2023年答案版病案試題

一、多選題記錄病人健康情況的形式可以是：CDA.紙張B.磁盤C.圖像D.錄音E.縮微膠片下列哪些是可復印的范圍：ADE入院記錄B.死亡討論C.搶救記錄D.門診病歷E.醫(yī)囑單3.病案借閱的管理以下對的的有：AC再次住院病人可以調(diào)用病案實習生可以借閱病案放置示蹤卡是控制病案的最重要的原則病案室不應限制一次使用病案的數(shù)量借調(diào)病案時，本院和外院人員應當一視同仁病案管理的發(fā)展趨勢是：ABCDE向衛(wèi)生信息管理方向發(fā)展人才需求高素質(zhì)、專業(yè)化廣泛進一步涉及醫(yī)院經(jīng)營管理涉及醫(yī)療糾紛和法律案件對傳統(tǒng)病案的電子化加工5.在國際疾病分類中，使用的疾病特性為：ABCDEA．病理B．病因C．臨床表現(xiàn)D．解剖部位E．性別、年齡6.下列哪些屬于一般優(yōu)先分類章ABCDEA．精神和行為障礙B．先天畸形、變性和染色體異常C．腫瘤D．某些傳染病和寄生蟲病E．起源于圍生期的某些情況7.關(guān)于腫瘤的編碼，下列哪項是錯誤的BDA．腫瘤部位編碼的第一個軸心是動態(tài)，第二個軸心是部位B．腫瘤部位編碼的第一個軸心是部位，第二個軸心是動態(tài)C．假如腫瘤涉及兩個或兩個以上相鄰部位稱為交搭D．假如腫瘤涉及兩個或兩個以上相鄰部位稱為跨越E．假如診斷沒有指明是繼發(fā)性的，一般可按原發(fā)性解決8.我國醫(yī)療保險的實行必須遵循以下那些原則：ABCDEA．強制性B．社會共同承擔責任和分擔風險C．保障性D．公平和效率相結(jié)合E．國家、單位、個人三方合理分擔費用9.我國規(guī)定，城鄉(xiāng)所有用人單位及其職工都應參與基本醫(yī)療保險，城鄉(xiāng)所有用人單位涉及：ABCDEA．民辦非公司單位B．機關(guān)事業(yè)單位、社會團隊C．國有公司、集體公司D．外商投資公司E．私人公司10.保險方支付醫(yī)療保險費用的方式，一般有ABCEA．按病種付費B．按人頭付費C．按服務項目付費D．按疾病的輕重限度付費E．按住院日定額付費11.記錄調(diào)核對象的記錄違法行為，涉及：ABCDEA．虛報記錄資料的行為B．瞞報記錄資料的行為C．偽造記錄資料的行為D．篡改記錄資料的行為E．拒報和屢次遲報記錄資料的行為12.病案庫房的建筑原則是：BCDA．方便B．經(jīng)濟C．合用D．美觀E．耐用13.要做好病案庫房的防火安全工作，在病案庫房內(nèi)應當：ABCDEA．嚴禁存放易燃、易爆物品B．嚴禁吸煙和使用明火C．電源線路要經(jīng)常檢修D(zhuǎn)．庫頂安裝避雷裝置E．安頓有火災報警裝置和消防設備14.常用的網(wǎng)絡應用是:ABCDEA．EmailB．FTPC．wwwD．GopherE．Telnet15.一般來說，對每一位住院或就診的病人做的第一步工作是CDA．掛號B．辦理住院手續(xù)C．收集病人身份證明D．分派病案號E．建立病人姓名索引16.病人姓名索引是病案管理中所使用的最重要的工具之一，其使用目的重要是：ABCDEA．辨認病人B．辨認病人資料C．擬定病人與病案的關(guān)系D．病案資料的檢索E．醫(yī)療及科研17.關(guān)于病案的收集，需要采用下列哪些措施才干保證病案資料收集的完整性：ABCDEA．門診病案須當天內(nèi)所有收回B．住院病案要依據(jù)病房出院病人報表在病人出院后24小時內(nèi)收回C．對未能準時收回的病案應有記錄D．注意收集滯后的檢查報告單E．當天門診工作結(jié)束后應巡視各診室收回用畢的病案18.一份填寫完整的住院病案首頁需要由下列哪些人員共同完畢的：ABCDA．接診醫(yī)師、護士B．住院處工作人員C．病案管理人員D．臨床醫(yī)師E．醫(yī)技科室人員19.保存病案是為了：ABCDEA．進行交流B．醫(yī)療的連續(xù)性C．用于醫(yī)療評價D．作為歷史資料E．提供醫(yī)學法律依據(jù)20.隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學文書及有關(guān)資料的，泄露患者隱私導致嚴重后果的，將也許要受到下列哪種懲處ACDEA．警告B．罰款C．暫停半年以上一年以下執(zhí)業(yè)活動D．吊銷執(zhí)業(yè)證書E．依法追究刑事責任21.在住院病案中，下列哪些規(guī)定24小時內(nèi)完畢ACDEA．轉(zhuǎn)入記錄B．初次病程記錄C．搶救記錄D．死亡記錄E．入院記錄22.病案科室的發(fā)展重要受到如下哪些方面的影響：ABCDEA領(lǐng)導體制B機構(gòu)設立C工作環(huán)境及條件D科室領(lǐng)導及員工素質(zhì)E物質(zhì)資源保障23.條碼掃描器的類型有：ABDEA固定式掃描器B筆式掃描器C紅外線掃描器D、CCD掃描器E雷射掃描器24.疾病分類的意義有:ABDEA國內(nèi)與國際交流B醫(yī)療研究與教學的病案資料檢索C醫(yī)療記錄工作D管理信息的匯總與提供E醫(yī)療付款的疾病分組25.<<醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定>>受理下列人員和機構(gòu)復制或者復印病歷資料的申請:ABCA患者本人B患者代理人C保險機構(gòu)D患者單位領(lǐng)導E患者近親屬26.電子病案與傳統(tǒng)的紙張病案相比其優(yōu)點在于：ABCDEA、完整性B、時效性C、節(jié)約性D、靈活性E、多樣性27.電子病案的構(gòu)成涉及的三個方面：ABEA、資源系統(tǒng)B、人機界面C、HIS系統(tǒng)D、信息系統(tǒng)E、支持基礎層28.下列哪些是特殊檢查、特殊治療所指的項目：ABDA、有一定的危險性，也許產(chǎn)生不良后果的檢查和治療B、收費也許對患者導致較大經(jīng)濟承擔的檢查和治療C、CT、MRID、臨床實驗性的檢查和治療E、麻醉29.在質(zhì)量控制中，PDCA分四個階段是：ABDEA、計劃B、執(zhí)行C、小結(jié)D、檢查E、總結(jié)30.疾病診斷的填寫順序的基本原則：ABDEA、本科疾病在前，他科疾病在后B、嚴重的疾病在前，輕微的疾病在后C、外科疾病在前，內(nèi)科疾病在后D、重要治療的疾病在前，未治的疾病在后E、對于一個復雜的疾病診斷的填寫，病因在前，癥狀在后31.病案的內(nèi)容涉及：ABCDEA、病人的鑒別資料B、病人的病歷記錄C、病程記錄D、病人知情情意書E、醫(yī)療結(jié)束時的結(jié)論32.住院病人登記的必要內(nèi)容：ABEA、病案號B、病人姓名C、生日D、職業(yè)E、科別33.下列哪些人員有權(quán)借閱病案：BCDA、進修醫(yī)師B、實習醫(yī)師C、醫(yī)院領(lǐng)導D、醫(yī)務工作者E、患者34.病案保存期限的制定應根據(jù)：ABCDEA、病案科所具有的存放空間B、目前病案的年擴展率C、病人再次入院和就診的類型D、用于科研的病案數(shù)量E、醫(yī)學、法律需要的情況35.剖宮產(chǎn)術(shù)涉及：ABCDEA、子宮下段式B、子宮體式C、腹膜外剖宮產(chǎn)D、剖宮產(chǎn)同時作子宮切除E、引產(chǎn)36.在微機中，存儲容量為1MB，指的是BA.1024×1024個字B.1024×1024個字節(jié)C.1000×1000個字D.1000×1000個字節(jié)37.隨診工作的方法:AEA.常規(guī)隨診B.防止性隨診C.門診隨診D.診斷性隨診E.專題隨診38.世界衛(wèi)生組織疾病分類合作中心的成員有：ABCDA.澳大利亞B.巴西C.委內(nèi)瑞拉D.科威特E.印度39.普及應用ICD的意義：ACDEA.國內(nèi)與國外交流B.記錄工作C.管理需求D.醫(yī)療、研究與教學E.醫(yī)療付款40.反映醫(yī)院工作效率的記錄指標有：BCDA.出院人數(shù)B.病床使用率C.病床周轉(zhuǎn)次數(shù)D.平均住院日E.手術(shù)次數(shù)41.疾病診斷的填寫順序的基本原則：ACA.本科疾病在前，他科疾病在后B.急性病在前，慢性病在后C.重要治療的疾病在前，未治的疾病在后D.外科疾病在前，內(nèi)科疾病在后E.對于一個復雜的疾病診斷的填寫，癥狀在前，病因在后42.電子病案標準化的特點是：ABCEA、科學性B、權(quán)威性C、擴展性D、學術(shù)性E、惟一性43.病案庫房最基本的設備應涉及：ABCA．空氣調(diào)節(jié)裝置B．防火裝具C．檔案裝具D．計算機設備E．裝訂裝具44.病案工作人員在每日整理分析病案時，必須一一檢查各項記錄是否完整，涉及：ABCDA．每一冊病案所涉及科別的項目必須填寫完整B．常規(guī)檢查和必要的特殊檢查一定要齊全C．手術(shù)中切除的組織必須有病理報告D．每項記錄必須注明日期并有醫(yī)師簽字E．疾病診斷和治療效果必須對的45.住院登記是住院病人信息采集的第一個環(huán)節(jié),它關(guān)系到住院病人的：ABCA．信息加工B．信息檢索C．信息運用D．信息收集E．信息反饋46.以下關(guān)于病案質(zhì)量監(jiān)控說法錯誤的是：ABCA.出院病案排序?qū)Φ穆室?guī)定100%B.病案科工作人員是病案質(zhì)量監(jiān)控的二級組織C.環(huán)節(jié)質(zhì)量控制是由專職的質(zhì)控人員根據(jù)事先制定的標準檢查病歷的質(zhì)量D.反饋與獎懲是病案質(zhì)量控制的方法之一E.終末質(zhì)量管理可以替代環(huán)節(jié)質(zhì)量管理47.病案工作重要監(jiān)控指標對的的有：ADEA.門診病案在家率100%B.出院病案裝訂對的率≥99%C.疾病分類編碼對的率100%D.出院病案歸檔對的率100%E.出院病案排序?qū)Φ穆省?5%48.實習醫(yī)生不可書寫以下哪些病歷內(nèi)容：ABEA.初次病程記錄B.出院記錄C.平常病程記錄D.手術(shù)記錄E.入院記錄49.以下哪些是甲類傳染病：BDA.傳染性非典型肺炎B.鼠疫C.傷寒D.霍亂E.登革熱50.病案示蹤是病案管理工作中的重要方法，無論是卡片示蹤或是計算機示蹤，都應當：ABCDEA登記使用人員的信息B登記使用目的C限定使用期限D(zhuǎn)及時催還E建立處罰條例51.病案的教學作用重要體現(xiàn)了：ABEA．備忘功能B．備考功能C．守信功能D．憑證功能E．歷史功能52.疾病分類編碼的操作方法基本上可以分為：BCDA．在卷一中查找編碼B．在索引中查找編碼C．擬定主導詞D．在類目表中核對編碼E．在腫瘤表中查找部位編碼53.病案庫房的建筑原則是：BCDA．方便B．經(jīng)濟C．合用D．美觀E．耐用54.要做好病案庫房的防火安全工作，在病案庫房內(nèi)應當：ABCDEA．嚴禁存放易燃、易爆物品B．嚴禁吸煙和使用明火C．電源線路要經(jīng)常檢修D(zhuǎn)．庫頂安裝避雷裝置E．安頓有火災報警裝置和消防設備55.光盤的種類可分為：ABCA．只讀型光盤B．追記型光盤C．可擦寫光盤D．一次性光盤E．數(shù)據(jù)光盤56.在我國，對病案危害較大的重要害蟲有下列幾種：ABCDEA．煙草甲蟲B．檔案竊蠢C．毛衣魚D．書虱E．白蟻57.國際病案協(xié)會（IFHRO）教育委員會編寫的病案管理教程中，病人姓名索引的排列方法有：ABCA．字母順序排列法B．語音順序排列法C．語音索引系統(tǒng)D．羅馬拼音排列法E．注音字母排列法計算題1.2023年出院45260位患者，醫(yī)療費用為76000萬元，人均費用為多少？答案：=1.68萬元2.2023年手術(shù)例數(shù)為14400，重返手術(shù)室的有60臺，重返率是多少？答案：=0.42%三、簡樸題病案科室的職責與功能是什么？答案：貫徹執(zhí)行國家，衛(wèi)生部頒發(fā)的有關(guān)法律、法規(guī)和相關(guān)標準貫徹執(zhí)行本單位辦案管理工作的各項規(guī)章、制度，制定崗位責任與內(nèi)容合理的工作流程，用圖表方式表白工作的流程每個崗位制定明確的工作描述，涉及工作名稱、工作人員負責的部門工作、重要的工作目的、完畢工作的標準以及工作功能間的互相關(guān)系復雜病案資料的收集、整理、歸檔、存儲、借閱供應、分類編碼、質(zhì)量監(jiān)控、索引登記和隨訪登記為病人的醫(yī)療、科研和教學提供信息服務；滿足院內(nèi)、院外及社會的信息需求依法收集醫(yī)療記錄數(shù)據(jù)、進行記錄分析，提供各級各類信息和記錄報表，參與醫(yī)院管理負責各種醫(yī)療登記表格的管理、審定，嚴格掌握新表格制定的審核，保障醫(yī)療工作順利進行，避免表格的反復印刷和資源的浪費參與建立病案管理信息網(wǎng)絡，開展病案管理的科學研究負責病案管理