2023年大余縣下垅鎢礦職工醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年大余縣下垅鎢礦職工醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共75題)1.哌替啶比嗎啡應(yīng)用多的原因是()。

A.鎮(zhèn)痛作用強

B.對胃腸道有解痙作用

C.成癮性及抑制呼吸作用較嗎啡弱

D.無成癮性

答案:C

本題解析:

哌替啶作用基本與嗎啡相同,鎮(zhèn)靜、呼吸抑制,致欣快和擴血管作用同嗎啡相當。鎮(zhèn)痛作用弱于嗎啡。較少引起便秘,尿潴留。無止咳作用。哌替啶還可用于麻醉前給藥及人工冬眠。哌替啶比嗎啡的成癮性及副作用小,所以應(yīng)用的比嗎啡多。

2.診斷敗血癥最重要的依據(jù)是:

A.畏寒發(fā)熱,嚴重中毒癥狀

B.皮疹

C.肝、脾大

D.白細胞總數(shù)、中性粒細胞顯著增高

E.血和(或)骨髓培養(yǎng)陽性

答案:E

本題解析:

暫無解析3.下列哪項不屬于門脈高壓癥的表現(xiàn)

A.脾大

B.肝大

C.食道靜脈曲張

D.痔核形成

E.腹水

答案:B

本題解析:

暫無解析4.肝硬化腹水性質(zhì)常為()

A.乳糜樣腹水

B.腹水比重<1.016,蛋白<20g/L

C.腹水比重>1.018,李凡他試驗陽性

D.腹水細胞總數(shù)是200×10/L,分類以單核細胞為主

E.腹水細胞總數(shù)>1000×10/L,分類以多核細胞為主

答案:B

本題解析:

肝硬化腹水性質(zhì)常為漏出液。

5.下列除哪一項外.其余均屬于癌前病變

A.纖維囊性乳腺病

B.十二指腸潰瘍

C.粘膜白斑

D.結(jié)腸多發(fā)性腺瘤性息肉

E.小腿慢性潰瘍

答案:B

本題解析:

暫無解析6.痛痛病可出現(xiàn)

A.甲狀腺腫大

B.牙齒釉面著色和缺損

C.皮膚色素沉著和過度角化

D.心肌損害

E.多發(fā)性病理骨折

答案:E

本題解析:

暫無解析7.子宮動脈()

A.起自髂外動脈

B.在子宮頸外側(cè)越過輸尿管的前上方

C.來源于腹主動脈

D.與卵巢動脈伴行

答案:B

本題解析:

暫無解析8.與屈膝關(guān)節(jié)無關(guān)的肌()

A.腓腸肌

B.比目魚肌

C.半腱肌

D.半膜肌

E.股二頭肌

答案:B

本題解析:

暫無解析9.下頜下腺的腺管開口于()

A.舌下阜

B.上頜第二磨牙相對的頰粘膜上

C.舌下襞

D.上頜第二前磨牙相對的頰粘膜上

答案:A

本題解析:

暫無解析10.下列哪個不用于表面麻醉的藥物是

A.丁卡因

B.普魯卡因

C.苯妥英鈉

D.利多卡因

E.奎尼丁

答案:B

本題解析:

暫無解析11.僅對支氣管哮喘有效而對心源性哮喘無效的藥物是()。

A.異丙腎上腺素

B.氨茶堿

C.嗎啡

D.哌替啶

答案:A

本題解析:

異丙腎上腺素激動β受體,一方面使支氣管平滑肌擴張,一方面有強大的興奮心臟作用,吸入后使心率加快,心臟耗氧量增加,因此禁用于心源性哮喘,只適用于支氣管哮喘。既可以用于支氣管哮喘,又可以用于心源性哮喘的,多見氨茶堿。

12.不影響個體對應(yīng)激的認知評價的是

A.人格特征

B.生活經(jīng)歷

C.應(yīng)激源性質(zhì)

D.對應(yīng)激源的敏感度

E.當時個體的心身狀態(tài)

答案:D

本題解析:

暫無解析13.腹股溝淺淋巴結(jié)錯誤的說法是()

A.上群平行于腹股溝韌帶下方排列

B.下群沿大隱靜脈末端縱行排列

C.腹前壁下部皮膚感染首先引起上群淋巴結(jié)的炎性腫大

D.小趾感染首先引起下群淋巴結(jié)炎性腫大

答案:D

本題解析:

暫無解析14.小隱靜脈錯誤的描述是()

A.起自足背靜脈弓,經(jīng)外踝前方上行

B.沿小腿后面中央上升

C.注入月國靜脈

D.是下肢靜脈曲張好發(fā)部位

答案:A

本題解析:

暫無解析15.下述哪個藥物治療癲癇限局性發(fā)作是無效的

A.丙戊酸

B.苯妥英

C.乙琥胺

D.卡馬西平

E.撲米酮

答案:C

本題解析:

暫無解析16.下述哪種提法是正確的

A.可待因的鎮(zhèn)咳作用比嗎啡弱

B.治療嚴重的嗎啡戒斷癥要用納洛酮

C.嗎啡溶液點眼會形成針尖樣瞳孔

D.可待因常作為解痙藥使用

E.噴他佐辛的身體依賴強度類似哌替啶

答案:A

本題解析:

暫無解析17.從患者體內(nèi)分離的細菌菌落常為光滑型,經(jīng)人工培養(yǎng)后菌落成粗糙型,這種變異稱為()。

A.突變體

B.S-R變異

C.耐藥性變異

D.毒力變異

答案:B

本題解析:

細菌形態(tài)學(xué)的變異稱為S-R變異。故本題正確答案為B。

18.股神經(jīng)支配()

A.股二頭肌

B.股四頭肌

C.肱三頭肌

D.半腱肌

答案:B

本題解析:

暫無解析19.咽峽()

A.是鼻腔與咽的通道

B.上界為腭垂,下界為會厭

C.由腭垂、腭弓及舌根圍成

D.咽扁桃體在其兩側(cè)

E.以上都不對

答案:C

本題解析:

暫無解析20.合理、適量地使用抗艾滋病病毒藥物可以降低艾滋病病毒母嬰傳播的概率至()

A.5%以下

B.15%以下

C.50%以下

D.15%~50%

答案:A

本題解析:

暫無解析21.下列哪種藥物可拮抗醛固酮的作用()

A.阿米洛利

B.氯酞酮

C.乙酰唑胺

D.螺內(nèi)酯

E.氨苯蝶啶

答案:D

本題解析:

暫無解析22.下列哪項不是肉瘤的特征

A.多見于青少年

B.瘤細胞呈巢狀

C.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移

D.切面呈魚肉狀

E.瘤細胞間有網(wǎng)狀纖維

答案:B

本題解析:

暫無解析23.有助于診斷肌源性腫瘤的標志為

A.PSA

B.CK

C.vimentin

D.desmin

E.PCNA

答案:D

本題解析:

暫無解析24.不匯入右心房的靜脈為()

A.肺靜脈

B.上腔靜脈

C.下腔靜脈

D.心大靜脈

答案:A

本題解析:

暫無解析25.成熟B淋巴細胞的表面有()。

A.SmIgASmIgG

B.SmIgM、SmIgG

C.SmIgM、SmIg

D.SmIgDSmIg

E.SmIgA

答案:C

本題解析:

成熟B細胞表面會有膜結(jié)合型的mIgD和mIgM。

26.蜂窩織炎

A.局灶性大量中性粒細胞浸潤及組織壞死液化

B.急性細菌性痢疾的典型腸道病變

C.體腔內(nèi)大量膿液蓄積

D.黏膜的漿液、黏液滲出

E.疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎癥

答案:E

本題解析:

暫無解析27.鼓室()

A.是與外界不通的小腔

B.外側(cè)壁是鼓膜

C.前壁為頸靜脈壁

D.下壁為乳突壁

E.以上均不對

答案:B

本題解析:

暫無解析28.最能體現(xiàn)保護患者隱私準則的是()

A.醫(yī)生為患者選用療效相當?shù)珒r格低廉的藥物

B.醫(yī)生為患者提供完全、真實的信息,供其選擇表態(tài)

C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時,應(yīng)作隱去姓名等處理

D.醫(yī)生診斷時應(yīng)考慮患者的各方面因素

E.醫(yī)生治療時應(yīng)努力使患者受益

答案:B

本題解析:

暫無解析29.關(guān)于松果體的描述,錯誤的是()。

A.位于背側(cè)丘腦后上方

B.為橢圓形小體

C.兒童時期比較發(fā)達

D.成年后可鈣化

E.具有刺激性成熟的作用

答案:E

本題解析:

松果體位于背側(cè)丘腦的后上方,為橢圓形的小體,色淡紅,兒童較發(fā)達,通常7歲后萎縮。隨年齡增長,松果體內(nèi)結(jié)締組織增加,鈣鹽沉積,X線照片可見到。分泌的激素可抑制性成熟。

30.由患者的家長、家屬或他人做出求醫(yī)決定的求醫(yī)類型是()

A.被動型

B.強制型

C.合作型

D.顧慮型

E.主動型

答案:A

本題解析:

暫無解析31.不完全抗原(半抗原)()。

A.是蛋白質(zhì)大分子

B.有免疫原性

C.有免疫反應(yīng)性

D.與抗原決定簇?zé)o關(guān)

E.與載體的含義相似

答案:C

本題解析:

半抗原是指只有反應(yīng)原性而沒有免疫原性的簡單小分子物質(zhì)。部分小分子物質(zhì)(半抗原)可與表皮細胞角質(zhì)蛋白或膠質(zhì)結(jié)合,形成完全抗原。

32.在下列肺部炎癥中屬于纖維素性炎的是

A.病毒性肺炎

B.小葉性肺炎

C.支原體肺炎

D.大葉性肺炎

E.肺結(jié)核

答案:D

本題解析:

暫無解析33.下列何者不是腹腔干的直接分支()

A.胃左動脈

B.胃右動脈

C.肝總動脈

D.脾動脈

答案:B

本題解析:

暫無解析34.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用,下列哪項是錯誤的?()

A.水痘和帶狀皰疹

B.風(fēng)濕和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.血小板減少癥和再生障礙性貧血

D.過敏性休克和心源性休克

答案:A

本題解析:

糖皮質(zhì)激素禁用于水痘和帶狀皰疹。因其具有免疫抑制作用,不具有抗病毒的作用,不用于病毒性感染。

35.栓塞肺動脈及其分支的栓子一般來源于

A.下肢膝以上的深部靜脈血栓

B.二尖瓣疣狀血栓

C.左心房附壁血栓

D.門靜脈的血栓

E.動脈及左心房的血栓

答案:A

本題解析:

暫無解析36.腫瘤的特殊性決定于

A.腫瘤的實質(zhì)

B.腫瘤的間質(zhì)

C.腫瘤的轉(zhuǎn)移

D.腫瘤細胞的代謝特點

E.腫瘤細胞的核分裂

答案:A

本題解析:

暫無解析37.在傷寒的流行病學(xué)上具有重要意義的是:

A.傷寒患者

B.傷寒暫時帶菌者

C.傷寒恢復(fù)期帶菌者

D.傷寒慢性帶菌者

E.傷寒患者的潛伏期

答案:D

本題解析:

潛伏期帶菌者、暫時帶菌者和恢復(fù)期帶菌者由于排菌時間短,故在流行病學(xué)上的意義不大;典型傷寒患者在病程2~4周排菌量最大,每克糞便可排菌達數(shù)十億個,傳染性最強,但由于表現(xiàn)典型,可及時診斷和隔離,從而減少排菌和傳播。而慢性帶菌者雖然帶菌量少,但難以及時診斷和隔離,引起傳播的可能性最大,從而成為傷寒不斷傳播和流行的主要傳染源。

38.下列哪種藥物不是磺脲類降糖藥物?()

A.格列吡嗪

B.格列喹酮

C.格列美脲

D.二甲雙胍

答案:D

本題解析:

二甲雙胍為雙胍類口服降糖藥。

39.軀體運動區(qū)主要位于()。

A.中央后回和中央旁小葉的后部

B.中央后回和中央旁小葉的前部

C.中央前回和中央旁小葉的后部

D.中央前回和中央旁小葉的前部

E.中央后回

答案:D

本題解析:

暫無解析40.心傳導(dǎo)系由特殊分化的心肌細胞構(gòu)成,主要()

A.收縮心肌

B.舒張心肌

C.產(chǎn)生新心肌細胞

D.產(chǎn)生和傳導(dǎo)沖動

答案:D

本題解析:

暫無解析41.預(yù)防Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)所致哮喘發(fā)作宜選用()

A.克侖特羅

B.腎上腺素

C.沙丁胺醇

D.異丙托溴銨

E.色甘酸鈉

答案:E

本題解析:

暫無解析42.擬定各級醫(yī)院感染管理政策()

A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會

B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會

C.醫(yī)院感染管理科

D.臨床科室

E.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會

答案:A

本題解析:

暫無解析43.下列哪項不符合小葉性肺炎

A.多由致病力弱的肺炎球菌引起

B.好發(fā)于老人、兒童、久病臥床者

C.以細支氣管為中心的纖維素性炎癥

D.常作為其它疾病的并發(fā)癥出現(xiàn)

E.病灶可互相融合

答案:C

本題解析:

暫無解析44.外毒素的主要成分主要是()。

A.肽聚糖

B.蛋白質(zhì)

C.脂質(zhì)

D.核酸

E.脂多糖

答案:B

本題解析:

外毒素主要成分是蛋白質(zhì),內(nèi)毒素主要成分是脂多糖。

45.下列病變或其迸一步發(fā)展與肉芽組織無關(guān)的是

A.靜脈石

B.胃潰瘍

C.血栓

D.血腫

E.心肌梗死

答案:A

本題解析:

暫無解析46.硫脲類抗甲狀腺藥的主要藥理作用是()。

A.影響碘的攝取

B.抑制甲狀腺素的釋放

C.干擾甲狀腺素

D.抑制甲狀腺素的生物合成

答案:D

本題解析:

硫脲類抑制甲狀腺過氧化物酶,阻止碘活化和酪氨酸碘化,以及碘化酪氨酸的縮合,抑制甲狀腺激素的合成,發(fā)揮抗甲狀腺作用。

47.生理盲點位于中央凹的

A.鼻側(cè)

B.顳側(cè)

C.中間

D.上部

E.下部

答案:A

本題解析:

暫無解析48.關(guān)于流行病學(xué)研究中常用指標SMR的說法,正確的是:

A.表示理論死亡數(shù)是實際死亡數(shù)的多少倍

B.適用于結(jié)局發(fā)生率高,暴露組人數(shù)多的情況

C.是標化死亡比

D.是暴露組與非暴露組死亡率的比值

答案:C

本題解析:

在流行病學(xué)研究中,常用的指標SMR指的是標準化死亡比。即研究人群中觀察到的死亡數(shù)與預(yù)期死亡數(shù)的比值,以確定研究人群與標準人群的死亡率是否一致。

49.由于鼻粘膜薄而毛細血管豐富,鼻(鼻出血)最易發(fā)生于()

A.上鼻甲

B.下鼻甲

C.中鼻甲

D.鼻前庭

E.鼻中隔前下部

答案:E

本題解析:

暫無解析50.對第1頸椎的描述,錯誤的是()

A.又稱寰椎

B.由前、后弓和側(cè)塊組成

C.無椎體、棘突和關(guān)節(jié)突

D.有椎動脈和枕小神經(jīng)通過椎動脈溝

E.后弓上面近側(cè)塊外有椎動脈溝

答案:D

本題解析:

暫無解析51.屬于實驗設(shè)計原則的為()

A.任意原則

B.以上都不是

C.一次性原則

D.配伍原則

E.隨機化原則

答案:E

本題解析:

暫無解析52.不規(guī)則熱常見于

A.肺炎球菌肺炎

B.瘧疾

C.風(fēng)濕熱

D.流行性感冒

E.斑疹傷寒

答案:D

本題解析:

暫無解析53.彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎炎時,會出現(xiàn)()

A.少尿、水腫、高血壓

B.多尿、夜尿、低比重尿

C.膿尿

D.無痛性血尿

E.腎病綜合征

答案:A

本題解析:

彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎炎時,臨床主要表現(xiàn)為急性腎炎綜合征,出現(xiàn)少尿或無尿、水腫、高血壓。

54.下面不屬于腹膜外位的器官是()

A.腎

B.升結(jié)腸

C.腎上腺

D.輸尿管

E.十二指腸降部

答案:B

本題解析:

暫無解析55.縣級以上人民政府計劃生育行政部門應(yīng)當對本行政區(qū)域內(nèi)的計劃生育技術(shù)服務(wù)工作進行()。

A.定期檢查

B.不定期檢查

C.不定期評估

D.不定期考核

E.定期評估

答案:A

本題解析:

暫無解析56.嘔吐呈噴射狀,應(yīng)首先考慮()

A.顱內(nèi)高壓

B.偏頭痛

C.尿毒癥

D.胃神經(jīng)官能癥

答案:A

本題解析:

暫無解析57.面神經(jīng)直接聯(lián)系的腦神經(jīng)核()

A.紅核

B.展神經(jīng)核

C.孤束核

D.疑核

E.齒狀核

答案:C

本題解析:

暫無解析58.下列與能量代謝有關(guān)的途徑不在線粒體內(nèi)進行的是

A.三羧酸循環(huán)

B.脂肪酸B氧化

C.氧化磷酸化

D.糖酵解作用

答案:D

本題解析:

糖的有氧氧化分為糖酵解途徑,線粒體氧化脫羧,三羧酸循環(huán)有氧氧化。不同過程所在部位,及ATP生成是考試中經(jīng)常出現(xiàn)且易錯點,在復(fù)習(xí)中考生要注意氧化脫羧后,才進入線粒體氧化供能。

59.會厭軟骨的作用是()。

A.阻擋灰塵

B.阻止異物入喉

C.振動發(fā)音

D.頸部的重要標志

E.防止呼吸道感染

答案:B

本題解析:

會厭軟骨是喉口的活瓣,吞咽時會厭封閉喉口,防止食物、異物進入。

60.十二肋橫過()。

A.左腎前面中部

B.右腎后面中部

C.左腎后面中部

D.右腎前面中部

E.左腎后面上部

答案:C

本題解析:

第12肋橫過左腎后面中部,右腎后面上部。

61.食管的第二個狹窄距切牙

A.15cm

B.20cm

C.25cm

D.40cm

答案:C

本題解析:

暫無解析62.醫(yī)師開具處方應(yīng)遵循()原則。

A.安全、經(jīng)濟

B.安全、有效

C.安全、有效、經(jīng)濟

D.安全、有效、經(jīng)濟、方便

E.經(jīng)濟、有效

答案:C

本題解析:

暫無解析63.對他莫昔芬的錯誤說法是()

A.主要用于乳腺癌的輔助治療

B.能降低總膽固醇

C.是雌激素受體完全激動劑

D.選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑

E.缺點是增加子宮內(nèi)膜癌發(fā)生率

答案:C

本題解析:

暫無解析64.如果某藥物的血濃度是按零級動力學(xué)消除,這就表明

A.繼續(xù)增加藥物攝入量,血中藥物濃度也不會再增加

B.不論給藥速度如何藥物消除速度恒定

C.t1/2是不隨給藥速度而變化的恒定值

D.藥物的消除主要靠腎臟排泄

E.藥物的消除主要靠肝臟代謝

答案:B

本題解析:

暫無解析65.可降低雙香豆素抗凝作用的藥物是()

A.廣譜抗生素

B.阿司匹林

C.苯巴比妥

D.氯貝丁酯

E.保泰松

答案:C

本題解析:

暫無解析66.1791年,英國醫(yī)生帕茨瓦爾為曼徹斯特醫(yī)院起草了《醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員行動守則》,1803年他又出版了《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》一書。這標志著作為學(xué)科形態(tài)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的誕生。這一情況說明了()

A.倫理道德源自于創(chuàng)造者的靈感

B.倫理道德源自于人們的客觀實踐

C.倫理道德源自于神對創(chuàng)造者的啟示

D.倫理道德源自于創(chuàng)造者的感覺欲望

E.倫理道德源自于動物本能的直接延續(xù)

答案:B

本題解析:

倫理道德是理論的一種,理論來源于實踐,來源于人們的客觀實踐,又有指導(dǎo)實踐的作用。

67.最常見的支氣管擴張類型是

A.囊狀擴張

B.柱狀擴張

C.囊狀及柱狀擴張混合存在

D.局限性梭形擴張

E.不規(guī)則擴張

答案:A

本題解析:

暫無解析68.支氣管哮喘與心源性哮喘一時難以鑒別,應(yīng)采用下列哪種藥物治療?()

A.毛花苷丙(西地蘭)

B.腎上腺素

C.氨茶堿

D.異丙腎上腺素

E.嗎啡或哌替啶

答案:C

本題解析:

氨茶堿在治療支氣管哮喘與心源性哮喘中均可應(yīng)用,并有較好療效。

69.自養(yǎng)菌的營養(yǎng)來源是()。

A.利用糖類為碳源

B.利用蛋白質(zhì)及其代謝產(chǎn)物為氮源

C.利用死亡腐敗的有機物為營養(yǎng)來源

D.從宿主體內(nèi)的有機物中獲取營養(yǎng)

E.完全利用無機物為營養(yǎng)來源

答案:E

本題解析:

暫無解析70.翼點()

A.位于頂骨與額骨間的冠狀縫

B.位于頂骨、額骨、顳骨和蝶骨間的“H”形區(qū)

C.位于額骨、頂骨、顳骨間的“L”形縫

D.內(nèi)面有腦膜中動脈后支通過

E.內(nèi)面有大腦中動脈通過

答案:B

本題解析:

暫無解析71.臨床上"胃竇"是指()

A.十二指腸球部

B.幽門管

C.幽門竇

D.幽門部

E.賁門部

答案:D

本題解析:

幽門部是角切跡與幽門之間的部分,臨床上又稱胃竇。

72.風(fēng)心病二尖瓣狹窄,隨右心功能不全的加重,下列哪項將減輕

A.肝大伴壓痛

B.心率增快

C.肺淤血

D.心尖部舒張期隆隆樣雜音

E.胃腸道淤血

答案:C

本題解析:

暫無解析73.下列哪些是腰椎的特點()

A.肋凹

B.橫突孔

C.棘突直伸向后

D.岬

E.椎體大

答案:E

本題解析:

暫無解析74.《人口與計劃生育法》是什么時間由全國人大常委會通過的()。

A.2002年1月1日

B.2001年12月29日

C.2001年11月29日

D.2001年9月1日

E.2001年9月9日

答案:B

本題解析:

暫無解析75.當睫狀肌收縮時可引起

A.角膜曲度增大

B.瞳孔縮小

C.晶狀體凸度增大

D.晶狀體凸度減小

E.玻璃體曲度減小

答案:C

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.關(guān)于心臟的泵血功能描述錯誤的是()。

A.由于心室在心臟泵血活動中起主要作用,故心動周期通常指心室的活動周期

B.心房和心室的收縮和各自的舒張時程相等

C.對心室活動周期而言,心房收縮實際上是前一周期的舒張末期,歷時0.1秒,由心房收縮推動進入心室的血液通常占心室充盈的25%

D.快速射血期心室射出的血液量約占射血量的1/3

答案:B、D

本題解析:

心臟的一次收縮和舒張構(gòu)成一個機械活動周期,稱為心動周期。通常用于指心室活動周期。心房和心室的收縮期都短于各自舒張期??焖偕溲谛氖疑涑龅难空济坎敵隽康?/3。

2.下列哪些藥物具有解熱鎮(zhèn)痛的作用?()

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.對乙酰氨基酚

D.普萘洛爾

答案:A、B、C

本題解析:

解熱鎮(zhèn)痛藥分類:(1)水楊酸類:阿司匹林;(2)苯胺類:對乙酰氨基酚;(3)吲哚類:吲哚美辛、舒林酸;(4)丙酸類:布洛芬;(5)烯醇酸類:美洛昔康;(6)吡唑酮類:保泰松。

3.申請辦理《合格證》應(yīng)提交以下文件()。

A.申請人填寫的合格證申請表

B.基礎(chǔ)知識考試合格的證明文件

C.學(xué)歷、專業(yè)技術(shù)職稱證明文件

D.操作技能考試合格的證明文件

E.獎勵證書

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析4.不是真正的腫瘤的是()。

A.霍奇金淋巴瘤

B.白血病

C.結(jié)核瘤

D.Ewing's瘤

答案:B、C

本題解析:

白血病是造血系統(tǒng)惡性增生性病變,結(jié)核瘤只是肺結(jié)核的一種特殊形態(tài)。

5.鄉(xiāng)級計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)經(jīng)審查批準可以開展的與計劃生育有關(guān)的臨床服務(wù)項目()。

A.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查

B.放置和取出宮內(nèi)節(jié)育器

C.引產(chǎn)術(shù)

D.人工流產(chǎn)術(shù)

E.引產(chǎn)和流產(chǎn)術(shù)

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析6.按腫瘤的組織來源分類,腫瘤可分為()

A.上皮組織來源的腫瘤

B.間葉組織來源的腫瘤

C.淋巴造血組織來源的腫瘤

D.神經(jīng)組織來源的腫瘤

E.胸腺來源的腫瘤

答案:A、B、C、D

本題解析:

按腫瘤的組織來源分類,腫瘤可分為:(1)上皮組織腫瘤;(2)間葉組織腫瘤;(3)淋巴網(wǎng)狀組織腫瘤;(4)神經(jīng)組織腫瘤;(5)性索、生殖細胞腫瘤;(6)胚胎殘余及器官胚基組織腫瘤。

7.肥胖對成年人健康的危害包括:

A.可加速動脈粥樣硬化形成

B.增加患2型糖尿病發(fā)病的危險

C.極度肥胖可引起肺功能異常

D.增加患睡眠呼吸暫停綜合征的危險

答案:A、B、C、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,大量證據(jù)顯示,在體質(zhì)指數(shù)和死亡率之間存在著J型曲線關(guān)系。當體重過高時,與肥胖相關(guān)疾病的死亡率會增加。

A項:由于脂肪組織是體內(nèi)大部分炎癥反應(yīng)因子的重要來源,動脈粥樣硬化是一種慢性炎癥反應(yīng),肥胖為其危險因子之一,可加速動脈粥樣硬化形成。A項正確,當選。

B、D項:WHO(世界衛(wèi)生組織)最近對肥胖者某些健康問題的相對危險度做了報道,肥胖者患2型糖尿病、膽囊疾病以及血脂異常、代謝綜合征、呼吸困難、睡眠呼吸暫停的相對危險度高度增加。B、D項正確,當選。

C項:有研究發(fā)現(xiàn),肥胖者呈限制性的通氣功能障礙,容易發(fā)生低氧血癥和高碳酸血癥,運動能力降低,呼吸調(diào)節(jié)異常,其呼吸功能改變可導(dǎo)致睡眠時出現(xiàn)發(fā)作性呼吸暫停,肌肉松弛,皮膚青紫??刂企w重是改善肥胖者肺功能,降低呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病的重要措施??芍?,肥胖會導(dǎo)致肺功能異常。C項正確,當選。

因此,選擇ABCD選項。

8.血管內(nèi)膜損傷容易形成血栓,其原因是

A.損傷內(nèi)皮細胞釋放組織因子

B.損傷內(nèi)皮釋放二磷酸腺苷

C.裸露的膠原纖維吸附血小板

D.裸露的膠原纖維激活第Ⅲ因子

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析9.血管緊張素Ⅱ的作用是

A.促進醛固酮釋放

B.使全身微動脈收縮

C.使腎素釋放減少

D.使交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素增多

E.降低交感縮血管中樞緊張性

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析10.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件不得()。

A.買賣

B.出租

C.出借

D.涂改

E.丟失

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析11.動脈粥樣硬化的危險因素有()等。

A.高脂血癥

B.吸煙

C.高血壓

D.遺傳因素

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析12.國家建立、健全什么保險和社會福利等社會保障制度,促進計劃生育()。

A.基本養(yǎng)老保險

B.基本醫(yī)療保險

C.社會撫恤

D.生育保險

E.人壽保險

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析13.以下是必需氨基酸的有()

A.谷氨酸

B.半胱氨酸

C.色氨酸

D.蘇氨酸

E.纈氨酸

答案:C、D、E

本題解析:

必需氨基酸是指體內(nèi)合成的量不能滿足機體需要,必須從食物中攝取的氨基酸。對成人來講,必需氨基酸共有8種:賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、纈氨酸。

14.脊柱后面觀的特點是

A.棘上韌帶縱貫脊柱全長

B.隆椎棘突長而突出

C.胸椎棘突間隙較寬

D.胸椎棘突呈疊瓦狀排列

E.腰椎椎體較大

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析15.當艾滋病病毒感染者發(fā)展成為艾滋病病人時,會出現(xiàn)什么癥狀?()

A.長期低熱

B.體重下降

C.盜汗

D.慢性腹瀉

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析16.影響自律性的因素有

A.4期自動去極化速度

B.最大復(fù)極電位水平

C.閾電位水平

D.0期去極化速度

E.3期復(fù)極速度

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析17.呼氣時

A.肺內(nèi)壓低于大氣壓

B.胸內(nèi)負壓的絕對值減小

C.靜脈回流量較吸氣時減少

D.肺泡表面活性物質(zhì)分子密度增大

E.肺的回縮力減小

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析18.引起性病的病原體有()

A.HIV

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.淋球菌

E.HAV

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析19.關(guān)于近視眼的敘述,正確的是

A.多數(shù)是由于眼球前后徑過長引起

B.晶狀體曲率半徑過大可引起

C.近點比正視眼近

D.可配戴適當?shù)耐雇哥R矯正

E.可配戴適當?shù)陌纪哥R矯正

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析20.關(guān)于關(guān)節(jié)盤的描述哪些是正確的()

A.纖維軟骨盤

B.周緣附著于關(guān)節(jié)囊的周緣

C.中間厚周緣薄,把關(guān)節(jié)腔分成兩部分

D.可以減少關(guān)節(jié)面之間的摩擦

E.起減輕震蕩的作用

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析21.引起腦膜炎的病原體有

A.腦膜炎奈瑟菌

B.結(jié)核分枝桿菌

C.新型隱球菌

D.鉤端螺旋體

E.白喉棒狀桿菌

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析22.喹諾酮對下列哪種病原體有效?()

A.傷寒桿菌

B.分枝桿菌

C.真菌

D.厭氧菌

答案:A、B、D

本題解析:

喹諾酮類為廣譜抗菌藥,對多種細菌有殺滅作用,但對真菌無效。

23.對于迷走神經(jīng)說法正確的有()

A.為混合性神經(jīng)

B.在腹部,主要分布于胃、肝、脾、腎及結(jié)腸左曲以上的腸管

C.主要分支有喉上神經(jīng)、頸心支、喉返神經(jīng)

D.在甲狀腺手術(shù)損傷時,不會出現(xiàn)聲音嘶啞和呼吸困難

E.是分布范圍最廣,行程最長的腦神經(jīng)

答案:A、B、C、E

本題解析:

對于迷走神經(jīng)的敘述,D項是錯誤的。迷走神經(jīng)在頸部、胸部等各有分支,如在甲狀腺手術(shù)時損傷一側(cè)喉返神經(jīng)可出現(xiàn)聲音嘶??;雙側(cè)損傷可出現(xiàn)嚴重呼吸困難。

24.有關(guān)外科手術(shù)切口感染的危險因素的描述正確的是()

A.術(shù)前住院時間長,感染危險性高

B.術(shù)前使用抗生素時間長感染危險性高

C.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險性低

D.術(shù)前使用抗生素時間短感染危險性高

E.侵入手術(shù)切口的細菌毒力強,感染危險性高

答案:A、B、E

本題解析:

暫無解析25.公民的生育權(quán)包括()。

A.公民有生育的權(quán)利,也有不生育的自由

B.人人享有法律上的平等生育權(quán)利

C.公民有實行計劃生育的權(quán)利

D.公民有依法收養(yǎng)的權(quán)利

E.公民有實行生殖保健的權(quán)利

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析26.患者,女,25歲,已婚,因“外陰瘙癢伴白色稠厚豆腐渣樣白帶1周”就診,診斷為“外陰陰道假絲酵母菌病”,用藥正確的有:

A.甲硝唑口服

B.氧氟沙星靜滴

C.氟康唑口服

D.克酶唑栓外用

答案:C、D

本題解析:

假絲酵母菌屬于真菌,治療應(yīng)該使用抗真菌性藥物,包括外用克酶唑栓,內(nèi)服氟康唑,甲硝唑?qū)儆谥委焻捬跣约毦?,氧氟沙星也是治療細菌性的,對真菌沒有什么效果,故選CD。

27.對滴蟲性陰道炎患者正確的治療或處理有:

A.性伴侶同時進行治療

B.甲硝唑口服每次400mg,每日2次,連服1周

C.內(nèi)褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘消滅病原體

D.對性活躍期女性患者在初次感染3個月后應(yīng)重新進行篩查

答案:A、B、C、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,A項:滴蟲性陰道炎是由毛滴蟲引起,是一種主要通過性交傳播的寄生蟲疾病,具有傳染性。所以,被確認滴蟲性陰道炎后,性伴侶也應(yīng)同時進行治療。治療期間禁止性交。A項正確。

B項:滴蟲性陰道炎主要的治療藥物為甲硝唑和替硝唑,初次治療可選用甲硝唑400mg,每日2次,連服7日。B項正確。

C項:滴蟲性陰道炎的病原體是陰道毛滴蟲。檢查時可見陰道粘膜充血,有散在的紅色斑點,有較多的分泌物,鏡檢可找到活動的陰道毛滴蟲。內(nèi)褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘可以消滅病原體。C項正確。

D項:滴蟲性陰道炎患者治療后無癥狀者一般不需隨訪。而對性活躍期女性患者在初次感染3個月后應(yīng)重新進行篩查。D項正確。

因此,選擇ABCD選項。

28.下列屬于院內(nèi)感染的情況有:

A.心?;颊?,住院當天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽

B.腎病患者出院后第二天出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽

C.某院正常新生兒出生48小時后出現(xiàn)發(fā)熱、吐奶

D.腦?;颊咦≡浩咛旌蟪霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿痛

答案:C、D

本題解析:

醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染,無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確替伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。所以選項A錯,CD正確。出院的病人不算做院內(nèi)感染的情況。故B錯。

29.在鼓室內(nèi)側(cè)壁上可看到

A.乳突竇的開口

B.岬

C.前庭窗

D.蝸窗

E.面神經(jīng)管凸

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析30.有關(guān)母嬰同室下列哪項錯誤()

A.每個嬰兒應(yīng)有獨立床位

B.母乳在4℃冰箱內(nèi)存放時間不得超過48小時

C.病房每床凈使用面積應(yīng)為5.5~6.5m2

D.不限制探視

E.母乳庫中應(yīng)有操作臺、冰箱、加熱消毒裝置

答案:B、D

本題解析:

暫無解析31.影響藥物吸收的因素有()。

A.藥物的理化性質(zhì)

B.給藥途徑

C.首過消除

D.藥物血漿蛋白結(jié)合率

答案:A、B、C

本題解析:

影響藥物吸收的因素有藥物的理化性質(zhì)、給藥途徑、藥物劑型、藥物吸收環(huán)境因素(如吸收面積、吸收部位的pH、血流量等),口服還受首過消除、腸道內(nèi)容物、胃腸蠕動等因素的影響。但藥物血漿蛋白結(jié)合率(影響分布)、生物轉(zhuǎn)化(代謝)不影響吸收。

32.自然疫源性疾病的特點有

A.自然界長期有病原體存在

B.節(jié)肢動物為傳播媒介

C.發(fā)病有地方性

D.發(fā)病有季節(jié)性

E.局部地區(qū)突發(fā)性烈性傳染病

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析33.道德起源的理論有

A.實踐道德論

B.天賦道德論

C.人的自然本性論

D.心理道德論

E.\"神啟論\"

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析34.有關(guān)胃排空的敘述,正確的是

A.指食物由胃排人十二指腸的過程

B.一般在食物進人胃約5分鐘后開始

C.胃排空是持續(xù)性的過程

D.胃排空主要取決于幽門兩側(cè)的壓力差

E.排空速度與食物性狀,成分有關(guān)

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析35.自身調(diào)節(jié)指自身對刺激產(chǎn)生適應(yīng)性反應(yīng)的過程,其特點是?

A.調(diào)節(jié)幅度小

B.靈敏度低

C.作用迅速、準確和短暫

D.作用范圍較局限

E.調(diào)節(jié)的作用比較持久

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.防止微生物進入機體或物體的方法稱為無菌技術(shù)或無菌操作。

答案:正確

本題解析:

暫無解析2.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

答案:正確

本題解析:

暫無解析3.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。

答案:正確

本題解析:

暫無解析4.呼吸的直接動力是大氣壓與肺內(nèi)壓之間的氣壓差。()

答案:正確

本題解析:

肺通氣的直接動力是氣壓差,原動力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運動中,因為呼吸肌的運動引起胸廓的節(jié)律性變大變小,通過胸膜腔內(nèi)壓的牽拉作用,使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來,因此原動力是呼吸肌的運動;當肺容積擴大,肺內(nèi)氣壓會減小,肺內(nèi)壓與大氣壓之間的氣壓差,引起氣體從大氣中流動到肺內(nèi),因此氣壓差是肺通氣的直接動力。

5.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析6.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。

答案:正確

本題解析:

暫無解析7.膽汁能促進脂肪吸收,是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()

答案:錯誤

本題解析:

膽汁的作用是促進脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進吸收的作用并不是通過消化酶來達成的,而是通過膽汁本身的乳化作用來達成的。

8.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案:正確

本題解析:

胃的四個部分分別是:賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分

9.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點,對干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無效是錯誤的。()

答案:正確

本題解析:

異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物,穿透力強,易通過血腦屏障,可滲入關(guān)節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中,也易透入細胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結(jié)核的進展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。

10.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析11.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應(yīng)當對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。

答案:正確

本題解析:

暫無解析12.細胞外液只有血漿和組織液。()

答案:錯誤

本題解析:

細胞外液以血漿和組織液為主.不能說細胞外液就只是血漿和組織液。

13.人體合成尿素的主要臟器是肝。()

答案:正確

本題解析:

肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場所。

14.機體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()

答案:錯誤

本題解析:

腦雖然對缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來調(diào)節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來調(diào)節(jié)呼吸。

15.醫(yī)療事故賠償費用,實行一次性結(jié)算。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析16.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()

答案:錯誤

本題解析:

癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。

17.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其它意外情況時,醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員可按照實際情況自行安排工作,不必服從縣級以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)度。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析18.神經(jīng)細胞通過乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內(nèi)流,在終板膜局部電位加和后引起動作電位的傳導(dǎo)。()

答案:錯誤

本題解析:

通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學(xué)門控通道,在終板上只會產(chǎn)生局部電位,不能加和成動作電位,只有當局部電位傳導(dǎo)到肌膜上時,才有引起動作電位的電門控通道,引起動作電位。

19.省級啟動地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,由省政府決定,不須向國務(wù)院報告。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析20.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5~1.0厘米。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進一步胸部CT檢查?;颊呒韧谐闊熓?5年,每天約20支?;颊哂X得體檢時已經(jīng)進行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒有必要再進行胸部CT檢查。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

患者擔(dān)心CT檢查X射線量大,會給身體造成傷害。如何向他進行宣教?

答案:

本題解析:

患者擔(dān)心CT檢查X射線量大,會給身體造成傷害。如何向他進行施教?

答:可以先向患者進行低劑量CT檢查。CT檢查根據(jù)不同的部位,胸部,腹部可能輻射的劑量也有所不同。為了疾病的更明確診斷,照一次CT不會造成身體劇烈的變化,因為并不是長年累月都去拍CT,只是過半年,一年有需要的情況下才去做這樣的檢查,所以輻射劑量相對于診斷的需要是比較安全的,也是必要的。

2.試述精神分裂癥的臨床診斷標準。

答案:

本題解析:

暫無解析3.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

請指出清除毒物應(yīng)采取的措施,并說明理由。

答案:

本題解析:

(1)迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場,肥皂水清洗污染皮膚??诜卸菊?,用清水反復(fù)洗胃,直到洗出液清亮為止。

(2)緊急復(fù)蘇:必要時機械通氣。

(3)藥物治療:早期、聯(lián)合、重復(fù)用藥。

①抗膽堿藥:阿托品,解除患者臨床癥狀,改善呼吸中樞抑制。

②解磷注射劑

(4)對癥治療:治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。

4.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫,施急診手術(shù),術(shù)后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

請問該患者出現(xiàn)了哪種輸液反應(yīng)?分析引起該輸液反應(yīng)可能的原因。

答案:

本題解析:

靜脈炎。

藥物因素-高滲溶液刺激血管所致。

外周靜脈管路使用不當-留置針使用時間超過正常時限所致。

無菌意識薄弱-未能嚴格執(zhí)行無菌操作。

5.患者,男性,39歲,2017年7月20日就診,自述2015年8月中旬某晚大量飲酒,深夜回家,凌晨開始腹痛腹瀉,大便黃色稀水樣,日行5~6次,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),此后2年間每因飲食不當,反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”,3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉,瀉下急迫,排便不爽,大便黏膩色黃,味重難聞,日行4~5次,肛門灼熱,伴發(fā)熱,舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。查體:體溫38.5℃,心肺未見異常,腹軟,臍周有壓痛,腸鳴音亢進,麥氏征陰性,膜氏征陰性,血常規(guī)顯示白細胞12.9x109/L,中性粒細胞83.2%,大便常規(guī)檢查:白細胞16/HP。

根據(jù)上述病例,回答下列問題:

1.請分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機制。

2.請指出該患者的中醫(yī)病名、證型,病說明診斷依據(jù)。

答案:

本題解析:

1.酒屬辛辣,患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊蓄胃腸,損傷脾胃之正氣,則引發(fā)急性腹瀉,腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉(zhuǎn),但脾胃功能已受損,因脾主運化,喜燥惡濕,大小腸司泌濁、傳導(dǎo),故脾胃受損,則致水濕及食物運化不利,濕困脾土,腸道功能失司,濕郁化熱,壅滯大腸,濕邪又易阻礙氣機,可致不通則痛。故患者每因飲食不當引發(fā)腹痛腹瀉。

2.(1)診斷:

病名:泄瀉。證型:濕熱傷中證。

(2)診斷依據(jù):

辨病依據(jù):根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉,瀉下急迫故可辨病為泄瀉。

辨證依據(jù):患者之前因患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊蓄胃腸,導(dǎo)致急性腹瀉,經(jīng)治療后雖癥狀好轉(zhuǎn),但脾胃已傷,脾胃運化食物及水濕失職,故每因飲食不當腹瀉腹痛便會發(fā)作,體內(nèi)水濕郁久化熱,長期濕熱不清,壅滯下迫大腸,則導(dǎo)致瀉下急迫,且大便黏膩色黃,味重難聞;濕熱內(nèi)結(jié),腑氣不通則腹中作痛;腸中有熱則肛門灼熱;胃腸內(nèi)熱外蒸,則出現(xiàn)發(fā)熱;舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)均為濕熱內(nèi)壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.多肽鏈中一級結(jié)構(gòu)的基本單位是

A.-NCCNNCCNNCCN-

B.-CHNOCHNOCHNO-

C.-CONHCONHCONH-

D.-CNOHCNOHCNOH-

E.-CNHOCNHOCNHO-

答案:C

本題解析:

暫無解析2.氨基苷類抗生素的主要不良反應(yīng)是

A.抑制骨髓

B.耳毒性

C.肝毒性

D.心臟毒性

E.消化道反應(yīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析3.心肌細胞超常期內(nèi)興奮性高于正常,所以:

A.興奮傳導(dǎo)速度高于正常

B.動作電位幅度大于正常

C.動作電位0期去極速率快于正常

D.刺激閾值低于正常

E.自動節(jié)律性高于正常

答案:D

本題解析:

暫無解析4.關(guān)于女性內(nèi)生殖器官的敘述,錯誤的是()

A.卵巢是成對的實質(zhì)性器官

B.輸卵管結(jié)扎術(shù)常在峽部進行

C.子宮在成人長約7-8cm,寬4-5cm,厚2.5cm

D.產(chǎn)科作剖腹取胎術(shù)常在子宮體上部進行

E.陰道前鄰膀胱和尿道,后與直腸相鄰

答案:D

本題解析:

暫無解析5.頭V()

A.為手背V網(wǎng)尺側(cè)的延續(xù)

B.終于鎖骨下靜脈

C.在肘窩位于深筋膜的深面

D.注入肱靜脈

E.以上都不對

答案:D

本題解析:

暫無解析6.在無抗體存在時仍可發(fā)生的免疫作用是()

A.ADCC作用

B.補體經(jīng)典途徑激活時對靶細胞的溶解

C.免疫黏附作用

D.毒素中和作用

E.Tc細胞對靶細胞的殺傷作用

答案:E

本題解析:

暫無解析7.自動生化分析儀測定時應(yīng)盡可能減少試劑用量,一般情況下,樣品體積占反應(yīng)總體積的

A.10%

B.2%

C.20%

D.5%

答案:A

本題解析:

暫無解析8.有關(guān)胸導(dǎo)管說法錯誤的是()

A.起自乳糜池

B.收納右側(cè)上半身的淋巴

C.注入左靜脈角

D.收納下半身和左側(cè)上半身的淋巴

答案:B

本題解析:

暫無解析9.含有2個胚層以上成分的腫瘤是

A.骨母細胞瘤

B.髓母細胞瘤

C.間皮瘤

D.成熟性畸胎瘤

E.迷離瘤

答案:D

本題解析:

屬于惡性的母細胞瘤--腎母細胞瘤、神經(jīng)母細胞瘤、髓母細胞瘤、視網(wǎng)膜母細胞瘤、肝母細胞瘤。1題選B?;チ鍪莵碓从谟卸嘞蚍只瘽撃艿纳臣毎哪[瘤,往往含有三個胚層的多種多樣組織成分,排列結(jié)構(gòu)錯亂。2題選D。不屬于腫瘤的是--結(jié)核瘤、迷離瘤、動脈瘤、炎性假瘤。骨母細胞瘤為良性腫瘤,間皮瘤既有良性腫瘤,也有惡性腫瘤。

10.屬于固有免疫應(yīng)答的細胞是

A.T淋巴細胞

B.B淋巴細胞

C.NK細胞

D.脂肪細胞

E.上皮細胞

答案:C

本題解析:

暫無解析11.在下列關(guān)于肌的起止、運動的描述中,以下哪項是錯誤的()

A.運動時,多以起點為動點

B.肌的起止點是相對的,可以互換

C.四肢肌的起點多相對靠近肢體的近端

D.軀干肌的止點多相對遠離身體的正中線

E.一塊肌的起止點間可跨過多個關(guān)節(jié)

答案:A

本題解析:

暫無解析12.關(guān)于鼓室內(nèi)結(jié)構(gòu)說法正確的是()。

A.四塊聽小骨

B.三塊肌

C.一根神經(jīng)

D.含咽鼓管

答案:C

本題解析:

暫無解析13.關(guān)于白細胞分類,下列說法錯誤的是

A.中性粒細胞占60%~75%

B.嗜酸性粒細胞占0.5%~5%

C.嗜堿性粒細胞占0~1%

D.淋巴細胞占20%~40%

E.單核細胞占3%~8%

答案:A

本題解析:

暫無解析14.不參與構(gòu)成肌腱袖的是()

A.岡上肌腱

B.大圓肌腱

C.岡下肌腱

D.小圓肌腱

E.肩胛下肌腱

答案:B

本題解析:

暫無解析15.心理科學(xué)誕生的標志是()

A.馮特在萊比錫建立第一個心理實驗室

B.巴甫洛夫提出高級神經(jīng)活動類型學(xué)說

C.希波克拉底提出氣質(zhì)體液說

D.弗洛伊德提出精神分析理論

E.詹姆斯等人提出新心理學(xué)理論

答案:A

本題解析:

暫無解析16.國家施行非凡治理的藥品不包括?

A.品

B.精神藥品

C.進口藥品

D.醫(yī)療用毒藥

答案:C

本題解析:

暫無解析17.主管全國醫(yī)師的工作部門()。

A.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

B.國家藥品監(jiān)督管理部門

C.國務(wù)院計劃生育行政部門

D.省級衛(wèi)生行政部門

E.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和國務(wù)院計劃生育行政部門

答案:A

本題解析:

暫無解析18.先天免疫缺陷是

A.免疫調(diào)理

B.免疫抑制

C.免疫調(diào)節(jié)

D.建立免疫耐受

E.打破免疫耐受

答案:B

本題解析:

暫無解析19.心動周期中,在下列哪期左心室內(nèi)壓達最高值?

A.房縮期

B.等容收縮期初

C.等容收縮期末

D.快速射血期

E.減慢射血期

答案:D

本題解析:

暫無解析20.何者不是出入肝門的結(jié)構(gòu)()

A.肝靜脈

B.門靜脈

C.肝管

D.肝固有動脈

答案:A

本題解析:

暫無解析21.對面肌的描述,正確的是()

A.由面神經(jīng)分支支配

B.包括瞼部、鼻部、口周圍肌肉和咀嚼肌

C.血供主要靠面橫動脈

D.屬于不隨意肌肉

E.靜脈直接進入上頜靜脈

答案:A

本題解析:

暫無解析22.省突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的總指揮應(yīng)由誰擔(dān)任?()

A.政府分管領(lǐng)導(dǎo)人

B.政府主要領(lǐng)導(dǎo)人

C.衛(wèi)生行政部門分管負責(zé)人

D.衛(wèi)生行政部門主要負責(zé)人

答案:B

本題解析:

暫無解析23.主動脈()

A.起于動脈圓錐

B.升主動脈為一無分支短干

C.主動脈弓下緣有一連于肺動脈干之動脈韌帶

D.頸總動脈為主動脈弓上之最粗大分支

E.降主動脈行于第四胸椎至第十二胸椎之間

答案:C

本題解析:

暫無解析24.垂體()

A.是外分泌腺

B.為成對器官

C.位于蝶骨體兩側(cè)

D.分為腺垂體和神經(jīng)垂體兩部分

答案:D

本題解析:

暫無解析25.在腎小管K+絕大部分被重吸收的部位是:

A.近端小管

B.髓袢降支細段

C.髓袢升支細段

D.髓袢升支粗段

E.遠曲小管

答案:A

本題解析:

暫無解析26.下列哪一種食物中所含煙酸為結(jié)合型,不能被人體吸收利用

A.大米

B.小麥

C.玉米

D.小米

E.高粱

答案:C

本題解析:

暫無解析27.下列哪種是來源于間葉組織的惡性腫瘤

A.惡性淋巴瘤

B.惡性神經(jīng)鞘瘤

C.惡性黑色素瘤

D.惡性間皮瘤

E.惡性畸胎瘤

答案:D

本題解析:

暫無解析28.具有腸脂垂、結(jié)腸帶、結(jié)腸袋的腸管是()

A.空腸

B.回腸

C.盲腸

D.直腸

E.肛管

答案:C

本題解析:

暫無解析29.下列最容易發(fā)生變異的是()病毒。

A.麻疹

B.風(fēng)疹

C.流感

D.乙肝

答案:C

本題解析:

流感病毒是最容易發(fā)生變異的病毒。

30.對脊柱區(qū)境界的描述,不正確的是()

A.以斜方肌前緣與固有頸部分界

B.上界是枕外隆凸和上項線

C.下界至尾骨尖

D.以三角肌后緣上段至腋后線上端的連線與上肢分界

E.以肩胛線與胸前外側(cè)壁分界

答案:E

本題解析:

暫無解析31.關(guān)于血漿蛋白生理功能的敘述,下列哪項是錯誤的

A.運輸物質(zhì)

B.緩沖pH

C.參與機體的免疫功能

D.參與生理止血過程

E.形成膠體滲透壓,維持細胞內(nèi)外水平衡

答案:E

本題解析:

暫無解析32.在大葉性肺炎中,鐵銹色痰發(fā)生在哪一時期?()

A.充血水腫期

B.紅色肝變期

C.灰色肝變期

D.溶解消散期

答案:B

本題解析:

大葉性肺炎紅色肝樣變期,肺泡腔內(nèi)的紅細胞被巨噬細胞吞噬、崩解后,形成含鐵血黃素隨痰液咳出,致使痰液呈鐵銹色。

33.一短指(趾)患者,其父親亦為短指(趾),母親正常,經(jīng)家系調(diào)查發(fā)現(xiàn),此患者兄弟姐妹中一半是短指(趾),男女均有發(fā)病,此病的遺傳方式是:

A.常染色體隱性遺傳

B.常染色體顯性遺傳

C.X連鎖顯性遺傳

D.X連鎖隱性遺傳

答案:B

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,基因中只要有一個等位基因異常就能導(dǎo)致常染色體顯性遺傳病。常染色體顯性遺傳病其中有垂直傳遞。通常有以下幾條規(guī)律:①患者的父母中有一方患??;②患者和正常人所生的孩子中,患病和不患病的平均數(shù)相等;③父母中有一方患病而本人未患病時,他的子孫也不會患?。虎苣信疾〉臋C會相等;⑤患者子女中出現(xiàn)病癥的發(fā)生率為50%。B項與題意相符,當選。

因此,選擇B選項。

34.屬于醫(yī)師違背尊重原則的是

A.妊娠危及母親的生命時,醫(yī)師給予引產(chǎn)

B.醫(yī)師的行為使某個患者受益,但卻損害了別的患者的利益

C.醫(yī)師滿足患者的一切保密要求

D.醫(yī)師對患者的呼叫或提問給予應(yīng)答

E.醫(yī)師檢查患者時,由于消毒觀念不強,造成交叉感染

答案:C

本題解析:

暫無解析35.具有橫突孔的椎骨是()

A.頸椎

B.胸椎

C.腰椎

D.骶椎

答案:A

本題解析:

暫無解析36.下面不屬于骶叢分支的神經(jīng)是()

A.閉孔神經(jīng)

B.臀上神經(jīng)

C.臀下神經(jīng)

D.陰部神經(jīng)

E.坐骨神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析37.某女患者,59歲,因患肝硬化腹腔積液,肝硬化失代償期住進某市中醫(yī)院,經(jīng)治療病情未見改善。反而加重,出現(xiàn)肝性腦病,多次昏迷,處于瀕死狀態(tài)。其子在得知母親已治愈無望時,向主管醫(yī)師提出書面請求:為其母實施“安樂死”,以盡快解除病人瀕死前的劇痛。在家屬再三請求之下,主管醫(yī)師于1986年6月28日下了醫(yī)囑。先后兩次注射復(fù)方冬眠靈175mg,病人安靜地死去。之后,主管醫(yī)師及病人的兒子二人均以故意殺人罪被起訴立案,主管醫(yī)師先后兩次被收審,并被逮捕羈押一年,后經(jīng)市人民法院多次公開審理及訴訟后,才宣告主管醫(yī)師無罪釋放。從醫(yī)學(xué)倫理方面對該醫(yī)師所作所為的正確評價是

A.完全正確,其選擇在醫(yī)學(xué)上有充分依據(jù)

B.完全錯誤,醫(yī)師實行安樂死與殺人無異

C.法律允許,但在倫理上是成問題的

D.法律允許,在倫理上也是說得通的

E.沒有處理好醫(yī)學(xué)決策與倫理判斷之間的矛盾,是有著嚴重的倫理問題的

答案:E

本題解析:

暫無解析38.小腦齒狀核發(fā)出纖維到達()

A.蒼白球

B.黑質(zhì)

C.背側(cè)丘腦

D.上丘

E.腦橋核

答案:C

本題解析:

暫無解析39.可引起沙門菌屬食物中毒的主要食品是()

A.肉類食品

B.兩者皆有

C.兩者皆無

D.海產(chǎn)品

答案:A

本題解析:

暫無解析40.對高溫作業(yè)環(huán)境的敘述,哪一項是錯誤的()

A.工作地點的熱輻射強度超過4.18J/(cm.min)

B.工作地點的氣溫在30℃以上,相對濕度超過80%

C.工作地點的氣溫在一般地區(qū)超過32℃

D.工作地點的氣溫在寒冷地區(qū)超過32℃

E.工作地點的氣溫在炎熱地區(qū)超過36℃

答案:E

本題解析:

暫無解析41.腦神經(jīng)中不含副交感纖維的是()

A.動眼神經(jīng)

B.舌咽神經(jīng)

C.面神經(jīng)

D.三叉神經(jīng)

答案:D

本題解析:

暫無解析42.腫瘤血道播散最常見的部位是

A.肺、胸膜.腦

B.肺、腎、胃、脾

C.肝.腹膜、骨、腎

D.肝、肺

E.肝、腹膜、腦

答案:D

本題解析:

暫無解析43.臨床中進行交叉配血試驗最常采用的方法為()

A.間接凝集反應(yīng)

B.玻片凝集法

C.試管凝集法

D.間接凝集抑制反應(yīng)

E.反向間接凝集抑制反應(yīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析44.地高辛采用每日維持量給藥法的原因是()

A.抗心力衰竭作用強于其他強心苷類藥物

B.口服吸收完全,生物利用度高

C.部分經(jīng)肝腸循環(huán),作用維持時間長

D.血漿蛋白結(jié)合率低,血藥濃度高

E.半衰期適中,短期內(nèi)可達穩(wěn)態(tài)血藥濃度

答案:E

本題解析:

暫無解析45.按一級動力學(xué)消除的藥物特點為

A.藥物的半衰期與劑量有關(guān)

B.為絕大多數(shù)藥物的消除方式

C.單位時間內(nèi)實際消除的藥量不變

D.單位時間內(nèi)實際消除的藥量遞增

E.體內(nèi)藥物經(jīng)2~3個t1/2后,可基本清除干凈

答案:B

本題解析:

暫無解析46.青霉素G的主要抗菌作用機制是()

A.抑制細胞壁黏肽合成

B.抑制二氫葉酸還原酶

C.抑制菌體蛋白質(zhì)合成

D.抑制RNA多聚酶

E.增加胞漿膜通透性

答案:A

本題解析:

暫無解析47.指導(dǎo)合作型的護患關(guān)系模式的特點是

A.“能為病人做什么”

B.“告訴病人做什么”

C.“告訴病人自己做什么”

D.“幫助病人做什么”

答案:B

本題解析:

暫無解析48.下列實驗室方法中哪種可確診AIDs()

A.動物接種

B.免疫熒光法

C.放射免疫法

D.ELISA

E.Westernblot法

答案:E

本題解析:

暫無解析49.肺癌的肉眼所見不包括

A.肺門巨大腫塊

B.肺膜下界限清晰球形結(jié)節(jié)

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