中藥飲片與西藥的聯(lián)合用藥課件

中藥飲片與西藥的聯(lián)合用藥中藥飲片中藥飲片是中藥材經(jīng)過按中醫(yī)藥理論、中藥炮制方法，經(jīng)過加工炮制后的，可直接用于中醫(yī)臨床的中藥。中藥飲片包括了部分經(jīng)產(chǎn)地加工的中藥切片（包括切段、塊、瓣)，原形藥材飲片以及經(jīng)過切制（在產(chǎn)地加工的基礎(chǔ)上)、炮炙的飲片。前兩類管理上應(yīng)視為中藥材，只是根據(jù)中醫(yī)藥理論在配方、制劑時作飲片理解。而管理意義上的飲片概念應(yīng)理解為：“根據(jù)調(diào)配或制劑的需要，對經(jīng)產(chǎn)地加工的凈藥材進一步切制、炮炙而成的成品稱為中藥飲片”。中藥精制飲片，即是選取道地藥材，按照傳統(tǒng)手工切制手法，根據(jù)藥材特點，結(jié)合現(xiàn)代需求精心加工的飲片，精制飲片通常有特殊的片型，整潔的外觀，有包裝、商標、使用說明。聯(lián)合用藥藥品運用正確與否直接關(guān)系到病人的健康和生命安全。為使病人得到全方位的有效治療，需要合理的配伍用藥，這就需要聯(lián)合用藥。聯(lián)合用藥運用的好不僅能幫助病人迅速康復(fù)，也能給藥房帶來經(jīng)濟效益。中藥飲片花茶屬于藥食同源，對常見疾病具有良好的預(yù)防和治療作用，對健康人群亦有養(yǎng)生滋補的功效。下面將對常見疾病當中中藥飲片的搭配運用進行簡單的介紹一、呼吸系統(tǒng)3、支氣管哮喘：癥狀：反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽。主導(dǎo)用藥：支氣管舒張藥如沙丁胺醇氣霧劑+抗過敏藥氯雷他定片4、支氣管炎癥狀：病毒、細菌感染引起的支氣管粘膜炎癥，主要表現(xiàn)為咳嗽咳喘主導(dǎo)用藥：抗生素+鎮(zhèn)咳祛痰藥輔助飲片：檸檬：化痰止咳，用于支氣管炎甘草片：止咳，祛痰，平喘羅漢果：清肺，化痰，止咳胖大海：清熱潤肺，利咽解毒二、五官科1、風熱牙痛：癥狀：牙齦紅腫，全身或有發(fā)熱，口渴，舌紅，苔白主導(dǎo)用藥：清火片+抗生素2、胃火牙痛癥狀：口氣臭，便秘，舌苔黃厚，口渴主導(dǎo)用藥：牛黃清胃丸+抗生素輔助飲片：金銀花，菊花，苦?。呵鍩崛セ疝曹尤?山藥：去濕熱，補脾健胃，治療胃火導(dǎo)致的牙痛二、五官科1、咽炎：癥狀：咽部干燥，灼熱，咽干，發(fā)癢咳嗽主導(dǎo)用藥：咽炎片，炎可寧，喉痛寧膠囊輔助飲片：甘草片：止咳，祛痰，平喘羅漢果：清肺，化痰，止咳胖大海：清熱潤肺，利咽解毒二、五官科3、眼疾：白內(nèi)障：主導(dǎo)用藥：白內(nèi)停+明目地黃丸沙眼：由沙眼衣原體引起的慢性結(jié)膜炎癥主導(dǎo)用藥：氯霉素滴眼液，洛美沙星滴眼液輔助飲片：決明子：明目枸杞+菊花：清肝明目

石斛：能滋腎陰，用于腎陰虧虛導(dǎo)致的目暗不明三、消化系統(tǒng)1、消化不良：癥狀：脘腹脹滿，嘔吐泄瀉主導(dǎo)用藥：健胃消食片，腹可安分散片，多潘立酮片輔助飲片：山楂：消食健胃，行氣散淤，用于肉食積滯大麥茶：消食健脾，用于飲食過度，小兒積食三、消化系統(tǒng)2、便秘：癥狀：主導(dǎo)用藥：潤腸丸+開塞露輔助飲片：決明子：潤腸通便

番瀉葉：具有較強的瀉下作用，能刺激腸蠕動，作用較猛

黑芝麻：滋補肝腎，益血潤腸，通便

當歸：潤燥滑腸，主治腸燥便難麥冬：可以治療陰虛腸燥，大便秘結(jié)四、婦科1、婦科炎癥：陰道炎：主導(dǎo)用藥：替硝唑栓+復(fù)方苦參洗劑液+左氧沙星分散片附件炎、盆腔炎：主導(dǎo)用藥：婦炎康復(fù)片+左氧沙星分散片子宮內(nèi)膜炎、宮頸炎：主導(dǎo)用藥：抗宮炎片+抗生素+白帶凈膠囊+黃藤素膠囊輔助飲片：當歸、金銀花：金銀花能消除炎癥，當歸能補血行血中藥婦科處方里有“十方九歸”之說，婦科疾病一般都可以用當歸治療四、婦科2、月經(jīng)不調(diào)：主導(dǎo)用藥：阿膠系列+烏雞白鳳丸+消炎丸輔助飲片：當歸：補血活血，調(diào)經(jīng)止痛，用于月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉痛經(jīng)玫瑰花：理氣解郁，調(diào)經(jīng)止痛，能溫養(yǎng)心肝血脈，促進血液循環(huán)。紅花：活血通經(jīng)，散瘀止痛，用于經(jīng)閉，痛經(jīng)五、心腦血管癥狀：多經(jīng)醫(yī)生診斷，典型癥狀有心悸，胸悶，氣短，頭暈，耳鳴，肢體麻木，心律不齊，冠心病，心絞痛等。主導(dǎo)用藥：步長腦心通，益心酮滴丸，冠脈寧片，腦絡(luò)通膠囊，參七心舒膠囊輔助飲片：三七：主要成分三七皂苷有活血作用，可以擴張心臟血管，增加冠脈流量，抑制血栓形成，抗血小板聚集，增加營養(yǎng)性心肌血流量。三七也能夠降低動脈壓，略減心率，減少心肌耗氧量，可用于治療心肌缺血、心絞痛及休克。

丹參：能擴張冠狀動脈，增加冠狀動脈血流量，減慢心率，可治療心腦血管疾病西洋參：常服西洋參可以抗心律失常、心肌缺血、心肌氧化，強化心肌收縮，對冠心病療效顯著。西洋參還可以調(diào)節(jié)血壓，有助于高血壓、心律失常、急性心肌梗塞、腦血栓等疾病的恢復(fù)三七、丹參、西洋參一起搭配，可有效治療心腦血管疾病六、補益類用藥2、腎虛證：癥狀：五心煩熱，口干舌燥，睡眠不好，陽痿早泄，精神萎靡主導(dǎo)用藥：六味地黃丸+生脈飲+腎寶糖漿輔助飲片：鹿茸：補腎陽，益精血，用于腎陽不足導(dǎo)致的陽痿早泄山藥：滋腎益精杜仲：補肝腎，強筋骨，對腎虛導(dǎo)致的腰脊酸疼，足膝軟弱無力最為適宜枸杞子：補腎養(yǎng)肝，益精明目，壯筋骨，除腰痛瑪咖：補腎壯陽冬蟲夏草：補腎和補肺，主要作用來源于蟲草素，蟲草素能補益肝腎七、降血糖藥高血糖：癥狀：空腹血糖≥7.8mmol

/L時，可以聯(lián)合用藥。主導(dǎo)用藥：參芪降糖顆粒，格列吡嗪控釋片，二甲雙胍緩釋片輔助飲片：枸杞子：補腎養(yǎng)肝，對糖尿性血脂升高、視力不佳有改善作用苦瓜：苦瓜能使血液中葡萄糖轉(zhuǎn)換為熱量，降低血糖三七粉：黃酮有效成分，具有降血脂、降血糖的功效。絞股藍：含絞股藍皂苷、多糖，有降血脂降血糖的功效。八、降血壓藥高血壓：癥狀：正常低壓60-90mmHg，高壓90-140mmHg主導(dǎo)用藥：珍菊降壓片，硝苯地平，替米沙坦輔助飲片：羅布麻葉：平肝安神，清熱利水，治療高血壓。降壓明目組合：降血壓調(diào)血脂十、安神鎮(zhèn)靜