
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文檔簡介
2023年慶江化工廠職工醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.心肌梗死
A.梗死灶發(fā)生液化
B.梗死灶呈地圖狀
C.梗死灶呈扇形
D.可發(fā)生出血性梗死
E.梗死灶化膿
答案:B
本題解析:
暫無解析2.X線攝影的基礎是
A.穿透性
B.熒光效應
C.感光效應
D.電離效應
E.生物效應
答案:C
本題解析:
暫無解析3.下列對于內分泌器官的描述錯誤的()
A.所有內分泌器官各部均能分泌激素
B.又稱無管腺
C.腺細胞多排列成團索狀或網(wǎng)狀
D.分泌的激素量少,作用廣泛持久
答案:A
本題解析:
暫無解析4.血清鉀迅速輕度升高時()
A.神經-肌肉興奮性降低
B.心肌興奮性降低
C.兩者均有
D.兩者均否
答案:D
本題解析:
暫無解析5.能促進骨髓中多能造血干細胞定向分化與增殖的IL是()
A.IL-1
B.IL-2
C.IL-3
D.IL-4
E.IL-5
答案:C
本題解析:
暫無解析6.下列有關脊柱的描述哪項錯誤()
A.由椎骨以及椎間盤、椎間關節(jié)、韌帶等連接裝置組成
B.有四個生理彎曲
C.仰臥位時T最高
D.仰臥位時T最低
E.椎管內有三個潛在的腔隙
答案:C
本題解析:
暫無解析7.根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定按假藥論處的下列藥品中不包括?
A.變質的
B.被污染的
C.所標明的適應證或者功能主治超出規(guī)定范圍的
D.未標明有效期或者更改有效期的
答案:D
本題解析:
暫無解析8.機體功能調節(jié)方式包括神經、體液、自身調節(jié),以下關于機體功能調節(jié)的敘述錯誤的是()。
A.神經調節(jié)是最主要的調節(jié)
B.神經調節(jié)通過反射影響生理功能,特點是調節(jié)迅速、精確而短暫
C.體液調節(jié)是指體內某些特殊化學物質通過體液途徑而影響生理功能,特點是調節(jié)相對緩慢、持久而彌散
D.自身調節(jié)是指組織細胞不依賴于神經或液體因素,自身對環(huán)境刺激發(fā)生的一種自適應反應,特點是幅度大、范圍廣
答案:D
本題解析:
暫無解析9.藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降()所需要的時間。
A.三分之一
B.三分之二
C.一半
D.四分之一
答案:C
本題解析:
藥物消除是指促使藥物由體內喪失(代謝和排泄)的各種過程的總和。藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內藥物消除速度。
10.子宮()
A.為實質性器官
B.分為子宮體和子宮頸兩部
C.屬腹膜外位器官
D.位于膀胱和直腸之間
答案:D
本題解析:
暫無解析11.男性,30歲。高燒,畏寒,咽痛后2周,出現(xiàn)顏面浮腫,隨后波及全身,肉眼血尿來院就診。體檢:血壓21.3/12kPa(160/90mmHg)。尿常規(guī):蛋白(++),紅細胞滿視野,少量白細胞。診斷:急性鏈球菌感染后腎炎。該病人除給予休息、飲食指導和治療感染灶外,還宜用下述何種藥物治療
A.螺內酯
B.氨苯蝶啶
C.氫氯噻嗪
D.普萘洛爾
E.可樂定
答案:C
本題解析:
暫無解析12.卡特爾人格因素問卷將人格因素分為()
A.16個
B.12個
C.8個
D.18個
E.14個
答案:A
本題解析:
暫無解析13.股四頭肌的神經支配是()
A.坐骨神經
B.閉孔神經
C.股神經
D.脛神經
答案:C
本題解析:
暫無解析14.下列哪些統(tǒng)計圖適用于計數(shù)資料
A.直條圖、直方圖
B.線圖、半對數(shù)線圖
C.直條圖、百分直條圖
D.百分直條圖、直方圖
E.散點圖、線圖
答案:C
本題解析:
暫無解析15.支氣管肺泡呼吸音分布于
A.左鎖骨上窩
B.右鎖骨上窩
C.胸骨角附近
D.胸骨上窩
E.肩胛區(qū)
答案:C
本題解析:
暫無解析16.解剖學姿勢的描述,下列何者是錯誤的()
A.身體必須直立
B.兩眼平視前方
C.上肢在軀干兩旁自然下垂
D.手掌面對軀干
E.兩足跟靠攏,兩趾接觸并指向前方
答案:D
本題解析:
暫無解析17.藥動學是研究()
A.藥物作用的動力來源
B.藥物作用的動態(tài)規(guī)律
C.藥物本身在體內的過程
D.藥物在體內血藥濃度的變化
E.藥物在體內消除的規(guī)律
答案:C
本題解析:
暫無解析18.大腸桿菌DNA指導的RNA聚合酶由數(shù)個亞單位組成,其核心酶的組成是()
A.αββ′
B.α2β′σ
C.α2β
D.α2ββ′
E.α2β′
答案:D
本題解析:
暫無解析19.不通過腕管的結構有()
A.指淺屈肌腱
B.指深屈肌腱
C.拇長屈肌腱
D.橈神經
E.共有9條肌腱,還有神經
答案:D
本題解析:
暫無解析20.有關纖維素K的敘述,錯誤的是()
A.對于應用鏈激酶所致出血有特性
B.較大劑量維生素K3可出現(xiàn)新生兒溶血
C.參與凝血因子的合成
D.天然維生素K為脂溶性
E.維生素K1注射過快可出現(xiàn)呼吸困難
答案:A
本題解析:
暫無解析21.僅對支氣管哮喘有效而對心源性哮喘無效的藥物是()。
A.異丙腎上腺素
B.氨茶堿
C.嗎啡
D.哌替啶
答案:A
本題解析:
異丙腎上腺素激動β受體,一方面使支氣管平滑肌擴張,一方面有強大的興奮心臟作用,吸入后使心率加快,心臟耗氧量增加,因此禁用于心源性哮喘,只適用于支氣管哮喘。既可以用于支氣管哮喘,又可以用于心源性哮喘的,多見氨茶堿。
22.持續(xù)應用中到大劑量的苯二氮卓類引起的下列現(xiàn)象中有一項是錯的
A.精細操作受影響
B.持續(xù)應用效果會減弱
C.長期應用突停可誘發(fā)癲癇病人驚厥
D.長期應用會使體重增加
E.加重乙醇的中樞抑制反應
答案:D
本題解析:
暫無解析23.關于抗精神病藥的臨床應用哪一項是錯的
A.主要用于治療精神分裂癥
B.可用于躁狂-抑制癥的躁狂相
C.氯丙嗪對放射治療引起的嘔吐有效
D.利用其對內分泌影響試用于侏儒癥
E.氯丙嗪作用“冬眠合劑”成分用于嚴重創(chuàng)傷和感染
答案:D
本題解析:
暫無解析24.下列有關護理工作的描述,不正確的是()
A.各種治療、護理、換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行
B.起封抽吸的各種溶媒超過36小時不得使用,最好采用大包裝
C.無菌物品必須一人一用一滅菌
D.滅菌物品提倡使用小包裝,無菌棉球或紗布罐一經打開,使用時間不得超過24小時
E.治療室、處置室布局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確
答案:B
本題解析:
暫無解析25.生長激素作用的主要靶腺(組織)是()。
A.腎臟
B.骨骼
C.肝臟
D.甲狀腺
答案:B
本題解析:
生長激素可促進全身器官組織生長,尤其是骨骼和肌肉等組織。
26.正中神經支配()
A.旋前圓肌
B.尺側腕屈肌
C.尺側腕伸肌
D.橈側腕伸肌
E.指伸肌
答案:A
本題解析:
暫無解析27.醫(yī)院感染主要發(fā)生在()
A.醫(yī)務人員
B.住院患者
C.陪護人員
D.探視者
E.門診、急診患者
答案:B
本題解析:
暫無解析28.腸桿菌科不具有的是()
A.鞭毛
B.菌毛
C.莢膜
D.芽胞
E.細胞膜
答案:D
本題解析:
暫無解析29.下列何藥不能用于鉤蟲感染()
A.哌嗪
B.左旋咪唑
C.阿苯達唑
D.噻嘧啶
E.甲苯達唑
答案:A
本題解析:
暫無解析30.下列對血清蛋白質敘述錯誤的是
A.白蛋白和球蛋白均由肝實質細胞合成
B.白蛋白/球蛋白比值為(1.5~2.5):1
C.白蛋白參考范圍為35~50g/L
D.總蛋白參考范圍為60~80g/L
答案:A
本題解析:
暫無解析31.造成近年來男性同性戀人群艾滋病病毒感染者激增原因,哪一項不正確()
A.男性肛門直腸粘膜特殊的生理構造
B.同性戀人群性亂現(xiàn)象比較普遍
C.未有效采取安全保護措施,如安全套的使用
D.同性戀人群對艾滋病病毒缺乏抵抗力
答案:D
本題解析:
暫無解析32.與I型超敏反應有關的抗體是
A.IgA
B.IgD
C.IgE
D.IgG
E.IgM
答案:C
本題解析:
暫無解析33.不參加構成橈腕關節(jié)的結構()
A.尺骨下端
B.橈骨下端
C.手舟骨
D.月骨
E.三角骨
答案:A
本題解析:
暫無解析34.黃體生成素來源于
A.下丘腦
B.腺垂體
C.卵巢
D.子宮
E.胎盤
答案:B
本題解析:
暫無解析35.僅由腹膜形成的韌帶是()
A.骶子宮韌帶
B.子宮圓韌帶
C.子宮闊韌帶
D.子宮主韌帶
答案:C
本題解析:
暫無解析36.男,46歲,半年來面部色素沉者、厭食、乏力,時有惡心嘔吐;呼吸、心率正常,血壓110/70mmHg;血皮質醇,24小時尿17-羥、17-酮類固醇和24小時尿游離皮質醇低于正常;血漿ACTH升高;低血鈉,高血鉀。應選用的治療藥是
A.丙酸睪酮
B.強的松龍
C.胰島素
D.呋塞米
E.美替拉酮
答案:B
本題解析:
暫無解析37.淋巴細胞為主型霍奇金淋巴瘤較多見
A.免疫母細胞
B.陷窩細胞
C."爆米花"細胞
D.典型的R-S細胞
E.多形性R-S細胞
答案:C
本題解析:
暫無解析38.體現(xiàn)滿足現(xiàn)代需要與防止危害未來相統(tǒng)一原則的是()
A.第一株中國人胚胎干細胞系建系成功,使中國人成為少數(shù)幾個擁有人胚胎干細胞的國家。該研究使一些不治之癥如白血病等完全可以根治
B.患者有權選擇接受或拒絕醫(yī)生制定的治療方案
C.確定的醫(yī)學科學研究的課題要與國家經濟發(fā)展的實際和醫(yī)學技術的實力相符合
D.受試者對人體實驗過程及其后果應有一定的了解,其意愿和選擇應當受到重視
E.耐心細致的宣傳解釋仍無法滿足死者親屬的要求,這時尸檢人員應放棄尸檢
答案:C
本題解析:
暫無解析39.肝外膽道主要包括()。
A.膽囊、肝總管
B.左右肝管、膽總管
C.左右肝管、肝總管、膽囊
D.左右肝管、膽囊管、膽囊、肝總管
答案:D
本題解析:
肝外膽道系統(tǒng)是指走出肝門之外的膽道系統(tǒng),包括膽囊和輸膽管道(肝左管、肝右管、肝總管和膽總管)。
40.流行性感冒的高發(fā)季節(jié)為:
A.夏秋季
B.秋冬季
C.冬春季
D.春夏季
E.無季節(jié)性
答案:C
本題解析:
流行性感冒多開始于冬季,于2~3周內病例達高峰,一次流行持續(xù)約6~8周。
41.右心室有()
A.二尖瓣
B.肺動脈瓣
C.梳狀肌
D.主動脈瓣
答案:B
本題解析:
暫無解析42.患者,男,78歲,進行性吞咽困難半年余,鋇餐示食管中段突向腔內腫塊,可見與食管縱軸平行的長條狀不規(guī)則龕影,最可能的診斷是:
A.食管癌
B.食管平滑肌瘤
C.食管靜脈曲張
D.食管息肉
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,食管癌是常見的消化道腫瘤。中晚期食管癌潰瘍型:局部粘膜中斷,腔內可見充盈缺損,可見與食管縱軸平行的長條狀不規(guī)則龕影。A項正確。
因此,選擇A選項。
43.兒童患者的求醫(yī)行為屬()
A.合作型
B.主動型
C.被動型
D.參與型
E.強制型
答案:C
本題解析:
暫無解析44.動脈粥樣硬化基本病理變化主要見于()。
A.細動脈
B.大、中動脈
C.大靜脈
D.小動脈
答案:B
本題解析:
動脈粥樣硬化是一組動脈硬化的血管病中常見的最重要的一種,其特點是受累動脈病變從內膜開始。高血壓促進動脈粥樣硬化,多發(fā)生于大.中動脈,包括心臟的冠狀動脈、頭部的腦動脈等這些要塞通道。
45.為了切實做到尊重患者自主性決定,醫(yī)生向患者提供信息時要避免()
A.理解
B.誘導
C.開導
D.適度
E.適量
答案:B
本題解析:
暫無解析46.氣體、蒸氣和氣溶膠形態(tài)的環(huán)境污染物進入體內途徑主要是
A.皮膚
B.呼吸道
C.消化道
D.汗腺
E.皮脂腺
答案:B
本題解析:
暫無解析47.某病人需補鉀,醫(yī)囑為“15%氯化鉀10ml加0.9%氯化鈉溶液500ml靜脈點滴”。護士李某認為反正進入靜脈,時間長短無所謂,在輸液時把10ml氯化鉀自輸液管小壺中加入,導致病人因心臟驟停死亡。李某的行為違反了下列哪一條護士執(zhí)業(yè)規(guī)則
A.護士應承擔預防保健工作
B.護士不得泄露病人隱私
C.護士應服從衛(wèi)生行政部門調遣,參加醫(yī)療救護工作
D.護士應當正確執(zhí)行醫(yī)囑
E.護士必須遵守職業(yè)道德
答案:D
本題解析:
暫無解析48.H.Selye認為對機體有害的各種應激源,可引起以什么為主的非特異性反應()
A.下丘腦-垂體-甲狀腺軸
B.下丘腦-神經垂體軸
C.下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸
D.交感神經-腎上腺髓質軸
E.下丘腦-垂體-性腺軸
答案:C
本題解析:
暫無解析49.不屬于腓總神經管理的結構是()
A.足內側緣皮膚
B.脛骨前肌
C.第1、2趾間背面皮膚
D.足背肌
E.趾長伸肌
答案:A
本題解析:
暫無解析50.面神經的內臟運動核(付交感神經核)是()
A.上涎核
B.下涎核
C.疑核
D.面神經運動核
答案:A
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.腎上腺素和異丙腎上腺素的共同適應證是()。
A.休克
B.支氣管哮喘
C.鼻黏膜和齒齦出血
D.心臟驟停
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析2.脈壓減小常見于()
A.心包積液
B.嚴重貧血
C.高血壓
D.主動脈瓣狹窄
E.心力衰竭
答案:A、D、E
本題解析:
脈壓減小常見于低血壓、心包疾病、主動脈瓣狹窄,心力衰竭等;B、C常見于脈壓增大。
3.計劃生育技術服務專家委員會主要職責包括()。
A.參與從事計劃生育技術服務的機構的評審
B.參與組織計劃生育技術服務人員的考試、考核
C.指導病殘兒醫(yī)學鑒定、計劃生育手術并發(fā)癥及其他與計劃生育有關的技術鑒定
D.參與計劃生育技術服務工作的考核和評估
E.參與計劃生育各項考核
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.關于Na+泵的生理功能的敘述,下列哪些選項是錯誤的?()
A.將細胞內Na+轉運出去,將細胞外K+轉運入細胞
B.使膜內外Na+,K+呈均勻分布
C.轉運等量的Na+和K+
D.完成原發(fā)性主動轉運
E.維持細胞內外的Na+,K+濃度梯度,建立勢能儲備
答案:A、B、C、D
本題解析:
鈉泵的生理意義為:(1)維持細胞內外Na+、K+的不均勻分布。細胞外的Na+是細胞內Na+的12~13倍,細胞內的K約比細胞外K+高30倍。(2)建立勢能儲備。
5.丁卡因主要用于表面麻醉,它的特點有()。
A.親脂性高
B.對黏膜穿透性強
C.作用強而持久
D.毒性非常小
答案:A、B
本題解析:
麻醉作用強,對黏膜的穿透力強,最適用于表面麻醉。毒性大,一般不用于浸潤麻醉。利多卡因一般認為其作用強而持久。
6.有關胸內負壓形成的敘述,正確的有
A.胸內負壓在胎兒期形成,出生后逐漸增大
B.是由作用于臟層胸膜表面的壓力間接形成
C.胸膜腔的密閉是形成胸內負壓的必要條件
D.臟層胸膜表面受肺內壓及肺回縮力的作用
E.肺回縮力越大,胸內負壓絕對值越大
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析7.傳染病暴發(fā)、流行時,縣級以上地方人民政府經上級政府決定,可以采取下列經濟措施:
A.限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動;
B.停工、停業(yè)、停課;
C.封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關物品;
D.封閉可能造成傳染病擴散的場所。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析8.心臟傳導性的特點為
A.特殊傳導系統(tǒng)興奮傳導速度較均勻
B.按一定順序傳導興奮
C.房室交界傳導慢
D.心室內傳導快
E.心肌細胞之間有縫隙連接結構
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析9.屬于調節(jié)呼吸的外周感受器的是()。
A.頸動脈竇
B.頸動脈體
C.主動脈體
D.主動脈竇
答案:B、C
本題解析:
調節(jié)呼吸的外周感受器是頸動脈體和主動脈體,易與調節(jié)血壓的頸動脈竇和主動脈弓混淆。
10.患者尸檢發(fā)現(xiàn)凝固性壞死。下列器官中,容易出現(xiàn)此現(xiàn)象的有()。
A.肝
B.心
C.肺
D.腎
答案:A、B、D
本題解析:
凝固性壞死好發(fā)于心肌、肝、脾、腎等實質器官。
11.關于脛神經描述正確的是()
A.坐骨神經的分支
B.分布于膝關節(jié)、小腿后肌群
C.在小腿比目魚肌深面下降
D.受損可出現(xiàn)足外翻
E.受損可出現(xiàn)“仰趾足”
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析12.在反射活動中,傳出神經元的興奮節(jié)律改變取決于
A.傳入神經元發(fā)放沖動的頻率
B.傳出神經元本身功能狀態(tài)
C.中間神經元的功能狀態(tài)
D.突觸間聯(lián)系方式
E.效應器的功能狀態(tài)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析13.肥胖對成年人健康的危害包括:
A.可加速動脈粥樣硬化形成
B.增加患2型糖尿病發(fā)病的危險
C.極度肥胖可引起肺功能異常
D.增加患睡眠呼吸暫停綜合征的危險
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,大量證據(jù)顯示,在體質指數(shù)和死亡率之間存在著J型曲線關系。當體重過高時,與肥胖相關疾病的死亡率會增加。
A項:由于脂肪組織是體內大部分炎癥反應因子的重要來源,動脈粥樣硬化是一種慢性炎癥反應,肥胖為其危險因子之一,可加速動脈粥樣硬化形成。A項正確,當選。
B、D項:WHO(世界衛(wèi)生組織)最近對肥胖者某些健康問題的相對危險度做了報道,肥胖者患2型糖尿病、膽囊疾病以及血脂異常、代謝綜合征、呼吸困難、睡眠呼吸暫停的相對危險度高度增加。B、D項正確,當選。
C項:有研究發(fā)現(xiàn),肥胖者呈限制性的通氣功能障礙,容易發(fā)生低氧血癥和高碳酸血癥,運動能力降低,呼吸調節(jié)異常,其呼吸功能改變可導致睡眠時出現(xiàn)發(fā)作性呼吸暫停,肌肉松弛,皮膚青紫??刂企w重是改善肥胖者肺功能,降低呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病的重要措施??芍?,肥胖會導致肺功能異常。C項正確,當選。
因此,選擇ABCD選項。
14.[標簽:題干][標簽:答案]15.以下說法正確的是()。
A.國家對醫(yī)療器械實行分類管理
B.國家對醫(yī)療器械實施再評價及淘汰制度
C.國家對醫(yī)療器械實行產品生產注冊制度
D.生產醫(yī)療器械,應當符合醫(yī)療器械國家標準。
E.國家對醫(yī)療器械實行分級管理
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析16.《計劃生育技術服務管理條例》的立法宗旨是()。
A.加強對計劃生育技術服務工作的管理
B.控制人口數(shù)量
C.提高人口素質
D.保障公民的生殖健康權利
E.提高人們衛(wèi)生水平
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析17.過敏性休克首選腎上腺素,主要與其下述作用有關()
A.興奮眼輻射肌α受體,使瞳孔開大
B.抑制肥大細胞釋放過敏性物質
C.興奮心臟β1受體,使心輸出量增加
D.興奮支氣管β2受體,使支氣管平滑肌松弛
E.興奮血管α受體,使外周血管收縮,血壓升高;使支氣管粘膜血管收縮,降低毛細血管的通透性,利于消除支氣管粘膜水腫,減少支氣管分泌
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析18.肉芽組織的功能包括()。
A.修補組織缺損
B.引起臟器硬化
C.機化血栓和血凝塊
D.抗感染
答案:A、C、D
本題解析:
1.抗感染保護創(chuàng)面在傷口有感染的情況下,肉芽組織可對感染及異物進行分解、吸收,以消除感染、清除異物,保護傷口潔凈,利于愈合。2.機化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長的過程也是對傷口中血凝塊和壞死組織等異物,大收集整理物的置換過程。只有當血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機化后,才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件,否則將會影響愈合過程。3.填補傷口及其他組織缺損。
19.左冠狀動脈營養(yǎng)來自()。
A.右室前壁
B.左心房
C.左室前壁
D.室間隔后1/3
E.左室外側壁
答案:A、B、C、E
本題解析:
左冠狀動脈前室間支營養(yǎng)來自左、右心室前壁,還發(fā)出若干室間隔支供應室間隔前2/3。旋支分支至左心室外側壁和左心房
20.在醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測中,關于致病性微生物監(jiān)測的規(guī)定,正確的是()
A.空氣、醫(yī)務人員手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物
B.空氣、物表、醫(yī)務人員手不得檢出銅綠假單胞菌
C.空氣、醫(yī)務人員手、物表在可疑污染情況下進行相應指標的檢測
D.母嬰同室、早產兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護人員手,不得檢出沙門菌
E.空氣、醫(yī)務人員手、物表不得檢出乙型溶血性鏈球菌
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析21.關于三羧酸循環(huán)的描述,以下正確的是()。
A.三羧酸循環(huán)在線粒體內進行
B.三羧酸循環(huán)是單向的不可逆的
C.每次循環(huán)都有4次脫氫,1次底物水平磷酸化
D.三羧酸循環(huán)是體內營養(yǎng)物質代謝相互聯(lián)系的樞紐
答案:A、B、C、D
本題解析:
三羧酸循環(huán)是葡萄糖有氧分解的過程。主要在線粒體基質中進行,過程中因有三種關鍵酶,導致過程不可逆,每次循環(huán)有4次脫氫,1次底物水平磷酸化產生高能磷酸鍵。故答案為ABCD。
22.脛神經支配()
A.脛骨前肌
B.脛骨后肌
C.腓骨長肌
D.腓骨短肌
E.小腿三頭肌
答案:B、E
本題解析:
暫無解析23.醫(yī)院感染病原學具有下列哪些特點()
A.目前以革蘭陰性桿菌為主,如腸桿菌和非發(fā)酵菌,這些細菌常有耐藥性
B.真菌感染正在增加
C.近年來隨著抗生素的大量使用,革蘭陽性球菌感染,特別是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染、凝固酶陰性葡萄球菌感染正在增加
D.細菌是最常見的病原體,細菌的種類和分布因感染類型、醫(yī)院類別、患者具體情況和治療措施不同而不同
E.厭氧菌和深部真菌周圍機體正常菌群常引起內源性感染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析24.組成DNA的堿基有()。
A.A
B.G
C.C
D.T
E.U
答案:A、B、C、D
本題解析:
組成DNA的堿基有A、G、C、T,U為組成RNA的堿基。
25.衛(wèi)生行政部門收到醫(yī)學會的醫(yī)療事故技術鑒定書后,應當對()進行審核。
A.參加鑒定的人員資格和專業(yè)類別
B.鑒定程序
C.鑒定結論是否正確
D.鑒定依據(jù)
答案:A、B
本題解析:
暫無解析26.調節(jié)心臟每搏輸出量的因素有()。
A.前負荷
B.心肌收縮能力
C.肺動脈壓
D.后負荷
答案:A、B、D
本題解析:
搏出量與心舒末期容積之比稱為射血分數(shù),安靜時約50%~60%,心肌收縮力越強,搏出量越多,射血分數(shù)越大。影響搏出量的主要因素有:心肌收縮力、靜脈回心血量(前負荷)、動脈血壓(后負荷)等。
27.輸血可以引起哪些感染()
A.丙型病毒性肝炎
B.弓形蟲病
C.梅毒
D.E細胞病毒感染
E.艾滋病
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析28.婚前保健服務包括下列哪些內容?
A.婚前衛(wèi)生指導
B.新生兒保健
C.婚前衛(wèi)生咨詢
D.婚前醫(yī)學檢查
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析29.與計劃生育有關的臨床醫(yī)療服務包括()。
A.避孕和節(jié)育的醫(yī)學檢查
B.計劃生育藥具不良反應的治療
C.施行避孕、節(jié)育手術
D.計劃生育手術并發(fā)癥的診斷
E.全部婦產科手術
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析30.下列哪些是醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記的主要事項?
A.名稱、地址、主要負責人
B.所有制形式
C.診療科目、床位
D.注冊資金
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共15題)1.藏象學說的“藏”是藏于人體內的氣血、“象”是指人體的形象。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.有關胎兒死亡的醫(yī)療事故技術鑒定,被鑒定的主體是孕產婦和胎兒。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析3.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()
答案:錯誤
本題解析:
動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性以及血管系統(tǒng)內有足夠的血液充盈量等因素有關,凡改變上述諸因素,動脈血壓將受到影響。
4.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進行對抗。()
答案:錯誤
本題解析:
氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對其無效;中樞抗膽堿藥對其有效。
5.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析6.設計培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基,可以采用合成培養(yǎng)基。()
答案:錯誤
本題解析:
想要培養(yǎng)能分解纖維素細菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。
7.醫(yī)療機構收治傳染病病人、疑似傳染病病人,應當依法報告所在地的疾病預防控制機構。接到報告的疾病預防控制機構應當立即對可能受到危害的人員進行調查,根據(jù)需要采取必要的控制措施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.顱內壓升高持續(xù)超過2.0kPa時可診斷為顱內壓增高。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.早吸吮是指生后20分鐘以內開始吸吮母親乳房。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析10.醫(yī)療機構違反《醫(yī)療事故處理條例》的有關規(guī)定,不如實提供相關材料或不配合相關調查,導致醫(yī)療事故技術鑒定不能進行的,應當承擔醫(yī)療事故責任。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.藥品不良反應實行逐級、定期報告制度,不得越級報告。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()
答案:錯誤
本題解析:
新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥,碘解磷定是膽堿酯酶復活藥。
13.傳染病暴發(fā)、流行時,國務院衛(wèi)生行政部門和省級人民政府衛(wèi)生行政部門負責向社會公布傳染病疫情信息。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機構及其衛(wèi)生技術人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調遣。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.省級啟動地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案,由省政府決定,不須向國務院報告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細胞計數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質脆。患者要求中醫(yī)治療。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
辨證施膳,請告知患者飲食治療方面的建議。
答案:
本題解析:
飲食治療建議:可以使用銀耳6g、玉竹15g、黃芪30g、龍眼肉15g、紅棗10個、粳米適量,文火煮粥,以益氣補血養(yǎng)陰。患者切忌食用粗纖維食物和肥甘厚膩之品,而應予軟爛少渣、易消化的清淡有營養(yǎng)的食物,且需少食多餐。
2.患者,男,50歲。右側髖關節(jié)疼痛3個月。查體:腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射,右側髖關節(jié)活動受限,內旋及外展活動受限更明顯。擬診右側股骨頭壞死。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.為明確診斷,患者需做哪些影像學檢查?請說明理由。
2.如患者需手術治療,術前需選擇哪些實驗室檢查?
答案:
本題解析:
1.(1)X線片可發(fā)現(xiàn)髖關節(jié)塌陷,變形,半脫位,關節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,是股骨頭壞死的基本檢查方法。
(2)CT掃描可判斷股骨頭內骨質結構,對明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預測有重要意義。
(3)MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶,能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。
(4)放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測手段。
(5)動脈造影可以發(fā)現(xiàn)動脈的異常改變,為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。
2.術前實驗室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能,血糖血脂,凝血機制方面如凝血酶原時間,部分活化凝血活酶時間,還應檢查血沉、C反應蛋白。病人50歲,年齡較大應檢查血氣分析。
3.何謂上消化道出血?簡述其常見原因。
答案:
本題解析:
暫無解析4.小陳設計制備口服魚肝油乳劑,其設計的處方如下:
魚肝油:500ml
阿拉伯膠細粉125g
糖精鈉0.1g
揮發(fā)杏仁油1ml
純水加至1000ml
但是放置一段時間后,乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請對此處方進行分析,并指出缺少哪種輔料導致酸敗。
2.請解析分層和絮凝現(xiàn)象,并分析其發(fā)生的原因。
3.請簡述正確的制備過程。
答案:
本題解析:
1.(1)處方分析:處方中魚肝油為主藥,作為乳劑的分散相,純水則為連續(xù)相;阿拉伯膠細粉為乳化劑;糖精鈉為甜味劑,揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。(2)缺少了防腐劑導致酸敗,可加尼泊金乙酯作為防腐劑。
2.(1)分層:又稱乳析,是指乳劑在放置過程中出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。主要原因是由重力產生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集體,經振搖即能恢復成均勻乳劑現(xiàn)象。乳劑中的電解質和離子型乳化劑是產生絮凝的主要原因,同時絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關系。
3.魚肝油乳劑制備過程:將阿拉伯膠與魚肝油研勻,一次加入蒸餾水250ml,研磨制成初乳,加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再緩緩加入西黃蓍膠膠漿,加蒸餾水至1000ml,攪勻,即得。
5.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經調查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。
為明確診斷,應做哪些醫(yī)學影像學檢查?請說明理由
答案:
本題解析:
(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸:可用于觀察胃,十二指腸先天性畸形,慢性炎癥等。
(2)腹部CT/MRI;仿真小腸CT/MRI:是小腸影像學的主要檢查方法
(3)胃鏡、小腸鏡、結腸鏡(黏膜活組織檢查):可進一步診斷病變的性質,分布范圍及程度。
(4)膠囊內鏡:可以窺探人體腸胃的健康狀況,用于進一步診斷。
卷II一.單項選擇題(共50題)1.男20歲,運動員,骨折急診入院,醫(yī)生皮下注射嗎啡10mg,為加強鎮(zhèn)痛效果,30分鐘后又靜脈注射噴他佐辛60mg,結果病人反而很快又疼起來了,分析原因只能是
A.兩者間化學性拮抗
B.阿片受體快速下調
C.產生快速耐受
D.噴他佐辛拮抗阿片受體
E.兩者間生理性對抗
答案:D
本題解析:
暫無解析2.闌尾根部的體表投影位于()。
A.臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點
B.臍與右髂前下棘連線的中、外1/3交點
C.兩側髂前上棘連線的中點
D.兩側髂結節(jié)連線的中、右1/3交點
E.兩側髂前下棘連線的中點
答案:A
本題解析:
暫無解析3.病毒性肝炎中最不易發(fā)生的是()。
A.甲肝
B.乙肝
C.丙肝
D.丁肝
答案:D
本題解析:
丁型肝炎病毒是缺陷病毒,自身不會獨立繁殖,必需借助于乙型肝炎病毒的感染才可以在肝臟內繁殖或者復制。只要把預防乙型肝炎的工作做好,無需考慮預防丁型肝炎。
4.可引起尖端扭轉型心動過速的藥物是()
A.利多卡因
B.索他洛爾
C.普萘洛爾
D.維拉帕米
E.苯妥英鈉
答案:B
本題解析:
暫無解析5.決定腫瘤性質的主要依據(jù)是
A.腫瘤的細胞形態(tài)和組織結構
B.腫瘤自生長方式
C.患者的發(fā)病年齡
D.腫瘤的肉眼形態(tài)
E.患者的臨床表現(xiàn)
答案:A
本題解析:
暫無解析6.濾泡狀甲狀腺癌
A.砂粒體
B.淀粉樣物質
C.濾泡高度擴張,內含大量的膠質
D.濾泡增生,無膠質成分
E.瘤細胞侵入被膜和血管
答案:E
本題解析:
暫無解析7.下列關于肺通氣的敘述,錯誤的是()。
A.呼吸運動是肺通氣的原動力
B.用力呼吸時吸氣和呼氣都是主動的
C.安靜時正常成人呼吸頻率為20~25次/分
D.平靜呼吸時吸氣是主動的,呼氣是被動的
答案:C
本題解析:
正常成人每分鐘呼吸16~20次,靜息狀態(tài)時呼吸次數(shù)為12~20次/分。
8.呼吸調整中樞位于
A.脊髓
B.延髓
C.腦橋
D.中腦
E.下丘腦
答案:C
本題解析:
暫無解析9.大骨節(jié)病可見
A.匙狀甲
B.杵狀指(趾)
C.肢端肥大癥
D.膝內、外翻
E.足內、外翻
答案:D
本題解析:
暫無解析10.《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》的監(jiān)制部門是()。
A.設區(qū)的市級以上人民政府衛(wèi)生行政部門
B.省級人民政府衛(wèi)生行政部門
C.衛(wèi)生部
D.縣級人民政府衛(wèi)生行政部門
E.國務院
答案:C
本題解析:
暫無解析11.石棉塵可引起
A.胸膜間皮瘤
B.膀胱癌
C.腎癌
D.皮膚癌
E.肝血管肉瘤
答案:A
本題解析:
暫無解析12.有關節(jié)唇的關節(jié)包括()
A.肩關節(jié)和橈腕關節(jié)
B.肩關節(jié)和肘關節(jié)
C.肩關節(jié)和膝關節(jié)
D.肩關節(jié)和髖關節(jié)
答案:D
本題解析:
暫無解析13.鉛中毒可引起()
A.ALA增加
B.膽色素原增加
C.血紅素增加
D.尿卟啉增加
E.琥珀酰CoA減少
答案:A
本題解析:
暫無解析14.交感舒血管神經纖維釋放的遞質是
A.組胺
B.5-羥色胺
C.乙酰膽堿
D.腎上腺素
E.去甲腎上腺素
答案:C
本題解析:
暫無解析15.被狂犬咬傷的傷口最好采用
A.20%肥皂水沖洗
B.弱酸沖洗
C.食醋沖洗
D.90%乙醇沖洗
E.過氧化氫溶液沖洗
答案:A
本題解析:
暫無解析16.位于肝下面(臟面)左縱溝前部的是:()
A.肝圓韌帶
B.靜脈韌帶
C.下腔靜脈
D.膽囊
答案:A
本題解析:
暫無解析17.血清補體C,含量降低的疾病是
A.鏈球菌感染后腎炎
B.病毒性腎炎
C.肝癌
D.慢性腎炎
E.肝硬化
答案:A
本題解析:
暫無解析18.造成近年來男性同性戀人群艾滋病病毒感染者激增原因,哪一項不正確()
A.男性肛門直腸粘膜特殊的生理構造
B.同性戀人群性亂現(xiàn)象比較普遍
C.未有效采取安全保護措施,如安全套的使用
D.同性戀人群對艾滋病病毒缺乏抵抗力
答案:D
本題解析:
暫無解析19.層流潔凈室()
A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤15
B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤5
C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤8
D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤5
E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤10
答案:D
本題解析:
暫無解析20.膀朧三角的標志為
A.尿道內口與膀胱底之間
B.輸尿管間壁與膀胱尖之間
C.尿道內口與膀胱尖之間
D.兩輸尿管口與膀胱尖之間
E.尿道內口與兩輸尿管口之間
答案:E
本題解析:
暫無解析21.單側上眼瞼下垂見于()
A.重癥肌無力
B.先天性上眼瞼下垂
C.動眼神經麻痹
D.面神經麻痹
答案:C
本題解析:
暫無解析22.體現(xiàn)不傷害原則的是()
A.杜絕對患者的有意傷害
B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案
C.患者及家屬無法實行知情同意時,醫(yī)生可以行使家長權
D.對患者一視同仁
E.合理篩選腎臟移植手術者
答案:C
本題解析:
暫無解析23.支原體肺炎首選()
A.青霉素
B.紅霉素
C.慶大霉素
D.潔霉素
E.耐青霉素酶的β-內酰胺類抗生素
答案:B
本題解析:
支原體肺炎治療首選紅霉素,每次0.3g,日服4次,一般療程10~14日。
24.膽堿乙?;甘?)
A.去甲腎上腺素合成限速酶
B.線粒體內兒茶酚胺代謝酶
C.毒扁豆堿易逆性抑制酶
D.有機磷酸酯類難逆性抑制酶
E.合成乙酰膽堿酶
答案:E
本題解析:
暫無解析25.病員患膽管癌,術中術者用手指鈍性剝離膽總管而撕破靜脈急性大出血,慌亂中用鉗夾止血,造成靜脈完全離斷,雖經吻合,病員終因急性肝功能衰竭而死亡。產生的后果屬于
A.醫(yī)療意外
B.醫(yī)療差錯
C.病情重篤而發(fā)生的難以避免的死亡
D.醫(yī)療事故
E.手術難以避免的并發(fā)癥
答案:D
本題解析:
暫無解析26.根據(jù)《處方管理辦法》,醫(yī)師在開具西藥、中成藥處方時,每張?zhí)幏讲坏贸^幾種藥品?
A.四種
B.五種
C.六種
D.七種
答案:B
本題解析:
暫無解析27.猩紅熱患者舌的特點是
A.牛肉樣舌
B.草莓舌
C.舌色淡
D.舌色暗紅
E.舌有顫動
答案:B
本題解析:
暫無解析28.胸骨角()
A.位于頸靜脈切跡上方
B.平對第二胸椎
C.由胸骨體和劍突連接構成
D.呼吸時不會移動
E.為摸認肋骨數(shù)目的骨性標志
答案:E
本題解析:
暫無解析29.淋巴細胞減少型霍奇金淋巴瘤有多數(shù)
A.免疫母細胞
B.陷窩細胞
C."爆米花"細胞
D.典型的R-S細胞
E.多形性R-S細胞
答案:E
本題解析:
暫無解析30.加入某種化學成分以抑制某些細菌的生長而有助于需要的細菌生長的培養(yǎng)基稱為()
A.基礎培養(yǎng)基
B.鑒別培養(yǎng)基
C.選擇培養(yǎng)基
D.營養(yǎng)培養(yǎng)基
E.厭氧培養(yǎng)基
答案:C
本題解析:
暫無解析31.肺硅沉著病屬于
A.纖維素性炎
B.化膿性炎
C.肉芽腫性炎
D.漿液性炎
E.一般慢性炎
答案:C
本題解析:
暫無解析32.能感受頭部旋轉變速運動的是:()
A.橢圓囊斑
B.球囊斑
C.壺腹嵴
D.螺旋器
答案:C
本題解析:
暫無解析33.項區(qū)的皮神經來自()
A.頸神經前支
B.枕大神經
C.頸神經后支
D.鎖骨下神經
E.頸橫神經
答案:C
本題解析:
暫無解析34.易發(fā)生出血性梗死的器官是()。
A.心
B.腦
C.腸
D.脾
答案:C
本題解析:
腸和肺的組織較疏松,梗死初期疏松的組織間隙內可容納多量漏出的血液,當組織壞死吸收水分而膨脹時,也不能把漏出的血液擠出梗死灶外,因而梗死灶為出血性。
35.NA能神經遞質生物合成的順序是()
A.酪氨酸-多巴-多巴胺-NA
B.酪氨酸-多巴胺-多巴-NA
C.多巴胺-多巴-NA-Adr
D.酪氨酸-多巴胺-腎上腺素-NA
E.酪氨酸-酪胺-多巴胺-NA
答案:A
本題解析:
暫無解析36.脂肪動員時,三酰甘油逐步水解所釋放的脂肪酸在血中的運輸形式是()
A.與載脂蛋白結合
B.與磷脂結合
C.與球蛋白結合
D.與清蛋白結合
E.與膽紅素結合
答案:D
本題解析:
暫無解析37.下列器官中靜脈不匯入肝門靜脈的是()
A.肝
B.膽囊
C.脾
D.胃腸
答案:A
本題解析:
暫無解析38.胸骨中上段后方疼痛,向左肩部放射,最可能的疾病是
A.胸膜疾病
B.心絞痛
C.肋間神經病變
D.食管炎癥
E.消化性潰瘍
答案:B
本題解析:
暫無解析39.下列關于癌前病變的描述中,錯誤的是()。
A.指持續(xù)發(fā)展具有癌變可能的某些病變
B.癌前病變大多數(shù)會演變成癌
C.黏膜白斑、慢性萎縮性胃炎、結直腸多發(fā)性腺瘤性息肉等均屬于癌前病變
D.癌前病變屬于良性病變
答案:B
本題解析:
癌癥在發(fā)生發(fā)展過程中包括癌前病變、原位癌及浸潤癌三個階段。其中,癌前病變是指繼續(xù)發(fā)展下去具有癌變可能的某些病變。這里要注意:癌前病變并不是癌;癌前病變大多數(shù)不會演變成癌,僅僅是其中部分可能演變成癌癥;不能把癌前病變擴大化,把一些不屬于癌前的病變,如一般的皮膚痣、普通的消化性潰瘍和慢性胃炎當做癌前病變。常見的癌前病變有黏膜白斑、交界痣、慢性萎縮性胃炎、子宮頸糜爛、結直腸的多發(fā)性腺瘤性息肉、某些良性腫瘤等。
40.同種異體移植常發(fā)生的反應是()。
A.超急性排斥
B.急性排斥
C.慢性排斥
D.GVHR
E.遲發(fā)性排斥
答案:B
本題解析:
急性排斥反應是最常見的一種移植排斥反應,可發(fā)生在同種異體移植中。
41.下列氨基酸中能轉化生成兒茶酚胺的是
A.天冬氨酸
B.色氨酸
C.酪氨酸
D.脯氨酸
E.蛋氨酸
答案:C
本題解析:
本試題考核“酪氨酸代謝產物”。酪氨酸羥化生成多巴,多巴再經脫羧、羥化、轉甲基反應依次生成多巴胺、去甲腎上腺素及腎上腺素。三者統(tǒng)稱“兒茶酚胺”。
42.男,13歲,初始右膝內上方疼痛,后右髖關節(jié)疼痛伴跛行2年,X線片右股骨頭密度增高,骨骺碎裂變扁,診斷為股骨頭骨軟骨病,治療目的中錯誤的是()。
A.恢復股骨頭的外形
B.使股骨頭完全包容在髖臼內
C.避免髖臼外上緣對股骨頭的局限性壓力
D.減輕對股骨頭的壓力
E.維持髖關節(jié)有良好的活動范圍
答案:A
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點4:股骨頭骨軟骨??;
本病為股骨頭骨骺的缺血性壞死。由于各種原因所導致的成人股骨頭缺血性壞死不包括在本病范疇。
1.病理
(1)缺血期:軟骨下骨細胞由于缺血而壞死,骨化中心停止生長,但骺軟骨因受刺激反可較正常軟骨增厚。此期可延續(xù)數(shù)月到年余,因臨床癥狀不明顯而多被忽視。
(2)血供重建期:新生血管從周圍組織長入壞死骨骺,逐漸形成新骨,如致傷力持續(xù)存在,新生骨又將被吸收,因而股骨頭易受壓變形。此期可持續(xù)1~4年,是治療的關鍵。
(3)愈合期:本病到一定時間后骨吸收可自行停止,繼之不斷骨化。此期畸形仍可加重,且髖臼關節(jié)面軟骨也可受損。
(4)畸形殘存期:此期病變靜止,畸形固定,隨年齡增大最終將發(fā)慌為髖關節(jié)的骨關節(jié)病。
2.臨床表現(xiàn)
本病好發(fā)于3~10歲的兒童,男女比例為6:1,單側發(fā)病居多。髖部疼痛,逐漸加重,少數(shù)病人以患側膝關節(jié)內側牽涉痛為首診主訴。隨疼痛加重而出現(xiàn)跛行。體征有跛行、患肢肌萎縮,內收肌痙攣,晚期出現(xiàn)肢體短縮,Thomas征陽性,患髖外展、后伸和內旋受限。X線顯示股骨頭密度增高,骨骺碎裂,變扁,股骨頸增粗及髖關節(jié)部分脫位。X線表現(xiàn)與病理過程有密切關系。放射性核素骨掃描有助于早期診斷。
3.治療原則
包括非手術與手術治療。治療目的是保持一個理想的解剖學和生物力學環(huán)境,預防股骨頭變形。其原則是:
(1)應使股骨頭完全包容在髖臼內。
(2)避免髖臼外上緣對股骨頭的局限性壓應力。
(3)減輕對股骨頭的壓力。
(4)維持良好的髖關節(jié)活動范圍。
具體方法:
(1)非手術治療:用支架固定患髖于外展40°,輕度內旋位,使用約l~2年,定期攝X線片了解病變情況。
(2)手術治療:包括滑膜切除術,骨骺鉆孔術,股骨轉子下內旋、內翻截骨術,骨盆截骨術及血管植入術。
43.神經纖維興奮性最低的時相是
A.絕對不應期
B.相對不應期
C.超常期
D.低常期
E.正常期
答案:A
本題解析:
暫無解析44.胸鎖乳突肌()
A.為頸部淺層肌
B.止于下頜角
C.止于枕骨
D.收縮時使頸前屈
E.受臂叢的分支支配
答案:A
本題解析:
暫無解析45.以下情形中不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的是??
A.受過刑事處罰的
B.受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿三年的
C.不具有完全民事行為能力的
D.受過吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的
答案:B
本題解析:
暫無解析46.尿中出現(xiàn)大量管型,說明病變部位在
A.腎實質
B.輸尿管
C.前列腺
D.膀胱
E.尿道
答案:A
本題解析:
暫無解析47.條例實施前已取得計劃生育手術施術資格并繼續(xù)在從事計劃生育技術服務的機構從事計劃生育技術服務活動的人員,怎樣得到《合格證》()。
A.考試取得
B.考核取得
C.登記領取
D.申請換發(fā)
E.上級領取
答案:D
本題解析:
暫無解析48.毒物在體內的生物轉化過程,不包括()
A.結合
B.水解
C.電解
D.還原
E.氧化
答案:C
本題解析:
暫無解析49.流行性腦脊髓膜炎的特征性病變是
A.硬腦膜中性白細胞浸潤
B.蛛網(wǎng)膜下腔有大量單核細胞
C.腦實質內軟化灶形成
D.蛛網(wǎng)膜下腔有大量中性白細胞滲出
E.硬腦膜有大量單核細胞浸潤
答案:D
本題解析:
暫無解析50.預防乙型病毒性肝炎最有效的措施是()
A.隔離患者
B.管理帶病毒者
C.管理血源
D.注射疫苗
E.注射免疫球蛋白
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.小葉性肺炎常見的并發(fā)癥包括()。
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.膿毒血癥
D.膿胸
答案:A、B、C、D
本題解析:
小葉性肺炎代表感染細菌是金葡菌,該細菌會導致膿毒血癥,膿胸。肺炎本身就會引起呼吸衰竭和心力衰竭。
2.負責計劃生育工作和與計劃生育有關的人口工作的政府部門是()。
A.國家計生委
B.省計生委
C.設區(qū)的市計生委
D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育辦公室
E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育所
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析3.正常的叩診音包括()。
A.清音
B.鼓音
C.實音
D.振水音
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析4.非突觸性化學傳遞方式在體可存在于
A.交感神經所支配心肌組織
B.副交感神經所支配平滑肌組織
C.中樞的多巴胺能神經纖維中
D.中樞的5–羥色胺能神經纖維中
E.運動神經支配的骨骼肌組織中
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析5.肌肉舒張,細胞內產生的變化是
A.鈣泵將肌漿中Ca2+泵入終池內
B.肌鈣蛋白與Ca2+解離
C.細肌絲回復到原靜息位置
D.暗帶長度增加
E.橫橋與肌動蛋白解離
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析6.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供什么服務?()
A.醫(yī)療救護
B.現(xiàn)場救援
C.技術調查
D.必要時將病人轉送到指定醫(yī)療機構
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析7.下列哪些屬于胰島素的常見不良反應?()
A.過敏反應
B.注射部位脂肪萎縮
C.低血糖癥
D.胰島素耐受性
答案:A、B、C、D
本題解析:
胰島素的常見不良反應包括低血糖癥、過敏反應、注射部位脂肪萎縮以及胰島素耐受性等,但無胃腸道反應。
8.下列哪些人員可以參加執(zhí)業(yè)資格考試?
A.具有高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷
B.具有高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下,在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年的
C.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學校醫(yī)學專業(yè)??埔陨蠈W歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下,在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年的
D.具有中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷,在醫(yī)療、預防、保健機構中工作滿五年的
答案:B、D
本題解析:
暫無解析9.腓總神經支配()
A.脛骨前肌
B.腓骨長肌
C.腓骨短肌
D.小腿三頭肌
E.半腱肌
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析10.非特異性投射系統(tǒng)具有以下特點或作用
A.彌散投射到大腦皮質
B.由丘腦髓板內核群發(fā)出
C.維持大腦皮質覺醒狀態(tài)
D.引起特定的感覺
E.由丘腦感覺接替核發(fā)出
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析11.關于近視眼的敘述,正確的是
A.多數(shù)是由于眼球前后徑過長引起
B.晶狀體曲率半徑過大可引起
C.近點比正視眼近
D.可配戴適當?shù)耐雇哥R矯正
E.可配戴適當?shù)陌纪哥R矯正
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析12.關于肩關節(jié)的描述,正確的是()
A.由肱骨頭和關節(jié)盂構成關節(jié)面
B.關節(jié)囊薄而松弛
C.有關節(jié)盤
D.囊內有肱二頭肌的長頭通過
E.是典型的球窩關節(jié)
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析13.橈神經支配以下哪些肌肉()
A.肱二頭肌
B.肱三頭肌
C.肱肌
D.喙肱肌
E.肱橈肌
答案:B、E
本題解析:
暫無解析14.下列哪些物質可以通過濾過膜濾出
A.水
B.電解質
C.蛋白質
D.葡萄糖
E.血小板
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析15.可用凸透鏡矯正的屈光不正是
A.近視
B.遠視
C.散光
D.色盲
E.老視
答案:B、E
本題解析:
暫無解析16.地西泮的藥理作用包括()。
A.抗焦慮
B.鎮(zhèn)靜催眠
C.抗驚厥
D.抗暈動
答案:A、B、C
本題解析:
地西泮隨劑量由小到大依次可產生抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌松等作用。
17.基因突變后可能()。
A.蛋白質結構變化
B.細胞發(fā)生癌變
C.mRNA結構變化
D.對細胞功能無影響
E.細胞表型改變
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析18.能促進機體蛋白質合成的激素是
A.胰島素
B.生長激素
C.甲狀腺激素
D.糖皮質激素
E.雄激素和雌激素
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析19.關于細胞的有絲分裂和減數(shù)分裂,下列說法正確的有:
A.有絲分裂發(fā)生在體細胞,減數(shù)分裂發(fā)生在生殖細胞
B.有絲分裂產生2個子代細胞,減數(shù)分裂產生4個子代細胞
C.二者所產生的子代細胞染色體數(shù)目和遺傳物質與親代細胞保持一政
D.減數(shù)分裂過程中有染色體的配對、交換和重組,而有絲分裂沒有
答案:A、B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項、B項、D項:有絲分裂和減數(shù)分裂的相同點:①有絲分裂和減數(shù)分裂都能是細胞增殖方式,都能產生新的子細胞。②有絲分裂和減數(shù)分裂的分裂過程中都有染色體和紡錘體的變化。③有絲分裂和減數(shù)分裂都有DNA的復制。二者的差別表現(xiàn)在:①有絲分裂細胞中染色體復制一次,細胞分裂一次,產生2個子代細胞;減數(shù)分裂中染色體復制一次,細胞連續(xù)分裂兩次,產生4個子代細胞。②有絲分裂產生的子細胞中染色體和DNA的數(shù)目和母細胞相同;而減數(shù)分裂產生的子細胞中染色體和DNA的數(shù)目減半。③有絲分裂產生的是體細胞;減數(shù)分裂產生的是生殖細胞。A項、B項、D項正確。
因此,選擇ABD選項。
20.高滲性脫水易出現(xiàn)()
A.休克
B.脫水熱
C.尿少
D.皮膚彈性降低
E.口渴
答案:B、C、E
本題解析:
暫無解析21.下列心臟雜音的產生機制,不正確的是()。
A.只要血流速度加快,即使沒有血管狹窄也可產生雜音
B.隨著血液黏稠度的增加,不僅產生雜音而且強度增大
C.沒有瓣膜病變者,當血流速度減慢時也可產生雜音
D.瓣膜口狹窄越嚴重,產生的雜音越強
答案:B、C、D
本題解析:
正常情況下,血流呈層流狀態(tài),當血流加速、管壁異常時,層流變?yōu)橥牧骰蜾鰷u,沖擊心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等產生雜音。只要血流速度加快,即使無血管和瓣膜改變也可產生雜音,故A正確,B、C均不符合。一般而言,狹窄越重,雜音越強,但嚴重狹窄可致通過的血流量極少,雜音反而減弱或消失,故D不正確。
22.三叉神經具有哪些分支
A.眼神經
B.上頜神經
C.下頜神經
D.面神經
E.喉返神經
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析23.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,醫(yī)療衛(wèi)生機構應該()
A.依法報告收治的傳染病
B.對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學觀察措施
C.按規(guī)定轉送需轉送的病人
D.向因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援
E.采取衛(wèi)生防護措施,防止交叉感染和污染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析24.公民實行計劃生育的權利有()。
A.獲得計劃生育、生殖健康信息和教育的權利
B.獲得避孕節(jié)育技術和生殖保健服務的權利
C.依法生育的權利
D.實行計劃生育男女平等的權利
E.選擇胎兒性別的權利
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析25.關于坐骨神經的描述,下列各項正確的是()
A.是全身最粗、最長的神經
B.經梨狀肌下孔出盆腔
C.在腘窩上方分為脛神經和腓總神經
D.支配股二頭肌、半腱肌和半膜肌
E.在坐骨結節(jié)與大轉子之間下行
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析26.貓是弓形蟲的終宿主和中間宿主,人與貓密切接觸后易感染。下列說法正確的有:
A.人的易感性存在性別上的差異
B.妊娠期前3個月的感染易造成畸胎
C.胎兒和嬰幼兒的易感性較成人高
D
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