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2023年曲松縣人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.右心衰竭引起水腫的原因是()。

A.血漿膠體滲透壓降低

B.毛細血管血壓升高

C.組織液膠體滲透壓降低

D.組織液靜水壓降低

E.毛細血管壁通透性增加

答案:B

本題解析:

右心衰竭時,右心室射血力量顯著減弱,心舒期右心室壓力增高,血液淤積在右心房和大靜脈內,因此,中心靜脈壓升高,引起毛細血管血壓升高,組織水腫。

考點:

☆☆☆☆考點25:影響組織液生成的因素;

在正常情況下,組織液不斷生成,又不斷被重吸收,保持著動態(tài)平衡,故血量和組織液量能維持相對穩(wěn)定。如果這種動態(tài)平衡遭到破壞,使組織液生成過多或重吸收減少,均可造成組織間隙中有過多的液體儲留,形成組織水腫。凡是能影響有效濾過壓和毛細血管通透性的因素,都可影響組織液的生成和回流。

1.毛細血管血壓

毛細血管血壓升高時,組織液生成增多。例如,微動脈擴張時,進入毛細血管內的血量增多,毛細血管血壓升高,組織液生成增多,在炎癥局部就可出現(xiàn)這種情況而產生局部水腫。右心衰竭時,靜脈回流受阻,毛細血管血壓升高,引起組織水腫。

2.血漿膠體滲透壓

血漿膠體滲透壓降低可使有效濾過壓升高,組織液生成增多而引起組織水腫。例如,某些腎臟疾病時,由于大量血漿蛋白隨尿排出體外或蛋白質性營養(yǎng)不良以及肝臟疾病導致蛋白質合成減少,均可使血漿蛋白濃度降低,血漿膠體滲透壓下降,有效濾過壓增加,使組織液生成增多,出現(xiàn)水腫。

3.淋巴液回流

由于一部分組織液經淋巴管回流入血,如果回流受阻,在受阻部位以前的組織間隙中,則有組織液潴留而引起水腫,在絲蟲病或腫瘤壓迫時可出現(xiàn)這種情況。

4.毛細血管通透性

正常毛細血管壁不能濾過血漿蛋白,而在通透性增高時則可濾出。在燒傷、過敏反應時,由于局部組胺等物質大量釋放,血管壁通透性增高,致使部分血漿蛋白濾出血管,使組織液膠體滲透壓升高,有效濾過壓升高,組織液生成增多,回流減少,引起水腫。

2.鉛對機體損害的主要早期變化之一是

A.小血管痙攣

B.卟啉代謝障礙

C.對神經鞘細胞作用

D.大腦神經細胞變性

E.神經系統(tǒng)的危害

答案:B

本題解析:

暫無解析3.下面不屬于骶叢分支的神經是()

A.閉孔神經

B.臀上神經

C.臀下神經

D.陰部神經

E.坐骨神經

答案:A

本題解析:

暫無解析4.多核巨細胞不見于下列哪種疾病

A.傷寒

B.結核

C.霍奇金病

D.血吸蟲蟲卵結節(jié)

E.異物肉芽腫

答案:C

本題解析:

暫無解析5.下列哪一項不是葡萄胎的特征

A.絨毛間質血管擴張充血

B.絨毛間質血管消失

C.絨毛滋養(yǎng)葉上皮細胞增生

D.絨毛間質高度水腫

E.不侵犯子宮深肌層

答案:A

本題解析:

暫無解析6.腦溢血導致內囊損傷出現(xiàn)典型表現(xiàn)是()

A.對側半身淺深感覺喪失

B.對側半身痙攣性癱瘓

C.對側視野偏盲

D.以上皆是

答案:D

本題解析:

暫無解析7.目前能用于HIV陽性的藥物中應除外()

A.扎西他定

B.齊多夫定

C.曲氟尿苷

D.拉米夫定

E.司他夫定

答案:C

本題解析:

暫無解析8.原發(fā)性肝癌中哪一種肉眼類型常不合并肝硬化或硬化較輕?

A.彌漫型

B.結節(jié)型

C.外生型

D.巨塊型

答案:D

本題解析:

暫無解析9.肥胖癥患者最易引起哪種并發(fā)癥()

A.腦發(fā)育遲緩

B.腎功能損害

C.脂肪肝及月經異常

D.糖尿病、冠心病

E.肝功不全

答案:D

本題解析:

暫無解析10.心尖

A.朝向右前下方

B.在活體不易摸到其搏動

C.平對左驚第5肋間隙,鎖骨中線內側1一2cm處

D.由左心室和部分右心室構成

E.冠狀動脈的前室間支和后室間支在此吻合

答案:C

本題解析:

暫無解析11.有關心外形的說法,正確的是()

A.表面有四條溝,為心四腔的分界

B.心底朝向右后上方,與大血管相連

C.心尖朝向左前下,由右心室構成

D.冠狀溝為左,右心室的表面分界

答案:B

本題解析:

暫無解析12.彌漫性毛細血管內增生性腎炎時,會出現(xiàn)()

A.少尿、水腫、高血壓

B.多尿、夜尿、低比重尿

C.膿尿

D.無痛性血尿

E.腎病綜合征

答案:A

本題解析:

彌漫性毛細血管內增生性腎炎時,臨床主要表現(xiàn)為急性腎炎綜合征,出現(xiàn)少尿或無尿、水腫、高血壓。

13.舌下腺分泌受()

A.鼓索神經

B.舌咽神經

C.迷走神經

D.舌下神經

E.三叉神經

答案:A

本題解析:

暫無解析14.靜脈膽道造影使用的造影劑是

A.50%泛影酸鈉

B.60%泛影葡胺

C.12.5%碘化鈉

D.碘番酸

E.30%或50%膽影葡胺

答案:E

本題解析:

暫無解析15.食道常規(guī)造影檢查使用的造影劑是

A.碘油

B.碘番酸

C.12.5%碘化鈉

D.硫酸鋇

E.50%泛影酸鈉

答案:D

本題解析:

暫無解析16.正常情況下胃粘膜不會被胃液所消化,是由于

A.胃液中不含有可消化胃粘膜的酶

B.粘液-碳酸氫鹽屏障的作用

C.胃液中的內因子對胃粘膜具有保護作用

D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸

E.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸

答案:B

本題解析:

暫無解析17.關于網膜孔的描述,何者錯誤

A.上方有肝尾葉

B.下方有十二指腸球

C.前方有膽總管

D.后方有門靜脈

E.是腹膜腔與網膜囊的通道

答案:D

本題解析:

暫無解析18.肺癌空洞常發(fā)生于

A.鱗狀上皮癌

B.腺癌

C.大細胞未分化癌

D.小細胞未分化癌

E.細支氣管一肺泡癌

答案:A

本題解析:

暫無解析19.軍團菌感染應首選()。

A.青霉素

B.鏈霉素

C.紅霉素

D.四環(huán)素

答案:C

本題解析:

軍團菌感染首選治療藥物應是紅霉素,療程至少持續(xù)3周以上,重癥需靜脈給藥。

20.關于垂體下列說法錯誤的是()。

A.呈橢圓形

B.位于顱前窩

C.前上方與視交叉相鄰

D.借漏斗連于下丘腦

E.可分泌多種激素

答案:B

本題解析:

垂體位于顱中窩的垂體窩內

21.膈神經,正確的說法是()

A.發(fā)自臂叢

B.是軀體運動神經

C.可分布于胸膜

D.僅支配膈肌

E.以上均錯

答案:C

本題解析:

暫無解析22.腦血管病最常出現(xiàn)的感覺障礙類型是

A.神經根型

B.腦干型

C.脊髓橫貫型

D.內囊型

E.末梢型

答案:D

本題解析:

暫無解析23.有關內耳的說法那項是錯的()

A.位于顳骨巖部

B.骨迷路分為前庭,骨半規(guī)管和耳蝸三部分

C.聽覺感受器稱螺旋器

D.直線變速運動感受器稱壺腹嵴

答案:D

本題解析:

暫無解析24.血液中的鉛主要為()

A.硝酸鉛

B.磷酸鉛

C.醋酸鉛

D.氧化鉛

E.磷酸氫鉛

答案:E

本題解析:

暫無解析25.醫(yī)學道德修養(yǎng)的內容是()

A.醫(yī)學道德規(guī)范體系

B."應該如何"內容

C."事實如何"內容

D."為什么如何"內容

答案:A

本題解析:

暫無解析26.根據對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為()級。

A.二級

B.三級

C.四級

D.五級

E.六級

答案:C

本題解析:

暫無解析27.瞳孔位于下列哪個結構上()

A.角膜

B.虹膜

C.晶狀體

D.視網膜

答案:B

本題解析:

暫無解析28.腋測法正常成人體溫是

A.36℃~37℃

B.36.2℃~37℃

C.36~37.2℃

D.36.5℃~37.5℃

E.36.4℃~37.4℃

答案:A

本題解析:

暫無解析29.下列結構中那個是與深感覺傳導通路無關的結構()

A.脊神經節(jié)

B.脊髓灰質后角

C.薄束核.楔束核

D.內側丘系

答案:B

本題解析:

暫無解析30.須予以隔離治療的患者

A.鼠疫、霍亂和炭疽

B.甲類傳染病人和病原攜帶者、乙類傳染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人

C.對疑得甲類傳染病病人

D.對除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙類

E.丙類傳染病病人

答案:B

本題解析:

暫無解析31.使個別實驗動物死亡的劑量()

A.絕對致死劑量(LD)

B.最低致死劑量(MLD)

C.半數(shù)致死劑量(LD)

D.最大耐受劑量(LD)

E.致死劑量(LD)

答案:B

本題解析:

暫無解析32.有關過期妊娠的定義,準確的是()

A.妊娠達到或超過40周尚未分娩者稱為過期妊娠

B.對于過期妊娠者,不應鼓勵試產

C.宮頸成熟度與分娩方式無關

D.胎兒大小與分娩方式無關

E.妊娠達到或超過42周

答案:E

本題解析:

暫無解析33.屬于聽覺感受器的結構是()

A.壺腹嵴

B.螺旋器

C.球囊斑

D.橢圓囊斑

答案:B

本題解析:

暫無解析34.對頸根部的描述,不正確的是()

A.由進出胸廓上口的諸結構占據

B.頸根部是指頸部與胸部之間的接壤區(qū)

C.其中心標志為中斜角肌

D.前斜角肌前內側主要是往來于頸、胸之間的縱行結構

E.前斜角肌前、后方及外側主要是往來于胸、頸與上肢間的橫行結構,如鎖骨下動、靜脈和臂叢等

答案:C

本題解析:

暫無解析35.免疫球蛋白D()

A.抑制凝血酶

B.專與血紅素結合

C.水解乙酰膽堿

D.特異性地與球蛋白結合

E.屬抗體

答案:E

本題解析:

暫無解析36.《中華人民共和國藥品管理法》的施行時間是()。

A.2000年12月1日

B.2001年12月1日

C.2001年10月1日

D.2000年10月1日

E.2001年12月10日

答案:B

本題解析:

暫無解析37.強心苷療效較差的心衰是()

A.伴有心房纖顫的心衰

B.伴有活動性心肌炎的心衰

C.高血壓性心臟病所致的心衰

D.風濕性心臟病所致的心衰

E.冠心病所引起的心衰

答案:B

本題解析:

暫無解析38.糖皮質激素用于治療慢性炎癥的目的是()

A.減輕炎癥后遺癥

B.增強機體抵抗力

C.改善紅、腫、熱、痛癥狀

D.增強抗菌藥的作用

E.縮短炎癥恢復期

答案:A

本題解析:

暫無解析39.關于"解剖學姿勢"何者錯誤()

A.雙眼平視

B.上肢下垂

C.拇指在前

D.雙腿并攏

E.足尖向前

答案:C

本題解析:

暫無解析40.某患者外傷后出現(xiàn)臍平面以下區(qū)域皮膚麻木,考慮是脊髓損傷所至,你認為其損傷部位應是()

A.第七胸椎平面的第十胸髓節(jié)段

B.第八胸椎平面的第十胸髓節(jié)段

C.第三腰椎平面的第九胸髓節(jié)段

D.第十胸椎平面的腰髓

E.以上都不是

答案:A

本題解析:

暫無解析41.下列有關DNA雙螺旋結構敘述,錯誤的是

A.DNA雙螺旋是核酸二級結構的重要形式

B.DNA雙螺旋由兩條以脫氧核糖-磷酸作骨架的雙鏈組成

C.DNA雙螺旋以右手螺旋的方式圍繞同一軸有規(guī)律地盤旋

D.兩股單鏈的5′至3′端走向在空間排列上相同

E.兩堿基之間的氫鍵是維持雙螺旋橫向穩(wěn)定的主要化學鍵

答案:D

本題解析:

DNA兩股單鏈為互補鏈,為反向平行互補雙鏈。

42.具有致癌作用的環(huán)境因子主要是()

A.甲醛

B.氟化物

C.非電離輻射

D.甲基汞

E.砷化物

答案:E

本題解析:

暫無解析43.目前,我國肺部疾病出現(xiàn)咯血最常見于()

A.肺炎

B.肺膿腫

C.肺結核

D.肺梗死

答案:C

本題解析:

暫無解析44.腺垂體合成和分泌的促甲狀腺激素(TSH)

A.分泌釋放到血液中,分布至全身

B.直接分泌到甲狀腺中,只在甲狀腺內發(fā)現(xiàn)

C.沿神經軸突纖維移動到甲狀腺組織中

D.經特定血管系統(tǒng)輸送到甲狀腺組織中

E.因甲狀腺組織主動攝取而甲狀腺內濃度較高

答案:A

本題解析:

暫無解析45.內臟痛的主要特點是

A.刺痛

B.快痛

C.定位不精確

D.必有牽涉痛

E.對牽拉不敏感

答案:C

本題解析:

暫無解析46.浸潤性癌

A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤

B.乳腺導管內癌

C.胃中分化腺癌侵及黏膜下層

D.結腸腺瘤性息肉病

E.子宮頸重度非典型增生

答案:C

本題解析:

暫無解析47.下面關于卡馬西平的特點哪一項是錯的

A.作用機制與苯妥英相似

B.作用機制是阻Na+通道

C.對精神運動性發(fā)作為首選藥

D.對癲癇小發(fā)作療效僅次于乙琥胺

E.對鋰鹽無效的躁狂癥也有效

答案:D

本題解析:

暫無解析48.13歲女性,兩年前起病,于生氣后突然大叫一聲,隨之倒地呼之不應,牙關緊閉,雙眼上視,頭頸后仰,四肢抽搐,無二便失禁,無舌咬傷。發(fā)作停止后對整個過程不能回憶,未給予特殊處置,照常上學。2個月后于夜間入睡后又出現(xiàn)抽搐,有小便失禁。抽搐停止后,突然起床沖出門外,無目的漫游,呼之不應,沖動毀物,持續(xù)2小時后恢復清醒,對經過全無記憶,此后反復有類似發(fā)作,平均每月三次。該患者最可能的診斷是()。

A.神經癥

B.癔癥

C.急性應激障礙

D.癲癇

E.腦腫瘤所致精神障礙

答案:D

本題解析:

暫無解析49.胃泡鼓音區(qū)明顯減小或消失見于

A.肝右葉腫大

B.脾臟腫大

C.胰腺腫大

D.膀胱腫大

E.卵巢囊腫

答案:B

本題解析:

暫無解析50.屬于醫(yī)療事故賠償?shù)模駬p害撫慰金按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算,造成患者死亡的,賠償年限最長不超過();造成患者殘疾的,賠償年限最長不超過3年

A.5年

B.6年

C.7年

D.8年

E.10年

答案:B

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.當事人對行政處罰決定不服的,可以依法申請()。

A.行政強制

B.行政復議

C.行政訴訟

D.行政裁決

E.行政討論

答案:B、C

本題解析:

暫無解析2.醫(yī)院應每月對下列哪些科室進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測()

A.手術室、供應室無菌區(qū)、治療室、換藥室

B.重癥監(jiān)護室(ICU)

C.產房、母嬰室、新生兒病房

D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室

E.傳染病房

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析3.艾滋病流行對社會和經濟發(fā)展的危害是:()

A.造成年輕勞動力損失,影響了經濟的發(fā)展

B.人均期望壽命大幅度降低

C.導致貧困人口增加,加大貧富差距

D.導致大量的孤兒和孤老,并由此帶來一系列的社會問題

E.導致住院需求和醫(yī)療費用的急劇增加,衛(wèi)生資源大量消耗,造成沉重的經濟負擔

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析4.開口在右心房的是()

A.上腔靜脈口

B.下腔靜脈口

C.主動脈口

D.肺動脈口

E.冠狀竇口

答案:A、B、E

本題解析:

暫無解析5.下列哪些損害情形是指因服用藥物引起的藥品嚴重不良反應。

A.引起死亡

B.致癌、致畸、致出生缺陷

C.對器官功能產生永久損傷

D.導致住院或住院時間延長

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析6.關于腎上腺素和去甲腎上腺素作用的說法,正確的有

A.兩者均屬于兒茶酚胺類物質

B.主要由腎上腺皮質合成和釋放

C.腎上腺素可與a、b兩類受體結合

D.去甲腎上腺素只與a受體結合

E.去甲腎上腺素可用作升壓藥

答案:A、C、E

本題解析:

暫無解析7.腎源性水腫的特點有()。

A.常伴有低蛋白血癥

B.疾病早期為眼瞼或顏面水腫

C.水腫按之呈凹陷狀

D.常伴有肝脾腫大

答案:A、B、C

本題解析:

腎源性水腫見于急、慢性腎炎,腎病綜合征;水腫的機制為血漿白蛋白減低;早期只在早晨起床時發(fā)現(xiàn)眼瞼或顏面水腫,以后向下發(fā)展為全身性水腫,按之呈凹陷狀;同時可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿、腎功能改變等。

8.下列哪些是酶分子的特征?()

A.具有催化功能的蛋白

B.具有高度專一性

C.具有高度的催化效能

D.具有高度的穩(wěn)定性

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析9.病毒的結構包括下列哪幾項?()

A.核心

B.衣殼

C.核衣殼

D.包膜

答案:A、B、C、D

本題解析:

病毒的基本結構有核心和衣殼,二者形成核衣殼。核心位于病毒體的中心,為核酸,為病毒的復制、遺傳和變異提供遺傳信息;衣殼是包圍在核酸外面的蛋白質外殼。

10.運動員進入比賽場地,心血管、呼吸便開始加強,這種控制方式屬于

A.條件反射

B.非條件反射

C.反饋

D.前饋

E.正常反應

答案:A、D

本題解析:

暫無解析11.下列可以引起全身性水腫的有:

A.肝硬化

B.右心衰竭

C.腎病綜合征

D.左心衰竭

答案:A、B、C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步,A項、B項、C項:全身持續(xù)性水腫系指全身血管外的組織間隙中有過多的體液積聚,為臨床常見癥狀之一。鑒別診斷分為四種:①心源性水腫:水腫特點是首先出現(xiàn)于身體下垂部位,如臥床患者水腫先出現(xiàn)于骶部。同時伴有右心衰的表現(xiàn),如頸靜脈怒張、肝腫大等。②腎源性水腫:水腫特點是疾病早期晨起時有眼瞼和面部水腫,以后發(fā)展為全身水腫。常伴有尿改變、高血壓及腎功能損害等。③肝源性水腫:主要表現(xiàn)為腹水,水腫先出現(xiàn)于踝部,逐漸向上蔓延,顏面和上肢常無水腫。伴肝功能減退和門脈高壓的臨床表現(xiàn)。④營養(yǎng)不良性水腫:水腫常從足部開始,逐漸蔓延全身。水腫發(fā)生前常有消瘦、體重減輕等表現(xiàn)。⑤黏液性水腫:見于幼年型和成年型甲減。特點是凹陷性,以顏面及雙下肢較明顯。肝硬化、右心衰竭、腎病綜合征都可以引起全身水腫。A項、B項、C項正確。

因此,選擇ABC選項。

12.腎病綜合征產生全身性水腫的主要機制有()

A.血漿膠體滲透壓下降

B.醛固酮分泌增多

C.抗利尿激素分泌增多

D.肝臟合成清蛋白減少

E.腎小球濾過率增加

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析13.下列哪些人員可以參加執(zhí)業(yè)資格考試?

A.具有高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷

B.具有高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下,在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年的

C.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學校醫(yī)學專業(yè)專科以上學歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下,在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年的

D.具有中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷,在醫(yī)療、預防、保健機構中工作滿五年的

答案:B、D

本題解析:

暫無解析14.某高血壓病人出現(xiàn)心律失常(快速型)伴心絞痛時,宜選擇哪些藥物?()

A.利多卡因

B.維拉帕米

C.硝酸甘油

D.普萘洛爾

答案:B、D

本題解析:

暫無解析15.與眼有關的神經包括

A.三叉神經

B.動眼神經

C.展神經

D.滑車神經

E.面神經

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析16.關于膀胱的描述錯誤的是()。

A.膀胱分頭、體、頸、尖4部分

B.膀胱為腹膜間位器官

C.男性膀胱后面與直腸、前列腺相鄰

D.女性膀胱后方鄰子宮、陰道

E.膀胱充盈后也不會超過恥骨聯(lián)合上緣

答案:A、C、E

本題解析:

膀胱分尖、體、底和頸4部分;男性膀胱后面與直腸、精囊腺、輸精管壺腹相鄰;膀胱充滿時可超過恥骨聯(lián)合以上。

17.三叉神經具有哪些分支

A.眼神經

B.上頜神經

C.下頜神經

D.面神經

E.喉返神經

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析18.醫(yī)師資格考試分為()。

A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

B.護士資格考試

C.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試

D.技師資格考試

E.技士資格考試

答案:A、C

本題解析:

暫無解析19.使髖關節(jié)伸展并能使膝關節(jié)屈曲的肌肉有()

A.股二頭肌

B.半腱肌

C.半膜肌

D.縫匠肌

E.股直肌

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析20.有關藥物的過敏反應,下列因素無關的有()。

A.患者的年齡

B.藥物的劑量

C.患者體質

D.患者體重

答案:A、B、D

本題解析:

藥物的過敏反應與患者體質有關,與患者的年齡、體重,藥物的劑量、毒性大小等無關。

21.在站位或半坐位時腹膜腔最低的位置是()。

A.直腸子宮陷凹

B.直腸膀胱陷凹

C.肝腎陷窩

D.膀胱子宮陷凹

E.陰道后穹隆

答案:A、B

本題解析:

站位或半坐位時腹膜腔最低部位女性是直腸子宮陷凹,男性是直腸膀胱陷凹,平臥位時骨盆以上腹膜腔的最低部位是肝腎陷窩。

22.關于紅細胞脆性的敘述,正確的是()。

A.脆性越大,在低滲鹽液中抵抗力越小

B.脆性是抗張強度的倒數(shù)

C.衰老的紅細胞脆性變大

D.脆性大的紅細胞在低滲鹽液中易破裂

E.脆性小的紅細胞在低滲鹽液中易破裂

答案:A、B、C、D

本題解析:

紅細胞脆性是紅細胞抵抗低滲溶液的能力。在低滲溶液中容易破裂溶血的紅細胞脆性大,不易破裂溶血的脆性小。

23.輸血可引起哪些感染()

A.傷寒

B.巨細胞病毒感染

C.梅毒

D.弓形體病

E.丙型肝炎

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析24.下列情況有增生性改變的有:

A.再生

B.機化

C.化生

D.腫瘤

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析25.對于下述哪些情況,醫(yī)生應該保守病人的秘密

A.病人的生理缺陷

B.病人的過失行為

C.病人的某些心理

D.病人的某些怪癖

E.病人的不良預后

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析26.關于心臟的泵血功能描述錯誤的是()。

A.由于心室在心臟泵血活動中起主要作用,故心動周期通常指心室的活動周期

B.心房和心室的收縮和各自的舒張時程相等

C.對心室活動周期而言,心房收縮實際上是前一周期的舒張末期,歷時0.1秒,由心房收縮推動進入心室的血液通常占心室充盈的25%

D.快速射血期心室射出的血液量約占射血量的1/3

答案:B、D

本題解析:

心臟的一次收縮和舒張構成一個機械活動周期,稱為心動周期。通常用于指心室活動周期。心房和心室的收縮期都短于各自舒張期。快速射血期心室射出的血量占每搏輸出量的2/3。

27.生長激素

A.幼年缺乏將患侏儒癥

B.幼年缺乏將患呆小癥

C.幼年過多將患巨人癥

D.成人過多將患肢端肥大癥

E.成人過少將出現(xiàn)粘液性水腫

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析28.氧離曲線下段的特征及其生理意義是

A.是坡度最陡的一段

B.PO2稍降,Hb02就可大量解離而釋放02

C.代表O2的貯備

D.02的利用增多,是安靜時的1.5倍

E.PO2稍升高,HbO2就可大量解離

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析29.下列哪些違法行為的執(zhí)法主體是原發(fā)證機關()。

A.逾期不校驗計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事計劃生育技術服務的

B.買賣、出借、出租或者涂改、偽造計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證明文件的

C.從事計劃生育技術服務的機構出具虛假證明文件的

D.使用沒有依法取得相應的醫(yī)師資格人員從事與計劃生育有關的臨床醫(yī)療服務的

E.使用沒有依法取得相應的醫(yī)師資格人員從事臨床醫(yī)療服務的

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析30.對肺的描述下列錯誤的是()。

A.右肺有上、中、下三葉

B.左肺有上、下二葉

C.右肺前緣有心切跡

D.縱隔面有肺門

E.左肺上有水平裂

答案:C、E

本題解析:

心切跡在左肺前緣下份,左肺斜裂將其分為上、下兩葉。

三.判斷題(共15題)1.有關異煙肼抗結核作用特點,對干酪樣病灶內的結核桿菌無效是錯誤的。()

答案:正確

本題解析:

異煙肼為治療結核病的首選藥物,穿透力強,易通過血腦屏障,可滲入關節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結核病灶中,也易透入細胞內作用于已被吞噬的結核桿菌。適用于各種類型的結核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結核,結核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結核的進展期、溶解播散期、吸收好轉期,尚可用于結核性腦膜炎和其他肺外結核等。

2.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構進行符合診療規(guī)范的診療時,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員也有過錯的,應當承擔相應的賠償責任。

答案:正確

本題解析:

暫無解析3.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴張冠狀動脈,松弛支氣管和排尿。

答案:正確

本題解析:

暫無解析4.無償獻血的血液必須用于臨床,不得買賣。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析5.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()

答案:正確

本題解析:

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用,在細胞內轉化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后,通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細胞內胸苷酸合成酶轉化為胸苷酸,而干擾DNA的合成。

6.醫(yī)療機構收治傳染病病人、疑似傳染病病人,應當依法報告所在地的疾病預防控制機構。接到報告的疾病預防控制機構應當立即對可能受到危害的人員進行調查,根據需要采取必要的控制措施。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析7.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進行解救。()

答案:正確

本題解析:

筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經肌肉接頭的N膽堿受體,能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥,可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。

8.服用強心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時應停用。()

答案:錯誤

本題解析:

強心苷可因抑制竇房結,降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩,有時可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。

9.醫(yī)療事故爭議經醫(yī)患雙方當事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機構不需要將有關情況報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析10.醫(yī)療機構對危急病人應當立即搶救。對限于設備或者技術條件不能診治的病人,應當及時轉診。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析11.醫(yī)療機構歇業(yè),可以不辦理注銷登記。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析12.運輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品,應當經省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準。通過民用航空運輸?shù)?,還應當經國務院民用航空主管部門批準。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無解析13.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()

答案:錯誤

本題解析:

藥物,不同的給藥方式或給藥途徑會產生不一樣的藥理作用。硫酸鎂,口服具有導瀉的作用,可作為瀉藥:靜注產生抗驚厥的作用。

14.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析15.經產前診斷,胎兒患有嚴重缺陷,醫(yī)師應當向夫妻雙方說明情況,但不應當主動提出終止妊娠的意見。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:

胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。

根據上述材料提供的信息,回答下列問題:

寫出處方中各成分的作用。

答案:

本題解析:

主藥:胃蛋白酶

矯味劑:單糖漿、橙皮酊

pH調節(jié)劑:稀鹽酸

防腐劑:5%羥苯乙酯乙醇

溶劑:純化水

2.何謂上消化道出血?簡述其常見原因。

答案:

本題解析:

暫無解析3.患者,女,48歲。10天前因氣候變化,出現(xiàn)咳嗽,胸痛,痰少,惡寒不發(fā)熱,自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療,近2天自覺癥狀加重,左側脅肋部脹痛刺痛,不能側臥,氣喘伴有胸悶,快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,今來我院就診。

請根據上述材料提供的信息,回答下列問題。

1.你作為首診醫(yī)生們如何問診?

2.患者可能患有哪些疾病,請說明理由。

3.患者病情加重,難以平臥,左側肋間脹滿,舌苔白,脈弦滑,請給出治法和處方。

答案:

本題解析:

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應當明確問診內容,首先應詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺,有無伴隨汗出,如有需問清汗出的特點及性質;患者有胸痛及脅肋疼痛,則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質及部位;接下來還應問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常,如胸悶是否伴有心悸,咳痰的性狀;最后還應問清患者近期飲食、睡眠、二便情況;因患者因勞累之后可加重病情,故亦應問清患者既往有無相關患病史以助診斷。此外本患者為女性患者,首診還需問月經史,婚育史等情況。

2.參考答案

(1)患者可能患有胸痹,患者因氣候變化,外邪客肺,導致肺氣失宣引發(fā)咳嗽,肺失宣肅,導致宗氣不足,無法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏陽氣,寒邪入里又可使血行瘀滯,故而可導致心脈痹阻,發(fā)為胸痹。

(2)患者還可能患有懸飲,因患者現(xiàn)癥見左側脅肋部脹痛刺痛,且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,可能因素體不強,或原有其他慢性疾病,肺虛衛(wèi)弱,一旦氣候變化,則時邪外襲,肺失宣通,飲停胸脅,絡氣不和,引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅,脈絡受阻,肺氣郁滯,故難以平臥,左側肋間脹滿,此為懸飲之主癥,舌苔白,脈弦滑為痰飲內停之象,故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法:瀉肺祛飲

治療:椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方:

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術9g炙甘草6g

上諸藥,日一劑,水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g

細末,面糊為丸,梧桐子大,每服5~10丸,臨臥姜湯送下。

4.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細胞計數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質脆。患者要求中醫(yī)治療。

根據上述材料提供的信息,回答下列問題:

針對該患者,可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么?

答案:

本題解析:

患者辨病為便血,因患者主癥為大便稀溏、色黑,且實驗室檢查示大便隱血陽性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證?;颊呃夏昱?,見疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,為氣血兩虛之象。脾氣虧虛,氣不攝血,血溢脈外,故便血;氣血不足,不養(yǎng)神機,則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長,血液亦為陰液,陰血虧虛,不能斂陽,則生內熱,故見五心煩熱,口干,脈細數(shù),均為陰虛內熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應益氣養(yǎng)陰,補血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下:

炒白術10g生黃芪15g當歸9g炙甘草6g

木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠志6g

槐花炭12g側柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g

人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g

7副,日一劑,水煎分兩次飯后溫服。

5.患者,男性,39歲,2017年7月20日就診,自述2015年8月中旬某晚大量飲酒,深夜回家,凌晨開始腹痛腹瀉,大便黃色稀水樣,日行5~6次,經治療后好轉,此后2年間每因飲食不當,反復出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結腸炎”,3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉,瀉下急迫,排便不爽,大便黏膩色黃,味重難聞,日行4~5次,肛門灼熱,伴發(fā)熱,舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。查體:體溫38.5℃,心肺未見異常,腹軟,臍周有壓痛,腸鳴音亢進,麥氏征陰性,膜氏征陰性,血常規(guī)顯示白細胞12.9x109/L,中性粒細胞83.2%,大便常規(guī)檢查:白細胞16/HP。

根據上述病例,回答下列問題:

1.請分析該患者反復出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機制。

2.請指出該患者的中醫(yī)病名、證型,病說明診斷依據。

答案:

本題解析:

1.酒屬辛辣,患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊蓄胃腸,損傷脾胃之正氣,則引發(fā)急性腹瀉,腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經治療好轉,但脾胃功能已受損,因脾主運化,喜燥惡濕,大小腸司泌濁、傳導,故脾胃受損,則致水濕及食物運化不利,濕困脾土,腸道功能失司,濕郁化熱,壅滯大腸,濕邪又易阻礙氣機,可致不通則痛。故患者每因飲食不當引發(fā)腹痛腹瀉。

2.(1)診斷:

病名:泄瀉。證型:濕熱傷中證。

(2)診斷依據:

辨病依據:根據患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉,瀉下急迫故可辨病為泄瀉。

辨證依據:患者之前因患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊蓄胃腸,導致急性腹瀉,經治療后雖癥狀好轉,但脾胃已傷,脾胃運化食物及水濕失職,故每因飲食不當腹瀉腹痛便會發(fā)作,體內水濕郁久化熱,長期濕熱不清,壅滯下迫大腸,則導致瀉下急迫,且大便黏膩色黃,味重難聞;濕熱內結,腑氣不通則腹中作痛;腸中有熱則肛門灼熱;胃腸內熱外蒸,則出現(xiàn)發(fā)熱;舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)均為濕熱內壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。

卷II一.單項選擇題(共50題)1.不屬于我國社會主義醫(yī)德基本原則的內容是

A.救死扶傷,防病治病

B.全心全意為人民身心健康服務

C.中西醫(yī)并重

D.實行社會主義人道主義

答案:C

本題解析:

暫無解析2.抗真菌藥物不包括()

A.咪康唑

B.氟胞嘧啶

C.阿糖腺苷

D.制霉菌素

E.氟康唑

答案:C

本題解析:

暫無解析3.醫(yī)學行為是否有利于病人病情的緩解、治療和康復是

A.醫(yī)德評價的經濟標準

B.醫(yī)德評價的科學標準

C.醫(yī)德評價的社會標準

D.醫(yī)德評價的人文標準

E.醫(yī)德評價的醫(yī)療標準

答案:E

本題解析:

醫(yī)學評價的標準;療效標準:是否有利于患者疾病的緩解和康復。;社會標準:是否有利于人類生存環(huán)境的保護和改善。;科學標準:是否有利于醫(yī)學科學的發(fā)展和社會的進步。;評價和衡量醫(yī)務人員醫(yī)療行為是否符合道德以及道德水平高低的重要標志

4.一男性,某省廳干部,平時不嗜煙酒,生活規(guī)律;但性情急躁,易激動,工作認真,爭強好勝,雄心勃勃。1年前單位減員時調入某廠工作,常因小事上火,發(fā)脾氣。3日前因心絞痛入院,診斷為冠心病。

A.C型

B.以上都不是

C.混合型

D.B型

E.A型

答案:E

本題解析:

暫無解析5.幼年期生長激素不足可出現(xiàn)

A.呆小癥

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案:B

本題解析:

暫無解析6.維生素A嚴重缺乏可出現(xiàn)

A.夜盲癥

B.腳氣病

C.佝僂病

D.口角炎

E.癩皮病

答案:A

本題解析:

暫無解析7.下列哪一項是惡性腫瘤細胞的形態(tài)特點

A.核大

B.多核

C.核仁大

D.有核分裂

E.出現(xiàn)病理性核分裂

答案:E

本題解析:

暫無解析8.營養(yǎng)素目前分為五大類,除了()

A.水

B.蛋白質

C.脂肪

D.無機鹽和維生素

E.糖類

答案:A

本題解析:

暫無解析9.具有吞噬作用的炎細胞主要是

A.淋巴細胞

B.中性粒細胞

C.漿細胞

D.單核巨噬細胞

E.中性粒細胞和單核巨噬細胞

答案:E

本題解析:

暫無解析10.公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督工作的執(zhí)行部門是

A.縣級以上衛(wèi)生行政部門

B.縣級以上衛(wèi)生防疫機構

C.各級衛(wèi)生防疫機構

D.同級的工商行政管理部門

答案:C

本題解析:

暫無解析11.決定肺部氣體交換方向的主要因素是

A.呼吸膜通透性

B.氣體分壓差

C.氣體的溶解度

D.氣體分子量

E.血紅蛋白與氣體的親和力

答案:B

本題解析:

暫無解析12.關于下面的敘述,錯誤的是()

A.蝶竇開口于上鼻道

B.臨床上常在第5-6氣管軟骨環(huán)處作氣管切開術

C.出入肺門的諸結構被結締組織包繞在一起,稱為肺根

D.肺韌帶是肺手術時的標志

E.肺的下界一般比胸膜下界高出兩個肋骨

答案:A

本題解析:

暫無解析13.催產素合成的主要部位是:

A.中縫核

B.藍斑核

C.視上核

D.室旁核

E.前庭核

答案:D

本題解析:

暫無解析14.血漿中催化脂肪酰轉移到膽固醇生成膽固醇酯的酶是()

A.LPL

B.LCAT

C.磷脂酶

D.脂酰轉移酶

E.肉堿脂酰轉移酶

答案:B

本題解析:

暫無解析15.中耳鼓室()

A.為一密閉之小腔

B.內含三個半規(guī)管

C.借鼓膜與內耳相隔

D.以上全不是

答案:D

本題解析:

暫無解析16.醫(yī)療機構施行非凡醫(yī)治,無法獲得患者意見又無家屬或者關系人正在場,或者碰到其他非凡情況時,經治醫(yī)師理賣提出醫(yī)療處置方案,正在獲得

A.病房認真人贊同后施行

B.科室認真人贊同后施行

C.科室全體醫(yī)師談論經過后施行

D.醫(yī)療機構認真人或者被授權認真職員批準后施行

答案:D

本題解析:

暫無解析17.塑料注射器常用的消毒方法是()

A.高壓蒸汽滅菌

B.干熱滅菌

C.電離輻射

D.巴氏消毒法

E.煮沸法

答案:C

本題解析:

暫無解析18.有關肺的位置和形態(tài)的說法,正確的是()

A.位于左右胸膜腔內

B.肺尖高出于鎖骨內側1/3的上方的23厘米

C.右肺狹長,前緣有心切跡

D.左肺分為三葉,右肺分為二葉

答案:B

本題解析:

暫無解析19.血液的比重主要取決于:

A.紅細胞數(shù)量

B.白細胞數(shù)量

C.血小板數(shù)量

D.血漿蛋白含量

E.血漿含水量

答案:A

本題解析:

暫無解析20.有關抗生素管理下列哪項錯誤()

A.把抗菌藥物分成一線、二線藥物、二線藥物應控制使用

B.在同類抗生素中應留有替代性藥,在必要時再啟用

C.二線藥物毒副作用大、價貴、療效低

D.無藥敏結果參考時,可按經驗選藥原則用藥

E.定期全院菌株的藥敏統(tǒng)計結果公布,為臨床用藥與藥劑科進藥提供信息

答案:C

本題解析:

暫無解析21.坐骨神經在梨狀肌下孔處受損傷后,將表現(xiàn)為傷側的

A.髖關節(jié)不能屈

B.髖關節(jié)不能伸

C.大腿的皮膚感覺喪失

D.膝關節(jié)以下的皮膚感覺喪失

E.膝關節(jié)以下運動喪失

答案:E

本題解析:

暫無解析22.醫(yī)學道德評價的客體是()

A.醫(yī)學道德行為和行為者

B.醫(yī)務人員

C.醫(yī)德品質

D.醫(yī)療衛(wèi)生單位

答案:A

本題解析:

暫無解析23.有關正常子宮的說法,何者錯誤()

A.位于小骨盆腔中央,膀胱和直腸之間

B.呈前傾前屈位

C.子宮圓韌帶可防止子宮向兩側移位

D.臨床上,可經直腸檢查子宮的位置和大小

答案:C

本題解析:

暫無解析24.青霉素抗革蘭陽性(G+)菌作用的機制是()

A.干擾細菌蛋白質合成

B.抑制細菌核酸代謝

C.抑制細菌脂代謝

D.破壞細菌細胞膜結構

E.抑制細菌細胞壁肽聚糖(黏糖)的合成

答案:E

本題解析:

暫無解析25.兩心室緩慢復極化過程形成()。

A.心電圖的P波

B.心電圖的QRS段波群

C.心電圖的Q-T期間

D.心電圖的T波

E.心電圖的ST段

答案:E

本題解析:

暫無解析26.與單純擴散相比,易化擴散的特點是()。

A.轉運的為小分子物質

B.不需要細胞膜耗能

C.順濃度差轉運

D.需膜上蛋白質的幫助

答案:D

本題解析:

單純擴散與易化擴散都是順濃度差進行物質轉運的方式,都不耗能,但易化擴散需要借助于膜蛋白質(載體蛋白或通道蛋白)完成。脂溶性物質和CO2擴散的主要方式是單純擴散。

27.下面說法那種是正確的

A.與血漿蛋白結合的藥物是治療時有活性的藥物

B.LD50是引起某種動物死亡劑量50%劑量

C.ED50是引起效應劑量50%的劑量

D.藥物吸收快并不意味著消除一定快

E.藥物通過細胞膜的量不受膜兩側pH值的影響

答案:D

本題解析:

暫無解析28.視覺中樞位于()

A.顳橫回

B.中央前回

C.扣帶回

D.枕葉距狀溝上下兩側的皮質

答案:D

本題解析:

暫無解析29.下列哪種不是卡比多巴的特點?()

A.不易通過血腦屏障

B.它是L-芳香氨基酸脫羧酶抑制劑

C.單獨應用基本無藥理作用

D.可抑制中樞多巴脫羧酶的活性

答案:D

本題解析:

卡比多巴是較強的外周多巴脫羧酶抑制劑。

30.發(fā)揮作用最慢的利尿藥是()。

A.氫氯噻嗪

B.呋塞米

C.螺內酯

D.阿米洛利

答案:C

本題解析:

螺內酯發(fā)揮作用的速度最慢,是保鉀利尿藥。螺內酯是通過阻斷醛固酮受體而發(fā)揮利尿作用的。其他藥物的利尿作用與醛固酮受體無關。氨苯蝶啶和阿米洛利直接阻止遠曲小管、集合管部位的鈉通道,抑制Na-K交換,產生利尿作用;呋塞米和布美他尼抑制髓袢升支粗段腎小管腔膜側的Na-K-2Cl同向轉運子,減少NaCl重吸收,發(fā)揮利尿作用。故答案為C。

31.國家根據非處方藥的(),將非處方藥分為甲類和乙類。

A.質量

B.有效性

C.安全性和有效性

D.安全性

答案:D

本題解析:

暫無解析32.心肌缺氧引起冠狀動脈舒張,主要是通過下列哪一種因素的作用?

A.氫離子

B.組織胺

C.腺苷

D.前列腺素

E.乳酸

答案:C

本題解析:

暫無解析33.男性,56歲,肺心病史10年,因有譫語、抽搐,值班醫(yī)師欲使用鎮(zhèn)靜劑,應選下列哪種藥物()。

A.苯巴比妥

B.氯丙嗪

C.異丙嗪

D.水合氯醛

E.哌替定

答案:D

本題解析:

暫無解析34.心理測量的誤差主要來源有()

A.主試者素質

B.以上都是

C.應試者生理狀態(tài)

D.應試者動機

E.施測條件

答案:B

本題解析:

暫無解析35.急性感染性心內膜炎時,其二尖瓣瓣膜贅生物脫落后一般不會引起

A.腎動脈栓塞

B.腦動脈栓塞

C.肺動脈栓塞

D.脾動脈栓塞

E.下肢動脈栓塞

答案:C

本題解析:

暫無解析36.5歲患兒,8月2日因發(fā)熱,嗜睡,頭痛四天入院。體溫40.5℃,淺昏迷,頸硬,雙側瞳孔小,膝反射亢進,巴氏征陽性,腦脊液無色透明,細胞數(shù)88×106/L,多核0.60,單核0.40,糖2.8mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白0.8g/L。外周血白細胞15×109/L,中性粒細胞0.75,淋巴細胞0.25。最可能的診斷是:

A.中毒性痢疾

B.結核性腦膜炎

C.流行性腦脊髓膜炎

D.流行性乙型腦炎

E.虛性腦膜炎

答案:D

本題解析:

暫無解析37.人體缺乏()時,可影響黑暗適應能力,如兒童發(fā)育不良,皮膚干燥,夜盲癥。

A.維生素A

B.維生素B

C.維生素C

D.維生素D

答案:A

本題解析:

維生素A是脂溶性維生素,維生素A缺乏時會導致視力障礙如夜盲、干眼病甚至失明,上皮組織角化,皮膚干燥、毛周角質化、脫毛、皮炎,骨骼生長發(fā)育和塑形障礙,免疫功能下降。幼兒還可引起支氣管肺炎。

38.決定腫瘤特性的是

A.腫瘤的生長速度

B.腫瘤的實質

C.腫瘤的轉移

D.腫瘤的間質

E.瘤細胞的代謝特點

答案:B

本題解析:

暫無解析39.遠端小管和集合管分泌的NH3主要來自

A.谷氨酸

B.谷氨酰胺

C.谷胱甘肽

D.兒茶酚胺

E.天門冬氨酸

答案:B

本題解析:

暫無解析40.可引起毒性休克綜合征的病原體是()

A.金黃色葡萄球菌

B.幽門螺桿菌

C.軍團菌

D.肉毒桿菌

E.大腸埃希菌(大腸桿菌)

答案:A

本題解析:

暫無解析41.竇性P波在哪個導聯(lián)必然是倒置的?()

A.Ⅱ導聯(lián)

B.Ⅲ導聯(lián)

C.aVR導聯(lián)

D.V1導聯(lián)

答案:C

本題解析:

暫無解析42.下列關于血氧的描述,錯誤的是:

A.氧解離曲線呈S型

B.通常情況下血漿中溶解的O2較多

C.1分子的血紅蛋白(Hb)可結合4分子的O2

D.血紅蛋白(Hb)與O2的結合反應快,可逆

答案:B

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識并選錯誤項。

第二步,氧含量取決于單位容積血液內血紅蛋白的量和血紅蛋白結合氧的能力,如果血紅蛋白含量減少(貧血)或血紅蛋白結合氧的能力降低(如高鐵血紅蛋白、碳氧血紅蛋白),則氧容量減少,氧含量也隨之減少。纖維蛋白原平時溶解在血漿中,是參與血液凝固過程的重要物質。通常情況下,血漿中溶解的O2極少。B項錯誤,但與題意相符,當選。

因此,選擇B選項。

43.關于螺內酯的敘述錯誤項是()

A.具有抗醛固酮作用

B.對切除腎上腺的動物有效

C.利尿作用弱、慢、持久

D.是排鈉能力較低的利尿藥

E.用于醛固酮增多性水腫

答案:B

本題解析:

暫無解析44.對維拉帕米的錯誤敘述是;()

A.對室性心律失常療效好

B.抑制鈣內流

C.窄譜的抗心律失常藥

D.對室上性心律失常療效好

E.阻斷心肌慢鈣通道

答案:A

本題解析:

暫無解析45.六烴季胺可阻斷

A.α受體

B.β受體

C.M型受體

D.N1受體

E.N2受體

答案:D

本題解析:

暫無解析46.支配肱二頭肌的神經是()

A.尺神經

B.橈神經

C.正中神經

D.腋神經

E.肌皮神經

答案:E

本題解析:

暫無解析47.在肌緊張反射中,脊髓前角運動神經元

A.感受器

B.傳入神經元

C.神經中樞

D.傳出神經元

E.效應器

答案:C

本題解析:

暫無解析48.良性高血壓血壓升高的主要病理表現(xiàn)是()。

A.小動脈壁纖維素樣壞死

B.細小動脈壁玻璃樣變

C.肌型動脈中膜增厚

D.肌型動脈內膜增厚

答案:B

本題解析:

良性高血壓的主要病理表現(xiàn)是小動脈玻璃樣變性。

49.活體內異常物體沿血流運行阻塞相應血管的過程叫

A.栓子

B.栓塞

C.壞死

D.梗死

E.血栓形成

答案:B

本題解析:

栓塞是指活體內異常物體沿血流運行阻塞相應血管的過程。梗死是指器官或局部組織由于血管阻塞血流停止,導致缺氧而發(fā)生的壞死。栓子是指一切阻塞血管的異常物質。血栓形成是指在活體的心臟和血管中血液發(fā)生凝固,或血液中有形物質凝結成固體質塊的過程。故選B。

50.從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構,由哪個部門審查批準()。

A.縣級地方人民政府計劃生育行政部門

B.設區(qū)的市級地方人民政府計劃生育行政部門

C.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門

D.設區(qū)的市級地方人民政府衛(wèi)生行政部門

E.縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門

答案:C

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.免疫三大標記技術是

A.免疫熒光技術

B.酶免疫測定

C.放射免疫測定

D.協(xié)同凝集

E.免疫電泳

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析2.引起傳染性非典型肺炎的病原體有()

A.肺炎支原體

B.SARS冠狀病毒

C.肺炎雙球菌

D.肺炎衣原體

E.結核分枝桿菌

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析3.促進胃液分泌的物質包括

A.乙酰膽堿

B.組胺

C.促胃液素

D.促胰液素

E.膽囊收縮素

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析4.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點是()。

A.對慢性鈍痛效果好

B.對銳痛和內臟平滑肌絞痛有效

C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周

D.無成癮性和中樞抑制作用

答案:A、C、D

本題解析:

解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點是該類藥物主要對慢性鈍痛,特別是炎性疼痛有效,對各種劇痛及內臟絞痛無效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點,無欣快感和成癮性,也不抑制呼吸中樞。

5.燒傷時水腫的產生原因可能:

A.組織膠體滲透壓增高

B.毛細血管通透性降低

C.有效濾過壓增大

D.血漿膠體滲透壓降低

答案:A、D

本題解析:

該題主要考察水腫產生的機制中的毛細血管血流動力學改變,主要由毛細血管內靜水壓升高、血漿膠體滲透壓降低、組織液膠體滲透壓升高、組織間隙機械壓力降低、毛細血管通透性增加,通過排除法排除B,燒傷后腎損傷導致有效濾過壓降低,排除C,可得出答案AD。

6.與氣體的擴散速率有關的因素有

A.分壓差

B.溶解度

C.分子量

D.體積

E.分子質量

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析7.低鹽或無鹽膳食適用于

A.缺血性心力衰竭的病人

B.高血壓的病人

C.肝硬化腹水的病人

D.腎臟疾病的病人

E.浮腫的病人

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析8.左冠狀動脈營養(yǎng)來自()。

A.右室前壁

B.左心房

C.左室前壁

D.室間隔后1/3

E.左室外側壁

答案:A、B、C、E

本題解析:

左冠狀動脈前室間支營養(yǎng)來自左、右心室前壁,還發(fā)出若干室間隔支供應室間隔前2/3。旋支分支至左心室外側壁和左心房

9.有關神經纖維傳導速度的敘述,正確的有

A.直徑較粗,興奮傳導較快

B.纖維長度越長,興奮傳導越慢

C.有髓鞘興奮傳導快

D.溫度下降,興奮傳導將減慢

E.無髓鞘興奮傳導慢

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析10.下列哪些選項敘述與風濕病相符合?()

A.風濕病為一種變態(tài)反應性疾病

B.風濕病是一種肉芽腫性病變

C.風濕性關節(jié)炎多累及小關節(jié)

D.風濕病可引起神經系統(tǒng)癥狀

E.風濕病可累及全身結締組織

答案:A、B、D、E

本題解析:

風濕性關節(jié)炎多累及大關節(jié),類風濕性關節(jié)炎多累及小關節(jié)。只有C選項與風濕病不相符合。

11.關于三羧酸循環(huán)的描述,以下正確的是()。

A.三羧酸循環(huán)在線粒體內進行

B.三羧酸循環(huán)是單向的不可逆的

C.每次循環(huán)都有4次脫氫,1次底物水平磷酸化

D.三羧酸循環(huán)是體內營養(yǎng)物質代謝相互聯(lián)系的樞紐

答案:A、B、C、D

本題解析:

三羧酸循環(huán)是葡萄糖有氧分解的過程。主要在線粒體基質中進行,過程中因有三種關鍵酶,導致過程不可逆,每次循環(huán)有4次脫氫,1次底物水平磷酸化產生高能磷酸鍵。故答案為ABCD。

12.使氧解離曲線右移的因素有

A.pH↑

B.PCO2↑

C.溫度↑

D.H+濃度↑

E.PO2↓

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析13.護士中斷注冊五年以上,必須()。

A.按省級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實踐3個月

B.向注冊機關提交有關證明

C.按縣級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實踐3個月

D.按縣級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實踐6個月

E.按縣級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實踐9個月

答案:A、B

本題解析:

暫無解析14.《中華人民共和國護士管理辦法》的宗旨有()。

A.加強醫(yī)師管理

B.提高護理質量

C.保障醫(yī)療和護理安全

D.保護醫(yī)師的合法權益

E.加強醫(yī)師管理和提高護理質量

答案:B、C

本題解析:

暫無解析15.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,下列哪些機構應當服從突發(fā)事件應急處理指揮部的統(tǒng)一指揮,相互配合、協(xié)作,集中力量開展相關的科學研究工作?()

A.醫(yī)療衛(wèi)生機構

B.監(jiān)測機構

C.科學研究機構

D.衛(wèi)生行政部門

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析16.醫(yī)院應每月對下列哪些科室進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測()

A.手術室、供應室無菌區(qū)、治療室、換藥室

B.重癥監(jiān)護室(ICU)

C.產房、母嬰室、新生兒病房

D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室

E.傳染病房

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析17.下呼吸道包括()

A.咽

B.喉

C.氣管

D.支氣管

E.支氣管肺內分支

答案:C、D、E

本題解析:

暫無解析18.鈉泵激活的條件有

A.細胞外K+濃度升高

B.細胞內K+濃度增高

C.細胞內Na+濃度增高

D.細胞外Na+濃度升高

E.細胞外K+濃度降低

答案:A、C

本題解析:

暫無解析19.艾滋病行為干預措施包括:()

A.針對經注射吸毒傳播的美沙酮維持治療措施

B.針對經性傳播艾滋病的安全套推廣使用措施;

C.早期發(fā)現(xiàn)感染者的自愿咨詢檢測措施

D.有效的治療措施

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析20.藥理學的研究內容是()。

A.研究藥物對機體的作用

B.研究機體對藥物的作用

C.研究藥物在體內的吸收分布、代謝、排泄及其動態(tài)變化的規(guī)律

D.研究藥物作用機制

答案:A、B、C、D

本題解析:

藥理學研究內容主要包括藥物效應動力學與藥物代謝動力學兩部分。而藥效學研究藥物對機體的作用、作用機制、臨床應用及不良反應等。藥動學研究藥物在機體的影響下所發(fā)生的變化及規(guī)律,包括藥物的吸收、分布、代謝、排泄,以及體內藥量或血漿藥物濃度隨時間變化的規(guī)律等。

21.夫妻雙方在實行計劃生育中負有共同的責任,主要包括以下含義()。

A.夫妻雙方地位平等,雙方都有要求實行計劃生育的權利,也有實行計劃生育的義務

B.夫妻有同等的參與權,平等協(xié)商

C.夫妻要共同支持,平等協(xié)商,自覺執(zhí)行計劃生育法律法規(guī)

D.生育控制的責任由男女雙方共同承擔

E.生育控制的責任由女方承擔

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析22.下列關于抗病毒免疫的說法,正確的有:

A.主要依賴于細胞免疫

B.最重要的早期免疫分子是干擾素

C.NK細胞是重要的早期抗病毒效應細胞

D.干擾素均可調節(jié)未感染細胞,使其呈抗病毒狀態(tài)

答案:A、B、C、D

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