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文檔簡介
2023年江西省共青城人民醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.順鉑的抗癌作用機(jī)理是()
A.阻礙DNA合成
B.與DNA聯(lián)結(jié)而破壞其結(jié)構(gòu)
C.與DNA結(jié)合而阻礙RNA轉(zhuǎn)錄
D.阻礙紡錘絲形成
E.阻礙蛋白質(zhì)合成
答案:B
本題解析:
暫無解析2.淚器()
A.由淚腺和淚道組成
B.淚腺位于淚囊窩內(nèi),其排匯管開口于結(jié)膜上穹
C.淚囊不斷分泌淚液,清潔角膜
D.淚點(diǎn)位于上、下瞼緣內(nèi)、外側(cè)
E.淚腺排泄管阻塞可引起溢淚癥
答案:A
本題解析:
暫無解析3.強(qiáng)心苷降低心房纖顫病人的心室率的機(jī)制是()
A.降低心室肌自律性
B.改善心肌缺血狀態(tài)
C.降低心房肌的自律性
D.降低房室結(jié)中的隱匿性傳導(dǎo)
E.增加房室結(jié)中的隱匿性傳導(dǎo)
答案:E
本題解析:
暫無解析4.屬于關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)是()
A.筋膜
B.骺軟骨
C.關(guān)節(jié)盤
D.關(guān)節(jié)軟骨
答案:C
本題解析:
暫無解析5.鉛中毒可引起()
A.ALA增加
B.膽色素原增加
C.血紅素增加
D.尿卟啉增加
E.琥珀酰CoA減少
答案:A
本題解析:
暫無解析6.聲音傳入內(nèi)耳的主要途徑為
A.外耳-鼓膜-聽骨鏈-蝸窗-內(nèi)耳
B.外耳-鼓膜-聽骨鏈-前庭窗-內(nèi)耳
C.外耳-鼓膜-鼓室空氣-蝸窗-內(nèi)耳
D.外耳-鼓膜-前庭窗-內(nèi)耳
E.顱骨-耳蝸內(nèi)淋巴
答案:B
本題解析:
暫無解析7.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)生醫(yī)療事故的:
A.向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告
B.向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告
C.向所在地檢察院報(bào)告
D.向當(dāng)?shù)蒯t(yī)師學(xué)會報(bào)告
E.向所在地醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人報(bào)告
答案:A
本題解析:
暫無解析8.胃大部分切除患者出現(xiàn)貧血,其主要原因是
A.HCI減少
B.粘液減少
C.內(nèi)因子減少
D.HCO-3減少
E.胃蛋白酶活性減弱
答案:C
本題解析:
暫無解析9.補(bǔ)充酪氨酸可“節(jié)省”體內(nèi)的
A.苯丙氨酸
B.組氨酸
C.蛋氨酸
D.賴氨酸
E.亮氨酸
答案:A
本題解析:
正常情況下,苯丙氨酸的主要代謝是經(jīng)羥化作用,生成酪氨酸,催化此反應(yīng)的是苯丙氨酸羥化酶,催化的反應(yīng)不可逆。故酪氨酸不能變?yōu)楸奖彼?。因此,補(bǔ)充酪氨酸,可以減少苯丙氨酸的消耗,可以節(jié)省體內(nèi)的必需氨基酸苯丙氨酸。故選A。考點(diǎn):苯丙氨酸和的代謝酪氨酸
10.心電圖對區(qū)別心肌梗塞和變異型心絞痛最有診斷意義的改變是()
A.ST段上抬
B.T波異常高聳
C.壞死性Q波
D.T波呈冠狀“T”倒置
答案:A
本題解析:
暫無解析11.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用,下列哪項(xiàng)是錯誤的?()
A.水痘和帶狀皰疹
B.風(fēng)濕和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.血小板減少癥和再生障礙性貧血
D.過敏性休克和心源性休克
答案:A
本題解析:
糖皮質(zhì)激素禁用于水痘和帶狀皰疹。因其具有免疫抑制作用,不具有抗病毒的作用,不用于病毒性感染。
12.同種異體器官移植排斥反應(yīng)的強(qiáng)弱主要取決于
A.性染色體抗原的差異程度
B.Lewis抗原的差異程度
C.P抗原的差異程度
D.HLA的差異程度
E.血小板抗原的差異程度
答案:D
本題解析:
暫無解析13.貴要靜脈注入部位是()
A.腋靜脈
B.鎖骨下靜脈
C.肱靜脈
D.頭靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析14.對腓深神經(jīng)的描述,正確的是()
A.支配小腿前群肌
B.支配小腿后群肌
C.支配小腿外側(cè)群肌
D.不含感覺纖維
E.主要分布于足背和趾背皮膚
答案:A
本題解析:
暫無解析15.臨床上,胃竇是指()
A.賁門部
B.胃底部
C.胃體
D.幽門部
E.角切跡以左胃小彎
答案:D
本題解析:
暫無解析16.嬰兒室()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
答案:B
本題解析:
暫無解析17.舒張?jiān)缙诒捡R律由下列那項(xiàng)構(gòu)成?()
A.第一心音分裂
B.第二心音分裂
C.二尖瓣開瓣音
D.病理性第3心音
答案:D
本題解析:
暫無解析18.不屬于肝門結(jié)構(gòu)的是()
A.肝固有動脈
B.肝管
C.門靜脈
D.肝靜脈
答案:D
本題解析:
暫無解析19.測血壓時(shí),袖帶過窄將使測得的血壓()
A.增高
B.降低
C.舒張壓降低,脈壓差增大
D.脈壓差增大
E.不受影響
答案:A
本題解析:
測血壓時(shí),如袖帶過窄,需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流,使測得的數(shù)值偏高。
20.內(nèi)臟感覺核是()
A.迷走神經(jīng)背核
B.上泌涎核
C.疑核
D.孤束核
答案:D
本題解析:
暫無解析21.經(jīng)血液、體液傳播的病原體不包括()
A.乙型肝炎病毒
B.丙型肝炎病毒
C.人類免疫缺陷病毒
D.麻疹病毒
E.瘧原蟲
答案:D
本題解析:
暫無解析22.睫狀肌收縮()
A.睫狀小帶緊張
B.瞳孔開大
C.睫狀環(huán)擴(kuò)大
D.能看清遠(yuǎn)物
E.晶狀體變厚
答案:E
本題解析:
暫無解析23.具有生物催化劑特征的核酶,其化學(xué)本質(zhì)是()。
A.蛋白質(zhì)
B.RNA
C.DNA
D.糖蛋白
E.堿基對
答案:B
本題解析:
核酶是具有催化功能的RNA分子,是生物催化劑,可降解特異的mRNA序列。核酶又稱核酸類酶、酶RNA、核酶類酶RNA。它的發(fā)現(xiàn)打破了酶是蛋白質(zhì)的傳統(tǒng)觀念。
24.左頸總動脈()
A.在胸鎖關(guān)節(jié)后方起于頭臂干
B.行于頸動脈鞘內(nèi),頸內(nèi)靜脈外側(cè)
C.起始部有化學(xué)感受器頸動脈小球
D.平甲狀軟骨上緣分為頸內(nèi)、頸外動脈
E.發(fā)出甲狀腺下動脈
答案:D
本題解析:
暫無解析25.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)學(xué)道德方面所進(jìn)行的自我教育、自我鍛煉和自我陶冶過程,以及在此基礎(chǔ)上達(dá)到的醫(yī)德境界,叫做()。
A.醫(yī)德修養(yǎng)
B.自我修養(yǎng)
C.個(gè)人修養(yǎng)
D.醫(yī)德實(shí)踐
答案:A
本題解析:
醫(yī)德修養(yǎng)是醫(yī)務(wù)人員一項(xiàng)重要的醫(yī)德實(shí)踐活動,是醫(yī)務(wù)人員通過自我教育、自我磨煉,把社會主義醫(yī)德基本原則的規(guī)范轉(zhuǎn)化為個(gè)人醫(yī)德品質(zhì)的過程。
26.下列哪種病因引起疼痛不能使用嗎啡()
A.顱腦外傷伴有顱內(nèi)壓增高的劇痛
B.心肌梗死劇痛血壓正常者
C.嚴(yán)重創(chuàng)傷引起劇痛
D.癌癥引起劇痛
E.大面積燒傷引起劇痛
答案:A
本題解析:
暫無解析27.板狀腹最可能的原因是
A.急性闌尾炎
B.急性膽囊炎
C.腸結(jié)核
D.急性胃腸穿孔
E.大量腹水
答案:D
本題解析:
暫無解析28.金葡菌感染宜用()
A.頭孢唑啉
B.頭孢他啶
C.氨曲南
D.克拉維酸
E.青霉素
答案:A
本題解析:
暫無解析29.竇道
A.有腔臟器的化膿、壞死連通于體外
B.壞死累及有腔臟器的全層,并穿透漿膜
C.皮膚、黏膜的深層缺損
D.皮膚、黏膜的淺層缺損
E.深部膿腫向體表穿破在組織內(nèi),形成盲端管道
答案:E
本題解析:
暫無解析30.外源性凝血途徑的啟動因子為()。
A.Ⅻ因子
B.Ⅲ因子(又稱組織因子)
C.鈣離子
D.Ⅷ因子
答案:B
本題解析:
暫無解析31.兒童趨向于要自己刷牙,需要父母時(shí)常督促和幫助()。
A.1歲以后
B.2歲以后
C.3~6歲
D.6歲以后
E.10歲以后
答案:B
本題解析:
暫無解析32.與I型超敏反應(yīng)有關(guān)的抗體是
A.IgA
B.IgD
C.IgE
D.IgG
E.IgM
答案:C
本題解析:
暫無解析33.須予以斷盡醫(yī)治的患者是
A.鼠疫、霍亂和炭疽
B.甲類傳染病人和病原照顧者、乙類傳染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人
C.對疑似甲類傳染病病人
D.對除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙、丙類工的,加進(jìn)非食品用化學(xué)精神的或者將非食品賣做食品的
答案:B
本題解析:
暫無解析34.膝腱反射的中樞部位在()。
A.胸12~腰1
B.腰1~3
C.腰2~4
D.腰5~骶2
答案:C
本題解析:
膝腱反射的中樞在腰2~4節(jié)。
35.CAP的含義是()
A.鈣結(jié)合蛋白
B.分解代謝基因活化蛋白
C.脂酰載體蛋白
D.血漿載脂蛋白
E.激素受體蛋白
答案:B
本題解析:
暫無解析36.肝門靜脈()
A.有瓣膜
B.收集腹腔所有器官的靜脈血
C.由腸系膜上靜脈與脾靜脈合成
D.注入下腔靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析37.下列動脈為主動脈分支的是()
A.左頭臂干
B.右鎖骨下動脈
C.右頸總脈
D.左鎖骨下動脈
答案:D
本題解析:
暫無解析38.非除極化型肌松藥()
A.吡斯的明
B.琥珀膽堿
C.阿曲庫銨
D.六甲雙銨
E.哌侖西平
答案:C
本題解析:
暫無解析39.面神經(jīng)直接聯(lián)系的腦神經(jīng)核()
A.紅核
B.展神經(jīng)核
C.孤束核
D.疑核
E.齒狀核
答案:C
本題解析:
暫無解析40.使用麻黃堿治療支氣管哮喘時(shí),引起的失眠屬于()。
A.治療作用
B.后遺效應(yīng)
C.變態(tài)反應(yīng)
D.副作用
答案:D
本題解析:
服用麻黃堿會出現(xiàn)由于中樞興奮所致的不安、失眠等副作用。
41.對胸背神經(jīng)的描述,錯誤的是()
A.沿肩胛骨外側(cè)緣下行
B.屬胸神經(jīng)后支
C.與胸背動脈伴行
D.支配背闊肌
E.發(fā)自臂叢后束
答案:B
本題解析:
暫無解析42.發(fā)熱機(jī)體常出現(xiàn)()
A.低滲性脫水
B.等滲性脫水
C.水腫
D.高滲性脫水
E.水中毒
答案:D
本題解析:
暫無解析43.肘窩下外側(cè)界為()
A.肱橈肌
B.肱肌
C.掌長肌
D.指淺屈肌
E.旋前圓肌
答案:A
本題解析:
暫無解析44.氯丙嗪阻斷中腦-邊緣葉和中腦-皮質(zhì)通路中的D2受體引起()
A.抗精神病作用
B.鎮(zhèn)吐作用
C.體溫調(diào)節(jié)失靈
D.錐體外系反應(yīng)
E.催乳素分泌
答案:A
本題解析:
暫無解析45.輸卵管四部不包括
A.子宮部
B.輸卵管峽
C.輸卵管壺腹
D.輸卵管漏斗
E.輸卵管傘
答案:E
本題解析:
暫無解析46.在醫(yī)療、保健、預(yù)防機(jī)構(gòu)中試用期滿一年可參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試者,應(yīng)具有的學(xué)歷是?
A.高等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷
B.高等學(xué)校醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷
C.中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格者
D.高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)專科取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證者
E.中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)
答案:B
本題解析:
暫無解析47.女性,12歲。因胃寒,發(fā)熱,咽痛兩天由母陪同就醫(yī)。診斷:急性扁桃腺炎。給青霉素等治療。皮試:(一)。注射青霉素后,患兒剛走出醫(yī)院約10m,頓覺心里不適,面色蒼白,冷汗如注,母立即抱女返回醫(yī)院。測血壓6.67/4kPa(50/30mmHg)。診斷:青霉素過敏性休克。當(dāng)即給地塞米松等一系列治療措施,還應(yīng)給下列哪種藥物搶救
A.去甲腎上腺素
B.腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.多巴胺
E.間羥胺
答案:B
本題解析:
暫無解析48.能以RNA為模板合成與RNA互補(bǔ)的DNA酶稱為()。
A.DNA聚合酶-Ⅰ
B.DNA聚合酶-Ⅱ
C.DNA聚合酶-Ⅲ
D.反轉(zhuǎn)錄酶
答案:D
本題解析:
聚合酶需要RNA為引物,引物是由DNA為模板合成的一段RNA;DNA聚合酶是以DNA為模板合成DNA;逆轉(zhuǎn)錄酶是以RNA為模板合成DNA。三者之間的模板及合成物質(zhì)是考試中的熱點(diǎn),考生要重點(diǎn)掌握。
49.哪一種情況下可以使用嗎啡
A.顱腦損傷,顱壓升高
B.急性心源性哮喘
C.支氣管哮喘呼吸困難
D.肺心病呼吸困難
E.分娩過程止痛
答案:B
本題解析:
暫無解析50.血管內(nèi)的血液對單位面積血管壁的側(cè)壓力叫()
A.血阻
B.血壓
C.血流變
D.血常規(guī)
答案:B
本題解析:
暫無解析51.喉腔最狹窄的部位是()
A.前庭裂
B.聲門裂
C.喉中間腔
D.聲門下腔
答案:B
本題解析:
暫無解析52.與胸骨角相連接的是
A.第一肋軟骨
B.第二肋軟骨
C.第三肋軟骨
D.第四肋軟骨
E.第五肋軟骨
答案:B
本題解析:
暫無解析53.男性膀胱后不鄰:()
A.精囊腺
B.直腸
C.前列腺
D.輸精管末段
答案:C
本題解析:
暫無解析54.特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品是()。
A.二氫埃托啡、哌替啶
B.嗎啡、哌替啶
C.哌替啶
D.二氫埃托啡、嗎啡
E.二氫埃托啡
答案:A
本題解析:
暫無解析55.對于四肢的“錢幣狀濕疹”患者,皮疹表現(xiàn)以紅斑基礎(chǔ)上的針頭至粟粒大小丘疹,丘皰疹或水皰為主,并有大量漿液性滲出及糜爛,外用藥物應(yīng)選擇:
A.5%硫軟膏
B.糖皮質(zhì)激素軟膏
C.3%硼酸液濕敷
D.氧化鋅油或糊劑
答案:B
本題解析:
錢幣狀濕疹按皮質(zhì)濕疹處理,局部外用糖皮質(zhì)激素。
56.屬于水溶性維生素的是
A.維生素A
B.維生素B
C.維生素
D.維生素
E.維生素K
答案:B
本題解析:
維生素A、D、E、K為脂溶性,余維生素均為水溶性的。故選B。本題較為簡單,水果中主要含有維生素B、C,為水溶性的。考點(diǎn):水溶性維生素
57.上腔靜脈阻塞時(shí),腹壁靜脈曲張的血流方向?yàn)?/p>
A.臍上、臍下均向上
B.臍上、臍下均向下
C.臍上向上,臍下向下
D.臍上向下,臍下向上
E.以臍為中心向四周放射
答案:B
本題解析:
暫無解析58.對與弱酸性藥物哪一公式是正確的
A.pKa-pH=log[A-]/[HA]
B.pH-pKa=log[A-]/[HA]
C.pKa-pH=log[A-][HA]/[HA]
D.pH-pKa=log[A-]/[HA]
E.pKa-pH=log[HA]/[A-][HA]
答案:B
本題解析:
暫無解析59.最難早期發(fā)現(xiàn)的是
A.宮頸癌
B.子宮內(nèi)膜癌
C.外陰癌
D.絨毛膜癌
E.卵巢癌
答案:E
本題解析:
暫無解析60.腸蠕動音呈金屬樣,最可能的原因是
A.麻痹性腸梗阻
B.機(jī)械性腸梗阻
C.低鉀血癥
D.急性腸炎
E.敗血癥
答案:B
本題解析:
暫無解析61.藥物主動轉(zhuǎn)運(yùn)的競爭性抑制可影響()
A.藥物的藥理學(xué)活性
B.藥物作用的持續(xù)時(shí)間
C.二者都影響
D.二者都不影響
答案:B
本題解析:
暫無解析62.不把自己當(dāng)患者,仍堅(jiān)持帶病工作是患者角色的()
A.角色行為缺如
B.角色行為沖突
C.角色行為減退
D.角色行為強(qiáng)化
E.角色行為異常
答案:C
本題解析:
暫無解析63.近年采用的隔離預(yù)防方法是()
A.接觸隔離與空氣隔離
B.A系統(tǒng)--7種隔離方法
C.B系統(tǒng)--按病采取相應(yīng)隔離方法
D.普遍預(yù)防的策略
E.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的隔離方法
答案:E
本題解析:
暫無解析64.腹肌緊張常見于下列哪種情況
A.結(jié)核性腹膜炎
B.惡性腫瘤晚期
C.體弱的老年人
D.重癥肌無力
E.大量放腹水后
答案:A
本題解析:
暫無解析65.血小板一過性增多見于
A.再生障礙性貧血
B.溶血性貧血
C.脾功能亢進(jìn)
D.急性白血病
E.彌漫性血管內(nèi)凝血
答案:B
本題解析:
暫無解析66.可抑制迷走神經(jīng),減少胃酸分泌,延緩胃排空的是()
A.甲氰咪胍
B.阿托品
C.前列腺素E
D.嗎丁啉
E.奧美拉唑
答案:B
本題解析:
阿托品為抗膽堿能藥,可抑制迷走神經(jīng),減少胃酸分泌,延緩胃排空,適用于十二指腸潰瘍,不宜單獨(dú)用于胃潰瘍的治療。
67.地高辛的t1/2為33h,若每日給予維持量,則達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度約需()
A.9d
B.10d
C.3d
D.12d
E.7d
答案:E
本題解析:
暫無解析68.分泌胃酸的細(xì)胞為()
A.壁細(xì)胞
B.主細(xì)胞
C.顆粒細(xì)胞
D.黏液細(xì)胞
E.內(nèi)分泌細(xì)胞
答案:A
本題解析:
分泌胃酸的細(xì)胞是胃黏膜中的壁細(xì)胞。
69.關(guān)于腦,錯誤的說法應(yīng)屬()
A.間腦和端腦合稱大腦
B.腦與十二對腦神經(jīng)相連
C.腦的髓質(zhì)是神經(jīng)元集中處
D.大腦皮質(zhì)有許多功能區(qū)
答案:C
本題解析:
暫無解析70.花生四烯酸的哪一種衍生物可以抗血栓
A.PGE2
B.PGF2
C.PGI2
D.TXA2
E.LTB4
答案:C
本題解析:
暫無解析71.關(guān)于松果體的描述,錯誤的是()。
A.位于背側(cè)丘腦后上方
B.為橢圓形小體
C.兒童時(shí)期比較發(fā)達(dá)
D.成年后可鈣化
E.具有刺激性成熟的作用
答案:E
本題解析:
松果體位于背側(cè)丘腦的后上方,為橢圓形的小體,色淡紅,兒童較發(fā)達(dá),通常7歲后萎縮。隨年齡增長,松果體內(nèi)結(jié)締組織增加,鈣鹽沉積,X線照片可見到。分泌的激素可抑制性成熟。
72.移動濁濁音陽性時(shí),說明腹水在多少毫升以上
A.100ml
B.3000ml
C.500ml
D.700ml
E.1000ml
答案:E
本題解析:
暫無解析73.硝酸異山梨酯(消心痛)的主要作用是()
A.解除冠狀動脈痙攣,抗血小板凝聚,改善冠脈供血和微循環(huán)灌注
B.降低心臟后負(fù)荷,減少心肌氧耗
C.擴(kuò)張冠狀動脈及外周靜脈,降低心臟前負(fù)荷,減少心肌氧耗
D.減弱心肌收縮力,減慢心率,減少心肌氧耗
E.使鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),促進(jìn)細(xì)胞膜極化狀態(tài)的恢復(fù)
答案:C
本題解析:
硝酸酯類藥物擴(kuò)張冠狀動脈及外周靜脈,降低心臟前負(fù)荷,減少心肌氧耗,可用于各型心絞痛及心肌梗死的治療。
74.眼房水回流于()
A.淚囊
B.下鼻道
C.上矢狀竇
D.海綿竇
E.鞏膜靜脈竇
答案:E
本題解析:
暫無解析75.股四頭肌麻痹時(shí),主要運(yùn)動障礙是()
A.伸大腿
B.伸小腿
C.屈大腿
D.外展大腿
E.內(nèi)收大腿
答案:B
本題解析:
暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.關(guān)于膝關(guān)節(jié)的描述正確的是()
A.內(nèi)側(cè)有腓側(cè)副韌帶加強(qiáng)
B.半月板有兩塊,起加深關(guān)節(jié)窩的作用
C.股四頭肌的肌腱形成了髕韌帶
D.是人體最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié)
E.由股骨、脛骨、腓骨、髕骨構(gòu)成關(guān)節(jié)面
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析2.下列選項(xiàng)中,屬于上皮化生的有()。
A.膀胱黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
B.支氣管黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
C.柱狀上皮取代食管的復(fù)層扁平上皮
D.膽囊黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
答案:B、C
本題解析:
暫無解析3.下列哪些方法可以起到預(yù)防艾滋病的作用?()
A.每次性生活都正確使用安全套
B.不到人員密集的公共場所
C.不到消毒不嚴(yán)格的醫(yī)院拔牙、打針
D.不共用注射器吸毒
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析4.慢性肺源性心臟病是由下列哪些疾病引起的?()
A.反復(fù)發(fā)作的慢性支氣管炎
B.石棉肺引起的肺間質(zhì)纖維化
C.慢性阻塞性肺氣腫
D.重癥矽肺
答案:A、B、C、D
本題解析:
以上四種病變肺組織纖維化,小氣道阻塞,肺循環(huán)阻力增加
5.在異型輸血中,嚴(yán)禁()
A.A型血輸給B型人
B.B型血輸給A型人
C.O型血輸給A型人
D.O型血輸給B型人
E.A型血輸給AB型人
答案:A、B
本題解析:
ABO血型系統(tǒng)是根據(jù)紅細(xì)胞膜上抗原的種類分型的。紅細(xì)胞膜上只含有A凝集原的為A型,其血漿中含有抗B凝集素;紅細(xì)胞膜上只含有B凝集原的為B型,其血漿中含有抗A凝集素;紅細(xì)胞膜上含有A和B兩種凝集原的為AB型,其血漿中沒有凝集素;紅細(xì)胞膜上A、B兩種凝集原都沒有的為O型,其血漿中含有抗A、抗B兩種凝集素。在臨床輸血中,嚴(yán)禁A型血輸給B型人,B型血輸給A型人。
6.可以為醫(yī)師集體辦理注冊手續(xù)的機(jī)構(gòu)包括()。
A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)
B.預(yù)防機(jī)構(gòu)
C.保健機(jī)構(gòu)
D.科研機(jī)構(gòu)
E.科研管理機(jī)構(gòu)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析7.參與前臂旋轉(zhuǎn)運(yùn)動的關(guān)節(jié)是()
A.肱尺韌帶
B.肱橈韌帶
C.橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)
D.橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)
E.橈腕關(guān)節(jié)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析8.自身調(diào)節(jié)指自身對刺激產(chǎn)生適應(yīng)性反應(yīng)的過程,其特點(diǎn)是?
A.調(diào)節(jié)幅度小
B.靈敏度低
C.作用迅速、準(zhǔn)確和短暫
D.作用范圍較局限
E.調(diào)節(jié)的作用比較持久
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析9.衛(wèi)生行政部門收到醫(yī)學(xué)會的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書后,應(yīng)當(dāng)對()進(jìn)行審核。
A.參加鑒定的人員資格和專業(yè)類別
B.鑒定程序
C.鑒定結(jié)論是否正確
D.鑒定依據(jù)
答案:A、B
本題解析:
暫無解析10.為什么說艾滋病是能夠預(yù)防的?()
A.艾滋病病毒的傳播途徑非常明確,通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播
B.艾滋病病毒在體外很脆弱,很容易被殺死
C.艾滋病病毒不通過空氣、食物、水等一般性日常生活接觸傳播,也不能通過蚊蟲叮咬傳播
D.預(yù)防艾滋病的疫苗已經(jīng)產(chǎn)生
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析11.患者,女,25歲,已婚,因“外陰瘙癢伴白色稠厚豆腐渣樣白帶1周”就診,診斷為“外陰陰道假絲酵母菌病”,用藥正確的有:
A.甲硝唑口服
B.氧氟沙星靜滴
C.氟康唑口服
D.克酶唑栓外用
答案:C、D
本題解析:
假絲酵母菌屬于真菌,治療應(yīng)該使用抗真菌性藥物,包括外用克酶唑栓,內(nèi)服氟康唑,甲硝唑?qū)儆谥委焻捬跣约?xì)菌的,氧氟沙星也是治療細(xì)菌性的,對真菌沒有什么效果,故選CD。
12.關(guān)于房水的描述,正確的是()。
A.由睫狀體產(chǎn)生
B.由眼前房經(jīng)瞳孔到眼后房
C.具有折光作用
D.可營養(yǎng)眼球和維持眼壓
E.經(jīng)虹膜角膜角滲入鞏膜靜脈竇
答案:A、C、D、E
本題解析:
房水是由睫狀體產(chǎn)生,自眼后房經(jīng)瞳孔進(jìn)入眼前房再經(jīng)前房虹膜角膜角滲入鞏膜靜脈竇。
13.消化管壁的一般構(gòu)造包括()
A.黏膜
B.黏膜皺襞
C.肌織膜
D.外膜
E.黏膜下組織
答案:A、C、D、E
本題解析:
消化管各段的形態(tài)和功能不同,其構(gòu)造也各有特點(diǎn),但從整體來看,卻有類似之處。如自咽至肛門之間的消化管壁,都可分為四層,即由內(nèi)向外分為黏膜、黏膜下組織、肌織膜和外膜。
14.使膝關(guān)節(jié)屈曲的肌肉有()
A.半腱肌
B.半膜肌
C.小腿三頭肌
D.縫匠肌
E.股直肌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.艾滋病病毒職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護(hù)理等工作過程中出現(xiàn)哪幾種意外,有可能被艾滋病病毒感染的情況。()
A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮膚或者粘膜
B.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的體液污染了皮膚或者粘膜
C.被含有艾滋病病毒的血液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚
D.被含有艾滋病病毒的體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析16.病人的保障安全權(quán)包括
A.要求醫(yī)護(hù)態(tài)度好
B.要求減免醫(yī)療費(fèi)
C.要求病室無噪音
D.要求索賠被致殘
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析17.對銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物?()
A.紅霉素
B.頭孢孟多
C.頭孢哌酮
D.頭孢他啶
答案:C、D
本題解析:
對銅綠假單胞菌作用較強(qiáng)的抗菌藥物有半合成青霉素,如:阿洛西林和哌拉西林,其中以哌拉西林為最常用。第三代頭孢菌素中以頭孢他啶、頭孢哌酮的作用較強(qiáng)。β-內(nèi)酰胺類藥物中、亞胺培南及氨曲南。氨基糖苷類如:慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星和異帕米星。氟喹酮類如:左氧氟沙星、環(huán)丙沙星及氟羅沙星等。頭孢盂多為第二代頭孢菌素,紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗菌素,兩者均對銅綠假單胞菌無效。
18.醫(yī)療機(jī)構(gòu)從無《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的企業(yè)購進(jìn)醫(yī)療器械,由縣級以上人民政府藥品監(jiān)督管理部門()。
A.責(zé)令改正,給予警告,沒收違法使用的產(chǎn)品和違法所得
B.違法所得5000元以上的,并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款
C.可主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予紀(jì)律處分
D.均成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任
E.責(zé)令改正,給予警告,暫不沒收違法使用的產(chǎn)品和違法所得
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析19.一老年患者因頭痛、頭暈行MR檢查,檢查結(jié)果以基底節(jié)腔隙性腦梗死,病變部位可能有:
A.尾狀核
B.蒼白球
C.丘腦
D.殼核
答案:A、B、D
本題解析:
由解剖圖可以看出,紅色為基底節(jié)區(qū),所以蒼白球、尾狀核、殼核都屬于基底節(jié)區(qū)。
20.關(guān)于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)下列敘述錯誤的是()。
A.具有醫(yī)療保健性質(zhì)
B.非營利性
C.差額撥款的事業(yè)單位
D.按照條例取得執(zhí)業(yè)許可
E.營利性事業(yè)單位
答案:C、E
本題解析:
暫無解析21.下列關(guān)于腦瘤轉(zhuǎn)移的說法,正確的是()。
A.甲狀腺癌可出現(xiàn)顱骨轉(zhuǎn)移
B.交界性腫瘤不出現(xiàn)轉(zhuǎn)移
C.乳癌可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)
D.肺癌可出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析22.下列哪些疾病常易發(fā)生暈厥并可能碎死
A.二尖瓣關(guān)閉不全
B.肺動脈瓣狹窄
C.肥厚型心肌病
D.主動脈瓣狹窄
答案:B、D
本題解析:
暫無解析23.決定離子跨膜通過的作用力有
A.濃度梯度
B.熱能梯度
C.電場梯度
D.化學(xué)能梯度
E.動能梯度
答案:A、C
本題解析:
暫無解析24.醫(yī)師資格考試分為()。
A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試
B.護(hù)士資格考試
C.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試
D.技師資格考試
E.技士資格考試
答案:A、C
本題解析:
暫無解析25.下列哪些途徑不會傳播艾滋病病毒?()
A.共同辦公
B.握手
C.刺破皮膚的手術(shù)器械
D.禮節(jié)性接吻
E.蚊蟲叮咬
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析26.舌黏膜乳頭包括
A.菌狀乳頭
B.片狀乳頭
C.絲狀乳頭
D.輪廓乳頭
E.葉狀乳頭
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析27.護(hù)士中斷注冊五年以上,必須()。
A.按省級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實(shí)踐3個(gè)月
B.向注冊機(jī)關(guān)提交有關(guān)證明
C.按縣級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實(shí)踐3個(gè)月
D.按縣級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實(shí)踐6個(gè)月
E.按縣級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實(shí)踐9個(gè)月
答案:A、B
本題解析:
暫無解析28.合成DNA的原料有()
A.dATP
B.dGTP
C.dADP
D.dCTP
E.dTTP
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析29.《母嬰保健法》規(guī)定,婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對下列哪些疾病的檢查?
A.嚴(yán)重遺傳性疾病
B.指定傳染病
C.有關(guān)精神病
D.血吸蟲病
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析30.局部電位的特點(diǎn)是A
A.閾下刺激越強(qiáng),局部電位的幅度越大
B.可以總和
C.達(dá)到閾電位才產(chǎn)生
D.不能遠(yuǎn)距離傳導(dǎo)
E.傳導(dǎo)時(shí)不衰減
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析31.懷疑醫(yī)院感染病例取標(biāo)本進(jìn)行病原體檢查正確的是()
A.采集標(biāo)本時(shí)及時(shí)送檢
B.接到臨床標(biāo)本后及時(shí)正確接種
C.在使用抗感染藥物前送標(biāo)本
D.采集標(biāo)本后及時(shí)送檢
E.為節(jié)約經(jīng)費(fèi),在抗感染治療效果不佳時(shí)取標(biāo)本做病原體檢查
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析32.不是真正的腫瘤的是()。
A.霍奇金淋巴瘤
B.白血病
C.結(jié)核瘤
D.Ewing's瘤
答案:B、C
本題解析:
白血病是造血系統(tǒng)惡性增生性病變,結(jié)核瘤只是肺結(jié)核的一種特殊形態(tài)。
33.衛(wèi)生指示微生物是在常規(guī)衛(wèi)生檢測中,用于指示樣品衛(wèi)生狀況及安全性的(非致病)微生物(或細(xì)菌),下列屬于我國規(guī)定的不得檢出的致病菌有:
A.沙門菌與志賀菌
B.金黃色葡萄球菌
C.銅綠假單胞菌
D.大腸桿菌
答案:A、B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識并選錯誤項(xiàng)。
第二步,A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng):我國規(guī)定的食品、化妝品、藥品控制菌如下:①食品:沙門菌、志賀菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌。②化妝品:金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、糞大腸菌群。③藥品:沙門菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、梭菌屬。因此,沙門菌與志賀菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌都是我國規(guī)定的不得檢出的致病菌。ABC項(xiàng)與題意相符,當(dāng)選。
因此,選擇ABC選項(xiàng)。
34.關(guān)于阻塞性黃疸患者的膽紅素代謝檢查,下列正確的是()。
A.總膽紅素增加
B.結(jié)合膽紅素明顯增高
C.非結(jié)合膽紅素輕度增高
D.尿膽原增加
答案:A、B、C
本題解析:
阻塞性黃疸,血清膽紅素增高,其中結(jié)合膽紅素明顯增高。
35.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員,在提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)時(shí)應(yīng)充分考慮服務(wù)對象的健康狀況、勞動強(qiáng)度、生理時(shí)期,指導(dǎo)公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法,并為其提供什么樣的技技術(shù)服務(wù)()。
A.安全
B.有效
C.規(guī)范
D.經(jīng)濟(jì)
E.高效
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.用來描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()
答案:錯誤
本題解析:
考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語。
3.休克期又稱可逆性失代償期,微循環(huán)淤血,患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員,應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定,采取衛(wèi)生防護(hù)措施。
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別獨(dú)立執(zhí)業(yè)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析6.防止微生物進(jìn)入機(jī)體或物體的方法稱為無菌技術(shù)或無菌操作。
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.運(yùn)輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品,應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準(zhǔn)。通過民用航空運(yùn)輸?shù)?,還應(yīng)當(dāng)經(jīng)國務(wù)院民用航空主管部門批準(zhǔn)。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()
答案:錯誤
本題解析:
動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴(kuò)張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān),凡改變上述諸因素,動脈血壓將受到影響。
11.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴(yán)重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
12.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()
答案:正確
本題解析:
藥物消除是機(jī)體通過生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。
13.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()
答案:錯誤
本題解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫,急性肺水腫或腦水腫和高血壓,也可用于配合補(bǔ)液,加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。
14.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯。
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物,不同的給藥方式或給藥途徑會產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂,口服具有導(dǎo)瀉的作用,可作為瀉藥:靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。
16.呼吸的直接動力是大氣壓與肺內(nèi)壓之間的氣壓差。()
答案:正確
本題解析:
肺通氣的直接動力是氣壓差,原動力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運(yùn)動中,因?yàn)楹粑〉倪\(yùn)動引起胸廓的節(jié)律性變大變小,通過胸膜腔內(nèi)壓的牽拉作用,使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來,因此原動力是呼吸肌的運(yùn)動;當(dāng)肺容積擴(kuò)大,肺內(nèi)氣壓會減小,肺內(nèi)壓與大氣壓之間的氣壓差,引起氣體從大氣中流動到肺內(nèi),因此氣壓差是肺通氣的直接動力。
17.醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析19.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()
答案:錯誤
本題解析:
腎血流量屬于自身調(diào)節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動。
20.接到報(bào)告的衛(wèi)生行政主管部門均應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
寫出制備過程并注明注意事項(xiàng)。
答案:
本題解析:
制備方法:將稀鹽酸、單糖漿加入約80%的純化水中;再將胃蛋白酶撒在頁面上,等待自然溶解,將橙皮酊緩慢加入溶液中,再取10%的純化水溶解的羥苯乙酯醇液后,將其緩慢加入上述溶液中,再加入剩余純化水,攪勻即可。
2.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法,此研究方法最常見的偏倚是什么?如何控制?
答案:
本題解析:
研究方法:隊(duì)列研究
常見偏倚:失訪偏倚
控制:提高研究對象的依從性。(核心)
失訪偏倚在一個(gè)較長的追蹤觀察期內(nèi),總會有對象遷移、外出、死于非終點(diǎn)疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊(duì)列。失訪率最好不超過10%。
失訪偏倚的防止:提高研究對象的依從性。失訪率達(dá)到20%以上,則研究的真實(shí)性值得懷疑。
失訪偏倚估計(jì)與處理:通過審查研究對象的選擇方法、調(diào)查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等,可初步估計(jì)選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。
3.患者,男,56歲。6年前,無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地?zé)o壓痛,可活動。表面皮膚無紅腫,無破潰。無面癱征。口內(nèi)腮腺導(dǎo)管口腫,分泌物清亮?;颊咄ㄟ^網(wǎng)絡(luò)檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準(zhǔn)確依據(jù),故向醫(yī)生提出請求。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.患者最可能的診斷是什么?請列出診斷依據(jù)。
2.患者的要求是否合理?為什么?請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。
答案:
本題解析:
1.右下頜角淋巴結(jié)腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排
診斷依據(jù)(1)六年前無意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,無消長
(2)腫大位于皮下,結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地硬,無壓痛??苫顒?,表面皮膚無紅腫,無破潰。未累及神經(jīng),腮腺管無膿腫,無膿性分泌物。
2.合理。因?yàn)榻谧杂X腫大明顯提示有癌變可能,應(yīng)進(jìn)行病理活檢。
完善進(jìn)一步的檢查①檢查血象,外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類對淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價(jià)值。
②骨髓檢查,骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。
③腫塊穿刺針吸涂片檢查
④腫塊病理學(xué)檢查對明確是否有癌變具有確診價(jià)值
⑤腫瘤標(biāo)志物檢測,可協(xié)助診斷。
根據(jù)不同檢查結(jié)果給予相應(yīng)治療。有癌變應(yīng)及時(shí)行手術(shù)切除。
4.案例分析題:30分。
患者、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診。患者既往有“支氣管擴(kuò)張”病史。無藥物過敏史。
某醫(yī)生處方如下:
頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
根據(jù)該速者的情況,如何合理使用抗菌藥物?
答案:
本題解析:
應(yīng)該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。
5.何謂癌癥的一級、二級和三級預(yù)防?
答案:
本題解析:
暫無解析卷II一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.磺酰脲類降血糖的機(jī)制是()。
A.促進(jìn)胰島β細(xì)胞合成胰島素
B.促進(jìn)胰島β細(xì)胞釋放胰島素
C.延緩食物中葡萄糖的吸收
D.減少糖原異生
E.抑制碳水化合物水解為葡萄糖
答案:B
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)2:口服降血糖藥-磺酰脲類;
第一代磺酰脲類包括甲苯磺丁脲(D860)、氯橫丙脲;第二代包括格列本脲(優(yōu)降糖)、格列吡嗪、格列美脲;第三代磺酰脲類的代表藥是格列齊特。
1.藥理作用與機(jī)制
(1)降血糖作用
對正常人及胰島功能尚存的病人有效,對1型糖尿病及切除胰腺的動物無作用。降糖機(jī)制是:①刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素;②降低血清糖原水平;③增加胰島素與靶組織的結(jié)合能力。
(2)格列本脲、氯磺丙脲有抗利尿作用,是促進(jìn)ADH分泌和增強(qiáng)其作用的結(jié)果。
(3)第三代磺酰脲類能減弱血小板粘附力,刺激纖溶酶原合成而影響凝血功能。
2.臨床應(yīng)用
(1)治療糖尿病
用于胰島功能尚存、非胰島素依賴型糖尿病且單用飲食控制無效者。對胰島素產(chǎn)生耐受的患者用藥后可刺激內(nèi)源性胰島素的分泌而減少胰島素的用量。
(2)治療尿崩癥
氯磺丙脲能促進(jìn)抗利尿激素的分泌,可治療尿崩癥。
2.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)依法開展產(chǎn)前診斷的,必須合符衛(wèi)生部規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),并經(jīng)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門
A.審查
B.審核
C.認(rèn)可
D.許可
E.確認(rèn)
答案:D
本題解析:
暫無解析3.為門、急診一般疼痛患者開具的麻醉藥品,控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^()日常用量;
A.3
B.7
C.5
D.1
E.2
答案:B
本題解析:
暫無解析4.下列關(guān)于染色體畸變和基因突變敘述正確的是()①染色體畸變是指染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)發(fā)生改變;基因突變則是DNA分子中個(gè)別核苷酸的改變②基因突變可產(chǎn)生新的基因,染色體畸變則不能產(chǎn)生新基因③基因突變其遺傳效應(yīng)小,染色體畸變則遺傳效應(yīng)大④染色體畸變可通過細(xì)胞學(xué)鑒別,而基因突變則不能鑒別
A.①②
B.②③
C.③④
D.①④
E.②④
答案:A
本題解析:
③錯誤:基因突變和染色體畸變都是遺傳物質(zhì)的改變,由遺傳物質(zhì)改變引起的變異都是可遺傳的,遺傳效應(yīng)無大小之分。④錯誤:染色體畸變可通過細(xì)胞檢查鑒別其染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)是否發(fā)生了改變,而基因突變則可通過其指導(dǎo)蛋白質(zhì)的合成,最終是否引起生物性狀的改變來鑒別。
5.含有2個(gè)氨基的氨基酸是()。
A.賴氨酸
B.谷氨酸
C.酸氨酸
D.亮氨酸
答案:A
本題解析:
賴氨酸含有2個(gè)氨基。
6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)哪級人民政府衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn),取得《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》?
A.國家級
B.省級
C.設(shè)區(qū)的市級
D.區(qū)級或縣級
答案:C
本題解析:
暫無解析7.某鎮(zhèn)衛(wèi)生院3名醫(yī)務(wù)人員違反《獻(xiàn)血法》規(guī)定,將不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者。由于患者家屬及時(shí)發(fā)現(xiàn),經(jīng)治醫(yī)生采取斷措施,幸好未給受血者健康造成損害。根據(jù)《獻(xiàn)血法》規(guī)定,當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局應(yīng)對3名醫(yī)務(wù)人員給予的行政處理是
A.責(zé)令改正
B.警告
C.罰款1萬元以下
D.暫停執(zhí)業(yè)活動6個(gè)月以上1年以下
E.吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
答案:A
本題解析:
暫無解析8.保證飲用水水質(zhì)達(dá)到流行病學(xué)上安全的重要指標(biāo)是()
A.痢疾桿菌
B.鉤端螺旋體
C.總大腸菌群
D.寄生蟲蟲卵
E.細(xì)菌總數(shù)
答案:C
本題解析:
暫無解析9.滅菌法中滅菌速度快、滅菌效果好、經(jīng)濟(jì)、環(huán)境污染小的是()
A.環(huán)氧乙烷滅菌法
B.過氧乙酸浸泡滅菌法
C.戊二醛浸泡滅菌法
D.輻射滅菌法
E.壓力蒸汽滅菌法
答案:E
本題解析:
暫無解析10.系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚損害中具有診斷意義的形態(tài)改變是
A.真皮與表皮交界處形成狼瘡帶
B.表皮的過度角化
C.真皮的膠原纖維發(fā)生纖維素祥壞死
D.表皮和真皮交界處水腫
E.真皮內(nèi)可見炎細(xì)胞浸潤
答案:A
本題解析:
暫無解析11.pD2(=logkD)的意義是反映那種情況
A.激動劑與受體親和力,數(shù)值越大親和力越小
B.激動劑與受體親和力,數(shù)值越大親和力越大
C.拮抗劑的強(qiáng)度,數(shù)值越大作用越強(qiáng)
D.拮抗劑的強(qiáng)度,數(shù)值越大作用越弱
E.反應(yīng)激動劑和拮抗劑二者關(guān)系
答案:B
本題解析:
暫無解析12.應(yīng)提倡的醫(yī)患關(guān)系模式是()
A.共同參與型
B.根據(jù)具體情況確定
C.指導(dǎo)-合作型
D.主動-被動型
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析13.栓塞肺動脈及其分支的栓子一般來源于
A.下肢膝以上的深部靜脈血栓
B.二尖瓣疣狀血栓
C.左心房附壁血栓
D.門靜脈的血栓
E.動脈及左心房的血栓
答案:A
本題解析:
暫無解析14.醫(yī)學(xué)心理學(xué)是哪一門科學(xué)的分支學(xué)科()
A.生理學(xué)
B.生理心理學(xué)
C.社會學(xué)
D.心理學(xué)
E.醫(yī)學(xué)
答案:D
本題解析:
暫無解析15.關(guān)于炎癥的概念,較恰當(dāng)?shù)恼f法是
A.白細(xì)胞對細(xì)菌的一種作用
B.由損傷引起的細(xì)胞變化
C.細(xì)胞生長異常的一種形式
D.充血、水腫的一種形式
E.組織對損傷的一種防御為主的反應(yīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析16.潑尼松的不良反應(yīng)是()
A.誘發(fā)潰瘍
B.誘發(fā)糖尿病
C.二者皆有
D.二者皆無
答案:C
本題解析:
暫無解析17.房水產(chǎn)生于()
A.睫狀體
B.虹膜
C.晶狀體
D.鞏膜靜脈竇
E.脈絡(luò)膜
答案:A
本題解析:
暫無解析18.孕婦HBeAg(+),對其新生兒最好應(yīng)注射
A.丙種球蛋白
B.HBlg+乙型肝炎疫苗
C.干擾素
D.胎盤球蛋白
E.乙型肝炎疫苗
答案:B
本題解析:
暫無解析19.結(jié)核性腦膜炎的腦脊液特點(diǎn)是
A.葡萄糖明顯減少或消失
B.靜置后有薄膜形成
C.外觀初期為血性,后期黃染
D.蛋白質(zhì)含量輕度增加
E.壓力正常
答案:B
本題解析:
暫無解析20.細(xì)菌染色過程中固定的作用主要是()
A.使其易與染料結(jié)合
B.使其失去抗原性
C.利于保存
D.殺死細(xì)菌
E.破壞細(xì)菌結(jié)構(gòu)
答案:D
本題解析:
暫無解析21.正常骨吸收是由()所介導(dǎo)的。
A.成骨細(xì)胞
B.破骨細(xì)胞
C.中性粒細(xì)胞
D.巨噬細(xì)胞
答案:B
本題解析:
骨吸收是指在較低的應(yīng)力水平下,骨組織的體積和密度逐漸發(fā)生下降的生理行為。骨吸收與骨細(xì)胞中的破骨細(xì)胞緊密相關(guān)。
22.乙酰水楊酸()
A.抑制COX-1
B.抑制COX-2
C.二者均是
D.二者均不是
答案:C
本題解析:
暫無解析23.下列氨基甙類抗生素均對前庭功能有損害,表現(xiàn)為眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫和平衡障礙,發(fā)生率最高的藥物是
A.鏈霉素
B.慶大霉素
C.妥布霉素
D.奈替米星
E.西索米星
答案:A
本題解析:
暫無解析24.在腎小管,Cl-繼發(fā)性主動重吸收的部位是
A.近端小管
B.髓袢降支細(xì)段
C.髓袢升支細(xì)段
D.髓袢升支粗段
E.遠(yuǎn)曲小管
答案:D
本題解析:
暫無解析25.能分泌激素的腫瘤是
A.黑色素瘤
B.子宮頸癌
C.淋巴瘤
D.膠質(zhì)瘤
E.類癌
答案:E
本題解析:
暫無解析26.關(guān)于吡喹酮藥理作用的錯誤敘述是()
A.對各類絳蟲均有效
B.抑制Ca2+進(jìn)入蟲體,使蟲體肌肉產(chǎn)生松弛性麻痹
C.對血吸蟲的成蟲有強(qiáng)大殺滅作用
D.能促進(jìn)血吸蟲“肝移”
E.對血吸蟲的童蟲也有作用
答案:E
本題解析:
暫無解析27.咽隱窩位于()。
A.鼻咽
B.口咽
C.喉咽
D.喉腔
E.鼻腔
答案:A
本題解析:
暫無解析28.單克隆與多克隆抗體的主要區(qū)別之一是()
A.與抗原結(jié)合牢固
B.對熱穩(wěn)定
C.高度特異性
D.與之結(jié)合的抗原不同
E.以上均不是
答案:C
本題解析:
暫無解析29.第二心音形成的主要機(jī)制是()。
A.二、三尖瓣突然關(guān)閉
B.主動脈瓣、肺動脈瓣突然關(guān)閉
C.血流注入大動脈
D.主動脈振動
答案:B
本題解析:
暫無解析30.經(jīng)過腕管的結(jié)構(gòu)是()
A.尺神經(jīng)手背支
B.正中神經(jīng)
C.尺神經(jīng)手掌支
D.橈神經(jīng)淺支
E.橈神經(jīng)深支
答案:B
本題解析:
暫無解析31.有關(guān)節(jié)唇的關(guān)節(jié)包括()
A.肩關(guān)節(jié)和橈腕關(guān)節(jié)
B.肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)
C.肩關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)
D.肩關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)
答案:D
本題解析:
暫無解析32.位于肝下面(臟面)左縱溝前部的是:()
A.肝圓韌帶
B.靜脈韌帶
C.下腔靜脈
D.膽囊
答案:A
本題解析:
暫無解析33.定時(shí)定量多次給某藥(t1/2為4h),達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度時(shí)間為()
A.約20h
B.約10h
C.約30h
D.約40h
E.約50h
答案:A
本題解析:
暫無解析34.下列哪項(xiàng)不是人工合成的鎮(zhèn)痛藥?()
A.杜冷丁
B.強(qiáng)痛定
C.曲馬多
D.芬太尼
E.嗎啡
答案:E
本題解析:
暫無解析35.下列何藥是通過抑制DNA多聚酶發(fā)揮抗腫瘤作用的()
A.甲氨蝶呤
B.巰嘌呤
C.阿糖胞苷
D.氟尿嘧啶
E.羥基脲
答案:C
本題解析:
暫無解析36.某患者右半身痛溫覺消失,你考慮是下列哪一傳導(dǎo)束受損所致()
A.左側(cè)脊髓丘腦束
B.右側(cè)脊髓丘腦束
C.左側(cè)薄束和楔束
D.右側(cè)薄束楔束
E.左內(nèi)側(cè)縱束
答案:A
本題解析:
暫無解析37.關(guān)于心的描述,錯誤的是()
A.心后鄰食管、迷走神經(jīng)和胸主動脈
B.冠狀溝是心房與心室的表面分界標(biāo)志
C.右心室以室上嵴為界分為流入道和流出道
D.左心室腔以二尖瓣后瓣為界分為流入道和流出道
E.心外膜是漿膜性心包的臟層
答案:D
本題解析:
暫無解析38.下泌涎核纖維參與構(gòu)成()
A.三叉神經(jīng)
B.面神經(jīng)
C.舌咽神經(jīng)
D.迷走神經(jīng)
E.舌下神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析39.高血K+癥病人,禁用下述何種利尿藥
A.氫氯噻嗪
B.芐氟噻嗪
C.布美他尼
D.呋塞米
E.氨苯蝶啶
答案:E
本題解析:
暫無解析40.下列有關(guān)細(xì)胞內(nèi)信息物質(zhì)的敘述哪項(xiàng)是錯誤的()
A.細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)絕大部分通過酶促級聯(lián)反應(yīng)傳遞信號
B.信號蛋白分子多為癌基因產(chǎn)物
C.細(xì)胞內(nèi)信息物質(zhì)的組成多樣化
D.無機(jī)離子也是一種細(xì)胞內(nèi)信息物質(zhì)
E.細(xì)胞內(nèi)受體是激素作用的第二信使
答案:E
本題解析:
暫無解析41.下列哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映腎功能受損的程度
A.大量蛋白尿
B.大量紅細(xì)胞尿
C.大量膿尿
D.大量管型尿
E.低比重尿
答案:E
本題解析:
暫無解析42.關(guān)于輸尿管的說法錯誤的是()
A.上端連接腎盂
B.分為腹段、盆段和壁內(nèi)段三部分
C.第一狹窄在輸尿管跨越髂血管處
D.第三狹窄在穿膀胱壁處
答案:C
本題解析:
暫無解析43.貴要靜脈注入部位是()
A.腋靜脈
B.鎖骨下靜脈
C.肱靜脈
D.頭靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析44.用力吸氣時(shí)
A.胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都高于大氣壓
B.胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都低于大氣壓
C.胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓,肺內(nèi)壓高于大氣壓
D.膜腔內(nèi)壓低于大氣壓,肺內(nèi)壓等于大氣壓
E.胸膜腔內(nèi)壓高于大氣壓,肺內(nèi)壓低于大氣壓
答案:B
本題解析:
暫無解析45.主管全國母嬰保健工作的部門是
A.各級人民政府衛(wèi)生行政部門
B.國家計(jì)劃生育主管部門
C.各級人民政府母嬰保健部門
D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門
答案:D
本題解析:
暫無解析46.哪種是麻醉性鎮(zhèn)痛藥的特征
A.最大效能與成癮性之比是-常數(shù)
B.長期應(yīng)用其縮瞳和止瀉作用首先耐受
C.兼有激動和拮抗受體的藥是最弱的
D.很多效應(yīng)是與腦內(nèi)阿片肽類相同的
E.鎮(zhèn)痛部位主要在感覺神經(jīng)的末梢
答案:D
本題解析:
暫無解析47.同種異體器官移植排斥反應(yīng)的強(qiáng)弱主要取決于
A.性染色體抗原的差異程度
B.Lewis抗原的差異程度
C.P抗原的差異程度
D.HLA的差異程度
E.血小板抗原的差異程度
答案:D
本題解析:
暫無解析48.用于治療心功能不全的p-受體激動劑()
A.多巴酚丁胺
B.卡托普利
C.氨力農(nóng)
D.異丙腎上腺素
E.美托洛爾
答案:A
本題解析:
暫無解析49.對豎脊肌的描述,正確的是()
A.為脊肌中最長的肌
B.由脊神經(jīng)外側(cè)支支配
C.位于胸腰段脊柱棘突的兩側(cè)
D.最上至第1頸椎
E.在腰區(qū)該肌有聽診三角和腰上三角
答案:A
本題解析:
暫無解析50.兩髂嵴最高點(diǎn)的連線平()
A.第1骶椎
B.第2骶椎
C.第2腰椎棘突
D.第3腰椎棘突
E.第4腰椎棘突
答案:E
本題解析:
暫無解析51.下列哪種疾病常表現(xiàn)骨髓增生極度活躍()
A.ITP
B.急性白血病
C.慢性再障
D.增生性貧血
答案:D
本題解析:
暫無解析52.依照對醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)要求的規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)有以下義務(wù),除了
A.必須承擔(dān)相應(yīng)的預(yù)防工作和保健工作
B.必須承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生知識的宣傳普及工作
C.承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的支援農(nóng)村的任務(wù)
D.承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的任務(wù)
答案:B
本題解析:
暫無解析53.與情緒形成有關(guān)的3個(gè)要素是
A.環(huán)境、心境、生理變化
B.情景、心境、條件反射
C.情景、刺激、生理過程
D.認(rèn)知、反應(yīng)、結(jié)果評價(jià)
E.情景、認(rèn)知、生理變化
答案:E
本題解析:
暫無解析54.國家鼓勵下列人員率先獻(xiàn)血:
A.工人
B.農(nóng)民
C.知識分子
D.高等學(xué)校在校學(xué)生
E.中等學(xué)校在校學(xué)生
答案:D
本題解析:
暫無解析55.可能發(fā)生大網(wǎng)膜種植性轉(zhuǎn)移的腫瘤是
A.宮頸癌
B.乳腺癌
C.胃癌
D.膀胱癌
E.肝癌
答案:C
本題解析:
暫無解析56.門脈高壓癥不包括:
A.胃腸淤血
B.脾腫大
C.腹水
D.側(cè)支循環(huán)形成
E.黃疸
答案:E
本題解析:
暫無解析57.用人單位應(yīng)采取下列職業(yè)病防治管理措施,除了
A.制定職業(yè)病防治計(jì)劃和實(shí)施方案
B.建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程
C.建立、健全工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測及評價(jià)制度
D.只聘請臨時(shí)工
答案:D
本題解析:
暫無解析58.下列哪種物質(zhì)含高能磷酸鍵()
A.磷酸烯醇式丙酮酸
B.2,3-二磷酸甘油酸
C.1-磷酸葡萄糖
D.6-磷酸葡萄
E.烯醇式丙酮酸
答案:A
本題解析:
暫無解析59.腎,錯誤的應(yīng)該是()
A.腎分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分
B.右腎比左腎低半個(gè)椎體
C.
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