70歲。晨練時(shí)跌倒后右手掌著地，出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限。A.克雷(Colles)骨折較為常見，發(fā)生率占全身骨折的4.8%B.克雷(Colles)骨折屬于屈曲性骨折C.骨質(zhì)疏松是其誘因D.多為直接暴力所致E.橈骨遠(yuǎn)端是松質(zhì)骨與密質(zhì)骨交界處，較為薄弱，易發(fā)生骨折F.是橈骨中段骨折【答案】BD15、男性患者，38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃～39.8℃之間波動(dòng)。入院體檢：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅