2023年海南藏族自治州藏醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年海南藏族自治州藏醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共75題)1.顳下頜關(guān)節(jié)()

A.由顳骨下頜窩及下頜頭組成

B.關(guān)節(jié)囊前后均較寬松

C.有關(guān)節(jié)盤將關(guān)節(jié)腔分為上、下兩部分

D.其運動方式僅為開口,閉口

E.張口過大易造成下頜頭向后脫位

答案：C

本題解析：

暫無解析2.當(dāng)被沾有HBsAg陽性血的針頭刺傷時，立即應(yīng)作的主要處理是()

A.受傷者立即抽血作乙型肝炎全套抗原抗體檢測

B.傷口立即涂以碘酒

C.乙型肝炎高價免疫血清注射

D.給受傷者立即注射丙種球蛋白

E.乙型肝炎疫苗注射

答案：C

本題解析：

暫無解析3.成熟紅細(xì)胞能量主要來源于()。

A.糖有氧氧化

B.糖酵解

C.糖異生作用

D.脂肪酸氧化

答案：B

本題解析：

暫無解析4.肝大部分位于()

A.右季肋區(qū)

B.左季肋區(qū)

C.右季肋區(qū)和腹上區(qū)

D.腹上區(qū)

E.臍區(qū)

答案：C

本題解析：

肝大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部分位于左季肋區(qū)。

5.兒童發(fā)育期坐姿經(jīng)常不端正可致

A.脊柱后凸

B.脊柱前凸

C.脊柱生理性彎曲

D.姿勢性側(cè)凸

E.器質(zhì)性側(cè)凸

答案：D

本題解析：

暫無解析6.顱中窩的交通()

A.篩孔

B.內(nèi)耳門

C.頸靜脈孔

D.卵圓孔

E.舌下神經(jīng)管

答案：D

本題解析：

暫無解析7.腦干腹側(cè)面有()

A.面神經(jīng)丘

B.舌下神經(jīng)三角

C.后穿質(zhì)

D.前穿質(zhì)

E.髓紋

答案：C

本題解析：

暫無解析8.縣級以上地方人民政府

A.應(yīng)當(dāng)接受疾病預(yù)防控制機構(gòu)或者出入境檢驗檢疫機構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo)

B.應(yīng)當(dāng)為艾滋病病人提供艾滋病防治咨詢、診斷和治療服務(wù)

C.向接受艾滋病咨詢、檢測的人員免費提供咨詢和初篩檢測

D.應(yīng)當(dāng)按照屬地管理的原則，對艾滋病病人進行醫(yī)學(xué)隨訪

E.應(yīng)當(dāng)對采集的人體血漿進行艾滋病檢測

答案：C

本題解析：

第四十四條

縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)采取下列艾滋病防治關(guān)懷、救助措施：

（一）向農(nóng)村艾滋病病人和城鎮(zhèn)經(jīng)濟困難的艾滋病病人免費提供抗艾滋病病毒治療藥品；

（二）對農(nóng)村和城鎮(zhèn)經(jīng)濟困難的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人適當(dāng)減免抗機會性感染治療藥品的費用；

（三）向接受艾滋病咨詢、檢測的人員免費提供咨詢和初篩檢測；

（四）向感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦免費提供預(yù)防艾滋病母嬰傳播的治療和咨詢。

9.下列不是腰叢分支的神經(jīng)是()

A.陰部神經(jīng)

B.閉孔神經(jīng)

C.股神經(jīng)

D.髂腹下神經(jīng)

E.生殖股神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析10.護士執(zhí)業(yè)必須取得()。

A.高等醫(yī)學(xué)院校護理專業(yè)畢業(yè)文憑

B.護士執(zhí)業(yè)證書

C.護士考試合格證書

D.護士資格證書

答案：B

本題解析：

暫無解析11.下列對睪丸結(jié)構(gòu)描述錯誤的是()。

A.睪丸實質(zhì)表面纖維膜稱白膜

B.白膜增厚向內(nèi)延伸形成睪丸縱隔

C.睪丸縱隔內(nèi)有睪丸網(wǎng)和血管

D.精曲小管位于睪丸小葉內(nèi)

E.精直小管上皮能生成精子

答案：E

本題解析：

睪丸位于陰囊內(nèi)，其外面被一層堅韌的組織包裹，稱為白膜，具有保護睪丸的作用。白膜增厚并向里面延伸，將睪丸分隔成很多小室，這些小隔叫作睪丸縱隔，小室叫作睪丸小葉。小葉里面布滿了睪丸實質(zhì)，是產(chǎn)生精子的地方，稱為精曲小管(也稱生精小管)。

12.第Ⅰ軀體運動區(qū)位于()

A.中央前回和顳橫回前半

B.中央前回和額下回前半

C.中央前回和中央旁小葉前半

D.中央后回和中央旁小葉后半

答案：C

本題解析：

暫無解析13.正常胸部正位片上青少年右心緣上部是

A.上腔靜脈

B.升主動脈

C.奇靜脈

D.左心室

E.右心室

答案：A

本題解析：

暫無解析14.急性炎癥早期局部浸潤的炎細(xì)胞主要是()

A.中性粒細(xì)胞

B.嗜酸性粒細(xì)胞

C.嗜堿性粒細(xì)胞

D.漿細(xì)胞

E.淋巴細(xì)胞

答案：A

本題解析：

急性炎癥早期，特別是化膿性炎癥期，滲出的細(xì)胞中以中性粒細(xì)胞最為活躍、吞噬功能強、可釋放內(nèi)源性致熱原。

15.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不會出現(xiàn)的是

A.關(guān)節(jié)強直

B.梭形關(guān)節(jié)

C.關(guān)節(jié)紅腫

D.手指呈爪樣

E.關(guān)節(jié)疼痛

答案：D

本題解析：

暫無解析16.與情緒形成有關(guān)的3個要素是

A.環(huán)境、心境、生理變化

B.情景、心境、條件反射

C.情景、刺激、生理過程

D.認(rèn)知、反應(yīng)、結(jié)果評價

E.情景、認(rèn)知、生理變化

答案：E

本題解析：

暫無解析17.某病人因醫(yī)生開藥少而且便宜，所以對醫(yī)生有意見，診治醫(yī)生在對病人作

A.對癥下藥

B.合理配伍

C.節(jié)約費用

D.醫(yī)生權(quán)力有限

E.遵守醫(yī)療報銷制度

答案：D

本題解析：

暫無解析18.上斜肌能使眼球向()方運動。

A.上外

B.下外

C.上內(nèi)

D.下內(nèi)

答案：B

本題解析：

考生在復(fù)習(xí)四條運動眼球的直肌能使眼球運動的方向的時，很容易將上斜肌和下斜肌的作用記混淆。上斜肌能使眼球向下外方運動，下斜肌能使眼球向上外方運動。

19.抑制神經(jīng)遞質(zhì)攝取的藥物是()

A.多巴胺

B.新斯的明

C.二者都能

D.二者都不能

答案：D

本題解析：

暫無解析20.檢查發(fā)現(xiàn)患者體型瘦長，胸廓前后徑不及左右徑的一半，應(yīng)考慮為()。

A.桶狀胸

B.雞胸

C.扁平胸

D.漏斗胸

答案：C

本題解析：

桶狀胸常見于肺氣腫；胸骨向前隆起，前后徑大于左右徑稱之為雞胸；扁平胸為胸廓呈扁平狀，其前后徑不及左右徑的一半；漏斗胸的外形特征為前胸凹陷，肩膀前伸，略帶駝背以及上腹突出。

21.醫(yī)院內(nèi)最多見的多重耐藥菌株是()

A.產(chǎn)超廣譜酶大腸桿菌

B.耐萬古霉素腸球菌(VRE)

C.耐甲氧西林／苯唑西林的金黃葡萄球菌(MRSA)

D.耐萬古霉素金黃葡萄球菌(VRSA)

E.耐青霉素的肺炎鏈球菌

答案：C

本題解析：

暫無解析22.發(fā)生手足搐搦的常見原因是()

A.低血糖反應(yīng)

B.低血鈣反應(yīng)

C.肝性腦病

D.癲癇大發(fā)作

答案：B

本題解析：

暫無解析23.疑有氣胸，檢查首選

A.胸部透視

B.胸部正側(cè)位片

C.胸部CT

D.支氣管造影

E.胸部cT和支氣管造影

答案：A

本題解析：

暫無解析24.視紫紅質(zhì)在光照下發(fā)生的反應(yīng)是

A.分解為視蛋白和全反型視黃醛

B.全反型視黃醛轉(zhuǎn)變成維生素A

C.視黃醛與視蛋白重新合成視紫紅質(zhì)

D.11-順視黃醛變成全反型視黃醛

E.分解為小分子物質(zhì)

答案：A

本題解析：

暫無解析25.支配咀嚼肌的神經(jīng)是()

A.動眼神經(jīng)

B.三叉神經(jīng)

C.面神經(jīng)

D.舌下神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析26.腹部叩診出現(xiàn)移動性濁音，應(yīng)首先考慮的是

A.尿潴留

B.腸梗阻

C.幽門梗阻

D.巨大卵巢囊腫

E.右心功能不全

答案：E

本題解析：

暫無解析27.勞累后突發(fā)胸痛1小時，伴胸悶，憋氣，面色蒼白，出冷汗。可能的病因是

A.胸膜炎

B.肋間神經(jīng)痛

C.急性心肌梗死

D.肺炎

E.肋軟骨炎

答案：C

本題解析：

暫無解析28.下列哪項不是霍亂常見的并發(fā)癥？

A.急性腎功能衰竭

B.急性肺水腫

C.代謝性酸中毒

D.低鉀血癥

E.霍亂弧菌敗血癥、感染性休克

答案：E

本題解析：

霍亂因大量排水便可以出現(xiàn)脫水，低血壓，低血容量性體克，但霍亂弧菌通過霍亂腸毒素引起疾病，極少侵人腸粘膜及血中，故極少引起敗血癥，感染性休克，但注意O139菌株可引起菌血癥及腸道外表現(xiàn)。

29.脾()

A.其長軸與第11肋一致

B.兼有內(nèi)分泌功能

C.是人體最大的淋巴器官

D.有明顯的年齡變化

答案：C

本題解析：

暫無解析30.治療急性腎功能衰竭早期的少尿()

A.甘露醇

B.呋塞米

C.氫氯噻嗪

D.螺內(nèi)酯

E.氨苯蝶啶

答案：B

本題解析：

暫無解析31.下述哪個藥可以最有效緩解海洛因癮者的戒斷癥狀

A.嗎啡

B.可待因

C.納洛酮

D.噴他佐辛

E.對乙酰氨基酚

答案：A

本題解析：

暫無解析32.分子量最大的免疫球蛋白是()

A.IgD

B.IRE

C.IgM

D.SIgA

E.IgG

答案：C

本題解析：

暫無解析33.患者右側(cè)鎖骨上窩可觸及一種大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，無壓痛，活動度差，重點應(yīng)考慮的疾病是()

A.肺癌

B.乳腺癌

C.鼻咽癌

D.肝癌

答案：A

本題解析：

暫無解析34.屬于自身抗原的是()。

A.ABO血型抗原

B.肺炎球菌莢膜多糖

C.類脂

D.眼晶體蛋白

E.破傷風(fēng)類毒素

答案：D

本題解析：

暫無解析35.醫(yī)師注冊受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的

A.從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動

B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動

C.申請執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊

D.不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊

E.注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊

答案：E

本題解析：

暫無解析36.周圍血管征不包括

A.頸動脈搏動

B.頸靜脈怒張

C.水沖脈

D.動脈槍擊音

E.毛細(xì)血管搏動征

答案：B

本題解析：

暫無解析37.在診療同意制度中，如果病人方面的意見不統(tǒng)一，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)以誰的意見為準(zhǔn)()

A.病人家屬或者關(guān)系人

B.病人本人

C.對病人診療有利者

D.應(yīng)當(dāng)?shù)炔∪撕图覍倩蛘哧P(guān)系人意見統(tǒng)一后才能決定診療方案

E.醫(yī)師獨立作出決定

答案：B

本題解析：

暫無解析38.我國目前所見的細(xì)菌性痢疾最常見的致病菌是：

A.宋內(nèi)氏菌和福氏菌

B.鮑氏菌

C.宋內(nèi)氏菌

D.志賀氏菌

E.舒密次氏菌

答案：A

本題解析：

暫無解析39.對頸部神經(jīng)的描述，不正確的是()

A.頸叢深支支配頸部深肌、肩胛提肌、膈肌等

B.面神經(jīng)支配頸闊肌

C.副神經(jīng)支配胸鎖乳突肌和斜方肌

D.面神經(jīng)支配下頜舌骨肌

E.頸袢支配舌骨下肌群

答案：D

本題解析：

暫無解析40.女性，18歲，上呼吸道感染、高燒，青霉素皮試陽性，宜選用下列藥物治療

A.紅霉素

B.羧芐西林

C.阿莫西林

D.卡那霉素

E.頭孢氨芐

答案：A

本題解析：

暫無解析41.維持子宮前傾、前屈的韌帶是()

A.子宮主韌帶、子宮圓韌帶

B.子宮闊韌帶、子宮主韌帶

C.子宮圓韌帶、骶子宮韌帶

D.子宮圓韌帶、子宮闊韌帶

E.子宮主韌帶、骶子宮韌帶

答案：C

本題解析：

子宮圓韌帶是維持子宮前傾的主要韌帶；骶子宮韌帶向后方牽引并固定子宮頸，與子宮圓韌帶一起維持子宮的前傾前屈位

42.當(dāng)事人對病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定有異議的，可以向哪個行政部門申請再鑒定()。

A.縣級以上人民政府衛(wèi)生部門

B.縣級以上人民政府計劃生育部門

C.省、自治區(qū)、直轄市人民政府計劃生育部門

D.設(shè)區(qū)的市級以上人民政府計劃生育部門

E.設(shè)區(qū)的市級以上人民政府衛(wèi)生部門

答案：C

本題解析：

暫無解析43.關(guān)于下面的敘述,錯誤的是()

A.副神經(jīng)支配頦舌肌

B.舌下神經(jīng)支配舌內(nèi)肌和舌外肌

C.喉返神經(jīng)是迷走神經(jīng)的分支

D.展神經(jīng)支配外直肌

E.上頜神經(jīng)分支分布于眼裂與口裂之間的面部皮膚

答案：A

本題解析：

暫無解析44.下列關(guān)于風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的表述中，哪一項是錯誤的？()

A.瓣膜贅生物內(nèi)含有細(xì)菌

B.瓣膜贅生物由白色血栓形成

C.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣

D.瓣膜贅生物附著牢固，不易脫落

E.瓣膜贅生物可發(fā)生機化

答案：A

本題解析：

風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要累及二尖瓣，瓣膜膠原纖維腫脹，黏液樣變及纖維素樣壞死，疣狀贅生物是由血小板和纖維素構(gòu)成的白色血栓，贅生物牢固不易脫落，可發(fā)生機化。但風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎是變態(tài)反應(yīng)引起的，通常沒有細(xì)菌的感染。一般而言，細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的瓣膜贅生物內(nèi)含有細(xì)菌。

45.因生育病殘兒要求再生育的，應(yīng)當(dāng)向縣級人民政府計劃生育行政部門申請()。

A.醫(yī)學(xué)鑒定

B.再生育

C.進一步診斷

D.治療

E.生育指標(biāo)

答案：A

本題解析：

暫無解析46.對高溫作業(yè)環(huán)境的敘述，哪一項是錯誤的()

A.工作地點的熱輻射強度超過4.18J/(cm.min)

B.工作地點的氣溫在30℃以上，相對濕度超過80%

C.工作地點的氣溫在一般地區(qū)超過32℃

D.工作地點的氣溫在寒冷地區(qū)超過32℃

E.工作地點的氣溫在炎熱地區(qū)超過36℃

答案：E

本題解析：

暫無解析47.苯二氮卓類藥物作用特點為

A.對快動眼睡眠時相影響大

B.沒有抗驚厥作用

C.沒有抗焦慮作用

D.停藥后代償性反跳較重

E.可縮短睡眠誘導(dǎo)時間

答案：E

本題解析：

暫無解析48.環(huán)狀軟骨后方平對

A.第3頸椎

B.第5頸椎

C.第4頸椎

D.第6頸椎

E.第7頸椎

答案：D

本題解析：

暫無解析49.糖酵解的關(guān)鍵酶是

A.己糖激酶

B.乳酸脫氫酶

C.己糖異構(gòu)酶

D.磷酸甘油酸變位酶

E.脫氫酶

答案：A

本題解析：

糖酵解的關(guān)鍵步驟有三個，有三個關(guān)鍵酶：6-磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶、葡萄糖激酶或己糖激酶。故選A?？键c：糖酵解

50.()指剛能引起效應(yīng)的最小藥量。

A.最小有效量

B.半最大效應(yīng)濃度

C.治療量

D.極量

答案：A

本題解析：

按照劑量的大小把出現(xiàn)療效的最小劑量稱為“最小有效量”，把人體能夠耐受而不致中毒的最大劑量稱為“極量”，極量是安全用藥的極限。治療量指用藥介于最小有效量和極量之間，并能對機體產(chǎn)生明顯效應(yīng)而不引起毒性反應(yīng)的計量。半最大效應(yīng)濃度即半效濃度，是指能產(chǎn)生50%最大效應(yīng)的藥物濃度。

51.快速射血期時

A.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓＜動脈壓

B.房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓＜動脈壓

C.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓>動脈

D.房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓>動脈壓

E.房內(nèi)壓>動脈壓＜室內(nèi)壓

答案：D

本題解析：

暫無解析52.視覺中樞位于()

A.顳橫回

B.中央前回

C.扣帶回

D.枕葉距狀溝上下兩側(cè)的皮質(zhì)

答案：D

本題解析：

暫無解析53.屬于Ⅰc類的抗心律失常藥物是()

A.奎尼丁

B.普羅帕酮

C.利多卡因

D.維拉帕米

E.胺碘酮

答案：B

本題解析：

暫無解析54.正常成人右下肺動脈主干直徑一般不超過

A.5mm

B.10mm

C.15mm

D.20mm

E.25mm

答案：C

本題解析：

暫無解析55.()是尿生成的基本單位，它與集合管共同完成尿的生長過程。

A.腎小球

B.腎小囊

C.腎單位

D.腎小體

答案：C

本題解析：

暫無解析56.激情的特點是()

A.持久且微弱

B.持久且強烈

C.短暫且暴發(fā)

D.積極且短暫H.積極且穩(wěn)定

答案：C

本題解析：

暫無解析57.女性，60歲，夜間突發(fā)氣促急診入院，查體：端坐呼吸，雙肺底干濕啰音。心率136次／分。診斷為()

A.支氣管哮喘

B.支氣管肺炎

C.急性支氣管炎

D.左心功能不全

答案：D

本題解析：

暫無解析58.治療哮喘嚴(yán)重持續(xù)狀態(tài)時，宜選用

A.靜脈琥珀酸氫化可的松

B.肌注麻黃堿

C.色苷酸鈉氣霧吸入

D.倍氯米松氣霧吸入

E.異丙托澳氣霧吸入

答案：A

本題解析：

暫無解析59.有關(guān)過期妊娠的定義，準(zhǔn)確的是（)

A.妊娠達(dá)到或超過40周尚未分娩者稱為過期妊娠

B.對于過期妊娠者，不應(yīng)鼓勵試產(chǎn)

C.宮頸成熟度與分娩方式無關(guān)

D.胎兒大小與分娩方式無關(guān)

E.妊娠達(dá)到或超過42周

答案：E

本題解析：

暫無解析60.當(dāng)醫(yī)療資源的微觀分配發(fā)生矛盾時，應(yīng)優(yōu)先把有限的衛(wèi)生資源分配給()

A.病情嚴(yán)重的人

B.年齡大的患者

C.經(jīng)濟條件差的患者

D.生命質(zhì)量高、價值大的人

E.經(jīng)濟條件好的人

答案：A

本題解析：

暫無解析61.弱堿性藥物

A.酸化尿液可加速其排泄

B.在胃中易于吸收

C.酸化尿液時易被重吸收

D.在酸性環(huán)境中易跨膜轉(zhuǎn)運

E.堿化尿液可加速其排泄

答案：A

本題解析：

暫無解析62.張某利用超聲技術(shù)為他人進行非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定，且情節(jié)嚴(yán)重，應(yīng)由什么部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書()。

A.原發(fā)證機關(guān)

B.計劃生育行政部門

C.衛(wèi)生行政部門

D.上級主管部門

E.同級部門

答案：A

本題解析：

暫無解析63.某醫(yī)院年終對全院職工的基本情況作調(diào)查了解，其中有以下情況：死亡一人，醫(yī)生甲因病休息一年多，醫(yī)生乙因醫(yī)院效益不好也在家閑了不滿2年，醫(yī)生丙出去參與經(jīng)營未從事醫(yī)療二年多，醫(yī)生丁承包醫(yī)院的第二門診近三年，其余大多數(shù)仍在醫(yī)院堅持工作，依據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法，下列人員中，屬于應(yīng)當(dāng)注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的是

A.醫(yī)生甲

B.醫(yī)生乙

C.醫(yī)生丙

D.醫(yī)生丁

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析64.遞呈可溶性Ag最有效的APC是

A.Mφ

B.朗格漢斯細(xì)胞

C.DC

D.并指狀細(xì)胞

E.B細(xì)胞

答案：E

本題解析：

暫無解析65.用于治療心功能不全的p-受體激動劑()

A.多巴酚丁胺

B.卡托普利

C.氨力農(nóng)

D.異丙腎上腺素

E.美托洛爾

答案：A

本題解析：

暫無解析66.下列哪一項不是呼吸鏈的組成成分

A.CQ

B.NADPH

C.FA

D.FMN

E.以上均不是

答案：B

本題解析：

生物體內(nèi)存在兩條氧化呼吸鏈，即NADH氧化呼吸鏈和琥珀酸氧化呼吸鏈。NADPH不是呼吸鏈的組成成分。

67.有關(guān)椎骨間連結(jié)的說法，正確的是()

A.只有前、后縱韌帶

B.相鄰椎弓板之間由黃韌帶連結(jié)

C.橫突之間無連結(jié)組織

D.頸椎間無椎間盤

E.后縱韌帶有限制脊柱過度后伸的作用

答案：C

本題解析：

暫無解析68.用于誘導(dǎo)麻醉的藥物是()

A.氯胺酮

B.苯巴比妥

C.氯丙嗪

D.硫噴妥鈉

E.氟烷

答案：D

本題解析：

暫無解析69.在大腸桿菌的多肽鏈合成中，其氨基端的氨基酸殘基是()

A.N-甲酰蛋氨酸

B.N-甲酰絲氨酸

C.蛋氨酸

D.谷氨酸

E.絲氨酸

答案：A

本題解析：

暫無解析70.支配股四頭肌的神經(jīng)是()

A.股神經(jīng)

B.閉孔神經(jīng)

C.腓深神經(jīng)

D.脛神經(jīng)

E.腓淺神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析71.淋巴注入乳糜池的淋巴干有()

A.右頸淋巴干

B.右支氣管縱隔干

C.左腰淋巴干

D.左鎖骨下淋巴干

答案：C

本題解析：

暫無解析72.曾引起公害病的環(huán)境因子主要是()

A.甲醛

B.氟化物

C.非電離輻射

D.甲基汞

E.砷化物

答案：D

本題解析：

暫無解析73.地西泮不具有下列哪項作用()

A.抗躁狂癥

B.縮短REM

C.鎮(zhèn)靜催眠作用

D.麻醉前給藥

E.小兒高熱驚厥

答案：A

本題解析：

暫無解析74.幼兒腦電波是()

A.θ波

B.α波

C.β波

D.γ波

E.δ波

答案：A

本題解析：

暫無解析75.胃潰瘍（）。

A.胃酸度升高

B.胃酸度正常或降低

C.胃酸度常降低

D.胃酸度明顯升高

E.胃酸度明顯降低

答案：B

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.正常胸部的叩診音可有()。

A.清音

B.濁音

C.鼓音

D.實音

答案：A、B、C、D

本題解析：

正常胸部叩診為清音，另外左側(cè)腋前線下方有胃泡存在，可叩診鼓音。由于肺被胸部肌肉覆蓋，前胸上部可叩出相對濁音界。心臟區(qū)的叩診即為實音。

2.面神經(jīng)損傷時的表現(xiàn)為()

A.不能鼓腮

B.角膜反射消失

C.舌前2/3味覺障礙

D.淚腺分泌障礙

E.傷側(cè)額紋消失

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析3."三凹征"是指下列哪些部位在吸氣時明顯凹陷？()

A.胸骨上窩

B.鎖骨上窩

C.腹上角

D.肋間隙

E.肋脊角

答案：A、B、D

本題解析：

"三凹征"表現(xiàn)為吸氣時胸骨上窩、兩側(cè)鎖骨上窩以及下部肋間隙均明顯凹陷，此時亦可伴有干咳及高調(diào)吸氣性喉鳴。常見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄和阻塞。當(dāng)伴隨出現(xiàn)發(fā)紺、雙肺濕啰音和心率加快時，提示左心衰竭。

4.計劃生育手術(shù)包括()。

A.避孕、節(jié)育手術(shù)

B.子宮全切手術(shù)

C.輸卵管復(fù)通手術(shù)

D.輸精管復(fù)通手術(shù)

E.宮頸切除術(shù)

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析5.不規(guī)則熱表現(xiàn)為發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律，可見于()。

A.滲出性胸膜炎

B.支氣管肺炎

C.風(fēng)濕熱

D.結(jié)核病

答案：A、B、C、D

本題解析：

不規(guī)則熱，指發(fā)熱時體溫波動的范圍極不規(guī)則，持續(xù)時間也不一定，體溫曲線毫無規(guī)律。體溫常在38℃左右或波動于37℃～40℃之間。臨床可見于多種疾病，如上呼吸道感染、支原體肺炎、肺結(jié)核、胸膜炎、感染性心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕熱、白血病等，亦可見于藥物或物理降溫之干擾。支氣管肺炎發(fā)熱多為不規(guī)則熱，亦可為弛張熱或稽留熱。

6.脊柱后面觀的特點是

A.棘上韌帶縱貫脊柱全長

B.隆椎棘突長而突出

C.胸椎棘突間隙較寬

D.胸椎棘突呈疊瓦狀排列

E.腰椎椎體較大

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析7.兩樣本均數(shù)差別的顯著性檢驗用t檢驗的條件是

A.兩總體符合正態(tài)分布

B.兩總體均數(shù)相等

C.兩總體方差（標(biāo)準(zhǔn)差的平方）相等

D.兩樣本例數(shù)很大

E.兩樣本分組一致

答案：A、C

本題解析：

暫無解析8.引起腦膜炎的病原體有

A.腦膜炎奈瑟菌

B.結(jié)核分枝桿菌

C.新生隱球菌

D.鉤端螺旋體

E.白喉棒狀桿菌

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析9.看近物時眼的調(diào)節(jié)活動包括

A.晶狀體變凸

B.雙眼球會聚

C.瞳孔散大

D.瞳孔縮小

E.副交感神經(jīng)興奮

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析10.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》制訂的目的是什么？

A.有效預(yù)防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害

B.保障公眾身體健康和生命安全

C.維護正常的社會秩序

D.預(yù)防控制消除傳染病的發(fā)生與流行

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析11.鈉泵所形成的離子勢能貯備，可用于

A.Na+、K+的易化擴散

B.大分子物質(zhì)的胞吞

C.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運

D.腸上皮細(xì)胞吸收葡萄糖

E.維持細(xì)胞正常靜息電位

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析12.關(guān)于耳的敘述正確的是()。

A.鼓膜中央向內(nèi)凹陷，稱為鼓膜臍

B.耳郭下方1/5無軟骨，稱為耳垂

C.外耳道為一彎曲管道

D.中耳鼓室內(nèi)有3塊聽小骨

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析13.申請醫(yī)師資格認(rèn)定，應(yīng)當(dāng)提交()。

A.醫(yī)師資格認(rèn)定申請審核表

B.醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)聘用證明

C.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》頒布以前取得的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證明

D.申請人身份證明

E.醫(yī)療機構(gòu)聘用證

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析14.一般血站包括()。

A.血液中心

B.中心血站

C.中心血庫

D.臍帶血造血干細(xì)胞庫

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析15.下列敘述中與"血液"的概念相符的是()。

A.血液是一種流體組織

B.血液由血細(xì)胞和血漿組成

C.血液的顏色是由紅細(xì)胞中血紅蛋白所決定的

D.紅細(xì)胞中的血紅蛋白與氧結(jié)合時，血液是紫色；血紅蛋白與二氧化碳結(jié)合時，血液呈鮮紅色

答案：A、B、C

本題解析：

當(dāng)血紅蛋白與氧氣結(jié)合時，血液中含氧量高，呈鮮紅色，此時的血叫動脈血；當(dāng)血紅蛋白與氧氣分離后，血液中含氧量低，呈暗紅色，此時的血叫靜脈血。故D選項是錯誤的。

16.周圍血管征主要包括()。

A.水沖脈

B.毛細(xì)血管搏動征

C.槍擊音

D.Duroziez雙重音

答案：A、B、C、D

本題解析：

主動脈瓣關(guān)閉不全時，由于舒張期血液回流，脈壓增大，易導(dǎo)致周圍血管征的出現(xiàn)，包括：毛細(xì)血管搏動征、水沖脈、槍擊音、Duroziez雙重音、頸動脈搏動且常伴有點頭運動等。

17.下列屬于艾滋病急性感染期癥狀的是：

A.發(fā)熱、出汗、乏力

B.厭食、惡心、腹瀉

C.肌肉酸痛

D.消瘦、口腔粘膜白斑

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析18.公民的生育權(quán)包括()。

A.公民有生育的權(quán)利，也有不生育的自由

B.人人享有法律上的平等生育權(quán)利

C.公民有實行計劃生育的權(quán)利

D.公民有依法收養(yǎng)的權(quán)利

E.公民有實行生殖保健的權(quán)利

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析19.與眼有關(guān)的神經(jīng)包括

A.三叉神經(jīng)

B.動眼神經(jīng)

C.展神經(jīng)

D.滑車神經(jīng)

E.面神經(jīng)

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析20.病人的權(quán)利包括

A.基本醫(yī)療權(quán)

B.保護隱私權(quán)

C.要求賠償權(quán)

D.要求\"安樂死\"權(quán)

E.知情同意權(quán)

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析21.下列哪些項是完成反射的基本環(huán)節(jié)

A.感受器

B.傳入神經(jīng)

C.中樞

D.激素

E.效應(yīng)器

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析22.禁止生產(chǎn)、銷售假藥。下列哪些情形為假藥？

A.變質(zhì)的

B.被污染的

C.超過有效期的

D.標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析23.橈神經(jīng)支配以下哪些肌肉()

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.肱肌

D.喙肱肌

E.肱橈肌

答案：B、E

本題解析：

暫無解析24.內(nèi)臟痛的特征有

A.對缺血、痙攣和炎癥敏感

B.對機械牽拉敏感

C.緩慢、持續(xù)和定位不清

D.可伴有牽涉痛

E.具有快痛性質(zhì)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析25.有關(guān)喹諾酮類性質(zhì)和用途的敘述，正確的是()。

A.萘啶酸為本類藥物的第一代，用于尿路感染，其作用弱

B.吡哌酸對尿路感染有效外，用于腸道感染

C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子

D.氟喹諾類用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染，也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關(guān)節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。

答案：A、B、C、D

本題解析：

喹諾酮類抗菌藥可分為4代，第一代和第二代僅限于腸道和泌尿系統(tǒng)的感染，第三代和第四代還可用于呼吸系統(tǒng)的感染、前列腺炎、淋病等，抗菌譜廣。

26.人體功能調(diào)節(jié)方式應(yīng)包括

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)

B.體液調(diào)節(jié)

C.自身調(diào)節(jié)

D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)

E.正反饋調(diào)節(jié)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析27.世界衛(wèi)生組織已將保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)作為衛(wèi)生工作的重要環(huán)節(jié)。母乳喂養(yǎng)的好處有：

A.母乳含豐富的免疫蛋白和免疫細(xì)胞

B.母乳中鈣、磷比例適當(dāng)，易被嬰兒吸收

C.母乳含不飽和脂肪酸較多，利于嬰兒腦發(fā)育

D.經(jīng)濟、方便、溫度適宜、促進母嬰感情聯(lián)系

答案：A、B、C、D

本題解析：

母乳喂養(yǎng)的好處：營養(yǎng)豐富，易于消化吸收，蛋白質(zhì)、脂肪、糖三大營養(yǎng)素以及鈣磷的比例適當(dāng)，適合6個月以下嬰兒的生長發(fā)育的需要；母乳礦物質(zhì)含量低，緩沖力小，對胃酸中和作用弱，有利于消化；腎溶質(zhì)負(fù)荷低，有利于保護腎功能；母乳中，尤其是初乳含有大量的嬰兒需要的抗生素，能抗感染。因此，嬰兒吮吸了母乳，就增強了嬰兒的抵抗力、免疫力，讓嬰兒少生病或不生?。荒溉檫€含有促進大腦發(fā)育的?；撬帷⒋龠M組織發(fā)育的核苷酸，以及較多不飽和脂肪酸，母乳喂養(yǎng)還可以促進母子感情；有利于嬰兒的健康成長；同時可以刺激子宮收縮，促進母親早日康復(fù)。

28.下列哪些成份不存在于正常人尿液中

A.電解質(zhì)

B.葡萄糖

C.蛋白質(zhì)

D.紅細(xì)胞

E.尿素

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析29.關(guān)于脛神經(jīng)描述正確的是()

A.坐骨神經(jīng)的分支

B.分布于膝關(guān)節(jié)、小腿后肌群

C.在小腿比目魚肌深面下降

D.受損可出現(xiàn)足外翻

E.受損可出現(xiàn)“仰趾足”

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析30.出胞和入胞轉(zhuǎn)運的物質(zhì)是

A.離子

B.大分子

C.團塊物質(zhì)

D.CO2和O2

E.小分子

答案：B、C

本題解析：

暫無解析31.維系DNA雙螺旋的主要因素是()。

A.氫鍵

B.磷酸二酯鍵

C.堿基堆積力

D.二硫鍵

答案：A、C

本題解析：

堿基堆積力和氫鍵共同維持著DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定。

32.繼發(fā)性肺結(jié)核的病理特點有()

A.多局限于肺內(nèi)

B.多從右肺尖開始

C.病變新舊不一

D.病變上重下輕

E.常位于肺下葉

答案：A、B、C、D

本題解析：

繼發(fā)性肺結(jié)核多局限于肺內(nèi)，多從右側(cè)肺尖部開始。肺內(nèi)存在新舊不等的病變，病變分布一般是上重下輕，上面較陳舊，下面較新鮮。

33.長時間在戶外活動時，低波長紫外線的吸收對機體DNA造成的可能損傷有：

A.形成胸腺嘧啶二聚體

B.DNA鏈的鉸鏈或斷裂

C.堿基環(huán)斷裂

D.堿基氧化修飾

答案：A、B

本題解析：

紫外線引起的DNA損傷；DNA分子損傷最早就是從研究紫外線的效應(yīng)開始的。當(dāng)DNA受到最易被其吸收波長（～260nm）的紫外線照射時，主要是使同一條DNA鏈上相鄰的嘧啶以共價鍵連成二聚體，相鄰的兩個T、或兩個C、或C與T間都可以環(huán)丁基環(huán)連成二聚體，其中最容易形成的是TT二聚體。人皮膚因受紫外線照射而形成二聚體的頻率可達(dá)每小時5×104/細(xì)胞，但只局限在皮膚中，因為紫外線不能穿透皮膚。但微生物受紫外線照射后，就會影響其生存。紫外線照射還能引起DNA鏈斷裂等損傷。

34.蛋白質(zhì)分子在細(xì)胞中的主要功能有()。

A.結(jié)構(gòu)成分

B.收縮運動

C.物質(zhì)運輸

D.代謝調(diào)節(jié)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析35.腺垂體分泌的激素有

A.生長激素釋放激素

B.促甲狀腺激素

C.粗黑素細(xì)胞激素

D.促卵泡激素

E.11-脫氧皮質(zhì)酮

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報告。

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.機關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)，可以不納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析3.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援和接診治療，書寫病歷記錄及其它有關(guān)資料，并妥善保管。

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.在無抗體存在時仍可由激活補體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()

答案：錯誤

本題解析：

補體的三條激活途徑，其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可發(fā)揮重要作用；經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復(fù)合物激活的，因此需要有抗體的介導(dǎo)；MBL途徑則是通過與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來激活的，不屬于特異性免疫。

5.傳染病暴發(fā)、流行時，國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省級人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)向社會公布傳染病疫情信息。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析6.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，可用擬多巴胺藥進行對抗。()

答案：錯誤

本題解析：

氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，擬多巴胺藥對其無效；中樞抗膽堿藥對其有效。

7.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案：錯誤

本題解析：

三類抗心絞痛藥，硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用，相互消除對方的不利影響，發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用；硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用；但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用，對心臟都有抑制作用，以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭。

8.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動，但對時間，地點，任務(wù)的定項能力發(fā)生障礙。()

答案：正確

本題解析：

意識模糊是指意識水平輕度下降，較嗜睡為深的一種意識障礙?；颊吣鼙３趾唵蔚木窕顒?，但對時間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙。

9.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進行解救。()

答案：正確

本題解析：

筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體，能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用，使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥，可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用，興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。

10.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點，對干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無效是錯誤的。()

答案：正確

本題解析：

異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物，穿透力強，易通過血腦屏障，可滲入關(guān)節(jié)腔，胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中，也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病，如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核，結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等，主要用于各型肺結(jié)核的進展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期，尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。

12.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構(gòu)進行符合診療規(guī)范的診療時，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.呆小病是幼年時生長激素分泌不足。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析14.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施，傳染病病人密切接觸者應(yīng)當(dāng)予以配合。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析16.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血，輸血前不需要進行交叉配血試驗。()

答案：錯誤

本題解析：

ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血，輸血前仍然需要進行交叉配血試驗，防止Rh血型陰性和陽性溶血。

17.LD50值與急性毒性大小成正比。()

答案：錯誤

本題解析：

LD50是半數(shù)致死劑量，也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小，表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動物死亡，則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內(nèi)藥物消除速度。

18.在診療活動中，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實告知患者，及時解答其咨詢，但是，應(yīng)當(dāng)避免對患者產(chǎn)生不利后果。

答案：正確

本題解析：

暫無解析19.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析20.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者：男，46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈，伴有耳鳴，時輕時重，與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時頭昏重，自覺房屋旋轉(zhuǎn)，坐立不穩(wěn)，惡心嘔吐，胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等，效果不佳。檢查：舌苔白膩，脈弦滑。血壓正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

請結(jié)合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效、主治證，解釋為什么對患者療效不佳？

答案：

本題解析：

本證患者治療應(yīng)化痰祛濕、健脾和胃、息風(fēng)止眩。應(yīng)選用半夏白術(shù)天麻湯。（1）旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃，治療胃虛痰阻氣逆證，主要表現(xiàn)為胃脘痞悶、按之不痛，噯氣頻做，或見納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補中虛，而無息風(fēng)止眩之品，故療效不佳。（2）鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效是鎮(zhèn)肝熄風(fēng)，滋陰潛陽，主治類中風(fēng)，癥見頭暈?zāi)垦＃棵浂Q，腦部熱痛，面色如醉，或肢體漸覺不利，口眼漸形喎斜，甚或眩暈昏撲，昏不知人。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中藥組主要是滋養(yǎng)肝腎、益陰潛陽、平息肝風(fēng)之品，而無化痰祛濕、健脾和胃的藥物，故療效不佳。

2.患者，男性，39歲，2017年7月20日就診，自述2015年8月中旬某晚大量飲酒，深夜回家，凌晨開始腹痛腹瀉，大便黃色稀水樣，日行5～6次，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，此后2年間每因飲食不當(dāng)，反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”，3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉，瀉下急迫，排便不爽，大便黏膩色黃，味重難聞，日行4～5次，肛門灼熱，伴發(fā)熱，舌紅，苔薄黃膩，脈滑數(shù)。查體：體溫38.5℃，心肺未見異常，腹軟，臍周有壓痛，腸鳴音亢進，麥?zhǔn)险麝幮裕な险麝幮?，血常?guī)顯示白細(xì)胞12.9x109/L，中性粒細(xì)胞83.2%，大便常規(guī)檢查：白細(xì)胞16/HP。

根據(jù)上述病例，回答下列問題：

1.請分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機制。

2.請指出該患者的中醫(yī)病名、證型，病說明診斷依據(jù)。

答案：

本題解析：

1.酒屬辛辣，患者大量飲酒，釀生濕熱，蘊蓄胃腸，損傷脾胃之正氣，則引發(fā)急性腹瀉，腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，但脾胃功能已受損，因脾主運化，喜燥惡濕，大小腸司泌濁、傳導(dǎo)，故脾胃受損，則致水濕及食物運化不利，濕困脾土，腸道功能失司，濕郁化熱，壅滯大腸，濕邪又易阻礙氣機，可致不通則痛。故患者每因飲食不當(dāng)引發(fā)腹痛腹瀉。

2.（1）診斷：

病名：泄瀉。證型：濕熱傷中證。

（2）診斷依據(jù)：

辨病依據(jù)：根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉，瀉下急迫故可辨病為泄瀉。

辨證依據(jù)：患者之前因患者大量飲酒，釀生濕熱，蘊蓄胃腸，導(dǎo)致急性腹瀉，經(jīng)治療后雖癥狀好轉(zhuǎn)，但脾胃已傷，脾胃運化食物及水濕失職，故每因飲食不當(dāng)腹瀉腹痛便會發(fā)作，體內(nèi)水濕郁久化熱，長期濕熱不清，壅滯下迫大腸，則導(dǎo)致瀉下急迫，且大便黏膩色黃，味重難聞；濕熱內(nèi)結(jié)，腑氣不通則腹中作痛；腸中有熱則肛門灼熱；胃腸內(nèi)熱外蒸，則出現(xiàn)發(fā)熱；舌紅，苔薄黃膩，脈滑數(shù)均為濕熱內(nèi)壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。

3.患者，男，56歲。6年前，無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊，約蠶豆大小，因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯，就診。既往吸煙史20年支。查體：右下頜角皮下可見腫塊凸起，約3×75px，腫塊呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地?zé)o壓痛，可活動。表面皮膚無紅腫，無破潰。無面癱征?？趦?nèi)腮腺導(dǎo)管口腫，分泌物清亮?；颊咄ㄟ^網(wǎng)絡(luò)檢索得知，切取部分腫塊組織行病理活材，確診斷的最準(zhǔn)確依據(jù)，故向醫(yī)生提出請求。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.患者最可能的診斷是什么？請列出診斷依據(jù)。

2.患者的要求是否合理？為什么？請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。

答案：

本題解析：

1.右下頜角淋巴結(jié)腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排

診斷依據(jù)（1）六年前無意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊，無消長

（2）腫大位于皮下，結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地硬，無壓痛。可活動，表面皮膚無紅腫，無破潰。未累及神經(jīng)，腮腺管無膿腫，無膿性分泌物。

2.合理。因為近期自覺腫大明顯提示有癌變可能，應(yīng)進行病理活檢。

完善進一步的檢查①檢查血象，外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類對淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價值。

②骨髓檢查，骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。

③腫塊穿刺針吸涂片檢查

④腫塊病理學(xué)檢查對明確是否有癌變具有確診價值

⑤腫瘤標(biāo)志物檢測，可協(xié)助診斷。

根據(jù)不同檢查結(jié)果給予相應(yīng)治療。有癌變應(yīng)及時行手術(shù)切除。

4.試述精神分裂癥的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。

答案：

本題解析：

暫無解析5.患者，女，40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴寒戰(zhàn)，高熱，惡心，無嘔吐，自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0℃，BP130/80mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹平軟，左側(cè)腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請列出診療方案。

答案：

本題解析：

實驗室及相關(guān)檢查：（1）尿液檢查：①尿常規(guī)②細(xì)菌學(xué)檢查，以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最可靠。

（2）血液檢查①血常規(guī)，急性腎盂腎炎時中性粒細(xì)胞增多，血沉加快。②腎功能

（3）影像學(xué)檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等，了解尿路情況，及時發(fā)現(xiàn)有無尿路結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。

治療：（1）一般治療：注意休息，多飲水，勤排尿，可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細(xì)菌生長等。

（2）抗感染治療用藥原則：①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內(nèi)濃度要高③選用腎毒性小，副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等

（3）預(yù)防措施，多飲水、勤排尿是最有效的預(yù)防方法。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.關(guān)于心的敘述,錯誤的是()

A.位于胸腔的中縱隔內(nèi)

B.前面大部分與胸骨體和肋軟骨相貼

C.心底朝向右后上方

D.心尖朝向左前下方,位于左第5肋間,左鎖骨中線內(nèi)側(cè)1-2cm

E.前、后室間溝是左、右心室表面的分界標(biāo)志

答案：B

本題解析：

暫無解析2.阿斯匹林（pKa3.5）和苯巴比妥（pKa7.4）在胃中吸收情況那種是正確的

A.均不吸收

B.均完全吸收

C.吸收程度相同

D.前者大于后者

E.后者大于前者

答案：D

本題解析：

暫無解析3.與眶相通的孔裂為()

A.篩孔

B.棘孔

C.圓孔

D.視神經(jīng)孔

答案：D

本題解析：

暫無解析4.丙型肝炎()

A.消化道隔離

B.兩者均是

C.兩者均不是

D.呼吸道隔離

答案：C

本題解析：

暫無解析5.外周血涂片發(fā)現(xiàn)大量原始細(xì)胞，提示為下列哪種疾病

A.慢性白血病

B.類白血病反應(yīng)

C.急性白血病

D.再生障礙性貧血

E.原發(fā)性血小板減少性紫癜

答案：C

本題解析：

暫無解析6.不是嗎啡臨床應(yīng)用的是()。

A.支氣管哮喘

B.止瀉

C.心源性哮喘

D.心梗引起的劇痛

答案：A

本題解析：

嗎啡通過抑制呼吸中樞，降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性，抑制反射性呼吸興奮；擴張外周血管，可降低外周阻力，減輕心臟前后負(fù)荷，有利于肺水腫消除；鎮(zhèn)靜作用可緩解患者緊張與焦躁不安的情緒，對心衰心臟有利等作用可用于心源性哮喘；但是嗎啡收縮支氣管平滑肌，誘發(fā)和加重支氣管哮喘。要注意嗎啡對于不同哮喘的不同作用。

7.對橫突間韌帶的描述，不正確的是()

A.位于相鄰兩橫突間

B.胸部較發(fā)達(dá)

C.胸部常缺如

D.韌帶內(nèi)下方有腰神經(jīng)

E.韌帶增生肥厚時可壓迫神經(jīng)引起腰腿痛

答案：C

本題解析：

暫無解析8.中性粒細(xì)胞增多最常見的原因是()

A.急性化膿性炎癥

B.急性瘧疾

C.急性肝炎

D.紅斑狼瘡

答案：A

本題解析：

暫無解析9.卡特爾人格因素問卷將人格因素分為()

A.16個

B.12個

C.8個

D.18個

E.14個

答案：A

本題解析：

暫無解析10.下列有關(guān)脊柱的描述哪項錯誤()

A.由椎骨以及椎間盤、椎間關(guān)節(jié)、韌帶等連接裝置組成

B.有四個生理彎曲

C.仰臥位時T最高

D.仰臥位時T最低

E.椎管內(nèi)有三個潛在的腔隙

答案：C

本題解析：

暫無解析11.護士有時要對病人保密，但應(yīng)除外

A.使病人悲觀失望的預(yù)后

B.有心理壓力的診斷

C.醫(yī)護人員姓名和職稱

D.醫(yī)護人員家庭情況

答案：C

本題解析：

暫無解析12.脊髓灰質(zhì)炎急性期可出現(xiàn)

A.跟腱反射增強

B.跟腱反射減弱

C.跟腱反射正常

D.肱二頭肌反射增強

E.肱三頭肌反射增強

答案：B

本題解析：

暫無解析13.甘油氧化分解及其異生成糖的共同中間產(chǎn)物是()

A.磷酸二羥丙酮

B.丙酮酸

C.2-磷酸甘油酸

D.3-磷酸甘油酸

E.磷酸烯醇式丙酮酸

答案：A

本題解析：

暫無解析14.結(jié)腸帶、結(jié)腸袋、腸脂垂存在于()。

A.回腸

B.闌尾

C.盲腸

D.直腸

E.肛管

答案：C

本題解析：

結(jié)腸和盲腸具有3種特征性結(jié)構(gòu)，即結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂。

15.肺結(jié)核原發(fā)復(fù)合征的原發(fā)灶表現(xiàn)是

A.滲出性病變

B.纖維索條

C.腫塊

D.增殖性病變

E.鈣化

答案：A

本題解析：

暫無解析16.開口于上鼻道的是()

A.額竇

B.鼻淚管

C.蝶竇

D.后篩竇

答案：D

本題解析：

暫無解析17.下頜下腺的腺管開口于()

A.舌下阜

B.上頜第二磨牙相對的頰粘膜上

C.舌下襞

D.上頜第二前磨牙相對的頰粘膜上

答案：A

本題解析：

暫無解析18.心室發(fā)生期前收縮之后出現(xiàn)代償間歇的原因是：

A.竇房結(jié)的節(jié)律性興奮延遲發(fā)放

B.竇房結(jié)的節(jié)律性興奮少發(fā)放一次

C.期前收縮時的有效不應(yīng)期特別長

D.竇房結(jié)的節(jié)律性興奮傳出速度大大減慢

E.竇房結(jié)的興奮落在期前興奮的有效不應(yīng)期

答案：E

本題解析：

暫無解析19.維系蛋白質(zhì)分子一級結(jié)構(gòu)的主要化學(xué)鍵是()

A.離子鍵

B.肽鍵

C.二硫鍵

D.氫鍵

E.疏水鍵

答案：B

本題解析：

多肽鏈中氨基酸的排列順序稱為蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)，蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)中的主要化學(xué)鍵是肽鍵，有些蛋白質(zhì)還包含二硫鍵。

20.關(guān)于使用中的消毒劑、滅菌劑的監(jiān)測，下列哪項是錯誤的（）

A.應(yīng)進行生物和化學(xué)監(jiān)測

B.生物監(jiān)測：消毒劑每季度1次，其細(xì)菌含量必須＜100cfu/mL，不得檢出致病性微生物

C.滅菌劑每月生物監(jiān)測1次，不得檢出任何微生物

D.含氯消毒劑、過氧乙酸等的濃度應(yīng)每天監(jiān)測

E.對戊二醛濃度的監(jiān)測應(yīng)每月不少于1次

答案：E

本題解析：

暫無解析21.什么機構(gòu)負(fù)責(zé)設(shè)立全國突發(fā)事件應(yīng)急指揮部？（）

A.國務(wù)院有關(guān)部門

B.國務(wù)院

C.軍隊有關(guān)部門

D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

答案：B

本題解析：

暫無解析22.毒扁豆堿用于去神經(jīng)的眼效應(yīng)是()

A.瞳孔無變化

B.瞳孔縮小

C.調(diào)節(jié)麻痹產(chǎn)生的

D.眼壓升高

E.瞳孔散大

答案：A

本題解析：

暫無解析23.醫(yī)療機構(gòu)使用未取得處方權(quán)的人員的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令期限改正，并可處以以下數(shù)額罰款

A.1000元以下

B.2000元以下

C.5000元以下

D.1000元以上5000元以下

E.3000元以上5000元以下

答案：C

本題解析：

暫無解析24.幼年期甲狀腺功能減退可出現(xiàn)

A.呆小癥

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案：A

本題解析：

暫無解析25.下面協(xié)助呼氣的肌是()

A.胸大肌

B.胸小肌

C.前鋸肌

D.肋間外肌

E.肋間內(nèi)肌

答案：E

本題解析：

暫無解析26.腰區(qū)的薄弱區(qū)位于()

A.肩胛旁三角

B.肩胛下三角

C.腰上三角

D.枕下三角

E.脊肋角

答案：C

本題解析：

暫無解析27.肘關(guān)節(jié)脫位固定復(fù)位后，在固定期間開始肌鍛煉時應(yīng)避免（）。

A.肱二頭肌收縮動作

B.活動手指與腕部

C.中藥熏洗浸泡肘關(guān)節(jié)

D.麻醉下行肘關(guān)節(jié)手法松解

E.進行一定的理療與體療

答案：D

本題解析：

考點：

☆☆☆☆考點3：肘關(guān)節(jié)脫位；

1．分類

按尺橈骨近端移位的方向?？煞譃楹竺撐弧⑶懊撐?、外側(cè)方脫位及內(nèi)側(cè)方脫位，以后脫位最常見。

2．臨床表現(xiàn)

有外傷史，以跌倒的手掌著地致傷最為多見。

（1）患肘腫痛、不能活動，以健側(cè)手托患側(cè)前臂。肘關(guān)節(jié)處于半伸直位，被運動動肘不能伸直。

（2）肘后空虛，可觸到凹陷。

（3）肘后三角失去正常關(guān)系。

3．治療

（1）手法復(fù)位。

（2）以長臂石膏固定于屈肘90o位，再用三角巾懸吊2～3周。

（3）功能鍛煉，配合理療。

28.一短指（趾）患者，其父親亦為短指（趾），母親正常，經(jīng)家系調(diào)查發(fā)現(xiàn)，此患者兄弟姐妹中一半是短指（趾），男女均有發(fā)病，此病的遺傳方式是：

A.常染色體隱性遺傳

B.常染色體顯性遺傳

C.X連鎖顯性遺傳

D.X連鎖隱性遺傳

答案：B

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，基因中只要有一個等位基因異常就能導(dǎo)致常染色體顯性遺傳病。常染色體顯性遺傳病其中有垂直傳遞。通常有以下幾條規(guī)律：①患者的父母中有一方患??；②患者和正常人所生的孩子中，患病和不患病的平均數(shù)相等；③父母中有一方患病而本人未患病時，他的子孫也不會患??；④男女患病的機會相等；⑤患者子女中出現(xiàn)病癥的發(fā)生率為50%。B項與題意相符，當(dāng)選。

因此，選擇B選項。

29.革蘭陽性細(xì)菌不具備的成分是

A.肽聚糖

B.脂多糖

C.磷壁酸

D.N-乙酰胞壁酸

E.N-乙酰葡糖胺

答案：B

本題解析：

暫無解析30.抑制胃酸分泌藥物下列哪項除外？(

A.西咪替丁

B.奧美拉唑

C.哌侖西平

D.硫糖鋁

答案：D

本題解析：

硫糖鋁屬于胃黏膜保護劑。

31.胸長神經(jīng)起于()

A.臂叢神經(jīng)后束

B.臂叢神經(jīng)的鎖骨上部

C.臂叢神經(jīng)的鎖骨下部

D.臂叢神經(jīng)內(nèi)側(cè)束

E.臂叢神經(jīng)外側(cè)束

答案：B

本題解析：

暫無解析32.作為靜脈注射的胰島素制劑是()

A.精蛋白鋅胰島素

B.珠蛋白鋅胰島素

C.低精蛋白胰島素

D.單組分胰島素

E.正規(guī)胰島素

答案：E

本題解析：

暫無解析33.下列哪項是典型心絞痛的心電圖改變

A.面對缺血區(qū)導(dǎo)聯(lián)S-T段水平壓低≥0.1mV，T波倒置或低平

B.面對缺血區(qū)導(dǎo)聯(lián)s-T段抬高，T波高尖

C.面對缺血區(qū)導(dǎo)聯(lián)Q波加深，深度≥同導(dǎo)聯(lián)R波的1／4

D.面對缺血區(qū)導(dǎo)聯(lián)Q波加寬，寬度I＞0.04s

E.QRS波群寬大畸形

答案：A

本題解析：

暫無解析34.醫(yī)療機構(gòu)為逝世因不明者出具的《出生醫(yī)學(xué)證實書》?

A.只做能否出生的診斷

B.只做出生緣由的診斷

C.可同時做能否出生和出生緣由的診斷

D.既不克做能否出生的診斷也不克做出生緣由的診斷

答案：A

本題解析：

暫無解析35.多次檢查成年人白細(xì)胞超過多少為白細(xì)胞增多？()

A.5.0×10^9/L

B.7.0×10^9/L

C.9.0×10^9/L

D.10×10^9/L

答案：D

本題解析：

暫無解析36.鈣拮抗劑的基本作用是()。

A.阻斷鈣的吸收，增加排泄

B.使鈣與蛋白質(zhì)結(jié)合而降低其作用

C.阻止鈣離子自細(xì)胞內(nèi)外流

D.阻止鈣離子從體液向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移

答案：D

本題解析：

鈣拮抗劑，也叫鈣通道阻滯劑，主要通過阻斷心肌和血管平滑肌細(xì)胞膜上的鈣離子通道，抑制細(xì)胞外鈣離子內(nèi)流，使細(xì)胞內(nèi)鈣離子水平降低而引起心血管等組織器官功能改變的藥物。故答案為D。

37.淋巴細(xì)胞減少型霍奇金淋巴瘤有多數(shù)

A.免疫母細(xì)胞

B.陷窩細(xì)胞

C."爆米花"細(xì)胞

D.典型的R-S細(xì)胞

E.多形性R-S細(xì)胞

答案：E

本題解析：

暫無解析38.下面關(guān)于卡馬西平的特點哪一項是錯的

A.作用機制與苯妥英相似

B.作用機制是阻Na＋通道

C.對精神運動性發(fā)作為首選藥

D.對癲癇小發(fā)作療效僅次于乙琥胺

E.對鋰鹽無效的躁狂癥也有效

答案：D

本題解析：

暫無解析39.奠定西方醫(yī)學(xué)人道傳統(tǒng)的文獻是()

A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》

B.宋國賓《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》

C.孫思邈《備急千金要方》

D.希波克拉底《希波克拉底誓言》

E.帕茨瓦爾《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》

答案：D

本題解析：

暫無解析40.關(guān)于股神經(jīng)的描述，錯誤的是()

A.通過肌腔隙進入股三角

B.進入股三角后立即分為數(shù)條肌支和皮支

C.其肌支支配部分內(nèi)收肌

D.發(fā)出人體最長的皮神經(jīng)

E.皮支通過隱靜脈裂孔分布于股內(nèi)側(cè)區(qū)和會陰區(qū)

答案：E

本題解析：

暫無解析41.臂叢神經(jīng)()

A.位于腋窩內(nèi)的是臂叢鎖骨上部

B.臂叢鎖骨下部的3個后股合成后束

C.上、中干的前股合成外側(cè)束

D.下、中干的前股合成內(nèi)側(cè)束

E.3個束先位于腋動脈的第1段的外側(cè)

答案：C

本題解析：

暫無解析42.接觸黏膜的醫(yī)療用品（）

A.必須無菌

B.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或≤20cfu/100cm，致病性微生物不得檢出

C.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或≤200cfu/100cm，致病性微生物不得檢出

D.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu／mL，致病性微生物不得檢出

E.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤300cfu／mL，致病性微生物不得檢出

答案：B

本題解析：

暫無解析43.頸靜脈搏動見于

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.三尖瓣關(guān)閉不全

C.主動脈瓣關(guān)閉不全

D.甲狀腺功能亢進癥

E.肺動脈高壓

答案：B

本題解析：

暫無解析44.女性，58歲，出現(xiàn)腹痛、高燒、寒戰(zhàn)、黃疸癥狀，確診急性膽囊炎，宜選下列何藥治療

A.四環(huán)素

B.氨芐西林

C.氯霉素

D.慶大霉素

E.林可霉素

答案：B

本題解析：

暫無解析45.對造成醫(yī)療事故的行為人可追究下列法律責(zé)任，不包括

A.給予三級醫(yī)療事故的行為人記過處分

B.責(zé)令三級醫(yī)療責(zé)任事故的行為人暫停6～12個月執(zhí)業(yè)活動

C.給予三級醫(yī)療責(zé)任事故的行為人6個月有期徒刑的刑罰

D.給予一級醫(yī)療責(zé)任事故的行為人6個月有期徒刑的刑罰

E.給予一級醫(yī)療責(zé)任事故的行為人開除的處分

答案：C

本題解析：

暫無解析46.甲