2022年北京市昌平區(qū)醫(yī)院“康復(fù)技師”崗位招聘考試考試高頻考點(diǎn)試題摘選含答案解析

2022年北京市昌平區(qū)醫(yī)院“康復(fù)技師”崗位招聘考試考試高頻考點(diǎn)試題摘選含答案解析【圖片大小可自由調(diào)整】第壹卷一.選擇題(共100題)1.對腸內(nèi)外阿米巴病有效的藥物是

A.吡喹酮

B.土霉素

C.巴龍霉素

D.甲硝唑

E.二氯尼特

答案：D

本題解析：

暫無解析2.患者，男性，35歲。慢性上腹痛一年來出現(xiàn)上消化道出血一次，用H受體阻滯劑無效。鋇透：十二指腸降段多發(fā)性潰瘍，空腹血清胃泌素測定為500ng／L。診斷應(yīng)考慮是

A.十二指腸球后潰瘍

B.復(fù)合性潰瘍

C.Zollinger-Ellison綜合征

D.Croha病

E.十二指腸球潰瘍活動期

答案：C

本題解析：

Zollinger-Ellison綜合征又稱胃泌素瘤，由胰腺非B細(xì)胞瘤分泌大量胃泌素所致，大量胃泌素導(dǎo)致胃酸分泌量絕對增高，抗?jié)冎委熜Ч患选?/p>

3.患者，女性，50歲。間斷性夜間上腹不適2年余，2天前突發(fā)右上腹絞痛，無他處放射，伴惡心。查體：體溫：39.0℃，鞏膜稍黃染，右上腹肌緊張，壓痛，腸鳴音減弱，WBC20×10/L，血清淀粉酶120溫氏單位。最可能的診斷為

A.急性胰腺炎

B.高位急性闌尾炎

C.膽道蛔蟲癥

D.急性化膿性膽囊炎

E.潰瘍病穿孔

答案：D

本題解析：

腹痛、高熱、黃疸是膽道感染的典型癥狀，所以本題首先應(yīng)考慮為急性化膿性膽囊炎。

4.夏令營活動前給學(xué)生講解野外活動的安全事項(xiàng)和意外事故防護(hù)方法，屬學(xué)校健康教育的

A.開展健康咨詢

B.開展健康活動

C.健康課程教學(xué)

D.健康行為指導(dǎo)

E.創(chuàng)建健康環(huán)境

答案：D

本題解析：

講解學(xué)生自身防護(hù)技能是為了讓學(xué)生掌握健康的行為，因此屬于健康行為指導(dǎo)。

5.男性63歲，冬季咳嗽，咳痰，氣喘20年，伴胸悶，氣短6年，反復(fù)發(fā)作，本次于1周前受涼后加重入院。體檢：桶狀胸，雙側(cè)呼吸音減弱，雙肺可聞及干濕性啰音，下列哪項(xiàng)處理不合適

A.氨茶堿，口服

B.溴己新，口服

C.青霉素，靜滴

D.可待因，口服

E.霧化吸入

答案：D

本題解析：

暫無解析6.患者，男性，28歲。1周前有牙痛病史，繼而患"感冒"，出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽，咳膿痰。查體：T39℃，呼吸急促，呈急性熱病容，心肺查體未見異常，血常規(guī)：WBC19×109／L，中性粒細(xì)胞90%。

對本例病因?qū)W的診斷，最常用的手段是

A.CT檢查

B.胸部B超

C.痰培養(yǎng)

D.支氣管鏡檢查

E.支氣管造影

答案：C

本題解析：

暫無解析7.男性，37歲，診斷風(fēng)心病二尖瓣病變多年，4年前除心悸、氣短外，出現(xiàn)足腫、尿少，體檢有心房顫動，一直用地高辛和小量利尿劑治療。地高辛的作用機(jī)制哪一項(xiàng)是不正確的

A.減慢心率

B.直接使周圍血管阻力下降

C.降低心室舒張末壓

D.增加心肌收縮力

E.使心肌凈耗氧量減少

答案：B

本題解析：

暫無解析8.引起腎盂腎炎的致病菌中，以下哪種細(xì)菌最多見

A.大腸桿菌

B.腸球菌

C.變形桿菌

D.副大腸桿菌

E.金黃色葡萄球菌

答案：A

本題解析：

引起腎盂腎炎的致病菌中大腸桿菌最多見。

9.男性，35歲。有吸毒史8年，近2月余發(fā)現(xiàn)頸部、腹股溝多個腫物，無發(fā)熱。近年漸出現(xiàn)消瘦，體重下降明顯。查體：T37.2℃，R30次/分，BP100/65mmHg，無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)腫大，血常規(guī)：WBC5×10/L，N70%，L30%，CD4值低，CD4/CD8比例倒置，首先需考慮哪種疾病的可能

A.艾滋病

B.淋巴結(jié)炎

C.傳染性單核細(xì)胞增多癥

D.淋巴結(jié)結(jié)核

E.以上疾病均有可能

答案：A

本題解析：

有吸毒史屬HIV感染高危人群，全身多處淋巴結(jié)腫大，CD4值低，CD4/CD8比例倒置，故考慮艾滋病的可能。

10.關(guān)于結(jié)核菌，下列哪項(xiàng)是不正確的

A.生長緩慢，增殖一代需15～20小時

B.結(jié)核菌為需氧菌，不易染色

C.結(jié)核菌中人型、牛型是人類結(jié)核病的主要病原菌

D.70%酒精接觸2分鐘或煮沸1分鐘，即可被殺滅

E.在陽光下曝曬2小時，即可被殺滅

答案：C

本題解析：

肺結(jié)核的致病菌90%以上為人型結(jié)核分支桿菌。

11.體溫常在39℃以上，波動幅度大，24小時內(nèi)波動范圍超過2℃，但都在正常水平以上的是

A.波狀熱

B.稽留熱

C.不規(guī)則熱

D.弛張熱

E.間歇熱

答案：D

本題解析：

弛張熱：又稱敗血癥熱、消耗熱。體溫高峰在39℃以上，24小時內(nèi)波動范圍超過2℃，體溫最低時仍高于正常。

12.大腦只能利用下列哪種營養(yǎng)素提供熱能

A.維生素

B.脂肪

C.碳水化合物

D.蛋白質(zhì)

E.無機(jī)鹽

答案：C

本題解析：

暫無解析13.類風(fēng)濕因子IgG型常見于

A.有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)患者

B.有類風(fēng)濕血管炎患者

C.Felty綜合征患者

D.正常人

E.以上都正確

答案：E

本題解析：

RF可分為IgM型、IgG型、IgA型及IgE型。約70%～80%的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者RF陽性，在血清中檢測到的RF主要是IgM型RF。IgG-RF常見于有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、類風(fēng)濕血管炎及Felty綜合征患者。雖然1%～5%的正常人RF也可陽性，但很少有IgG-RF。

14.患者，男性，32歲。發(fā)現(xiàn)陰囊腫脹、腫塊2個月余，近3個月來有所增大，結(jié)婚5年未生育。體檢：雙側(cè)附睪尾均可捫及不規(guī)則硬結(jié)，與陰囊皮膚粘連。胸片示右肺陳舊性結(jié)核病灶。

最可能的診斷為

A.睪丸結(jié)核

B.附睪結(jié)核

C.附睪腫瘤

D.慢性附睪炎

E.附睪精液囊腫

答案：B

本題解析：

暫無解析15.25歲男性青年，主訴陽痿就診，臨床詢問病史和體檢后，考慮為原發(fā)性內(nèi)分泌靶腺功能減低癥，預(yù)計(jì)這個病人的血垂體促激素水平及其靶腺激素水平的變化為

A.垂體促激素水平及靶腺激素水平均正常

B.垂體促激素水平升高而靶腺激素水平降低

C.垂體促激素及靶腺激素水平均低

D.垂體促激素水平及靶腺激素水平均高

E.垂體促激素水平降低而靶腺激素水平升高

答案：B

本題解析：

暫無解析16.女性患者，48歲。一年前開始出現(xiàn)活動后氣促、呼吸困難，近1月出現(xiàn)心前區(qū)悶痛，伴有頭暈，一天前突然站立時出現(xiàn)暈厥。查體：發(fā)現(xiàn)心尖搏動向左下移位，胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫，心界向左下擴(kuò)大，心率62次/分，主動脈瓣聽診區(qū)可聞收縮期雜音，3/6級，響亮且粗糙，并向頸部傳導(dǎo)。腹軟，肝脾未捫及。雙下肢無水腫。

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.二尖瓣狹窄

C.主動脈瓣關(guān)閉不全

D.主動脈瓣狹窄

E.肺動脈瓣狹窄

答案：D

本題解析：

暫無解析17.患者，女性，23歲，發(fā)熱38．5℃，咳嗽，咳黃痰1周，左下肺聞及濕性啰音。

A.支氣管炎

B.鼻竇炎

C.上呼吸道感染

D.肺炎

E.扁桃體炎

答案：D

本題解析：

暫無解析18.男性，48歲，市政鋪路工，接觸瀝青25年，干咳，右上胸痛2個月，加重1周，抗炎無效。胸片：右上肺門增寬，右上葉體積縮小?？紤]診斷是

A.大葉性肺炎

B.右上肺癌

C.矽肺

D.右上肺感染

E.右上陳舊性肺結(jié)核

答案：B

本題解析：

暫無解析19.需求量變動率大于價(jià)格變動率

A.需求完全無彈性

B.需求缺乏彈性

C.單位需求彈性

D.需求富有彈性

E.需求無限彈性

答案：E

本題解析：

需求量變動率大于價(jià)格變動率需求無限彈性。

20.健康教育要給人們提供

A.技能、衛(wèi)生知識和經(jīng)驗(yàn)

B.衛(wèi)生宣傳、經(jīng)驗(yàn)和反饋

C.衛(wèi)生知識、經(jīng)驗(yàn)與物質(zhì)支持

D.衛(wèi)生知識、技能與服務(wù)

E.信息、技術(shù)和經(jīng)營支持

答案：D

本題解析：

暫無解析21.運(yùn)用群眾喜聞樂見形式進(jìn)行健康教育，注意趣味性，是健康教育的

A.方向性

B.思想性

C.針對性

D.科學(xué)性

E.藝術(shù)性

答案：E

本題解析：

暫無解析22.缺血性腦卒中早期診斷

A.MRCP

B.fMEI

C.MRM

D.MRU

E.MRA

答案：E

本題解析：

暫無解析23.高血壓性視網(wǎng)膜病變的治療要點(diǎn)是

A.注意控制體重

B.給予止血或促進(jìn)出血吸收的藥物

C.積極治療原發(fā)的高血壓病

D.限制鈉鹽攝入

E.視網(wǎng)膜激光光凝

答案：C

本題解析：

暫無解析24.為降低高膽紅素血癥，防止膽紅素腦?。ê它S疸）的發(fā)生最為有效的方法是

A.苯巴比妥（魯米那）口服

B.藍(lán)光照射

C.白蛋白靜滴

D.激素應(yīng)用

E.靜滴葡萄糖

答案：B

本題解析：

藍(lán)光照射是一種降低血清未結(jié)合膽紅素的簡單易行的方法，是目前治療和預(yù)防新生兒高膽紅素血癥最常用和有效的方法。幾乎對于所有的新生兒，無論其是否為成熟兒、是否存在溶血以及何種膚色等因素，光療都能降低膽紅素濃度。到目前為止，尚無光療遠(yuǎn)期嚴(yán)重副作用的報(bào)道。

25.一對中年夫婦將7歲兒子送來看急診，診斷為哮喘，用藥后迅速緩解。此后這一情況在2個月內(nèi)重復(fù)了3次，醫(yī)生感到有必要了解該家庭的狀況

A.撫養(yǎng)和贍養(yǎng)

B.滿足生殖和性需要

C.賦予成員地位

D.經(jīng)濟(jì)功能

E.滿足情感需要

答案：E

本題解析：

1.由父母及其未婚子女組成的家庭稱核心家庭。故選D。

2.由于夫妻關(guān)系不和，導(dǎo)致家庭的基本功能破壞，不能滿足患兒的感情需要，從而引起生理上的異常變化，誘發(fā)哮喘。

26.腫瘤的TNM分期中，M是指

A.腫瘤本身的大小

B.腫瘤的浸潤程度

C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況

D.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況

E.腫瘤的組織學(xué)分級

答案：D

本題解析：

腫瘤的TNM分期中T指腫瘤本身，N指淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，M指遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。

27.縱隔腫瘤常出現(xiàn)的癥狀是

A.犬吠樣咳嗽

B.金屬音調(diào)咳嗽

C.咳嗽聲音嘶啞

D.咳嗽無聲

E.哮鳴樣咳嗽

答案：B

本題解析：

暫無解析28.鑒別肝細(xì)胞性黃疸與梗阻性黃疸時，下列檢查哪一項(xiàng)是錯誤的

A.PT

B.AST

C.血清直接膽紅素定量

D.尿膽原

E.堿性磷酸酶

答案：A

本題解析：

鑒別肝細(xì)胞性黃疸與梗阻性黃疸的指標(biāo)：直接膽紅素、間接膽紅素、AST、尿膽原、堿性磷酸酶等，PT在梗阻性黃疸和肝細(xì)胞性黃疸中均有延長，不能鑒別兩者。

29.有關(guān)扁桃體描述錯誤的是

A.扁桃體炎急性發(fā)作期不宜行手術(shù)治療

B.扁桃體周圍膿腫不宜行扁桃體切除術(shù)

C.扁桃體的腫大程度不與扁桃體病變的嚴(yán)重程度成正比

D.通常所說的扁桃體指腭扁桃體，屬咽淋巴環(huán)扁桃體之一

E.對于扁桃體惡性腫瘤行扁桃體切除時應(yīng)慎重

答案：B

本題解析：

扁桃體周圍膿腫常繼發(fā)于急性扁桃體炎，是發(fā)生在扁桃體周圍間隙的化膿性炎癥，確診后行扁桃體切除術(shù)有利于膿液引流，恢復(fù)快，且不宜復(fù)發(fā)。可以選擇扁桃體切除術(shù)。

30.下列哪一項(xiàng)不符合HAP發(fā)生的地點(diǎn)

A.護(hù)理院

B.老人院

C.康復(fù)院

D.醫(yī)院內(nèi)

E.社區(qū)

答案：E

本題解析：

HAP是醫(yī)院獲得性肺炎，是指患者入院時不存在、也不處于感染潛伏期，而于入院48小時后在醫(yī)院（包括老年護(hù)理院、康復(fù)院等）內(nèi)發(fā)生的肺炎。正確答案是E。

31.關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的敘述不正確的是

A.個人、集體和政府多方籌資

B.以收定支，保障適度

C.農(nóng)村居民必須參加

D.以大病統(tǒng)籌為主

E.先行試點(diǎn)，逐步推廣

答案：C

本題解析：

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加。

32.患者，男性，35歲，農(nóng)民。尿頻，尿痛，血尿，膿尿病史3年。尿找抗酸桿菌（+），靜脈腎盂造影顯示：右腎盂邊緣不整齊如蟲蛀樣改變，左腎盂擴(kuò)張，膀胱陰影雞蛋樣大小。最確切的診斷是

A.右腎結(jié)核

B.雙腎結(jié)核

C.左腎結(jié)核，右腎積水

D.右腎結(jié)核并發(fā)左腎積水膀胱攣縮

E.尿路先天性畸形合并腎結(jié)核

答案：D

本題解析：

暫無解析33.某市2001年人口數(shù)是100萬，共登記報(bào)告肝癌患者117例，其中99例是本年新登記患者，18例是以往的老患者。該市本年度肝癌的發(fā)病率為

A.11.7/10萬

B.9.9/10萬

C.117/10萬

D.99/10萬

E.99%

答案：B

本題解析：

暫無解析34.診斷急性胃炎，一般應(yīng)根據(jù)

A.X線鋇餐檢查

B.胃鏡檢查

C.臨床表現(xiàn)

D.胃液分析

E.胃泌素測定

答案：C

本題解析：

暫無解析35.與機(jī)體止血功能無關(guān)的項(xiàng)目為

A.白細(xì)胞

B.血管內(nèi)皮細(xì)胞

C.血小板

D.凝血因子

E.抗凝因子

答案：A

本題解析：

白細(xì)胞無止血功能，其余各項(xiàng)均與止血相關(guān)。

36.關(guān)于藥疹的治療，哪項(xiàng)是錯誤的

A.給抗過敏藥

B.可給維生素

C.只有重癥藥疹才能內(nèi)用糖皮質(zhì)激素

D.所有藥疹都必須內(nèi)用糖皮質(zhì)激素

E.可用鈣劑

答案：D

本題解析：

暫無解析37.男性，66歲，2周前患急性下壁心肌梗死，3天來每天稍活動便出現(xiàn)胸痛，持續(xù)3～5分鐘，休息后可緩解。診斷

A.勞力型心絞痛

B.心肌梗死擴(kuò)展

C.再發(fā)心肌梗死

D.變異性心絞痛

E.梗死后心絞痛

答案：E

本題解析：

暫無解析38.形成評價(jià)的目的是

A.使規(guī)劃更完善、更合理

B.監(jiān)測規(guī)劃的執(zhí)行情況

C.評價(jià)規(guī)劃的近期和中期效果

D.評價(jià)規(guī)劃的遠(yuǎn)期效果

E.匯總?cè)抠Y料，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)

答案：A

本題解析：

暫無解析39.內(nèi)耳藥物中毒的臨床表現(xiàn)有

A.發(fā)作性眩暈、耳鳴、聽力減弱

B.伴鼓膜穿孔

C.漸進(jìn)性眩暈、耳鳴、聽力減退、口周麻木

D.頭部處在一定位置時眩暈

E.上感后眩暈、惡心、嘔吐、無耳鳴及聽力減退

答案：C

本題解析：

暫無解析40.恐懼源于自己內(nèi)心的某些思想或觀念，怕的是失去自我控制

A.焦慮癥

B.強(qiáng)迫癥

C.恐懼癥

D.情感性精神病

E.癔癥以下表現(xiàn)屬于

答案：B

本題解析：

1.恐懼癥：對外界客體、環(huán)境或與人交往時產(chǎn)生強(qiáng)烈的恐懼、害怕，常伴有顯著的焦慮和自主神經(jīng)癥狀，患者主動回避，無法克制。

2.焦慮癥：以焦慮情緒為主要臨床相，表現(xiàn)為沒有明確客觀對象和具體內(nèi)容的提心吊膽和緊張不安，并非由于實(shí)際的威脅所致，可伴有明顯的自主神經(jīng)癥狀，患者難以忍受又無法擺脫，而甚感痛苦。

3.強(qiáng)迫癥：以強(qiáng)迫癥狀為主要臨床相，可以表現(xiàn)為強(qiáng)迫觀念或強(qiáng)迫思維、強(qiáng)迫回憶、強(qiáng)迫情緒、強(qiáng)迫意向或強(qiáng)迫動作與行為，明知不對，無法自制，異常苦惱。

41.慢性粒細(xì)胞白血病慢性期最主要的臨床表現(xiàn)是

A.綠色瘤

B.脾大

C.淺淋巴結(jié)腫大

D.皮膚黏膜蒼白

E.皮膚黏膜出血點(diǎn)，紫癜，瘀斑

答案：B

本題解析：

暫無解析42.全科醫(yī)療"長期負(fù)責(zé)式照顧"的特點(diǎn)并非意味著

A.全科醫(yī)生在整個服務(wù)生涯中都對工作極端負(fù)責(zé)

B.全科醫(yī)生應(yīng)對于其當(dāng)事人即刻的和長期的健康需求做出及時評價(jià)與反應(yīng)

C.對于其服務(wù)對象的健康事務(wù)長期負(fù)有管理責(zé)任

D.全科醫(yī)生應(yīng)對其服務(wù)對象發(fā)起以人為本，以健康為中心的主動服務(wù)

E.全科醫(yī)生應(yīng)隨時關(guān)注其"合同患者"的身心健康狀況

答案：A

本題解析：

暫無解析43.在Windows中，在同一驅(qū)動器不同文件夾內(nèi)拖動某一對象，結(jié)果將

A.移動該對象

B.復(fù)制該對象

C.無任何結(jié)果

D.刪除該對象

E.建立快捷方式

答案：A

本題解析：

在Windows中，在同一驅(qū)動器不同文件夾內(nèi)拖動某一對象，結(jié)果將移動該對象。

44.男童，6歲，足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，發(fā)育正常。1小時前，患兒碰傷右小腿，傷口出血不止，經(jīng)輸新鮮全血100ml后出血止。乳牙脫落時，出血不止。家族中，患兒外祖父、舅舅有反復(fù)出血史，查體：無貧血貌，表淺淋巴結(jié)不腫大，上切牙牙齦滲血不止，肝脾肋下未觸及。血常規(guī)正常。

A.葉酸

B.維生素D

C.凝血因子Ⅶ

D.纖維蛋白原

E.維生素K

答案：C

本題解析：

暫無解析45.女，26歲，突然小腹不適半天，伴尿頻尿急尿痛及茶色尿，不發(fā)熱。尿常規(guī)：蛋白(-)，WBC10～15/HP，RBC15～20/HP。

A.腎結(jié)核

B.急性腎盂腎炎

C.急性膀胱炎

D.尿道綜合征

E.急性盆腔炎

答案：C

本題解析：

暫無解析46.男性20歲，患糖尿病1年，未正規(guī)治療，2日來咳嗽，咳黃痰，發(fā)熱，惡心，消瘦。血糖22mmol/L(396mg/dl)，BUN11mmol/L(31mg/dl)，血鉀3.5mmol/L，血鈉140mmol/L，尿糖(+++)，蛋白(++)，酮體(++)，血?dú)鈖H7.30，HCO7mmol/L。

A.肝糖原合成減少

B.蛋白質(zhì)合成減少，分解增加

C.脂肪合成減少，分解增加

D.乙酰輔酶A大量進(jìn)入三羧酸循環(huán)

E.2，3-DPC合成減少

答案：D

本題解析：

暫無解析47.男性，45歲，有吸煙史20年，勞累后于晚10時，突然咯鮮紅色血數(shù)口，伴咳嗽、胸悶、乏力、心悸，急診應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查為宜

A.痰細(xì)菌學(xué)及細(xì)胞學(xué)檢查

B.心電圖

C.血常規(guī)、血小板及出、凝血時間

D.X線胸片

E.胸部CT

答案：D

本題解析：

暫無解析48.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

A.進(jìn)行性貧血、脾腫大及杵狀指

B.游走性關(guān)節(jié)疼痛

C.白細(xì)胞減少

D.對稱性關(guān)節(jié)疼痛

E.關(guān)節(jié)炎后可出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直

答案：D

本題解析：

暫無解析49.導(dǎo)致沙眼的病原體是

A.病毒

B.葡萄球菌

C.大腸桿菌

D.鏈球菌

E.衣原體

答案：E

本題解析：

暫無解析50.患者男，56歲，因“咳嗽2月余，腰部疼痛兩周”就診，胸部CT示：左下肺占位，大小3.2cm×3.5cm，邊緣有毛刺，傾向周圍型肺癌；縱隔多發(fā)淋巴結(jié)腫大。全身骨掃描結(jié)果提示：腰椎第1、2椎體代謝活性增高，考慮轉(zhuǎn)移。

A.肺癌骨轉(zhuǎn)移

B.原發(fā)性左肺腺癌骨轉(zhuǎn)移Ⅳ期(T4N2M1)

C.晚期肺癌

D.原發(fā)性左肺腺癌骨轉(zhuǎn)移Ⅳ期(T2N2M1)

E.原發(fā)性左肺腺癌骨轉(zhuǎn)移ⅢB期

F.原發(fā)性左肺腺癌骨轉(zhuǎn)移ⅢB期(T3N1M0)

答案：D

本題解析：

邊緣有毛刺是惡性腫瘤的影像學(xué)特征，但確診還需要組織病理學(xué)的證據(jù)，而且病理分型對指導(dǎo)下一步治療有重要意義。對于周圍型肺癌CT引導(dǎo)下穿刺活檢是較好的選擇。

51.平滑面淺齲可見

A.釉質(zhì)表面有齲斑，呈黃褐色或黑褐色，失去光澤

B.窩溝釉質(zhì)顏色黑褐色，溝底、溝壁的釉質(zhì)變軟

C.釉質(zhì)顏色黃褐色，白色相間的花斑，見于同時期發(fā)育的一組牙上

D.釉質(zhì)形態(tài)缺陷多累及同一時期發(fā)育的一組牙齒

E.釉質(zhì)表面完整光滑，有光澤大小不一的白色斑塊

答案：A

本題解析：

暫無解析52.我國衛(wèi)生部是在哪一年發(fā)出通知要求全國高等醫(yī)學(xué)院校增設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)課程

A.1985

B.1977

C.1982

D.1984

E.1996

答案：D

本題解析：

暫無解析53.女性患者，65歲。反復(fù)出現(xiàn)頭痛伴間斷性有頭暈一年，加重一月。兩年前發(fā)現(xiàn)情緒緊張時血壓升高至150～160/100～110mmHg，未進(jìn)行降壓治療。有支氣管哮喘史及高血壓家族史，無糖尿病、冠心病史。近一月癥狀加重，一天前突然出現(xiàn)鼻出血。查體：BP180/120mmHg，神清、檢查合作，自動體位。鞏膜無黃染，鼻腔出血。頸靜脈無怒張，氣管居中，甲狀腺不大。雙肺叩診清音，雙肺未聞及干濕啰音。心界無明顯增大，心率80次/分，律整，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。腹軟，肝脾未捫及，移動濁音（-），腸鳴音正常。雙下肢未見凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查肝腎正常，尿蛋白(+)，心臟彩超室間隔輕度增厚。

A.硝苯地平控釋片

B.依那普利

C.ARB

D.美托洛爾

E.利尿劑

答案：D

本題解析：

暫無解析54.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究在選擇研究對象時，下列哪一條是錯誤的

A.被選擇的對象應(yīng)該能夠從實(shí)驗(yàn)研究中受益

B.選擇預(yù)期發(fā)病率較高的人群作為實(shí)驗(yàn)研究對象

C.選擇預(yù)期發(fā)病率較低的人群作為實(shí)驗(yàn)研究對象

D.選擇依從性好的人群作為實(shí)驗(yàn)研究對象

E.已知實(shí)驗(yàn)對其有害的人群不能作研究對象

答案：B

本題解析：

暫無解析55.青年男性，餐后排黑便，起身突然暈倒在地，無類似既往史。送急診后檢查，P120次/分，BP10/8kPa(80/60mmHg)，神志淡漠，面色蒼白，肢冷汗出，心律齊，無雜音，腹平軟，肝脾未觸及，腸鳴音亢進(jìn)。血紅蛋白90g/L。下列哪種是最佳治療方法

A.靜滴升壓藥

B.靜推高滲葡萄糖溶液

C.靜滴生理鹽水

D.立即三腔二囊管壓迫止血

E.補(bǔ)充血容量+抑酸劑

答案：E

本題解析：

暫無解析56.某病的發(fā)病率指的是

A.一定時期內(nèi)，某人群中發(fā)生某病新病例的頻率

B.一定時期內(nèi)，某人群中發(fā)生某病例的頻率

C.一定時期內(nèi)，所有患病人數(shù)占總?cè)丝跀?shù)的比例

D.一定時期內(nèi)，某人群中發(fā)生所有疾病新病例的頻率

E.以上均不正確

答案：A

本題解析：

暫無解析57.24歲，未產(chǎn)婦。因診為"宮外孕"行開腹檢查。術(shù)中見：在右側(cè)輸卵管壺腹部有一2cm未破的增粗病灶。恰當(dāng)?shù)男g(shù)式應(yīng)是

A.右側(cè)全輸卵管切除術(shù)

B.右側(cè)輸卵管切除和子宮角切除術(shù)

C.右側(cè)輸卵管卵巢切除術(shù)

D.輸卵管病灶切除術(shù)

E.通過傘端壓出管內(nèi)容物

答案：D

本題解析：

暫無解析58.一位煙癮很重的男性在體檢中發(fā)現(xiàn)其頰黏膜上有一塊白色隆起的斑塊，而且無法用消毒紗布擦掉。最可能的診斷是

A.鱗狀細(xì)胞癌

B.鵝口瘡

C.牙齦炎

D.黏膜白斑病

E.牙周炎

答案：D

本題解析：

黏膜白斑病是一種癌前病變，一般表現(xiàn)為邊緣不規(guī)則的白色隆起斑塊狀增生，往往影響口腔黏膜，而且無法擦掉。這種病變常發(fā)生于唇、口、頰黏膜或陰道黏膜。高危險(xiǎn)人群為：吸香煙者、吸煙斗者、無煙煙草使用者和酗酒者，還包括慢性口腔感染、慢性咬合不正，或者長期暴露于紫外線輻射者。一旦考慮為該病，應(yīng)做活檢以排除惡性腫瘤。大概10%的病變會發(fā)生惡變。念珠菌感染的癥狀和黏膜白斑病相似，但其病灶可以被棉簽擦除。

59.中年以上女性，兩側(cè)頰黏膜出現(xiàn)有灰白色小丘疹，連成線條狀或網(wǎng)狀損害，其診斷為

A.唇皰疹

B.口角炎

C.帶狀皰疹

D.扁平苔蘚

E.復(fù)發(fā)性口瘡

答案：D

本題解析：

暫無解析60.關(guān)于全科醫(yī)學(xué)與中醫(yī)學(xué)的關(guān)系，以下描述不正確的是

A.中醫(yī)學(xué)的辨證施治與全科醫(yī)學(xué)提供個體化服務(wù)的觀點(diǎn)相似

B.兩者均具有相同的哲學(xué)基礎(chǔ)（唯物辯證的整體論）

C.兩者均重視開展預(yù)防保健服務(wù)

D.兩者均強(qiáng)調(diào)醫(yī)患關(guān)系的重要性

E.兩者均為針對基層的醫(yī)療保健服務(wù)

答案：E

本題解析：

暫無解析61.9個月男孩，其母因其尚未出牙就診，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A.告訴其母孩子一長出指(趾)甲，就開始出牙

B.再觀察3個月

C.告訴其母少數(shù)嬰兒可在第10個月開始出牙

D.X線檢查上頜骨與下頜骨

E.必須治療甲狀腺疾病

答案：C

本題解析：

暫無解析62.霍奇金病患者，左側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大，胸部、腹部影像學(xué)檢查未見異常。而且無發(fā)熱盜汗及體重減輕。

A.擴(kuò)大照野照射

B.全淋巴結(jié)照射+化療

C.全身化療+局部照射

D.單純化療

E.全淋巴結(jié)照射

答案：A

本題解析：

暫無解析63.患者，男，25歲。尿道口膿性分泌物3天。已婚，5天前有不潔性接觸史。性伴侶及愛人情況不詳。查體：尿道口紅腫，深黃色膿性分泌物，腹股溝淋巴結(jié)腫大，觸痛。尿道分泌物涂片，革蘭染色，鏡下可見大量多形核白細(xì)胞，細(xì)胞內(nèi)可見數(shù)量不等的革蘭陰性雙球菌

A.排尿后

B.陳舊尿內(nèi)

C.排尿后1～2小時

D.尿道外口要用強(qiáng)力殺菌劑消毒后

E.用轉(zhuǎn)送的培養(yǎng)基取材

答案：C

本題解析：

暫無解析64.對幫助判斷視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞是否為缺血性的最有價(jià)值檢查項(xiàng)目是

A.視力

B.視野

C.眼底OCT

D.熒光素眼底血管造影

E.視覺電生理

答案：D

本題解析：

暫無解析65.患者，男性，30歲，黏液膿血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高熱。體檢：體溫39.2℃，心率110次/分，貧血貌，腹部膨隆，全腹有壓痛，腸鳴音消失。

A.血常規(guī)

B.血沉

C.免疫指標(biāo)測定

D.鋇劑灌腸

E.腹部B超

答案：D

本題解析：

長期腹瀉，黏液膿血便，腹痛，應(yīng)考慮潰瘍性結(jié)腸炎，此患者為重型。重型潰瘍性結(jié)腸炎易并發(fā)中毒性巨結(jié)腸。

66.患者，女性，45歲。頭痛、頭暈1年，加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血來診。查體：BP170／110mmHg，皮膚黏膜蒼白。Hb65g／L，PLT148×10`9／L，尿蛋白（+++），尿紅細(xì)胞3～5個／HP，BUN38mmol／L，SCr887μmol／L，CCr10ml／min。腎臟B超：左腎8.9cm×4.6cm×4.1cm，右腎8.7cm×4.4cm×4.1cm，雙腎皮質(zhì)變薄。

該患者最佳的治療措施是

A.糾正貧血

B.控制高血壓

C.積極止血

D.胃腸透析

E.血液凈化

答案：E

本題解析：

暫無解析67.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以下列哪種醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ)

A.生物醫(yī)學(xué)模式

B.機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式

C.神靈主義醫(yī)學(xué)模式

D.生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式

E.自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式

答案：D

本題解析：

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從以疾病為中心，轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀藶橹行牡纳?心理-社會醫(yī)學(xué)的全科醫(yī)學(xué)模式。

68.病原體感染后，血清中出現(xiàn)最早的特異性免疫球蛋白是

A.SIgA

B.IgG

C.IgM

D.IgD

E.IgE

答案：C

本題解析：

IgM在病原體感染后首先出現(xiàn)，其次為IgG，IgM出現(xiàn)通常代表早期感染。

69.男性患者，48歲，教授。因反復(fù)心前區(qū)疼痛1年，加重伴呼吸困難2小時入院。入院前1年常感心前區(qū)壓迫性疼痛，多于勞累、飯后發(fā)作，每次持續(xù)3～5分鐘，休息后減輕。入院前半月，疼痛漸頻繁，休息時也發(fā)作。入院前2小時突感心前區(qū)壓榨樣疼痛，并向左肩部、臂部放射，伴大汗淋漓、呼吸困難，咳出少量粉紅色泡沫狀痰液，急診入院。查體：體溫37℃，心率90次／分，血壓80／40mmHg。呼吸急促，皮膚濕冷，頸靜脈稍充盈，雙肺底部可聞有濕鳴音，心界向左擴(kuò)大，心音弱。心電圖ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)弓背樣抬高，QRSⅡ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)呈QS型，T波倒置。

下壁心梗的心電圖定位診斷

A.Ⅴ1～Ⅴ3導(dǎo)聯(lián)表現(xiàn)為異常Q波或QS波

B.Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)異常Q波

C.Ⅰ、aVL、Ⅴ5、Ⅴ6導(dǎo)聯(lián)異常Q波

D.Ⅴ4～Ⅴ6導(dǎo)聯(lián)異常Q波

E.Ⅴ1～Ⅴ5導(dǎo)聯(lián)異常Q波

答案：B

本題解析：

暫無解析70.正常血壓是

A.收縮壓＜130～139mmHg，舒張壓80～89mmHg

B.收縮壓160～179mmHg，舒張壓100～109mmHg

C.收縮壓≥180mmHg，舒張壓≥110mmHg

D.收縮壓≥140mmHg，舒張壓＜90mmHg

E.收縮壓＜120mmHg，舒張壓＜80mmHg

答案：E

本題解析：

暫無解析71.WHO提出通過合理的生活飲食習(xí)慣預(yù)防癌癥的五點(diǎn)建議不包括

A.增加動物脂肪

B.增加粗纖維的攝入

C.增加新鮮水果和蔬菜

D.減少肉食

E.避免肥胖

答案：A

本題解析：

世界衛(wèi)生組織提出通過合理的生活飲食習(xí)慣預(yù)防癌癥的5條建議：①避免動物脂肪。②增加粗纖維。③減少肉食。④增加新鮮水果和蔬菜。⑤避免肥胖。

72.患者，男性，進(jìn)行性吞咽困難一個月，纖維喉鏡檢查見左側(cè)梨狀窩腫物，侵及環(huán)后區(qū)，病理為中分化鱗癌。左聲帶固定，喉部未見腫物，食管鋇餐未見食管侵犯，左頸中深有一大小3cm×4cm的淋巴結(jié)腫大，全身未見轉(zhuǎn)移癌

A.T2N3MO

B.T2N2MO

C.T3NIMO

D.T3N2MO

E.T2NIMO

答案：D

本題解析：

暫無解析73.引起頭痛的顱外病變有

A.腦震蕩

B.腦膜炎

C.腦栓塞

D.顱骨腫瘤

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

答案：D

本題解析：

顱外病變?nèi)顼B骨腫瘤；三叉神經(jīng)、舌咽神經(jīng)痛；頸椎病及頸部其他疾?。磺喙庋?、中耳炎、鼻竇炎、牙髓炎等均可引起頭痛。

74.4歲女孩，反復(fù)咳嗽2個月，查體：體溫正常，淺表淋巴結(jié)（-），咽（-），兩肺多哮鳴音，無水泡音，反復(fù)抗生素治療不愈，以往無嗆咳病史，有過敏性鼻炎。

A.純氧吸入

B.機(jī)械通氣

C.胸外按摩

D.頭部冰枕

E.水合氯醛灌腸

答案：B

本題解析：

1.根據(jù)該患兒的臨床表現(xiàn)：反復(fù)咳嗽，兩肺哮鳴音，抗生素治療無效，有過敏性鼻炎史考慮為咳嗽變異性哮喘。該病診斷依據(jù)：①咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作>1個月，常伴夜間或清晨發(fā)作性咳嗽，痰少，運(yùn)動后加重；②臨床無感染征象，或經(jīng)較長期抗生素治療無效；③用支氣管擴(kuò)張劑可使咳嗽發(fā)作緩解，是診斷本癥的基本條件；④有個人或家族過敏史，氣道反應(yīng)性測定、變應(yīng)原檢測等可作輔助診斷，故選E。

2.胸片可有肺過度充氣，透明度增高，肺紋理增多等表現(xiàn)，該病首選檢查即為胸片，故選A。

3.該病支氣管擴(kuò)張劑可使咳嗽發(fā)作緩解，選項(xiàng)中沙丁胺醇為擬腎上腺素類支氣管擴(kuò)張劑，故對于該病的治療首選為C。

4.肺部哮鳴音廣而且持續(xù)存在不提倡使用異丙腎上腺素，故選D。

5.機(jī)械性通氣指征：①嚴(yán)重的持續(xù)性呼吸困難；②呼吸音減弱，隨以哮鳴音消失；③呼吸肌過度疲勞而使胸廓活動受限；④意識障礙，甚至昏迷；⑤吸入40%氧氣而發(fā)紺仍無改善、PaCO大于等于8.6kPa（65mmHg）。根據(jù)題意，該患者出現(xiàn)呼吸音減弱，符合機(jī)械性通氣指征，故選B。

75.女患，73歲，有肺心病病史3年，因1個月來低熱，乏力，咳白黏痰帶血絲來診。體檢：消瘦，肺氣腫體征，兩肺底少量捻發(fā)音，右鎖骨下區(qū)可聞細(xì)小濕啰音，心音純整，心率78次/分，律齊。肝肋下1.5cm，無觸痛，下肢無水腫，胸片顯示兩肺紋理增強(qiáng)，右肺尖斑片狀陰影，密度不均勻。最可能的診斷是

A.支氣管擴(kuò)張合并感染

B.慢性支氣管炎急性發(fā)作期

C.肺心病合并肺內(nèi)感染

D.右肺上浸潤型肺結(jié)核

E.支氣管肺癌

答案：D

本題解析：

暫無解析76.有關(guān)健康自我評價(jià)，不正確的是

A.為主觀指標(biāo)

B.可分為五等

C.是與自己過去比

D.是與自己同齡人比

E.是與自己的假設(shè)標(biāo)準(zhǔn)比

答案：B

本題解析：

暫無解析77.功能獨(dú)立性評定(FIM)評定的內(nèi)容不包括

A.自理活動

B.活動與運(yùn)動

C.括約肌控制

D.交流

E.肢體畸形

答案：E

本題解析：

暫無解析78.屬于針灸局部治療的是

A.腰痛取腎俞、大腸俞

B.面癱取合谷、中渚

C.胃脘痛取足三里、內(nèi)關(guān)

D.便秘取支溝、承山

E.眩暈取太溪、后溪

答案：A

本題解析：

本題意為針對局部癥狀而進(jìn)行的治療，除A外，其余均為遠(yuǎn)端取穴。

79.直接反映死亡對壽命影響的實(shí)際水平的指標(biāo)是

A.平均期望壽命

B.潛在減壽年數(shù)

C.期間減壽年數(shù)

D.標(biāo)準(zhǔn)減壽年數(shù)

E.工作壽命損失年數(shù)

答案：B

本題解析：

潛在減壽年數(shù)是某病某年齡組人群死亡者的期望壽命與實(shí)際死亡年齡之差的總和。即死亡所造成的壽命損失。潛在減壽年數(shù)是人群中疾病負(fù)擔(dān)測量的一個直接指標(biāo)。也是評價(jià)人群健康水平的一個重要指標(biāo)?？捎糜诤饬磕撤N死因?qū)σ欢挲g組人群的危害程度。即可反映出對各年齡組人群的危害大小。

80.45歲，一男性，中學(xué)教師，體型肥胖，1周前健康檢查時發(fā)現(xiàn)尿糖(++)，醫(yī)生建議他住院進(jìn)一步檢查。

A.高脂血癥

B.2型糖尿病

C.高胰島素血癥

D.肥胖癥

E.高膽固醇血癥

答案：B

本題解析：

暫無解析81.38歲女病人，因月經(jīng)周期縮短伴經(jīng)量增多4年來診；查體：貧血貌，下腹部可觸及新生兒頭大小包塊；婦查：外陰、陰道正常，宮頸肥大，糜爛Ⅱ°，顆粒型，子宮體新生兒頭大，質(zhì)硬，活動良好，雙附件區(qū)未及異常；既往史，孕2產(chǎn)2，左乳癌術(shù)后1年，雌激素受體陽性。選哪種治療方案最恰當(dāng)

A.單純子宮全切除術(shù)

B.單純子宮次全切除術(shù)

C.子宮全切除術(shù)+一側(cè)附件切除術(shù)

D.子宮全切除術(shù)+雙側(cè)附件切除術(shù)

E.子宮次全切除術(shù)+一側(cè)附件切除術(shù)

答案：D

本題解析：

暫無解析82.暴發(fā)與短期波動的區(qū)別在于

A.具有相同的傳播途徑

B.地區(qū)大小不同

C.具有相同的傳染源

D.短時間內(nèi)突然出現(xiàn)許多相似病例

E.多數(shù)病例出現(xiàn)在該病的最長潛伏期內(nèi)

答案：B

本題解析：

暫無解析83.以下關(guān)于COPC的說法錯誤的是

A.COPC除采用流行病學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的方法和技術(shù)外，還采用評價(jià)研究的方法和技術(shù)

B.COPC是立足社區(qū)的、以醫(yī)療為導(dǎo)向的基層醫(yī)療

C.COPC所發(fā)展的項(xiàng)目為社區(qū)全體居民的健康負(fù)責(zé)

D.COPC同時關(guān)心主動求醫(yī)者和未求醫(yī)者

E.COPC的內(nèi)容涉及個人和社區(qū)的生物、心理、社會等方面

答案：B

本題解析：

暫無解析84.患者，男，31歲，雙足跖無誘因反復(fù)起小膿皰1年，左足跖骨間關(guān)節(jié)紅腫、疼痛半年，病情呈周期性發(fā)作，且關(guān)節(jié)癥狀與皮膚輕重程度平行。血常規(guī)、尿常規(guī)、尿道分泌物培養(yǎng)均無異常，類風(fēng)濕因子陰性。X線檢查：軟骨消失、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)腔狹窄伴有不同程度的關(guān)節(jié)侵蝕和軟組織腫脹。

A.糖皮質(zhì)激素

B.甲氨蝶呤

C.抗生素類

D.維A酸類

E.解熱鎮(zhèn)痛藥

答案：B

本題解析：

根據(jù)慢性病程、皮疹特征、X線檢查結(jié)果：軟骨消失、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)腔狹窄伴有不同程度的關(guān)節(jié)侵蝕和軟組織腫脹，診斷為銀屑病關(guān)節(jié)病型，故選D。

85.患者，女，20歲。2周前感冒發(fā)熱、腰痛，尿中多泡沫，血壓150／110mmHg，腎區(qū)叩痛，下肢水腫++，尿常規(guī)化驗(yàn)：蛋白+++,RBC10～15/HP,WBC1～2／HP。應(yīng)考慮的診斷是

A.急性腎小球腎炎

B.急性腎盂腎炎

C.急性腎衰竭

D.腎病綜合征

E.急性膀胱炎

答案：A

本題解析：

暫無解析86.流行病學(xué)的實(shí)驗(yàn)性研究不包括

A.臨床試驗(yàn)

B.病例-對照研究

C.人群現(xiàn)場試驗(yàn)

D.社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)

E.類實(shí)驗(yàn)

答案：B

本題解析：

病例-對照研究屬于分析性研究。

87.某兒童，2014年1月5日出生。

A.2014年9月5日

B.2014年7月5日

C.2014年8月5日

D.2014年6月5日

E.2014年10月5日

答案：A

本題解析：

暫無解析88.下列哪項(xiàng)不是添加輔食的原則

A.由單一到多樣

B.由稀到稠

C.由粗到細(xì)

D.少量開始

E.逐漸增加分量

答案：C

本題解析：

添加輔食的原則是由單一到多樣，由稀到稠，由細(xì)到粗，每添加一種捕食都應(yīng)從少量開始，觀察嬰兒消化及大便變化情況3天，然后再增加分量或試用另一種食物。

89.患者男性，28歲。陣發(fā)性心悸7年，每次發(fā)作持續(xù)時間30分鐘至2小時不等，發(fā)作時心率180次/分左右，壓迫眼球或咽部刺激可終止心動過速，其心動過速發(fā)作時體表心電圖見圖25-6。

A.陣發(fā)性心房顫動

B.心房撲動

C.陣發(fā)性室上性心動過速

D.室性心動過速

E.非陣發(fā)性房性心動過速

答案：C

本題解析：

3.患者突發(fā)心悸，心室率166次/分，窄QRS波群，刺激迷走神經(jīng)可終止心動過速發(fā)作，首先考慮為陣發(fā)性室上性心動過速，其他選項(xiàng)都不符合。前面已說明為陣發(fā)性室上性心動過速，排除了室速和房撲；圖中可見逆行P"波，RP"＜P"R，是房室折返性心動過速的特點(diǎn)。房室結(jié)折返性心動過速時P"波距QRS波群一般小于70ms，常融合于QRS波群中；心房自律性增強(qiáng)引起的房性心動過速一般RP">P"R，刺激迷走神經(jīng)不能終止。經(jīng)食管心房調(diào)搏通過程序刺激的方法誘發(fā)折返性心動過速并明確其發(fā)生機(jī)制，并可通過描記心動過速的食管電圖明確診斷；動態(tài)心電圖和持續(xù)心電監(jiān)護(hù)僅有助于觀察心律的動態(tài)變化，捕獲發(fā)作較少的心律失常；運(yùn)動平板試驗(yàn)可了解活動時心電圖的變化，主要用于診斷冠心病以及評估抗心律失常藥物的效果等，對本例患者診斷無幫助；超聲心動圖用于了解心臟結(jié)構(gòu)異常及心功能。

90.患者，女性，40歲。15年前曾發(fā)現(xiàn)蛋白尿，一直未檢查治療，3周前出現(xiàn)惡心、嘔吐。查：BP190/120mmHg，輕度水腫，血肌酐360μmol/L，B超示雙腎縮小。

A.低血鈣

B.低血鈉

C.高血鉀

D.酸中毒

E.低血磷

答案：E

本題解析：

暫無解析91.會陰濕熱敷時不妥的做法是

A.熱敷面積一般為病損范圍的2倍

B.次熱敷時間15～30分鐘，每日2～3次

C.可選擇50%硫酸鎂作為濕敷溶液

D.濕熱敷溶液的溫度一般選擇60℃左右

E.熱敷過程中應(yīng)注意觀察局部有無發(fā)紅，以防燙傷

答案：D

本題解析：

暫無解析92.小學(xué)生應(yīng)重視預(yù)防

A.第一恒磨牙齲壞

B.牙齦炎

C.牙列不齊

D.牙周疾病

E.牙外傷

答案：A

本題解析：

暫無解析93.上述哪一種疾患5年生存率最低

A.食管癌

B.胃癌

C.大腸癌

D.肝癌

E.胰腺癌

答案：E

本題解析：

1.胃癌發(fā)病率最高。

2.胰腺癌5年生存率最低，癥狀出現(xiàn)后平均壽命1年左右。擴(kuò)大根治術(shù)治療的5年生存率為4%左右。

94.女性農(nóng)民，36歲，因洗澡捫及左側(cè)乳房腫塊半年。門診檢查見雙乳下垂，左乳外上靠腋前線可捫及直徑約4.3cm的腫塊，質(zhì)韌，邊界欠清，欠活動，表面毛孔較明顯，左腋下淋巴結(jié)直徑約1.2cm，稍硬。

A.鉬靶攝片

B.冰凍切片

C.切取活檢

D.近紅外線掃描

E.B超

答案：B

本題解析：

暫無解析95.哪項(xiàng)不是細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)

A.腹痛

B.發(fā)熱

C.腹瀉伴里急后重

D.腹瀉不伴里急后重

E.膿血便

答案：D

本題解析：

暫無解析96.空巢期是指

A.最大孩子離家到最小孩子離家

B.所有孩子離家至家長退休

C.退休至死亡

D.孩子離家創(chuàng)業(yè)

E.最大孩子離家

答案：B

本題解析：

暫無解析97.病例-對照研究的主要用途是

A.探索疾病的病因

B.證實(shí)疾病的病因

C.評價(jià)人群干預(yù)措施的效果

D.用于了解疾病的自然史

E.評價(jià)藥物療效

答案：B

本題解析：

證實(shí)疾病病因、了解疾病自然史、評價(jià)干預(yù)效果均屬于隊(duì)列研究的用途，評價(jià)藥物療效屬于實(shí)驗(yàn)研究的用途。

98.急性局限性前壁心肌梗死，心電圖特征性改變見于下列哪組導(dǎo)聯(lián)

A.V、V、V

B.V、V、V

C.V

D.Ⅰ、V、V、V

E.Ⅱ、Ⅲ、aVF

答案：B

本題解析：

暫無解析99.男，62歲，反復(fù)心絞痛1年，3小時前突發(fā)心前區(qū)痛，向左肩臂放射，伴大汗，含硝酸甘油無效。血壓100/60mmHg，心率92次/分，心律齊，心尖部Ⅱ級收縮期雜音。雙肺檢查未見異常。

A.給氧、止痛

B.先就地?fù)尵?，待情況穩(wěn)定后轉(zhuǎn)院

C.呼叫120，由車上急救人員陪送醫(yī)院

D.取半坐位，保持呼吸道通暢

E.途中密切觀察病情變化

答案：D

本題解析：

暫無解析100.病因推斷中，反映關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的指標(biāo)為

A.歸因危險(xiǎn)度

B.相對危險(xiǎn)度

C.人群歸因危險(xiǎn)度

D.特異危險(xiǎn)度

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無解析第貳卷一.選擇題(共100題)1.患者，男，56歲。反復(fù)頭痛，平素咳嗽咳痰，頭昏蒙，胸脘滿悶.嘔惡痰涎，苔白膩，脈滑。

根據(jù)患者以上臨床表現(xiàn)，中醫(yī)辨證應(yīng)診斷為

A.肝陽頭痛

B.痰濁頭痛

C.腎虛頭痛

D.血虛頭痛

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無解析2.患兒，1歲。腹瀉3天，大便為水樣便，有嘔吐，精神稍差，眼窩凹陷，皮膚彈性差，尿少，周圍循環(huán)好。此患兒下列哪一項(xiàng)輸液措施最適宜

A.1/2～2/3張力含鈉液靜脈滴注

B.2：1等張力堿性液體迅速擴(kuò)容

C.1/5～1/8張力含鈉液靜脈滴注

D.氨基酸靜脈滴注

E.抗生素靜脈輸入

答案：A

本題解析：

暫無解析3.患兒女，2歲。流涕伴發(fā)熱1天，發(fā)熱38.5℃左右，今起出疹，由面頰迅速擴(kuò)展到軀干四肢。T37.8℃，P112次/分，R50次/分。皮疹為紅色斑丘疹，顏面、四肢皮疹較稀疏，背部皮疹較密集，有部分融合。咽充血，扁桃體稍大，充血。耳后及頸部數(shù)個淋巴結(jié)黃豆大小，有壓痛，活動。心肺腹無特殊。四肢，關(guān)節(jié)無異常，神經(jīng)反射正常。該病的主要傳播方式是

A.飛沫傳播

B.食物傳播

C.糞便傳播

D.水源傳播

E.昆蟲媒介傳播

F.血液傳播

答案：A

本題解析：

風(fēng)疹感染時白細(xì)胞數(shù)降低，淋巴細(xì)胞早期減少，晚期增高，可有異型淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞。

4.女性，37歲，結(jié)婚10年，G4P0，孕32周，人流2次，過期流產(chǎn)刮宮1次，陰道少量出血3天，不伴腹痛，體檢：胎頭高浮，胎心140次／分，恥骨聯(lián)合上方可聞及胎盤雜音

A.給予鎮(zhèn)靜保胎治療

B.做腹部B超檢查

C.即刻終止妊娠

D.臥床休息、吸氧，觀察病情變化

E.配血備用

答案：C

本題解析：

暫無解析5.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)特點(diǎn)不包括

A.關(guān)節(jié)痛是最早的關(guān)節(jié)癥狀

B.關(guān)節(jié)強(qiáng)直

C.關(guān)節(jié)畸形

D.以大關(guān)節(jié)受累為主

E.關(guān)節(jié)活動障礙

答案：D

本題解析：

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是關(guān)節(jié)痛，從四肢遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)開始，以小關(guān)節(jié)受累為主，晚期可導(dǎo)致關(guān)節(jié)強(qiáng)直、功能障礙、畸形。而不是以大關(guān)節(jié)受累為主。

6.男性60歲，心悸多食，消瘦半年，氣短，水腫2天。甲狀腺Ⅱ度腫大，雙肺少許濕啰音，心率120次／分，心界擴(kuò)大，肝在右肋下3cm，雙下肢凹陷性水腫。FTFT均增高，TSH降低，診斷甲亢、心衰。以下治療方案哪項(xiàng)不妥當(dāng)

A.抗甲狀腺藥物＋強(qiáng)心劑

B.抗甲狀腺藥物+β受體阻滯劑普萘洛爾（心得安）

C.抗甲狀腺藥物＋血管擴(kuò)張劑

D.抗甲狀腺藥物控制后再用I治療

E.抗甲狀腺藥物＋利尿劑

答案：B

本題解析：

甲亢性心衰治療還是以控制基礎(chǔ)病為主，抗甲狀腺治療后心臟癥狀也會緩解，β受體阻滯劑普萘洛爾（心得安）既可阻斷外周組織T向T的轉(zhuǎn)化，又可阻斷甲狀腺激素對心臟的興奮作用，故與抗甲狀腺藥物聯(lián)用效果好。

7.反復(fù)發(fā)作色素膜炎引起晶狀體混濁的是

A.后發(fā)性白內(nèi)障

B.并發(fā)性白內(nèi)障

C.外傷性白內(nèi)障

D.代謝性白內(nèi)障

E.放射性白內(nèi)障

答案：B

本題解析：

白內(nèi)障囊外摘除術(shù)后晶狀體后囊膜混濁而致后發(fā)性白內(nèi)障。

8.反映社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容的評價(jià)指標(biāo)是

A.健康教育

B.疾病診治及慢性病管理

C.社區(qū)診斷

D.服務(wù)具有全科醫(yī)療特色

E.以上都是

答案：E

本題解析：

暫無解析9.40歲患者，一年來有反復(fù)發(fā)作喃喃自語，意識模糊，來回走動，開關(guān)抽屜，尋找東西等，持續(xù)約半小時逐漸清醒，過后對行為毫無記憶。

A.精神分裂癥

B.杰克遜（Jackson）癲癇

C.癔癥

D.感染性精神病

E.復(fù)雜部分性發(fā)作

答案：E

本題解析：

復(fù)雜部分性發(fā)作的主要特征是有意識障礙?；颊弑憩F(xiàn)為看似有目的，但實(shí)際上是沒有目的的活動。

10.開放式問卷的缺點(diǎn)是

A.無法發(fā)現(xiàn)筆誤

B.容易回答，節(jié)省回答時間

C.資料有時不能反映真實(shí)情況

D.適用范圍有限

E.可以用于不知道問題答案的幾種情況

答案：D

本題解析：

暫無解析11.下列關(guān)于涉及人體的臨床醫(yī)學(xué)研究說法正確的是

A.必須在研究開始之前提交倫理委員會審查

B.在研究進(jìn)行中必須提交倫理委員會審查

C.必須在研究開始之后提交倫理委員會審查

D.必須在研究完成之后提交倫理委員會進(jìn)行監(jiān)督

E.無須提交倫理委員會審查

答案：A

本題解析：

暫無解析12.男性，40歲，血壓200/120mmHg。雙下肢水腫，少尿伴心悸。X線示左心室擴(kuò)大。血生化BUN12.3mmol/L，Cr240μmol/L，尿RBC10～20個/HP，Pro(+)，降壓藥應(yīng)選

A.β受體阻滯劑

B.普萘洛爾

C.利血平

D.ACEI

E.氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)

答案：D

本題解析：

暫無解析13.患者，女性，61歲。因氣短進(jìn)行性加重伴右胸悶痛至脹痛3周就診。查體：右鎖骨上窩可捫及1個黃豆大淋巴結(jié)，質(zhì)硬邊清較固定，氣管居中，右胸飽滿，右肺語音震顫消失，右胸叩診呈濁實(shí)音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未聞及。警惕患者患肺癌合并惡性胸腔積液，即予胸部X線照片。

A.胸膜活檢

B.胸腔鏡檢查

C.彩色B超顯像

D.放射性核素肺掃描

E.胸部CT掃描

答案：E

本題解析：

當(dāng)患側(cè)出現(xiàn)大量胸腔積液而氣管仍居中，縱隔未向健側(cè)移位時，說明患側(cè)很可能存在中央型肺癌，或可合并有同側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大、縱隔淋巴結(jié)腫大，共同產(chǎn)生阻力，阻礙氣管、縱隔向健側(cè)移位，因此，應(yīng)當(dāng)選擇B。大量胸腔積液并縱隔向健側(cè)移位的情況，在良性胸腔積液也可見。A與B相比,B的可能性更大，所以，不應(yīng)選擇A、C、D、E各項(xiàng)與B相比，意義更小，故也不選擇。

14.將溺水者打撈上岸，對其實(shí)施緊急救護(hù)時首先應(yīng)做的是

A.大聲喊人幫助

B.進(jìn)行心肺復(fù)蘇

C.撥打"120"急救電話

D.撥打"110"報(bào)警電話

E.迅速倒出呼吸道及胃內(nèi)積水

答案：E

本題解析：

暫無解析15.下列對"臨終關(guān)懷的倫理意義"描述，錯誤的是

A.體現(xiàn)了生命神圣論、生命質(zhì)量論和生命價(jià)值論的統(tǒng)一

B.臨終關(guān)懷是醫(yī)學(xué)人道主義的重要發(fā)展

C.是對醫(yī)學(xué)中無傷原則和有利原則的尊重和實(shí)踐

D.臨終關(guān)懷已經(jīng)和安樂死一樣成為人類控制死亡過程的重要手段

答案：D

本題解析：

暫無解析16.關(guān)于老年人藥物動力學(xué)的敘述錯誤的是

A.老人藥物代謝緩慢，排泄受限制

B.老人對藥物耐受性降低

C.用藥必須慎重考慮藥物的相互作用

D.老人組織的感受性個體差別大

E.老人藥物吸收減少

答案：E

本題解析：

暫無解析17.從事一般放射性工作的人員應(yīng)多長時間進(jìn)行體格檢查

A.1～2年

B.3～4年

C.4～5年

D.2～3年

E.0.5～1年

答案：D

本題解析：

暫無解析18.關(guān)于抑郁癥的敘述，以下哪一種恰當(dāng)

A.人格障礙

B.記憶障礙

C.情感障礙

D.思維障礙

E.神經(jīng)癥

答案：C

本題解析：

暫無解析19.一名25歲男性患者出現(xiàn)右側(cè)睪丸無痛性腫脹，到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診。他感覺睪丸實(shí)際上是每日逐漸長大的。他的最后一次性活動是6個月前，沒有尿路癥狀。體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸大，無觸痛，不透光。附睪外表正常，沒有觸痛。以下哪項(xiàng)是最合適的

A.轉(zhuǎn)診行經(jīng)陰囊穿刺活檢

B.轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院進(jìn)行超聲檢查，并請專科醫(yī)生會診

C.告知患者在未來數(shù)天射精多次

D.適當(dāng)?shù)目股刂委?周

E.6個月后重新檢查

答案：B

本題解析：

這個病例是一個典型的睪丸癌。如果懷疑附睪炎，抗生素將是適當(dāng)?shù)闹委煟∈泛腕w格檢查不支持此診斷。性活動減少所產(chǎn)生的睪丸充血，可出現(xiàn)壓痛和腫脹的睪丸，但是無痛快速增長的睪丸，直到證明并非如此之前，都應(yīng)該考慮是癌癥。經(jīng)陰囊活檢的方法是禁忌，因?yàn)橛邪寻┎ド⒌搅硪粋€淋巴結(jié)系統(tǒng)的風(fēng)險(xiǎn)。陰囊皮膚和睪丸有著不同的淋巴流出通道。從胚胎學(xué)上來說，睪丸原先是在腹部，后通過腹股溝管下降到陰囊，其次是它的血管系統(tǒng)、淋巴流出管道和神經(jīng)也經(jīng)此道下行。隨診觀察不適合這個患者。

20.流行病學(xué)的研究方法包括

A.個案調(diào)查及暴發(fā)調(diào)查

B.個案調(diào)查及人群、時間及空間分布

C.病例-對照研究及隊(duì)列研究

D.個案調(diào)查、暴發(fā)調(diào)查、現(xiàn)況調(diào)查、病例-對照研究及隊(duì)列研究

E.描述性研究、分析性研究、實(shí)驗(yàn)性研究和理論性研究

答案：E

本題解析：

暫無解析21.病人起病時水瀉，劇烈嘔吐，但無腹痛及里急后痛，也不發(fā)熱，大便革蘭染色有革蘭陰性菌，治療后癥狀明顯好轉(zhuǎn)，但發(fā)病后一年內(nèi)進(jìn)食生冷食物后反復(fù)出現(xiàn)腹痛、腹瀉，應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施

A.分離病原菌并根據(jù)藥敏結(jié)果選用有效抗生素

B.進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察可暫不予治療

C.消化道隔離直至癥狀消失

D.針對腸功能紊亂給予解痙藥物

E.給予非甾體抗炎藥保留灌腸

答案：A

本題解析：

暫無解析22.肉毒桿菌多存在于哪類食品中

A.鹽腌食品

B.淀粉類及魚肉蛋類

C.野生蘑菇

D.火腿、臘腸、罐頭等

E.水產(chǎn)品魚蟹類

答案：D

本題解析：

變形桿菌多存在于水產(chǎn)品魚蟹類中。肉毒桿菌多存在于火腿、臘腸、罐頭等食品中。

23.關(guān)于評價(jià)下列說法正確的是

A.評價(jià)應(yīng)該在計(jì)劃設(shè)計(jì)階段進(jìn)行

B.評價(jià)在計(jì)劃實(shí)施結(jié)束后才進(jìn)行

C.評價(jià)只在計(jì)劃執(zhí)行過程中進(jìn)行

D.評價(jià)貫穿于計(jì)劃的始終

E.項(xiàng)目的執(zhí)行可以沒有評價(jià)

答案：D

本題解析：

在健康教育活動中評價(jià)包括形成評價(jià)、過程評價(jià)、效果評價(jià)和總結(jié)評價(jià)。在計(jì)劃實(shí)施前開展形成評價(jià)，在計(jì)劃實(shí)施過程中進(jìn)行過程評價(jià)，項(xiàng)目中期或期末開展近期效果評價(jià)和遠(yuǎn)期效果評價(jià)，最后進(jìn)行總結(jié)評價(jià)。

24.月經(jīng)初潮是指

A.伴隨卵巢周期性變化而出現(xiàn)子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血

B.月經(jīng)第一次來潮稱之月經(jīng)初潮，月經(jīng)的出現(xiàn)是性成熟的主要特征

C.月經(jīng)周期的計(jì)算是從月經(jīng)來潮的第1天算起，直至下次月經(jīng)前一天

D.月經(jīng)周期可分為3個階段：卵泡期、排卵期及黃體期

E.月經(jīng)周期的計(jì)算是從月經(jīng)來潮的第一天算起，直到下次月經(jīng)結(jié)束的最后一天

答案：B

本題解析：

暫無解析25.社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)不包括

A.對康復(fù)對象進(jìn)行初次功能評估、選擇適宜的訓(xùn)練項(xiàng)目

B.指導(dǎo)康復(fù)對象進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練、定期評估康復(fù)效果

C.選用與制作訓(xùn)練器材，用品用具的信息、供應(yīng)、維修服務(wù)

D.心理支持服務(wù)、知識普及服務(wù)、轉(zhuǎn)介服務(wù)

E.進(jìn)行社區(qū)康復(fù)檢查評估

答案：E

本題解析：

暫無解析26.以核素標(biāo)記配體與相應(yīng)的受體進(jìn)行特異性結(jié)合，從而對受體進(jìn)行定性、定量分析的方法是

A.免疫放射分析

B.放射受體分析

C.放射免疫分析

D.受體放射分析

E.酶免疫分析

答案：D

本題解析：

暫無解析27.X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍，下列提示惡變的可能是

A.多發(fā)性胃潰瘍

B.潰瘍位于胃竇

C.潰瘍位于胃小彎

D.潰瘍位于胃大彎

E.潰瘍龕影直徑大于2.5cm

答案：C

本題解析：

暫無解析28.病人，男，25歲。主訴間斷流涕帶血伴左側(cè)鼻塞，左耳聽力下降3個月，左頸有無痛性腫塊1個月，左鼻咽鏡下見咽隱窩處有菜花狀外生物，觸之易出血質(zhì)脆，左鼓室有積液。若病理結(jié)果為低分化鱗狀細(xì)胞癌下一步治療應(yīng)行

A.手術(shù)治療

B.化學(xué)治療

C.放射治療

D.生物治療

E.手術(shù)+化療

答案：C

本題解析：

暫無解析29.患兒9個月，嘔吐，腹瀉兩天入院，發(fā)病初伴發(fā)熱，咳嗽，嘔吐2～3次/日，腹瀉7～8次/日，水樣便，大便鏡檢少量脂肪球，尿量不少，口渴，略見消瘦，入院時體溫37℃，雙眼窩、前囟稍下凹，皮膚彈性尚好，四肢溫暖

A.大量靜脈用抗生素

B.口服大量抗生素

C.口服補(bǔ)液及治療上感

D.靜脈滴注葡萄糖

E.只需給助消化藥

答案：C

本題解析：

暫無解析30.腎病綜合征最主要的診斷依據(jù)是

A.高度水腫伴胸、腹水

B.尿蛋白>3.5g/d，血漿白蛋白＜3.0g/L

C.尿蛋白>3.0g/d，血漿白蛋白＜35g/L

D.血α、β球蛋白相對增高

E.高脂血癥，血漿白蛋白＜30g/L

答案：B

本題解析：

腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)：①尿蛋白超過3.5g/d;②血漿蛋白低于30g／d;③水腫；④血脂升高。其中①②是必須的。

31.患者，男，2歲，從生后2周開始，面色及手足甲床出現(xiàn)青紫，并逐漸加重。1.5歲會走后，常有蹲踞現(xiàn)象。查體：心前區(qū)隆凸，胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級噴射性收縮期雜音，P2減弱。下述哪項(xiàng)病史對本例診斷最有參考價(jià)值

A.有時雙膝關(guān)節(jié)痛

B.哭鬧時常有昏厥和抽搐

C.經(jīng)常發(fā)熱、咳嗽

D.食欲差、逐漸消瘦

E.劇烈活動受限，喜靜

答案：B

本題解析：

暫無解析32.高血壓伴低血鉀應(yīng)慎用

A.雙氫克尿噻

B.美托洛爾

C.洛汀新

D.氨氯地平

E.哌唑嗪

答案：A

本題解析：

1.高血壓伴低血鉀應(yīng)慎用排鉀利尿劑，雙氫克尿噻為排鉀利尿劑，應(yīng)慎用，ACEI類降壓藥有保鉀作用。

2.高血壓合并雙腎動脈狹窄應(yīng)慎用ACEI類藥物，因?yàn)锳CEI降低血壓，使腎小球?yàn)V過率進(jìn)一步降低，特別是存在腎動脈狹窄的患者，能使腎功能惡化，洛汀新屬于ACEI類降壓藥，應(yīng)慎用。

3.CCB能夠松弛血管平滑肌，擴(kuò)張血管，改善冠狀動脈血流和減少心肌耗氧，減輕心絞痛癥狀，改善心肌缺血。對于冠狀動脈痙攣為主的心絞痛，CCB是一線用藥。長效鈣離子拮抗劑能減輕心絞痛發(fā)作，有高血壓的患者可選用二氫吡啶類鈣離子拮抗劑。

33.女性40歲，停經(jīng)33天，急性右下腹疼痛一天，陣發(fā)性加劇6小時，伴惡心嘔吐。婦科檢查：宮頸輕舉痛，宮體正常大小，子宮右側(cè)可觸及一6cm×8cm×4cm大腫塊，壓痛明顯。

A.血常規(guī)檢查

B.尿妊娠試驗(yàn)

C.B型超聲檢查

D.腹腔穿刺

E.后穹窿穿刺

答案：C

本題解析：

暫無解析34.有關(guān)睪丸鞘膜積液哪項(xiàng)是錯誤的

A.嬰幼兒睪丸鞘膜積液可自愈

B.精索靜脈曲張可繼發(fā)睪丸鞘膜積液

C.陰囊內(nèi)容物手術(shù)后可繼發(fā)睪丸鞘膜積液

D.附睪炎癥可繼發(fā)睪丸鞘膜積液

E.透光試驗(yàn)陰性可除外睪丸鞘膜積液

答案：B

本題解析：

睪丸鞘膜積液和精索靜脈曲張是兩個毫不相關(guān)的疾病。陰囊內(nèi)的手術(shù)容易引起睪丸鞘膜積液，因此在手術(shù)的同時應(yīng)該常規(guī)行睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。透光試驗(yàn)陰性并不能說明睪丸鞘膜內(nèi)沒有積液，當(dāng)鞘膜積液為膿性或血性的時候透光試驗(yàn)往往是陰性的。

35.實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究是流行病學(xué)常用的一種研究方法，現(xiàn)擬進(jìn)行一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)研究，在飲水中加入氟，以觀察氟防齲的效果

在實(shí)驗(yàn)施過程中，一定要遵循的倫理原則不包括

A.知情同意

B.有益無害

C.公正

D.肓法

E.行善

答案：D

本題解析：

暫無解析36.患者，女性，30歲。便秘2年，近半月來大便時肛門疼痛，糞便表面及便紙上附有鮮血，其診斷最可能是

A.內(nèi)痔

B.外痔

C.直腸癌

D.肛瘺

E.肛裂

答案：E

本題解析：

暫無解析37.精神分裂癥

A.意識清晰，聯(lián)想過程缺乏連貫性與邏輯性

B.思維緩慢，情緒低落，反復(fù)企圖自殺

C.緊張恐懼，具有明顯的強(qiáng)迫觀念和行為

D.意識模糊，大量的幻覺、錯覺和被害妄想、興奮躁動

E.過度緊張、頭痛、失眠、顧慮重重

答案：A

本題解析：

暫無解析38.患者，男性，55歲。既往體健，近6個月來有進(jìn)行性厭食，消瘦乏力，伴上腹部不適，近2個月來上述癥狀逐日加重，檢查：Hb80g/L，尿常規(guī)正常，SG-PT30U，血清白蛋白30g/L，球蛋白20g/L，BSP潴留試驗(yàn)：45min＜5%，大便隱血試驗(yàn)（+++）。

A.MRI

B.B型超聲波

C.胃鏡+活檢

D.X線鋇餐

E.CT掃描

答案：C

本題解析：

1.患者是近半年癥狀有進(jìn)行性厭食，消瘦乏力，伴上腹部不適，近兩個月來上述癥狀逐日加重，出現(xiàn)貧血，大便隱血持續(xù)陽性，首先考慮存在惡性病變。

2.確診最好的方法是胃鏡+活檢。

39.根據(jù)母嬰保健法的規(guī)定，政府應(yīng)當(dāng)為婦女和兒童提供哪些醫(yī)療保健服務(wù)

A.婚前保健

B.孕產(chǎn)期保健

C.胎兒保健

D.孕產(chǎn)婦保健

E.以上都是

答案：E

本題解析：

暫無解析40.病人具有劇烈自發(fā)性搏動性牙痛，遇冷刺激可暫時緩解

A.黏膜切開引流

B.開髓引流

C.根管引流

D.切開骨膜引流

E.面部冷敷，服用四環(huán)素類抗生素

答案：B

本題解析：

暫無解析41.以下藥物，哪種是懷孕期禁用藥物

A.甲硝唑

B.利福平

C.米非司酮

D.甲基多巴

E.氨茶堿

答案：C

本題解析：

美國食品與藥品管理局（FDA）根據(jù)藥物對胎兒的危險(xiǎn)度與對孕婦的益處權(quán)衡后，將藥物分為5個等級，其中懷孕期禁用屬于X類。題中除了選項(xiàng)C是X類，其他都不是，所以選C。

42.男性患者，58歲，電腦工程師。發(fā)現(xiàn)血壓升高6年，血脂增高1個月?；颊?年前在例行體檢時發(fā)現(xiàn)血壓升高，最高達(dá)160／100mmHg，無頭暈、頭痛、胸悶、心悸等，不規(guī)則服藥，血壓控制不理想。1個月前查血清TC7.25mmol／L,TG3.1mmol／L,LDL-C4.7mmol／L，HDL-C1.10mmol／L，否認(rèn)有糖尿病、冠心病病史。平時缺乏運(yùn)動。查體：BP150／96mmHg，心肺未發(fā)現(xiàn)異常，心電圖正常。

服藥他汀類藥物要注意監(jiān)測哪些項(xiàng)目變化

A.肝功能

B.腎功能

C.肌酸激酶

D.監(jiān)測血酯變化

E.以上都是

答案：E

本題解析：

暫無解析43.尿失禁的臨床分型包括

A.壓力性尿失禁

B.急迫性尿失禁

C.發(fā)射性尿失禁

D.充溢性尿失禁

E.以上都是

答案：E

本題解析：

暫無解析44.二期梅毒的皮疹是下列哪一種

A.尖銳濕疣

B.扁平濕疣

C.軟下疳

D.樹膠腫

E.結(jié)節(jié)性梅毒疹

答案：B

本題解析：

暫無解析45.27歲的教師林某從不吃面包、乳酪或任何舍有酵母菌的食物，以大量糖分或