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南京中醫(yī)藥大學(xué)病理學(xué)模擬試卷(A)一、單項(xiàng)選擇題A型(在備選答案中只有一個(gè)是正確的,每小題1分,共40分)1.細(xì)胞缺氧時(shí)最常見的細(xì)胞器變化是A.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)縮小 B.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)核蛋白體脫落C.線粒體腫脹 D.高爾基小體形成 E.溶酶體增大2.在惡性腫瘤患者的周圍血液中查見惡性腫瘤細(xì)胞,說明該患者A.已發(fā)生血道轉(zhuǎn)移 B.即將發(fā)生轉(zhuǎn)移 C.已是惡性腫瘤晚期D.并發(fā)白血病 E.有可能發(fā)生轉(zhuǎn)移3.細(xì)菌性痢疾的腸道病變特點(diǎn)為A.漿液性炎 B.纖維素性炎 C.肉芽腫性炎 D.出血性壞死性炎 E.蜂窩織炎4.凋亡是細(xì)胞的A.液化性壞死B.干酪樣壞死C.脂肪壞死D.程序性死亡E.凝固性壞死5.細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)指標(biāo)是A.細(xì)胞核增大 B.細(xì)胞核固縮、碎裂、溶解C.細(xì)胞漿紅染 D.細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì) E.核漿比例增大6.流行性乙型腦炎的病變,下列哪個(gè)部位最為輕微A.大腦皮質(zhì) B.基底節(jié) C.丘腦 D.中腦 E.脊髓.纖維素樣變性不見于A.風(fēng)濕病 B.惡性高血壓 C.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎 D.排斥反應(yīng) E.瘢痕組織.心力衰竭細(xì)胞是指心力衰竭時(shí)出現(xiàn)的A.含脂褐素的心肌細(xì)胞 B.肺泡內(nèi)吞噬塵埃的巨噬細(xì)胞C.胞漿內(nèi)含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞 D.吞噬脂質(zhì)的巨噬細(xì)胞 E.吞噬黑色素的巨噬細(xì)胞.檳榔肝是指
C.肝細(xì)胞萎縮A.肝脂肪變性 B.肝細(xì)胞腫脹10C.肝細(xì)胞萎縮A.肝脂肪變性 B.肝細(xì)胞腫脹10.構(gòu)成血栓頭部的主要成分是A.紅細(xì)胞 B.血小板 C.中性粒細(xì)胞11.傷寒帶菌者細(xì)菌一般居留在A.小腸B.結(jié)腸C.膽囊D.肝臟12.脂肪栓塞易發(fā)生于A.靜脈注射時(shí) B.分娩時(shí)C.潛水作業(yè)時(shí)13.血栓由肉芽組織取代的過程稱為A.溶解B.吸收C.機(jī)化D.再通14.哪種疾病最易引起腸道狹窄A.腸阿米巴病 B.腸結(jié)核 C.腸傷寒15.肺動(dòng)脈血栓栓塞的栓子主要來自A.下肢靜脈 B.門靜脈 C.上腔靜脈16.引起梗死最常見的原因是A.血管受壓至閉塞 B.血栓形成D.肝慢性淤血 E.肝硬變D.淋巴細(xì)胞 E.纖維蛋白E.腎臟D.輸血時(shí)E.外傷骨折時(shí)E.鈣化D.細(xì)菌性痢疾E.腸血吸蟲病D.頭頸靜脈 E.胸壁靜脈C.動(dòng)脈痙攣D.淤血E.動(dòng)脈內(nèi)膜炎17.有關(guān)風(fēng)濕病發(fā)病的描述,哪項(xiàng)是正確的A.由乙型溶血性鏈球菌直接感染引起 B.與乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)C.由流感病毒直接感染引起 D.與流感病毒感染有關(guān) E.由對青霉素過敏所致18.急性炎癥時(shí)組織腫脹的主要原因是A.動(dòng)脈充血 B.靜脈阻塞 C.組織增生 D.富于蛋白的液體進(jìn)入組織內(nèi) E.肉芽組織形成19.肺結(jié)核原發(fā)性病灶的好發(fā)部位是A.肺尖部B.肺門部 C.肺上葉下部或肺下葉上部 D.肺膈面 E.肺內(nèi)彌漫性病變20.炎癥的概念是A.白細(xì)胞對細(xì)菌的作用 B.由損傷引起的增生性反應(yīng)C.機(jī)體對損傷的一種防御為主的局部組織反應(yīng)D.機(jī)體對局部損傷的血管反應(yīng) E.損傷對機(jī)體的有害影響21.結(jié)核結(jié)節(jié)最主要的細(xì)胞成分是A.郎罕巨細(xì)胞 B.淋巴細(xì)胞C.纖維母細(xì)胞 D.類上皮細(xì)胞 E.漿細(xì)胞22.下列哪種物質(zhì)被認(rèn)為是炎癥介質(zhì)A.甲狀腺素 B.生長激素 C.前列腺素 D.類固醇激素 E.降鈣素23.新月體主要成分是A.巨噬細(xì)胞 B.纖維素 C.壁層上皮細(xì)胞 D.紅細(xì)胞 E.中性粒細(xì)胞24.關(guān)于白細(xì)胞滲出的描述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.在炎癥反應(yīng)中,中性粒細(xì)胞進(jìn)入邊流附壁 B.內(nèi)皮細(xì)胞收縮使白細(xì)胞從間隙中漏出C.中性粒細(xì)胞伸出偽足,逐漸從內(nèi)皮細(xì)胞間隙游出血管D.在趨化因子作用下,中性粒細(xì)胞到達(dá)炎癥部位 E.白細(xì)胞三烯具有趨化作用25.下列哪個(gè)變化不是腎病綜合征的表現(xiàn)A.大量蛋白尿 B.嚴(yán)重血壓升高 C.嚴(yán)重水腫D.高脂血癥 E.低蛋白血癥.漏出液的描述中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.液體比重低 B.液體靜置后不凝固 C.液體內(nèi)無或極少纖維蛋白原D.漏出與流體靜力學(xué)有關(guān) E.液體內(nèi)含有多量炎細(xì)胞.下列哪一項(xiàng)不符合腫瘤性生長?A.生長旺盛 B.常形成腫塊 C.細(xì)胞分化成熟能力降低D.增生過程中需致瘤因素持續(xù)存在 E.相對無止境生長.淋巴結(jié)內(nèi)有癌轉(zhuǎn)移時(shí),癌細(xì)胞首先出現(xiàn)在A.邊緣竇 B.髓竇 C.淋巴濾泡內(nèi) D.副皮質(zhì)區(qū) E.淋巴結(jié)門部.診斷惡性腫瘤的組織學(xué)依據(jù)是A.細(xì)胞漿寬廣 B.細(xì)胞核增多 C.細(xì)胞異型性顯著 D.核仁明顯 E.粘液分泌增多.下列哪項(xiàng)不符合有關(guān)骨肉瘤的主要診斷依據(jù)A.好發(fā)于老年人 B.發(fā)生于長骨干骺端 C.腫瘤細(xì)胞異型性明顯D.出現(xiàn)腫瘤性成骨 E.易發(fā)生血道轉(zhuǎn)移彌漫性硬化性腎小球腎炎的腎小球變化主要是A.腎小球纖維化,玻璃樣變性 B.腎小球周圍纖維化,腎小球囊壁增厚C.入球動(dòng)脈玻璃樣變性,腎小球萎縮 D.腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮增生,腎小球缺血E.腎小球球囊臟層上皮細(xì)胞明顯增生大葉性肺炎時(shí)不會發(fā)生A.肺肉質(zhì)變 B.肺膿腫 C.膿胸D.肺褐色硬變 E.敗血癥33.交界性腫瘤是指A.介于良性與惡性腫瘤之間的腫瘤 B.癌變前的腫瘤C.同時(shí)具有癌和肉瘤結(jié)構(gòu)的腫瘤D.發(fā)生于表皮與真皮交界處的腫瘤 E.既有鱗癌,又有腺癌的腫瘤34.真性分流是指:部分肺泡通氣不足而血流未相應(yīng)減少 B.部分肺泡完全不通氣但仍有血流;部分肺泡通氣不足而血流增多 D.部分肺泡血流不足 E.肺泡膜面積減少、增厚,影響氣體交換休克I期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是:多灌少流,灌多于流 B.少灌少流,灌少于流C.少灌多流,灌少于流多灌多流,灌多于流 E.多灌多流,灌少于流組織嚴(yán)重?fù)p傷引起DIC的主要機(jī)制是A.交感神經(jīng)興奮,血漿兒茶酚胺水平增高 B.大量紅細(xì)胞和血小板受損 C.繼發(fā)于創(chuàng)傷性休克;D.組織因子大量入血 E.清除活化凝血因子的功能受損最能反映組織中毒性缺氧的指標(biāo)是:€血氧容量€ 血氧含量€ 血氧含量差T 血氧含量T限制性通氣不足是由于A.中央氣道阻塞 B.外周氣道阻塞 C.肺泡擴(kuò)張受限制D.肺泡通氣血流比例失調(diào) E.肺泡膜面積減少及厚度增加血氨升高引起肝性腦病的機(jī)制是A.影響大腦皮質(zhì)的興奮過程 B.干擾腦細(xì)胞的能量代謝 C.使乙酰膽堿產(chǎn)生過多;D.使腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)活動(dòng)異常 E.去甲腎上腺素的作用減弱。假性神經(jīng)遞質(zhì)的毒性作用是:A.對抗乙酰膽堿 B.阻礙三羧酸循環(huán) C.抑制糖酵解;D.干擾去甲腎上腺素及多巴胺功能 E.引起堿中毒二、單項(xiàng)選擇題B型(備選答案只有一個(gè)是正確的,每個(gè)備選答案可以選用一次或一次以上,每小題1分,共10分)腎病綜合征急性腎炎綜合征慢性腎炎綜合征反復(fù)發(fā)作性血尿快速進(jìn)行性腎炎綜合征新月體性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是潰瘍直徑多在內(nèi),潰瘍邊緣整齊,周圍粘膜皺襞向潰瘍集中潰瘍一般較小而淺,直徑多在1cm以內(nèi),并發(fā)出血較多見潰瘍大且不規(guī)則,常呈火山口狀,周圍皺襞中斷,呈結(jié)節(jié)狀肥厚潰瘍呈環(huán)狀與腸的長軸平行潰瘍呈環(huán)狀與腸的長軸垂直胃潰瘍病的病理改變是潰瘍型胃癌的病理改變是A.鱗癌B.腺癌C.腺鱗癌 D.粘液癌E.實(shí)體癌子宮內(nèi)膜癌最常見的是子宮頸癌最常見的是A.產(chǎn)熱大于散熱B.散熱大于產(chǎn)熱 C.產(chǎn)熱和散熱平衡 D.產(chǎn)熱增加 E.散熱增加體溫上升期熱代謝的特點(diǎn)是體溫下降期熱代謝的特點(diǎn)是A?皮膚、粘膜呈櫻桃紅色 B?皮膚、粘膜紫紺 C?皮膚、粘膜蒼白D.皮膚、粘膜呈玫瑰紅色 E.皮膚、粘膜呈咖啡色或青石板色一氧化碳中毒時(shí)氰化鈉中毒時(shí)三、多項(xiàng)選擇題(備選答案有2個(gè)或以上正確答案,每題1分,共10分,).慢性支氣管炎的病理變化包括A.上皮細(xì)胞變性、壞死B.杯狀細(xì)胞增生C.管壁平滑肌束斷裂、萎縮D.細(xì)支氣管周圍炎E.軟骨發(fā)生鈣化、骨化.下列疾病中,屬于肉芽腫性炎的有A.風(fēng)濕病B.結(jié)核病C.阿米巴病D.菌痢E.傷寒.哪些是動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素A.高脂血癥B.高血壓C.吸煙D.糖尿病 E.腫瘤.下列病變屬于漿液性炎的是A.胸膜炎積液 B.感冒引起的鼻粘膜炎 C.腎盂積水D.昆蟲毒素引起的皮膚水腫 E.皮膚燒傷引起的水皰.慢性菌痢的特點(diǎn)是A.病程超過2月B.志賀氏菌感染多見 C.慢性潰瘍形成D.急慢性炎共存 E.腸壁肉芽組織增生.符合急性暴發(fā)性流行性腦脊髓膜炎的描述有A.起病急,進(jìn)展快,死亡率高 B.腦膜病變重 C.常伴中毒性休克和DICD.由腦膜炎雙球菌釋放的內(nèi)毒素所致 E.常伴腎上腺皮質(zhì)出血和功能衰竭57.下列那些是肝硬變晚期腹水的形成原因A.肝細(xì)胞合成凝血酶原減少 B.肝淋巴液外溢 C.肝細(xì)胞合成蛋白功能低下D.抗利尿激素和醛固酮增高 E.門靜脈高壓58.DIC的臨床表現(xiàn)A.廣泛出血 B.休克C.低血壓D.溶血E.多器官功能障礙59心肌缺血引起心力衰竭的發(fā)病機(jī)制是生成不足 B.酸中毒C.心肌細(xì)胞死亡D.心肌細(xì)胞凋亡 E.肌漿網(wǎng)鈣處理功能障礙60.肝硬變時(shí)對雌激素破壞減少,可出現(xiàn)A.睪丸萎縮B.男性乳腺發(fā)育癥 C.蜘蛛狀血管痣 D.月經(jīng)過多E.鼻衄四、名詞解釋(本項(xiàng)共18分,每題3分)種植性轉(zhuǎn)移結(jié)核瘤嗜酸性膿腫篩狀軟化灶型呼衰6.腸源性紫紺五、問答題(本項(xiàng)共22分)試述血栓對機(jī)體的影響。列舉3種以變質(zhì)性炎為主的疾病,并分別簡述其基本病變特點(diǎn)。3.試述代謝性酸中毒對心血管系統(tǒng)的影響。南京中醫(yī)藥大學(xué)病理學(xué)模擬試卷參考答案(A)一、 單項(xiàng)選擇題(在備選答案中只有一個(gè)是正確的,每小題1分,共40分)1C、2E、3B、4D、5B、6E、7E、8C、9D、10B、11C、12E、13C、14B、15A、16B、17B、18D、19C、20C、21D、22C、23C、24B、25B、26E、27D、28A、29C、30A、31A、32D、33A、34B、35B、36D37D、38C、39B、40D二、 單項(xiàng)選擇題B型(備選答案只有一個(gè)是正確的,每個(gè)備選答案可以選用一次或一次以上,每小題1分,共10分)41E、42B、43A、44C、45B、46A、47A、48B、49A、50D三、多項(xiàng)選擇題(備選答案有2個(gè)或以上正確答案,每題1分,共10分,)、、、、、56ACDE、57BCDE、59ABCDE、60ABC四、名詞解釋(本項(xiàng)共18分,每題3分)種植性轉(zhuǎn)移:發(fā)生于胸腹腔內(nèi)的惡性腫瘤侵及器官表面時(shí),瘤細(xì)胞脫落,像播種一樣種植有器官表面時(shí)。結(jié)核瘤:由纖維組織包裹的球形干酪壞死,常大于2cm。3.嗜酸性膿腫:急性蟲卵結(jié)核,成熟蟲卵和大量嗜酸性白細(xì)胞組成。篩狀軟化灶:是乙型腦炎特征性病變。病灶圓形或卵圓形,邊界清楚。是灶性神經(jīng)細(xì)胞壞死液化。高碳酸血癥型呼吸衰竭,動(dòng)脈血氧分壓降低和二氧化碳分壓升高。腸源性紫紺:食用大量含硝酸鹽的腌菜或變質(zhì)蔬菜時(shí),經(jīng)腸道細(xì)菌將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽,吸收后導(dǎo)致高鐵血紅蛋白血癥,皮膚黏膜可出現(xiàn)咖啡色或青石板色稱為腸源性紫紺。四、問答題(22分)1.試述血栓對機(jī)體的影響血栓形成對破裂的血管起止血的作用,這是對機(jī)體有利的一面。如慢性胃、十二指腸潰瘍底部和肺結(jié)核性空洞壁的血管,在病變侵蝕前已形成血栓,可避免大出血的可能性。但多數(shù)情況下血栓形成對機(jī)體有不同程度的影響,這取決于血栓的部位、大小、類型和血管腔阻塞的程度,以及有無側(cè)支循環(huán)的建立。(1) 阻塞血管:動(dòng)脈血管管腔未完全阻塞時(shí),可引起局部器官或組織缺血,實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮。若完全阻塞而又無有效的側(cè)枝循環(huán)時(shí),則引起局部器官或組織缺血性壞死(梗死)。(2) 栓塞:當(dāng)血栓與血管壁粘著不牢固時(shí),或在血栓軟化、碎裂過程中,血栓的整體或部分脫落成為栓子,隨血流運(yùn)行,引起栓塞。深部靜脈形成的血栓或在心室、心瓣膜上形成的血栓最容易脫落成為栓子。若栓子內(nèi)含有細(xì)菌,可引起栓塞組織的敗血性梗死或膿腫形成。(3)心瓣膜變形:風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎和感染性心內(nèi)膜炎時(shí),心瓣膜上反復(fù)形成的血栓發(fā)生機(jī)化,可使瓣膜增厚變硬、瓣葉之間粘連,造成瓣膜口狹窄;瓣膜增厚、卷縮,腱索增粗縮短,則引起瓣膜關(guān)閉不全。廣泛性出血:見于彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC),微循環(huán)內(nèi)廣泛性纖維素性血栓形成。由于嚴(yán)重創(chuàng)傷、大面積燒傷、羊水栓塞、癌腫等原因致使促凝物質(zhì)釋放入血液,啟動(dòng)外源性凝血過程;或由于感染、缺氧、酸中毒等引起廣泛性內(nèi)皮細(xì)胞損傷,啟動(dòng)內(nèi)源性凝血過程,引起微血管內(nèi)廣泛性纖維素性血栓形成,主要發(fā)生在肺、腎、腦、肝、胃腸、腎上腺、胰腺等器官,導(dǎo)致組織廣泛壞死及出血。試列舉3種以變質(zhì)性炎為主的疾病,并分別簡述其基本病變特點(diǎn)。病毒性肝炎:肝細(xì)胞變性壞死:水腫、嗜酸性變;嗜酸性壞死、溶解性壞死;炎癥細(xì)胞浸潤:肝細(xì)胞再生:間質(zhì)反應(yīng)性增生和小膽管增生:乙腦:腦血管改變和炎癥反應(yīng):淋巴細(xì)胞套,神經(jīng)細(xì)胞變性壞死:神經(jīng)細(xì)胞衛(wèi)星現(xiàn)象、噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象。軟化灶;膠質(zhì)細(xì)胞增生:膠質(zhì)細(xì)胞結(jié)節(jié)。阿米巴?。航M織溶解液化為主的變質(zhì)性炎,燒瓶狀潰瘍,急性期病變和慢性期病變。3.代謝性酸中毒對心血管系統(tǒng)的影響主要表現(xiàn)為心肌收縮力減弱,心輸出量減少;血管緊張性降低;嚴(yán)重的代謝性酸中毒可引起室性
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