標準解讀
《GBZ(衛(wèi)生) 12-2014 職業(yè)性鉻鼻病的診斷》與《GBZ 12-2002》相比,在內容上進行了多方面的更新和完善。主要變化包括:
一、標準名稱有所調整,從“職業(yè)性鉻鼻病診斷標準”變更為“職業(yè)性鉻鼻病的診斷”,更加明確了文件針對的對象是職業(yè)環(huán)境中因接觸鉻及其化合物而引起的鼻部疾病。
二、在術語和定義部分增加了對職業(yè)性鉻鼻病更詳細的描述,明確了該病癥是由長期吸入含鉻粉塵或煙霧導致的一種以鼻黏膜炎癥反應為主的慢性疾病,并且補充了關于病因學、病理生理學等方面的信息,有助于提高臨床醫(yī)生對該疾病的認知水平。
三、對于診斷依據方面,《GBZ(衛(wèi)生) 12-2014》細化了疑似病例和確診病例的判斷標準,特別強調了結合患者的職業(yè)史(即是否從事過可能接觸到鉻的工作)、現場勞動衛(wèi)生學調查資料以及實驗室檢查結果進行綜合分析的重要性。同時,新增了輔助檢查項目如血清特異性IgE檢測等,提高了診斷的準確性和科學性。
四、治療原則與處理措施也得到了進一步明確,《GBZ(衛(wèi)生) 12-2014》不僅保留了原有版本中關于脫離致敏環(huán)境、避免再次接觸鉻源的要求,還增加了對藥物治療的具體指導建議,比如使用抗組胺藥緩解癥狀、局部應用皮質激素減輕炎癥反應等方法。
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....
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- 現行
- 正在執(zhí)行有效
- 2014-10-13 頒布
- 2015-03-01 實施
文檔簡介
ICS13100
C60.
中華人民共和國國家職業(yè)衛(wèi)生標準
GBZ12—2014
代替
GBZ12—2002
職業(yè)性鉻鼻病的診斷
Diagnosisofoccupationalchromiuminducednasaldisease
2014-10-13發(fā)布2015-03-01實施
中華人民共和國發(fā)布
國家衛(wèi)生和計劃生育委員會
GBZ12—2014
前言
根據中華人民共和國職業(yè)病防治法制定本標準
《》。
本標準的為推薦性的其余為強制性的
5.1,。
本標準按照給出的規(guī)則起草
GB/T1.1—2009。
本標準代替職業(yè)性鉻鼻病診斷標準與相比主要修改如下
GBZ12—2002《》,GBZ12—2002:
在診斷分級中刪除流涕鼻塞鼻衄鼻干燥等癥狀及鼻黏膜充血腫脹等體征將其調整到
———“”、、、,、,
附錄中
A;
將鼻中隔鼻甲黏膜糜爛面積累計2作為診斷起點
———、≥4mm;
增加了診斷分級將職業(yè)性鉻鼻病分為輕重二級
———,、;
完善了治療原則
———;
在附錄中增加了鼻腔檢查及記錄方法
———A。
本標準負責起草單位重慶市職業(yè)病防治院
:。
本標準參與起草單位山東省職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防治研究院江蘇省疾病預防控制中心
:、。
本標準主要起草人王永義閆永建丁幫梅夏安莉張代斌冉文婧顏玲唐玉樵劉江風梁文喻
:、、、、、、、、、、
金焱張建余葉綠素賀煒廖薇薇楊宗立
、、、、、。
本標準所代替標準的歷次版本發(fā)布情況為
:
———GB7798—1987;
———GBZ12—2002。
Ⅰ
GBZ12—2014
職業(yè)性鉻鼻病的診斷
1范圍
本標準規(guī)定了職業(yè)性鉻鼻病的診斷及處理原則
。
本標準適用于職業(yè)接觸鉻酐鉻酸鉻酸鹽及重鉻酸鹽等六價鉻化合物引起鉻鼻病的診斷及處理
、、。
2規(guī)范性引用文件
下列文件對于本文件的應用是必不可少的凡是注日期的引用文件僅注日期的版本適用于本文
。,
件凡是不注日期的引用文件其最新版本包括所有的修改單適用于本文件
。,()。
勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級
GB/T16180
3診斷原則
根據較長時間的六價鉻化合物職業(yè)接觸史和鼻中隔或鼻甲損害的相關臨床表現結合現場職業(yè)衛(wèi)
,
生學調查排除其他原因所致鼻部病變方可診斷
,,。
4診斷分級
41輕度鉻鼻病
.
具有下列臨床表現之一者
:
鼻中隔鼻甲黏膜糜爛面積累計2
a)、≥4mm;
鼻中隔或鼻甲黏膜潰瘍
b)。
42重度鉻鼻病
.
鼻中隔軟骨部穿孔
。
5處理原則
51治療原則
.
以局部治療為主可應用促進黏膜修復的制劑鼻中隔穿孔者可行鼻中隔修補術
,;。
52其他處理
.
如需勞動能力鑒定
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