性病想診斷標(biāo)準(zhǔn)和報病要求

性病想診斷標(biāo)準(zhǔn)和報病要求第一頁，共七十三頁，2022年，8月28日主要內(nèi)容一、性病診斷標(biāo)準(zhǔn)二、性病報病要求三、性病報病中的問題第二頁，共七十三頁，2022年，8月28日一、性病診斷標(biāo)準(zhǔn)第三頁，共七十三頁，2022年，8月28日性病的種類1、淋病2、梅毒3、尖銳濕疣4、生殖器皰疹5、生殖器沙眼衣原體感染注：不再有非淋報告第四頁，共七十三頁，2022年，8月28日梅毒第五頁，共七十三頁，2022年，8月28日文件來源衛(wèi)生部衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《梅毒診斷標(biāo)準(zhǔn)》WS273－2007第六頁，共七十三頁，2022年，8月28日第七頁，共七十三頁，2022年，8月28日第八頁，共七十三頁，2022年，8月28日梅毒診斷標(biāo)準(zhǔn)與病例報告一期梅毒二期梅毒三期(晚期)梅毒隱性(潛伏)梅毒胎傳(先天)梅毒后天梅毒二期梅毒三期(晚期)梅毒隱性(潛伏)梅毒診斷原則病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢測結(jié)果三者結(jié)合起來綜合判斷第九頁，共七十三頁，2022年，8月28日一期梅毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)確診病例－實驗室診斷病例病史：性接觸史/性伴感染史臨床表現(xiàn)：硬下疳、腹股溝淋巴結(jié)腫大實驗室檢查硬下疳皮損：TP暗視野檢查陽性；或RPR/TRUST陽性，TPPA/TPHA/TP-ELISA陽性疑似病例－疑似病例病史：性接觸史/性伴感染史臨床表現(xiàn)：硬下疳、腹股溝淋巴結(jié)腫大實驗室檢查RPR/TRUST陽性，未做TPPA/TPHA/TP-ELISA，未做TP暗視野檢查診斷要點：硬下疳第十頁，共七十三頁，2022年，8月28日二期梅毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)確診病例－實驗室診斷病例病史：性接觸史/性伴感染史臨床表現(xiàn)：病期2年內(nèi)，多形性皮損，也可出現(xiàn)其它損害(關(guān)節(jié)、眼、內(nèi)臟等)實驗室檢查皮損如扁平濕疣、濕丘疹等：TP暗視野檢查陽性；或RPR/TRUST陽性，和TPPA/TPHA/TP-ELISA陽性疑似病例－疑似病例病史：性接觸史/性伴感染史臨床表現(xiàn)：病期2年內(nèi)，多形性皮損，也可出現(xiàn)其它損害(關(guān)節(jié)、眼、內(nèi)臟等)實驗室檢查RPR/TRUST陽性，未做TPPA/TPHA/TP-ELISA診斷要點：多形皮損第十一頁，共七十三頁，2022年，8月28日三期梅毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)確診病例－實驗室診斷病例病史：性接觸史/性伴感染史臨床表現(xiàn)：病期2年以上，皮膚粘膜損害：結(jié)節(jié)梅毒疹、樹膠腫，上腭、鼻中隔等穿孔性損害；骨、眼損害，其它內(nèi)臟損害。神經(jīng)梅毒、心血管梅毒實驗室檢查RPR/TRUST陽性；和TPPA/TPHA/TP-ELISA陽性腦脊液檢查：WBC、蛋白量異常，VDRL或FTA-ABS陽性；三期梅毒組織病理變化。疑似病例－疑似病例病史：性接觸史/性伴感染史臨床表現(xiàn)：病期2年以上，皮膚粘膜損害：結(jié)節(jié)梅毒疹、樹膠腫，上腭、鼻中隔等穿孔性損害；骨、眼損害，其它內(nèi)臟損害。神經(jīng)梅毒、心血管梅毒實驗室檢查RPR/TRUST陽性，未做TPPA/TPHA/TP-ELISA第十二頁，共七十三頁，2022年，8月28日隱性梅毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)確診病例－實驗室診斷病例病史：性接觸史/性伴感染史臨床表現(xiàn)：無任何梅毒癥狀與體征實驗室檢查RPR/TRUST陽性；和TPPA/TPHA/TP-ELISA陽性；和腦脊液檢查(WBC、蛋白量)無異常疑似病例－疑似病例病史：性接觸史/性伴感染史臨床表現(xiàn)：無任何梅毒癥狀與體征實驗室檢查RPR/TRUST陽性，未做TPPA/TPHA/TP-ELISA第十三頁，共七十三頁，2022年，8月28日后天梅毒病例報告要求無梅毒相應(yīng)期的臨床表現(xiàn)不能報告梅毒僅分實驗室診斷病例與疑似病例無臨床診斷病例無病原攜帶病例無陽性檢測病例復(fù)診病例不報告隨訪病例不報告跨年度隨訪血清檢查陽性者不報告不能將胎傳梅毒報告為相應(yīng)期梅毒第十四頁，共七十三頁，2022年，8月28日以下情況不做隱性梅毒診斷，也不作為隱性梅毒病例報告在對人群篩查中，發(fā)現(xiàn)的無任何癥狀與體征，RPR/TRUST陽性，

TPPA/TPHA陰性，不為隱性梅毒在對人群篩查中，發(fā)現(xiàn)的無任何癥狀與體征，RPR/TRUST陰性，

TPPA/TPHA陽性，需要進一步詢問病史，或隨訪進一步檢查在對人群篩查中，發(fā)現(xiàn)的無任何癥狀與體征，

RPR/TRUST陽性，

TPPA/TPHA陽性，經(jīng)過詢問病史，過去有明確的梅毒診斷史，經(jīng)過了規(guī)范的長效青霉素治療，并排除再感染的可能性，不為隱性梅毒第十五頁，共七十三頁，2022年，8月28日以下情況不做隱性梅毒診斷，也不作為隱性梅毒病例報告術(shù)前、孕產(chǎn)婦梅毒血清檢測陽性者，不立即作為隱性梅毒診斷與報告。應(yīng)確定診斷，或由皮膚性病科醫(yī)生會診，或轉(zhuǎn)診到皮膚性病科，進一步檢查后確認(rèn)是否為隱性梅毒。血站對獻血員梅毒檢測陽性，應(yīng)進行轉(zhuǎn)診，不做病例報告疾控對監(jiān)測人群梅毒檢測陽性,應(yīng)進行轉(zhuǎn)診，不做病例報告第十六頁，共七十三頁，2022年，8月28日胎傳梅毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)確診病例－實驗室診斷病例病史：生母為梅毒患者或感染者臨床表現(xiàn)：2歲以內(nèi)發(fā)病的早期胎傳梅毒，類似于二期梅毒表現(xiàn)；2歲以后發(fā)病的晚期胎傳梅毒，類似于三期梅毒的表現(xiàn)。胎傳隱性梅毒，無癥狀。實驗室檢查皮損或胎盤檢查：TP暗視野檢查陽性或RPR/TRUST陽性，抗體滴度等于或高于生母4倍(2個稀釋度)或3個月隨訪上升4倍

TPPA/TPHA陽性(或18個月后仍呈陽性)疑似病例－疑似病例病史：生母為梅毒患者或感染者臨床表現(xiàn)：2歲以內(nèi)發(fā)病的早期胎傳梅毒，類似于二期梅毒表現(xiàn)；2歲以后發(fā)病的晚期胎傳梅毒，類似于三期梅毒的表現(xiàn)。胎傳隱性梅毒，無癥狀。實驗室檢查RPR/TRUST陽性，抗體滴度等于或高于生母4倍(2個稀釋度)。未做TPPA/TPHA應(yīng)取嬰兒靜脈血，而非臍帶血檢測第十七頁，共七十三頁，2022年，8月28日以下情況不做胎傳梅毒診斷，也不作為胎傳梅毒病例報告生母患過梅毒，經(jīng)過合適的、規(guī)范的長效青霉治療，RPR/TRUST陽性，但滴度很低(在1︰4及以下)；所生嬰兒沒有任何癥狀與體征，RPR/TRUST陽性，但滴度很低(在1︰4及以下)，TPPA/TPHA陽性，不做為胎傳梅毒病病例報告第十八頁，共七十三頁，2022年，8月28日胎傳梅毒病例報告要求僅有通過胎盤傳播者為胎傳梅毒僅分實驗室診斷病例與疑似病例無臨床診斷病例無病原攜帶病例無陽性檢測病例復(fù)診病例不報告隨訪病例不報告跨年度隨訪血清檢查陽性者不報告不能將無癥狀的胎傳梅毒報告為隱性梅毒不能將有癥狀的胎傳梅毒報告為一期、二期或三期梅毒經(jīng)產(chǎn)道感染的梅毒，出現(xiàn)硬下疳，作為一期梅毒診斷與報告第十九頁，共七十三頁，2022年，8月28日孕婦梅毒未得到合適的治療非青霉素治療在生產(chǎn)前1個月內(nèi)治療未治療者第二十頁，共七十三頁，2022年，8月28日關(guān)于胎傳梅毒的診斷50%以上的胎傳梅毒出生時沒有臨床癥狀過去認(rèn)為在孕婦懷孕的4個月內(nèi)孕婦不會將梅毒傳染給胎兒，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)，在懷孕的任何時期均有可能傳染給胎兒在哺乳期僅當(dāng)哺乳婦女乳頭有梅毒皮損時會將梅毒傳染給新生兒或嬰兒胎傳梅毒診斷應(yīng)根據(jù)其生母的病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢測結(jié)果，新生兒或嬰兒的病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢測結(jié)果進行診斷第二十一頁，共七十三頁，2022年，8月28日關(guān)于胎傳梅毒的診斷懷疑感染梅毒的新生兒或嬰兒應(yīng)在出生時、生后3個月、6個月、12個月、18個月做梅毒血清學(xué)檢查檢查RPR滴度很重要，母親與新生兒或嬰兒最好在同一個實驗室進行檢測，如果新生兒或嬰兒的滴度高于母親提示有胎傳梅毒如果抗體來源于母親，一般地，嬰兒在3個月RPR滴度開始下降，在6個月成為陰性。如果6個月后RPR仍然陽性，應(yīng)做進一步檢查如果出生后18個月，TPPA檢測結(jié)果為陽性，可診斷為胎傳梅毒出生時梅毒血清檢測陰性時不能排除為胎傳梅毒，因有窗口期。如果懷疑嬰兒感染梅毒，在出生后3個月應(yīng)重復(fù)做梅毒血清檢測第二十二頁，共七十三頁，2022年，8月28日關(guān)于胎傳梅毒的診斷IgM抗體不能通過胎盤胎兒在宮內(nèi)感染梅毒螺旋體抗體后，在胚胎晚期(6-9個月)能合成IgM抗體新生兒或嬰兒檢出19S-IgM抗體是診斷先天梅毒證據(jù)IgG抗體能自母親通過胎盤轉(zhuǎn)給胎兒，從母親來的IgG抗體一般在6個月消失新生兒自身的IgG抗體，在出生后第3個月開始形成第二十三頁，共七十三頁，2022年，8月28日關(guān)于梅毒血清檢測方法非梅毒螺旋體抗原血清試驗－－非特異性RPRTRUSTVDRL梅毒螺旋體抗原血清試驗－－特異性TPHATPPATP－ELISATP－WBTP－膠體金法與HIV確證試驗不同梅毒診斷需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、病史進行診斷，僅憑血清檢測結(jié)果是不夠的第二十四頁，共七十三頁，2022年，8月28日淋病第二十五頁，共七十三頁，2022年，8月28日文件來源衛(wèi)生部衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《淋病診斷標(biāo)準(zhǔn)》WS268－2007第二十六頁，共七十三頁，2022年，8月28日第二十七頁，共七十三頁，2022年，8月28日第二十八頁，共七十三頁，2022年，8月28日淋病的診斷標(biāo)準(zhǔn)確診病例－實驗室診斷病例病史：性接觸史/流行病學(xué)史臨床表現(xiàn)：尿道炎，宮頸炎，女童外陰陰道炎，附睪、前列腺炎、輸卵管炎（盆腔炎），咽、直腸、結(jié)膜炎、心內(nèi)膜炎、關(guān)節(jié)炎等實驗室檢查：男性尿道分泌物涂片查到細胞內(nèi)革蘭陰性雙球菌；臨床標(biāo)本淋球菌培養(yǎng)陽性疑似病例－疑似病例病史：性接觸史/流行病學(xué)史臨床表現(xiàn)：男性尿道炎，女性尿道炎、宮頸炎，其它表現(xiàn)實驗室檢查：未開展第二十九頁，共七十三頁，2022年，8月28日淋病病例報告要求僅分實驗室診斷病例與疑似病例無臨床診斷病例無病原攜帶病例無陽性檢測病例復(fù)診病例不報告隨訪病例不報告無癥狀的淋病需要報告淋菌性新生兒眼結(jié)膜炎病例需要報告其它部位淋病需要報告第三十頁，共七十三頁，2022年，8月28日生殖道沙眼衣原體感染第三十一頁，共七十三頁，2022年，8月28日文件來源全國性病監(jiān)測方案（試行）暫無衛(wèi)生部衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)第三十二頁，共七十三頁，2022年，8月28日生殖道沙眼衣原體感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)確診病例－實驗室診斷病例流行病學(xué)史臨床表現(xiàn)：男性尿道炎，女性尿道炎、宮頸炎，附睪、前列腺炎、輸卵管炎（盆腔炎），咽、直腸、結(jié)膜炎、心內(nèi)膜炎、關(guān)節(jié)炎等實驗室檢測結(jié)果：抗原檢測陽性；或核酸檢測陽性；或細胞培養(yǎng)陽性病原攜帶者－病原攜帶者流行病學(xué)史臨床表現(xiàn)：無任何癥狀實驗室檢測結(jié)果：抗原檢測陽性；或核酸檢測陽性；或細胞培養(yǎng)陽性第三十三頁，共七十三頁，2022年，8月28日生殖道沙眼衣原體感染病例報告要求僅分實驗室診斷病例與病原攜帶者無臨床診斷病例無疑似病例無陽性檢測病例復(fù)診病例不報告隨訪病例不報告無癥狀的病例需要報告無癥狀的病例不能報告為陽性檢測病例第三十四頁，共七十三頁，2022年，8月28日尖銳濕疣第三十五頁，共七十三頁，2022年，8月28日文件來源衛(wèi)生部衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《尖銳濕疣診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》WS235－2003第三十六頁，共七十三頁，2022年，8月28日第三十七頁，共七十三頁，2022年，8月28日尖銳濕疣的診斷標(biāo)準(zhǔn)臨床診斷－臨床診斷流行病學(xué)史臨床表現(xiàn)：生殖器、肛門部位的贅生物損害確診病例－實驗室診斷病例流行病學(xué)史臨床表現(xiàn)：生殖器、肛門部位的贅生物損害實驗室檢查：組織病理學(xué)檢查陽性；或HPVDNA檢測陽性第三十八頁，共七十三頁，2022年，8月28日尖銳濕疣病例報告要求無尖銳濕疣臨床表現(xiàn)者不報告每例尖銳濕疣病人只報告一次以前無尖銳濕疣診斷病史的首診病例應(yīng)報告無疑似病例無陽性檢測病例無病原攜帶者復(fù)診病例不報告隨訪病例不報告復(fù)發(fā)病例不報告無臨床表現(xiàn)，僅HPVDNA檢測陽性者不報告無臨床表現(xiàn)，僅5%醋酸檢測陽性者不報告第三十九頁，共七十三頁，2022年，8月28日生殖器皰疹第四十頁，共七十三頁，2022年，8月28日文件來源衛(wèi)生部衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《生殖器皰疹診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》WS236－2003第四十一頁，共七十三頁，2022年，8月28日第四十二頁，共七十三頁，2022年，8月28日生殖器皰疹的診斷標(biāo)準(zhǔn)臨床診斷－臨床診斷病例流行病學(xué)史臨床表現(xiàn)：原發(fā)性、復(fù)發(fā)性，肛門生殖器部位的水皰、糜爛、潰瘍、結(jié)痂確診病例－實驗室診斷病例流行病學(xué)史臨床表現(xiàn)：原發(fā)性、復(fù)發(fā)性，肛門生殖器部位的水皰、糜爛、潰瘍、結(jié)痂實驗室檢查：細胞學(xué)檢查陽性，或單純皰疹病毒抗原檢測陽性，或單純皰疹病毒培養(yǎng)陽性第四十三頁，共七十三頁，2022年，8月28日生殖器皰疹病例報告要求無生殖器皰疹臨床表現(xiàn)者不報告每例生殖器皰疹病人只報告一次以前無生殖器皰疹診斷病史的首診病例應(yīng)報告無疑似病例無陽性檢測病例無病原攜帶者復(fù)診病例不報告隨訪病例不報告復(fù)發(fā)病例不報告無臨床表現(xiàn)，僅HSV血清檢測陽性者不報告第四十四頁，共七十三頁，2022年，8月28日復(fù)習(xí)

國家性病診斷標(biāo)準(zhǔn)與報病要求（簡約版）1、監(jiān)測病種——淋病、梅毒、生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹2、病例定義：淋病——疑似病例：流行病學(xué)史+臨床表現(xiàn)確診病例：流行病學(xué)史+臨床表現(xiàn)+涂片革蘭染色/淋球菌分離培養(yǎng)第四十五頁，共七十三頁，2022年，8月28日復(fù)習(xí)梅毒一期、二期梅毒——疑似病例：流行病學(xué)史+臨床表現(xiàn)+非螺旋體試驗確診病例：同時符合疑似病例+暗視野或螺旋體試驗三期梅毒——疑似病例：流行病學(xué)史+臨床表現(xiàn)+非螺旋體試驗確診病例：符合疑似病例+螺旋體試驗或腦脊液異?；蚪M織病理隱性梅毒——疑似病例：流行病學(xué)史+非螺旋體試驗確診病例：符合疑似病例+螺旋體試驗+腦脊液無異常胎傳梅毒——疑似病例：生母梅毒患者+有或無臨床表現(xiàn)+非螺旋體試驗(高于母親4倍)

確診病例：符合疑似病例+暗視野或螺旋體試驗第四十六頁，共七十三頁，2022年，8月28日復(fù)習(xí)生殖道沙眼衣原體感染——確診病例：流行病學(xué)史（可缺）+臨床表現(xiàn)+抗原檢測或細胞培養(yǎng)或核酸檢測病原攜帶者：實驗室檢查+無癥狀尖銳濕疣——臨床診斷病例：流行病學(xué)史+臨床表現(xiàn) 確診病例：符合臨床診斷病例+組織病理檢查生殖器皰疹——臨床診斷病例：流行病學(xué)史+臨床表現(xiàn)確診病例：符合臨床診斷病例+細胞學(xué)檢查或病毒抗原檢測或病毒培養(yǎng)第四十七頁，共七十三頁，2022年，8月28日復(fù)習(xí)3、要求：①梅毒與淋?。簩嶒炇掖_診者：按“實驗室確診病例”填報；無實驗室確診者：按“疑似病例”填報。②生殖道沙眼衣原體感染：有癥狀病例：按“實驗室確診病例”填報；無癥狀病例：按“病原攜帶者”填報。③尖銳濕疣與生殖道皰疹：不具備實驗室檢測條件者：按“臨床診斷病例”填報；通過實驗室檢測確診者：按“實驗室確診病例”填報。④尖銳濕疣、生殖器皰疹僅報告初發(fā)病例，不報告復(fù)發(fā)病例⑤當(dāng)一個病人同時患有多種性病時，每一種性病需填寫一張報告卡。第四十八頁，共七十三頁，2022年，8月28日復(fù)習(xí)4、備注：根據(jù)新《傳染病防治法》要求，梅毒、淋病作為乙類傳染病報告，生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹作為其它法定管理以及重點監(jiān)測傳染病報告；性病病例報告發(fā)生了改變，將“非淋菌性尿道炎”調(diào)整為“生殖道沙眼衣原體感染”，取消對軟下疳、性病性淋巴肉芽腫的常規(guī)報病。第四十九頁，共七十三頁，2022年，8月28日二、性病報病要求第五十頁，共七十三頁，2022年，8月28日病例報告包括5個方面的要素報告病種疾病診斷記錄與填寫：門診日志、報告卡、登記簿報告程序與報告方式分析報告及反饋時限第五十一頁，共七十三頁，2022年，8月28日對提供性病服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)的

記錄要求門診日志門診病歷傳染病報告卡傳染病疫情登記簿性病化驗記錄第五十二頁，共七十三頁，2022年，8月28日門診日記/傳染病報告登記本內(nèi)容就診時間姓名性別年齡職業(yè)現(xiàn)住址就診類型(初診/本院初診/復(fù)診)臨床診斷依據(jù)檢測結(jié)果(檢測編號)診斷診斷日期醫(yī)生簽字第五十三頁，共七十三頁，2022年，8月28日性病化驗記錄送檢時間檢測編號樣本來源(科室)姓名性別年齡職業(yè)現(xiàn)住址臨床診斷（檢測目的）檢測方法和結(jié)果檢測日期檢測師簽字第五十四頁，共七十三頁，2022年，8月28日衛(wèi)生部督導(dǎo)要求（性病報病機構(gòu)）疫情管理工作制度（性病登記報告制度、首診報告負(fù)責(zé)、漏報自查制度、報告獎懲制度、上崗培訓(xùn)制）醫(yī)院內(nèi)培訓(xùn)（人手一冊《性病診斷標(biāo)準(zhǔn)與檢測方法》）疫情管理人員、醫(yī)生、檢測人員對性病診斷標(biāo)準(zhǔn)與報病要求掌握原始登記，門診日志、實驗室記錄、傳染病登記本實驗室檢測方法與試劑傳染病報告卡質(zhì)量及網(wǎng)報質(zhì)量第五十五頁，共七十三頁，2022年，8月28日三、性病疫情報告的主要問題第五十六頁，共七十三頁，2022年，8月28日領(lǐng)導(dǎo)不重視，管理松散醫(yī)療機構(gòu)報疫上更重視急性傳染病，不重視性病報疫未做到定期培訓(xùn)、通報卡片質(zhì)量。第五十七頁，共七十三頁，2022年，8月28日制度不完善疫情報告制度不完善或陳舊漏報重報制度(如有的單位檢驗科的實驗結(jié)果不反饋給醫(yī)生，造成一些病人（不拿檢測結(jié)果給醫(yī)生）漏報，有的單位檢驗科直接報告，造成復(fù)診病人的重報)培訓(xùn)制度(100%培訓(xùn),新上崗人員和2年復(fù)訓(xùn)人員)第五十八頁，共七十三頁，2022年，8月28日新性病診斷標(biāo)準(zhǔn)未掌握醫(yī)院、疾控、衛(wèi)監(jiān)等相關(guān)人員沒有準(zhǔn)確掌握性病診斷標(biāo)準(zhǔn)，沒有掌握病例分類報告的要求。培訓(xùn)力度不夠或培訓(xùn)流于形式第五十九頁，共七十三頁，2022年，8月28日疫情資料不完整門診日志、傳染病報卡、實驗室記錄等報病材料信息不全或填寫不全，無法判定醫(yī)生診斷的準(zhǔn)確性(臨床表現(xiàn)和檢測結(jié)果)，漏報無法核實電子實驗室記錄很難復(fù)核，而又無陽性登記本。第六十頁，共七十三頁，2022年，8月28日檢測不規(guī)范基本項目不全方法不正確試劑不合標(biāo)準(zhǔn)儀器設(shè)備不合標(biāo)準(zhǔn)試劑存放制度質(zhì)控第六十一頁，共七十三頁，2022年，8月28日符合要求的性病實驗室檢測方法淋病男性：涂片革蘭染色，多形核白細胞內(nèi)查見淋菌；淋菌培養(yǎng)女性：淋菌培養(yǎng)梅毒暗視野檢查血清篩查試驗：RPR、TRUST血清確證試驗：TPPA、TPHA、ELISA、TP-快速免疫層析法生殖道沙眼衣原體感染抗原檢測第六十二頁，共七十三頁，2022年，8月28日以臨床診斷為目的的檢測策略一

非梅毒螺旋體試驗（具體方法）陰性報告檢測方法及陰性結(jié)果陽性報告檢測方法及陽性結(jié)果梅毒螺旋體試驗（具體方法）陰性報告檢測方法及陰性結(jié)果陽性報告檢測方法及陽性結(jié)果非梅毒螺旋體定量試驗報告檢測方法及定量結(jié)果第六十三頁，共七十三頁，2022年，8月28日以臨床診斷為目的的檢測策略二梅毒螺旋體試驗（具體方法）陰性報告檢測方法及陰性結(jié)果陽性報告檢測方法及陽性結(jié)果非梅毒螺旋體試驗（具體方法）陰性報告檢測方法及陰性結(jié)果陽性報告檢測方法及陽性結(jié)果非梅毒螺旋體定量試驗報告檢測方法及定量結(jié)果第六十四頁，共七十三頁，2022年，8月28日不符合要求的實驗室檢測方法淋?。翰裳褂每贵w檢測(膠體金檢測)，結(jié)果陽性診斷為淋病衣原體感染：采血使用抗體檢測(膠體金檢測)，結(jié)果陽性診斷為衣原體感染尖銳濕疣：采血使用抗體檢測(膠體金檢測)，結(jié)果陽性診斷為尖銳濕疣，但沒有任何臨床癥狀與體征第六十五頁，共七十三頁，2022年，8月28日漏診與不具備診斷條件僅開展非梅毒螺旋體抗體檢測(RPR/TRUST)，未開展梅毒螺旋體抗體檢測(TPPA/TPHA/ELISA)僅開展非梅毒螺旋體抗體定性檢測，不測定滴度淋病僅開展淋球菌涂片檢查，不進行培養(yǎng)衣原體感染：無抗原檢測試劑醫(yī)生因太忙，故意不檢測，診斷為“尿道炎”不報疫或者無診斷性病檢測意識，“女性陰道宮頸炎”不開展性病檢測或診斷第六十六頁，共七十三頁，2022年，8月28日