GBZ(衛(wèi)生) 13-2016職業(yè)性急性丙烯腈中毒的診斷

ICS13100

C60.

中華人民共和國國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

GBZ13—2016

代替

GBZ13—2002

職業(yè)性急性丙烯腈中毒的診斷

Diagnosisofoccupationalacuteacrylonitrilepoisoning

2016-08-23發(fā)布2017-02-01實(shí)施

中華人民共和國發(fā)布

國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)

GBZ13—2016

前言

本標(biāo)準(zhǔn)的第6章為推薦性的其余為強(qiáng)制性的

,。

根據(jù)中華人民共和國職業(yè)病防治法制定本標(biāo)準(zhǔn)

《》。

本標(biāo)準(zhǔn)按照給出的規(guī)則起草

GB/T1.1—2009。

本標(biāo)準(zhǔn)代替職業(yè)性急性丙烯腈中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)與相比主要修改

GBZ13—2002《》。GBZ13—2002

如下

:

調(diào)整了診斷分級(jí)

———;

修改了接觸反應(yīng)的觀察期限

———;

增加了中度中毒的診斷內(nèi)容

———;

修改了重度中毒的診斷內(nèi)容

———;

調(diào)整了標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)構(gòu)

———。

本標(biāo)準(zhǔn)負(fù)責(zé)起草單位復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院甘肅省蘭州石化總醫(yī)院

:、。

本標(biāo)準(zhǔn)參與起草單位吉林省吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院上海市化工職業(yè)病防治院復(fù)旦大學(xué)附屬華山

:、、

醫(yī)院

。

本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人周元陵馬力馮三畏張鳳林孫秀玖黃簡抒李秀菊王朋李思惠萬偉國

:、、、、、、、、、、

鄒和建

。

本標(biāo)準(zhǔn)所代替標(biāo)準(zhǔn)的歷次版本發(fā)布情況為

:

———GB7799—1987;

———GBZ13—2002。

Ⅰ

GBZ13—2016

職業(yè)性急性丙烯腈中毒的診斷

1范圍

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了職業(yè)性急性丙烯腈中毒的診斷原則診斷分級(jí)及處理原則

、。

本標(biāo)準(zhǔn)適用于職業(yè)性急性丙烯腈中毒的診斷及處理

。

2規(guī)范性引用文件

下列文件對(duì)于本文件的應(yīng)用是必不可少的凡是注日期的引用文件僅注日期的版本適用于本文

。,

件凡是不注日期的引用文件其最新版本包括所有的修改單適用于本文件

。,()。

勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)

GB/T16180

職業(yè)性急性化學(xué)物中毒性神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)

GBZ76

職業(yè)性化學(xué)源性猝死診斷標(biāo)準(zhǔn)

GBZ78

3診斷原則

根據(jù)短期內(nèi)接觸較大量丙烯腈的職業(yè)史出現(xiàn)以中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害為主的臨床表現(xiàn)結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢

,,

查結(jié)果和工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查資料綜合分析排除其他原因所致類似疾病方可診斷

,,,。

4接觸反應(yīng)

短時(shí)間內(nèi)接觸較大量丙烯腈后出現(xiàn)頭痛頭昏胸悶呼吸困難手足麻木乏力上腹部不適惡

,、、、、,、、

心嘔吐咽干結(jié)膜及鼻咽部充血等臨床表現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果無異常一般在脫離接觸后內(nèi)上述

、、、,,24h

臨床表現(xiàn)可消失或明顯減輕

。

5診斷分級(jí)

51輕度中毒

.

短時(shí)間內(nèi)接觸較大量丙烯腈后出現(xiàn)頭痛頭昏惡心嘔吐等癥狀并具有下列表現(xiàn)之一者

,、、、,:

腱反射亢進(jìn)伴陣攣

a);

輕度意識(shí)障礙見

b)(GBZ76)。

52中度中毒

.

短時(shí)間內(nèi)接觸較大量丙烯腈后具有下列表現(xiàn)之一者

,:

肌肉震顫或四肢抽搐

a),;

中度意識(shí)障礙見

b)