初級(jí)護(hù)師專業(yè)實(shí)踐能力真題2016年

初級(jí)護(hù)師專業(yè)實(shí)踐能力真題2016年-(1)A1/A2型選擇題以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的患者，出現(xiàn)尿液混濁、沉淀或結(jié)晶時(shí)應(yīng) 經(jīng)常清潔尿道口膀胱內(nèi)用藥熱敷下腹部進(jìn)行膀胱沖洗經(jīng)常更換臥位答案：D具有降低血液粘稠度，改善微循環(huán)作用的藥物是 低分子右旋糖酐10%葡萄糖白蛋白水解蛋白中分子右旋糖酐答案：A［解答］低分子右旋糖酐可以擴(kuò)充血容量，降低血液粘滯性，改善微循環(huán)。嚴(yán)重腎病、充血性心力衰竭、有出血傾向者。心、肝、腎功能不全者慎用。靜脈輸液發(fā)生肺水腫，應(yīng)立即停止輸液，其后給予的最簡(jiǎn)便措施是 呼吸機(jī)加壓給氧及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系四肢輪流用止血帶結(jié)扎使病人取端坐位兩腿下垂靜脈緩慢推注強(qiáng)心劑答案：D使用無(wú)菌溶液的方法，不正確的是 使用前應(yīng)核對(duì)溶液的名稱、濃度、有效日期及溶液質(zhì)量開啟瓶塞時(shí)手不可觸及瓶口沖洗瓶口時(shí)標(biāo)簽始終朝向掌心倒液后環(huán)繞消毒瓶口，最先消毒手接觸的部位已開啟的無(wú)菌溶液瓶?jī)?nèi)的溶液，可保存24小時(shí)答案：D護(hù)理計(jì)劃主要是依據(jù)下列哪項(xiàng)制定的 檢驗(yàn)報(bào)告既往病史醫(yī)療診斷護(hù)理查體護(hù)理診斷答案：E［解答］護(hù)理計(jì)劃主要是依據(jù)護(hù)理診斷制定的。醫(yī)院內(nèi)工作人員做到“四輕”，是為了給病人 創(chuàng)造良好的社會(huì)環(huán)境創(chuàng)造安靜的環(huán)境建立良好的護(hù)患關(guān)系創(chuàng)造安全的環(huán)境樹立良好的職業(yè)形象答案：B［解答］醫(yī)院周圍環(huán)境的噪聲雖非護(hù)士所能控制，但護(hù)士應(yīng)盡可能地為患者創(chuàng)造安靜的環(huán)境。工作人員盡可能地做到“四輕”：說(shuō)話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕。減少噪聲，可使患者得到很好的休息，有利于患者康復(fù)。醫(yī)療文件具有法律效應(yīng)，因搶救病人未能及時(shí)書寫的，應(yīng)在搶救結(jié)束后據(jù)實(shí)補(bǔ)記，補(bǔ)記的時(shí)限是 2小時(shí)內(nèi)4小時(shí)內(nèi)6小時(shí)內(nèi)8小時(shí)內(nèi)E.10小時(shí)內(nèi)答案：C護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行病情觀察的最佳途徑是 進(jìn)行交接班時(shí)通過(guò)閱讀病歷與患者日常接觸中加強(qiáng)醫(yī)護(hù)間的聯(lián)系經(jīng)常查看護(hù)理記錄答案：C［解答］護(hù)士與患者日常接觸中能直接、真實(shí)的觀察到病人的病情，是最佳的途徑。不屬于醫(yī)院感染的是 新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染護(hù)理“非典”患者時(shí)護(hù)士獲得的感染新生兒臍帶發(fā)炎患者住院第10天后出現(xiàn)上呼吸道感染住院患者導(dǎo)尿后發(fā)生泌尿系感染答案：A［解答］醫(yī)院感染：指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。關(guān)于冷療影響因素的敘述，不正確的是 在相同溫度下，濕冷的效果優(yōu)于干冷用冷時(shí)間越長(zhǎng)，效果越好用冷面積越大，效果越強(qiáng)皮膚較薄的區(qū)域?qū)涞拿舾行詮?qiáng)老年人較年輕人對(duì)冷刺激反應(yīng)遲鈍答案：B被譽(yù)為“現(xiàn)代心理學(xué)之父”的是 貝塔朗菲弗洛伊德艾瑞克森皮亞杰馬斯洛答案：B［解答］西格蒙德?弗洛伊德被稱為“維也納第一精神分析學(xué)派”。他提出“潛意識(shí)”、“自我”、“本我”、“超我”、“俄狄浦斯情結(jié)”、“利比多”、“心理防衛(wèi)機(jī)制”等概念。構(gòu)成甲狀腺素的主要成分是 TOC\o"1-5"\h\z磷碘鋅鐵鈣答案：B給患者實(shí)施青霉素皮試前，最重要的準(zhǔn)備工作是 環(huán)境要清潔、寬敞準(zhǔn)備好注射用物抽藥劑量要準(zhǔn)確選擇注射部位要合適詢問(wèn)病人有無(wú)過(guò)敏史答案：E不符合要素飲食的特點(diǎn)是 含有人體所必需的各種營(yíng)養(yǎng)素?zé)o需消化也能被吸收有利于糾正負(fù)氮平衡適用于腸胃道痿、嚴(yán)重?zé)齻∪撕欢ɡw維素，可促進(jìn)腸蠕動(dòng)答案：E［解答］要素飲食是一種化學(xué)精制食物，含有全部人體所需的易于消化吸收的營(yíng)養(yǎng)成分，包含游離氨基酸、單糖、主要脂肪酸、維生素、無(wú)機(jī)鹽類和微量元素。護(hù)理程序的步驟排列順序，正確的是 評(píng)估一診斷一計(jì)劃一實(shí)施一評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)一診斷一計(jì)劃一實(shí)施一評(píng)估評(píng)估一實(shí)施一計(jì)劃一診斷一評(píng)價(jià)評(píng)估一計(jì)劃一診斷一實(shí)施一評(píng)價(jià)評(píng)估一診斷一計(jì)劃一評(píng)價(jià)一實(shí)施答案：A［解答］護(hù)理程序的五個(gè)步驟：評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)關(guān)于醫(yī)院的任務(wù)，錯(cuò)誤的是 指導(dǎo)基層和計(jì)劃生育的技術(shù)工作保證教學(xué)和科研任務(wù)的完成以醫(yī)療為中心做好擴(kuò)大預(yù)防以科研為主答案：E深昏迷患者不能將痰液咳出的主要原因是 咳嗽反射遲鈍咳嗽反射消失吞咽反射消失痰液較稀薄咳嗽較無(wú)力股動(dòng)脈注射拔針后局部加壓時(shí)間是 1?2min3?5min5?10min10?12min12?15min答案：C［解答］股動(dòng)脈注射拔針后用消毒棉簽或紗布局部按壓5min以上。對(duì)非典型肺炎患者采取的隔離屬于 昆蟲隔離腸道隔離嚴(yán)密隔離血液隔離接觸隔離答案：C［解答］嚴(yán)密隔離為傳染性強(qiáng)，死亡率高的傳染病設(shè)計(jì)的隔離，適用于經(jīng)飛沫分泌物，排泄物直接或間接傳播的烈性傳染病。超聲霧化吸入的目的不包括 稀化痰液增加吸入氧濃度解除支氣管痙攣減輕呼吸道的炎癥間歇吸入抗癌藥物治療肺癌［解答］超聲霧化吸入的目的：(1)濕化氣道：(2)控制呼吸道感染；(3)改善通氣功能；(4)預(yù)防呼吸道感染。需要采血清標(biāo)本的是 測(cè)定血沉測(cè)定血氨測(cè)定血清酶檢測(cè)血氧分壓測(cè)定血尿素氮答案：C嬰幼兒使用熱水袋的水溫應(yīng)低于 TOC\o"1-5"\h\z45I350I355I360I365I3答案：B［解答］嬰幼兒、昏迷患者使用熱水袋的水溫應(yīng)低于50血給藥方式吸收最快的是 口服吸入皮下注射肌內(nèi)注射直腸給藥答案：B護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑的過(guò)程中，做法錯(cuò)誤的是 不可修改醫(yī)囑—般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑患者對(duì)醫(yī)囑提出疑問(wèn)時(shí)，護(hù)士應(yīng)核實(shí)醫(yī)囑發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯(cuò)誤時(shí)，護(hù)士有權(quán)不執(zhí)行醫(yī)囑護(hù)士向醫(yī)生指出醫(yī)囑中的錯(cuò)誤后，醫(yī)生仍執(zhí)意要求護(hù)士執(zhí)行時(shí)，護(hù)士應(yīng)遵醫(yī)囑執(zhí)行答案：E［解答］護(hù)士向醫(yī)生指出醫(yī)囑中的錯(cuò)誤后，醫(yī)生仍執(zhí)意要求護(hù)士執(zhí)行時(shí)，護(hù)士可以不執(zhí)行醫(yī)囑。下列不屬于輸液反應(yīng)的是 靜脈炎循環(huán)負(fù)荷過(guò)重反應(yīng)溶血反應(yīng)發(fā)熱反應(yīng)空氣栓塞答案：C［解答］溶血反應(yīng)屬于輸血反應(yīng)。在建立護(hù)患關(guān)系初期，護(hù)患關(guān)系發(fā)展的主要任務(wù)是 對(duì)病人收集資料確定病人的健康問(wèn)題為病人制定護(hù)理計(jì)劃與病人建立信任關(guān)系為病人解決健康問(wèn)題答案：A“健康新視野”提出，未來(lái)工作方向的側(cè)重點(diǎn)是 生命的培育生命的保護(hù)健康的保護(hù)晚年的生活質(zhì)量從疾病轉(zhuǎn)向健康促進(jìn)方面答案：E不符合藥物管理原則的是 按內(nèi)服、外用、注射、劇毒等分類保管定期檢查，如有異樣，應(yīng)立即停止使用按易揮發(fā)、易氧化、易燃易爆等分類保存藥柜置于光線明亮、陽(yáng)光直射處，保持整潔病人個(gè)人用藥單獨(dú)存放，并證明床號(hào)、姓名答案：D［解答］有些藥物需放置在避光陰涼處，如硝普鈉。使用時(shí)需要觀察尿量的藥物是 硫酸鎂注射液西地蘭20%甘露醇50%葡萄糖5%碳酸氫鈉答案：C［解答］甘露醇為單糖，在體內(nèi)不被代謝，經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)后在腎小管內(nèi)甚少被重吸收，起到滲透利尿作用。為昏迷病人插胃管，為了提高成功率，當(dāng)胃管插至15cm時(shí)將病人頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，其目的是增大 食管通過(guò)膈肌弧度環(huán)狀軟骨水平弧度平氣管交叉處弧度責(zé)門口水平處弧度咽喉部通道的弧度答案：E患者因患有乳腺癌感到悲傷，護(hù)士安慰患者時(shí)，所采取的合適距離為 個(gè)人距離親密距離社會(huì)距離公眾距離社交距離答案：B輸液中發(fā)生肺水腫時(shí)吸氧需用20%?30%的乙醇濕化，其目的是 使患者呼吸道濕化消毒吸入的氧氣使痰液易咳出降低肺泡表面張力降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力答案：E［解答］輸液中發(fā)生肺水腫時(shí)吸氧需用20%?30%的乙醇濕化，其目的是降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力。能降低毛細(xì)血管和細(xì)胞膜通透性的物質(zhì)是 TOC\o"1-5"\h\z鐵鈣磷硫鋅答案：B使用冰帽物理降溫，肛溫不得低于 37I336I335I333I330I3答案：D［解答］使用冰帽物理降溫，肛溫不得低于33血A2/A3型選擇題以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例有若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)提供的信息，在每題的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。患者男，37歲。胃大部切除手術(shù)后第7天，有一定的自理能力。1.按照奧倫的護(hù)理理論，護(hù)士可給予 基本護(hù)理系統(tǒng)全補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)支持教育系統(tǒng)部分補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)健康一教育系統(tǒng)答案：D［解答］奧倫自理模式的三個(gè)理論結(jié)構(gòu)：即自理結(jié)構(gòu)、自理缺陷結(jié)構(gòu)和護(hù)理系統(tǒng)結(jié)構(gòu)。三個(gè)護(hù)理系統(tǒng)：(1)全補(bǔ)償系統(tǒng)：是完全由護(hù)士代替或幫助病人的自我照顧活動(dòng)；(2)部分補(bǔ)償系統(tǒng)：是對(duì)病人自理能力不能滿足自理需要的部分由護(hù)士代替和幫助病人的主要自我照顧活動(dòng)；(3)支持指導(dǎo)系統(tǒng)：是病人能采取，必要的措施完成自我照顧活動(dòng)，但需要護(hù)士給予支持指導(dǎo)。護(hù)士在實(shí)施護(hù)理過(guò)程中，對(duì)奧倫的護(hù)理理論觀點(diǎn)體會(huì)，不妥的是 其基本精神是研究人的自理需要自理是人本能的行為護(hù)理是幫助病人克服影響實(shí)現(xiàn)自理能力的阻力護(hù)理技術(shù)包括人際交往與對(duì)機(jī)體進(jìn)行調(diào)整的技術(shù)護(hù)理活動(dòng)隨著一個(gè)人的健康狀況而適當(dāng)改變答案：B患者男，65歲。因直腸癌入院?；颊卟饺氩》?，精神和睡眠較差。3天后在全麻下行直腸癌根治術(shù)。有腹部人工肛門。經(jīng)治療和護(hù)理于手術(shù)后第十天出院。3.患者術(shù)前主要的護(hù)理問(wèn)題是 自理缺陷完全性尿失禁排便失禁有受傷的危險(xiǎn)焦慮答案：E4.患者術(shù)后一周主要的護(hù)理問(wèn)題是 A.有誤吸的危險(xiǎn)有受傷的危險(xiǎn)排便失禁自理缺陷尿潴留答案：C［解答］根據(jù)患者情況，可判斷出術(shù)后一周主要的護(hù)理問(wèn)題是排便失禁?；颊吣校?0歲。因患有吉蘭?巴雷綜合征引起呼吸肌麻痹行氣管切開。5.在護(hù)理該患者時(shí)，病室溫度應(yīng)保持在 12I3?14國(guó)15I3?17國(guó)18I3?20國(guó)22I3?24國(guó)25I3?27國(guó)答案：D病室濕度應(yīng)保持在 10%?20%25%?30%35%?40%50%?60%65%?70%答案：D［解答］在護(hù)理該患者時(shí)，病室溫度應(yīng)保持在22國(guó)?24國(guó)，病室濕度應(yīng)保持在50%?60%。病室內(nèi)噪音的控制應(yīng)低于45分貝。病室內(nèi)噪音的控制應(yīng)低于 120分貝90分貝65分貝50分貝E.45分貝答案：EB1型選擇題以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系最密切的答案。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。頭高足底位去枕仰臥位半坐臥位倒臥位頭低足高位脾切除術(shù)后1天應(yīng)采取的體位是 答案：C［解答］半坐臥位主要是使腹肌松弛，緩解疼痛，腹腔內(nèi)臟下移，利于呼吸，滲出液下積，匯積于直腸凹，利于處理，防止通過(guò)網(wǎng)膜孔進(jìn)入網(wǎng)膜囊引起更大感染，防止形成膈下膿腫。腦外傷開顱術(shù)后1天應(yīng)采取的體位是 答案：A［解答］頭高足低位適用范圍：(1)頸椎骨折病人進(jìn)行顱骨牽引時(shí)，以利用人體重力作為反牽引力；(2)減輕顱內(nèi)壓，以預(yù)防腦水腫；(3)開顱手術(shù)后病人。5°?15°15°?30°30°?40°40。?50°50°?60°一般患者靜脈注射時(shí)進(jìn)針角度是 答案：B肥胖患者靜脈注射時(shí)進(jìn)針角度是 答案：C衣服壓舌板口置穿刺針被褥屬于高度危險(xiǎn)物品的是 答案：D［解答］高度危險(xiǎn)品是穿過(guò)皮膚或粘膜進(jìn)入無(wú)菌組織或器官的器材，或與破損的組織、皮膚粘膜密切接觸的器材和用品，如手術(shù)器械和用品、穿刺針、輸血器材、輸液器材、注射用藥物和液體、透析器、血液和血液制品、導(dǎo)尿管、膀胱鏡、腹腔鏡、臟器移植物和活體組織檢查鉗等。屬于中度危險(xiǎn)物品的是