2023年手術(shù)室實(shí)習(xí)護(hù)士護(hù)理理論考試試題

手術(shù)室實(shí)習(xí)護(hù)士理論考試復(fù)習(xí)題一．填空題1、使用干持物鉗，每4小時(shí)更換。2、無菌包打開后24小時(shí)內(nèi)可以使用，無菌器械臺應(yīng)保持4~6層，無菌單下垂于器械臺或手術(shù)臺不少于30CM。3、參觀手術(shù)時(shí)，參觀者與術(shù)者背部距離不少于30CM，如不慎接觸手術(shù)者的袖子，術(shù)者應(yīng)立即帶上無菌袖套或重新更換手術(shù)衣。4、手術(shù)人員一經(jīng)洗手手臂不能超過肩以上，腰以下，腋前線以外。手術(shù)過程中，手術(shù)人員調(diào)換位置時(shí)，應(yīng)退后一步背靠背轉(zhuǎn)身換位。5、手術(shù)中器械臺敷料如被無菌鹽水打濕了應(yīng)立即加鋪雙層無菌巾或更換。6、從無菌技術(shù)的角度出發(fā)，切開空腔臟器之前應(yīng)用無菌鹽水紗墊保護(hù)周邊組織。7、用無菌持物鉗到遠(yuǎn)處取無菌物品應(yīng)連同鉗杯一起移到取物品處。8、術(shù)中懷疑污染器械應(yīng)視為污染解決。9、無菌物品存放應(yīng)距墻5CM，距地20CM，距頂50CM。10、高壓蒸汽滅菌好的無菌包有效期平時(shí)為7天，霉季為5天。備用無菌器械臺，打開后超過4小時(shí)不可再用，需重新滅菌。11、無菌包的大小，預(yù)真空小于30×30×50CM，下排氣小于30×30×25CM，布類包的重量不得超過5KG，器械包不超過7KG。12、整個(gè)手術(shù)部，分為污染區(qū)（非限制區(qū)）、清潔區(qū)（半限制區(qū)）、無菌區(qū)（限制區(qū)）、三部分。三個(gè)通道為醫(yī)務(wù)人員通道，病人通道，污物通道。13、手術(shù)室溫度為22~24℃，相對濕度保持50~60﹪14、手術(shù)縫針按針的形狀分為三角針和圓針，前者用于縫合皮膚、韌帶等，后者用于縫合臟器、血管、神經(jīng)、肌肉等。15、五電極導(dǎo)聯(lián)安頓位置：=1\*GB3①右上電極（RA），胸骨右緣鎖骨中線第1肋間；=2\*GB3②左上電極（LA），胸骨左緣鎖骨中線第1肋間；=3\*GB3③右下電極（RL），右鎖骨中線劍突水平處；=4\*GB3④左下電極（LL），左鎖骨中線劍突水平處；=5\*GB3⑤胸導(dǎo)聯(lián)電極（C），胸骨左緣第4肋間。16、常用的手術(shù)體位有：仰臥位、側(cè)臥位、半側(cè)臥位、俯臥位、半坐位、坐位、膀胱截石位。17、腰麻術(shù)后患者要平臥4~6小時(shí)。18、靜脈留置針進(jìn)針角度，15°~30°，消毒范圍8cm×8cm.19、女病人導(dǎo)尿消毒的順序?yàn)椋旱谝淮蜗卷樞驗(yàn)殛幐贰p側(cè)大陰唇→雙側(cè)小陰唇→尿道口至肛門。第二次消毒順序?yàn)槟虻揽凇p側(cè)小陰唇→尿道口至肛門。一個(gè)棉球均只使用一次。20、女病人導(dǎo)尿消毒的順序?yàn)椋旱谝淮蜗卷樞驗(yàn)殛幐贰幠摇幥o根、體、頭部→尿道口。第二次消毒順序?yàn)樽笫钟脽o菌紗布裹住陰莖將包皮向后推暴露尿道口、自尿道口向外向后旋轉(zhuǎn)擦拭尿道口）尿道口→龜頭及冠狀溝→陰莖體、根部→陰囊→陰阜；第三次消毒順序?yàn)槟虻揽凇旑^→冠狀溝→尿道口。一個(gè)棉球均只使用一次。21、手術(shù)病人術(shù)前應(yīng)禁食8~12小時(shí)，禁飲食4~6小時(shí)。22、巡回護(hù)士在病人進(jìn)入手術(shù)間后應(yīng)核對病人的姓名、床號、病歷號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、血型、藥物過敏史等。23、常用的手術(shù)體位有：仰臥位、側(cè)臥位、半側(cè)臥位、膀胱截石位、頸仰位、俯臥位、半坐位。24、會陰部手術(shù)應(yīng)放置膀胱截石體位。25、持針器應(yīng)持在距針尾的后1/3處。26、進(jìn)入手術(shù)間應(yīng)穿戴好口罩、帽子、洗手衣褲并更換好拖鞋。27、使用高頻電刀，術(shù)后應(yīng)重點(diǎn)檢查患者放置鉛板處的皮膚有無灼傷。28、手術(shù)切口的分類：I類切口、II類切口、III類切口。29、手術(shù)病人進(jìn)入手術(shù)間后巡回護(hù)士應(yīng)對其進(jìn)行心理護(hù)理以消除其緊張情緒。30、刷手的順序：指尖、指蹼、甲溝、指縫、腕、前臂、肘部、上臂。31、任何手術(shù)都是由切開、止血、結(jié)扎、分離、縫合等基本操作組成的。32、根據(jù)手術(shù)的時(shí)限可分為三種類型：擇期手術(shù)、限期手術(shù)、急診手術(shù)。二、選擇題1、無菌持物鉗的對的使用方法是：BA、可夾取任何無菌物品B、取放無菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)用閉合C、手術(shù)室持物鉗每周消毒一次D、使用時(shí)持物鉗端向上。2、全麻術(shù)后病人應(yīng)取：EA、端做位B、仰臥屈膝位C、截石位D、側(cè)臥位E、去枕平臥位。3、練習(xí)戴無菌手套操作，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的：BA、戴手套前先洗手，戴口罩和穿工作帽B、戴上手套的右手持另一手的內(nèi)面戴上左手C、戴好手套的雙手，置腰部水平以上D、脫手套時(shí)，將手套口翻轉(zhuǎn)脫下。4、腔鏡器械的消毒滅菌宜用：BA、酒精浸泡法B、戊二醛浸泡法C、紫外線照射法D、高壓蒸氣滅菌法E、煮沸法。5、對手術(shù)器械最有效的滅菌法是：BA、燃燒法B、高壓蒸氣滅菌法C、煮沸消毒法D、烤箱干熱滅菌法E、微波消毒滅菌法。6、滅菌后的無菌物品其有效保存期為：DA、12hB、24hC、1天D、7天E、7—15天。7、煮沸滅菌法，在水中煮沸騰100度后，殺滅細(xì)菌芽胞至少需要煮沸的是：DA、20minB、30minC、40minD、60minE、120min。8、上腹部手術(shù)皮膚消毒范圍哪項(xiàng)不對：BA、上自乳頭連線B、下至臍水平C、右側(cè)至腋后線D、左側(cè)至腋后線E以上都不對。9、下列敘述錯(cuò)誤的是：CA、穿好手術(shù)衣后前臂應(yīng)腰水平以上B、無菌物品不可低于腰以下或手術(shù)臺面以下C、無菌手術(shù)衣的無菌范圍限于身體前面、肩以下及袖子D、手套手術(shù)衣及手術(shù)用物如有污染、破損，浸泡時(shí)應(yīng)立即更換。10、刷手后，手的放置位置對的是：CA、自然下垂B、舉過頭頂C、拳于胸前D、不碰任何無菌物品，放于身體兩側(cè)即可。11、刷手范圍涉及雙手、前臂及肘關(guān)節(jié)以上處：BA、5cmB、10cmC、15cmD、20cm12、手術(shù)中無菌持物鉗干燥保存的時(shí)間為：DA、1hB、2hC、3hD、4h13、皮膚縫合常用針：DA、小圓針B、矮胖針C大圓針D、三角針。14、闌尾手術(shù)應(yīng)選用：AA、右下腹斜切口B、左下腹斜切口C、腹正中切口D、腹右正中切口。15、不符合手術(shù)無菌規(guī)定的是：C切口周邊鋪巾4層以上B、無菌布單垂緣30cm以上C、縫針別在無菌布上，避免丟失D、切開空腔臟器前，用紗布覆蓋周邊組織E、器械落在臺面下，雖未著地亦不可使用。16、傳遞手術(shù)器械錯(cuò)誤的做法是：BA、將器械傳送給手術(shù)者B、手術(shù)刀要將刀鋒朝上C、彎鉗的彎曲部朝上D、持針器鉗夾彎針，要在中后半1/3界處E、血管鉗傳遞時(shí)要以柄輕擊手術(shù)者手掌。17、縫合腹腔和子宮的縫線是：DA、尼龍線B、絲線C、子尾線D、可吸取線18、碘酊消毒的手術(shù)部位是：CA、顱面部B、供皮部C、臍部D、陰囊部E、小兒腹部19一臺手術(shù)的參觀人數(shù)一般不超過：CA、1人B、2人C、3人D、4人E、5人20.采用2%堿性戊二醛浸泡消毒或者滅菌時(shí)，應(yīng)當(dāng)將清洗擦干后的內(nèi)鏡置于消毒槽并所有浸沒消毒液中，各孔道用注射器灌滿消毒液。需要滅菌的內(nèi)鏡采用2%堿性戊二醛滅菌時(shí)，必須浸泡？DA、30minB、60minC、5hD、10h三、名詞解釋：、1、滅菌：殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的過程。2、消毒：殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)成無害化的過程。3、無菌物品：物體上或容器內(nèi)無活菌存在，即通過滅菌未被再污染的物品稱為無菌物品。4、無菌技術(shù)：無菌技術(shù)是在執(zhí)行醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)操作過程中，使已滅菌的物品，保持無菌狀態(tài)不再受污染，防止任何微生物進(jìn)入機(jī)體的一種方法。5、標(biāo)準(zhǔn)防止：標(biāo)準(zhǔn)防止是指認(rèn)為病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，需進(jìn)行隔離；不管是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采用防護(hù)措施。四．問答題1、手術(shù)室出入路線如何布局？答：手術(shù)室應(yīng)設(shè)有三條出入路線，一為工作人員出入路線，二為傷病人出入路線，三為器械敷料等循環(huán)供應(yīng)路線。盡量做到隔離，避免交叉感染。2、輸血核對制度答：=1\*GB3①三查：查血的有效期、血的質(zhì)量、輸血裝置是否完好。=2\*GB3②八對：對患者姓名、床號、住院號、血袋號、血型、交叉配血實(shí)驗(yàn)結(jié)果、血液種類和劑量。=3\*GB3③取血時(shí)應(yīng)和血庫發(fā)血者共同核對，在擬定無誤后方可取回。輸血前由兩人按上述項(xiàng)目復(fù)查一遍，核對無誤后方可執(zhí)行。輸血時(shí)需注意觀測有無輸血反映，以保證安全。=4\*GB3④輸血完畢，將血袋上的條形碼粘貼于交叉配血報(bào)告單上，入病歷保存。保存血袋24小時(shí)，以備必要時(shí)核對、檢查。3、何謂外科洗手？刷手的范圍是什么？外科洗手合格的標(biāo)準(zhǔn)是什么？答：外科洗手即通過機(jī)械的方法及使用抗菌劑除去手臂上的暫住菌，盡也許殺滅常住菌，以達(dá)成幾近無菌狀態(tài)，并能維持長時(shí)間的抑菌狀態(tài)。刷手的范圍是手指至肘關(guān)節(jié)上10cm。外科洗手合格的標(biāo)準(zhǔn)為培養(yǎng)無細(xì)菌生長。4、無菌物品的儲存規(guī)定是什么？答：無菌物品應(yīng)存放在限制區(qū)內(nèi)，無菌物品按滅菌日期的先后依次擺放于無菌柜內(nèi)或存放架上。無菌物品柜（架）應(yīng)距離地面≥20—25cm；距離天花板≥50cm；距離墻壁≥5cm.5、潔凈手術(shù)室的級別如何劃分？答：根據(jù)每立方米中粒徑大于或等于0.5μm空氣灰塵粒子數(shù)的多少，潔凈手術(shù)室可分為百級、千級、萬級、十萬級四種。數(shù)字越高，凈化級別越低。6、手術(shù)室常用的無菌術(shù)有哪些？答：（1）物品滅菌技術(shù)。（2）外科刷手術(shù)。（3）穿無菌手術(shù)衣、戴手套。（4）鋪無菌器械車及鋪無菌巾。（5）無菌持物鉗的使用。（6）術(shù)中無菌技術(shù)操作等。7、使用無菌物品前應(yīng)查看的內(nèi)容有哪些？答：使用前查看無菌物品的滅菌日期，包裝是否完整，有無潮濕，以及指示膠帶與指示卡變色是否均勻一致，是否達(dá)成滅菌規(guī)定，否則不能使用。8、常用手術(shù)體位有幾種？答：（1）仰臥位：一般頭、頜面、頸、胸、腹、四肢等部位手術(shù)皆可使用。（2）側(cè)臥位：合用于顱腦手術(shù)、胸腔手術(shù)、腎臟等手術(shù)。（3）半側(cè)臥位：合用于胸前肋間切口手術(shù)，如二尖瓣分離術(shù)等。（4）俯臥位：合用于背部、脊柱畸形矯正及椎體骨折固定等手術(shù)。（5）半坐位：合用于鼻咽部、口腔手術(shù)。（6）坐位：合用于鼻咽部手術(shù)，扁桃腺摘除術(shù)。（7）膀胱截石位：合用于直腸會陰部、婦科陰道及尿道等手術(shù)。9、術(shù)中手術(shù)器械傳遞時(shí)應(yīng)注意什么？答：（1）速度要快、方法要準(zhǔn)、器械要對，術(shù)者接過器械后不需要調(diào)整方向即可使用。（2）傳遞器械力度要適中，達(dá)成提醒術(shù)者的注意力為度。（3）根據(jù)手術(shù)部位，及時(shí)調(diào)換手術(shù)器械。（4）洗手護(hù)士要及時(shí)收回切口周邊的器械，避免堆積，防止掉地。（5）傳遞器械時(shí)，有弧度的彎側(cè)向上；有手柄的朝向術(shù)者；單面器械垂直遞；銳利器械的刀口向下水平遞。10、術(shù)中手術(shù)敷料傳遞時(shí)應(yīng)注意什么？答：（1）速度要快、方法要準(zhǔn)、物品要對，不帶碎屑、雜物。（2）洗手護(hù)士要及時(shí)更換切口敷料，避免堆積，防止掉地。（3）紗布類敷料應(yīng)打開、浸濕、成角傳遞，固定帶或紗布應(yīng)留有一端在切口外，不可所有塞入體腔，以免遺留在組織中。（4）為避免遺留，最佳使用可透X線的紗布、紗布墊。11、氯化鉀為什么不能靜脈推注？答：由于高濃度的氯化鉀從靜脈推注，使血液鉀離子忽然升高，引起高血鉀癥，從而克制心肌