腎膿腫護理常規(guī)_第1頁
腎膿腫護理常規(guī)_第2頁
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文檔簡介

腎膿腫護理常規(guī)【疾病概述】（renalcorticalabscess,RCA）是指致病菌經(jīng)血運進小膿腫融合擴大而成大塊化膿組織稱為腎癰。腎皮質(zhì)膿腫的致病菌最常見的是金黃色葡萄球菌，細菌可由體內(nèi)其他部位化膿性病灶，經(jīng)血液循環(huán)進入腎臟。例如癤、癰、膿腫、感染的傷、上呼吸道感染或者鄰近組織感染。本病一般突然發(fā)作，伴有寒戰(zhàn)、高熱、腰部疼痛、食欲不振，多無明顯尿路刺激癥狀?；紓?cè)腰部可觸及腫大的腎臟，肌肉緊張，有明顯的壓痛和叩痛。腎周圍膿腫是指炎癥位于腎包膜與腎筋膜之間的脂肪組織中，如感染未能及時控制，則可發(fā)展成膿腫，則稱為腎周圍膿腫。腎周圍膿腫可由多種致病菌引起，致病菌以金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌及變形桿菌為主。臨床表現(xiàn)主要為畏寒、發(fā)熱、患側(cè)腰部和上腹部疼痛，伴有患側(cè)腰部以及下肢活動受限?；紓?cè)腰部腫脹，壓痛、叩痛明顯，肌緊張和皮膚水腫，有時可觸及腫塊。當(dāng)患側(cè)下肢屈伸及軀干向健側(cè)彎曲時，均可引起劇痛?！疽话阕o理】（一）按泌尿外科一般護理常規(guī)護理。（二）心理護理。（三可用解熱鎮(zhèn)痛藥。（三）本病一般起病較急，多有寒戰(zhàn)高熱、食欲不振等癥狀，補充能量及其他營養(yǎng)。【?？谱o理】（一）按要求留取血、尿培養(yǎng)標(biāo)本。（二）抗感染治療，觀察藥物的療效。（三使患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等一系列中毒反應(yīng)，需給予抗炎、退熱、藥物及物理降溫對癥治療。密切觀察患者的生命體征及神志變化。采取物理降溫。鼓勵患者多飲水，每日30-40ml。降溫后要加強皮膚護理，及時更換被單，病員服，保持床單位整潔，干爽。加強腔護理，保持腔清潔濕潤。及時記錄體溫及降溫效果。（四B超定位經(jīng)皮穿刺抽吸并留置管引流，做好管道護理，防止脫管，觀察引流液的顏色、性狀和量。（五24小時出入量。特別是尿量的多少，可反映術(shù)后腎功能情況。如出現(xiàn)尿量過少，24小時尿量差距太大，應(yīng)及時報告醫(yī)生進行處理。【健康教育】（一）B飲食加強營養(yǎng)，多食高蛋白、高纖維素、易消化飲食。極拳等。到醫(yī)院檢查。、復(fù)診定期檢查，復(fù)查時帶好各種檢查結(jié)果。（二）腎切除術(shù)后健康宣教如下：飲食營養(yǎng)豐富，易消化飲食，忌煙

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